(天久大鷲)すぐ うちに搬送しなさい。
(看護師)手術室は １室 空いてます。
麻酔科は 対応可能です。
上腸間膜動脈塞栓症で危険です。
(藤田恵一)外科は人手が足りなくて
緊急手術に対応できない！
(大鷲)手術室に運びなさい。
その患者は 私が執刀する。
♬〜
(大鷲)吻合部は問題ない。
あとは 洗浄して閉腹を行う。
小鳥遊くん あとは 私がやる。
(小鳥遊 優)閉腹は助手がやるものじゃ…？
(大鷲)この患者は旧知の仲だ。
最後まで責任を持って 私がかかる。
わかりました。 よろしくお願いします。
(大鷲)小鳥遊くん。
はい。
(大鷲)改めて
君には 高い外科技術があることがわかった。
外科に来る気は ないか？
最近 統括診断部で働きながら
救命を手伝っていると→
よく思うことがあるんです。
外科も内科も 救うべきは患者さんの命。
だったら 僕は
患者さんの人生に正面から向き合えるような→
そんな内科医になりたいんです。
立派な心がけだ。
だが それが
今の統括診断部で実現可能なのかな？
(天久真鶴)にょほほーん！
(球審)ストライク！
(鴻ノ池 舞)ナイスピッチング！
(天久鷹央)この裏切り者ーっ！
(舞)うわっ！
鷹央先生！
(真鶴)鷹央？
一体 どうして ここに？
それは こっちのセリフだよ！
お前 叔父貴の手術 手伝ったそうだな。
そのことで わざわざ？
何回 電話しても
居留守 使いやがって！
鷹央！ 試合の邪魔しない。
だって 姉ちゃん…。
(舞)はい 行きましょう。
小鳥が…！
(球審)スリーアウト チェンジ！
小鳥〜！
(真鶴)話があるなら隅っこで！
…はい。
(真鶴)藤田先生！ かっ飛ばしちゃって。
あいつは
うちの部を潰そうとしてる敵なんだぞ！
しょうがないじゃないですか
人手 足りなかったんですから。
だとしても 小鳥がやる必要ないだろ。
そんな怒らないでくださいよ！
(舞)この わからず屋！
本来の業務じゃないのに
院長の第一助手を務めていたなんて聞いたら→
外科医に戻る気になったとしか思えない！
戻るつもりなんて…。
叔父貴に丸め込まれてないだろうな？
…ないですよ。
目ぇ そらすな！
心当たりがあるんだな？
ないです。
人の気持ちがわからない私でも わかるぞ！
隠し事が苦手で単細胞な小鳥のことなら
手に取るようにわかる！
そんな言い方ないでしょ！
まあまあ…。 ２人とも落ち着いて。
｢夫婦喧嘩は犬も食わぬ｣…。
(小鳥遊･鷹央)夫婦？
(舞)もう〜！ 息ぴったり。
(藤田)アイタタタタ…！
(真鶴)大丈夫か!?
(藤田)ちょっと 腰が…。
(真鶴)無理すると 仕事に支障が出ます。
今日は参加メンバーがギリギリで
交代できる人いないですよ！
(舞)うわっ…！ 私ですか？
(真鶴)藤田先生をお願い。
(舞)はい！
大丈夫ですか？ ゆっくり…。
(真鶴)代打 天久鷹央！
何っ!?
ええっ!?
スリーボール ワンストライク。
無理に振らなくていいから。
わかった 姉ちゃん…。
サングラス 外してって。
♬〜
(舞)幽霊部員として登録しておいて
よかったですね。
(球審)プレー！
ストライク！
(真鶴)無理に振るな！ 小さく構えろ。
ᗕドンマイ ドンマイ 切り替えて！
ボール フォー。
(真鶴)バット 置いてって！
もらいます。 それ もう いいです。
行って 行って 行って…。
(真鶴)小鳥遊先生 かっ飛ばしちゃって！
(打球音)
鷹央先生 走って！
はあ？
あっ えっ あっ… えっ あっ…！
ああっ… えっ あっ… うぎゃっ！
うう〜っ…。
(塁審)アウト！
(真鶴)はあ…。 ガッデム！
(舞)ドンマイ。
(球審)プレー！
にょほほーん！
(真鶴)鷹央！
ᗕかえれ かえれ かえれ…！
ᗕ回れ！
(歓声)
(舞)先生 撤収です。
真鶴さん これは明らかに采配ミスです。
イテテテテテ…！
これが筋肉痛ってやつか！
早く… 早く 湿布貼ってくれ！
そんな激しい運動してないじゃないですか。
上がるなよ。
ん…？
舞 頼む。
(舞)はーい。
えっ？ なんで？
なんで 僕だけ上がっちゃいけないんですか？
小鳥が叔父貴に寝返った疑いが
まだ晴れてないからな。
上に上がることは まかりならぬ。
まかりならぬって…。
危なっ。
草の者を放っておきます。
なんなの？ 君は 一体。
身の潔白って…。
悪魔の証明じゃないんですから。 まったく…。
えっ…？
どうした？
緊急手術した倉石さん→
術後の経過が気になって見たら
かなり悪くなってます。
(大鷲)血液培養して 抗生剤の追加投与だ。
(酒井和利)はい。
(小鳥遊の声)
昨日の昼頃 40度近い発熱と頻脈が認められ→
さらには
強い胸の苦しみを訴え始めたようです。
抗生剤の追加投与を行ったけど
症状は 良くなるどころか 悪化してますね。
手術ミスか…。
いえ。
院長の手術は
一つ一つの処置が正確で 完璧でした。
手術の成否は
手技だけで決まるわけじゃない。
腕も頼む。
(舞)はい。
手術は
患者に対して 強いダメージを与える。
そこから問題なく回復できるように
サポートするのも→
外科医の重要な仕事だ。
違うか？
違いません。
恐らく 術前に腸管の壊死した部分から
細菌が血中に入り込んだ。
そこから増殖して
敗血症を起こしている可能性が高い。
でも 術後には抗生剤の投与を行っています。
ルーチンで決められた種類だろ。
ちゃんと 起炎菌となる病原体を検討し
適した抗生剤を投与しているわけじゃない。
違うか？
違いません。
(舞)｢違うか？｣ ｢違いません｣｡
いっぱい怒られてる…。
叔父貴も ちょっとは頭使えよな。
それで 患者さんは大丈夫なんですか？
今頃 慌てて叔父貴が→
広域スペクトラムの抗生剤を投与し
全身管理を始めているはずだ。
回復するさ。
自分の手駒を
死なせるわけにはいかないからな。
手駒？
姉ちゃんが言っていた。
倉石奈津子って奴は
叔父貴と繋がってるらしい。
２人して
裏で あくどいこと やってんだろ。
ああ 嫌だ 嫌だ！
越後屋 おぬしも悪よのう！
ハッハッハッハッハッ！
…ってやつですね。
だから それ 一体 なんなの？
鴻ノ池ね しかも イメージが古い。
私 おじいちゃんっ子なもので…。
(携帯電話の振動音)
桜井さん…？
桜井!?
謎だ 謎だ！ 早くスピーカーにしろ！
謎で筋肉痛 治った…？
はい。
📞(桜井公康)
もしもし 小鳥遊先生ですか？
何か 面白い事件か？
(桜井)
私は 小鳥遊先生に電話したはずなんですが。
いいから さっさと教えろ！
関わってほしくないから
釘を刺すために連絡したんです。
何 言ってるんだ？
私は 桜井からの連絡がないと→
事件が起きていることすら気づけないんだぞ？
📞(桜井)いずれ 気づくんです。
なぜなら…
事件は 天医会総合病院で起きてるんです。
はっ…！ うちで!?
そちらに入院中の倉石議員から
今朝 一課に連絡があった。
(倉石奈津子)助けて…。
(桜井の声)｢このままだと殺される。
すぐに助けてくれ｣と。
殺される？
天久大鷲…
つまりは あなたの病院の院長にですよ。
(小鳥遊の声)そんな馬鹿な…。
院長が倉石さんを？ あり得ない。
(鷹央の声)面白い。
悪を成敗してくれよう！
てめえら 人間じゃねえや。
たたっ斬ってやる！
破れ傘の先生！
ん…？
この謎 私が診断してやる。
♬〜
(桜井)警視庁捜査一課の…。
おう 桜井！
(桜井)…です。
関係者に首を突っ込まれると
困るんですよ。
ここは 私のホームだ。
細かいことは気にするな。
逆効果だったか…。
小鳥遊先生に連絡を入れたのは
恋人として制御してもらおうと思ったのに…。
恋人じゃないですから！
そうだ。 こいつは 私の下僕だ。
下僕？
部下です！
っていうか 桜井さんにまで そのデマが？
鴻ノ池の奴
どれだけ吹聴して回ってるんだよ！
お疲れさまです。
倉石さんの主治医は私だ。
現在 全身状態が極めて悪化している。
お引き取りいただきたい。
(桜井)そういうわけにはいかないんですよ。
このまま 命を落とす可能性もあるのでね。
誰かのせいで…。
今朝 倉石奈津子本人が警察に連絡したんだよ→
お前に殺されるってな。
驚いていないようですね。
説明していただけますか？
説明しろ！
令状がないのであれば→
院長である私の業務を妨害する権利は
君には ない。
うちの管理官と倉石議員は 昵懇の仲なんです。
だからこそ 助けを求めた。
何がなんでも調べさせてもらいます。
面会を強行して 患者の具合が悪くなって
命を落とすようなことになったら→
どう 責任を取るんだ？
(桜井)では こういうのは どうでしょう？
小鳥遊先生に立ち会ってもらう。
…んっ!?
小鳥遊先生なら 私の立場も 院長先生の立場も
理解できますよね。
お前 叔父貴の立場 わかるのか？
いや…！
黙って 黙って…。
それで どうでしょうか？
はっ…。
ちょっと…。 立ち会っていただきたいのは
小鳥遊先生だけですけどね。
小鳥は統括診断部の医師。
つまり 私の所有物だ。
断じて違います！
というわけで 私も話を聞く。
文句ないな？
結局 こうなる…。
(ノック)
ᗒ(酒井)どうぞ。
(酒井)ご苦労さまです。
何しに来た!?
(桜井)まあまあ そんな大声 出さないで。
(酒井)あんた…。
(桜井)院長から説明してもらいますから
落ち着いてください。
(大鷲)
警察が 倉石さんから話を聞きたいそうだ。
(汐屋 潤)えっ 警察？
(酒井)なんで 統括診断部が一緒に…！
(桜井)あなたは？
秘書の汐屋です。
秘書の方なら… 倉石議員が
警察に通報したことは ご存じですよね？
えっ？
(桜井)聞かされていないんですか？
これは やはり
ご本人から話を聞くしかないですね。
倉石議員 起きてください。
(酒井)ちょっと やめてください！
患者さんは 今 話ができる状態じゃない。
絶対に話を聞けないような状態ですか？
敗血症性ショックまでは至っていません。
短時間なら会話はできます。
(酒井)勝手なこと 言うな！
ただ 興奮はさせないでください。
同感だ。
(桜井)わかりました。
起きてください 倉石議員。
(桜井)はじめまして。 私は…。
(奈津子)誰…？
どうして 私の家にいるの…？
(桜井)ここは病院ですよ。
ああ…！
誰が こんな所に私を閉じ込めてるの!?
(桜井)大丈夫です！
私は刑事です。
刑事…。
私を捕まえるの…？
思い出してください。
あなたが電話で助けを求めてきたんです。
｢このままでは殺される。
すぐに助けてほしい｣と。
(桜井)こちらにいる院長先生に。
(酒井)何 言ってんだ!?
そいつ…！
そいつが私を殺して 口封じを！
(桜井)一体 何について
口封じをしようとしたんですか？
病院を潰したこと…。
その男は 私を利用して→
この近くに建設予定だった総合病院の計画を
潰した…。
(奈津子)週刊誌の記者が嗅ぎ回ってる。
だから 私の口封じを…。
助けて！ ねえ お願い 助けて…。
(桜井)大丈夫ですよ。
(桜井)落ち着いてください。
(心電図モニターのアラーム)
桜井さん ストップ！
(桜井)あと少しだけですから。
(大鷲)鎮静をかけなさい。
(酒井)はい。
約束だ。 守ってくれ。
(奈津子)助けて…。
倉石奈津子の様子からして
術後せん妄を起こしてる可能性が高いな。
術後せん妄…？
手術や麻酔をきっかけに起こる
精神症状のことだ。
術後１日から数日で起こることが多く→
妄想や錯乱 幻覚などの症状が生じる。
どっかの誰かさんの術後管理が
お粗末なせいで→
全身状態は極めて悪い。
(せき払い)
大体 全部お見通し的なしゃべり方からして
気にくわない！
鷹央先生 ストップ！
うん。 あの… 私的な感情 あふれ出てます。
つまり 病気のせいで錯乱して
訳のわからない通報をしたと？
｢私に殺される｣などということを聞いた時点で
その可能性が高いというふうに…。
いや…。 全てが妄想とも限らないぞ。
病院の建設計画を潰した話は
かなり リアリティーがあった。
(桜井)新しい病院を建設する場合
知事に許可を得る必要がありますよね。
都知事に極めて近しい倉石議員なら
建設計画を潰すことは→
それほど
難しいことじゃないんじゃないですか？
天久鷹央先生のお考えは？
私は叔父貴が嫌いだ。 いや 大嫌いだ！
具体的に言うと 108はある。
108!?
それを 今から言ってやる。
えっと… 鷹央先生
恐らくですが 桜井さんが言ってるのは→
そういうことじゃないですよね。
ああ…。
私の感情を棚上げして言うのなら… ３つ。
108あって ３？
１つ 叔父貴の経営能力。
２つ 医療機関とのコミュニケーション能力。
３つ 自分が理想とする医療を支給するための
政治力と交渉力。
これらについて かなり優れているのは
紛れもない事実だ。
違法なことに手を染めたかどうかは
現時点では わからない。
(ノック)
(大鷲)どうぞ。
失礼します。
どうも。
(大鷲)どうした？
(真鶴)記者の方が
倉石さんとの件で取材したいと…。
お引き取り願え。
あなたも。
こちらでも調べさせてもらいます。
倉石議員の体調が改善したら連絡を。
(真鶴)明日 宮城に行ってくる。
若い頃 院長は 世襲病院を嫌って→
宮城の県立病院の救急部で
働いていたんです。
それが 40歳になった頃 戻ってきた。
真意は 誰も詳しくは知りません。
ただ 倉石さんの地元も 同じ宮城県。
過去を調べれば→
２人がやろうとしていることが
わかるかもしれない。
小鳥 姉ちゃんに付き合って 行ってこい。
えっ？
叔父貴の弱みを見つけ出せ。
(警笛)
随分 一ノ関の駅から離れてますね。
ちょっと休憩しましょう。
約束の時間まで まだ時間あるから。
あっ…。
ᗒホヤぼーや。
(真鶴)ホヤぼーや…。
えっ？
うちの田舎の名産。 ホヤぼーや。
かわいいでしょ？
あの 鷹央先生と院長って
前から ずっと あんな感じなんですか？
院長は徹底的合理主義者。
鷹央も そういう一面がある。
でも そのベクトル
医師として進むべき道が違う。
進むべき道…。
小鳥遊先生は どうされるんですか？
えっ？
院長に打診されてましたよね 今後のこと。
ご存じだったんですか？
僕がイギリスに？
うん。 日本と違ってな
総合診療医の確固たる地位がある。
効率的な診断が下せれば
医療スタッフの負担が減って→
患者が たらい回しにされることが
なくなるからな。
本気で診断医を目指すなら
本場で学んでみたらどうかな？
(真鶴)鷹央のために残ってほしい。
これは 姉としての思い。
でも 小鳥遊先生の将来のことを考えると→
イギリスに行くべきだと思います。
♬〜
小鳥遊先生 写真撮っていいですか？
えっ？
すいません 私も撮ってもいいですか？
(男性)もちろんです。
あっ そっち…。
(男性)いきますよ。 はい ホヤぼーや。
(カメラのシャッター音)
まんず あづくて しゃますっちゃねー。
しゃっけえのでも飲んでってけさい。
あっ ありがとうございます。
あの ｢しゃますちゃ｣って
普通のお茶とは 何が違うんですか？
なーぬ 色男が あっぺとっぺかだってぇー。
おしょすいっちゃ。
ねえ？ フフフッ…。
ねえ…。
(吉田裕也)すいません 遅れました。
わらすともが しつからすねくて…。
大鷲のことですよね？
天久大鷲は 私の同期ですよ。
噂は聞いてます。 辣腕経営者としてのね。
クールに決め込んで いつも眉間にしわ寄せて
難しい顔してるんじゃないですか？
昔は そうでもなかったんですけどね。
一人の医師として 目の前の命に
全身全霊をかける熱い男だった。
(医師)出血だ。
(大鷲)濃厚赤血球 20単位 ノンクロス。
大至急だ！
ᗒはい わかりました。
俺たちが諦めたら終わりだ！
絶対 諦めるな！
(一同)はい！
(真鶴の声)院長が そんな医師だったなんて→
初めて知りました。
地域医療の現実に
何度も何度も ぶつかってね…。
あいつは変わった。
もしかして 変わった原因に
倉石奈津子議員も関係していますか？
(吉田)天久大鷲は 医師として→
彼女の絶望に立ち会ったんですよ。
(ノック)
どうぞ。
失礼します。 院長 倉石さんの容体が…。
(酒井)検査結果。
(看護師)はい。
(酒井)血液培養検査結果です。
陰性なんです。 起炎菌は発見されていません。
抗生物質が効かないのは
細菌感染による敗血症じゃない。
(酒井)画像検査でも
縫合不全などの異常は見られないんです。
何が原因で
高熱が出て 炎症マーカーが高いんだ？
(酒井)わかりません。
一体 何が起きているのか…。
♬〜
(ノック)
開いてるぞ。
なっ… なんの用だ？
は？ おい なんか言えよ！
あっ 上がるなよ！
♬〜
確かに 原因不明 摩訶不思議だな。
統括診断部への正式な依頼だ。
依頼は受けたい。
患者が苦しんでいるのも放ってはおけない。
た だ し…！
頼むなら 今までのことを
わびる態度があってもいいんじゃないか？
(大鷲)天久真鶴を解雇したほうがいいと
考えている。
統括診断部は廃止する予定だ。
例えば そうだな…→
土下座するとか。
土下座は幼稚な要求じゃないぞ。
起源は
古代インドにおける最高の敬礼として→
仏教の五体投地の原型とされる。
『魏志倭人伝』には…。
そんな くだらない見返りなど 必要ない。
土下座が嫌なら
深々と頭を下げるでもいいぞ。
さあ わびろ！ わびろ わびろ わびろ〜！
統括診断部にとって
診察依頼を受けることは 通常業務のはずだ。
診療時間ならな。
でも 今は 勤務時間外だ。
どうした？ 頭を下げることもできないのか？
倉石奈津子の容体からして→
すぐにでも診断を下して
治療を始めたいはずだ。
だからこそ 謝罪が必要なんだ。
悪くない交渉術だ。
だが まだまだ実力不足だ。
負け惜しみはよせ。 早く頭を下げろ。
土下座しろ！
考えてもみろ。
倉石さんに 万が一のことがあったら→
警察は 私を疑うだろう。
最悪の場合
病院の経営に影響が出ないように→
責任を取って 院長を辞任しなければ
ならなくなるかもしれない。
叔父貴がいなくなれば
統括診断部は もっと伸び伸び…。
…ん？ えっ!?
お前は現在 副院長。
つまり 次の院長は お前だ。
上がるなよ…。
当然 政治家や地方医師会の幹部との面談→
年間100を超える会合への出席も
全て担うことになる。
ちょっ…。
(大鷲)それに…。
それに… なんだ？
(大鷲)事務長の真鶴とは
常に顔を突き合わせることになるだろうな。
姉ちゃんと… 常に一緒…。
この病院を頼んだぞ 次期院長。
(ドアの開く音)
ただ今 戻りました。
あっ これ お土産です。
げっ…！
小鳥！ 倉石奈津子の診察に行くぞ！
えっ？
状態が急激に悪化している！
可及的速やかに診断を下して
適切な治療を行うんだ！
(息を吐く音)
慌てず… 急ぐ！
慌てず 急ぐ！
あっ？
これで どうやって診察しろっていうんだよ。
検査？ ICUに移されたとか？
鷹央先生？
いや… 違う！
倉石奈津子は逃げ出したんだ。
このままいたら 殺されると思い込んで…。
そう 手の空いてる人で捜してほしい。
倉石さん。
わかりました。
倉石さん？ 倉石さん？
倉石議員がいなくなったらしい。
捜してくるから しばらく頼む！
(一同)はい！
失礼します。
倉石さん…。
♬〜
あっ 小野寺さん。
(小野寺真由)鴻ノ池先生！
病院内のどこにもいません。
なっ!?
警察も捜してくれてますが
いまだ発見できてません。
(酒井)状態は極めて悪い。
早く見つけ出さないと…。
(汐屋)自宅や事務所にも戻っていません。
♬〜
財布も携帯もある。
敷地内も しらみ潰しに捜しましたけど
どこにもいませんでした。
もしかしたら 病院の外に出たんじゃ…。
人海戦術によるローラー作戦ではなく
場所を絞り込む必要がある。
(桜井)私が絞り込みましょう。
やれんのか？
やる前から負けることを考える奴はいません。
大切なのは
倉石議員の気持ちになって考えること。
人の気持ちになって考える…。
確かに 私には無理だな。
私の名前は倉石奈津子。
ちょっと待ってください。
止めるな。
(桜井)私の名前は倉石奈津子。
(桜井の声)このままでは 私は殺される。
まだ体が動くうちに
この病院を逃げ出さなくては…。
焦るな。 このまま外せば
アラームが鳴り 気づかれてしまう。
(桜井の声)よし 電源を落とせば…。
これで外せる。
(桜井の声)イタッ！
(桜井の声)あとは見つからずに…。
時刻は夕方。 食事介助などで
看護師の皆さんは 慌ただしく動いている。
今だ！
気づかれることなく
エレベーターまでやって来た。
あとは １階に向かい→
できるだけ人目につかないために
正面口から出るだけ。
いや だったら
裏手の救急出入り口 使うでしょう。
使わないわ！
｢わ｣って…。
ああ 使わないな。
あそこは 使う人間が限られている。
だから 人目につきやすい。
そして 警備員の詰め所もある。
なるほど。
はい 駄目〜！ 探偵失格。
いや 医者だから。
そう 私は見舞いを終えた人たちに紛れて
外に出たわ。
木の葉を隠すなら森の中。
ブラウン神父か？
(桜井)誰にも気づかれずに病院を出た私は
どちらに行こうか見渡した。
正面は住宅密集地。 左に行けば駅周辺。
それなりに人通りもある。
右側に行けば 公園や緑地保全地などが多い。
夕方以降は 人通りは かなり少ない。
私は人目を避けるように 右へと歩きだす。
それだけじゃ まだ足りないな。
歩きだしたものの→
私は病院を抜け出すだけで
かなりの体力を使い果たしていた。
すぐに 身を隠せる場所を捜さなければ。
そう思った矢先 目の前に公園が現れた。
ここだ。
全ての条件が当てはまるのは ここ！
この公園にいる。
桜井 霊媒師みたいだな。
私は刑事です。
長年培った 独自のプロファイリングで…。
はい わかりました。 急いで行きましょう。
舞 姉ちゃんに伝えてくれ。
あと 救急もスタンバイさせておいてくれ。
(舞)わかりました。
桜井 どっちだ？
私の名前は倉石…。
手分けして捜すぞ！
はい。
(汐屋)こっち行きましょう。
ああ… 転ばないでくださいよ。
ぐえっ！
うう〜…。
大丈夫ですか？
うう〜…。
あっ…！
ん？
あっ あっ あっ… うわっ！
どうしたんですか？
鷹央先生？
捜したぞ！
えっ？ あっ！
よかった。 病院 戻りましょう。
ちょ… ちょっと…。
おっ… おい！
来ないで！
落ち着いてください！
僕たちは助けたいだけなんです。
嘘よ！ 天久大鷲は 私を殺すつもりよ！
殺されるぐらいなら…。
私は ここで死ぬ！
ちょっ… どうすりゃいいんだよ？
こういうのは 私の専門外だ。
あの…。
宮城県気仙沼市。
20年前
あなたは地元に戻って 女の子を産んだ。
名前は明日香ちゃん。
ただ 産後 明日香ちゃんは→
深夜に新生児呼吸窮迫症候群を引き起こし
危険な状態となった。
時間との勝負。
でも 周りの病院の小児科は
採算がとれず 廃科になっていた。
だから あなたは
遠く離れた県立病院に向かうしかなかった。
(大鷲)戻ってこい。 頼む 戻ってきてくれ。
(看護師)先生 蘇生を開始して
もう１時間経ちます。
戻ってこい…。
(吉田)大鷲…！
(大鷲)戻ってこい！ 戻ってこい！
戻ってこい！ 戻ってこい！
♬〜
地域医療の現実によって こぼれ落ちた命。
医者と政治家 立場こそ違えど→
同じ考えのもと 自分の進むべき道を選んだ
同志なんじゃないんですか？
(すすり泣き)
はあ…。
♬〜
同志だからこそ知りすぎた…。
私が邪魔になった。 だから 私を…。
(大鷲)私の話を聞いてくれないか？
確かに あなたに頼んで
計画を阻止したことは事実だ。
ここから１キロも離れてない場所に
中規模総合病院の建設計画があった。
だが 開業予定の病院は
徹頭徹尾 利益だけを求めてた。
小児科 産婦人科 救急部は切り捨てて→
利益をあげやすい診療科のみの開設計画だ。
そんなことになれば
うちの経営状況は極めて悪化。
必要な場所で必要な医療が
受けられなくなる。
恥ずべきことなど 一つもない。
(桜井)ちなみに 嗅ぎ回ってる記者ですが→
病院建設を潰されて 恨みを持った関係者が
でたらめを吹き込んでいたようです。
違法献金の事実はありませんでした。
まだ 道半ばだ。
明日香ちゃんのためにも…。
(大鷲)私が運ぶ。
すぐに救急車を回してくれ！
(大鷲)うう…。
行くぞ。 まだ 何も解決していない。
倉石さん？ 聞こえますか？
(藤田)診断がつかない限り 治療できない！
邪魔だ。 私が診断を下す。 まずは問診だ。
(舞)でも
患者さんから話を聞ける状態じゃないです。
問診は 本人以外からも行うことができる。
倉石奈津子についての情報をくれ。
少し気になってたことがある。
天医会に便宜を図り
違法な献金を受け取ってるんじゃないかと。
誰かが 記者にリークした…？
まさか あなたが？ それとも あなたが!?
最近 やけにイライラしてた。
(汐屋)そういえば かなりお疲れの様子で
痩せたって言ってました。
♬〜
《倉石奈津子は
最近 イライラしていた》
《性格の問題じゃない。 謎の焦燥感…》
《代謝異常か？
それともホルモンか？ 断定できない》
《40度近い発熱や頻脈
CRPは そこまでではない》
《感染症の否定はできない》
《なぜ そんな疾患が発症した？》
《易感染性は乏しい。 悪性疾患は？》
《違う… 全部 断片だ》
《何か ピースが１つ足りない》
《なんだ？》
♬〜
わかったぞ！
(舞)うわっ！
(酒井)早く説明しろよ。
今は一刻を争う。 説明してる暇はない。
ただ 治療の全責任を持っているのは
主治医であるお前だ。
お前の許可がなければ
私は治療することができない。
私を信じるか？
私を信じて 治療を任せるか？
私は お前という人間を全く信用してない。
ただ 診断能力に関しては
全幅の信頼を置いてる。
人としては不完全だが
診断医としては超一流だ。
彼女を頼む。
(舞)おお… 歴史的和解！
(酒井)嘘だろ…。
冷却だ。 まずは体温を下げる。
(看護師たち)はい。
(藤田)氷のう 持ってきて。
(医師)持ってきます。
小鳥 血液ガスを測定しろ。
はい。
舞。
(舞)はい。
♬〜
酸素 10リットル。
(藤田)酸素 10リットル。
冷却した生理食塩水を流すんだ。
(看護師)生理食塩水 持ってきます。
人工呼吸管理ができるように準備しておけ。
(医師)人工呼吸管理 準備します。
あと 透析や 大動脈内バルーンパンピングが
必要になるかもしれない。
腎臓内科 循環器内科のドクターと
臨床工学技士も呼んでおけ。
(看護師)先生にコールします。
針 刺しますね。
まずは 解熱鎮痛剤で体温を下げる。
ベータブロッカーで頻脈を抑える。
あとは 大量のステロイドで
全身の炎症を抑え込むんだ。
(酒井)ステロイド？
んっ？ 知らないのか？
ステロイドっていうのは…。
(酒井)馬鹿にするな！
そうじゃなくて
万が一 細菌感染による敗血症だったら→
免疫抑制が起きて悪化するんじゃ…。
余計な口を挟むな。
主治医が私に任せるって言っただろ。
くっ…！
仕上げは これだ。
この魔法の薬で治るはずだ。
♬〜
バイタル 正常に戻りました。
体温も37度台まで低下。
酸素も必要ありません。
私の魔法の薬が効いたようだな。
魔法って なんなんだ…。
はい！
舞。
原因は 一体 なんなんですか？
これは 時間外労働だ。
まず 対価をもらおうか。
対価…。
うん…。
うーん… うん。
食べながら話さない！
(のみ込む音)
ああ… なんか眠くなってきた。
肝心なこと 話してくださいよ。
小鳥 わかる範囲で診断してみろ。
えっ？
今のお前の実力を見せてみろ。
えっと 上腸間膜動脈塞栓症の術後に高熱。
一見すれば
合併症で敗血症を起こしたように見えます。
ですが 血液培養は陰性。
画像検査でも異常は見当たらなかった。
さらに 血圧が上がり
著しい頻脈も見られるようになった。
以上により 敗血症以外が原因…。
いいぞ。 続けろ。
倉石さんは 最近 イラ立つことが多く
疲れが目立ち 体重が減少した。
緊急手術の原因である
上腸間膜動脈塞栓症…。
ある疾患が浮かび上がってくるだろ？
甲状腺機能亢進症？
バセドウ病だ！
そのとおりだ。
(舞)うわっ！
(拍手)
人間の成長や新陳代謝など
重要な働きに関わる甲状腺。
そこから分泌される甲状腺ホルモンが
過剰に作られてしまうのが バセドウ病。
動悸 体重減少 手の震え 発汗などの
身体的症状→
イライラ 落ち着きのなさといった
精神的症状が現れる。
魔法の薬は 抗甲状腺薬だ。
(舞)でも
どうして 上腸間膜動脈塞栓症と関係が？
バセドウ病の症状に心房細動がある。
心房内の血液が滞り 血栓が生じ→
それが血流にのって
上腸間膜動脈を閉塞させた。
そして 術後 甲状腺クリーゼを起こし
全身状態が急激に悪くなった。
クリーゼ… ホルモンの急激な異常による
危機的な状況だ。
高熱 頻脈 意識障害を起こし
多臓器障害が起こる。
そして 甲状腺クリーゼは→
体に大きなストレスがかかったことを契機に
生じることが多い。
例えば 大きな手術とか。
腑に落ちないことがある。
言ってみろ。
甲状腺クリーゼは 元々 症状のある
重症のバセドウ病患者に生じるものだ。
そのとおりだ。
手術前検査では
異常は認められなかった。
甲状腺クリーゼが生じるとは
到底 思えん。
そのとおり… じゃないな。
倉石奈津子は 治療薬を飲んでいたんだ。
自分でも知らないうちにな。
これだよ。
どこを見てんだよ。
昆布だ。
抗甲状腺薬以外に
甲状腺ホルモンを抑えるための薬は なんだ？
無機ヨウ素？
そのヨウ素が最も含まれる
食べ物の一つが 昆布だ。
地元の名産である おつまみこんぶを→
倉石奈津子は
普段から よく食べていたんだろう。
うちの田舎の名産。 ホヤぼーや。
かわいいでしょ？
(鷹央の声)偶然 バセドウ病の薬を
内服しているのと同じ状態になり→
症状が抑えられていた。
ただし 手術後は昆布が食べられず→
さらに 体に大きなストレスがかかり
甲状腺ホルモンが大量に分泌。
だから 甲状腺クリーゼに陥った。
私からは以上になります。
ごちそうさまでした。
小鳥 ケーキ 持ってこい。
はい。
鴻ノ池 これ。
(舞)あっ…。
本当に ご迷惑をおかけして
申し訳ございません。
この数日間のこと
どの程度 覚えていらっしゃいますか？
ほとんど何も。
ただ 天久院長がおっしゃったことは
はっきり覚えてます。
これから
行く手を阻む者が増えるでしょうね。
だからこそ 立ち止まるわけにはいかない。
♬〜
(司会者)
それでは 会見を始めさせていただきます。
倉石奈津子都議会議員 お願いします。
本日は 東京都の医療における
新たな展望について発表させていただきます。
ご存じのように
東京の医療財政は逼迫しています。
限られた医療資源の配分を
見直す必要があります。
キーワードは バランス。
📱西東京地区にて
医療の再編 統廃合を進め→
地域医療のモデルケースを…。
♬〜
腐らずやれ。
腐らずやります。
それって主観ですよね？
♬〜
(打球音)
次の試合に勝てば
我が第三ソフトボール部は→
院長の第一ソフトボール部に１ゲームの差で
２位に上がります。
今季こそ 優勝しますから。
もっと本音で語り合う。
スタッフとのコミュニケーションを取るのも
大事な仕事ですよ。
(大鷲)面倒なことが起きてる。
えっ？
鷹央のことだ。
(打球音)
(舞)統括診断部… いや 鷹央先生への愛は
どこにいった!?
だから…。
(たたく音)
なんだよ？ いきなり…。
シーッ！
(舞)鷹央先生を捨てて イギリスに行くなんて
言語道断！
カレーだ…。
どうした？ どうした？
冷たいカレーだ。
おいおい おいおい…。
おい。 えっ？
うん？ はあ？
草の者からの報告で
全ては知っているんですよ。
だから 草の者って…。
(メールの受信音)
もちろん 鷹央先生のもとで
診断医として一人前になりたいよ。
じゃあ
もう 答えは出てるじゃないですか。
でも 本場で学ぶ機会なんて そうはないから。
選べないんだよな。
優柔不断のへたれ！
誰が へたれだよ！
なんじゃこりゃ！
鷹央先生？ どうしたんですか？
うーーーー…。
(舞)ああ 上がんないで！ 上がんないで。
(机をたたく音)
恩を仇で返しやがって！
一体 何があったんですか？
天魔覆滅！
うわっ！ か… 『影の軍団』!?
鷹央先生？ どこ行くんですか？
鷹央先生？
(ドアの開閉音)
(舞)｢定例部長会議｣…。
｢統括診断部廃止の最終決議｣!? うわっ！
♬〜
(ドアの開く音)
ああ…！ 危ねえ！ はあ…。
どういうことだよ？ 叔父貴！
統括診断部廃止案の最終決議って なんだよ!?
ノックぐらいしなさい。
１カ月半前
鈴原宗一郎という７歳の子供を診断したな。
♬〜
ビタミンＡ過剰症だ。
(鈴原桃花)えっ？
慢性症状は 日常的な悪心 嘔吐 全身倦怠症
四肢の圧痛を伴う腫脹。
そして 急性症状としては脳圧亢進もある。
今 こいつの眼底を見たら 軽い乳頭浮腫→
脳圧が亢進している時に見られる所見も
確認できた。
息子の目が悪くなったからといって→
用量も守らず
ビタミン剤を与え続けたのが原因だ。
どんだけ大量に飲ませたんだよ。
よっぽど摂取しないと
ここまでの症状は出ない。
♬〜
診断は確定した。
(大鷲の声)お前は 診断を間違えた。
誤診だ。
はあ？
医療過誤で訴えられた。