(拍手)
(西崎)佐伯教授は さぞ悔しがっていることだろう
何しろ 私に ｲﾝﾊﾟｸﾄﾌｧｸﾀｰが入るように
手助けをしてしまった わけだからな
<(世良)高階先生は 佐伯教授を利用して>
<スナイプ手術を成功させ>
<論文の末尾には 西崎教授の名前を載せて発表した>
<これで 西崎教授のｲﾝﾊﾟｸﾄﾌｧｸﾀｰは 佐伯教授を上回り>
<学会の新理事長は>
<西崎教授で決定的となった>
(松岡)これで 同期の出世頭か (高階)松岡
俺には まねできないね
東城大のような 田舎の大学に出向いて
向こうの教授に こびへつらい 症例を稼ぐなんてな
勘違いしないでくれ
私がやったのは あくまで患者の治療だ
治療なくして 研究は成り立たない
(関川)よほど帝華大で いいﾎﾟｽﾄが 用意されたんじゃないか？
(高階)名残惜しいですけど
島野小春ちゃんの退院を 見届けたら
すぐに出ていきますから
(高階)サッカー？ (小春)うん
(美和)世良先生達と 約束してたみたいですよ
元気になったら ｻｯｶｰしようって
(小春)いいでしょ？ (菜穂)小春 先生達 忙しいのよ
分かった
今度 サッカーしよう
約束だ やった！
じゃあ 私 頑張るね うん
あっ ああ ちょっと 小春ちゃん
高階先生って 東城大 辞めちゃうんですか？
まあ あんなことが あったわけだしね
でも 手術が成功して
小春ちゃん すごい嬉しそうでしたけどね
う～ん 高階先生は
患者さんにとっては いい医者なんだなと思いますけど
それじゃダメなんですか？
正直 私には 研究や論文のことは よく分かりません
でも どんな思惑があったとしても
あんなに危険な状態だった 小春ちゃんが元気になったんです
何か それでいいんじゃないかな っていう気が…
高階先生 ああ
あの…
どうして佐伯教授の名前を 書かなかったんですか？
《(佐伯)論文 楽しみにしてるよ》
《(渡海)佐伯清剛を信じるな》
佐伯教授にとって スナイプは
理事長選の道具にしかすぎない
私は スナイプで 一人でも多くの患者を救うために
西崎教授を選んだだけだ
それに…
きれい事だけでは 一人の命も救えない
<こうして スナイプを巡る争いに 終止符が打たれた>
<だが その裏で…>
ということで 詳しい血液検査を 実施してください
なるほど
(池永)本気で おっしゃってるんですか？
はい 共著者の一人として
｢日本外科ｼﾞｬｰﾅﾙ｣に 掲載されました
スナイプに関する論文の撤回を 要求いたします
(池永)佐伯先生 論文を撤回するということは
あなた自身のｷｬﾘｱにも 深刻な傷を つけることになりますが
覚悟の上です 医師として 不完全な論文を
世に広めるわけには まいりませんから
しかし 最後に行われた 7歳の女の子の症例は➡
スナイプでしかなしえない 貴重な症例です
このオペを成功させただけでも
論文掲載の意味は あると思いますけど
残念ながら その患者は いまだ入院中で
詳細な血液検査を しなくてはなりません
血液検査を？ まあ
念のためではありますが
でしたら 検査結果をみて 判断するということで
よろしいですか？ いいでしょう
池永編集長
あなた 随分と この論文が お気に召されたようだ
素晴らしい研究だと 思いましたので
近しい西崎教授の 論文だからでは？
では また改めて
論文の撤回!? 佐伯のやつが
｢日本外科ジャーナル｣に 直談判に来たんだ
先日のスナイプ患者の 血液検査をしろってな
そんなこと… ただの悪あがきです
いや しかし 佐伯の言い分を 無視するわけにもいかない
さっさと検査を終わらせて 患者を退院させろ いいな
はい
(木下)なるほど 佐伯先生には驚かされますね
そう簡単に ｲﾝﾊﾟｸﾄﾌｧｸﾀｰを譲るつもりはない
ということでしょうか 随分と楽しそうですね
一流同士のケンカだなんて ゾクゾクするじゃないですか
やはり 問題ない
退院だな
何だと？ ☎(高階)検査の結果
心臓の中隔に感染が起きています 早急に処置が必要です
☎(西崎)待て 中隔の感染であれば
検査で見逃したとしても 不自然ではないな
は？ 気付かなかったことにして
一旦 退院をさせるんだ
☎スナイプが原因で
中隔の感染が起きたと知られたら
論文撤回の いい口実だ
☎退院さえしてしまえば 原因なんて どうにでもなる
しかし… これは命令だ！
☎研究者として大成したければ もっと先を見るんだ
高階
(電話が切れる)
高階先生 お疲れさまです
お疲れさまです ああ
小春ちゃんの退院 もうすぐですね
サッカーできる日も 近いんじゃないですか？
ああ… そうだな
何ですか？
こいつ出して もうあのガキと一緒に
とっとと出てけよ
そうすりゃ スナイプは全国的に普及する
より多くの命を救える でも…
いい研究ができて よかったな
高階先生 今のは どういう意味ですか？
小春ちゃん 無事に退院できるんですよね？➡
高階先生…
《(小春)高階先生が治してくれる って約束してくれたんだ》
《(高階)小春ちゃんのことは 先生が必ず治す 約束だ➡》
《今度 サッカーしよう》
《(小春)やった！ じゃあ 私 頑張るね➡》
《約束！》
《(西崎)気付かなかったことにして 一旦 退院をさせるんだ》
バカだな 私は
私は
医者なんだ
(黒崎)一体 何の用だ！ 島野小春ちゃんですが…
島野小春が中隔感染している という件かね？
やはり 気付いていらっしゃったんですね
緊急にカンファレンスを 開いていただけないでしょうか
それはまた 随分と都合がいいな
もう君は 東城大には 用はないのではなかったのかな？
何でまた 感染が起きたんだ？
前回のオペで➡
ｽﾅｲﾌﾟで中隔の穴を塞ぎました➡
しかし その後 栓に緩みが生じ➡
そこに 感染が発症したと思われます
なるほど そのような危険性がある以上
今後 東城大ではスナイプの使用を 全面的に控えなくてはならんな
待ってください スナイプが 直接的な原因ではありません
その患者の詳細については
ｶﾝﾌｧﾚﾝｽで聞かせてもらおう
スナイプ手術が原因だと 認めたということか
いえ オペ自体が 失敗したというわけではなく
☎(西崎)オペの結果がどうであれ
ｲﾝﾊﾟｸﾄﾌｧｸﾀｰが獲得できなければ 失敗だ！
お前に戻る場所などない
二度と 私の前に顔を見せるな
(電話が切れる)
高階先生ですか？
はあ？
たかし… 誰だね そいつは？
松岡君
君には 期待しているよ
はい
<こうして スナイプの論文は>
<一気に白紙へと戻された>
<西崎教授の ｲﾝﾊﾟｸﾄﾌｧｸﾀｰは帳消しになり>
<再び 佐伯教授が>
<上回ることになった>
島野小春ちゃんですが 中隔に感染が確認されました
菌が拡散すると➡
いつ心不全が起きても おかしくない状況です
直ちにオペを行い 感染巣を除去する必要があります
この患者の血液は 非常に固まりにくく
開胸手術自体 危険だと判断されたはずだが
渡海 どう思う？
まあ オペは不可能でしょう
薬に切り替えるべきかと
では ひとまずは 薬物治療で様子を見よう
(黒崎)カンファレンスは以上
お待ちください
小春ちゃんを救う方法が 一つだけあります
この期に及んで 何だというんだ！
ダーウィンです
ダーウィン…
<ﾀﾞｰｳｨﾝとは ｱﾒﾘｶで開発された 手術支援ﾛﾎﾞｯﾄだ>
<高画質のカメラと 3つのアームを操作することで>
<超精密な手術が可能となる>
<また 通常の開胸手術とは違い>
<小さな穴を開けるだけで>
<手術ができるため 出血も ほとんどなく>
<小春ちゃんの手術も ダーウィンなら可能となる>
確かに ダーウィンなら オペは可能かもしれない
(せきばらい)
(黒崎)だが 東城大に ダーウィンなどない
東城大になくても 帝華大にはあります
患者を帝華大に転院させ ダーウィンによるオペを行います
(関川)東城大の患者を 帝華大に 差し出せっていうんですか！
(垣谷)そんなぶざまなまね できるわけないでしょう！
それしか救う方法はないんです
だとしても 西崎教授が
果たして それを受け入れるかな？
それは…
今日かぎり 高階先生を 主治医から外す
島野小春さんの新しい主治医は…
渡海先生だ
カンファレンスは以上だ
<高階先生は 帝華大でも 東城大でも>
<立場を失っていた>
<一方 新しく主治医となった渡海先生は>
<小春ちゃんの治療に>
<治験薬である造血剤 ネスパを導入した>
(美和)ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝの数値 12です じゃ ﾈｽﾊﾟ 20 入れといて
はい
高階先生は？
今日は来てくれないの？
あのね 小春ちゃん
高階先生に代わって
渡海先生が 治してくれることになりました
小春ちゃん
高階先生は干されたんだよ
ホサレタ？
あの… いえ 何でもないです
ちょっと やめてください…
とにかく しばらく安静にしてようね
うん…
小春ちゃんは まだ子供なんですから
干されたとか そういう 言い方じゃなくて もうちょっと
言い方があるじゃないですか
渡海先生
小春ちゃんの引き継ぎ資料です
いつまで薬物治療を 続ける気ですか？
知らん
ﾈｽﾊﾟは血液を増やす効果はあるが
根本的な治療には つながらない ちょっと待ってください
それじゃ 小春ちゃんの病状は このまま悪化して…
小春ちゃんが命を落とせば スナイプの責任ということになる
それは つまり ｽﾅｲﾌﾟを推進した 西崎教授の責任にもなる
佐伯教授の命令なんですよね
だったら何だよ？
じゃ お前がやれよ
(バイブレーター着信)
お前がやれよ
(木下)いかがですか 治験薬の効果は？
どうだろうな まだ使い始めたばっかりだから
渡海先生が 薬物治療を選択されるなんて
意外でした 俺でも 薬ぐらい使うよ
まっ 私は治験をしていただければ どちらでもいいんですけどね
小春ちゃん そろそろ お薬の時間だよ
高階先生 ホサレタって…
大丈夫
高階先生は 絶対 戻ってきてくれる
本当？
だって 約束したんでしょ？
だから安心して 小春ちゃんは 治療 頑張ろう
うん
じゃあ お薬飲もうか ねっ
高階先生 小春ちゃんの再検査の結果です
お願いします うん…
(美和)薬物治療のおかげで 安定はしています
でも このままじゃ
小春ちゃん 死んじゃうんですよね…
(美和)何とかならないんですか？
小春ちゃんは 高階先生のことを ずっと信じてます
小春ちゃんが頼れるのは 高階先生しかいないんです
なのに…
そんな簡単に諦めないでください
必要ならルールは 変えるんじゃなかったんですか？
だったら ルールを変えてでも
小春ちゃんの手術を 押し通すべきです
(宮元)高階先生！
302号室の牧野さんですが 急に容体が悪化して
牧野さん 大丈夫ですか!? 牧野さん！
肺血栓塞栓症だな 今日の当直は？
関川先生と渡海先生です
渡海先生をお連れしました
渡海先生 これを
ああ ちょっと厄介だな これ
(関川)左右の肺動脈が 完全に 詰まっています さらに小児期➡
心臓のオペをしていて➡
癒着が激しく 正中開胸ができない状態です
オペは 不可能ですね
一つだけ方法があります
左開胸で 左右の血栓をとる方法です
左開胸で両側を!? できますか？ そんなこと
前例がないな 日本では
どういうことですか？
アメリカにいた頃 その術式の助手をした経験がある
できるわけないだろうよ 助手だったんだから
邪魔
いや 私がやります
渡海先生は助手をお願いします
必要ならルールは変えろ…
責任なら私が取ります
ああ？
渡海先生は助手をお願いします
必要ならルールは変えろ…
責任なら私が取ります
左開胸による両側肺動脈内血栓 摘出を開始する
クーパー
関川先生 早く人工心肺を回して 18度まで下げてください
はい
メス (猫田)はい
循環停止 お願いします
では血栓を除去する マギール鉗子
(猫田)はい 美和ちゃん 4-0 持ってきて
はい
<すごい あんなに細かい作業を…>
<これが高階先生の実力>
メッツェン はい
完了
バイタル 問題ありません
お前が死にそうじゃねえかよ
高階先生
さっきは すいませんでした
自分で言うのも変なんだが
今の私が どうやって責任を取るんだろうな
おかげで ようやく気付いたよ
私には もう失うものは何もない
でも…
だからこそ できることがある
小春ちゃんに もうすぐ戻ると言っておいてくれ
はい
おい 何だ お前！
西崎教授 佐伯教授は 島野小春を 見殺しにするつもりです
このまま患者が亡くなれば
スナイプ研究を指示した 西崎教授の責任になります
君は私を脅す気か？
ダーウィンを使わせて いただけないでしょうか？
何だと？
何を言い出すかと思えば
ダーウィンは帝華大にとって 花形の手術だ
そんなリスクの高い患者を 転院させて
失敗することは できないんだよ
転院はさせません
ダーウィンを お借りしたいのです
貸す？ はい
帝華大に ご迷惑はおかけしません
もし何か問題が起きれば
そのときは この提案をした 佐伯外科の高階の責任です
お願いいたします
いいだろう
ただし オペを 君に任せるつもりはない
松岡 ダーウィンは君の専門だ
症例を集める いい機会にもなる
東城大に 我が帝華大の力を 見せつけてやれ
お任せください
西崎教授のために 必ず 成功させてみせます
ダーウィンの松岡が執刀だと？ はい それが条件です
君も 随分と なりふり構わず強気じゃないか
私には もう失うものは ありませんから
いいだろう
ありがとうございます
早速 準備に取りかかります
<そして ダーウィンが 東城大へとやってきた>
(垣谷)スナイプとは 規模が違いますね
(関川)アームが4本 完全にロボットじゃん
(美和)すごい あんな小さなお米に文字を
米は食うもんだろうが
えっ？
話は聞いてたけど ホントに米粒に文字が書けるんだ
初めて黒船を見た 江戸庶民って感じだな
田舎者の
(美和)田舎者？
そんなこと言ってたんですか？
ちょっと感じ悪いですよね
そういえば この投薬は いつまで続けるんだろ
手術前日まで続けるようにって 渡海先生から
そんなギリギリまでするんだ
意味あるのかな？
治験薬って 治験協力費とか…
そういうのが入るんですよね？
じゃあ 結局 金のためか
富沢さん 今回のﾀﾞｰｳｨﾝ手術
厚労省には手厚い ご支援をいただきまして
誠にありがとうございます
私は 旧態依然とした 日本の医療界を
変えたいと考えているんです
そのために 最新医療を 積極的に取り入れて
外科医の技術格差を撲滅したい
私も同感です
ですが それに反対する方々が いらっしゃいます➡
メスさばきが一番だと言って➡
その地位におられる権威達です
そういう意味では 東城大で ﾀﾞｰｳｨﾝ手術が行われるというのは
実に 有意義なことでは ないでしょうか
<そして ﾀﾞｰｳｨﾝによる小春ちゃんの 手術のｼﾐｭﾚｰｼｮﾝが行われた>
左 ハサミにかえて はい
よし 問題ない
手術は成功間違いなしだな
お疲れさまです
松岡 子供のダーウィン手術は 初めてだろう？
本当に大丈夫か？
おいおい 今まで 俺が
何例のダーウィン手術を こなしてきたと思ってるんだ？
心配性だな 東城大の皆さんは
(医局員達が笑う)
渡海先生 これを
ダーウィンの資料です いらん
今回の手術で
私が得をすることは何もない
私が望むことは
小春ちゃんの命が 助かることだけです
そのためだったら 自分に できることは何だってします
人って変わるんだな
何もかも失いましたから
(高階)だが おかげで 気付いたことがある
大学病院では 出世に興味のない人間が一番強い
渡海先生のように
(ノック)
失礼します 渡海先生…
渡海先生…
これ…
<そして 運命の日を迎えた>
いらっしゃいました！
これはどうも 佐伯教授
大変 ご無沙汰をしております
こちらこそ 西崎教授も お元気そうで何よりです
いえいえ 何せ スナイプ論文が 取り下げられて以降
あんまり よく眠れないもので
大事に至る前に 論文が撤回できて何よりです
西崎教授のお名前に 傷がつくところでしたから
今日は その論文の成否に関わる 重要な手術だと聞いています
私もしっかりと 見学させていただきます
どうぞ よろしく
(守屋) 西崎教授 さあ どうぞ こちらへ
中継つなげ
(黒崎)それでは始めてください はい
(篠原)いよいよだな (福本)東城大初のロボット手術か
小春ちゃん…
オーライ オーライ ストップ
カート 位置につきました
では これより ﾀﾞｰｳｨﾝによる 中隔感染巣の除去を開始する➡
ドッキング (助手)はい
(西崎)そういえば 佐伯外科では
今日の患者を見殺しにするのでは という噂も耳にしました
お役に立てて何よりです
ダーウィンをお貸しいただき 本当に感謝しております
しかも とても優秀な先生まで
万が一にも 失敗することはなさそうですな
もちろんです
(助手)鉗子 挿入します
(速水)あんな 小さな穴でいいのかよ
(田口)出血もほとんどない
(北島)外科技術なんていらない 時代が来るんじゃないか
(速水)そんなわけないだろう ロボットなんかに負けるかよ
(島津)でも こんなの見せられたら…
さあ ショータイムの始まりだ
(高階)鉗子の先端が 心膜に差し掛かりました
電気メスの強さを25に (助手)はい
心膜切開スタート
ﾀﾞｰｳｨﾝは これまで どんなに優れた 外科医でも不可能だった手術を
可能にするんです
右心房 開いたぞ 視野とれ
はい
(高階)間もなく感染巣に到達
問題は ここからだ
問題？
そんなものなんてない
続いて 感染巣の切除に移る
(福本)何て細かい作業だ (篠原)これがﾀﾞｰｳｨﾝの力か
あとは切るだけか…
どうやら成功したようですね
最後の仕上げだ 楽な仕事だったなあ
では 感染巣を切除する
(助手)はい
何だ？ どうした？
どうなってる？ 鉗子が動かない
鉗子が動かない？
どうした？
≪出血量 増え始めてます
(高階)アーム同士が ぶつかってるぞ！
(関川)まずいぞ これ (垣谷)体の小さな子供だと➡
それぞれのアームを 動かせる範囲が決まってくる
クソッ だから言ったじゃないか！
無理に動かせば心臓が裂ける！
(助手)何が起きてるんです？ アーム動かしますか？
(松岡)ちょっと待て 何やってんだ 松岡
(高階)いつでも ｺﾝﾊﾞｰｼﾞｮﾝできるようにしといてくれ
小春ちゃん… おい まずいんじゃないのか これ
(島津)誰か 助けに行ったほうが いいんじゃないの？
でも 東城大で ﾀﾞｰｳｨﾝのことが分かる人なんて…
《これ…》
渡海先生… ちょっと 美和ちゃん！
≪出血量 さらに増えてます！
松岡 ここはいったん 撤退すべきだ！
執刀医は 俺だ
このまま感染巣を切除する
立場をわきまえろ 高階！
もともと私に 立場なんてない！
すぐに戻ります (二人)はい
高階先生!? いいから切除続けるぞ！
渡海先生！
(松岡)アーム動かせ 無理です 出血も止まらない
なら 輸血を 輸血を受け付けない体です➡
説明したでしょう！ (助手)視野も取れません！
きゅ 吸引！ 吸引しろ！ ≪はい
渡海先生！
力を貸してください
行くぞ
(麻酔医)吸引最大！ 出血量 もう限界です！
クソッ もうダメだ
≪渡海先生！
渡海!?
(松岡)高階… 誰だ 勝手に！
小さな子供の体を想定せずに
アームを調整しなかった お前が悪い
ダーウィンのプロなのに
辞表 書けよ 何？
お前の退職金 1000万で助けてやる
ふ ふざけるな！ 1000万なんて…
だったら 西崎大先生の前で
このまま ガキが死んでくの見とくか？
松岡 そこ どけ
えっ…
邪魔だ！
邪魔
高階 3番 右に2センチ
1番 左に3センチ
はい これで動くよ
鉗子 動きました はい じゃあ 抜いてきます
このまま胸も開けてくぞ
輸血のできない小春ちゃんは 開胸できません
だったら 自分の血でやりゃ いいじゃねえかよ
(垣谷)自分の血？
(高階)そのために 造血剤ﾈｽﾊﾟを使って➡
小春ちゃん自身の血を ためていたのか
ネコ どれぐらいもつ？ 30分いけます
ここから30分で!? できるわけない！
できちゃうんだよ
東城大はできるんだ
カート下げて ≪はい
はい 準備！ (一同)はい
これ 穴開いてるから つなげてっちゃうよ
メス はい
ふけよ 電メス
開けろ ほら次のこと考えろよ
胸開けてんだろ 開胸しろよ 開胸器！
開胸します おい 心肺 もっと脱血しろよ！
吸ってろ お前は！ ネコ 筋鉤
遮断鉗子やってくよ
はい かみなおした 吸ってけ
(田口)すごい さっきの ﾀﾞｰｳｨﾝと同じくらい正確➡
いや それ以上かも
やっぱりすごい
渡海先生… 目いっぱい 脱血！
やはり 難しかったようですね
今回の 体の小さな子供の手術には
もっと繊細な準備が必要だった
松岡君 でしたか
彼は 手術の本質が分かってない
取るよ
取れた はい 縫ってくよ 4-0 はい
吸えって！ はい
メッツェン はい
縫合完了 (麻酔医)ﾊﾞｲﾀﾙ安定 問題ありません
じゃあ あとやっといて
渡海先生
ありがとうございました
このぐらい当然だよ
医者だからな
手術は成功したようです
おかげで 大変 勉強になりましたよ
西崎教授
それは何よりです
では 私は これで
池永さん また ご連絡いたします
西崎教授！
高階君 よくフォローしてくれた
ああ… 今後について話したいことがある
あとで 私のところに来てほしい
はい
もう君に 戻る場所などない
(松岡)お待ちください！ お待ち ください 西崎教授 どうか…
<その後 小春ちゃんは順調に回復し>
<間もなく退院の日を迎える>
すごい もうサッカーだって できるかもね
やったー！
高階先生は？
高階先生も特訓中 かな？
高階先生 やばいですよ 教えましょうか？
頼む はい
もうしばらく 東城大にいられそうだからな
えっ？
《(高階)東城大で 国産ダーウィンをですか？》
《そうだ 国産ダーウィンは》
《第一重工と帝華大が 手を組んだ一大プロジェクト》
《その治験手術第一号を 君に任せたい》
《しかし…》 《理事長選までに症例を集めて》
《論文を完成させてほしい》
《新たなｲﾝﾊﾟｸﾄﾌｧｸﾀｰが 獲得できる》
《分かりました》
《頼んだぞ この国産ﾀﾞｰｳｨﾝのﾌﾟﾛｼﾞｪｸﾄには》
《厚労省の後ろ盾も いただいているからな》
《厚労省？》
《だから このプロジェクトは》
《絶対に 成功させなければならない》
《これが最後のチャンスだ》
結局 立場から 逃げることはできない か…
もう一度やってみる まず2回いきましょう 2回
いきましょう！
1… 2回 2回！
(ノック)
(藤原)失礼します 教授宛てに郵便物です
ああ では 私はこれで