1 00:00:33,901 --> 00:00:36,421 産科と24時間救急が フル稼動すれば➡ 2 00:00:36,421 --> 00:00:39,340 今後 かなりの収益が 見込めると思いますが…。 3 00:00:39,340 --> 00:00:42,610 でも それだけでは とても足りないな。 4 00:00:42,610 --> 00:00:45,963 えぇ…。 心臓カテーテル室も作りたいんです。 5 00:00:45,963 --> 00:00:47,999 はぁ? 6 00:00:47,999 --> 00:00:50,284 救急対応レベルを強化するためには➡ 7 00:00:50,284 --> 00:00:52,687 ICUを 整備しなくてはいけませんし➡ 8 00:00:52,687 --> 00:00:56,691 MRIも最新の高解像度のものに 切り替えたいんです。 9 00:00:56,691 --> 00:00:58,593 院長! 10 00:00:58,593 --> 00:01:01,279 聞いてなかったんですか? 私の話を…。 11 00:01:01,279 --> 00:01:03,264 えっ? 12 00:01:03,264 --> 00:01:09,964 銀行の融資をつなぎとめることが どれだけ困難か…。 13 00:01:13,424 --> 00:01:15,409 あなたには わかってない! 14 00:01:15,409 --> 00:01:20,414 今は夢物語で暴走する余裕など みじんもないんです! 15 00:01:20,414 --> 00:01:22,416 倉嶋さん…。 16 00:01:22,416 --> 00:01:26,571 再建途上の病院が ここまで赤字が続くのでは➡ 17 00:01:26,571 --> 00:01:31,075 銀行も融資引き上げを 検討せざるを得ません。 18 00:01:31,075 --> 00:01:35,113 そうなれば これまで 支援を続けてくれた➡ 19 00:01:35,113 --> 00:01:37,131 米田副頭取の立場にも響きます。 20 00:01:37,131 --> 00:01:41,769 しかし うちは救急や重症の患者を 扱う 急性期病院なんです。 21 00:01:41,769 --> 00:01:44,739 高度な医療設備を備えるのは 当然のことです! 22 00:01:44,739 --> 00:01:47,792 目下の課題は どうやって 赤字を回避するかです。 23 00:01:47,792 --> 00:01:50,411 理想論を振りかざしてる場合では ありません! 24 00:01:50,411 --> 00:01:52,914 改革は やり続けなければ 意味がないんです。 25 00:01:52,914 --> 00:01:55,583 立ち止まっていては 後退するだけです。 26 00:01:55,583 --> 00:01:58,586 でも この赤字では 高価な医療設備を➡ 27 00:01:58,586 --> 00:02:01,739 そろえる資金など とても調達できませんが。 28 00:02:01,739 --> 00:02:04,258 策なら あります。 策? 29 00:02:04,258 --> 00:02:08,246 新規の入院患者を増やして ベッドの稼働率を更に上げることで➡ 30 00:02:08,246 --> 00:02:10,248 増収を目指すんです。 31 00:02:10,248 --> 00:02:12,250 それは 24時間救急を始めたときから➡ 32 00:02:12,250 --> 00:02:15,086 もう すでに取り組んでることじゃ ありませんか。 33 00:02:15,086 --> 00:02:18,256 いや もっと思い切ったシフトチェンジです。 34 00:02:18,256 --> 00:02:22,593 今後は外来を予約制にして 患者数を減らします。 35 00:02:22,593 --> 00:02:25,246 えっ!? 入院患者を増やすには➡ 36 00:02:25,246 --> 00:02:29,250 その3倍の外来患者が 必要だというのが常識ですよ。 37 00:02:29,250 --> 00:02:32,937 外来を減らして どうやって 入院患者を獲得するんですか!? 38 00:02:32,937 --> 00:02:37,537 紹介してもらうんです 町の開業医さんたちから。 39 00:02:47,451 --> 00:02:50,988 うちのように 多くの病床を持つ病院と➡ 40 00:02:50,988 --> 00:02:55,760 町のクリニックや診療所では 本来 果たす役割が違います。 41 00:02:55,760 --> 00:02:58,279 僕は 急性期を診る病院と➡ 42 00:02:58,279 --> 00:03:02,283 身近なかかりつけ医である 開業医が協力して➡ 43 00:03:02,283 --> 00:03:06,254 ひとつのチームになれないか と 考えています。 44 00:03:06,254 --> 00:03:09,290 つまり 地域医療ネットワークの構築です。 45 00:03:09,290 --> 00:03:13,444 開業医さんには ネットワークに 登録してもらい 患者さんを➡ 46 00:03:13,444 --> 00:03:16,430 紹介していただけるよう お願いするんです。 47 00:03:16,430 --> 00:03:22,470 うちのほうは 登録医さんから 搬送や検査 入院の要請があれば➡ 48 00:03:22,470 --> 00:03:28,442 24時間 365日 断らずに すべて受け入れます。 49 00:03:28,442 --> 00:03:31,412 患者さんの情報は お互いに共有し➡ 50 00:03:31,412 --> 00:03:37,435 退院後は紹介元のお医者さんに 患者さんをお返しします。 51 00:03:37,435 --> 00:03:39,437 病院の垣根を超えて➡ 52 00:03:39,437 --> 00:03:42,607 地域の医療施設が ひとつのチームになれば➡ 53 00:03:42,607 --> 00:03:46,093 より多くの患者さんを 救うことができるはずです。 54 00:03:46,093 --> 00:03:50,281 また… 理想主義ですか。 55 00:03:50,281 --> 00:03:54,936 病院の垣根を越えて ドクター同士が手を結ぶなんて➡ 56 00:03:54,936 --> 00:03:57,922 私には絵空事にしか思えません。 57 00:03:57,922 --> 00:04:01,309 倉嶋さん…。 素人は口を出すな。 58 00:04:01,309 --> 00:04:06,597 病院に来てから 私が ドクターたちに 最も多く言われた言葉です。 59 00:04:06,597 --> 00:04:08,599 私だけじゃない。 60 00:04:08,599 --> 00:04:13,587 事務職員 看護師 検査技師 ソーシャルワーカー…。 61 00:04:13,587 --> 00:04:17,591 皆 似たようなことを 言われてるはずです。 62 00:04:17,591 --> 00:04:21,929 医者でもないくせに 差し出がましい口をきくな。 63 00:04:21,929 --> 00:04:25,583 同じ病院の医者同士でも 診療科が違えば➡ 64 00:04:25,583 --> 00:04:29,453 互いに口は出さないし 干渉もしないというのが➡ 65 00:04:29,453 --> 00:04:33,574 暗黙の了解です。 プライドの塊ですからね 先生方は。 66 00:04:33,574 --> 00:04:36,093 病院内でさえ こうなんです。 67 00:04:36,093 --> 00:04:39,764 それぞれが 一国一城の主である開業医が➡ 68 00:04:39,764 --> 00:04:43,434 ひとつにまとまるとは思えません。 69 00:04:43,434 --> 00:04:45,953 銀行も同じでした。 70 00:04:45,953 --> 00:04:51,359 顧客を奪い合い 互いに潰し合い 吸収合併ともなれば➡ 71 00:04:51,359 --> 00:04:57,114 裏は ドロドロの権力闘争と プライドのぶつかり合いです。 72 00:04:57,114 --> 00:05:00,501 プライドか…。 73 00:05:00,501 --> 00:05:03,001 やっかいだな。 74 00:05:05,606 --> 00:05:09,606 でも それなら それで やりようは あります。 75 00:05:22,106 --> 00:05:24,606 江口くん。 はい。 76 00:05:27,578 --> 00:05:30,097 何か? 77 00:05:30,097 --> 00:05:32,533 ちょっと…。 78 00:05:32,533 --> 00:05:34,935 なんだろう? 79 00:05:34,935 --> 00:05:37,755 江口さん! 何やったんですか? 80 00:05:37,755 --> 00:05:40,307 いや 心当たりはないんだけど…。 81 00:05:40,307 --> 00:05:44,307 早く行ったほうがいいですよ! 雷が落ちる前に。 82 00:05:46,914 --> 00:05:49,934 (江口)ネットワークの構築… ですか? 83 00:05:49,934 --> 00:05:54,004 そう。 ぜひ 君にお願いしたい。 84 00:05:54,004 --> 00:05:56,757 ついに電算室に異動か… よし。 85 00:05:56,757 --> 00:05:59,260 内科クラークから 異動することになるけど➡ 86 00:05:59,260 --> 00:06:01,278 急いで 引き継ぎをしてもらえるかな。 87 00:06:01,278 --> 00:06:04,281 はい 喜んで。 まずは 開業医の先生たちを➡ 88 00:06:04,281 --> 00:06:07,918 ネットワークに登録することから 始めてほしいんだ。 89 00:06:07,918 --> 00:06:10,287 ドクターのデータベースを作る と いうことですね。 90 00:06:10,287 --> 00:06:12,406 そう そう。 病院全体で利用するんですか? 91 00:06:12,406 --> 00:06:16,243 うん もちろん。 じゃあ アクセスのよさが大事ですね。 92 00:06:16,243 --> 00:06:19,263 いや アクセスは さほど 重要じゃないんだ。 93 00:06:19,263 --> 00:06:22,233 では 鉄壁のセキュリティーを 築くということで…。 94 00:06:22,233 --> 00:06:26,270 逆だよ。 鉄の壁に穴を開けてほしいんだ。 95 00:06:26,270 --> 00:06:28,939 はい? ガードは堅い。 96 00:06:28,939 --> 00:06:32,960 だけど 地域医療ネットワークの意義を 理解してもらえれば➡ 97 00:06:32,960 --> 00:06:35,413 必ず 登録医になってくれる。 98 00:06:35,413 --> 00:06:39,417 君が開業医の先生たちを 説得するんだ。 99 00:06:39,417 --> 00:06:41,469 説得? うん。 100 00:06:41,469 --> 00:06:43,471 僕が お医者さんを? 101 00:06:43,471 --> 00:06:47,741 今日から 君は 地域医療連携室の室長だよ。 102 00:06:47,741 --> 00:06:50,578 えっ!? 103 00:06:50,578 --> 00:06:52,978 よろしく頼むね。 104 00:06:55,399 --> 00:06:59,753 僕には無理ですよ。 開業医と交渉なんて…。 105 00:06:59,753 --> 00:07:01,789 ネットワークを構築しろって言うから➡ 106 00:07:01,789 --> 00:07:05,075 てっきり 電算室への異動だと 思ったのに。 107 00:07:05,075 --> 00:07:08,412 じゃあ 院長にそう言えば? 言えませんよ! 108 00:07:08,412 --> 00:07:11,449 最初に うっかり 喜んでなんて言っちゃったし。 109 00:07:11,449 --> 00:07:15,586 だったら やるしかないでしょ。 こんな所で愚痴ってないでさ。 110 00:07:15,586 --> 00:07:18,756 でも…。 111 00:07:18,756 --> 00:07:21,609 医者とつきあうの苦手なんですよ。 112 00:07:21,609 --> 00:07:24,895 上から目線だし 俺様キャラの人 多いし。 113 00:07:24,895 --> 00:07:28,899 こんなの見せたって 相手にされないに決まってます。 114 00:07:28,899 --> 00:07:34,405 あのさ… こっちは もう 院長の指示で医療連携ネットワークの➡ 115 00:07:34,405 --> 00:07:37,591 プラットフォームの設計を始めてるの。 あ…。 116 00:07:37,591 --> 00:07:41,061 院長は 人間のネットワークを作るのが第一。 117 00:07:41,061 --> 00:07:44,748 ITは それを生かすためにある と いう考えだから。 118 00:07:44,748 --> 00:07:48,919 そっちのネットワーク作りを 早く進めてくれないとさ…。 119 00:07:48,919 --> 00:07:52,519 しっかりやってよね 室長。 120 00:08:06,253 --> 00:08:09,256 ほい 名刺できたよ。 121 00:08:09,256 --> 00:08:11,256 どんどん配ってね。 122 00:08:13,260 --> 00:08:16,697 室長って… 僕1人しかいないのに。 123 00:08:16,697 --> 00:08:18,916 頑張れば じきに部下もできるよ。 124 00:08:18,916 --> 00:08:20,918 はい これも。 125 00:08:20,918 --> 00:08:24,939 町のお医者さんマップ。 総務部で作っておいたから。 126 00:08:24,939 --> 00:08:28,609 一軒一軒あたるには エリアマップがあると便利でしょ。 127 00:08:28,609 --> 00:08:30,911 戸別訪問するんですか? 僕が? 128 00:08:30,911 --> 00:08:34,598 そうだよ。 君しかいないじゃない。 129 00:08:34,598 --> 00:08:37,017 いきなり 1人で行くのは大変だろうから➡ 130 00:08:37,017 --> 00:08:39,587 今日は 僕が一緒に回る。 さぁ 行こう。 131 00:08:39,587 --> 00:08:41,589 今からですか? あの…。 132 00:08:41,589 --> 00:08:44,942 まだ地域医療連携について 勉強不足で…。 133 00:08:44,942 --> 00:08:47,928 現場に行くのが なによりの勉強だから。 134 00:08:47,928 --> 00:08:51,932 僕が説明するから心配いらないよ。 135 00:08:51,932 --> 00:08:53,918 砂岡さん…。 136 00:08:53,918 --> 00:08:56,937 君が乗ったのは 暴走特急だから。 137 00:08:56,937 --> 00:09:00,958 振り落とされないように くれぐれも気をつけろよ。 138 00:09:00,958 --> 00:09:03,277 あっ おかえりなさい。 139 00:09:03,277 --> 00:09:06,280 これから江口くんと開業医さんを 口説きに行ってきます。 140 00:09:06,280 --> 00:09:10,280 そうですか。 いってらっしゃい。 いってきます。 141 00:09:21,579 --> 00:09:23,931 ハァー。 142 00:09:23,931 --> 00:09:26,600 大丈夫ですかね 江口くん。 143 00:09:26,600 --> 00:09:31,622 あのポジションを任されて 大丈夫な人がいると思いますか? 144 00:09:31,622 --> 00:09:34,022 いませんね…。 145 00:09:37,611 --> 00:09:39,630 (カラスの鳴き声) 146 00:09:39,630 --> 00:09:41,682 田端医院はね➡ 147 00:09:41,682 --> 00:09:44,668 僕が子どものころから 開業しているお医者さんで➡ 148 00:09:44,668 --> 00:09:47,621 亡くなった父とも 親交があったんだ。 149 00:09:47,621 --> 00:09:51,275 じゃあ 有原病院にも好意的なんですね。 150 00:09:51,275 --> 00:09:53,627 それはどうかなぁ。 151 00:09:53,627 --> 00:09:56,280 僕は 何かをはじめるとき➡ 152 00:09:56,280 --> 00:10:00,284 いちばん難しいところから 手をつけるようにしてるんだ。 153 00:10:00,284 --> 00:10:03,584 (田端)俺にわかる言葉で話せ! 154 00:10:05,623 --> 00:10:09,293 プロシージャだの なんとかルーチンだのって お前➡ 155 00:10:09,293 --> 00:10:11,278 日本語で言えよ 日本語で! 156 00:10:11,278 --> 00:10:13,280 専門用語なので 日本語で言い換えるのは…。 157 00:10:13,280 --> 00:10:15,933 そこをなんとかするのがプロだろ! 158 00:10:15,933 --> 00:10:18,619 もういいかげんにしてください。 159 00:10:18,619 --> 00:10:21,955 あんな物は返品して 紙のカルテに戻しましょう。 160 00:10:21,955 --> 00:10:25,509 そ それは困ります…。 あら どちらさま? 161 00:10:25,509 --> 00:10:28,612 今日は もう休止! セールスならお断り! 162 00:10:28,612 --> 00:10:32,282 田端先生 有原です。 有原? 163 00:10:32,282 --> 00:10:37,237 あ… おぉ おぉ 有原総合病院の。 164 00:10:37,237 --> 00:10:39,256 お取り込み中のようですが➡ 165 00:10:39,256 --> 00:10:41,258 おじゃましても よろしいでしょうか? 166 00:10:41,258 --> 00:10:43,594 じゃあ 私は 日を改めて。 167 00:10:43,594 --> 00:10:47,294 お前は もう来なくていいよ! ったくよ。 168 00:10:49,249 --> 00:10:52,903 紙のカルテから電子カルテに 切り替えてるところなんだが➡ 169 00:10:52,903 --> 00:10:56,240 思うように動かんし 説明も訳がわからん。 170 00:10:56,240 --> 00:10:58,275 だから言ったでしょ。 171 00:10:58,275 --> 00:11:00,294 60過ぎた機械音痴に➡ 172 00:11:00,294 --> 00:11:03,330 電子カルテなんか 使いこなせませんって。 173 00:11:03,330 --> 00:11:05,232 ドクターって 案外ローテクなんだな。 174 00:11:05,232 --> 00:11:08,585 あ? なんか言ったか。 いえ 何も。 175 00:11:08,585 --> 00:11:12,639 先生みたいなかんしゃく持ちに 機械のお守りは無理ですよ。 176 00:11:12,639 --> 00:11:14,658 ごちゃごちゃうるせえな ホントに。 177 00:11:14,658 --> 00:11:17,658 もう帰っていいよ。 はいはい。 178 00:11:20,581 --> 00:11:25,252 このネットワークっていうのも そのITとか何とかの話なんだろ。 179 00:11:25,252 --> 00:11:27,237 いえ これは➡ 180 00:11:27,237 --> 00:11:31,675 生身の人間同士が 協力し合うためのプランです。 181 00:11:31,675 --> 00:11:34,578 うちでは 24時間365日➡ 182 00:11:34,578 --> 00:11:38,916 軽症から重症まで すべての急患を受け付けています。 183 00:11:38,916 --> 00:11:44,254 しかし 総合病院の救急は 気が引けるという人もいまして➡ 184 00:11:44,254 --> 00:11:47,908 そのために 手遅れになることもありました。 185 00:11:47,908 --> 00:11:51,595 最初に診てもらうのは 身近なお医者さんが安心です。 186 00:11:51,595 --> 00:11:53,947 そのうえで 開業医の先生が➡ 187 00:11:53,947 --> 00:11:57,568 もっと専門的な治療が 必要であると判断された場合➡ 188 00:11:57,568 --> 00:12:02,256 うちに連絡をくだされば 検査も入院も受け入れます。 189 00:12:02,256 --> 00:12:05,556 そういう仕組みを作りたいと 考えているんです。 190 00:12:10,914 --> 00:12:15,569 田端先生 地域医療ネットワークの登録医に➡ 191 00:12:15,569 --> 00:12:19,256 なっていただけませんか? 192 00:12:19,256 --> 00:12:22,960 開業医から患者を 横取りしようって話か? 193 00:12:22,960 --> 00:12:26,613 横取りだなんて そんなつもりは毛頭ありません。 194 00:12:26,613 --> 00:12:28,999 退院した患者さんは➡ 195 00:12:28,999 --> 00:12:31,618 必ず紹介元の先生に お返しいたします。 196 00:12:31,618 --> 00:12:33,954 もっとも正直なことを言えば➡ 197 00:12:33,954 --> 00:12:35,956 病院経営のために➡ 198 00:12:35,956 --> 00:12:40,611 診療点数の稼げる入院患者を 増やしたい とは思っています。 199 00:12:40,611 --> 00:12:42,613 ほらみろ。 200 00:12:42,613 --> 00:12:45,299 自分とこの都合だろうが。 ですが➡ 201 00:12:45,299 --> 00:12:49,269 病院と診療所が連携して 地域の患者さんを➡ 202 00:12:49,269 --> 00:12:53,273 1人も取りこぼさない体制を 作りたいのも本心です。 203 00:12:53,273 --> 00:12:55,776 地域ねぇ。 204 00:12:55,776 --> 00:13:01,365 アンタ この地域のこと どんだけわかってんの? 205 00:13:01,365 --> 00:13:04,284 患者の顔 どれだけ知ってるんだ? 206 00:13:04,284 --> 00:13:09,957 一度は 有原病院を放り出して 東京の大学病院 行ったんだろ。 207 00:13:09,957 --> 00:13:13,310 アンタが旗振ったって ついてくヤツはいないよ。 208 00:13:13,310 --> 00:13:15,946 私にではなく➡ 209 00:13:15,946 --> 00:13:19,383 このシステムそのものに 賛同していただければ…。 210 00:13:19,383 --> 00:13:23,287 システムだのネットワークだのって 理屈を並べなくても➡ 211 00:13:23,287 --> 00:13:25,656 正太郎先生が院長だったころは➡ 212 00:13:25,656 --> 00:13:28,692 血の通った 医者同士の交流があったぞ。 213 00:13:28,692 --> 00:13:33,297 こっちが頼んだ患者の様子は 逐一知らせてくれたもんだよ。 214 00:13:33,297 --> 00:13:36,316 だから こっちも 有原病院を信頼して➡ 215 00:13:36,316 --> 00:13:40,954 頭下げてでも 患者を引き受けてもらってたんだ。 216 00:13:40,954 --> 00:13:43,554 それが どうだ。 217 00:13:47,961 --> 00:13:52,261 有原病院から届いた 紹介状の返書だ。 218 00:13:59,273 --> 00:14:01,275 えっ これだけ!? 219 00:14:01,275 --> 00:14:03,927 患者の様子は ひとっことも書いてない。 220 00:14:03,927 --> 00:14:05,929 医療ってのは➡ 221 00:14:05,929 --> 00:14:09,566 人間が人間相手に やるもんだってことを➡ 222 00:14:09,566 --> 00:14:12,920 アンタの病院じゃ 忘れてるんじゃないのかね。 223 00:14:12,920 --> 00:14:16,223 申し訳ありません。 224 00:14:16,223 --> 00:14:19,910 大変失礼いたしました。 225 00:14:19,910 --> 00:14:22,930 うちの返書 ああいうのが多いの? 226 00:14:22,930 --> 00:14:25,599 内科以外のことは よくわかりませんが➡ 227 00:14:25,599 --> 00:14:30,971 一行だけは極端だとしても 事務的な感じのが多いですね。 228 00:14:30,971 --> 00:14:34,041 治療の経過とか退院の報告とか➡ 229 00:14:34,041 --> 00:14:37,094 そのつど 紹介元の先生に送ってるのかな? 230 00:14:37,094 --> 00:14:40,931 さぁ…。 ハァー。 231 00:14:40,931 --> 00:14:42,933 まずは現状把握だ。 232 00:14:42,933 --> 00:14:47,304 江口くん 全診療科の返書 どんな状況かあたってみて。 233 00:14:47,304 --> 00:14:50,607 病院全部の ですか? うん 全部。 234 00:14:50,607 --> 00:14:53,607 3日あればできるよね。 えっ 3日? 235 00:14:55,963 --> 00:14:58,265 次は 詩島クリニックか。 236 00:14:58,265 --> 00:15:02,920 こっちかな。 え~っ。 237 00:15:02,920 --> 00:15:05,272 返書が何だって? 238 00:15:05,272 --> 00:15:09,326 医者の仕事に口出しすんな。 あっ…。 239 00:15:09,326 --> 00:15:11,929 あぁ もう…。 240 00:15:11,929 --> 00:15:14,948 事務処理のことは クラークに聞いてくれ。 241 00:15:14,948 --> 00:15:16,948 あっ 先生! 242 00:15:20,587 --> 00:15:22,606 外科をうろつき回るな。 243 00:15:22,606 --> 00:15:25,926 目障りだ。 はい。 244 00:15:25,926 --> 00:15:29,279 田端先生が怒るのも もっともだな。 245 00:15:29,279 --> 00:15:31,298 先生方は忙しいので➡ 246 00:15:31,298 --> 00:15:34,351 クラークが書式どおりに 打ち込んでることも多いんです。 247 00:15:34,351 --> 00:15:37,604 簡潔さは大事だけど これじゃあ 患者さんと➡ 248 00:15:37,604 --> 00:15:40,257 どう向き合ってるかが 伝わらないよね。 249 00:15:40,257 --> 00:15:44,277 あっ それと 紹介元の先生に 患者さんの経過を➡ 250 00:15:44,277 --> 00:15:48,248 3回以上 返書で知らせている ドクターは4割程度でした。 251 00:15:48,248 --> 00:15:52,252 出し遅れや まれに出し忘れもあります。 252 00:15:52,252 --> 00:15:56,590 出し忘れ? それ病院の信用問題だよ。 253 00:15:56,590 --> 00:15:58,909 しかたない面も あるんじゃないですか? 254 00:15:58,909 --> 00:16:00,927 皆さん忙しいし➡ 255 00:16:00,927 --> 00:16:05,582 ドクターが書いたものに ケチをつける人なんていませんから。 256 00:16:05,582 --> 00:16:09,236 あっ なるほどね。 257 00:16:09,236 --> 00:16:12,606 つまり 医者任せにしていたのが いけなかったんだ。 258 00:16:12,606 --> 00:16:14,624 ハァ…。 259 00:16:14,624 --> 00:16:16,660 言葉は大事だよ。 260 00:16:16,660 --> 00:16:21,898 例えば 「先生のお気持ちを汲んで 最大限の治療をいたします」と➡ 261 00:16:21,898 --> 00:16:24,918 ひと言書き添えるだけで ずいぶん印象が変わるだろ。 262 00:16:24,918 --> 00:16:26,903 そうですね。 263 00:16:26,903 --> 00:16:29,573 ちょっとした挨拶くらいは 書いたほうがいいのかも。 264 00:16:29,573 --> 00:16:32,426 これからは 返書は一括管理して➡ 265 00:16:32,426 --> 00:16:35,012 出し遅れや 出し忘れがないようにしよう。 266 00:16:35,012 --> 00:16:36,997 内容が落第点の場合には➡ 267 00:16:36,997 --> 00:16:39,566 ドクターに戻して 書き直してもらうんだ。 268 00:16:39,566 --> 00:16:42,919 ひょっとして 返書を管理するのは…。 269 00:16:42,919 --> 00:16:48,575 もちろん 地域医療連携室だよ。 270 00:16:48,575 --> 00:16:50,927 やっぱり…。 271 00:16:50,927 --> 00:16:53,246 返書の改革か。 272 00:16:53,246 --> 00:16:55,582 いいところに目をつけましたね。 273 00:16:55,582 --> 00:16:59,619 えぇ。 でも 返書を突き返したりしたら➡ 274 00:16:59,619 --> 00:17:02,239 ドクターたち きっと激怒しますよ。 275 00:17:02,239 --> 00:17:04,241 確かに。 276 00:17:04,241 --> 00:17:06,610 江口くんも大変だな。 277 00:17:06,610 --> 00:17:12,610 開業医回りといい 院長もムチャぶりが過ぎますよ。 278 00:17:14,985 --> 00:17:17,587 忙しいんだ。 他をあたってくれ。 279 00:17:17,587 --> 00:17:20,257 出直してきますので まずは 資料だけでも…。 280 00:17:20,257 --> 00:17:22,257 しつこい! 281 00:17:30,917 --> 00:17:34,571 先生 有原病院の人 まだ待ってますよ。 282 00:17:34,571 --> 00:17:36,556 放っとけよ。 283 00:17:36,556 --> 00:17:42,245 事務員なんかよこして ガキの使いじゃあるまいし。 284 00:17:42,245 --> 00:17:45,265 町医者からの依頼は すべて引き受けろだと? 285 00:17:45,265 --> 00:17:47,934 病院は町医者の下請けじゃないぞ。 286 00:17:47,934 --> 00:17:50,921 空きベッドがなきゃ 入院させられないし➡ 287 00:17:50,921 --> 00:17:53,607 先約が入ってたら 検査も受けられませんよ。 288 00:17:53,607 --> 00:17:57,260 空きベッドがなければ作りましょう。 緊急の検査が入ったら➡ 289 00:17:57,260 --> 00:17:59,629 予約の患者さんには 事情を説明して➡ 290 00:17:59,629 --> 00:18:02,249 少し待っていただく。 そういう工夫をすれば…。 291 00:18:02,249 --> 00:18:05,252 ムチャ言うな。 しかも こんなものまで。 292 00:18:05,252 --> 00:18:07,904 医者が書いたものを 地域連携室がチェックするとは➡ 293 00:18:07,904 --> 00:18:10,290 どういうことだ? これ検閲ですよね? 294 00:18:10,290 --> 00:18:13,343 とんでもない。 出し忘れを防止して➡ 295 00:18:13,343 --> 00:18:16,930 レベルアップをはかるためです。 じゃあ 添削か? 296 00:18:16,930 --> 00:18:20,967 クラークに返書の書き方を 教わる覚えはない。 297 00:18:20,967 --> 00:18:24,237 不愉快だ。 ドクターたちから苦情殺到ですよ。 298 00:18:24,237 --> 00:18:26,556 ご協力をお願いします。 299 00:18:26,556 --> 00:18:29,910 必要があれば 僕からも説明しますので。 300 00:18:29,910 --> 00:18:31,912 そもそも 事務職員に➡ 301 00:18:31,912 --> 00:18:34,564 地域医療連携室の室長を やらせるっていうのは➡ 302 00:18:34,564 --> 00:18:37,267 どうなんですか? 彼は よくやっていますよ。 303 00:18:37,267 --> 00:18:39,920 一軒一軒 開業医を回って歩くなんて➡ 304 00:18:39,920 --> 00:18:41,922 なかなか できることじゃありませんから。 305 00:18:41,922 --> 00:18:43,907 私も そう思います。 306 00:18:43,907 --> 00:18:47,911 ちょっと軽そうに見えますが 根は真面目だし 仕事は丁寧です。 307 00:18:47,911 --> 00:18:50,914 いや クラークに 病院代表のような顔をされたら➡ 308 00:18:50,914 --> 00:18:55,585 我々まで町医者からバカにされる。 しかし今回のことは➡ 309 00:18:55,585 --> 00:18:57,571 こちらが お願いしているんですから➡ 310 00:18:57,571 --> 00:19:00,574 むしろ 上から目線では 反発を呼びます。 311 00:19:00,574 --> 00:19:03,610 上から目線とは何だ。 まぁまぁ…。 312 00:19:03,610 --> 00:19:07,898 事務長は どうお考えですか? 313 00:19:07,898 --> 00:19:10,233 そうですね…。 314 00:19:10,233 --> 00:19:15,305 新しい試みなのですから 反対意見が出るのは当然でしょう。 315 00:19:15,305 --> 00:19:19,926 今は まだ ネットワークに参加する 開業医の数が読めませんので➡ 316 00:19:19,926 --> 00:19:23,526 事務長としての判断は 控えたいと思います。 317 00:19:28,001 --> 00:19:31,605 事務長! 318 00:19:31,605 --> 00:19:34,941 どうかしたんですか? 319 00:19:34,941 --> 00:19:38,578 何がです? 事務長らしくないですよ。 320 00:19:38,578 --> 00:19:41,915 さっきの あんな突き放したような言い方。 321 00:19:41,915 --> 00:19:45,969 いつもなら 院長の援護射撃に回るのに。 322 00:19:45,969 --> 00:19:49,589 もめたんですって? 経営のことで。 323 00:19:49,589 --> 00:19:51,908 えぇ まぁ…。 324 00:19:51,908 --> 00:19:55,262 かなり 厳しい数字でしたから。 325 00:19:55,262 --> 00:19:57,597 院長は強引ですけど➡ 326 00:19:57,597 --> 00:20:00,984 目的もなく 暴走するわけじゃないってこと➡ 327 00:20:00,984 --> 00:20:04,921 事務長が いちばんよく ご存じじゃないですか。 328 00:20:04,921 --> 00:20:09,276 師長! イガラシさんのご家族がお見えです。 329 00:20:09,276 --> 00:20:12,329 すぐ行きます。 はい。 330 00:20:12,329 --> 00:20:19,629 私 イヤですからね お二人が対立するなんて。 331 00:22:45,965 --> 00:22:47,967 これは? 検査結果を登録医と➡ 332 00:22:47,967 --> 00:22:50,003 共有するシステムです。 333 00:22:50,003 --> 00:22:53,623 個人情報が漏れないように データには しっかり鍵をかけます。 334 00:22:53,623 --> 00:22:56,276 パソコンが苦手な先生もいるからね。 335 00:22:56,276 --> 00:22:59,279 操作は簡単にしてください。 あぁ…。 336 00:22:59,279 --> 00:23:02,265 高度な精密機器を 使ってるわりには➡ 337 00:23:02,265 --> 00:23:05,602 ドクターって意外と デジタル嫌いが多いですよね。 338 00:23:05,602 --> 00:23:09,923 そうなんだよ。 まだまだ紙のカルテも現役だしね。 339 00:23:09,923 --> 00:23:13,610 システムのほうは そろそろ 試運転できそうですが…。 340 00:23:13,610 --> 00:23:18,581 それがね まだ肝心の 人のネットワークができてなくて…。 341 00:23:18,581 --> 00:23:22,268 登録医の申し込みは 何件くらい来たんですか? 342 00:23:22,268 --> 00:23:25,271 今のところ ゼロ。 343 00:23:25,271 --> 00:23:28,608 えっ!? まだ1人も? 344 00:23:28,608 --> 00:23:32,262 めっちゃヘビーな 展開じゃないですか。 345 00:23:32,262 --> 00:23:34,962 まぁね。 ハハハッ。 346 00:23:41,955 --> 00:23:46,593 あ~あ…。 347 00:23:46,593 --> 00:23:50,930 何やってんだろう…。 348 00:23:50,930 --> 00:23:54,267 お疲れさま。 349 00:23:54,267 --> 00:24:00,623 あっ 事務長…。 どうした? ため息なんかついて。 350 00:24:00,623 --> 00:24:08,264 今日も 成果ゼロでした。 そう。 351 00:24:08,264 --> 00:24:12,919 最初は 病院に戻ってきて➡ 352 00:24:12,919 --> 00:24:16,589 「どうだった?」って聞かれるのが つらかったんです。 353 00:24:16,589 --> 00:24:21,594 でも近頃は 誰も何も聞いてこない。 354 00:24:21,594 --> 00:24:27,033 気を遣われてるのかと思うと かえって いたたまれなくて…。 355 00:24:27,033 --> 00:24:30,753 元のクラークに戻してください。 356 00:24:30,753 --> 00:24:34,657 この仕事 僕には向いていません。 357 00:24:34,657 --> 00:24:38,261 まだ始めたばかりじゃないか。 358 00:24:38,261 --> 00:24:40,263 もう 3週間ですよ。 359 00:24:40,263 --> 00:24:43,082 玄関先で追っ払われるか 患者を横取りするなって➡ 360 00:24:43,082 --> 00:24:46,419 どなられるか 毎日 毎日 その繰り返しで。 361 00:24:46,419 --> 00:24:50,089 院長は どうして こんな役目 僕に押しつけるんでしょう。 362 00:24:50,089 --> 00:24:54,110 医療の知識も何にもないのに。 363 00:24:54,110 --> 00:24:59,933 医療のことを知らないのは 僕も同じだよ。 364 00:24:59,933 --> 00:25:05,421 ここに来た頃は 銀行の仕事しか 知らなかったけど➡ 365 00:25:05,421 --> 00:25:08,775 院長は いきなり 僕を事務長に据えた。 366 00:25:08,775 --> 00:25:12,762 それは 事務長が優秀で 病院の仕事にも➡ 367 00:25:12,762 --> 00:25:14,764 すぐに対応できたからでしょう。 368 00:25:14,764 --> 00:25:17,767 いや むしろ 逆だな。 369 00:25:17,767 --> 00:25:21,588 えっ? 事務長を任せられたのは➡ 370 00:25:21,588 --> 00:25:25,975 僕が 医療のことも 医者の世界のルールも知らない➡ 371 00:25:25,975 --> 00:25:29,529 まるっきりの門外漢だったからさ。 372 00:25:29,529 --> 00:25:36,135 病院の古い体質を刷新するには 門外漢のほうが役に立つ。 373 00:25:36,135 --> 00:25:39,939 院長は そう考えたんだろうね。 374 00:25:39,939 --> 00:25:43,927 君を 医療連携室に 抜擢したのにも➡ 375 00:25:43,927 --> 00:25:47,614 ちゃんとした理屈があるんだよ。 376 00:25:47,614 --> 00:25:50,984 医者が出向いて行っても 開業医の先生たちは➡ 377 00:25:50,984 --> 00:25:53,519 なかなか 本音を話さない。 378 00:25:53,519 --> 00:25:56,105 医者同士 対抗心もある。 379 00:25:56,105 --> 00:26:00,643 でも 僕たちのような 門外漢が相手なら➡ 380 00:26:00,643 --> 00:26:03,947 遠慮なく 言いたいことが言える。 381 00:26:03,947 --> 00:26:08,785 遠慮なく 文句を 言われてるだけですけど。 382 00:26:08,785 --> 00:26:11,821 文句も 本音のうちさ。 383 00:26:11,821 --> 00:26:14,424 だとしても なぜ 僕なんです? 384 00:26:14,424 --> 00:26:18,444 僕より適任な人 事務職の中に いくらでもいるじゃないですか。 385 00:26:18,444 --> 00:26:25,285 いや この役目は 君が適任だ。 386 00:26:25,285 --> 00:26:27,285 えっ? 387 00:26:31,758 --> 00:26:34,427 あれ 江口くんは? 388 00:26:34,427 --> 00:26:36,946 まだ 外回りから戻りません。 389 00:26:36,946 --> 00:26:39,299 今日も 苦戦してるんじゃないですかね。 390 00:26:39,299 --> 00:26:41,299 そう…。 391 00:26:54,280 --> 00:26:59,168 砂岡さんから聞いたんだけど 洗って使い回していた栄養チューブ➡ 392 00:26:59,168 --> 00:27:03,606 使い捨てに替えるように 提案したの江口くんなんだってね。 393 00:27:03,606 --> 00:27:07,977 あれは 医療材料の 使用状況を調べてるときに➡ 394 00:27:07,977 --> 00:27:10,613 気づいたことを書いただけで。 395 00:27:10,613 --> 00:27:16,119 そのとき 院長の頭に 江口智也という名前が➡ 396 00:27:16,119 --> 00:27:18,755 インプットされたんじゃないかな。 397 00:27:18,755 --> 00:27:23,776 他の人が見過ごすような 小さなことに気づける人材として。 398 00:27:23,776 --> 00:27:28,831 それに 君は 自分を 偉く見せようとしたり➡ 399 00:27:28,831 --> 00:27:30,933 強気で押し切ったりしないだろ。 400 00:27:30,933 --> 00:27:33,753 押しが弱いだけですよ 僕は。 401 00:27:33,753 --> 00:27:39,108 うん… でも それは 弱点じゃなくて強みだよ。 402 00:27:39,108 --> 00:27:41,444 えっ? 403 00:27:41,444 --> 00:27:46,416 若手の銀行員の頃 僕も 営業成績が全然伸びなくて➡ 404 00:27:46,416 --> 00:27:51,604 スランプが続いたことがあってね。 事務長が? 405 00:27:51,604 --> 00:27:54,457 そのとき 上司に言われたんだ。 406 00:27:54,457 --> 00:27:58,261 君は 富山の薬売りになれ。 407 00:27:58,261 --> 00:28:02,265 薬売り? そう。 408 00:28:02,265 --> 00:28:06,419 知ってるかな? 富山の薬売りって➡ 409 00:28:06,419 --> 00:28:09,589 1軒1軒 お客さんの家を 回って歩くんだ。 410 00:28:09,589 --> 00:28:11,758 ああ はい。 411 00:28:11,758 --> 00:28:17,663 子どもが学校に上がったとか おじいちゃんの持病は何かとか➡ 412 00:28:17,663 --> 00:28:20,416 家族の事情を よく知っていて➡ 413 00:28:20,416 --> 00:28:24,120 それぞれの家庭に合った 薬を置いていく。 414 00:28:24,120 --> 00:28:26,456 売りたいもんを 押しつけるんじゃなくて➡ 415 00:28:26,456 --> 00:28:30,760 相手が 何を必要としてるかを 第一に考える。 416 00:28:30,760 --> 00:28:35,598 だから お客さんが 信頼してくれるんだ。 417 00:28:35,598 --> 00:28:42,205 そのときの上司の言葉で 僕は スランプから抜け出したんだよ。 418 00:28:42,205 --> 00:28:46,442 でも 開業医は お客さんじゃないですよ。 419 00:28:46,442 --> 00:28:48,444 そうかな~。 420 00:28:48,444 --> 00:28:52,115 患者さんを紹介してくれる 開業医さんは➡ 421 00:28:52,115 --> 00:28:56,015 僕らにとって 大事な お客さんなんじゃないの? 422 00:32:32,952 --> 00:32:36,252 あっ また変な文字が…! 423 00:32:38,574 --> 00:32:41,594 先生! そんなに 叩いたら壊れますよ! 424 00:32:41,594 --> 00:32:44,413 おい 動かねえぞ これ! どうなってんだよ これ。 425 00:32:44,413 --> 00:32:47,583 ほ~ら 壊した。 あの…。 426 00:32:47,583 --> 00:32:51,253 おっ! なんだ お前! 人の診察室に勝手に。 427 00:32:51,253 --> 00:32:53,739 お見えになったこと 伝えに来たら➡ 428 00:32:53,739 --> 00:32:56,142 機械相手に どなってるから 言いそびれちゃって…。 429 00:32:56,142 --> 00:32:58,177 相手してる暇はない! 430 00:32:58,177 --> 00:33:01,414 クソッ 不良品かよ これはよ! ああ そんなに乱暴にしちゃ…。 431 00:33:01,414 --> 00:33:05,568 もう 先生 紙カルテを電子カルテに 移し替えようとしてるんだけど➡ 432 00:33:05,568 --> 00:33:08,237 うまくいかないもんだから もう 機嫌が悪くて。 433 00:33:08,237 --> 00:33:10,423 後ろで ごちゃごちゃ言うな! 434 00:33:10,423 --> 00:33:12,408 もう明日にしたら どうですか? いや いや! 435 00:33:12,408 --> 00:33:14,577 今日の患者の分は 今日やっとかなきゃ➡ 436 00:33:14,577 --> 00:33:17,747 いつまでも紙から 脱出できんだろ? 437 00:33:17,747 --> 00:33:20,766 なんで 動かないんだよ…! あの…。 438 00:33:20,766 --> 00:33:22,752 差し出がましいようですが➡ 439 00:33:22,752 --> 00:33:24,920 いったん 再起動してみては いかがでしょう? 440 00:33:24,920 --> 00:33:27,073 あっ? もし よかったら➡ 441 00:33:27,073 --> 00:33:29,091 お手伝いさせて いただけませんか? 442 00:33:29,091 --> 00:33:31,491 僕 パソコンとか扱うの好きなんで。 443 00:33:35,097 --> 00:33:38,067 あらま サクサク動いてる! 444 00:33:38,067 --> 00:33:42,605 やっぱり 力任せじゃ だめなんですね~。 445 00:33:42,605 --> 00:33:46,742 先生 入力が必要なところに 印をつけていただければ➡ 446 00:33:46,742 --> 00:33:49,228 データを打ち込むのは 僕がやらせてもらいますが。 447 00:33:49,228 --> 00:33:54,283 そうか それなら…。 448 00:33:54,283 --> 00:33:56,902 じゃあ この続きから始めます。 449 00:33:56,902 --> 00:34:00,589 ここと ここ。 はい。 450 00:34:00,589 --> 00:34:03,759 まぁ 速い! 451 00:34:03,759 --> 00:34:08,759 先生とは 自転車と 新幹線くらい スピードが違うわね! 452 00:34:11,734 --> 00:34:13,734 あら~! 453 00:34:16,422 --> 00:34:18,424 どうも おじゃましました。 454 00:34:18,424 --> 00:34:21,093 悪いわね 遅くまで 手伝ってもらって。 455 00:34:21,093 --> 00:34:24,413 出前でも取ればよかった。 お気遣いなく。 456 00:34:24,413 --> 00:34:28,567 あの… また お手伝いに 来てもいいですか? 457 00:34:28,567 --> 00:34:31,237 手伝ってもらっても なんとか登録医にはならないぞ。 458 00:34:31,237 --> 00:34:33,255 それと これとは別です。 459 00:34:33,255 --> 00:34:35,224 紙から電子に どうやって移行するか➡ 460 00:34:35,224 --> 00:34:37,743 僕にとっても いい経験になるので。 461 00:34:37,743 --> 00:34:40,429 まぁ そういうことならな。 462 00:34:40,429 --> 00:34:43,249 手が空いたときにでも。 はい。 463 00:34:43,249 --> 00:34:46,285 また おじゃまします。 464 00:34:46,285 --> 00:34:50,422 おい! えっ? 465 00:34:50,422 --> 00:34:52,591 ありがとな。 466 00:34:52,591 --> 00:34:55,091 今日は助かった。 467 00:34:57,263 --> 00:34:59,598 はい! 468 00:34:59,598 --> 00:35:02,234 傘を持ってけ。 いいんですか? 469 00:35:02,234 --> 00:35:04,234 ありがとうございます。 470 00:35:09,308 --> 00:35:11,460 師長! 今いいですか? はい。 471 00:35:11,460 --> 00:35:13,445 みないクリニックの先生に➡ 472 00:35:13,445 --> 00:35:15,614 看護師の中途採用のこと 相談されたんです。 473 00:35:15,614 --> 00:35:18,000 前に うちがブースを出した 合同説明会って➡ 474 00:35:18,000 --> 00:35:20,019 個人病院が参加しても 効果ありますか? 475 00:35:20,019 --> 00:35:23,606 そうねぇ どう思う? 吉沢さん。 476 00:35:23,606 --> 00:35:25,624 う~ん あると思いますよ。 477 00:35:25,624 --> 00:35:27,943 大きな病院より 診療所のほうがいいという人➡ 478 00:35:27,943 --> 00:35:31,113 結構いますから。 そう ありがとう。 479 00:35:31,113 --> 00:35:35,784 なんか 張り切ってますね。 うん 富山の薬売りやってるから➡ 480 00:35:35,784 --> 00:35:38,270 忙しくて。 481 00:35:38,270 --> 00:35:42,958 薬売り? 富山の薬売りってね。 482 00:35:42,958 --> 00:35:46,445 来院当日の返書の作成率が 8割まで上がりました。 483 00:35:46,445 --> 00:35:48,948 あっ 伸びてきたね。 484 00:35:48,948 --> 00:35:51,116 前はたしか 7割程度だった。 485 00:35:51,116 --> 00:35:53,419 先生たち 頑張ってくれて。 486 00:35:53,419 --> 00:35:56,255 文面も丁寧で わかりやすくなっています。 487 00:35:56,255 --> 00:36:00,426 あっ でも これはちょっと…。 488 00:36:00,426 --> 00:36:03,412 ああ 英語多すぎて 読みにくいですね。 489 00:36:03,412 --> 00:36:05,712 もっと相手に親切に書かなきゃ。 490 00:36:07,800 --> 00:36:10,336 頑張ってますね 江口くん。 491 00:36:10,336 --> 00:36:14,907 あとは 結果が伴ってくれれば…。 492 00:36:14,907 --> 00:36:19,478 登録医の申し込み まだ ゼロですもんね。 493 00:36:19,478 --> 00:36:24,950 江口です 今近くに来ているので 手伝いに伺ってもいいですか? 494 00:36:24,950 --> 00:36:29,421 はい 2分で行きます。 495 00:36:29,421 --> 00:36:31,421 あれ? 496 00:36:33,859 --> 00:36:37,079 どうしました!? 497 00:36:37,079 --> 00:36:40,966 過呼吸… みたいで…。 498 00:36:40,966 --> 00:36:43,066 大丈夫ですか!? 499 00:36:45,237 --> 00:36:49,124 おさまると思います…。 500 00:36:49,124 --> 00:36:53,324 いや お医者さんに行きましょう。 すぐ近くですから。 501 00:36:59,785 --> 00:37:02,571 患者をすぐに搬送したい。 緊急入院になる。 502 00:37:02,571 --> 00:37:06,258 有原病院でなんとかなるか? はい。 503 00:37:06,258 --> 00:37:11,647 ☎24歳 女性。 呼吸数が多く 血糖値が300超えてる。 504 00:37:11,647 --> 00:37:13,766 300ですか? 高いですね。 505 00:37:13,766 --> 00:37:16,252 3日前から 喉の渇きがひどくて➡ 506 00:37:16,252 --> 00:37:19,788 ペットボトルの甘い飲料を 大量に飲んでいたそうだ。 507 00:37:19,788 --> 00:37:22,574 その患者さん 糖尿病ですか? 本人は そういう診断は➡ 508 00:37:22,574 --> 00:37:27,246 受けたことはないと言ってるが おそらく 糖尿病の急性合併症➡ 509 00:37:27,246 --> 00:37:29,898 ケトアシドーシスを発症してる。 510 00:37:29,898 --> 00:37:32,568 血栓症を起こす恐れがあるぞ。 511 00:37:32,568 --> 00:37:34,903 わかりました。 すぐ搬送してください。 512 00:37:34,903 --> 00:37:37,940 入院して全身管理が必要になる。 頼めるか? 513 00:37:37,940 --> 00:37:41,243 もちろんです よろしくお願いします。 514 00:37:41,243 --> 00:37:44,146 悦子さん。 わかりました。 515 00:37:44,146 --> 00:37:48,046 吉沢さん 病棟に連絡して ベッドを確保して。 はい。 516 00:40:49,915 --> 00:40:53,015 わかりますか? 病院着きましたからね。 517 00:40:57,122 --> 00:40:59,091 田端先生。 うん。 518 00:40:59,091 --> 00:41:02,110 意識はあるが クスマウル大呼吸が顕著で➡ 519 00:41:02,110 --> 00:41:05,264 呼気にケトン臭がする。 腹痛も訴えてる。 520 00:41:05,264 --> 00:41:07,766 わかりました。 頼むぞ。 521 00:41:07,766 --> 00:41:10,919 はい。 ありがとうございました。 522 00:41:10,919 --> 00:41:12,938 ああ。 523 00:41:12,938 --> 00:41:21,730 ♬~ 524 00:41:21,730 --> 00:41:26,919 安藤さんは 糖尿病性ケトアシドーシスを 発症しました。 525 00:41:26,919 --> 00:41:31,907 血糖値を下げるインスリンが不足して 代謝障害を引き起こしたんです。 526 00:41:31,907 --> 00:41:36,411 私 糖尿病だなんて 言われたことありません。 527 00:41:36,411 --> 00:41:40,432 毎年 会社で健康診断も 受けてますけど。 528 00:41:40,432 --> 00:41:44,520 安藤さんの場合 空腹時の血糖値は 正常なんです。 529 00:41:44,520 --> 00:41:50,592 でも 健診で見落とされがちな いわゆる 隠れ糖尿病なんです。 530 00:41:50,592 --> 00:41:53,745 早く治療ができて よかったです。 531 00:41:53,745 --> 00:41:57,266 処置が遅れると 昏睡状態に陥り➡ 532 00:41:57,266 --> 00:42:01,086 血栓が血液の流れを妨げる 血栓症を起こして➡ 533 00:42:01,086 --> 00:42:04,573 脳や足の動脈が 詰まってしまうこともあるんです。 534 00:42:04,573 --> 00:42:06,959 そんな…。 大丈夫ですよ。 535 00:42:06,959 --> 00:42:09,061 原因がわかったんですから。 536 00:42:09,061 --> 00:42:13,582 適切な治療を受けていけば 合併症は防げます。 537 00:42:13,582 --> 00:42:17,920 私 命拾いしたんですね。 538 00:42:17,920 --> 00:42:22,307 ありがとうございました。 安藤さんを助けたのは➡ 539 00:42:22,307 --> 00:42:24,593 田端先生です。 すぐに➡ 540 00:42:24,593 --> 00:42:27,246 糖尿病の可能性に 気づいてくれたおかげで➡ 541 00:42:27,246 --> 00:42:29,581 迅速な処置ができましたから。 542 00:42:29,581 --> 00:42:33,168 田端医院って うちの近所なんですね。 543 00:42:33,168 --> 00:42:36,255 私 引っ越してきたばかりで 知りませんでした。 544 00:42:36,255 --> 00:42:40,892 いい先生ですよ。 何十年も 地域の人たちの健康を➡ 545 00:42:40,892 --> 00:42:45,564 守ってらっしゃるの。 ちょっと こわもてですけどね。 546 00:42:45,564 --> 00:42:49,251 退院後は 田端医院で 治療を受けてください。 547 00:42:49,251 --> 00:42:53,922 いつでも診てくれる先生が そばにいると心強いですから。 548 00:42:53,922 --> 00:42:55,922 はい。 549 00:42:58,594 --> 00:43:01,563 どうも ありがとうございました。 ありがとうございました。 550 00:43:01,563 --> 00:43:03,949 今日 スーパーで 智美さんに会ったよ。 551 00:43:03,949 --> 00:43:06,602 彩名ちゃん 前よりも 体力ついてきたって。 552 00:43:06,602 --> 00:43:09,254 そう。 それはよかった。 553 00:43:09,254 --> 00:43:13,742 彩名ちゃんもそうだったけど 持病があっても➡ 554 00:43:13,742 --> 00:43:17,095 本人も周りも気づかないことって あるんだね。 555 00:43:17,095 --> 00:43:19,948 気づいてくれる医者が 身近にいるかどうかで➡ 556 00:43:19,948 --> 00:43:22,250 生死が分かれることもあるしね。 557 00:43:22,250 --> 00:43:25,420 いらっしゃい! いらっしゃいませ! 558 00:43:25,420 --> 00:43:28,090 ここにしようか。 うん。 559 00:43:28,090 --> 00:43:30,742 あれ? 560 00:43:30,742 --> 00:43:33,245 あらぁ こんばんは。 561 00:43:33,245 --> 00:43:36,615 あ…。 562 00:43:36,615 --> 00:43:40,752 へぇ~ 院長先生とは 焼き鳥屋さんで出会ったんですか。 563 00:43:40,752 --> 00:43:44,423 私がバイトしてて そこによく 通ってきてた医大生。 564 00:43:44,423 --> 00:43:47,075 じゃあ お目当ては焼き鳥じゃなくて➡ 565 00:43:47,075 --> 00:43:50,579 奥さんのほうかな。 え~ どうかな。 566 00:43:50,579 --> 00:43:52,948 でも おかげで 結婚記念日のディナーは➡ 567 00:43:52,948 --> 00:43:55,267 決まって 焼き鳥屋さんなんですよ。 568 00:43:55,267 --> 00:43:59,421 あら だったら フレンチか何かで 出会ったほうがよかったのかも。 569 00:43:59,421 --> 00:44:02,074 (志保)あっ。 (千廣)ね? 570 00:44:02,074 --> 00:44:05,243 早速 意気投合してますね。 571 00:44:05,243 --> 00:44:07,746 奥さん同士が盛り上がるのは➡ 572 00:44:07,746 --> 00:44:11,750 だいたい 旦那の悪口を 言ってるときです。 573 00:44:11,750 --> 00:44:14,586 確かに。 574 00:44:14,586 --> 00:44:17,072 院長。 575 00:44:17,072 --> 00:44:20,459 私も 確信が持てるようになりました。 576 00:44:20,459 --> 00:44:24,079 地域医療ネットワークは 経営の点からみても➡ 577 00:44:24,079 --> 00:44:27,733 今後 有原病院の柱になります。 578 00:44:27,733 --> 00:44:30,118 はい。 579 00:44:30,118 --> 00:44:33,739 開業医は 私たちにとってのお客さん。 580 00:44:33,739 --> 00:44:40,812 顧客が大勢いるところなら ビジネスは成立します。 581 00:44:40,812 --> 00:44:43,415 江口くんが開業医さんと➡ 582 00:44:43,415 --> 00:44:46,935 信頼関係を 築いてくれていますしね。 583 00:44:46,935 --> 00:44:50,105 信頼でつながったネットワークは 強いですよ。 584 00:44:50,105 --> 00:44:54,305 一度 出来上がれば めったなことでは壊れない。 585 00:44:57,763 --> 00:45:00,766 信頼か…。 586 00:45:00,766 --> 00:45:05,420 私は 少し立ち止まって 考えていたんです。 587 00:45:05,420 --> 00:45:11,443 院長が掲げる理念に 心から共感できているのか…。 588 00:45:11,443 --> 00:45:16,098 もし 熱意に引きずられて 同調しているだけなら➡ 589 00:45:16,098 --> 00:45:20,952 私に院長の補佐役は 務まりません。 590 00:45:20,952 --> 00:45:25,574 でも 倉嶋さんは 人のネットワークの作り方➡ 591 00:45:25,574 --> 00:45:28,577 僕より よくわかってるじゃないですか。 592 00:45:28,577 --> 00:45:33,165 えっ? 富山の薬売りの話ですよ。 593 00:45:33,165 --> 00:45:35,233 江口くんも 倉嶋さんに励まされて➡ 594 00:45:35,233 --> 00:45:37,919 俄然 やる気が出たみたいだし。 595 00:45:37,919 --> 00:45:40,919 その話 江口くんから? 596 00:45:42,924 --> 00:45:45,894 じゃあ 聞いてたんですか? 597 00:45:45,894 --> 00:45:47,913 すみません。 598 00:45:47,913 --> 00:45:51,266 2人が あまりにも よい感じだったんで。 599 00:45:51,266 --> 00:45:57,272 ⦅富山の薬売りって 一軒一軒 お客さんの家を回って歩くんだ。 600 00:45:57,272 --> 00:46:00,075 子どもが学校に上がったとか…⦆ 601 00:46:00,075 --> 00:46:02,744 僕が出ていったら お邪魔になるかなと思って。 602 00:46:02,744 --> 00:46:05,914 そっと その場から離れました。 603 00:46:05,914 --> 00:46:08,250 人が悪いなぁ。 604 00:46:08,250 --> 00:46:10,569 だったら 今更言い出さないでくださいよ。 605 00:46:10,569 --> 00:46:12,587 恥ずかしいじゃないですか。 606 00:46:12,587 --> 00:46:15,941 照れることないじゃないですか。 いい話なんですから。 607 00:46:15,941 --> 00:46:18,743 まったくもう…。 608 00:46:18,743 --> 00:46:22,247 (2人)ハハハハハハハッ…。 609 00:46:22,247 --> 00:46:24,249 えっ なに? どうしたの? 610 00:46:24,249 --> 00:46:27,903 いや なんでもない。 富山の薬売りの話。 611 00:46:27,903 --> 00:46:31,423 薬売り? (2人)ハハハハッ…。 612 00:46:31,423 --> 00:46:34,092 実はね➡ 613 00:46:34,092 --> 00:46:40,232 私に 富山の薬売りになれと 教えてくれたのは➡ 614 00:46:40,232 --> 00:46:42,918 副頭取なんです。 615 00:46:42,918 --> 00:46:46,087 そうでしたか。 616 00:46:46,087 --> 00:46:50,926 あの人には 助けられてばかりだな。 617 00:46:50,926 --> 00:46:53,562 父が病院を大きくできたのも➡ 618 00:46:53,562 --> 00:46:59,251 米田さんの協力が あってのことでしたから。 619 00:46:59,251 --> 00:47:02,120 父には米田さんがいた。 620 00:47:02,120 --> 00:47:05,674 そして 僕には➡ 621 00:47:05,674 --> 00:47:09,674 ありがたいことに あなたがいてくれます。 622 00:47:11,913 --> 00:47:15,350 はい。 623 00:47:15,350 --> 00:47:20,438 とはいえ 登録医の申し込み まだゼロでしたね。 624 00:47:20,438 --> 00:47:22,938 ええ そうでした。 625 00:47:25,493 --> 00:47:27,493 すみません。 626 00:47:30,398 --> 00:47:33,585 (坂本)いつになったら 結果が出るんだ? 627 00:47:33,585 --> 00:47:37,088 1か月過ぎても 医療連携に登録した町医者➡ 628 00:47:37,088 --> 00:47:39,074 1人もいないじゃないか。 629 00:47:39,074 --> 00:47:41,076 申し訳ありません。 630 00:47:41,076 --> 00:47:43,078 彼は よくやっていますよ。 631 00:47:43,078 --> 00:47:46,748 まだ エリア内の医院を 一巡したところですから➡ 632 00:47:46,748 --> 00:47:48,917 成果が出るまで もう少し待ちましょう。 633 00:47:48,917 --> 00:47:52,237 いや このあたりで やり方を見直したほうがいい。 634 00:47:52,237 --> 00:47:54,556 やはり しかるべき人間が 担当すべきです。 635 00:47:54,556 --> 00:47:57,742 君じゃナメられるんだよ うちの病院が。 636 00:47:57,742 --> 00:48:00,579 はぁ…。 任命したのは私です。 637 00:48:00,579 --> 00:48:04,132 彼が適任だという考えに 変わりはありません。 638 00:48:04,132 --> 00:48:06,167 返書のチェックも 彼が適任ですか? 639 00:48:06,167 --> 00:48:09,588 細かい言い回しまで いちいち直せと言ってきて➡ 640 00:48:09,588 --> 00:48:12,257 たまったもんじゃない。 どうでもいいところにケチをつけて。 641 00:48:12,257 --> 00:48:15,126 お言葉ですが 返書の言い回しは➡ 642 00:48:15,126 --> 00:48:17,679 どうでもいいことではありません。 643 00:48:17,679 --> 00:48:22,250 言葉は… 言葉は人間関係を築く 大切な道具です。 644 00:48:22,250 --> 00:48:25,420 開業医の先生たちは 紹介した患者さんたちのことを➡ 645 00:48:25,420 --> 00:48:27,422 とても心配しています。 646 00:48:27,422 --> 00:48:29,574 その思いに応えるひと言を 添えるだけでも➡ 647 00:48:29,574 --> 00:48:32,474 信頼関係は深まるんです。 648 00:48:34,462 --> 00:48:36,498 (足音) 649 00:48:36,498 --> 00:48:38,400 (ノック) 650 00:48:38,400 --> 00:48:40,418 江口くん ちょっといい? 651 00:48:40,418 --> 00:48:42,420 田端先生が お見えになったんですけど。 652 00:48:42,420 --> 00:48:44,422 えっ 田端先生が? 653 00:48:44,422 --> 00:48:48,922 ほ~ら 言わんこっちゃない。 とうとう クレームが来た。 654 00:49:01,923 --> 00:49:03,908 あっ 田端先生。 655 00:49:03,908 --> 00:49:06,911 おう! 656 00:49:06,911 --> 00:49:09,297 あの… 何か? 657 00:49:09,297 --> 00:49:12,917 あぁ。 これ 持ってきた。 658 00:49:12,917 --> 00:49:14,903 申込書だ。 659 00:49:14,903 --> 00:49:18,590 地域医療ネットワークに登録したい。 えっ? 660 00:49:18,590 --> 00:49:21,092 いや これ 郵送すりゃいいかと思ったが➡ 661 00:49:21,092 --> 00:49:23,078 何度も来てくれてるからな。 662 00:49:23,078 --> 00:49:25,580 たまには こっちから出向こうと思ってさ。 663 00:49:25,580 --> 00:49:27,580 ほら。 664 00:49:30,735 --> 00:49:32,754 院長。 665 00:49:32,754 --> 00:49:34,756 アンタの言葉に 嘘はなかった。 666 00:49:34,756 --> 00:49:37,292 この間の糖尿病の娘さんな➡ 667 00:49:37,292 --> 00:49:39,911 あれから うちを受診しに来たよ。 668 00:49:39,911 --> 00:49:43,248 安藤さんが? そうですか。 669 00:49:43,248 --> 00:49:47,902 で 登録医は何人集まったんだよ? 670 00:49:47,902 --> 00:49:51,756 それが 田端先生が第一号なんです。 671 00:49:51,756 --> 00:49:54,075 んなことだろうと思ったよ。 672 00:49:54,075 --> 00:49:58,930 医者が大勢集まらなきゃ ネットワークも何もできんだろうが。 673 00:49:58,930 --> 00:50:01,983 町医者仲間に 声かけといたからな。 674 00:50:01,983 --> 00:50:05,920 えっ? 岩中クリニックに 笹浦外科…。 675 00:50:05,920 --> 00:50:08,590 あと どこだっけな? ちょっと待ってくれ。 676 00:50:08,590 --> 00:50:10,925 あぁ これだ。 677 00:50:10,925 --> 00:50:14,963 登録希望者が 11人いるから➡ 678 00:50:14,963 --> 00:50:17,582 申込書 書いてもらってきな。 679 00:50:17,582 --> 00:50:20,418 田端先生…。 言っとくけどな➡ 680 00:50:20,418 --> 00:50:23,588 俺が連中に 強制したわけじゃねえからな? 681 00:50:23,588 --> 00:50:25,757 みんな 口揃えて言ってたよ。 682 00:50:25,757 --> 00:50:27,742 有原病院は変わった。 683 00:50:27,742 --> 00:50:31,146 一軒一軒 町医者を訪ねて 頭を下げてくれる。 684 00:50:31,146 --> 00:50:36,901 患者を紹介すれば 心のこもった返書が届くってな。 685 00:50:36,901 --> 00:50:38,903 先生…。 686 00:50:38,903 --> 00:50:40,922 いいから…。 687 00:50:40,922 --> 00:50:43,425 早く行って 登録してもらってこいよ。 688 00:50:43,425 --> 00:50:45,410 はい。 689 00:50:45,410 --> 00:50:48,246 あぁ それからな➡ 690 00:50:48,246 --> 00:50:51,249 電子カルテが 言うこと聞かねえんだよ。 691 00:50:51,249 --> 00:50:54,402 手が空いたときに 手伝いに来てくれよ。 692 00:50:54,402 --> 00:50:57,739 はい 行きます。 693 00:50:57,739 --> 00:51:01,292 すぐ… 今夜すぐ。 694 00:51:01,292 --> 00:51:05,080 先生 ありがとうございました。 695 00:51:05,080 --> 00:51:08,566 バカ お前は。 泣くことねえだろ。 696 00:51:08,566 --> 00:51:10,752 しっかりしろ お前。 697 00:51:10,752 --> 00:51:14,255 はい すみません…。 698 00:51:14,255 --> 00:51:22,955 (泣き声) 699 00:51:32,924 --> 00:51:37,979 そうか。 地域医療ネットワークが動き出したか。 700 00:51:37,979 --> 00:51:39,981 ☎(倉嶋)はい なんとか。 701 00:51:39,981 --> 00:51:44,981 有原病院に もうひとつ 柱ができたな。 702 00:51:56,214 --> 00:52:01,114 さぁ 次はどうする? 703 00:52:08,109 --> 00:52:13,515 地域医療ネットワークの登録医 今月で 70人を突破しました。 704 00:52:13,515 --> 00:52:15,533 これだけ集まると➡ 705 00:52:15,533 --> 00:52:19,254 膳場くんが構築した ITネットワークが生きてきますね。 706 00:52:19,254 --> 00:52:22,257 これから まだまだ登録医が増えますよ。 707 00:52:22,257 --> 00:52:29,097 紹介患者数が倍増したことで 収益も大幅に改善してきました。 708 00:52:29,097 --> 00:52:33,968 赤字脱出の めどが立ちました。 709 00:52:33,968 --> 00:52:36,004 よし。 710 00:52:36,004 --> 00:52:41,426 24時間365日の救急と 地域医療ネットワーク…。 711 00:52:41,426 --> 00:52:44,596 有原総合病院の二本の柱が➡ 712 00:52:44,596 --> 00:52:47,765 これで ようやく揃いました。 713 00:52:47,765 --> 00:52:50,585 次は どこに向かうんですか? 714 00:52:50,585 --> 00:52:54,923 目的地 もう決めてるんでしょ? 715 00:52:54,923 --> 00:52:56,923 はい。