(紅美)私が起こしてあげる
(響)伊勢崎先生 (凛)春ちゃん 何かあったんですか
来て えッ？
ｆＭＲＩ？
脳の活動に関連した 血流動態反応を視覚化する
ＭＲＩ撮影方法の一つ
各国の脳科学者が今
こぞって研究してる 先端技術よ
聞いたことあります
どんな夢を見てるとか どんな文字を読んでるとか
外的に五感を刺激したときの 脳血流の変化を
画像として読み取れるって ホント？
これが実際にｆＭＲＩで 読み取った画像
去年 このｆＭＲＩを
12年間意識がない 植物状態だと 思われていた男性にかけたところ
その反応から
実は 意識があることが判明した って論文が海外で発表されたの
えッ？ 意識があるってことは…
体は動かせなくても
実は 私達の会話や 身の回りで起きていることが
分かっているかも しれないってこと
あんたの妹 意識あるかもしれないよ
準備整いました
じゃ 今から撮影始めます
あなたは 八雲春子さんですか？
(紅美)もう一度聞きます➡
あなたは 八雲春子さんですか？
≪(紅美)では ｲﾒｰｼﾞしてください➡
あなたは 自宅にいます➡
そこに家族はいますか？
あ～ 疲れた
まッ 一度で うまくいくとはかぎらないから➡
近いうち またやってみよっか
あの うん？ 面白かったでしょ？
面白かったって…
fMRIで意識があることが分かった 植物状態の患者さんは
閉じ込め症候群 だったんですよね？
調べました 閉じ込め症候群て？
そう 本当は 意識や思考力があるのに
神経を司る脳幹が傷ついていて
体が反応できない状態
何十年も植物状態に 間違えられるケースもある
じゃあ 春ちゃんも？
違う
ＥＲに搬送された直後は 会話ができたから
《(春子)お兄ちゃん 行って》
意識を司る 脳幹網様体賦活系には
春子の場合 傷がなかったことになる
春子は閉じ込め症候群じゃ ありません
ｆＭＲＩで見ても 意味ないんじゃないんですか？
何もしないよりはましでしょ？
面白いとか 面白くないとか
春子は先生の 実験用モルモットですか!?
まッ 否定はしないけど
次 いつやるか 気が向いたら声かけて
(伊勢崎)ｆＭＲＩか 面白いな
でしょ？ 結果が出て論文書いたら
この病院の評価だって上がるし
ウチも導入した方が… 金がかかる 望みも薄い
成功した場合のﾒﾘｯﾄを考えたら 大したことないでしょ？
珍しいな 臨床一本のお前が 基礎研究に熱心になるなんて
この分じゃ 嫁に行くのは当分先に…
何なんだ!?
(長谷川)病院の評価なんて
どうでもいいんじゃ ないでしょうか
あれ？ うん？
ううん
ねえ さっきの話だけど
ちょっと言い方はひどかったけど
伊勢崎先生の言うとおり 何もしないよりは…
今までだって 色々やってたんだよ！
ごめん
春子の好きな音楽聴かせたり
電気刺激療法試したりしてさ
そうだよね
でも もし春ちゃんが 意識を持ってるとしたら
(ＰＨＳ着信)
はい はい
失礼します
手は握れますか？ はい
歩けてたのね？ (救急隊員)はい
軽いショック状態ね バイタルだけ見といて
はい よろしく
痛い所はありますか？
痛い 脚が 左脚…
ちょっと触りますよ アー！
伊勢崎先生 赤タグ１名 搬送終了しました
(花田)救急車１台ｽﾀﾝﾊﾞｲしています もう１台は10分後 到着予定です
あっちの男性お願い はい
外傷なし 伊勢崎先生に 診てもらいました
痛い所ありますか？ いえ 手が少し痺れるぐらいで
どんなふうに痺れますか？ ビリビリと電気みたいに
手を握ってください
右手をあげてみてください
バイタルは？ 血圧80の60 脈60 呼吸24です
頸椎保護 お願いします はい
ｽﾄﾚｯﾁｬｰ入ります (紅美)こっち急いで搬送して！
はい！
伊勢崎先生 先に男性の方を 搬送してください
さっきまで歩いてたのよ こっちは 大腿骨骨折して内出血もしてる
こっちを先に搬送するに 決まってる
手のビリビリした痺れと 上腕の動きも鈍いんです
脊髄損傷の疑いがあります
早く病院で検査しないと 四肢麻痺が残る可能性も
水野さん バイタルは？ (水野)血圧80の60 脈120 呼吸25
この出血量なら 優先順位は 男性の方じゃないですか？
その判断 私に押しつける自信あるの？
どういうことですか？
あんたと違って 実際 患者の体切って
最後に責任取るのは 外科医の私なんだけど
救急車 もう１台到着しました！ ｽﾄﾚｯﾁｬｰ こちらに！
早く搬送しなさいよ！ はい
頸椎脊髄損傷の疑いがあります 首を愛護的に扱ってください
分かりました ｽﾄﾚｯﾁｬｰ出します １ ２ ３！
(小曽根)血算 生化 ＣＲＰお願いね
分かりますか？
緊急採血 ｸﾛｽﾏｯﾁと ＭＡＰ６単位もね
(救急隊員Ａ)ｽﾄﾚｯﾁｬｰ出ます
血圧104の82 脈86 呼吸20
痺れや痛みはありますか？ 手がさっきより痺れます
あと 首が痛い…
やはり 中心性脊髄損傷の 可能性が高いです
整形外科に連絡お願いします
他に痛い所ありますか？ 大腿部のレントゲン早くして
撮影中の患者さんが 終わり次第で
八雲先生 今 整形外科の先生 全部埋まってるみたいです
私が状況を説明する 私がやる！
こっちすぐ終わるから 私がやる
吉岡 ＭＲＩで確認できたら…
(益岡)ご報告したとおり 院長が 推進してるDMATの積極派遣➡
災害医療用備品への大幅支出が➡
現在 当院の経営を 圧迫しております➡
もう少し お考えいただけないでしょうか？
災害医療チームはいらないと？
(仏原)いつ起こるか分からない 災害医療に肩入れして
明日の経営が立ちいかないのは
賢明とは言い難い ねえ皆さん？
それで いざ大災害が起きたときには
自ら考えることを放棄した結果を
想定外 想定外と まぬけな ほえ面で ごまかすつもりですか？
自然災害の多い この日本においては
極めて賢明な病院経営だ
(早川)すいません
医院長のおっしゃることは もっともだと思います
まあ あの ただ
現場としましては ＥＲとＤＭＡＴ➡
この両方を統括している 小曽根先生の負担が大変大きく➡
外科がＥＲへ駆り出されるｹｰｽも 増えておりまして
その件については すでに考えてある
心配には及びません
先生
何 言いたいことあるなら言えば？
いえ ありがとうございました
助かりました
てことは 結局バンビが 正しかったってこと？
とはいえ 本来なら 八雲先生と 伊勢崎先生とじゃ
力の差は歴然ですからね
でも よく考えてみたら DMATの 出場数は八雲先生が一番多いし
経験も重ねてますよね？
それは まあ確かに
地震？
何か最近 地震多いわね
(ため息)
日本の病院は慣れましたか？
どこでも医者のやることは 一緒だから
ＤＭＡＴはどうですか？
慣れる気ないんで
私 脳外科医だし
先生ほどの方だと
初めてなんじゃないですか？ えッ？
ご自分より才能ある医師と 仕事をするのは
はあ？ もうお気づきですよね？
もちろん 脳外科医に 求められるものとは違いますが
単刀直入に言おう
ＤＭＡＴの統括責任者を 八雲先生に任せようと思う
えッ!?
私に何か落ち度が？ いや そういうわけじゃない
今後ますますＥＲの受け入れも
ＤＭＡＴへの出場も 増やしたいと思ってる
小曽根先生一人に 責任を負わせるには無理がある
ちょっと待ってください 僕には無理です
僕よりもっと他に…
ふさわしい外科の先生が いると思います
(伊勢崎)それは誰だ？ 伊勢崎先生とか…
伊勢崎先生の技術は 僕の比じゃありません
速いし 正確ですし
本気でそう思ってるのか？
はい
謙虚な嘘つきは 正直な自信家よりもタチが悪い
与えられた責任から 逃げ回ることしかできないか
分かった
すまん 今の話は忘れてくれ
みんな ご苦労だった
私は… どっちでもいいけどね
八雲先生
内科医であることを
逃げ道をつくる 保険にする気ですか？
だって 僕が責任者なんて どう考えても…
どう考えたんですか？
正直… そんな責任 怖いです
(村上)伊勢崎紅美にも 反抗したんやろ？
お祝いしよう お祝い すいません 上ロースお願いします
上ロース取り消しで おい
逆らったっていうか 意見が違っただけだから
でも結局 先生が 合ってたじゃないですか
すいません 上ロース持ってきてください
ここにきて 何自信なくしてんの？
だって俺は
俺は？ いっぺん 失敗したからか？
どうなんかな ずっとそんなこと 言うてるお兄ちゃんて？
妹からしたらよ
おい 何が俺 育ててる肉 勝手に取っていってんの!?
別に みんなのもんでしょ 早 食わんと全部こいつに…
ギュウマットやからな ギュウマット!?
速いねん 牛に駆けつけんの お前 鳴らせ サイレン
(ため息)
あれ 今日上がりじゃないの？ 戻ってきた
あれからバッタバタで満床
今日は 伊勢崎先生が いてくれたから 何とかなったけど
先生 昨日 脳外で難しいオペ２件こなして
ＤＭＡＴに呼ばれて 丸２日だったみたい
伊勢崎先生
忙しい中で 春ちゃんのこと 考えてくれてたんじゃないかな
可能性は低かったとしても 意識があるって分かったら
春ちゃんに 声とか音が 伝わってるってことでしょ？
そしたら 少しずつ音楽とか 聴かせて刺激したら
いつか目覚ますかもしれない
あッ わッ
お疲れさまです
別に疲れてないし
昨日 脳外で２件オペやった後
ＤＭＡＴで そのままＥＲだって
覚悟してるから
組織っていうのは 一部の能力があるヤツのところに
凡人の分まで 負担がいくようにできてるの
伊勢崎先生は
怖いって思うことなんて ないですよね？
才能がある者には
それを生かす責任があるから
あ～ ちょっと もう何これ
よし
≪(春子)お兄ちゃん
おはよう 春子？
春子!?
お兄ちゃんの声 ホントに聞こえないの!?
(鳥のさえずりや川のせせらぎ)
聞こえてない方がいっか
意識あんのに このままじゃつらいよね
[ｽﾋﾟｰｶ](夕焼け小焼けが流れる)
(スイッチを押す)
(美貴)黒川君 ナイスシュート！
(黒川)五十嵐 大丈夫か!? (顧問)大丈夫か おい!?
大丈夫 頭打ったんじゃないか？
平気です 痛
ちょっとひねっただけです 冷やします 練習再開してください
そうか➡
よし 練習再開しよう！
響！ おう
お疲れ お疲れ
あのさ
黒川君 上！
震度３ぐらいかな？
それで これなんだけどさ
何それ？
ＩＣレコーダー
効果があるかどうか 分かんないんだけど 春ちゃんに
えッ？
昨日 奥多摩に行ってきてさ
(ＰＨＳ着信)
はい
すいません 下がって 下がって！
(小松)先生 負傷者は２名で 現在１名 救出活動中です
(桜庭)金子 慎重にしっかり支えろ (金子)了解
(桜庭)後藤 ゆっくりだぞ ≪(後藤)了解
串刺し 先生 あちらも
あっちお願い はい
大丈夫ですよ ちょっと見せてね
≪(桜庭)地震の影響で 天井から 鉄筋が落ちて刺さったようだ
運び出せるよう切断活動中だが
デンジャーゾーンに絡んでいて 電動カッターが使えない
揺らさないで たぶん数センチで 心臓だから慎重に ただし急いで
心電図はつけられますか？ 少し待ってください 支え直します
(田中)いッ…
下腿骨骨折 固定します はい
大丈夫 手は折れてません
これ うまく巻けてますね マネージャーが
そっか
お水飲ませてあげていいですか？ ２人とも練習中だったんで
いいですよ ありがとうございます
田中君 頑張ってね
何か手伝えることありますか？
ありがとう 大丈夫だから
お邪魔しました
一度診させて 作業やめ！
血圧90の60 脈140 呼吸30 意識レベル２桁です
出血が増えてる
この鉄筋を抜かないで このまま運びたい どう運ぶ？
横に寝かせて 動かないように 搬送する もう少し時間をくれ
作業再開！ 了解！
頑張れ 動かせるようになったら すぐ病院に連れてくからな
これ どうしたんですか？
さっき練習してる部員と ぶつかったときに ひねりました
痛 靭帯がのびてるかもしれない
よく我慢しましたね これくらい平気です
頭は打ってませんか？
少し でも ちょっとコブに なっただけだし大丈夫です
どこですか？ ちょっと触りますね
どこにぶつけました？
えっと…
吐き気や 痛みは？ 特にないです 本当に大丈夫です
今日 朝ご飯食べた？
朝ご飯？ 朝ご飯は… 朝ご飯は…
あれ？ 覚えてません
吉岡さん こちらの女性に バイタルお願いします！
桜庭さん 救急車を もう１台呼んでください
５～６分で到着する予定だ ５～６分…
骨折か？ いえ あの女の子の方です
どういうことだ？
伊勢崎先生 あの女の子を 先に搬送させてください
はッ 何言ってんの!?
頭を強く打っていて 硬膜下血腫の疑いがあります
外傷性健忘症もあります
靭帯損傷のﾃﾞｨｽﾄﾗｸﾃｨﾌﾞﾍﾟｲﾝで 頭痛は感じてないようですが
もし硬膜下血腫なら いつ倒れても…
それって妹のトラウマ？
あの子も 妹と同じ硬膜下血腫 だったら どうしようって
怖くなって騒いでるだけじゃない 違います！
その判断 自信あるの？
あります
双方が最悪のケースだった場合の 緊急度を考えました
いずれにしても 彼はまだ動かせません
それなら 彼女を優先させた方が確実です
僕には彼女を助けられません
伊勢崎先生 一緒に行ってください
彼の命は 僕が全力でつなぎます
分かった
あの女の子 先に搬送するよ ストレッチャー急いで！
≪(桜庭)ストレッチャー搬送準備 ≪(レスキュー隊員達)了解！
バイタルは？ 血圧100の80 脈70 呼吸16です
私は大丈夫です 黒川君を
彼はあの先生が助けてくれるから
ホントに黒川君 大丈夫なんですか？
医者の判断に任せて
行くよ
上部切断完了！ 了解 ただちに下部の切断にかかれ
バイタルは？ 血圧60 呼吸は106回
脈100 意識レベル３桁です
作業やめてください 挿管します
この体勢では 喉頭鏡が使えません 指を使って挿管します
はい 挿管チューブ
痛くない？ はい
私 そんなに悪いんですか？
念のため早く病院に行って 調べないとってこと
オエ！ 窒息させないで！
140の100 脈60 サチュレーション94です！
挿管するよ 急いで！ ≪(救急隊員)はい
血圧60 脈60 ｻﾁｭﾚｰｼｮﾝ80
(中本)救急車 到着しました！
桜庭さん！ もうすぐだ
切断できたら 横向きに 衝撃を与えずに寝かせろ
≪(レスキュー隊員達)了解！
切断完了です！ ストレッチャーに収容！
(レスキュー隊員達)了解！
絶対に棒に触らないでください 搬送お願いします
血圧測定不能 橈骨動脈ふれません ＣＰＡです
背中押さえてください！ はい！
このままじゃ無理だ こっから 病院までどれくらいですか？
10分以内には 到着できます
鉄筋を抜きます えッ!?
吉岡さん 急速輸液全開で
長谷川さん アドレナリンを！ はい
待て ここで抜いたら 大出血起こすぞ！
死ぬよりましです このままじゃ 蘇生行為ができません！
10分で病院に着くならつなげます
あおむけにしてください はい １ ２ ３！
ストレッチャー押さえて 乗ります！
このまま搬送します 急いで！ 搬送！
頑張れ 頑張れ
頼む！
では 五十嵐美貴さんの 開頭血腫除去術を始めます
メス
剥離紙 ≪はい
着きました 安心してください 大丈夫ですよ
出血量2000超えてます！ 心マやめないで
１ ２ ３！
呼吸器つけ替えて！ はい
開胸心マ 大動脈クランプ (近藤)はい
状況は聞いた はい
いい判断よ
助けるよ この命！ はい！
もう大丈夫 バイタルも安定してる
うん
あの女の子は 伊勢崎先生が助けてくれるよ
お疲れさま
手術は無事終了しました
≪(美貴の父親) ありがとうございました
お疲れさまです あの伊勢崎先生は？
中にいらっしゃいますよ
今日もありがとう
あ～ 疲れた
お疲れさまです
何 別に疲れてないし
すいませんでした
怖くないわけないですよね？ 伊勢崎先生だって
患者さんを前にしたら どんな医者だって
あんたも もう 覚悟した方がいいんじゃないの？
えッ？
才能ある者は それを生かす責任があるんだから
あの子のオペ
ギリギリのタイミングだった
ありがとう
ＤＭＡＴの才能ってヤツ？
全然うらやましくない
ていうかむしろ ご愁傷さま
伊勢崎先生
春子のｆＭＲＩ
もう一度お願いします
いいよ
では イメージしてみてください あなたは今 自宅にいます➡
自由に歩き回ってみてください
誰がいましたか？
家族はいますか？
お兄さんは いませんか？
もう一度聞きます
お兄さんは いませんか？
春子さん ホントは 聞こえてるんでしょ？
春子！
続けることは問題ありませんが どうしますか？
残念だけど…
いえ
ありがとうございました
[ﾃﾚﾋﾞ](ｱﾅｳﾝｻｰ)32分頃 関東地方で やや強い地震がありました
[ﾃﾚﾋﾞ]震源は埼玉県北部で 震源の深さ40キロ
[ﾃﾚﾋﾞ]地震の規模を示すﾏｸﾞﾆﾁｭｰﾄﾞは…
(ノック)
響
面白かったな ｆＭＲＩ
えッ？ 何か
ホントに 医学は進んでいくんだなって
うん
伊勢崎先生 負けず嫌いだから
また違う方法 考えてきてくれるかもね
何度でも話しかけてみるよ
春子が目を覚ますまで
(鳥のさえずりや川のせせらぎが 流れる)
これ？ 奥多摩に帰って色々とってきた
まあ 効果あるか 分かんないけどね
春ちゃん 退屈してたらいけないし
ありがとう
(鳥のさえずりや川のせせらぎ)
何か家に帰りたくなってきた
うん
もしかして
春子も家に帰りたいのかな？
入院させてることで
春子のために何かしてる気に なってたのかもしれない
許されたいって
春子
家に帰ろっか
試験外泊か
はい 自宅には 医師の祖父もいますし
妹のためにも 一度環境を変えてみようかと
お前にＤＭＡＴをさせるための 大事な人質だったんだがな ハハ
ＤＭＡＴの統括責任者
引き受けさせてください
やっと腹が決まったか
はい まッ すぐに慣れる
これからも ずっと慣れないと思います
だけどきっと
ＤＭＡＴが一番
僕が役に立てる場所だから
覚悟を決めるしかないと 思っています
相変わらず臆病なヤツだ
お前になぜ ＤＭＡＴやらせたと思う？
人手が足りなかったからですか？
それだけで 愚鈍な医者を ＤＭＡＴに送り込む勇気はない
師長の推薦があったんだ
長谷川さんがですか!?
ひどく臆病な医者がいるってな
人の命に恐れのない医者には
命を選ぶ力はない➡
お前は 臆病だからこそ 患者に細心の注意を払う➡
死を恐れるがゆえに➡
どんな手を使ってでも➡
患者を生かそうと はいずり回る
八雲響 はい
頑張ってくれ
はい
長谷川さん！
ＤＭＡＴの統括責任者 引き受けることにしました
そろそろかと思ってました
やっぱり 長谷川さんには かないません
これからも よろしくお願いします
そうですか ご連絡をありがとうございます
小曽根先生 お話が… みんな聞いて！
バンビが ＤＭＡＴ統括責任者に なりまーす！➡
まッ バンビじゃ みんな 大変だろうけど 我慢してあげて
あー よかった これで私も 少しは楽になる
よろしくお願いします！
(掃除機をかける)
おじいちゃんが待ってるからさ
じゃあ 頼む うん 着いたら連絡するね
俺が付き添えれば よかったんだけど
響は今が頑張りどきでしょ？
ありがとう
強くなったね 響
ＤＭＡＴには 優しすぎるかなって ホントは心配してたんだけどね
そんなこと…
ずっと見てきたから 響のこと
えッ？
響と 春ちゃんのことね
だから 春ちゃんは 私の妹みたいなもんだし
(ＰＨＳ着信)
ほら 呼び出し
じゃあ 行ってくるね うん
はい
はい 分かりました
虫垂炎だね 切っちゃおうか 水野 オペ室確認して
バンビ こっち はい
高所から落ちて 全身ガラスに突っ込んだ
破片は私が摘出していく そっちから縫ってって
はい 針つき3-0ﾅｲﾛﾝください ≪(近藤)はい
そろそろ着いた頃かな？
(雷蔵)凛ちゃん お茶どうぞ
ありがとうございます はいはい
えっと 何かあったら 診察室にいるから
はい いただきます はい
じゃあ もう一回頑張ってみよっか (龍太)うん
わあ！
(緊急地震速報)
(院内防災アナウンス)