1
00:00:33,729 --> 00:00:35,748
赤字だらけの地方病院を
どこにも負けない病院に➡

2
00:00:35,748 --> 00:00:37,733
作り変えたいんです｡
その戦いに➡

3
00:00:37,733 --> 00:00:39,735
一緒に 挑んでください｡

4
00:00:39,735 --> 00:00:41,754
24時間 365日➡

5
00:00:41,754 --> 00:00:45,258
どんな患者さんも
拒まずに受け入れる救急医療を➡

6
00:00:45,258 --> 00:00:49,328
僕は 有原総合病院の
柱に据えたいと考えているんです｡

7
00:00:49,328 --> 00:00:52,748
医者も 人間｡
ﾌﾞﾗｯｸ企業のような労働条件では➡

8
00:00:52,748 --> 00:00:55,067
医療事故のﾘｽｸが
高まるだけですよ｡

9
00:00:55,067 --> 00:00:57,067
野林先生 自発呼吸は？

10
00:01:03,226 --> 00:01:06,245
入ります｡
SPO２ 下がってます｡

11
00:01:06,245 --> 00:01:09,065
ﾙｰﾄ確保して｡ 胸部Ｘ線 撮るよ｡

12
00:01:09,065 --> 00:01:11,234
技師の先生に 大至急 連絡して｡
はい！

13
00:01:11,234 --> 00:01:13,402
母さん しっかり！
母さん！

14
00:01:13,402 --> 00:01:15,388
風邪が 引き金になって➡

15
00:01:15,388 --> 00:01:19,408
持病の間質性肺炎が
急性憎悪したと思われます｡

16
00:01:19,408 --> 00:01:21,394
助かりますよね？ 先生｡

17
00:01:21,394 --> 00:01:24,063
呼吸不全を起こしていまして➡

18
00:01:24,063 --> 00:01:27,566
残念ですが 回復が
見込める状態ではありません｡

19
00:01:27,566 --> 00:01:35,066
(泣き声)

20
00:01:43,899 --> 00:01:46,736
(宇野)呼吸あります｡

21
00:01:46,736 --> 00:01:48,738
循環の確認します｡

22
00:01:48,738 --> 00:01:51,407
とう骨動脈 触れています｡

23
00:01:51,407 --> 00:01:53,559
手を握ってください｡

24
00:01:53,559 --> 00:01:55,561
反応ありません｡

25
00:01:55,561 --> 00:01:59,065
野林先生 判断をお願いします｡

26
00:01:59,065 --> 00:02:01,050
野林先生！

27
00:02:01,050 --> 00:02:03,069
あっ はい…｡

28
00:02:03,069 --> 00:02:05,905
ﾄﾘｱｰｼﾞ お願いします｡

29
00:02:05,905 --> 00:02:07,907
えっと…｡

30
00:02:07,907 --> 00:02:11,077
この患者は 黄色です｡
(舌打ち)

31
00:02:11,077 --> 00:02:14,563
従命反応ないんだから
ﾄﾘｱｰｼﾞは 赤でしょ｡

32
00:02:14,563 --> 00:02:16,582
真面目に やってよ！

33
00:02:16,582 --> 00:02:18,567
うるせぇな…｡

34
00:02:18,567 --> 00:02:20,569
うるせぇんだよ｡
なんだって!?

35
00:02:20,569 --> 00:02:22,555
まぁ まぁ まぁ｡ まぁ まぁ…｡

36
00:02:22,555 --> 00:02:24,740
事務長 患者は寝ていてください｡
あっ すみません｡

37
00:02:24,740 --> 00:02:26,742
(宇野)野林先生！
ちょっ どこ行くんですか!?

38
00:02:26,742 --> 00:02:30,079
野林先生！
(ﾄﾞｱの開閉音)

39
00:02:30,079 --> 00:02:33,232
｟助かりますよね？ 先生｡

40
00:02:33,232 --> 00:02:35,251
回復が
見込める状態ではありません｠

41
00:02:35,251 --> 00:02:37,236
(泣き声)

42
00:02:37,236 --> 00:02:40,890
助けられたはずなのに…｡

43
00:02:40,890 --> 00:02:43,726
(ﾉｯｸ)

44
00:02:43,726 --> 00:02:45,778
失礼します｡

45
00:02:45,778 --> 00:02:48,080
倉嶋さん｡ なにか？

46
00:02:48,080 --> 00:02:52,568
野林先生のことですが
かなり お疲れの様子です｡

47
00:02:52,568 --> 00:02:54,570
そうですよね｡

48
00:02:54,570 --> 00:02:56,989
早く
小児科医を獲得しないことには｡

49
00:02:56,989 --> 00:02:59,558
今日のﾄﾘｱｰｼﾞ講習でも
様子が おかしくて…｡

50
00:02:59,558 --> 00:03:01,577
そう ﾄﾘｱｰｼﾞです！

51
00:03:01,577 --> 00:03:04,897
いつでも
駆け込める場所であること➡

52
00:03:04,897 --> 00:03:08,567
なんとしても
ﾄﾘｱｰｼﾞの精度を高めなければ｡

53
00:03:08,567 --> 00:03:10,569
はっ はい？

54
00:03:10,569 --> 00:03:13,422
救急に行くのが気が引けると
思われていては➡

55
00:03:13,422 --> 00:03:16,242
救える命も 救えません｡

56
00:03:16,242 --> 00:03:21,414
なんのために 24時間 365日の
看板を掲げているのか…｡

57
00:03:21,414 --> 00:03:27,420
もっと 利用しやすくなるように
今の救急体制を見直さなければ｡

58
00:03:27,420 --> 00:03:29,422
はい…｡

59
00:03:29,422 --> 00:03:33,392
で 野林先生の件ですが➡

60
00:03:33,392 --> 00:03:37,480
早めに 一度
話してみてもらえませんか？

61
00:03:37,480 --> 00:03:40,900
わかりました｡
今週中に 必ず時間を作ります｡

62
00:03:40,900 --> 00:03:42,902
あっ いけない！

63
00:03:42,902 --> 00:03:45,221
救急医療協会の理事が
医大に 来てるんです｡

64
00:03:45,221 --> 00:03:50,810
時間を作ってもらったんで
話を 伺ってきますね｡

65
00:03:50,810 --> 00:03:52,728
じゃあ｡

66
00:03:52,728 --> 00:03:55,548
(ﾄﾞｱの開閉音)

67
00:03:55,548 --> 00:03:57,883
野林先生！

68
00:03:57,883 --> 00:04:01,570
ｶｲｻﾞｰの立ち会い
どうなってるんですか！

69
00:04:01,570 --> 00:04:04,407
ちょっと 野林先生は？

70
00:04:04,407 --> 00:04:06,742
えっ 野林先生が いない？

71
00:04:06,742 --> 00:04:08,727
予定帝王切開のｵﾍﾟが
入っているのに➡

72
00:04:08,727 --> 00:04:11,213
医局にも 宿直室にも
いないんです｡

73
00:04:11,213 --> 00:04:13,232
電話は？
つながりません｡

74
00:04:13,232 --> 00:04:16,402
電源を切っているみたいで｡

75
00:04:16,402 --> 00:04:19,772
野林先生の家
この近くでしたよね？

76
00:04:19,772 --> 00:04:22,091
ええ｡
私 様子を見てきます｡

77
00:04:22,091 --> 00:04:24,591
住所を教えてもらえますか？
ええ｡

78
00:04:43,913 --> 00:04:46,582
野林先生…｡

79
00:04:46,582 --> 00:04:50,269
ここでしたか｡

80
00:04:50,269 --> 00:04:56,425
帝王切開のｵﾍﾟ 始まりますよ｡

81
00:04:56,425 --> 00:04:59,325
さっ 戻りましょう｡

82
00:05:01,280 --> 00:05:04,900
何度も 思い出すんです｡

83
00:05:04,900 --> 00:05:09,505
子どもの救急患者が 次々 来て…｡

84
00:05:09,505 --> 00:05:11,590
｟病院 着きましたからね｡
佐藤さん！｠

85
00:05:11,590 --> 00:05:15,594
(野林)
そこに 早期剥離の妊婦の緊急ｵﾍﾟ｡

86
00:05:15,594 --> 00:05:17,596
｟自発呼吸は？
まだです｡

87
00:05:17,596 --> 00:05:19,582
気道確保して 呼吸刺激します！｠

88
00:05:19,582 --> 00:05:22,918
(野林)産声が
なかなか 上がらなくて…｡

89
00:05:22,918 --> 00:05:28,090
何か１つ 違ってたら
赤ちゃんは 蘇生しなかった｡

90
00:05:28,090 --> 00:05:35,590
次は 助ける自信がありません｡

91
00:05:37,583 --> 00:05:41,604
わかりました｡

92
00:05:41,604 --> 00:05:44,940
少し 休んで➡

93
00:05:44,940 --> 00:05:48,940
それから ゆっくり考えましょう｡

94
00:05:52,331 --> 00:05:54,350
野林先生｡

95
00:05:54,350 --> 00:05:57,920
ﾊｧ よかった｡ 捜したんですよ？

96
00:05:57,920 --> 00:06:01,757
院長に 相談しましょう｡

97
00:06:01,757 --> 00:06:03,742
ねっ？

98
00:06:03,742 --> 00:06:06,912
無理です｡

99
00:06:06,912 --> 00:06:11,812
ここでは もう やっていけません｡

100
00:06:23,746 --> 00:06:25,746
(ﾉｯｸ)

101
00:06:32,905 --> 00:06:36,742
家まで 送ってきました｡

102
00:06:36,742 --> 00:06:39,795
ありがとうございます｡

103
00:06:39,795 --> 00:06:42,331
どうしても 辞めたいそうです｡

104
00:06:42,331 --> 00:06:47,753
１人で小児科を支えるのは
自分には 無理だと｡

105
00:06:47,753 --> 00:06:51,257
頑張ってほしいとは
言えませんでした｡

106
00:06:51,257 --> 00:06:55,744
僕の責任です｡

107
00:06:55,744 --> 00:06:59,932
話し合う時間を作らなかった｡

108
00:06:59,932 --> 00:07:02,434
事務長から 言われていたのに➡

109
00:07:02,434 --> 00:07:10,776
野林先生との面談を
後回しにしてしまったんです｡

110
00:07:10,776 --> 00:07:13,576
僕が 追い詰めたんです｡

111
00:07:22,438 --> 00:07:25,090
(三塚)代わりの小児科医
いつ 来るんですか？

112
00:07:25,090 --> 00:07:28,594
野林先生が辞めて
もう 10日以上 たつんですよ？

113
00:07:28,594 --> 00:07:31,597
今 複数のﾄﾞｸﾀｰと交渉中です｡

114
00:07:31,597 --> 00:07:33,582
もう少し 待ってください｡

115
00:07:33,582 --> 00:07:35,584
いや 待てと言われても…｡

116
00:07:35,584 --> 00:07:38,270
小児科医が １人もいないんじゃ
お産は とれません｡

117
00:07:38,270 --> 00:07:40,939
ﾍﾞﾃﾗﾝのﾅｰｽも 助産師も
そろってるんですから➡

118
00:07:40,939 --> 00:07:42,941
しばらく なんとかなりませんか？

119
00:07:42,941 --> 00:07:47,946
何も わかってないな｡
素人は 黙っててくれ！

120
00:07:47,946 --> 00:07:49,946
三塚先生｡

121
00:07:51,934 --> 00:07:54,620
月に 60件以上とっている
お産のうち➡

122
00:07:54,620 --> 00:07:59,108
高齢の出産や 難産が
予想されているものが 半分｡

123
00:07:59,108 --> 00:08:03,929
産院や 助産院から転院してくる
ﾊｲﾘｽｸの妊婦が ２割｡

124
00:08:03,929 --> 00:08:06,932
問題なく 順調に進んでいる
お産でも➡

125
00:08:06,932 --> 00:08:09,101
いつ 何が起きるか
わからないんです｡

126
00:08:09,101 --> 00:08:12,104
新生児蘇生を託せる
小児科医なしで➡

127
00:08:12,104 --> 00:08:15,424
ﾊｲﾘｽｸ妊婦を引き受けるなど
無責任 極まる！

128
00:08:15,424 --> 00:08:18,927
ｽﾎﾟｯﾄで入れる 非常勤の先生
なんとか 手配しますから…｡

129
00:08:18,927 --> 00:08:21,830
常勤医が いなくて
万一 事故が起きたら➡

130
00:08:21,830 --> 00:08:24,767
誰が 責任取るんですか!?
それは…｡

131
00:08:24,767 --> 00:08:28,153
とにかく ﾘｽｸを抱えた妊婦は➡

132
00:08:28,153 --> 00:08:30,189
大学病院に移ってもらいます｡

133
00:08:30,189 --> 00:08:32,107
いいですね？

134
00:08:32,107 --> 00:08:34,126
わかりました｡

135
00:08:34,126 --> 00:08:37,326
母子の安全を最優先してください｡

136
00:08:40,265 --> 00:08:42,935
安田さん｡
あっ｡

137
00:08:42,935 --> 00:08:44,937
これ 紹介状です｡

138
00:08:44,937 --> 00:08:47,606
甲府医大病院の産科を
受診するときに➡

139
00:08:47,606 --> 00:08:49,608
提出してください｡

140
00:08:49,608 --> 00:08:52,277
どうしても 移らないと
ﾀﾞﾒなんですか？

141
00:08:52,277 --> 00:08:56,148
先生から 説明がありましたよね？

142
00:08:56,148 --> 00:08:59,268
40 過ぎてるし 血圧も高いから➡

143
00:08:59,268 --> 00:09:02,104
安全を考えて 大学病院にって
言われたけど➡

144
00:09:02,104 --> 00:09:06,742
８か月で 病院 変わるなんて…｡

145
00:09:06,742 --> 00:09:11,747
有原病院なら安心だと
思ってたのに｡

146
00:09:11,747 --> 00:09:16,418
すみません｡ こちらの事情で
不安な思いにさせて｡

147
00:09:16,418 --> 00:09:19,738
ここの産科
なくなっちゃうんですか？

148
00:09:19,738 --> 00:09:23,075
あ… いえ それは…｡

149
00:09:23,075 --> 00:09:29,081
ﾄﾞｸﾀｰ２人と研修医が１人
看護師８人 助産師６人｡

150
00:09:29,081 --> 00:09:35,404
この陣容で 産科は月に60件ほどの
お産を扱ってきました｡

151
00:09:35,404 --> 00:09:39,775
入院室は ほぼ満室で
平均７日で回転｡

152
00:09:39,775 --> 00:09:44,913
利益率は高く
有原総合病院の収益の柱です｡

153
00:09:44,913 --> 00:09:47,099
その柱がなくなるわけだ｡

154
00:09:47,099 --> 00:09:51,236
ｾﾞﾛというわけではありませんが
安全を考えると➡

155
00:09:51,236 --> 00:09:56,108
月に６件から10件程度に
抑えたいとのことです｡

156
00:09:56,108 --> 00:09:58,644
月に６件…
そんなに減るんですか｡

157
00:09:58,644 --> 00:10:00,779
小児科医の手配は
どうなりました？

158
00:10:00,779 --> 00:10:02,765
すみません｡

159
00:10:02,765 --> 00:10:06,251
いくつか進めていた話が
すべて 破談になって｡

160
00:10:06,251 --> 00:10:08,287
例のうわさのせいじゃないですか｡

161
00:10:08,287 --> 00:10:11,924
有原総合病院に行くと
小児科医は潰されるって｡

162
00:10:11,924 --> 00:10:14,927
潰されるって
そんな ひどい言い方…｡

163
00:10:14,927 --> 00:10:20,265
野林先生のことは
私の配慮が足りませんでした｡

164
00:10:20,265 --> 00:10:22,267
本当に申し訳ありません｡

165
00:10:22,267 --> 00:10:24,236
配慮不足で済む話じゃないだろう｡

166
00:10:24,236 --> 00:10:26,638
今 話し合いたいのは➡

167
00:10:26,638 --> 00:10:31,243
責任追及ではなく
今後 産科をどうするか です｡

168
00:10:31,243 --> 00:10:35,280
あれだけのｽﾀｯﾌを抱えたまま
10件程度のお産では➡

169
00:10:35,280 --> 00:10:38,317
毎日 毎日
赤字が積み上がることになります｡

170
00:10:38,317 --> 00:10:40,269
ｽﾀｯﾌを減らすっていうんですか？

171
00:10:40,269 --> 00:10:43,906
いったん 病院を移ったら
二度と戻ってきません｡

172
00:10:43,906 --> 00:10:47,276
そうですよね…
小児科医が見つかっても➡

173
00:10:47,276 --> 00:10:51,330
産科のｽﾀｯﾌがいなくなってたら
やっぱり お産は取れないし｡

174
00:10:51,330 --> 00:10:54,233
私としては 産科の閉鎖も➡

175
00:10:54,233 --> 00:10:57,236
検討すべきではないか と
考えています｡

176
00:10:57,236 --> 00:10:59,238
産科をやめる!?

177
00:10:59,238 --> 00:11:02,241
人件費やｺｽﾄを
大幅に削減できるので➡

178
00:11:02,241 --> 00:11:05,227
赤字は
最小限に抑えられるはずです｡

179
00:11:05,227 --> 00:11:08,747
いっそのこと 24時間救急も
休止にしたら どうだ？

180
00:11:08,747 --> 00:11:11,800
(砂岡)それと これとは
問題が違いますよ｡

181
00:11:11,800 --> 00:11:13,836
根っこは同じだろ｡

182
00:11:13,836 --> 00:11:16,722
野林先生が
離脱することになったのは➡

183
00:11:16,722 --> 00:11:19,741
ﾑﾁｬな24時間救急が
原因なんだから｡

184
00:11:19,741 --> 00:11:22,244
ﾄﾞｸﾀｰたちの不満 爆発寸前ですよ｡

185
00:11:22,244 --> 00:11:24,229
宿直の負担が増えたうえに➡

186
00:11:24,229 --> 00:11:27,216
専門外の患者まで
診ることになったって｡

187
00:11:27,216 --> 00:11:29,735
今が撤退する潮時じゃないのか？

188
00:11:29,735 --> 00:11:32,070
いくらなんでも極論です｡

189
00:11:32,070 --> 00:11:36,070
24時間救急は
始めたばかりじゃないですか｡

190
00:11:39,745 --> 00:11:43,745
院長先生… どう お考えですか？

191
00:11:47,119 --> 00:11:51,390
僕は 産科はなくすべきでない と
考えます｡

192
00:11:51,390 --> 00:11:55,761
24時間救急についても
撤退することは考えられない｡

193
00:11:55,761 --> 00:12:00,849
むしろ もっと広く周知をさせて
患者を増やしていくべきだと…｡

194
00:12:00,849 --> 00:12:05,237
そんな考えだから
ﾊﾞｰﾝｱｳﾄする人間が出るんだ｡

195
00:12:05,237 --> 00:12:09,241
院長は 第二 第三の野林先生を
作るつもりですか!?

196
00:12:09,241 --> 00:12:11,727
しかし 産科も24時間救急も➡

197
00:12:11,727 --> 00:12:14,730
患者にとっては
必要な医療なんです｡

198
00:12:14,730 --> 00:12:18,734
患者 患者ってね… 医者の都合も
少しは考えなさいよ！

199
00:12:18,734 --> 00:12:21,787
今は 産科をどうするか です｡

200
00:12:21,787 --> 00:12:26,909
まず 私のほうで 閉鎖した場合の
収支を試算してみます｡

201
00:12:26,909 --> 00:12:28,911
いや 閉鎖するつもりは…｡

202
00:12:28,911 --> 00:12:32,047
赤字を垂れ流すわけには
いきません｡

203
00:12:32,047 --> 00:12:38,086
経営面からいえば 閉鎖というのも
選択肢のひとつなんです｡

204
00:12:38,086 --> 00:12:41,740
とにかく 試算を出してみます｡

205
00:12:41,740 --> 00:12:48,080
それをもとに 改めて検討する と
いうことでは いかがでしょうか｡

206
00:12:48,080 --> 00:12:51,733
わかりました｡
それでお願いします｡

207
00:12:51,733 --> 00:12:55,087
理想論を振りかざして
暴走するのは➡

208
00:12:55,087 --> 00:12:59,157
いいかげんに してもらいたいね｡
失礼！

209
00:12:59,157 --> 00:13:01,457
失礼します｡

210
00:13:09,067 --> 00:13:11,236
(悲鳴)

211
00:13:11,236 --> 00:13:13,221
ﾊﾟﾊﾟ 来て！

212
00:13:13,221 --> 00:13:18,110
早く！ 早く 早く！
ん!? どうした？ どうした？

213
00:13:18,110 --> 00:13:22,397
ほら あれ！
ﾊﾟﾊﾟ 早く捕まえてよ！

214
00:13:22,397 --> 00:13:25,400
これ… ｺｵﾛｷﾞか？

215
00:13:25,400 --> 00:13:27,386
おっ！

216
00:13:27,386 --> 00:13:30,555
こんなもの どこが怖いんだよ？

217
00:13:30,555 --> 00:13:33,558
ｺｵﾛｷﾞのほうが
お前たち 怖がってるぞ｡

218
00:13:33,558 --> 00:13:37,229
ほいっ！
うわ… 素手で 虫 触った！

219
00:13:37,229 --> 00:13:41,066
気持ち悪っ！
ねぇ 早く 手 洗ってきなよ！

220
00:13:41,066 --> 00:13:43,085
ほら 早く！
早く！

221
00:13:43,085 --> 00:13:45,137
な… なんだよ！
助けに来てやったのに｡

222
00:13:45,137 --> 00:13:47,172
なんだよ！

223
00:13:47,172 --> 00:13:50,759
ったく… ｱｲﾂらときたら もう！
ん？ どうしたの？

224
00:13:50,759 --> 00:13:52,761
用が済んだら 早く出てけとさ｡

225
00:13:52,761 --> 00:13:56,081
あの年頃は そんなもんよ｡
けどな…｡

226
00:13:56,081 --> 00:13:59,084
あなただって
偉そうなこと言えないでしょ？

227
00:13:59,084 --> 00:14:03,472
ずっと仕事優先で 家庭を
ないがしろに してきたんだから｡

228
00:14:03,472 --> 00:14:06,591
いや… それは そうなんだけど｡

229
00:14:06,591 --> 00:14:09,761
おっ！ かわいいな それ｡

230
00:14:09,761 --> 00:14:12,264
姪っ子の入学祝い｡

231
00:14:12,264 --> 00:14:16,268
茜たちが小さい頃は
よく こういうの作ってたけど｡

232
00:14:16,268 --> 00:14:19,755
もう 親の手作りを
喜ぶ年じゃないしね｡

233
00:14:19,755 --> 00:14:23,759
２人とも
有原病院で生まれたんだよな…｡

234
00:14:23,759 --> 00:14:25,811
そうよ｡

235
00:14:25,811 --> 00:14:28,847
あなたが
全然 帰ってこないから➡

236
00:14:28,847 --> 00:14:33,301
陣痛が来たときも
私１人で病院に行きました｡

237
00:14:33,301 --> 00:14:37,773
昔のこと ﾁｸﾁｸ ﾁｸﾁｸ言うなって…｡

238
00:14:37,773 --> 00:14:39,775
まぁ あなたじゃ➡

239
00:14:39,775 --> 00:14:42,761
いざというときの
役には立たないし｡

240
00:14:42,761 --> 00:14:45,430
お産の途中で
もし 何かあっても➡

241
00:14:45,430 --> 00:14:48,433
総合病院なら なんとかなるって
思ってたけどね｡

242
00:14:48,433 --> 00:14:52,421
有原病院から産科がなくなったら
困るよな｡

243
00:14:52,421 --> 00:14:54,589
当たり前でしょ！

244
00:14:54,589 --> 00:14:59,594
茜や沙羅だって そのうち結婚して
子どもができたりするのよ｡

245
00:14:59,594 --> 00:15:05,100
いい病院がなかったら 安心して
赤ちゃん生めないじゃない｡

246
00:15:05,100 --> 00:15:08,770
もし 産科がなくなるようなことが
あったら➡

247
00:15:08,770 --> 00:15:12,770
あなた
病院の事務長 失格だからね｡

248
00:15:17,779 --> 00:15:21,750
これ できたて｡ おいしいですよ｡
あっ… ありがとうございます｡

249
00:15:21,750 --> 00:15:24,586
有原先生の奥さんですよね？

250
00:15:24,586 --> 00:15:28,440
あぁ！ あの 父の葬儀に
いらしてくださった…｡

251
00:15:28,440 --> 00:15:30,492
牧原です｡

252
00:15:30,492 --> 00:15:36,281
あの 奥さん… あと10分で
このｺｰﾅｰ ２割引になりますよ｡

253
00:15:36,281 --> 00:15:41,169
えっ？ あっ… じゃあ それまで
他のｺｰﾅｰ 見てきます｡

254
00:15:41,169 --> 00:15:43,205
(彩名)ﾏﾏ｡

255
00:15:43,205 --> 00:15:45,273
彩名！

256
00:15:45,273 --> 00:15:47,275
どうしたの？
うん…｡

257
00:15:47,275 --> 00:15:52,931
体育の授業で走ったら
このへんが苦しくなって…｡

258
00:15:52,931 --> 00:15:55,600
なんか 気持ち悪い｡

259
00:15:55,600 --> 00:15:57,602
あっ！ あの 私が…｡

260
00:15:57,602 --> 00:16:00,772
ごめんね｡

261
00:16:00,772 --> 00:16:04,426
ちょっと 熱があるみたいですね｡

262
00:16:04,426 --> 00:16:09,815
ﾏﾏ… 今 仕事が
いちばん忙しい時間なの｡

263
00:16:09,815 --> 00:16:13,101
１人で 病院行ける？
うん…｡

264
00:16:13,101 --> 00:16:17,606
あの… 有原病院だったら
私が一緒に行きましょうか？

265
00:16:17,606 --> 00:16:19,624
いいんですか？

266
00:16:19,624 --> 00:16:21,593
一緒に行こうか｡

267
00:16:21,593 --> 00:16:23,595
うん｡
うん｡

268
00:16:23,595 --> 00:16:26,281
(悦子)あ～っ！
(彩名)あ～っ！

269
00:16:26,281 --> 00:16:29,651
あぁ 少し赤くなってるね｡

270
00:16:29,651 --> 00:16:33,151
のど ちょっと痛いでしょう？
少し｡

271
00:16:35,090 --> 00:16:37,776
あの… いつもの先生は？

272
00:16:37,776 --> 00:16:43,465
あぁ… ごめんね｡
小児科の先生 今 いないんだ｡

273
00:16:43,465 --> 00:16:47,465
ちょっとだけ 胸の音 聞かせてね｡
ごめんね｡

274
00:16:49,754 --> 00:16:55,844
(心音)

275
00:16:55,844 --> 00:17:00,265
｟破水して 救急車で運ばれたとき
まだ32週で➡

276
00:17:00,265 --> 00:17:03,335
小さく生まれた この子が…｠

277
00:17:03,335 --> 00:17:07,355
悦子さん 心ｴｺｰ検査します｡
準備 お願いします｡

278
00:17:07,355 --> 00:17:09,257
わかりました｡

279
00:17:09,257 --> 00:17:13,445
彩名ちゃん…
今から 心臓の検査をするね｡

280
00:17:13,445 --> 00:17:15,947
心臓？
うん｡

281
00:17:15,947 --> 00:17:19,117
30分くらい かかるけど
痛くもなんともない｡

282
00:17:19,117 --> 00:17:23,117
ﾍﾞｯﾄﾞで横になって
ﾘﾗｯｸｽしてるだけ｡

283
00:17:25,757 --> 00:17:29,094
おばさん
検査終わるまで 待ってるね｡

284
00:17:29,094 --> 00:17:31,146
うん｡

285
00:17:31,146 --> 00:17:33,765
待合室で待っててね｡

286
00:17:33,765 --> 00:17:36,765
じゃあ 行こうか｡

287
00:20:08,219 --> 00:20:11,139
あっ！ 智美さん こっちです｡

288
00:20:11,139 --> 00:20:14,139
検査って…
なんか あったんですか？

289
00:20:16,127 --> 00:20:21,127
牧原さん 検査結果の説明を
しますので 中にどうぞ｡

290
00:20:23,785 --> 00:20:26,187
心音に気になるところが
あったので➡

291
00:20:26,187 --> 00:20:28,106
超音波の検査をしました｡

292
00:20:28,106 --> 00:20:31,476
これが
彩名ちゃんの心臓の画像です｡

293
00:20:31,476 --> 00:20:33,795
これだと ちょっと
わかりにくいかもしれませんね｡

294
00:20:33,795 --> 00:20:35,795
先生｡

295
00:20:37,782 --> 00:20:41,286
心臓には こんなふうに
４つの部屋があります｡

296
00:20:41,286 --> 00:20:44,289
上のほうにあるのが
血液のﾀﾝｸにあたる➡

297
00:20:44,289 --> 00:20:46,274
右心房と左心房です｡

298
00:20:46,274 --> 00:20:49,828
その間にあるのが
心房中隔といいます｡

299
00:20:49,828 --> 00:20:55,283
彩名ちゃんの場合 ここに穴が
開いていることがわかりました｡

300
00:20:55,283 --> 00:20:57,285
か… かえる｡

301
00:20:57,285 --> 00:20:59,287
ﾙ ﾙﾋﾞｰ｡

302
00:20:59,287 --> 00:21:02,207
胎児のときは
誰でも穴が開いてるんです｡

303
00:21:02,207 --> 00:21:04,943
生まれてからしばらくすると➡

304
00:21:04,943 --> 00:21:06,945
しぜんに閉じていくんですけど➡

305
00:21:06,945 --> 00:21:11,366
彩名ちゃんの場合
完全には閉じなかったんですね｡

306
00:21:11,366 --> 00:21:14,619
早産のせいですか？ あの子を
小さく生んでしまったから｡

307
00:21:14,619 --> 00:21:17,138
その可能性はあります｡

308
00:21:17,138 --> 00:21:21,609
ただ 彩名ちゃんの場合
穴は15ﾐﾘ程度です｡

309
00:21:21,609 --> 00:21:23,945
開胸手術をしなくても➡

310
00:21:23,945 --> 00:21:28,616
このｶﾃｰﾃﾙという管を
血管に入れて➡

311
00:21:28,616 --> 00:21:32,470
傘のようなもので蓋をすれば
治療することができます｡

312
00:21:32,470 --> 00:21:35,507
心臓にこんなものを｡

313
00:21:35,507 --> 00:21:37,759
とても小さなものなんです｡

314
00:21:37,759 --> 00:21:40,111
ｶﾃｰﾃﾙ治療は
２時間くらいで終わります｡

315
00:21:40,111 --> 00:21:42,914
数日間の入院は必要ですが➡

316
00:21:42,914 --> 00:21:47,235
開胸手術と比べて
体への負担はずっと少ないです｡

317
00:21:47,235 --> 00:21:49,787
その治療ここで
やっていただけるんでしょうか？

318
00:21:49,787 --> 00:21:52,907
すみません｡ うちの病院には➡

319
00:21:52,907 --> 00:21:55,910
まだ心臓ｶﾃｰﾃﾙの設備がなくて｡

320
00:21:55,910 --> 00:21:57,929
そんな｡

321
00:21:57,929 --> 00:22:00,748
甲府医大で診てもらえるよう
紹介状を書きます｡

322
00:22:00,748 --> 00:22:02,767
心配しないでください｡

323
00:22:02,767 --> 00:22:05,920
医大病院には
ｶﾃｰﾃﾙの得意な先生がいますから｡

324
00:22:05,920 --> 00:22:10,320
すぐに紹介状を作りますので
前で待っててください｡

325
00:22:13,077 --> 00:22:15,780
ご心配ですよね｡

326
00:22:15,780 --> 00:22:18,633
でも ああ見えて主人は➡

327
00:22:18,633 --> 00:22:22,187
心臓に関しては
なかなかの医者なんですよ｡

328
00:22:22,187 --> 00:22:26,424
心配ないと言うなら
信じて大丈夫です｡

329
00:22:26,424 --> 00:22:31,946
娘にもﾏﾏは心配しすぎって
いつも言われるんです｡

330
00:22:31,946 --> 00:22:34,933
でも 一人親ですし➡

331
00:22:34,933 --> 00:22:37,752
こういうときに
頼れる家族もいないから➡

332
00:22:37,752 --> 00:22:40,104
どうしても心細くて｡

333
00:22:40,104 --> 00:22:43,258
親御さんやご兄弟は？

334
00:22:43,258 --> 00:22:47,278
わかりません｡
今どうしているのか｡
えっ？

335
00:22:47,278 --> 00:22:49,247
親と折り合いが悪くて➡

336
00:22:49,247 --> 00:22:51,416
高校の途中で
家出しちゃったんです｡

337
00:22:51,416 --> 00:22:55,303
それっきり
家族とは縁が切れてて｡

338
00:22:55,303 --> 00:23:00,108
この子の父親とも
生まれる前に別れたので➡

339
00:23:00,108 --> 00:23:04,612
ずっと２人きりなんです｡
私と彩名｡

340
00:23:04,612 --> 00:23:07,612
そうだったんですか｡

341
00:23:11,936 --> 00:23:14,255
江口さん検査結果の整理もお願い｡
えっ！

342
00:23:14,255 --> 00:23:16,941
私たち今日は
夜間救急担当で忙しいの｡

343
00:23:16,941 --> 00:23:18,927
僕だって手いっぱいですよ｡

344
00:23:18,927 --> 00:23:21,095
ここんとこ
検査予約だの入院案内だのが➡

345
00:23:21,095 --> 00:23:23,114
激増してるんだから｡

346
00:23:23,114 --> 00:23:25,083
転職したときは
こんなﾊｰﾄﾞな勤務だなんて➡

347
00:23:25,083 --> 00:23:27,085
全然 聞いてなかったのに｡

348
00:23:27,085 --> 00:23:29,103
もうやめてくれないかな
24時間救急｡

349
00:23:29,103 --> 00:23:31,105
あっ｡

350
00:23:31,105 --> 00:23:34,759
これ甲府医大の循環器の➡

351
00:23:34,759 --> 00:23:36,778
先生宛てで
封書にしてほしいんだ｡

352
00:23:36,778 --> 00:23:39,878
大至急｡
はい すぐやります｡

353
00:23:44,085 --> 00:23:46,087
江口くん｡

354
00:23:46,087 --> 00:23:48,106
君 文句が多いね｡

355
00:23:48,106 --> 00:23:50,592
医療に携わる者として➡

356
00:23:50,592 --> 00:23:54,112
１人でも多くの患者さんを
救いたいっていう気持ちないの？

357
00:23:54,112 --> 00:23:56,812
すみません｡

358
00:23:58,967 --> 00:24:01,467
封書急いで｡

359
00:24:04,606 --> 00:24:07,609
怖っ｡

360
00:24:07,609 --> 00:24:12,030
珍しいわね｡
院長が大きな声出すなんて｡

361
00:24:12,030 --> 00:24:14,299
なんかあったんですかね｡

362
00:24:14,299 --> 00:24:18,303
悔しいのよ院長先生は｡
悔しい？

363
00:24:18,303 --> 00:24:23,458
心臓ｶﾃｰﾃﾙ治療なら
誰にも負けない腕があるのに➡

364
00:24:23,458 --> 00:24:26,628
うちには その設備がないから｡

365
00:24:26,628 --> 00:24:30,928
今は あれやこれやで
行き詰っちゃって｡

366
00:25:00,611 --> 00:25:05,099
ﾊｧ…｡

367
00:25:05,099 --> 00:25:08,770
はい｡
うおっ 何これ？

368
00:25:08,770 --> 00:25:11,070
手伝って｡

369
00:25:13,124 --> 00:25:17,929
あれ この花前からあったっけ？

370
00:25:17,929 --> 00:25:19,947
１か月くらい前に｡

371
00:25:19,947 --> 00:25:22,083
毎日 視界に入ってたはずなのに➡

372
00:25:22,083 --> 00:25:24,769
お目にとまりませんでしたか？

373
00:25:24,769 --> 00:25:27,138
最近 ｺﾞﾀｺﾞﾀ続きで➡

374
00:25:27,138 --> 00:25:31,709
庭を眺める余裕なんてなかったよ｡

375
00:25:31,709 --> 00:25:34,262
智美さん大丈夫そう？

376
00:25:34,262 --> 00:25:38,099
あぁ｡
彩名ちゃんのことなら心配ない｡

377
00:25:38,099 --> 00:25:42,103
心房中隔の欠損といっても
ごく小さいものだし｡

378
00:25:42,103 --> 00:25:48,276
私が心配してるのは
智美さんのほうだよ｡
えっ？

379
00:25:48,276 --> 00:25:50,778
すごく気にしてる
みたいだったから｡

380
00:25:50,778 --> 00:25:55,283
彩名ちゃんの心臓に
穴があるのは 自分のせいだって｡

381
00:25:55,283 --> 00:25:58,953
あぁ 臓器が十分➡

382
00:25:58,953 --> 00:26:01,272
発達してないときに
生まれちゃったからね｡

383
00:26:01,272 --> 00:26:04,308
まったく無関係とは言えないし｡

384
00:26:04,308 --> 00:26:09,630
でも早産したのは
智美さんのせいじゃないから｡

385
00:26:09,630 --> 00:26:14,035
それがね 彩名ちゃんが
おなかにいるとき➡

386
00:26:14,035 --> 00:26:17,605
経済的にも苦しくて
ずいぶん むちゃをしたんだって｡

387
00:26:17,605 --> 00:26:23,444
頼れる家族 誰もいないし｡
えっ 誰もいないの？

388
00:26:23,444 --> 00:26:26,297
一人親っていうのは
聞いてたけど｡

389
00:26:26,297 --> 00:26:30,952
若いときに家出して
実家とは縁が切れてるそうよ｡

390
00:26:30,952 --> 00:26:36,607
そういう話
患者さんとしないの？

391
00:26:36,607 --> 00:26:40,278
そうだった 忘れてたよ｡

392
00:26:40,278 --> 00:26:48,269
医療の鉄則は病気を診るな
病人を診ろだったな｡

393
00:26:48,269 --> 00:26:51,606
気にかけてあげてね｡

394
00:26:51,606 --> 00:26:54,609
お母さんって
子どもに何かあったら➡

395
00:26:54,609 --> 00:26:58,946
自分が悪かったって
思いつめてしまうものだから｡

396
00:26:58,946 --> 00:27:00,932
うん｡

397
00:27:00,932 --> 00:27:06,954
私もそうだったもの
流産したとき｡

398
00:27:06,954 --> 00:27:11,943
不妊治療を続けてた３年間
何度も考えた｡

399
00:27:11,943 --> 00:27:18,015
あのとき もっと早く
妊娠に気づいてたら➡

400
00:27:18,015 --> 00:27:20,434
赤ちゃん助かってたのかな｡

401
00:27:20,434 --> 00:27:24,121
仕事してたのが
いけなかったのかなって｡

402
00:27:24,121 --> 00:27:26,290
流産したのは
君のせいじゃない｡

403
00:27:26,290 --> 00:27:29,277
本当によく起きることで➡

404
00:27:29,277 --> 00:27:33,781
何が原因なのかも
特定しきれないんだ｡

405
00:27:33,781 --> 00:27:36,801
わかってる｡

406
00:27:36,801 --> 00:27:41,856
子どものいない人生も
十分 楽しいよ｡

407
00:27:41,856 --> 00:27:43,956
うん｡

408
00:27:45,943 --> 00:27:53,084
でもね 赤ちゃんが生まれるって
やっぱりすごいことだから｡

409
00:27:53,084 --> 00:28:01,759
赤ちゃんは 命の塊｡
未来そのものだもの｡

410
00:28:01,759 --> 00:28:05,930
病院って だんだん
弱っていく人も多いけど➡

411
00:28:05,930 --> 00:28:10,434
産科は
命が生まれて育つところでしょ｡

412
00:28:10,434 --> 00:28:15,940
産科は 病院のﾊﾟﾜｰｽﾎﾟｯﾄだよ｡

413
00:28:15,940 --> 00:28:20,840
さてさて 何の花植えようかな｡

414
00:31:42,813 --> 00:31:44,732
産科を閉鎖した場合➡

415
00:31:44,732 --> 00:31:47,585
病院の収益がどう変わるか
試算してみました｡

416
00:31:47,585 --> 00:31:51,739
減収にはなりますが
大幅な人件費ｶｯﾄで➡

417
00:31:51,739 --> 00:31:54,158
ｷﾞﾘｷﾞﾘ赤字は 回避できそうです｡

418
00:31:54,158 --> 00:31:56,227
僕は 諦める気はありません｡

419
00:31:56,227 --> 00:31:58,395
産科は 続けさせてください｡

420
00:31:58,395 --> 00:32:01,282
しかし小児科医が
見つからないままでは｡

421
00:32:01,282 --> 00:32:03,334
三塚先生の言うとおり➡

422
00:32:03,334 --> 00:32:07,071
しばらくの間は ﾘｽｸの高いお産は
大学病院に回して➡

423
00:32:07,071 --> 00:32:10,441
うちは 月10件以内に
抑えることにします｡

424
00:32:10,441 --> 00:32:13,227
人員を減らして
規模を縮小するんですか？

425
00:32:13,227 --> 00:32:17,915
そういうｹｰｽも
試算してみましたが…｡

426
00:32:17,915 --> 00:32:23,315
病棟の維持費を支えきれず
やはり大幅な赤字になります｡

427
00:32:27,842 --> 00:32:30,728
だったら
人員削減なんて やめましょう｡

428
00:32:30,728 --> 00:32:33,047
えっ？
お産の数 減らすんですよね？

429
00:32:33,047 --> 00:32:35,082
余剰人員をどうするんです？

430
00:32:35,082 --> 00:32:38,119
今回は めったにない
ﾋﾞｯｸﾞﾁｬﾝｽだととらえて➡

431
00:32:38,119 --> 00:32:41,388
手のあいた人には
修業に出てもらいましょう｡

432
00:32:41,388 --> 00:32:43,390
(２人)ﾊｧ？

433
00:32:43,390 --> 00:32:48,395
僕は この分野に関して
あまりにも知識不足でした｡

434
00:32:48,395 --> 00:32:50,731
見てください｡

435
00:32:50,731 --> 00:32:54,068
今どきの産院は
ｻｰﾋﾞｽ満点なんです｡

436
00:32:54,068 --> 00:32:57,388
ｱﾛﾏﾃﾗﾋﾟｰとか
出産後のお祝い膳とか➡

437
00:32:57,388 --> 00:33:00,741
実に さまざまな工夫が
されています｡

438
00:33:00,741 --> 00:33:04,061
うちの産科は
医療ﾚﾍﾞﾙは高いんですが➡

439
00:33:04,061 --> 00:33:07,398
こういう心遣いが
足りなかったんです｡

440
00:33:07,398 --> 00:33:11,452
小児科医が見つかって
産科が本格的に稼働するまで➡

441
00:33:11,452 --> 00:33:15,055
ﾅｰｽと助産師を
専門の産院に研修に出して➡

442
00:33:15,055 --> 00:33:17,241
ﾉｳﾊｳを学んできてもらいましょう｡

443
00:33:17,241 --> 00:33:21,111
研修って こっちの都合に合わせて
受け入れたり➡

444
00:33:21,111 --> 00:33:23,898
戻したりしてくれる病院が
あるでしょうか？

445
00:33:23,898 --> 00:33:27,084
なんとかなりますよ
給料は うちが払うんですから｡

446
00:33:27,084 --> 00:33:30,437
えっ!?
今期は 赤字になりますが➡

447
00:33:30,437 --> 00:33:34,725
ﾅｰｽと助産師が学んできたﾉｳﾊｳで
産科のﾊﾞﾘｭｰが上がれば➡

448
00:33:34,725 --> 00:33:37,728
有原病院で生みたいという
妊婦さんが増え➡

449
00:33:37,728 --> 00:33:40,397
将来的には増収になります｡
しかし…｡

450
00:33:40,397 --> 00:33:43,417
それから もう１つ｡
今回のｺﾞﾀｺﾞﾀは➡

451
00:33:43,417 --> 00:33:47,838
そもそも 24時間救急体制に
無理があったことが原因なんです｡

452
00:33:47,838 --> 00:33:49,890
今後も救急医療を
続けていくには➡

453
00:33:49,890 --> 00:33:52,743
ｼｽﾃﾑを根本から
作り替えなければなりません｡

454
00:33:52,743 --> 00:33:54,745
えぇ…｡
そこで新たに➡

455
00:33:54,745 --> 00:33:56,730
救急専門医を雇い入れて➡

456
00:33:56,730 --> 00:34:00,668
救急部門を他の診療科から
独立させようと思います｡

457
00:34:00,668 --> 00:34:02,920
このうえ人件費を
増やすっていうんですか？

458
00:34:02,920 --> 00:34:06,073
そうです｡ なぜ救急専門医が
必要かというと…｡

459
00:34:06,073 --> 00:34:08,742
私は反対です｡
ｼｽﾃﾑを説明しますから…｡

460
00:34:08,742 --> 00:34:10,761
経営のことを言ってるんです｡

461
00:34:10,761 --> 00:34:15,361
今 大きな赤字を出すことは
病院の自殺行為ですよ｡

462
00:34:21,772 --> 00:34:26,427
これ 有原病院からの紹介状です｡
はい お預かりいたします｡

463
00:34:26,427 --> 00:34:28,827
お願いします｡
はい｡

464
00:34:34,084 --> 00:34:36,086
ﾌｩ～｡

465
00:34:36,086 --> 00:34:38,472
ﾏﾏ？

466
00:34:38,472 --> 00:34:42,543
しっかり診てもらって
ちゃんと治そうね｡

467
00:34:42,543 --> 00:34:44,543
うん｡

468
00:34:47,114 --> 00:34:52,169
院長が病院改革に着手されて以来
財務状況は改善し➡

469
00:34:52,169 --> 00:34:55,072
安定的な黒字経営のﾒﾄﾞが
立ってきました｡

470
00:34:55,072 --> 00:34:57,758
銀行側は 今後も順調に➡

471
00:34:57,758 --> 00:35:00,411
経営改善が進むことを
期待しています｡

472
00:35:00,411 --> 00:35:03,781
そんなときに
莫大な赤字を出す事態を➡

473
00:35:03,781 --> 00:35:06,383
銀行が許すと思いますか？

474
00:35:06,383 --> 00:35:10,070
私だって 産科の閉鎖など
提案したくない｡

475
00:35:10,070 --> 00:35:13,440
しかし １つの診療科を守って➡

476
00:35:13,440 --> 00:35:17,061
病院全体を失うことになったら
それこそ本末転倒です｡

477
00:35:17,061 --> 00:35:19,063
私も同感です｡

478
00:35:19,063 --> 00:35:21,081
銀行から融資引き上げを
言い出されたら➡

479
00:35:21,081 --> 00:35:23,117
どうするおつもりですか？

480
00:35:23,117 --> 00:35:27,404
24時間救急は 病院の柱です｡
撤退はできません｡

481
00:35:27,404 --> 00:35:32,376
しかし 医者や看護師たちに
無理を強いる今のやり方では➡

482
00:35:32,376 --> 00:35:36,730
また野林先生のように
追い込まれる人を出しかねない｡

483
00:35:36,730 --> 00:35:39,416
経営が成り立ってこその救急です｡

484
00:35:39,416 --> 00:35:43,070
これ以上 経費が膨らむことは
致命的な打撃です｡

485
00:35:43,070 --> 00:35:47,458
ですから 救急の仕組みを
北米ER型と呼ばれるものに➡

486
00:35:47,458 --> 00:35:50,394
替えてみてはどうかと｡

487
00:35:50,394 --> 00:35:57,067
ERでは 救急専門医が
すべての患者を診察して➡

488
00:35:57,067 --> 00:35:59,737
初期治療までを行います｡

489
00:35:59,737 --> 00:36:03,073
すべての患者を
１人の医者が診る？

490
00:36:03,073 --> 00:36:06,794
はい｡
救急医で判断がつかないときは➡

491
00:36:06,794 --> 00:36:09,780
専門の医師に電話で指示を仰ぎ➡

492
00:36:09,780 --> 00:36:14,084
より高度な治療が必要なときだけ
専門医が来院して➡

493
00:36:14,084 --> 00:36:16,770
診療にあたるという仕組みです｡

494
00:36:16,770 --> 00:36:21,759
救急部門は 医者もﾅｰｽも
３交代制で ｼﾌﾄを回す代わりに➡

495
00:36:21,759 --> 00:36:24,445
病棟や外来の診療を一切しません｡

496
00:36:24,445 --> 00:36:27,097
このやり方を確立すれば➡

497
00:36:27,097 --> 00:36:30,100
より少ない人数で
もっと効率的に➡

498
00:36:30,100 --> 00:36:32,770
24時間救急を
回すことができないでしょうか？

499
00:36:32,770 --> 00:36:36,440
一般の診療科の負担
かなり減らせますね｡

500
00:36:36,440 --> 00:36:38,475
救急医からの問い合わせや➡

501
00:36:38,475 --> 00:36:40,427
呼び出しに応じてくれる
ﾄﾞｸﾀｰには➡

502
00:36:40,427 --> 00:36:42,763
月額いくらかの定額報酬を➡

503
00:36:42,763 --> 00:36:44,932
上乗せして
支払うことにしましょう｡

504
00:36:44,932 --> 00:36:47,818
なるほど｡ ｲﾝｾﾝﾃｨﾌﾞがつくなら➡

505
00:36:47,818 --> 00:36:51,755
ﾄﾞｸﾀｰたちも
協力する意欲が湧きますよ｡

506
00:36:51,755 --> 00:36:57,144
野林先生のことがあって
ようやく気づいたんです｡

507
00:36:57,144 --> 00:36:59,763
僕は患者さんに➡

508
00:36:59,763 --> 00:37:03,434
選ばれる病院になることばかり
考えていて➡

509
00:37:03,434 --> 00:37:08,422
現場で働く人たちのほうを
向いていなかった｡

510
00:37:08,422 --> 00:37:11,108
よい病院とは➡

511
00:37:11,108 --> 00:37:14,094
まず そこで働く
医者や看護師たちに➡

512
00:37:14,094 --> 00:37:17,765
選ばれるところでなければ
ならないのに｡

513
00:37:17,765 --> 00:37:21,769
産科の人員を削れば
赤字は減らせます｡

514
00:37:21,769 --> 00:37:24,755
でも 経営の都合でﾘｽﾄﾗをすれば➡

515
00:37:24,755 --> 00:37:29,426
信頼関係が失われ
転職する人たちも出る｡

516
00:37:29,426 --> 00:37:35,833
人材こそが財産の病院にとって
それは大きな損失なんです｡

517
00:37:35,833 --> 00:37:39,753
今期の赤字は必ず取り返せる｡

518
00:37:39,753 --> 00:37:45,142
事務長 なんとか銀行の理解を
得ることはできないでしょうか？

519
00:37:45,142 --> 00:37:48,762
無理です｡ 地方銀行に
そんな余裕ありません｡

520
00:37:48,762 --> 00:37:52,082
収益を上げなければ
銀行だって破綻するんです｡

521
00:37:52,082 --> 00:37:54,435
生き残りが かかってるんですよ｡

522
00:37:54,435 --> 00:37:58,755
融資先にも当然 すぐに
結果を出すことが求められます｡

523
00:37:58,755 --> 00:38:01,108
確かに｡

524
00:38:01,108 --> 00:38:04,144
今日 種をまいても➡

525
00:38:04,144 --> 00:38:07,448
明日
花が咲くわけじゃありません｡

526
00:38:07,448 --> 00:38:10,834
でも 種をまかなければ➡

527
00:38:10,834 --> 00:38:14,104
いつまでたっても
花は咲かないんです｡

528
00:38:14,104 --> 00:38:18,725
倉嶋さん 今なんですよ｡

529
00:38:18,725 --> 00:38:23,325
今 何をするかで
病院の未来が決まるんです｡

530
00:41:26,730 --> 00:41:29,716
つまり 大幅な下方修正で➡

531
00:41:29,716 --> 00:41:33,387
赤字決算になるのを
見逃してほしいということか｡

532
00:41:33,387 --> 00:41:35,405
はい｡

533
00:41:35,405 --> 00:41:37,841
ただ 赤字とはいっても➡

534
00:41:37,841 --> 00:41:41,061
あくまで将来に向けての
戦略的なもので➡

535
00:41:41,061 --> 00:41:44,081
業績不振や放漫経営に
よるものではないことを➡

536
00:41:44,081 --> 00:41:47,484
お伝えしておこうと思いまして｡
経営を悪化させるために➡

537
00:41:47,484 --> 00:41:50,737
君は わざわざ銀行を辞めて
病院に転職したのか？

538
00:41:50,737 --> 00:41:54,107
今期の赤字については
申し訳ありません｡

539
00:41:54,107 --> 00:41:57,911
しかし この事業計画は➡

540
00:41:57,911 --> 00:42:01,782
産科を閉鎖したり
救急医療を縮小したりして➡

541
00:42:01,782 --> 00:42:03,817
目先の赤字を減らすより➡

542
00:42:03,817 --> 00:42:06,403
はるかに大きなﾘﾀｰﾝを
もたらすものと考えています｡

543
00:42:06,403 --> 00:42:10,407
甘いな｡
院長は 君が古巣に泣きつけば➡

544
00:42:10,407 --> 00:42:12,959
なんとかなると
高をくくってるんだろう｡

545
00:42:12,959 --> 00:42:15,062
いいえ 決して そんなことは…｡

546
00:42:15,062 --> 00:42:17,414
倉嶋くん｡

547
00:42:17,414 --> 00:42:23,086
病院も経営体である以上
赤字で終わる年度もあるだろう｡

548
00:42:23,086 --> 00:42:27,708
だが 経営再建の途上にある
有原病院においては➡

549
00:42:27,708 --> 00:42:31,061
赤字が複数年度にわたることは
到底 認められない｡

550
00:42:31,061 --> 00:42:33,080
承知してます｡

551
00:42:33,080 --> 00:42:36,433
あくまで 今年度のみのことと
考えております｡

552
00:42:36,433 --> 00:42:41,421
院長も その決意でいるのかね？
はい もちろん｡

553
00:42:41,421 --> 00:42:43,423
わかった｡

554
00:42:43,423 --> 00:42:46,109
では
この事業計画を進めるといい｡

555
00:42:46,109 --> 00:42:49,096
副頭取！
それでは 特定の融資先に➡

556
00:42:49,096 --> 00:42:53,083
手心を加えることになり
行内で問題になります｡

557
00:42:53,083 --> 00:42:55,752
ｺﾝｾﾝｻｽは私が取る｡
しかし…｡

558
00:42:55,752 --> 00:42:58,105
銀行の経営責任を負う立場で➡

559
00:42:58,105 --> 00:43:00,407
みすみす損をするような
投資はしない｡

560
00:43:00,407 --> 00:43:07,414
あくまでも この事業計画に
勝算があると判断してのことだ｡

561
00:43:07,414 --> 00:43:12,753
君は 私の判断に
狂いがあるというのかね？

562
00:43:12,753 --> 00:43:16,423
いえ それは…｡

563
00:43:16,423 --> 00:43:20,093
倉嶋くん｡
はい｡

564
00:43:20,093 --> 00:43:24,748
我々が最終的に見るのは
あくまでも経営数値だ｡

565
00:43:24,748 --> 00:43:30,420
早急に計画を実行して
来年度には 結果を出すように｡

566
00:43:30,420 --> 00:43:34,775
いいね？
はい｡

567
00:43:34,775 --> 00:43:38,428
お大事に｡
ありがとうございました｡

568
00:43:38,428 --> 00:43:41,748
午前の診療 これで終わりです｡
お疲れさま｡

569
00:43:41,748 --> 00:43:43,750
お疲れさまでした｡
お疲れさまでした｡

570
00:43:43,750 --> 00:43:48,138
院長 倉嶋さんから
電話がありました｡

571
00:43:48,138 --> 00:43:51,741
何て言ってました？

572
00:43:51,741 --> 00:43:56,062
副頭取の了解を得たそうです｡
よし！

573
00:43:56,062 --> 00:43:58,748
やりました！ よし！
いやぁ～｡

574
00:43:58,748 --> 00:44:01,401
あの…｡
何？ 江口くん｡

575
00:44:01,401 --> 00:44:04,738
甲府医大病院から
紹介状の返書が届きました｡

576
00:44:04,738 --> 00:44:09,309
あぁ 彩名ちゃんのか…
ありがとう｡

577
00:44:09,309 --> 00:44:12,579
江口くん ちょっと｡
はい！

578
00:44:12,579 --> 00:44:17,450
この前は
ｷﾂい言い方をして悪かったね｡

579
00:44:17,450 --> 00:44:19,469
え？

580
00:44:19,469 --> 00:44:22,022
仕事が過密なのはよくわかってる｡

581
00:44:22,022 --> 00:44:24,741
負担を減らせるよう
改善していくから➡

582
00:44:24,741 --> 00:44:27,911
もうしばらく辛抱してくれるかな｡

583
00:44:27,911 --> 00:44:32,282
はい！ 失礼します！

584
00:44:32,282 --> 00:44:36,082
おかしなﾔﾂだな｡ 失礼します｡

585
00:44:39,072 --> 00:44:43,072
彩名ちゃん どうでしょうかね｡
う～ん｡

586
00:44:48,732 --> 00:44:53,236
診断結果は
やはり心房中核欠損症でしたね｡

587
00:44:53,236 --> 00:44:56,740
来月
ｶﾃｰﾃﾙ治療を行うとのことです｡

588
00:44:56,740 --> 00:45:00,927
あぁ よかった｡
早々に対応してくれたんですね｡

589
00:45:00,927 --> 00:45:02,927
えぇ｡

590
00:45:08,919 --> 00:45:14,741
何かあったら呼んでくださいね｡
ありがとうございます｡

591
00:45:14,741 --> 00:45:18,762
大丈夫？ 気分悪くない？

592
00:45:18,762 --> 00:45:22,749
平気｡ 何回も同じこと聞かないで｡

593
00:45:22,749 --> 00:45:26,086
あれ？ 先生｡
こんにちは｡

594
00:45:26,086 --> 00:45:30,223
明日 ｶﾃｰﾃﾙ治療だって聞いて
様子見に来たよ｡

595
00:45:30,223 --> 00:45:32,893
わざわざ ありがとうございます｡
いえいえ｡

596
00:45:32,893 --> 00:45:37,781
何も怖くないから
心配しないでいいからね｡

597
00:45:37,781 --> 00:45:41,585
私 心配してないよ｡
どんな治療をするのか➡

598
00:45:41,585 --> 00:45:45,255
先生や看護師さんが
ちゃんと説明してくれたから｡

599
00:45:45,255 --> 00:45:49,426
そう｡ すごいね｡
ちゃんとわかったの？

600
00:45:49,426 --> 00:45:51,428
うん わかった｡

601
00:45:51,428 --> 00:45:55,832
私が暗い顔していたら
彩名が不安になりますよね｡

602
00:45:55,832 --> 00:45:57,851
わかってはいるんです｡

603
00:45:57,851 --> 00:46:02,422
でも どうしても
心配が先に立って…｡

604
00:46:02,422 --> 00:46:04,441
だめですね｡

605
00:46:04,441 --> 00:46:10,246
子どもが入院治療を受けるんです｡
心配しない親なんていません｡

606
00:46:10,246 --> 00:46:13,433
あの子に申し訳なくて｡

607
00:46:13,433 --> 00:46:16,903
早産したばっかりに
弱い子に生まれて｡

608
00:46:16,903 --> 00:46:20,407
苦しい思いを
させてきたのかと思うと｡

609
00:46:20,407 --> 00:46:25,412
お母さんのせいじゃありません｡
いいえ 私のせい｡

610
00:46:25,412 --> 00:46:29,766
あの子の父親
私が妊娠したって言ったら➡

611
00:46:29,766 --> 00:46:32,752
知らん顔して出て行ったんです｡

612
00:46:32,752 --> 00:46:39,242
１人きりになって 私…
赤ちゃんなんかどうでもいい➡

613
00:46:39,242 --> 00:46:45,782
生まれてもどうせ育てられない
って ふっとそんな気になって｡

614
00:46:45,782 --> 00:46:49,336
お金もなくて
何もわからなかったから➡

615
00:46:49,336 --> 00:46:52,589
通っていた産院にも
行かなくなりました｡

616
00:46:52,589 --> 00:46:58,078
だから破水したときも
どうしたらいいかわからなくて｡

617
00:46:58,078 --> 00:47:02,415
前の院長先生が
受け入れてくれなかったら➡

618
00:47:02,415 --> 00:47:05,415
彩名は生まれていなかったかも｡

619
00:47:07,420 --> 00:47:10,824
ひどい母親｡

620
00:47:10,824 --> 00:47:14,911
妊娠中に
通院をやめたのは問題です｡

621
00:47:14,911 --> 00:47:21,735
でも だからといって そのせいで
早産したとは断定できません｡

622
00:47:21,735 --> 00:47:25,922
およそ20人に１人が
早産で生まれます｡

623
00:47:25,922 --> 00:47:29,592
原因はさまざまで
どれだけ気をつけていても➡

624
00:47:29,592 --> 00:47:33,079
完全に防ぐことはできないんです｡

625
00:47:33,079 --> 00:47:37,083
だから
もう原因のわからないことで➡

626
00:47:37,083 --> 00:47:41,071
自分を責めるのはやめましょう｡

627
00:47:41,071 --> 00:47:43,907
彩名ちゃんは大したもんです｡

628
00:47:43,907 --> 00:47:48,762
初めての入院なのに
あんなに落ち着いて｡

629
00:47:48,762 --> 00:47:54,851
智美さん 彩名ちゃんは
弱い子ではありません｡

630
00:47:54,851 --> 00:48:01,458
無事に生まれて
元気な とっても強い子です｡

631
00:48:01,458 --> 00:48:06,413
先生… 私…｡

632
00:48:06,413 --> 00:48:11,913
大丈夫です｡ 大丈夫｡

633
00:48:28,718 --> 00:48:31,218
(扉が開く音)

634
00:48:33,223 --> 00:48:35,225
彩名｡

635
00:48:35,225 --> 00:48:39,896
ﾏﾏ 私ちっとも怖くなかったよ｡

636
00:48:39,896 --> 00:48:42,899
うん｡

637
00:48:42,899 --> 00:48:47,403
無事に終わりましたか｡ よかった｡

638
00:48:47,403 --> 00:48:50,406
彩名ちゃんに ｢よく頑張ったね｣
って伝えてください｡

639
00:48:50,406 --> 00:48:55,728
はい｡ 失礼します｡

640
00:48:55,728 --> 00:48:57,714
よし｡

641
00:48:57,714 --> 00:49:00,083
(ﾉｯｸ)

642
00:49:00,083 --> 00:49:02,735
はい｡

643
00:49:02,735 --> 00:49:08,758
院長｡ 岡山の小児科ｸﾘﾆｯｸのﾄﾞｸﾀｰと
連絡が取れました｡

644
00:49:08,758 --> 00:49:11,778
条件 その他
話を聞きたいというので➡

645
00:49:11,778 --> 00:49:14,814
私これから
岡山まで出張してきます｡

646
00:49:14,814 --> 00:49:17,734
わかりました｡
そちらはお願いします｡

647
00:49:17,734 --> 00:49:20,737
僕は東都医大病院のほうに
行ってきます｡

648
00:49:20,737 --> 00:49:24,224
救急専門のﾄﾞｸﾀｰ
獲得できそうですか？

649
00:49:24,224 --> 00:49:26,893
今のところ
候補が２人いるそうです｡

650
00:49:26,893 --> 00:49:29,762
研修医も入れて３名は確保して➡

651
00:49:29,762 --> 00:49:33,566
１日も早く
ER体制を整えなくては｡

652
00:49:33,566 --> 00:49:37,253
院長 何かありました？
え？

653
00:49:37,253 --> 00:49:40,740
いつにも増して
張り切っていらっしゃるので➡

654
00:49:40,740 --> 00:49:43,740
いいことでもあったのかな と｡

655
00:49:45,745 --> 00:49:48,731
実は とてもいい
知らせがあったんです｡

656
00:49:48,731 --> 00:49:52,785
何です？
倉嶋さん｡

657
00:49:52,785 --> 00:49:56,906
病院の仕事はいいもんですね｡
え？

658
00:49:56,906 --> 00:49:59,742
ｹｶﾞや病気を治すことは➡

659
00:49:59,742 --> 00:50:04,597
患者さんの未来を
一緒に作るということですから｡

660
00:50:04,597 --> 00:50:09,797
未来を作る… ですか？
はい｡

661
00:50:23,233 --> 00:50:27,237
あら ずいぶん変わったのね｡

662
00:50:27,237 --> 00:50:33,176
安田さん｡ わぁ 赤ちゃん｡
かわいいですね｡

663
00:50:33,176 --> 00:50:36,246
おめでとうございます｡
ありがとうございます｡

664
00:50:36,246 --> 00:50:39,265
この子の６か月検診で
小児科に来たら➡

665
00:50:39,265 --> 00:50:42,418
産科の雰囲気が変わった
っていうんで覗きに来たの｡

666
00:50:42,418 --> 00:50:44,921
明るくなって いい感じね｡

667
00:50:44,921 --> 00:50:48,908
産科専門医の人気のｻｰﾋﾞｽ
しっかり勉強してきました｡

668
00:50:48,908 --> 00:50:52,979
あぁ やっぱり
私もここで生みたかったなぁ｡

669
00:50:52,979 --> 00:50:55,014
すみません｡

670
00:50:55,014 --> 00:50:59,752
でも よかったわね
産科が復活して｡
はい！

671
00:50:59,752 --> 00:51:02,639
よかったですよね かいちゃんね｡

672
00:51:02,639 --> 00:51:06,910
産科のﾘﾆｭｰｱﾙ
評判は上々のようですね｡

673
00:51:06,910 --> 00:51:14,083
今月中には ER型の24時間救急を
ｽﾀｰﾄする見通しも立ちました｡

674
00:51:14,083 --> 00:51:16,402
ただし 院長…｡

675
00:51:16,402 --> 00:51:21,741
減収減益にもかかわらず
人件費と諸経費は増大｡

676
00:51:21,741 --> 00:51:27,897
その結果が この赤字です｡

677
00:51:27,897 --> 00:51:33,870
これだけの赤字を計上するのは
僕が院長に就任して以来初めてだ｡

678
00:51:33,870 --> 00:51:38,942
いや 金額だけでいえば
それ以前よりひどいな｡

679
00:51:38,942 --> 00:51:42,762
想定はしていましたが
実際に数字を見ると➡

680
00:51:42,762 --> 00:51:46,282
結構な衝撃ですね｡
言うまでもありませんが➡

681
00:51:46,282 --> 00:51:49,769
赤字が許されるのは
今年度限りです｡

682
00:51:49,769 --> 00:51:53,089
来期も赤字が続くようなら➡

683
00:51:53,089 --> 00:51:56,459
病院の持続可能性は
失われると思ってください｡

684
00:51:56,459 --> 00:51:58,461
はい｡

685
00:51:58,461 --> 00:52:01,080
産科と24時間救急が
ﾌﾙ稼動すれば➡

686
00:52:01,080 --> 00:52:04,751
今後かなりの収益が
見込めると思いますが｡

687
00:52:04,751 --> 00:52:08,771
でも それだけでは
とても足りないな｡

688
00:52:08,771 --> 00:52:13,259
えぇ 無駄な経費は
ｷﾞﾘｷﾞﾘまで削減したうえで➡

689
00:52:13,259 --> 00:52:15,428
この赤字ですし…｡

690
00:52:15,428 --> 00:52:18,097
心臓ｶﾃｰﾃﾙ室も作りたいんです｡

691
00:52:18,097 --> 00:52:20,083
は？

692
00:52:20,083 --> 00:52:22,969
救急対応ﾚﾍﾞﾙを強化するためには➡

693
00:52:22,969 --> 00:52:25,571
ICUを
整備しなくてはいけないですし➡

694
00:52:25,571 --> 00:52:29,409
MRIも 最新の高解像度のものに
切り替えたいです｡

695
00:52:29,409 --> 00:52:31,761
院長…｡

696
00:52:31,761 --> 00:52:36,299
聞いてなかったんですか？
私の話を…｡

697
00:52:36,299 --> 00:52:38,351
え？

698
00:52:38,351 --> 00:52:44,351
銀行の融資をつなぎ止めることが
どれだけ困難か…｡

699
00:52:48,594 --> 00:52:50,563
あなたにはわかってない！

700
00:52:50,563 --> 00:52:55,763
今は 夢物語で暴走する余裕など
みじんもないんです！