＜（世良）東城大に 海外からスゴ腕の心臓外科医＞
＜天城雪彦先生が着任した＞
＜天城先生は手術するかどうかを ギャンブルで決め＞
＜治療費として財産の半分を 要求する悪魔のような男だった＞
（天城）ご自身の人生を かけていただきます
＜世界でも彼にしかできない 高度な術式＞
＜ﾀﾞｲﾚｸﾄｱﾅｽﾄﾓｰｼｽがあり＞
＜華々しい公開手術を 立て続けに成功させた＞
心臓は美しい
＜これによって 東城大が設立を目指す新病院＞
＜ｽﾘｼﾞｴﾊｰﾄｾﾝﾀｰの構想は＞
＜大きく前進することとなった＞
来週のオペも決定しましたし
寄付金の1億5000万も 約束していただけました
（佐伯）ありがたいことだ
これで本格的に ｽﾘｼﾞｴｾﾝﾀｰの設計に 着手できるというわけだ
ああ 頼んだぞ
いよいよだな まずは デザインの修正からか
修正？
おい… これ
仮のデザインですよね？
あまりにもダサいので
ダサい？
あっ
（池永）あら （菅井）あっ 編集長
（池永）菅井教授 先日の論文 大変勉強になりました
AIを使っての手術法ですか
また ｲﾝﾊﾟｸﾄﾌｧｸﾀｰを得ましたね ありがとうございます
しかし 医学会は新病院への 期待のほうが大きいようですね→
新病院ひとつで 佐伯教授が 次期会長になってしまう
このままだと ｲﾝﾊﾟｸﾄﾌｧｸﾀｰの価値が 下がってしまうんですよ
菅井教授 お願いしますよ
（ノック） 失礼します
天城先生 まずいです これは
ジュノ 優雅な朝を壊さないでくれ
あの戸島和子弁護士が 乗り込んできました
（垣谷）戸島和子！?
（ミンジェ） 誰ですか？ 戸島って
（関川）医療訴訟で 有名な弁護士だよ
（ミンジェ）医療訴訟？
また くだらないことで もめてますよ
お前のやり方が問題視された
先日届いた内容証明だ
弁護士と対応を 協議してるところだったが
不意を突かれた ｢詐欺｣
（高階）戸島先生→
書状の返信期限は 再来週の予定ですが
（和子）天城雪彦医師のオペが
来週予定されていることを 確認いたしましたので
お話を伺えますか？
分かりました
今 高階先生と黒崎先生に 対応を頼んである
じゃ 僕が行って 黙らせてきてやりますよ
お前が行っても 事を荒だてるだけだ
彼女に訴えられれば
東城大の名声は地に落ちる
新病院構想も
夢と消えるな
（高階）お待たせいたしました それでは始めさせていただきます
（和子）天城雪彦医師が→
詐欺行為を働いてるとの声が
こちらに多数 届いております
私どもは 新たな被害者を生まないために
天城医師が 今後一切
手術をすることがないよう 要求いたします
決して詐欺行為などでは…
最近の冠動脈バイパスに関する 論文を集めました
虚血性心疾患のために
冠動脈の直接吻合をされる とのことですが
狭窄部位の同定は難しく→
切除するのは 非常にリスクが高いです→
内胸動脈と冠動脈を バイパスすれば→
血管を切除せずとも
十分に成績がいいと思われます
（垣谷）詳しいな 何て医学知識だよ
ちょちょちょ 行っちゃダメだって
トイレだって （垣谷）そんなこと言って
大丈夫だよ こんな話 興味ないから
（田口）いやいやいや… いや 漏れちゃう 漏れちゃう…
（和子）しかし 天城医師は→
ﾀﾞｲﾚｸﾄｱﾅｽﾄﾓｰｼｽ以外での 治療は不可能とかたり
ばく大な治療費を 患者に要求している これは
明らかなる詐欺行為です
以上が 私どもの意見です
なお こちらは 維新大の菅井教授に→
ご監修いただいております
菅井教授が…
（黒崎）まず本件に関しまして 多くの誤解が…
失礼ですが あなたは？
あっ 申し遅れました
心臓外科医准教授の 黒崎と申します
准教授？
それが東城大のご対応 ということですか？
はっ？ 私どもは
本件を日本医療界全体の危機と 捉えております しかし
東城大は准教授の対応程度で 済むと判断をした→
そういうことですね？
院長は どうしたんだよ！ 院長を出せ 院長を！
あっ あいにく 院長は所用がございまして
はい 所… （怒号が飛び交う）
ここは病院です
そこの 電話がつながってる方にも
聞こえたほうが いいのかと思いまして
何よ それ どういうことよ どうせ院長が聞いてるんだろ！
（怒号が飛び交い続ける）
ほら 院長 連れてこい 早く おい
誰でもいいから
院長 連れてこい （高階）静粛にお願いいたします
私どものほうで ご説明いたしますので
どうやら これ以上 ここにいても 無駄なようですね
（ドアが開く）
院長の佐伯です
緊急のオペがありまして 失礼いたしました
（ドアが開く）
あっ 失礼 間違えました
あっ トイレは どこだったかな～
天城医師ですね→
ぜひ お話をお聞きしたいのですが
ただ 僕は間違えて 入ってきただけなので…
お答えしなさい ムッシュが そう言うのであれば
では 天城医師
私どもは ﾀﾞｲﾚｸﾄｱﾅｽﾄﾓｰｼｽなどという
危険な術式を 疑問視しております
ご意見を伺えますか？
僕のﾀﾞｲﾚｸﾄｱﾅｽﾄﾓｰｼｽの成功率は いまだ100ﾊﾟｰｾﾝﾄ
その成功率100ﾊﾟｰｾﾝﾄの術式の 何が危険なんでしょう？
あなたは 患者に対して
この手術しか 方法がないと言って だまして
財産の半分を 要求するとのことですが
だますだなんて
僕のオペは それだけ価値がある ということなんです
患者とギャンブルに 興じてるという話もあります
ああ 失礼
それは 説明が不足していました
表
裏
どちらか選んでください
なぜ私が こんなことを？ へえ～
負けるの嫌な人なんだ
表
残念
これで あなたは 死にました
（ざわつく）
僕のオペを受けるには
神の祝福が必要なので
ふざけるな！ 人の命 何だと思ってるんだ
（和子）つまり
あなたに対する噂は
全て真実だと？
そんなもん どうだっていいんですよ
僕は何一つ
自分の信念に背いたことは していないので
（ざわつく） よく分かりました
東城大の行いは 刑法246条
詐欺罪に 抵触する可能性があります
訴訟も含めた準備を 進めてまいりますが
よろしいですね？
訴訟！?
天城先生の手術は
即刻中止といたします ムッシュ
その他の問題についても
早急に顧問弁護士と協議して 厳粛に対応いたします
このたびは お騒がせしまして
心よりお詫び申し上げます
はあ～
よかったですね
少し 先に行っててもらえますか？
はい
権力に屈するということですか？
おい 佐伯教授が助けてくれたのが 分からんのか
万が一 戸島先生に 訴訟を起こされたら
日本で医師を やれなくなりますよ
これは 東城大にとっても
お前にとっても重大な危機だ
仮にも新病院を預かってるなら
手を誤ってはならん
でしたら しばらく
おいとまをいただきます
垣谷 顧問弁護士に相談しに行くぞ はい
関川さんと私は 桜宮市医師会に 協力を依頼しに行こう
はい 早急に対応を頼む
（一同）はい
（美和）どういうことなの？
（和子）ここが たまたま 娘の勤務先だったってだけでしょ
（美和）お母さんは 本当に うちの病院を訴えるつもりなの？
（和子）当然でしょ
この病院は間違ってる
今すぐ 辞表を書きなさい
天城医師の働く病院で 詐欺の片棒 担いで
ホントに正義をなしてると 胸を張って言えるの？
私は…
私は ここで自分の仕事を…
すいません
世良先生
確かに天城先生は 誤解される部分はあると思います
それは確かです
ただ詐欺なんかじゃありません
オペは本物なんです
客観的証拠もなく 主張されても困ります
とにかく また ご連絡させていただきますので
お母さん
えっ 戸島先生が
お母さん？ 戸島は→
母が結婚後も使ってる 旧姓なんです
お母さん？ お母さん！
大丈夫ですか？ 戸島先生 分かりますか？
お母さん 聞こえる？ 先生 分かります？
前下行枝の閉塞と
右冠動脈の99ﾊﾟｰｾﾝﾄ 狭窄を起こしてる
すぐに冠動脈の手術をしないと
そんな… でも 天城先生も
高階先生達も みんな出払っちゃってますよ
バイパス術なら何度も経験がある
僕が執刀してもいいですか？
よろしくお願いします
これより不安定狭心症に対する
冠動脈バイパス手術を始めます はい
鑷子 メス
電メスください （新井）はい
かたいな
どうかしました？ 前下行枝の石灰化が激しい
ビーバーメス はい
ダメだ （ミンジェ）はっ？
このまま進めれば 冠動脈を傷つける可能性が高い
これじゃ バイパスはつくれない
でも もう開胸しちゃってるんですよ？
先生
（大きく息を吐く）
（ミンジェ）世良先生
右冠動脈だけ ﾊﾞｲﾊﾟｽして閉胸します はい
すぐに ﾊﾟｰｼｬﾙｸﾗﾝﾌﾟを持ってきてください
花房さん 本当にごめんなさい 僕の力不足でした
いえ そんなことは… 本当にすいません
まあ仕方ない あの石灰化だ
下手にバイパスつくってたら 出血多量で危なかった
冠動脈バイパス術が難しいなら…
ダイレクトアナストモーシス→
しかないってことですよね
戸島先生には 僕から話します
手術は失敗したんですよね
大変申し上げにくいのですが
あの状況で前下行枝の ﾊﾞｲﾊﾟｽ手術をするのは不可能でした
戸島先生の心臓を治すには
ﾀﾞｲﾚｸﾄｱﾅｽﾄﾓｰｼｽしかないんです
天城先生のオペを受けてください
お願いします
勝手に決めてもらっちゃ困るな
まっ 僕のオペを受けるには
全財産の半分と 賭けに勝つ必要がありますが
あなたは
医者じゃないわ
詐欺師よ
（和子）絶対に
絶対に あなたの手術は受けません
じゃ どうぞ そのまま
死んでってください
はあ～
どうして あんな言い方しか できないんですか？
えっ？
別に変な言い方した つもりはないけど
何？ 言い方 変えたら患者救えるの？
前下行枝の石灰化に ビビっただけでしょ？
あっ ジュノは まず
口より オペの腕を磨きなさい
あれは 出血多量の 危険性があったからです
だったら何だっていうのよ
ハッ いいかい
患者を救う道は たくさんあるの
でも
ジュノが できないだけでしょ？
ハハハハ…
戸島弁護士の件 どうやら 思わぬ風が吹いてきたようだ
いい機会だ 君も覚えておくといい→
勝負のあや というものを
金の亡者のギャンブラー
ここが相手の弱みだ
試合巧者は そこを突き
悪評を振りまく
市民活動団体をたきつける
敵の牙城に乗り込ませる→
患者が倒れ
敵にもミスが出た
あとは 攻め込むだけだ
（宮元）花房さん どうかしました？
さっき お母さんが退院していった えっ？
（バイブレーター着信）
もしもし？
退院って どういうこと？
悪いけど
やらなきゃならないことを 見つけたの
えっ？ ☎もう切るわね
忙しいから
（電話が切れる） あっ ねえ ちょっと お母さん
お待ちしておりました
何だよ これ （和子）私は弁護士です
今回のことは 私にとって試練であり
使命だと そう思ったんです
我々 維新大は 保険適用予定のバイパス術で
手術を行うことにいたしました
執刀は 野田が行います
（野田）維新大が開発した 医療AI エルカノです
ｶﾙﾃを読み込ませると 一瞬で世界中の医療ﾃﾞｰﾀﾍﾞｰｽから
最適な医療プランを 分析することができます
また オペでも 画像の解析を通して
我々を先導してくれる
まさに医者の司令塔なのです
天才医師は不要になるってことか
これが成功すれば 天城先生の立場も危うくなる
いや でも バイパス術って あれだけ石灰化してたのに…
危ないと思いますよ これ
（速水）おい 世良 （和子）日本医療の未来を
どこの誰よりも持ってる 維新大に 私は
私の身を捧げたいと
心から思っています
早速 このAIを使った術式を ご説明させていただきます 野田
こちらをご覧ください
エルカノの分析によると
マサチューセッツ医大で 研究が行われた
新生血管増殖剤という 近々
保険適用になる 投薬治療が→
適切だと出ています
血管を新しく再生させたのち
その血管に バイパスすることができます
ちなみに 何だ あの ﾀﾞｲﾚｸﾄｱﾅｽﾄ何とかというのは
そこには？ どこにも出てきません
私の心臓は
天城医師にしか治せない なんて言われましたが
やはり 詐欺行為ということですね
よく分かりました
では こちらにサインを
私のほうも
条件が 条件？
私のオペは
公開手術で お願いしたいんです
私が こちらにお任せする理由は
医療の正義のためです
どんな医師にも可能な術式で
あのような医師など いらないのだと証明してこそ
意味がある
違いますか？
もちろん おっしゃるとおりです
＜僕達の知らないところでは＞
＜そんなやりとりが行われていた＞
＜そして 維新大は最新医療AI＞
＜エルカノの指示どおりに 投薬治療を行い＞
＜前下行枝の石灰化を見事に解決＞
＜このAIを用いて＞
＜全ての医師に 可能な術式を行うと発表した＞
（近づいてくる足音）
維新大は血管を再生させ
平凡なバイパス術が できるようにしたそうだ
AIっていうのは すごいな ええ
ジュノも勉強になっただろ 確かにそうですね
フッ そんなことをしても
オペは うまくならないぞ
練習しないと 技術も身につきません
ノン 技術じゃない
芸術を手に入れるんだよ
フッ
（器具を置く世良）
ヤバいヤバい… もうこんな時間だ どうしたの？
これから花房さんと 戸島先生に 会いに行く約束してるんです
え～ デートか 母親公認の
違いますよ 黒崎先生に
抗議活動を止めてこい って言われたんです
ジュノは熱心だな 金にならない仕事を
まっ 頑張れ じゃあ その天城先生の言う芸術は
全部 金のためにあるんですか？
行ってきます
あなたの処置は
ある意味 適切だったようね
あっ
ありがとうございます
それで？ 二人は いつから お付き合いしてるのかしら？
あっ いえ 世良先生とは
そういうんじゃないから ただの同僚
ホントに僕は ただの同僚です
はい そうなの？
お似合いなのに
今日は ひとつお願いがあって来ました
どうか 東城大への抗議活動を やめていただけませんか？
私からもお願い
AIの実験台になってまで こんなことやらなくたって
私は辞職を勧めたはずよ
天城医師のやり方は いつか必ず犠牲者を生む
私が守らなきゃ→
医療の正義のために 私が戦うしかないの
いつもそうだよね お母さんは
（美和）正義
正義って何？
それって
自分や家族よりも
大事なことなの？
そうよ
人間は弱いの
だから
正義は尊いのよ
尊敬してるんです 私
母のこと
いつも
弱い人達を助ける
正義の味方
かっこよくて
困ってる人達を助けるとか 言われたら
正義を盾にされたら
何も言えないじゃないですか
母は
いつだって正しいから
正義の人だから
正義って何なんですかね？
生きててほしいんです
お金で助かるなら
いくらだって払います
お母さんを助けたい
（すすり泣く美和）
じゃあ 気をつけて
（バイブレーター着信）
好きなんですね ここが
完成予想図ができたら 見せようと思ってね
えっ？
うわ すごいな これ
全病室から この海が見える
もちろんオペ室からも
オペ室の窓一面に広がる 紺ぺきの海
カモメが自由に飛び交う 大きな空
そして 海沿いには
桜並木が立っている
それを僕は見てみたいんだ
でも 医者が設計に関わるって あんまり聞いたことないですよ
いいかい ジュノ
いずれ僕も死ぬ
だけど
建物は死なない
建物は
歌なんだ
コロッセウムに 観客が集まるのは
過去の人々の 歌を聴きに来てるんだ
僕も スリジエハートセンターは そういう建物にしたい
僕が いなくなっても
人々が歌を聴きに集まるような
そんな病院にしたいんだ
想像できるかい ジュノ
＜そして ついに運命の 公開手術の日を迎えた＞
今回ご覧いただくのは 本学が誇る医療AI
エルカノの分析によって はじき出された術式です→
ｵﾍﾟも随時 ｴﾙｶﾉの指示に沿って 進めていきます 今回は→
前下行枝の… （菅井）このAIが今日
医療の歴史から
天才医師を消し去るだろう
見届けますよ
バイパス手術を行います
あ～
内胸動脈の はく離から始まり…
それでは始めます
（エルカノ） ｢3D画像を確認してください｣
3D画像 OK
｢心電図を確認してください｣
心電図 OK
｢患者番号を確認してください｣
患者番号 OK
｢準備完了 症例259063｣
｢心臓冠動脈バイパス術を 始めてください｣
了解 それでは エルカノの指示に従い→
心臓冠動脈バイパス術を行う
鑷子 メス
｢内胸動脈のはく離 完了しました｣
｢吻合作業を開始してください｣
｢対象の血管は こちらです｣
了解 ビーバーメス はい
出血です 慌てるな エルカノ
｢ﾏｲｸﾛｼｻﾞｰｽﾞでｶｯﾄして 2.0ｼｬﾝﾄﾁｭｰﾌﾞを入れてください｣
了解 マイクロシザーズ はい
2.0シャントチューブ はい
｢出血が止まったことを 確認しました｣
このように エルカノは オペの画像から状況に応じて
適切な指示を出してくれます
たとえ執刀医や看護師に→
経験がなくても問題ありません
エルカノは 心臓手術の歴史 全てを知っている
（拍手）
（北島）これが医療AI
血管もホントに再生してる これでバイパスもできるな
（垣谷）すごい時代になったな
｢バイパス完了です｣
エルカノ フローは？
｢フローパターン良好です｣
｢心機能 良好 吻合部からの出血なし｣
｢バイタル正常 バイパス術は以上になります｣
（拍手）
｢お疲れさまでした｣
皆さん これが医療の未来です
（警告音）
｢VFです 至急 心臓ﾏｯｻｰｼﾞを行ってください｣
心マします ｢VFです｣
｢至急心臓ﾏｯｻｰｼﾞを行ってください｣ 何だ？ どうなってる
｢VFです 至急 心臓ﾏｯｻｰｼﾞを行ってください｣
急いで 足りない もうちょい持ってきて
（警告音と慌ただしい医療ｽﾀｯﾌ） 何でVFなんだ
まさかバイパスが詰まって VFになったのか
何でだ さっきは流れてたのに
先生 指示を
エルカノ どうする？
エルカノ
｢心筋虚血が進んでいます｣
｢設定を確認してください｣
何が起きてるんだ？
｢心筋虚血が進んでいます 設定を確認してください｣
（野田）まさか エルカノが間違えてるのか？
｢心筋虚血が進んでいます｣ 菅井先生です
｢設定…｣ 何やってるんだ 公開手術だぞ
（野田）しかし どうすれば…
DC 何としてでも戻せ
人工心肺つけろ 絶対に成功させろ
そ… 送血の針糸！ （一同）はい
戻りません ダメです
教授 次はどうすれば…
残念だが
これは 東城大の初動が悪かったんだ→
そう言いなさい
しかし… それが事実なんだよ
｢心筋虚血が進んでいます｣
｢設定を確認してください｣
お母さん
花房さん
えっ？
何やってんだよ しっかりしろよ 戸島先生 助けて
戻りません
残念ながら…
（野田）東城大の初動が…
何をしに来たんだ
問題は AIじゃありません
戸島先生に使った新薬です
彼女も疑問視していました
《新薬についての論文？》
《はい 戸島先生も かなり調べられてるようで》
《手術に 不安があるんじゃないかと》
《分かった マサチューセッツ医科大学なら》
《知り合いの教授が何人かいる》
《探っておこう》
そしたら新薬の副作用が隠蔽 されていることが分かったんです
《副作用があるとすれば》
《オペをしていないほうの 血管の石灰化だ》
《前にジュノが 胸を閉じたケースと一緒だね》
《なら 今度はどうする？》
血栓形成の副作用だと？ いや そんな…
血栓ができる 副作用の可能性ぐらい
ちゃんと医者が確認しないから こうなるんです
どいてくれますか？
何を言っている あなたは あのAIに言われて
目の前の患者を 見捨てようとしてるんでしょ？
じゃ 僕がやりますよ
お前に何ができる？
普通のバイパス術すら できなかっただろ
ええ あの時はできませんでした
だったら どいてろ でも 今ならできる
邪魔です
失礼します
テイクダウンして石灰化してる LADにつなぎ直します
内胸動脈をクランプします
ブルドッグ
早く！ はい
待て！ これは維新大の手術だ
東城大が手を出すことは 許されない！
マスクで どうせ顔なんて見えません
代わりの医者が 来たことにしてください
（菅井）やらせておけ 好都合だ
成功したら そいつは
維新大の部下 ということにすればいい
失敗すれば
東城大が殺したということだ
マイクロ鑷子 メッツェン
｢吻合が外されました｣
｢バイパス術を再開します｣
天城先生！
ホントに 来てくださってたんですね→
世良先生に言われたんです
《天城先生 探して》
《きっと近くに 来てくれてるはずだから》
まあ こんなことになってるが
見守ることにしよう
えっ？
《今度はどうする？》
《ﾀﾞｲﾚｸﾄｱﾅｽﾄﾓｰｼｽしか 無理じゃないですか？》
《たとえバイパス術だとしても》
《方法は いくらでもあるんだよ いいかい ジュノ》
《目をつぶって イメージするんだ》
《イメージ？》 《そう》
《例えば 石灰化したLADにつなぎ直す》
《対角枝から 3センチのところにあるLADの裏に》
《唯一 石灰化していない部分が 1センチだけある》
《術者側に展開して裏を見る そこに吻合すれば》
《LADにつなぎ直すことができる》
《イメージできたかな？》
《オペは イマジネーションなんだ》
《あっ ただ》
《ジュノには ちょっと早かったかな》
《ちょっと待ってください イメージします》
決して美しくはないが
凡人なりに芸術に挑んでたよ
次は必ず助けると
LADをはく離していきます ﾒｯﾂｪﾝ はい
｢はく離 完了です｣
《まずは 6-0で展開だ》
6-0で展開していきます
《モスキート》 モスキート
《次は 石灰だ》
ビーバーメス はい
《1.5シャントチューブ》 《はい》
1.5シャントチューブ はい
ヒール側の半周は終わった
次は トーだ
7-0 はい
《膨らむように》
《軽やかに》
｢器具を確認してください トーは8-0で縫合してください｣
7-0でいきます エルカノの指示に従えっ
黙っていてください このｸﾞﾗﾌﾄだと8-0は弱すぎるんです
水ください はい
このまま7-0で吻合していきます
｢7-0で吻合に切り替えます｣
すごい （速水）あれ ホントに世良か？
エルカノが 世良くんについてきてる
｢ニアサイドは 8-0で縫合してください｣
7-0でいきます 8-0と言っている
7-0だと組織が切れる それじゃダメなんです
AIに従ってるだけじゃ
医者が目の前の患者と 向き合わないと
メッツェン はい
｢吻合 完了です｣
内胸動脈 遮断解除します
できました
天城先生
出血です ガーゼ ガーゼください
｢出血です すぐに止血を行って…｣ どうして…
何で？ エルカノ？
｢原因不明の出血です 設定を確認してください｣
（野田）ほら やっぱり無理なんだよ ｢原因不明の出血です｣
｢設定を確認してください｣ お前が この患者を殺したんだ
｢原因不明の出血です｣
｢設定を確認してください｣
天城先生 どうすればいいでしょうか？
｢原因不明の出血です 設定を…｣ どうすれば…
これで全て 狙いどおりということですか？
残念だよ
東城大から患者を守れなかった
やはり ﾀﾞｲﾚｸﾄｱﾅｽﾄﾓｰｼｽか
天城先生！ 血管壁が弱かったんだね
縫合までは うまくいったんだけど いや これ
もう こうなると仕方ない
どこ行くんですか？ うん？ 帰るんだよ
待ってください 待ってください お願いします！
オペをしてください
あんな人でも
私にとっては 大切な母親なんです
母を
助けてください！
うん？ それで？
えっ？ いや だから
僕のオペを受けるには 全財産の半分をかけて
賭けに勝つ必要があるでしょ？ そんな場合じゃない
じゃあ
どうする？
（警告音）
やっぱり帰るか
待ってください！
私がやります
母の代わりに 私がやります
（美和）やらせてください
では あとは
君の天運のみだ
（警告音）
｢原因不明の出血です 設定を確認してください｣
表
（美和）裏…