（高階(たかしな)）帝華(ていか)大学です
（警備員）お待ちしてました 正面玄関まで どうぞ
（電話の着信音）
（世良(せら)）はい
はい 分かりました
来ました
（医局員たちのざわめき）
（黒崎(くろさき)）そうか 分かった
今 向かってる
正面ゲートを通ったそうです
（関川(せきかわ)）おい！
来たぞ あと５分だ！
（世良） 東城(とうじょう)大学医学部付属病院
東海地区では知られているが
全国規模では 無名に近い付属病院だ
しかし そこに 東京の中央にそびえる国立の雄
帝華大学がやってくる それも 敵情視察
（守屋(もりや)）西崎(にしざき)教授 ようこそ おいでくださいました
（西崎）本日は—
しっかりと勉強させて いただきたいと思っております
（黒崎）そんな帝華大の大教授が 何をおっしゃいますか
（世良）国立の超一流大学病院が なぜ地方の私立大学病院に…
その理由は 心臓外科の分野で
最先端の医療技術を誇る 帝華大と
外科医のメスさばきを 特に尊重する ここ—
東城大学医学部 付属病院が
しのぎを 削っているからだ
だから 僕が
ローテーションしている 心臓外科には
日本中 いや 世界中から 多くの患者たちが
佐伯(さえき)清剛(せいごう)教授の腕を求めて 集まってくる
両大学が争う理由は もう１つ
半年後に開催される—
日本総合外科学会の 理事長選
（ノック）
教授 お時間です
全国４万人の外科医の 頂点に立つこのポストは
東城大の佐伯教授と 帝華大の西崎教授の
一騎打ちと うわさされていた
どこで 情報が漏れたのかは 分からないが
激しい弁の破壊に加え
糖尿病や腎不全といった 全身疾患を合併し
通常では 手術不可能とされる 患者の手術を行う今日を
わざわざ指定して やってきた
目の前で失敗するところを 確認しに来たのだろう
しかし それを受けて立った佐伯教授
東城大としても 絶対に 失敗が許されない手術となった
（黒崎）間もなく佐伯教授の
執刀が始まります
（西崎）佐伯先生が どのような器具をお使いか
拝見させていただいても よろしいですか？
（守屋）もちろんです
手術器具を映してくれ 寄りめで
（スタッフ）はい
あれが 佐伯教授の…
ブラックペアン
（関川）教授が入られます
（横山(よこやま)）人工心肺 問題なく回っています
（佐伯）ここまでで 20分か 横山 腕上げたな
（横山）ありがとうございます
（佐伯）心臓は止めずにいく
この症例で佐伯式…
てっきり心停止すると 思ってましたが
あっ はあ…
（佐伯）では これより
オンポンプオンビートによる 僧帽弁手術を行う
-（佐伯）よろしく -（一同）よろしくお願いします
（スタッフ）失礼します
-（佐伯）ドベーキー -（藤原(ふじわら)）はい
-（佐伯）横山にクーリー鈎(こう)を -（藤原）はい
-（佐伯）メッツェン -（藤原）はい
（高階） これが世界に衝撃を与えた—
佐伯式か…
（世良）佐伯式とは
従来の人工心肺を使って 心臓を止めてから行う手術と違って
心臓を動かしたまま行う 手術のことをいう
手術時間が大幅に短縮され
患者の負担が軽減されるが
手術自体は 従来のものより 百倍難しいといわれている
（高階） しかし 心臓が動いてるのに
いとも簡単に処置を行うもんですね
大したものだ
（携帯電話の振動音）
（医局員たちの携帯電話の振動音）
はい
（美和(みわ)）ソルラクト持ってきました
-（猫田(ねこた)）佐伯教授に連絡して -（美和）はい
（猫田）大丈夫ですよ～ 点滴 来ましたからね
（宮崎(みやざき)）ううっ…
（猫田）大丈夫ですよ～ 点滴 来ましたからね
-（猫田）はい 大丈夫 大丈夫 -（宮崎）ううっ…
（看護師）失礼します 師長
（看護師のひそひそ話す声）
-（藤原）早田(はやた)君 -（早田）はい
（医局員たちのざわめき）
（早田）大丈夫です
（藤原）特別室の宮崎さん 大動脈解離を起こしたそうです
（垣谷(かきたに)） 明日 教授の手術予定の患者です
（佐伯）宮崎さんか…
組織が弱いからな 第３オペ室へ運べ
これが終われば向かう
（横山）教授がオペを？
（垣谷）こちらの手術 あと３時間はかかります
誰か応援を回しますか？
（佐伯）今日は お客が来てんだ 下手に バタつかせんな
横山 ここはいいから向かえ 私が行くまで処置を頼む
（横山）はい
教授にとって今は 大事なオペです
私に お任せください
（佐伯）うん
おい 垣谷 代わりに第一助手 入れ
（垣谷）はい
-（垣谷）早田！ -（早田）はい
（垣谷）第３オペ室の 中継モニターを用意しろ
それとインカムも
（世良） 横山先生は 僕の指導医であり
佐伯教授の一番弟子として
次期准教授の座を 期待されている
（横山）ほら ポンプ…
おっせえな ほら！
世良 第３オペ室だ 手伝いに向かえ
はい
（高階）ざわついてますが 何かあったんですか？
何も問題ありません
さあ どうぞ 佐伯教授の手技を じっくりとご覧ください
（世良）失礼します
（横山）おっせえよ 研修医
-（世良）すいません -（横山）人工血管 用意しとけ
-（世良）はい -（横山）あとの２人
-（横山）カメラつけ -（研修医たち）はい
（横山） よし 佐伯教授におつなぎしろ
（猫田）はい 失礼します
（世良）24ミリ 用意しました
（猫田） どうぞ お話しできます
（横山） 横山です ご覧ください
循環停止させた ところです
（佐伯）ああ～ やはり大動脈解離だな
（横山）はい メス
（美和）佐伯先生 目の前で手術しながら
別の手術の指示まで…
（猫田）神業よ
（横山）ご覧ください
（佐伯）ああ 上行大動脈に 裂け目があるな
横山 上行置換しておけ
（横山）はい
（佐伯）こちらは これより 人工腱索(けんさく)をたてる
任したぞ
（横山）はい
-（藤原）インカム -（看護師）はい 失礼します
-（藤原）モニター外して -（スタッフ）はい
-（藤原）音 上げて -（早田）はい
（佐伯）よーし
-（佐伯）ここからが勝負だぞ -（垣谷）はい
（佐伯）サクション
あっ クーリー鈎 そんな引っ張るな あ… そのぐらい
（横山）それでは これより 上行置換を行う
よろしく
（一同）よろしくお願いします！
（警告音）
（麻酔医）ＰＳＶＴです
（垣谷）抗不整脈薬を入れて 一旦 中断しますか？
（佐伯）慌てんな
このまま進める
（高階） 心臓の収縮が激しくなるのに
そのまま作業を？
（黒崎）ご心配なく
佐伯教授には 100分の１ミリの 狂いも許さない—
外科医としての腕がございますから
（高階）100分の１ミリ… ですか
（黒崎）全ては鍛錬です
この佐伯式ができるのは 世界でも佐伯教授のみ
オンリーワンなのです
（関川）横山先生のほう 大丈夫ですかね？
（黒崎）教授のほうから 指示が出るはずだ
少し席を外しても よろしいでしょうか？
（横山）上行置換終了 フローダウンして
（技士） はい フローダウンしました
（横山）遮断解除
-（医師）心臓 動きだしました -（横山）うん
（横山）くっ
輸血 用意しろ！
（猫田）生食(せいしょく) アルブミン いっぱい持ってきて
（篠原(しのはら)） もう一度 心臓 止めますか？
（横山）教授からは上行置換しろと 指示を受けてるんだ
-（横山）何も問題ない -（福本(ふくもと)）教授に連絡は？
（横山）佐伯教授は今 人工腱索に集中されてんだぞ
お手を煩わせるな いいから 輸血 用意
おい 研修医 輸血 持ってこい
（世良）はい！
-（横山）吸引！ -（篠原たち）はい
（横山）ガーゼ ガーゼ…
-（猫田）血 そこにないわよ -（世良）えっ
（猫田）輸血部 行って
-（猫田）ＲＢＣ ４パック -（世良）４パック… はい！
（猫田）美和ちゃん
クーリー鈎を用意しておいて
（美和）クーリー鈎？
（携帯電話の呼び出し音）
（猫田）ああっ
また寝てんだ これもう～
起きて～
（携帯電話の呼び出し音）
-（猫田）第３！ -（看護師）はい！
（ドアの開閉音）
（高階）第１手術室 佐伯教授
第３…
（音量が上がる）
-（篠原）もっとだよ もっと… -（横山）クソッ
（横山）どこだ？
どこで漏れてんだ？ これ
-（医師）輸血 まだですか！ -（横山）輸血 まだか！
これかあ
輸血 準備できました お願いします
（麻酔医）血圧 出ません かなりボリュームとられてます
（篠原）血が多くて 出血箇所が分かりません！
-（横山）吸引 急げ！ -（篠原）追いつきません！
（福本）教授の患者ですよ 万が一 死なせでもしたら…
（横山）それぐらい分かってる！
（福本） やっぱり… 教授に連絡を！
（横山）帝華大が来てるんだぞ！
敵に ぶざまなところ見せる気か！
-（福本）すいません！ -（篠原）はい
（横山）早く！
ほら もっと吸引！
（警告音）
（麻酔医）心室細動です！
（横山）ＤＣ用意しろ！
-（美和）はい -（世良）はい
（美和）猫田さん…
（横山）早く
（篠原）あの人を！ 呼びますか？
（横山）あいつはダメだ
（福本）でも… 助けられるのは あの人しかいません！
（横山）あんな男に関わったら どうなるか分かってるだろ
あんな男？
（世良） あんな男って誰なんですか？
助けになるなら その人を…
（横山）うるさい！
研修医は引っ込んでろ！
（美和） 猫田さん これクーリー鈎…
（横山）ネコ！ そんなもの必要ないだろ！
（猫田）フン
（横山）渡海(とかい)…
♪～
（横山）誰が呼んだ？ お前か
（猫田）ガウン
（看護師）あっ はい
（渡海）邪魔
（横山）何しに来た？ 渡海
お前など必要ない 出てけ！
（渡海） どうして 上行置換だけなんだ？
あん？ どうして？
（横山）佐伯教授の指示だ
（渡海）ああ～
じゃあ この基部の破裂も
教授の指示か
（横山）何 バカなこと言ってんだ
教授が間違ってるとでも言うのか
（渡海）大間違いだよ
原因は モニター
上行大動脈しか見てなくて
この基部の裂け目を 見逃したんだろう
（高階）確かに映ってない
だから 教授は上行置換の指示を…
（渡海） 問題は その指示をうのみにして
基部を確認せずに オペを続けた—
執刀医にある
どうせ メンツがどうたらとか
見当違いの処置を続けて 被害を拡大させたんだろ
何も考えてないやつが メスを持つと こういうことになる
1000万で もみ消してやるよ
（横山）ふざけるな…
ふざけたこと言うな 何が 1000万だ！
（渡海）辞表 書けよ
お前の退職金
1000万で もみ消してやる
（警告音）
（麻酔医） 心室細動 まだ続いてます！
（高階）そろそろ時間切れになるぞ
（世良）先生…
-（世良）先生！ -（横山）分かったから！
（横山）頼むから… 助けてくれ…
（渡海）はい 基部の再建するよ
-（渡海）遮断鉗子(かんし) -（猫田）はい
-（渡海）邪魔 -（猫田）はい
（渡海）電メス
-（渡海）人工血管 用意して -（猫田）はい
（渡海）はい 再建完了
遮断解除
（医師）心臓 動きだしました
（渡海）うん じゃあ このまま
オンポンプオンビートによる 僧帽弁手術やるよ
-（渡海）メガネ -（美和）はい
（篠原） まさか 佐伯式をするんですか？
（渡海） ドベーキー それと クーリー鈎
（猫田）はい
（篠原） えっ できるんですか？ 佐伯式
-（渡海）知らん -（篠原）えっ
（渡海）ただ1000万だ
頑張らないとな
（美和）失礼します
（渡海）はい やるよ
（高階）世界に１人が
２人になる か…
（佐伯）メッツェン
-（渡海）メッツェン -（猫田）はい
-（佐伯）人工心肺 離脱する -（技士）はい
（佐伯）ブラックペアンを
（藤原）はい
（田口(たぐち)）ブラックペアン？
（北島(きたじま)）佐伯教授が いつも 手術の 仕上げで使われる特製のペアンだ
（田口）いっ…
（島津(しまづ)）儀式みたいなものよ
あれを使ったってことは 手術は成功したってこと
北島 患者のご家族にも お伝えしろ！
佐伯教授が ブラックペアンを お使いになられたとな！
（佐伯） では 私は 第３オペ室へ向かう
あとの止血は任せた
（垣谷）はい
（藤原）３時間10分
いつもより早いわね
（垣谷）ええ
まさに神様だ
（渡海）よし
はい 1000万
あと 止血できるだろ
邪魔
（猫田）代わって
（美和）はい
-（渡海）外して -（猫田）はい
（高階）２時間50分か…
（佐伯）ああ…
渡海
（西崎） いや 実に見事な腕前でした
私には 到底マネできませんよ
あんな 紙一重のオペなんて
（守屋）あっ ハハ…
（西崎） 守屋院長 例の話は おいおい
はい
（西崎）では ここで
（守屋）ありがとうございました
佐伯の腕は見事だ が…
所詮 一地方の職人にすぎない
あんな男に 日本の医療の未来を 託すわけにはいかないよ
頼むぞ 高階
はい
（横山）くっ…
（世良）横山先生の 異動って やっぱり
この前の 手術のせいで？
（垣谷）ああ そうだ それで お前の指導医だが
横山先生の代わりに 渡海先生がつくことになった
-（垣谷）ああ こっち -（世良）えっ？
（垣谷）その渡海先生だが
（世良）はい
（垣谷）あの奥の部屋にいる というよりも住んでんだよ
一応 仮眠室だけど
渡海先生が居つくようになってから
実質 あの人の部屋みたいに なっちまったんだ
（世良）失礼しまーす
すいません 失礼します
-（猫田）何か？ -（世良）あっ
寝るの？
いや…
あの 先日 オペ室にいらした方ですよね？
あっ ああ
（世良） 僕 研修医の世良といいます
あの… 渡海先生って どういう人なんですか？
患者さんを助けたのは もう すごいと思います
しかも あれ 佐伯式ですよね？
お金まで もらっちゃって
（渡海）お前も辞めるのか？
腕のないやつは 死んだほうがいいんだよ
（世良）渡海先生 あの 横山先生から患者さんの引き継ぎ…
（渡海）邪魔
（世良）いや 患者さんの引き継ぎのお願いを
（渡海）邪魔…
（世良）新しく担当になった 渡海先生なんですけど
今日は ちょっと忙しいというか 顔を出せなくてですね
（皆川(みながわ)）はあ…
（世良）僕が担当する最初の 患者さんである 皆川妙子(たえこ)さん
ご主人を早くに亡くし 見舞いに来るご家族はいない
僧帽弁閉鎖不全症のため
佐伯教授の手術を 受けることになっている
何より 万全の状態で臨ませることが
（腕時計のアラーム）
僕の仕事だった
あの そろそろ検査のほうを
-（美和）検査器具 そちらのほうに -（世良）はい
-（美和）皆川さん 片づけますね -（世良）えっ？
（世良）あの 何ですか？ これ
新しく入った検査器具です
（世良）えっ？
渡海先生から 今後は これを使うようにと指示が
ちょっと待ってください ちょっと待ってください えっ
使い方 分かんないんですか？
いや… 分かんないです
（皆川）ダメよねえ…
（島津）それ 佐伯教授が
新しく取り入れた 治験扱いの検査器具よ
引き継ぎで言われたでしょ？
いや だから ホントに何も聞かされてなくて
ホントに
それで 患者さんに ダメ出しされるし
（北島）まあ 運が悪かったな
渡海先生だけど
今まで指導についた研修医 みんな 途中で辞めてるらしいよ
（速水(はやみ)）ご愁傷さま
（携帯電話の振動音）
はい 世良です
（黒崎）君が書いた 先日の手術レポートだが
０点だね
えっ？
（黒崎）ここには 執刀が 横山先生から渡海先生に代わり
佐伯式手術を行ったとある が…
（世良）はい
君 何 見てたんだ
えっ？
（黒崎） 彼らは 佐伯教授が執刀するために
術野を広げる作業を していたにすぎないんだ
そうですよね？
（藤原） 猫田からも そう聞いてます
それで間違いありません
えっ？
（机をたたく音）
（黒崎）いいかね
佐伯式とは
論文でも名誉ある—
「日本外科ジャーナル」に 掲載された—
東城大が世界に誇る 最新の術式なんだ
それをベテランの横山先生を 差し置いて
渡海のような ヒラの医局員が行うなど
ありえない
いや
あってはならない話だ
書き直しなさい
（垣谷）いろいろあるんだよ 大学病院ってとこは
（垣谷）渡海先生は 論文も書かないもんだから
大学病院じゃ出世もしない
立場だけでいえば 俺よりも下っ端だ
（世良）けど…
（垣谷）けど 腕は いい うちにいる誰よりも
だから 俺たちも オペの時だけは あの人の下に つくしかないんだよ
佐伯教授も それを放任してる
この手術も 本来の執刀医は関川さんだけど
実際 執刀してるのは渡海先生だ
（渡海） じゃあ このまま自己心膜 取るわ
-（渡海）人工弁 いらない -（猫田）はい
（関川）まさか 人工弁 使わないつもりですか？
予定にありませんよ
（渡海）自己心膜による 大動脈弁形成を行う 今 決めた
（関川）そんな勝手なことを…
（渡海）自分の組織で治せるのに
人工弁なんて異物 わざわざ ぶち込む必要… あっ
失礼 主治医は あなたでした
代わってください
-（関川）いや 続けてください -（渡海）メッツェン
（垣谷）ここにいる全員 佐伯教授に憧れて
いつか自分も佐伯式をって 目標にしながら
毎日毎日 必死に腕を磨いてんだ
でも 誰一人として できない
それを下っ端の渡海先生が 軽々とやったなんて
誰が認める
これまで あの人のせいで 何人もの医者が ここを出ていった
確かに 渡海先生の腕は患者を生かす
だが 医者を殺す
悪魔だよ あの男は
（守屋）また 渡海先生の ワガママのせいじゃないでしょうね
横山先生の異動は
（佐伯）本人の希望です
（守屋）どうあれ
最近の心臓外科の 人員不足は否めません
患者は増えても 回転率は落ちる一方です
そこで １人 佐伯外科に 招き入れたい先生がいまして
どういうおつもりです？
（世良） 皆川妙子さんです
心臓の僧帽弁の手術を 予定してます
ご執刀は佐伯教授が
第一助手は渡海先生
第二助手は 垣谷先生が ご担当されるそうです
（関川）何だ その曖昧な言い方は
事前資料も粗いじゃないか 佐伯先生が ご執刀される手術だぞ
すいません
（黒崎）もういい
再度 垣谷先生のほうで まとめておいてください
（世良）そもそも 本来の発表者は 僕じゃなくて あなたでしょ
（黒崎）なお 今回の手術ですが
「外科ジャーナル」の 池永(いけなが)英人(ひでと)編集長のほうから
見学の申し出がございました
（世良）医者は学術誌に 論文が載ることで
インパクトファクター という—
業績を評価する 指標を得ることができる
したがって 日本学術誌の中でも
最高権威である—
「日本外科ジャーナル」の 影響力は大きく
その編集長は 理事長選挙にも
大きな影響力を持つ
ちなみに現在の インパクトファクターは
佐伯教授が 77 西崎教授が 71と
佐伯教授が ６ポイント リードしている
（北島）理事長選挙に向けた 視察ってことか
成功すれば 佐伯教授に大きく票が動くわね
（黒崎）報告は以上です 教授
（佐伯）では 最後に紹介しよう
昨日付けで 我が 東城大学医学部 心臓血管外科の
講師に着任された先生が いらっしゃる
入りたまえ
帝華大学から いらしてくれた 高階君だ
アメリカで最先端の医療を 学ばれた優秀な先生だ
医局員が不足してる 当病院のために
守屋院長が じきじきに派遣してくださった
（関川） 西崎教授に頼まれたってことか
よろしく
守屋院長は 退任後は
ありがとうございます
帝華大の系列病院の ポストが用意されるからな
けど そんな敵の医者を どうして うちに…
（高階）高階です
先日は こちらで 佐伯教授の手術を拝見し
大いに学ぶものがありました
お返しといってはなんですが 私のほうからも皆さんに
ご紹介したいものがあります
スナイプといいます
アメリカで開発された 最新の医療器具で
日本では まだ一度も使われておりません
主な用途は 心拍動下での僧帽弁手術
目的は佐伯式手術と同じですが その過程が まるで違います
この手術は スイッチ１つで 誰にでもできる
外科医の腕というものを まったく必要としないものです
（世良） 佐伯教授が開発した佐伯式は
心臓を動かしたまま 僧帽弁の修復を行うことを可能にし
手術時間を大幅に短縮する 画期的な手法であったが
このスナイプは 佐伯式と同じように
心臓を動かしたまま
先端から カテーテルを挿入し
壊れた僧帽弁の上に 人工弁を直接置換する方法であり
手術時間は佐伯式の３分の１
人工心肺すら用いない
日本医学史上 類のない方法だった
つまり そのスナイプとやらを使えば
佐伯式は 必要ないということかな？
はっきり言えば
（垣谷）ふざけたことを言うな！
（関川）佐伯教授への愚弄だ 佐伯式こそが最良の手法なんだ！
（高階）では お尋ねしますが
その佐伯式を手がけられた 医者というのは
この東城大に… いや 世界中に何人いるんですか？
そう １人だけです
そんな手法に 何の意味があるんでしょうか
一方 このスナイプは 誰にでも使えるものです
先端にはマイクロセンサーが 内蔵されており
患部に自動的に 照準を合わせることができる
佐伯教授は確か
100分の１ミリの狂いも許さない 手技を誇られているとか
それが 佐伯教授が
世界最高の外科医と いわれるゆえんだ
このスナイプは その100倍 １万分の１ミリの精度を誇ります
人間には限界がある
ですが テクノロジーは 永久に進化するんです
なるほど それが狙いか
ブラックペアンを求めて ここに来る患者を
君は そのスナイプで ごっそり 横取りしようと こういうわけか
佐伯教授が １日に救える命は 多くても１人か２人でしょう
ですが スナイプは 誰にでも使えるんです
佐伯教授の手術の 順番を待っている—
何千何万という患者たちは
スナイプで すぐに 手術を受けられるようになる
もう 神の手は必要ないんです
（医局員たちのざわめき）
（世良）いや～ えっ どうして？ 理由は？
（美和）ただただ 手術を受けたくないって
（世良）あ～
どうしましょう？
もう いろいろ起こんだな 病院って
ハァ～ いや どうしよう
（皆川）何というか
手術をして助かったところで
結局 独り身ですし
これ以上 生きたところでというか
何 言ってるんですか 皆川さん これは幸運なことなんです
今も何百人もの患者さんが
佐伯先生に手術をしてほしいと 願ってるんです
（皆川）そうですよね
-（美和）はい -（世良）はい
（皆川）でも それが？ というか
ダメよね…
うっ…
（世良）皆川さん 皆川さん どうしました？
（警告音）
皆川さん 大丈夫ですか？
-（美和）皆川さん -（世良）どうしました？
（美和）皆川さん！
（吐く音）
先生 指示を
うっ うう…
-（美和）指示をお願いします！ -（世良）は… はい
え～っと…
ドパ… ドパミン お願いします
（美和） はい 取ってきます
それと 渡海先生に！
はい！
あっ いや… 垣谷先生 お願いします
（宮元(みやもと)）垣谷先生は外来中です
じゃあ とにかく担当の先生を
（宮元）あなたでしょう！
レベル落ちてます ショックです
先生 先生！
挿管 挿管…
-（世良）挿管 挿管 挿管！ -（美和）はい！
（美和）お願いします
（渡海）邪魔 代われ
-（渡海）よし 入った アンビュー -（美和）はい
（渡海）代われ 早く
はい
-（渡海）エコー 用意して -（猫田）はい
（渡海）消毒 ドレープかけて
-（渡海）針 ちょうだい -（猫田）はい
（心電計の音）
（宮元）血圧 回復しました
造影ＣＴ オーダーしといて
（猫田）はい
（渡海）あと よろしく
（猫田）は～い
（佐伯）よくやってくれた
あの患者を死なせていたら
東城大は終わるとこだった
本当に お前は 私に よく貢献してくれている
先日の僧帽弁手術も
私の手を煩わせないためにか？
まさか お前が
佐伯式まで 成功させてしまうとはな
えっ？ 何のことでしょう？
フッ まあ いい
ブラックペアンを使えるのは
世界で ただ１人だ
（世良）子供の頃 何度も想像したんです
医者になって ああいう場面に遭遇して
僕は動じることなく かっこよく 人の命を助けるところを
ハァ… 何度も何度も夢見て
やっと 医者になったのに…
それは 私も
（世良）ダメよねえ…
皆川さんの言うとおりですよ
（美和） 何で カーテン開いてるんだろ
（世良）えっ？
（美和）そういえば 皆川さん 今日だけじゃなくて いつも
ダメよねえ…
（携帯電話の振動音）
何？ 母ちゃん
（春江(はるえ)）あっ やっと出た
ねえねえ お米 届いた？
届いてるよ 毎日 食ってるよ これ 食い切れねえよ
（春江）一緒に 食べてくれるような人 いないの？
残念ながら 今も１人で食ってるよ
（春江）情けないわね
医者なんだから
女の５人や６人
常に抱えときなさい
何のために医者になったの
用件 それ？ そんなだったら もう切るけど
（春江）あっ ちょっと待って
佐伯先生 お元気？
お父さんも喜んでるわよ
息子が 自分と同じ病院入って
自分と一緒に 学んだ先生と
働いてるんですもの
お父さんの分も頑張って
ああ
（春江）あっ また お米 送っとくから
ちょっ だ… だ…
（春江）じゃあね
（通話が切れる音）
（渡海）ハァ…
（皆川）また生き延びちゃったわね
世良先生
皆川さん ちょっと ちょっと
あの…
あの 枯れかけた桜が いつ咲くか
毎日 ここから見てたんですよね 朝も昼も夜も カーテン開けて
（皆川） あの桜は 私が生まれた年に
初めて 花を咲かせたんですって
（世良）えっ 皆川さんは ここの生まれだったんですか？
（皆川）あのマンションの辺りに 家があって
（世良）はい
お嫁に行くまで ずっと暮らしてたの
だから あの桜と私は
昭和と平成の時代を
共に生きていた
去年は咲いたのに 今年は…
もう 寿命なのね お互い
あの さっき見てきたら
つぼみが膨らんでました
枯れかけてはいますけど
今年も 一生懸命 咲こうと頑張ってます
だから もう少しです
今年も必ず咲きます
（皆川）見てあげないとね
ちゃんと咲くところ
はい
頑張ってみようかな 私も…
はい
（垣谷） 一度ショックになった患者です
今 メスで胸を開くのは さすがに危険が伴います
（黒崎）何を言ってるんだ
「日本外科ジャーナル」の 池永編集長もいらっしゃるんだ
それが中止になんてことにもなれば
理事長選へのアピールどころか
東城大は 患者の管理もできないと 評価は地に落ちる
（関川）でしたら 別の患者の手術に変えるべきでは
それもできない
池永編集長には 既にメールで 患者の詳細をお伝えしているんだ
（垣谷）患者を死なせれば 元も子もないでしょ
（佐伯） この状態で佐伯式を行うのは
さすがに難しい
だが たとえ 延期しても 患者の体力は落ちる一方だ
そうなると 手術そのものを 諦めるよりほかない
（高階）随分と
お困りのようですね
（佐伯）皆川妙子さんの手術だが
高階君のほうから提案があってね
佐伯式ではなく スナイプによる 手術を行ってはどうかというんだ
（高階）胸をメスで開く佐伯式では 患者に負担がかかります
ですが スナイプであれば 切るのは たったの４センチ
まさに スナイプの使用に うってつけの状況ですから
（垣谷） しかし そもそも スナイプは
厚労省の認可が まだ下りてないんでしょう？
手術以前の問題です
（高階）それは こちらの 大学病院の倫理委員会が
使用を許可してくれれば よい話です
倫理委員会の委員長は 佐伯先生ですから
（垣谷）こちらの弱みにつけ込んで
東城大を スナイプの実験台にする気ですか
（高階）ご不満でしたら
手術そのものを取りやめますか？
（黒崎）あっ いや それは…
（高階）考えるべきは 何を優先するかです
意地を張り 手術を取りやめ 東城大のメンツを潰すか
患者の命を優先し スナイプ手術という—
新たな実績を作るか
結果として 佐伯式を 捨てることにはなりますが
この窮地を乗り切る ベストな方法は スナイプしかない
むしろ あなたたちは 私に お願いする立場なんですよ
お願いだと？
（守屋）しかし この東城大から
日本初の新しい術式が 発表されると考えれば
喜ばしいことじゃありませんか
（垣谷） 帝華大の手柄に手を貸すだけです
（関川）それに教授以外の方に 僧帽弁手術を行わせる…
（高階）必要ならルールは変えろ
私の座右の銘なんです
ルールにとらわれて 命を失うことがあってはならない
（佐伯）私は 高階先生の申し出を 受けようと思う
何を優先すべきかは決まってる
患者だ
ただし これは東城大にとって
失敗など絶対に許されない手術だ
助手は 私と渡海が行う
バカな 渡海は ともかく 佐伯教授に
（高階）私は かまいませんよ
そもそも 助手すら必要ない手術ですから
（佐伯）念のためだよ いいな 渡海
教授命令でしたら
ただ１つ いいですか
今回の手術で
私が途中で代わるなんていう 事態が起きた場合
彼に辞表を 書いていただきたいのですが～
よろしいですね？
どうかな？
いいでしょう
ですが もし成功すれば
その時は 渡海先生
あなたに 辞表を出していただきますよ
この病院のためでもあります
評判を聞くかぎり あなたは こちらの医局で
最も迷惑な存在のようですから
オペの日
ちゃんと来てくださいよ
（高階）つまり 従来の手術では ４時間のところ
こちらの術式では １時間もかかりません
体への負担も 格段に軽減されます
はあ…
（高階） ご承諾いただけるようでしたら
こちらにサインを
あの…
世良先生
はい
先生の意見が聞きたいのですが
（世良）いや あの 僕は そんな…
（渡海）お答えしろ
世良先生
僕は…
受けるべきだと思います
大丈夫です
（高階）では よろしいですね？
（世良）ホントに これでよかったんでしょうか
あの 渡海先生は どう思われますか？
先生 先生
あの ちょっといいかげん 何か言ってくださいよ
お前の患者だろ
-（世良）あなたの患者でしょ -（渡海）あっ 着替えてくる
-（木下(きのした)）はい -（世良）もう…
（木下）あの 研修の先生ですね？
はい
（木下）わたくし 木下と申します
（世良） 治験コーディネーター
ジェネティックテスターの使い勝手 いかがでした？
この間の 検査器具ですか？
はい
ああ～
まあ あの 最初は 戸惑いましたけど何とか
ご協力いただき ありがとうございます
いえいえ
あの 今日は これから？
勉強会のお誘いに
勉強会？
（世良）あの すいません
さっきから フランス料理しか 食べてないじゃないですか
あの これは一体 何の勉強会なんですか？
第一重工が開発した レーザーメスなんですけど
ＣＯ２(ツー)レーザーを 新たに搭載していて
切れ味が格段に違うんです
あんなふうに
（渡海） うん じゃあ 何人か見繕っとくよ
（木下） いつもありがとうございます
えっ いつも こんな接待 受けてるんですか？
（木下）勉強会です
（世良） いや 患者を見繕うって何ですか
物じゃないんですよ 物じゃ
物だよ
ちょっと…
あなたには 心というものがないんですか？
じゃあ 心があったら
命 救えんのか？
腕のいい医者は
何やっても許されるんだよ
（世良）ホント 高階先生の言うとおりですよ
あなたみたいな人は 医者を辞めたほうがいい
帰ります
（ドアが閉まる音）
じゃあ 本題
はい
１つ 調べてほしいことがあるんだ
（世良）こうして さまざまな人の 命運を左右する—
手術の日を迎えた
（守屋）さあ
（拍手）
あっ…
（拍手）
（関川）何で 西崎教授が？
急きょ 同席したいと 池永編集長に申し入れたそうだ
（世良）もう…
（携帯電話の 呼び出し音）
どうしよ… 出ない
（携帯電話の呼び出し音）
（看護師） 皆川妙子さんです お願いします
（世良）渡海先生 渡海先生！
渡海先生！
（池永）執刀は 佐伯先生ではないのですか？
（西崎）新しい術式を 披露するようですよ
（高階）そろそろ 役者も おそろいでしょう
スナイプのお披露目と まいりましょうか
（池永）スナイプ？
（高階）これ以上ない舞台を 提供していただき
感謝いたします
（佐伯）手術は手術だよ そこに変わりはない
（高階）ところで
渡海先生の姿が 見えないようですが
（関川）世良！ 渡海先生は？
まだ見当たらなくて 連絡もつかないんです
（黒崎の舌打ち）
申し訳ありません 渡海は不在です
時間ですので 垣谷が助手に入ります
（佐伯） 最後まで 迷惑をかけるやつだ
（高階）まあ いてもいなくても 同じことです
では これより 症例847
スナイプによる オフポンプ僧帽弁手術を開始する
あっ 世良先生
渡海先生なんですけど 病棟にもいませんでした
じゃ もう一度 控え室 捜します
（佐伯）確かに 助手の出る幕すらないようだ
（高階）何でしたら お茶でも飲んでいてください
（佐伯）ありがとう
あっ！ あの 渡海先生知りませんか？
（世良）いや いませんでしたけど
ちゃんと見た？
-（世良）えっ？ -（猫田）ソファー
-（世良）ソファー… -（美和）ソファー
（世良）渡海先生 渡海先生！
ちょっと何してんですか 手術 始まってますよ
うるせえな
（世良）高階先生との賭けに 負けんのが 怖いんですか？
-（渡海）ああ？ 何だよ… -（世良）逃げるんですか？
（世良）来てください 行きますよ
（携帯電話の振動音）
-（世良）来てくだいさよ -（渡海）ちょっ…
（世良）えっ 何ですか？
どこ行くんですか？
邪魔
（渡海）ネコちゃん
そのプリント 黒崎先生と教授に渡しといて
（猫田）はい
-（渡海）あっ 俺の名前は… -（猫田）はい
（高階） では いよいよ お披露目です
スナイプ
西崎教授 始めます
（池永）あれがスナイプですか？
私の弟子が アメリカから持ち帰ったものです
（ドアが開く音）
（猫田）医局に届きました
何だ？
（世良）渡海先生 早く！
（垣谷）スナイプ 心尖部(しんせんぶ)に入りました
スナイプ 左心室通過
（垣谷）スナイプ 間もなく僧帽弁 到達
（黒崎）黒崎です 手術を一旦 止めていただけないでしょうか？
（佐伯）どういうことだ？
（黒崎）今し方 スナイプの資料が 新たに送られてきたのですが
これによると 非公表ながら アメリカでのスナイプ手術において
何件かの事故例が あったもようです
中には 死亡例も
（医局員たちのざわめき）
（自動ドアが開く音）
（新井(あらい)）失礼します 教授 こちらを
（黒崎）こんな話は聞いてません！
高階先生は このことを 患者にも我々にも
意図的に報告しなかったのでは ありませんか？
（佐伯）どういうことかな？
（高階） 確かに事故の症例はあります
よく調べたものだ
誰が その情報を？
（自動ドアが開く音）
（佐伯）渡海
（渡海） 遅れまして申し訳ありません
（高階）なるほど あなたの仕業か
-（佐伯）師長 -（藤原）早田君
（早田）はい
（高階）それで 今頃 何をしに？
もう終わりますよ
（渡海） その患者 こっちが引き継ぐ
お前 そのオモチャ持って もう出ていけ
（高階） この患者には もう体力がない
ここで やめれば死にますよ
（渡海）教授と俺でオペを引き継ぐ だから まだ間に合うんだよ
（高階）まさか 今から佐伯式を？
スナイプのほうが安全だ
（渡海）それ 人 殺してんだろ？
（高階）この手術の先には
何千人 何万人の命を救う 未来がある
（渡海）未来の話なんかしてねえ 俺は 今の話をしてるんだよ！
（高階）この患者の命を救えるのは スナイプしかない
スナイプは 必ず成功する 私には その自信がある
（佐伯）手術を続けろ
スナイプを使え
渡海 主治医は高階先生だ 全ての責任は 私が取る
おい 音 上げろ
（早田）はい
（高階）では 再開します
教授！
ハァ…
（高階）これで もう終わりです
新しい時代の始まりでもある
西崎教授
成功いたしました
（ドアが開く音）
（世良）失礼します
渡海先生 ひょっとして あのスナイプの資料って
昨日のコーディネーターから？
ゆうべは そのために会ってたんですよね
あの…
ホントに ここを出ていかれるんですか？
-（渡海）何で？ -（世良）えっ？
出ていくのは あいつだろ
（世良）何 言ってんですか
スナイプは 見事成功したじゃないですか
賭けに負けたのは 先生です
（渡海）まあ じきに分かるよ
気付かれましたか？ 手術は無事に終わりました
成功です
何も心配なさらず 今は ゆっくりと休んで…
（皆川） うっ… あの… 世良先生は？
世良？
どういう意味ですか？
（渡海）だから
もうすぐ あのばあさん 死んじまうってことだよ
えっ 何で？
うっ… ハァ ハァ ハァ…
皆川さん どうされました？
（皆川）ううっ ここが痛い…
どこが痛いんですか？
ここが痛い… ここ…
えっ 何でですか？
死ぬって どういうことですか！
うるさいなあ
だから 死ぬって どういうことですか！
どけよ
ここ
素人のお前には 分からないかもしれないけど
高階は あいつは準備を怠った
皆川さん 大丈夫ですよ
高階は あいつは準備を怠った
-（美和）世良先生 先生！ -（渡海）ほら 来た
（美和）先生！
-（世良）はい！ -（美和）世良先生いますか？
-（美和）世良先生 先生！ -（世良）はい！
-（美和）あっ
すぐに来てください 皆川さんが急に苦しみだして
はい
-（渡海）オペ室に連絡 -（美和）はい！
（世良）皆川さん！
（高階）単なる術後の疼痛(とうつう)です
-（高階）今 痛み止めを -（皆川）ううっ
ああっ…
-（世良）皆川さん -（皆川）あっ 世良先生
皆川さん 大丈夫ですか
ああ 痛い 先生…
皆川さん 頑張って 皆川さん
皆川さん！
（皆川）世良先生 うう…
これは？
皆川さんの入院時の腹部のＣＴです
皆川さん…
（高階）動脈瘤(どうみゃくりゅう)の影
脾動脈瘤(ひどうみゃくりゅう)が破裂する危険性が…
もう破裂してるよ
腹の中は 大出血だ
ううっ ううっ うう～っ
（世良）皆川さん
-（高階）佐伯教授に連絡を！ -（猫田）はい
（世良）皆川さん
（高階）どうして 出血なんて…
手術は完璧だったはずだ
心臓はな
お前 それ以外 見てなかったろ
ポンコツの弁に 最新の弁 入れてみろよ
一気に血の巡りがよくなって
他のとこに支障が出ることぐらい 分かるだろ
だから 俺は止めたんだよ
あの症例に 今回と近い死亡例があった
お前 確認したんだよな？
手術する前に
このばあさんの ＣＴ見て ちゃんと確認したんだよな？
最新の弁 入れても大丈夫かって！
このばあさん 殺したら お前 死ね
（佐伯）そうか
しかし それは君の患者だ
どうするかは 君に任せる
何か問題でも？
（佐伯）いいや
（世良）皆川さん 頑張って
（猫田）大丈夫ですよ
-（世良）皆川さん -（猫田）頑張ってください
（世良）頑張って
-（世良）お願いします -（猫田）はい
-（看護師）はい 持ちました -（世良）１ ２ ３！
（高階）脾動脈瘤修復の 緊急手術を行う
血圧 いくつだ？
（猫田）さっきまで 60でした
（高階）消毒 早く持ってこい ドレープもだ
-（高階）電メス -（猫田）はい
（高階）予想以上に出血してる
吸引！ ガーゼだ ガーゼ
-（高階）おい もっと輸血しろ！ -（世良）は… はい！
（高階）輸血だ！
-（高階）ガーゼ！ -（美和）はい！
（高階）ガーゼ 持ってこい！
クソッ 出血が多すぎる
ガーゼ ガーゼ！
（美和）はい！
（世良）輸血 準備できました
（高階）ダメだ
（高階）ガーゼだ ガーゼ
（警告音）
（麻酔医）血圧 50です
-（高階）４-０(ゼロ)！ -（猫田）はい
（高階）クッソ
（持針器が落ちた音）
（世良）先生
先生！
（渡海）辞表 書くか
（高階）ハァ…
（渡海）お前の退職金で
助けてやる
（高階）ふざけるな！ こんな時に 何 言ってんだ！
状況 分かってんのか？
出血が多すぎて患部が見えない！
止血できなければ 患者は死ぬ！
（渡海）じゃあ やれよ 自分で！
（高階）クソッ！
ガーゼ！
（世良） いくら払えばいいんですか？
いくら払えば 助けてくれるんですか！
この人は 僕の患者さんなんです
桜が咲くのを楽しみにしてて
僕のことを信じて 手術を受けてくれたんです
だから 僕が医者として 助けなきゃいけない人なんです
でも…
でも 僕は…
医者のくせに 何にもできないんです
だから 悔しいですけど あなたしかいないんです
お金で助けてくれるなら 僕が払いますから
だから お願いだから この人を助けてください
お願いします！ お願いします！
お願いします！
（渡海）時間がない お前が手伝え
（高階） 彼には手術の経験も何もない
-（世良）やります -（渡海）手洗え 早く
はい！
（佐伯）そうか
渡海がオペをすることになったか
分かった
申し訳ございません
-（渡海）吸引 吸引 吸引 急げ！ -（世良）はい！
（麻酔医）血圧 50です
（渡海）大きい針 持ってこい！
-（猫田）26ミリ -（美和）はい
-（渡海）突っ込めよ！ -（世良）はい！
-（渡海）吸引 吸引！ -（世良）はい！
（渡海）もっとしろ！ メッツェン
持ってろ
-（美和）26ミリです -（渡海）どけ！
（麻酔医）血圧 49 血圧 下がってます
（世良） 先生 出血部分が分かりません
（渡海）そういう時はな
直接 出しゃいいだろうよ
う～ん
-（渡海）持ってろ -（世良）えっ？
（渡海）持ってろよ！
（世良）はい！
（渡海）早く！
-（渡海）針 -（猫田）はい
-（渡海）メッツェン -（猫田）はい
（渡海）オーケー 止血完了
（麻酔医）血圧 回復しています
60
70
（渡海）１億な
（世良）えっ？
（渡海）払い終えるまで
お前は 俺のために 一生ここで働け
ハハハッ クックック…
♪～
（足音）
脾動脈瘤
ご存じだったん ですよね？
フッ…
分かった上で
高階に スナイプ手術をさせた
ここまで予想して
（佐伯）フッ
これで 高階君も
少しは おとなしくなるだろう
よくやった 渡海
ホントに お前は
私に よく貢献してくれている
～♪
手術は博打(ばくち)ですよ
生きるか… 死ぬか
（世良） 命が怖いんですよ
いけませんか？
（渡海）やれよ 俺を見返したいんだろ？
（高階）あした 日本医療の歴史が変わる
出ていくのは 私か あなたか
（佐伯）全てが 私の想定内だよ
（世良）お願いです 来てください
患者さんは 逃げずに闘ってるんです
（渡海）もう辞めろ
邪魔だ