（北野(きたの)）総合診療医とは
どこの診療科へ行けばいいか 分からない患者を受け止め
必要な専門医へとつなぐ医師です
（鹿山(かやま)）患者について調べ回って 探偵かよ
（滝野(たきの)） 問診のやり方が知りたいんです
どうすれば 探偵とか エスパーみたいに
病名を特定することができるのか
（東郷(とうごう)）本当に必要なんですかね
総合診療科…
（看護師）心拍数 30に低下 血圧 測定不能
（拓(たく)）咲(さく)！ お兄ちゃん ここにいるぞ
-（有松(ありまつ)）挿管 急いで -（茶屋坂(ちゃやさか)）もう準備してる
（茶屋坂）でも 心臓の収縮が もう ほとんど…
（心電計の警告音）
咲…
-（有松）胸骨圧迫！ -（看護師）はい お願いします
（有松）咲君！ 咲君 聞こえる？
咲君？
-（看護師）150にセットしました -（有松）アドレナリン！
（有松）咲君！
（拓）咲が生まれた時
俺は お兄ちゃんになりました
咲は心臓が弱くて
生まれた時から いろんな病気と闘って
でも いつも明るくて
みんな
咲が大好きだった
なのに こんな…
夏のインフルエンザ
神様って意地悪なんですね
でも 仕方ないのかな
俺が
悪いお兄ちゃんだから
（近づく足音）
（浩司(こうじ)）咲は？
今 看護師さんが きれいにしてくれてるよ
咲…
なんで…
（浩司の泣き声）
（有松）生まれた時から ずっと診てきたんです
咲君
14年間
小児科で診るのは ０歳から18歳までの未成年
15歳ぐらいで卒業してく子も 多いですが
咲君は
許されるなら成人するまで 私が診たかったですね
何度か大きな手術をして
それでも頑張って
いつもニコニコして 素直で
あの笑顔
もう見れない
私は医師です
今 やるべきこと 取るべき態度を取る
真面目で厳しい小児科科長の 有松先生
もう中堅の…
ハハッ… ていうか
中年の管理職なんで まあ そんなもんじゃないですか
みんな 自分に与えられた 役割を持って生きてる
そうでしょ？
（有松）岡崎(おかざき) 咲さん 14歳
発熱と呼吸困難を主訴に来院
採血検査 結果待ちの間に
容体が急変したため 救急処置室へ移動
酸素投与と点滴治療を処置
しかし 血圧が低下
心停止を起こし 蘇生を試みましたが
救命には至りませんでした
（徳重(とくしげ)）あの…
（滝野）ひとつ いいでしょうか？
（有松）はい
咲君のお父さん 浩司さん
腰痛のため オピオイドを 服薬してて
-（滝野）精神的な影響を考える… -（成海(なるみ)）滝野！
（成海）それ 整形の話だろ
有松先生に関係ない
（滝野）一応 みんなで共有をと
（鹿山）また バツついた
（有松） 以上で カンファ終了します
（徳重）すみません
総合診療科の徳重です
知っています
急変時の経過を確認したくて
病院にいらっしゃったのは 昼間の…
（茶屋坂）また 探偵？
確かに先天性の心疾患があって
大きな心臓の手術も ２度 行ってる
でも 感染症の管理までできない
それは そのとおりです
いくら調べていただいても かまいません
命を救えなかったのは事実です
ですが 今までの診察から
今回の処置まで
私は 岡崎 咲君に 向き合ってきました
以上です
-（医師）有松先生 -（有松）うん？
（有松）あ～ これ あれだよね 係数ポート
-（医師）はい -（有松）どう？
（徳重）15時って
まだ 仕事してる時間だよね？
（滝野）えっ？
岡崎浩司さん 咲君の父親
（滝野）あ…
“腰の痛みがあっても 仕事は 休まずに続けていた”ってカルテに
はい
“２年前に離婚して 母親は不在”
てことは 咲君の付き添いは？
（滝野）お兄ちゃんです
咲君とお兄ちゃん いつも一緒でした
優しくて すごく しっかりされた方で…
でも 付き添いが誰かって
咲君の急変に関係が？
ううん 関係ない
関係ないけど
うーん…
何かが見えそうで
私も調べてみます 聞き込みとか
いや それ ホントに探偵になっちゃうから
でも…
ありがとう
整形の仕事で忙しいはずなのに 気にかけてくれて
でも 頑張りすぎないで
ん？
私…
総合診療医になります
はあ… そっか
そっか？
（徳重） まあ でも 転科は大変なことだし
あ… 慎重に
無理しないで
（滝野） ちょちょ ちょちょ あの！
私は 徳重先生みたいな お医者さんになりたいんです
えっ 何ですか その顔
（徳重）いや…
だって
ねえ…
（浩司）咲
甘い卵焼きが好きだったよな
食べよう
スタミナつけないと 仕事 へばっちゃうよ
いただきます
総合診療科の徳重です
まずは症状を詳しく伺って
状況に応じて 専門の先生を ご紹介しますね
（患者）先生が 診てくれるわけじゃないんですか？
総合診療科は どの科に 行くべきか分からない方や
症状が複数ある方の診療も 担っています
必要があれば 頭痛の専門医に おつなぎしますので
お話 聞かせていただけますか
すいません やっぱり
最初から 専門の先生に 診てもらいたいんですけど…
（茶屋坂） フードファイター有松
逆流性食道炎に直行！
（有松）幹部会 あるから
経費 何とかごまかさないと！
うちは 総合何とかみたいに 時間があるわけじゃないから
気にしてるんだ 咲君のこと
（有松）本題から ずれた質問で
カンファが長引くのが うっとうしいだけ
院長も 何 考えてんだか
-（有松）おおっ！ -（成海）ああ 悪(わり)い
あっ！ 滝野先生と同じ顔してる
滝野？
滝野…
（豊橋(とよはし)）逃げられちゃいましたね
仕方ないですよ
総合診療は まだ なじみが薄いから
（豊橋） 他の科のカルテばっかり見て
妖怪 患者盗みと呼ばれるのも 時間の問題です
想像力が豊かすぎます
まだ できて１か月も たってないんですから
まあ こつこつ信頼してもらうしか ないですね
信頼してもらう患者さん いないのに
どうやって？
（ノック）
ほら 来た！
（北野）徳重君
（徳重）あ…
（豊橋）妖怪 銭集め
水木(みずき)しげる先生に 怒られますよ
（北野）おおっ
使ってなかった休憩室が 立派に生まれ変わってるじゃないの
カーテンも来て
（徳重） これで ようやく西日が防げ…
これ ３万円
えっ…
（北野）言われてんだよね
なんで総合診療科 作ったって
いや… もう少し長い目で どうか
滝野先生 来てもらえばいいじゃん
総合診療医 ただでさえ少ないんだから
（豊橋）医大の卒業生全体の ３％くらいしか目指しませんものね
ありがたいとは 思ってるんですけどね
若手の面倒を見るのも仕事だよ
君も いい年なんだから
（徳重）いや…
これ お願いします
（看護師）お預かりします
やめとけ 総合診療なんて
（滝野）ハァ… また そういう話ばっかり すぐ広まる
一から勉強し直しなんて ヤバいよ
しかも 他の18の専門 全部だろ？ 何でも診るんだから
それで やらされることは 他の医者の下働き
病名の特定だけの仕分け屋
分かってない
総合診療の仕事って
もっと 患者さんの 人生そのものと向き合って…
何でも “はいはい”“すみません”
は？
（鹿山） これが 俺たち新人の役割だろ
そこから外れたやつは 生きていけない
（滝野）ハァ…
役割…
徳重先生！
駅まで 一緒に行ってもいいですか
（徳重）え…
（滝野）ちょっと話がしたくて
あっ いや でも お邪魔だったら すいません
うれしいよ 行こう
はい
（徳重） これ 変わるの早くない？
渡りきれるかな
（滝野）ちょ… 徳重先生 駅は そっちじゃ…
（徳重）ハァ…
（滝野）どこですか ここ
（徳重）いつも こうなんだよね
あっ…
こういう発見があるから
街と会話するのは やめられない
-（徳重）あっ まだ時間ある？ -（滝野）え…
（徳重）ごちそうするよ
いえ 自分で
遠慮しないで
ほら 僕も もういい年だから
（滝野）あ…
（店主） チーズケーキ２個で 740円ね
（拓）じゃあ ちょうどで
-（店主）はい ちょうど -（拓）はい
咲君 最近 顔 見てないけど
元気にしてる？
（拓）あ…
（店主）お兄ちゃん 咲君に
これ！
（拓）あっ！
いつも すみません
-（店主）好きだよね？ -（拓）はい
（店主）はい
うーん おいしい
（滝野）病院の外で 先輩と食べるの 初めてです
みんな忙しいからね
それもありますけど
私は新人で 先輩は管理職の立場
それぞれの役割でしか 話せないので
役割ね
（子供Ａ）ガオーッ
（子供Ｂ）逃げろ！
（子供たち）変身！
（子供Ｃ）うおーっ
ねえ 子供番組の ヒーローものってあるじゃない？
（滝野）はい
僕 いつも気になるんだ
ヒーローは１人でいる時も ヒーローなのか
悪役は
家に帰っても悪役なのか
人には いろんな顔があるからね
（セミの鳴き声）
（東郷） 24時間の小児救急医療体制
（有松）はい
神坂(かみさか)病院の小児科が 廃止になったことはご存じですよね
このまま縮小されると 夜間 急に熱を出しても
子供を どこも診てくれないという 状況が増え続けます
確かに小児科は収益性が低いです ですが
小児医療は 社会インフラのひとつです
（東郷） しかし 病院自体がなくなっては
元も子もないのでは？
赤字が続く科に無条件で 予算を割くわけにはいきません
我々に求められるのは
効率よく 間違いのない診療
理想だけで命は救えない
皆さん そうお話しされてると 聞いていたんですが
（有松）ハァ…
（理学療法士） 背中を伸ばしていきましょう
はい
（拓）お～ いい感じ
親父(おやじ) 仕事で重い物 持つこと 多くて
何か気をつけること ありますか？
（滝野）そういう時は
膝を曲げて しゃがむ
…で 体全体で持ち上げる
先生 体幹しっかりしてる
（滝野）柔道 やってたからかな
（拓）ええっ そうなんですね フフフッ…
あ… 親父 ちょっと水 買ってくる
（浩司）ああ すまん
（理学療法士）じゃあ もう一回 やっていきましょうか
（浩司）はい
好きなんですか？
（拓）えっ…
それ
（拓）ああ
何か懐かしくって…
幼稚園から帰ってきて
夕方に これ見るの 楽しみだったんです
たしか それ 朝の番組じゃなかったですか？
ああ たぶん再放送です
リアルタイムの時は まだ俺 生まれてないですね
ハハッ… 残念
そっか 再放送か
（拓）あっ シール
たぶん まだ平和中央公園のそばの ケーキ屋で おまけで配ってますよ
コラボしてるので
へえ 行ってみようかな
僕 甘い物 好きなんです
咲…
うちの弟も甘い物 好きで
弟と いつもの 散歩コースだったんです
病院の帰りに ケーキ買って
（商品を取り出す音）
あ… 親父が待ってるんで
徳重先生 ちょっとお時間 よろしいですか？
もちろんです
（有松）成海先生から聞きました
私の治療の何をそんなに 不審に思ってらっしゃるんですか？
いえいえ そんな…
咲君の命を救う道が 他にあったとおっしゃるなら
ご指摘ください
でも…
私も反論すると思います
あ… いえ そんな 全然…
有松先生の
咲君への向き合い方について 疑問はありません
じゃあ なぜ こんな調べ回るような？
先生
咲君のお兄さんと
一度ゆっくり話す機会を いただけないでしょうか
それは なぜ？
咲君が救急に運ばれたのは15時
通常だったら その時間は
お仕事か 学校かに 行ってるはずなんです
時間が自由なお仕事もあります
さっき 特撮番組の話になりまして
はあ？
（徳重）そしたら
夕方の再放送で見たと おっしゃるんです
…で 調べたんですが
この番組の再放送は12年前
その頃 幼稚園に 通っていたということなので
３歳から５歳の時
咲君のお兄ちゃんは今 おいくつなんでしょうか
咲君の陰に隠れてしまっている 彼の話を
僕たちは何も知らない
職業も 年齢も
お兄ちゃんが 優しい笑顔のうちに
何をごまかし 何を隠しているのか
でも…
申し出がないのに 家庭のことまでケアするのは
（徳重）そのとおりだと思います
医者の役割は患者の治療
その先の生活…
社会福祉は ソーシャルワーカーの役割です
でも
見てしまったので
笑わなきゃって
頑張って笑う顔を
（徳重）ハァ…
咲…
（徳重）岡崎さん！
岡崎 拓さん！
失礼します
大丈夫ですか？
（金山(かなやま)）大丈夫そうですね
（徳重）飲めますか？
（鹿山）腎機能の確認 頼まれたんですけど
熱中症？
あ…
-（徳重）今日 休みで -（鹿山）あっ…
休みの日まで患者探しして…
（金山）おい
（鹿山）だって…
（瀬戸(せと)）はい 分かりました
救急から 熱中症の患者さんが 来ます
はい
岡崎 拓…
2007年７月23日
17歳…
（徳重）ありがとうございます
（看護師）お願いします
すみません ご迷惑をおかけして
（徳重）熱中症は怖いです
高熱で筋肉が壊れ 重症化すると腎不全を引き起こし
命に関わることもある
分かりました 気をつけます
あっ タクシー代
いや いいですよ 救急対応でしたし
いえ 親父の病院の時に 持ってきます
岡崎さん
あ… お父さんと混同しないために 拓君とお呼びしても？
何でもいいですよ
では 拓君
月に１～２回でいいので 顔を見せに来ていただけませんか
僕とお話ししましょう
（拓）フフフッ…
俺 病気じゃないのに どうしてですか
ありがとうございました 帰ります
大丈夫ですか？
（拓）あ… すみません
よろけちゃって
なんで？
足が…
足に力が…
お父様に連絡を
父さんには言わないで
親父には心配かけたくないんで
連絡します
あなたは まだ未成年
保護者の方には
あなたの健康状態を知る 責任があります
（成海） 熱中症の後遺症ではない？
（鹿山）血液検査の数値的には
（滝野） 骨 関節に明らかな異常はなし
神経学的には 両下肢の筋力が
ＭＭＴ１から２程度に 落ちていますが
深部腱(けん)反射を含めて その他の異常はみられません
（成海）うん 整形外科的な疾患の 可能性は低いってことか
じゃあ やっぱり神経内科の管轄か
気になるんです
（成海）えっ？
１人になると まるで
自分は ここにはいないみたいに うつろに
気配が消える
誰かといる時
彼は 一生懸命 お兄ちゃんになっている
父さんのことを “親父”と呼んだり…
（成海）徳重先生 具体的な 患者の症状について話しませんか
（徳重）あ… そうですね
すいません 片づけます
いえ そのままで
徳重先生
診ていただけないでしょうか
私は 拓さんのこと
どこか見て見ぬふりを していたのかもしれません
どうすることもできないから
彼のことも 小さい頃から 知っていたはずなのに
自分は ここにいない
そう思わせてしまった原因が 私にもある
お願いします
分かりました
ありがとうございます
いつも １人で食べてたんで
フフッ… いや 何かうれしいな
おいしそうですね このサンドイッチ
（有松）ああ…
診察には有松先生も 同席していただけますか
えっ でも…
自分を心配してくれる人がいる
それを知ることが
今の拓君には必要です
（浩司）ちょっといいか
病院 一緒に行かなくて ホントにいいのか？
親父は仕事 頑張って 俺は大丈夫だから
（浩司）分かった
ごめんな
（ふすまが閉まる音）
（徳重）今日は総合診療科で お話 伺わせてください
改めて 総合診療医の徳重…
（拓）俺…
いつ治るんですか？
早く よくならなくちゃ
よくならなくちゃ？
（拓）はい 咲のことで
親父 落ち込んでるんです
その上 俺までこんなんじゃ…
お父さんの状況は よく分かりました
咲君のことも
では
拓君
あなたは どうなんでしょう？
いや 俺は…
俺のことは…
あの日も とても暑い日でしたね
外に出るのを ちゅうちょするくらい
何か ご予定が？
予定はなかった
（拓）家に１人でいても
何していいか 分からないんで
前は
咲と 一緒に歩いてたから
それが毎日だったんで
何か… それを…
あのケーキ屋さんも？
はい
あそこのチーズケーキ 咲 好きだったんです
レモンの味がして おいしいって
お店の人も 優しくしてくれて
咲…
すごい人気者だったんですよ
ニコッてしたら
みんなと仲良くなれて
本当に
みんな 咲が大好きだから
拓君
拓君は
本当に いつも頑張ってた
私 それを見てたのに
何も言ってあげられなくて ごめんなさい
先生
謝らないで
俺は
悪いお兄ちゃんだから
（有松）拓君
（拓）だって 俺
咲が死んだ時
ハァ…
心の底からホッとしたんだ
ごめんなさい
話していいんだよ
聞かせて
君の話を
咲が生まれた時
本当にうれしかった
（幼い拓）はじめまして
僕は拓だよ
ちっちゃい
でも…
何か いっぱい機械ついてる 苦しいの？
（拓の母）拓
咲を守ってあげてね
約束
（幼い拓）うん
この時 僕
お兄ちゃんになったんだ
生まれてから すぐ手術の繰り返し
父さんも 母さんも ずっと働いてました
だから
僕が 咲と一緒にいる
これが 僕の毎日です
（拓の母）病院の付き添いも
支払いのことも 全部 私任せじゃない！
これ以上 もう切り詰められない
（浩司） 分かってる 分かってるよ
（拓）悪い怪獣は
ヒーローがやっつける
どかーん！ うわあ やめてくれ
うわあ どーん！
でも…
僕は本当はヒーローじゃない
（教師） 本当に拓は それでいいのか？
お母さん もう少し考えてみませんか
確かに 休みがちで 授業についていけない…
僕は怪獣
怪獣？
全部 全部 壊れちゃえばいいと思ってたから
（拓の母）拓
ごめんね
（戸が閉まる音）
母さんは もう
戻ってこなかった
（叫び声）
なんで…
なんで逃げたんだ
俺に全部 押しつけて
俺は
俺だって
（徳重）君が本音を話してくれて
僕は安心した
聞かせてください
あなたの話を
聞かせてください
ずっと苦しかった
逃げたかった
でも
でも！
僕は
咲のことが好きだった
かわいくて
大切で
なのに
こんなこと思うなんて
咲が死んでホッとするなんて
僕は怪獣だ
お兄ちゃんなのに
僕は お兄ちゃんなのに
お兄ちゃんは 頑張らなくちゃダメなのに
なんで
なんで 僕は…
（徳重）お兄ちゃんじゃないよ
あなたは
岡崎 拓だ
ヒーローの拓君も
怪獣の拓君も
全部 合わせて
岡崎 拓なんだ
それでいいんだよ
ヒーローも
怪獣も
僕
（咲）拓
拓！
（拓）咲
咲
（拓の泣き声）
（拓のせき）
（拓の泣き声）
（滝野）緊張して 手が震える
怖い思いをして 足がすくむ
そういうこと ありませんか？
想像しているより
人の心
脳と 体はつながっています
（徳重）拓君の足が動かないのも それと同じです
無意識のうちに 脳が体に ブレーキをかけている
これを
機能性神経症状症と 呼びます
一度 立ち上がって みましょうか
（拓）あっ
大丈夫
繰り返してもらえる？
僕の足は
ここにある
僕の足は ここにある
うん 力が入ってきた
いくよ
立つことができる
怖くなったら またブレーキが かかってると思って
意識することが大切なんだ
僕の足は ここにある
（徳重）そう
立つことが
できる
岡崎 拓は
ここにいる
岡崎 拓は
ここにいる！
今の自分の言葉を 忘れないで
また お話ししましょう
どんな小さなことでも かまいません
どこへ行きたい 何をやりたい
たわいないことでいい
次は
これからの話をしましょう
♪～
（成海）立てたって？
（有松）うん
（成海）何を…
ああっ ハハハッ…
誰にもバレないように泣くの うまくなったわ
（はなをすする音）
（成海）ほら
サンキュー
大丈夫？
（有松）うん
いい医者だと思ったよ
（成海）えっ？
小児科科長 管理職の私から見ると ダメなんだけど
でも…
有松しおりは
徳重先生 いい医者だと思った
（浩司）来週の水曜 休み 取った
（拓）えっ…
誕生日だろ
18歳
（浩司）こんなもので よかったのか？
（拓）子供の頃 行きたかったんだ
（浩司）ごめんな 拓
お前の子供時代を 奪って
（拓）そうだね
取り返せない
どんなに願っても
だからさ
父さん
これからの話をしよう
これから
何がしたいのか
どう生きていきたいか
いっぱい話そうよ
（司会者） それではウイングの登場です！
（刈谷(かりや)） なるほど ヤングケアラー
（徳重）はい 今後の進路にも前向きですが
まだ 迷うことも多いと思うので
（刈谷）オーケー 動きます
こういう時のための ソーシャルワーカーですから
今は 人に頼ることが 難しい時代ですけど
時には 頼ることも大切
徳重先生もね！
頼りにしてます
（刈谷） フフッ ほら…
ハハッ… ねっ！
～♪
話したいなと思って
私 考えたんですけど
クレープのキッチンカー 覚えてる？
（滝野）は？
また行きたいんだけどさ
たどり着けないんだよね
今日こそは まっすぐ 行きたいんだけど
私 やっぱり 徳重先生みたいな
お医者さんには なりたくないです
何ですか その微妙な顔
いや 別に
そっか
ああ なるほどね
私は
滝野みずきだからなれる お医者さんになります
これからは
同じ総合診療医として ご指導 よろしくお願いします
そっか そっか
（滝野）まずはクレープですね こっちです
（徳重） 頼りになるなあ フフッ…
（堀田(ほった)）がん？
（康二郎(こうじろう)）下咽頭がん
幸い 早期に発見できたので 腫瘍は まだ２センチ以下
病期はステージ１です
（堀田）手術ですか
喉を…
悪いところは全部 切り取ります
（堀田）戻るんですよね 私の元の声は
セカンドオピニオンを お願いします
（滝野）総合診療の必要性 伝わったってことでしょ
選択肢はない？
（康二郎）あなたに依頼するのは
対話ではなく説得です
我々に 患者と共に 迷ってる時間はないです
（堀田）声を失えば 私は死んだのと同じです
（赤池(あかいけ)）ぶつかるのは
同じ助けたいという思いが あるからだよ
（徳重）僕は
そういう医者で いたいので