1 00:00:30,930 --> 00:00:35,935 (森井)<あなたは どちらの医師に かかりたいですか?> 2 00:00:35,935 --> 00:00:40,940 <腕はいいが 患者の気持ちに まったく寄り添わない 医師か➡ 3 00:00:40,940 --> 00:00:42,942 それとも➡ 4 00:00:42,942 --> 00:00:45,945 腕は そこそこだが➡ 5 00:00:45,945 --> 00:00:49,949 患者の気持ちに寄り添える 医師か> 6 00:00:49,949 --> 00:00:51,949 (宮崎)おはようございます。 7 00:00:56,956 --> 00:00:59,959 (岸)ふざけんな。 あんた どこまでバカなんだよ。 8 00:00:59,959 --> 00:01:02,962 (宮崎)怖っ。 もう一度 ちゃんと 報告書 読め。 9 00:01:02,962 --> 00:01:04,964 病理の見解は➡ 10 00:01:04,964 --> 00:01:06,966 B細胞性リンパ腫だって 言ってんだろ。 11 00:01:06,966 --> 00:01:09,969 FCMするから 針生検じゃなくて➡ 12 00:01:09,969 --> 00:01:11,971 さっさと リンパ節を 未固定で出し直せ。 13 00:01:11,971 --> 00:01:14,974 分かったか? 14 00:01:14,974 --> 00:01:16,976 (細木)ハァ~。 また 朝から大暴れ? 15 00:01:16,976 --> 00:01:18,978 (森井)おはようございます。 おはようございます。 16 00:01:18,978 --> 00:01:21,981 (細木)おはよう。 私には➡ 17 00:01:21,981 --> 00:01:25,000 わざと敵をつくってるようにしか 思えません。 18 00:01:25,000 --> 00:01:27,920 (細木)森井君 コーヒーお願い。 (森井)はいはい。 19 00:01:27,920 --> 00:01:31,924 もう少し 人と仲良くしようって 思わないんですかね? 20 00:01:31,924 --> 00:01:33,926 (森井) 思わないんじゃないですか? 21 00:01:33,926 --> 00:01:35,928 (細木)この病院で 友達は私だけ。 22 00:01:35,928 --> 00:01:37,928 そうですよね。 23 00:01:40,933 --> 00:01:42,935 今日から 診断 受け持ってもらうから。 24 00:01:42,935 --> 00:01:45,938 えっ? ああ… あっ はい。 25 00:01:45,938 --> 00:01:48,941 じゃあ 私の診断チェックは どんな段取りで…。 26 00:01:48,941 --> 00:01:51,944 はっ? チェックなんかしないよ。 えっ? 27 00:01:51,944 --> 00:01:53,946 しないって… 私の指導医ですよね? 28 00:01:53,946 --> 00:01:55,948 めんどくさいから。 はい? 29 00:01:55,948 --> 00:01:58,951 あっ ちょっと あの 森井さん 今のって冗談ですよね? 30 00:01:58,951 --> 00:02:00,953 うちの評判 落とすなよ? 31 00:02:00,953 --> 00:02:03,956 うちは 100%の診断を 出さなきゃならないんだからな。 32 00:02:03,956 --> 00:02:05,958 んっ? (森井)本気みたいですよ。 33 00:02:05,958 --> 00:02:07,960 えっ? いや あの ほら➡ 34 00:02:07,960 --> 00:02:09,962 私って まだ 合格点じゃないっていうか➡ 35 00:02:09,962 --> 00:02:11,964 まだ 60点ぐらいだと思うんです。 36 00:02:11,964 --> 00:02:13,964 うん 30点だよ。 37 00:02:15,968 --> 00:02:17,970 だったら 絶対➡ 38 00:02:17,970 --> 00:02:20,973 岸先生のチェックなしで 診断なんて あり得ません。 39 00:02:20,973 --> 00:02:22,975 (細木)初めは不安だよね。 40 00:02:22,975 --> 00:02:25,911 私も そうだった 初めての患者に メス入れたとき。 41 00:02:25,911 --> 00:02:27,913 そうですよね 細木先生。 42 00:02:27,913 --> 00:02:30,916 (細木)私は 最初っから100点だったけどね。 43 00:02:30,916 --> 00:02:32,918 えっ? 44 00:02:32,918 --> 00:02:35,921 ちゃんと診るんだな 患者を殺したくないんだったら。 45 00:02:35,921 --> 00:02:38,924 あっ いや ちょっと待ってください。 あの…。 46 00:02:38,924 --> 00:02:41,927 あ痛っ! あ痛~! (細木)あ~ ホントおいしい。➡ 47 00:02:41,927 --> 00:02:43,929 森井君が入れてくれた コーヒー。 48 00:02:43,929 --> 00:02:45,931 だから それ作ってるの コーヒーメーカーですから。 49 00:02:45,931 --> 00:02:48,934 あの… 病理専門医資格のない ぺえぺえに➡ 50 00:02:48,934 --> 00:02:51,937 チェックなし分担なんて あり得ませんよね? 51 00:02:51,937 --> 00:02:53,939 まあ ポジティブに とりましょうよ。 52 00:02:53,939 --> 00:02:55,941 信用されたんだとか。 (細木)いいこと言うね 森井君。 53 00:02:55,941 --> 00:02:57,943 絶対 あり得ません。 54 00:02:57,943 --> 00:03:00,946 だって ああいう人は 自分しか 信用しないじゃないですか。 55 00:03:00,946 --> 00:03:02,948 困ります。 もう 指導医 代えてください! 56 00:03:02,948 --> 00:03:05,948 無駄な抵抗って 分かってますよね? 57 00:03:08,954 --> 00:03:10,956 (医師)中西先生。 (中西)うん。 58 00:03:10,956 --> 00:03:12,958 (医師)カルチノイドを 腺腫と鑑別する➡ 59 00:03:12,958 --> 00:03:14,960 ポイントは ありますか? 60 00:03:14,960 --> 00:03:18,964 (中西)う~ん… まずは➡ 61 00:03:18,964 --> 00:03:21,967 半球状で 正常粘膜に覆われていること。➡ 62 00:03:21,967 --> 00:03:27,906 あとは 黄色調で 血管が目立つことなどです。➡ 63 00:03:27,906 --> 00:03:31,910 患者さんのためにも 慎重にね? 64 00:03:31,910 --> 00:03:34,913 (医師たち)はい。 65 00:03:34,913 --> 00:03:36,915 (由希子)ごめんね 送ってもらっちゃって。 66 00:03:36,915 --> 00:03:38,917 (智文)あっ いいって。 67 00:03:38,917 --> 00:03:41,920 (智文の せき) 68 00:03:41,920 --> 00:03:43,922 (由希子)あっ…。 69 00:03:43,922 --> 00:03:46,925 (智文)痛むか? (由希子)うん…。 70 00:03:46,925 --> 00:03:50,929 (智文)あ~ きついか。 どうされました? 71 00:03:50,929 --> 00:03:53,932 (智文)これから 大腸の内視鏡の検査なんです。 72 00:03:53,932 --> 00:03:55,934 動けないようでしたら➡ 73 00:03:55,934 --> 00:03:57,936 消化器内科のドクター 呼んできましょうか? 74 00:03:57,936 --> 00:04:01,940 (由希子)あっ いえ 大丈夫です。 歩けます。 75 00:04:01,940 --> 00:04:04,943 あなた もう 会社 行って。 (智文)いや でも…。 76 00:04:04,943 --> 00:04:07,946 ホントに大丈夫。 77 00:04:07,946 --> 00:04:11,950 あっ 私 ご案内しますので 診察券 お預かりします。 78 00:04:11,950 --> 00:04:13,952 (智文) あっ ありがとうございます。 79 00:04:13,952 --> 00:04:16,955 白根 由希子さんですね? はい。 80 00:04:16,955 --> 00:04:19,958 (智文)帰り 電話しろよ? 迎えに来るから。 81 00:04:19,958 --> 00:04:23,962 大丈夫だって。 いってらっしゃい。 (智文)うん。➡ 82 00:04:23,962 --> 00:04:25,898 じゃあ よろしくお願いします。 83 00:04:25,898 --> 00:04:28,901 はい。 こちらです。 (智文の せき) 84 00:04:28,901 --> 00:04:31,904 すみません。 いえ。 85 00:04:31,904 --> 00:04:33,906 優しい旦那さんですね。 86 00:04:33,906 --> 00:04:36,909 あっ… フフ。 87 00:04:36,909 --> 00:04:39,912 (医師)久保 慎二さん 41歳。➡ 88 00:04:39,912 --> 00:04:42,915 潰瘍性大腸炎の疑い。➡ 89 00:04:42,915 --> 00:04:45,918 え~ 身体症状も軽いですし➡ 90 00:04:45,918 --> 00:04:47,920 実際 不便ないレベルで 生活できてますから➡ 91 00:04:47,920 --> 00:04:49,922 あとは 内視鏡で➡ 92 00:04:49,922 --> 00:04:51,924 潰瘍の分布と形態を チェックして➡ 93 00:04:51,924 --> 00:04:53,924 基本は 外来で投薬ですかね。 94 00:04:55,928 --> 00:04:57,928 意見しても? 95 00:04:59,932 --> 00:05:01,934 内視鏡は結構ですがね➡ 96 00:05:01,934 --> 00:05:03,936 これ まだ 何も分かってない段階ですよね? 97 00:05:03,936 --> 00:05:06,939 岸先生 そうは言ってもですね…。 いくら何でも 患者の見た目に➡ 98 00:05:06,939 --> 00:05:10,943 とらわれ過ぎなんじゃ ないですかね? 99 00:05:10,943 --> 00:05:12,943 (中西)そのとおり。 100 00:05:16,949 --> 00:05:18,951 (中西)今の段階で➡ 101 00:05:18,951 --> 00:05:21,954 潰瘍性大腸炎と決め付けるのは どうでしょう?➡ 102 00:05:21,954 --> 00:05:24,973 もちろん 皆さんの疑いは 否定しません。➡ 103 00:05:24,973 --> 00:05:29,973 しかし 他の疾患の可能性も 広く見ていくべきです。 104 00:05:32,898 --> 00:05:35,898 そうですよね? 岸先生。 105 00:05:40,906 --> 00:05:43,909 典型的なラベリングです。 106 00:05:43,909 --> 00:05:46,912 まあ 医者が陥りがちな ミスなんですけどね。 107 00:05:46,912 --> 00:05:50,916 一度 レッテルを貼ると 他の鑑別が見えなくなる。➡ 108 00:05:50,916 --> 00:05:54,920 症状が軽い イコール 軽症なわけでは ないですから。 109 00:05:54,920 --> 00:05:56,922 そのくせ いざ 何かあれば➡ 110 00:05:56,922 --> 00:06:00,926 誰がやったんだ。 何で あれをしなかったんだ。 111 00:06:00,926 --> 00:06:05,931 いつだって すぐ責任転嫁ですから 困ったものです。 112 00:06:05,931 --> 00:06:10,936 どなたさまですか? あっ 消化器内科の中西先生です。 113 00:06:10,936 --> 00:06:13,939 優秀な先生らしくて けさのカンファで➡ 114 00:06:13,939 --> 00:06:15,941 岸先生と気が合ったんです。 115 00:06:15,941 --> 00:06:17,943 岸先生と? 116 00:06:17,943 --> 00:06:19,945 岸先生が発言したのに➡ 117 00:06:19,945 --> 00:06:22,948 荒れないカンファなんて 初めて見ました。 118 00:06:22,948 --> 00:06:25,884 (中西)それで この患者さん… 白根 由希子さん➡ 119 00:06:25,884 --> 00:06:27,886 今日 内視鏡検査をするんです。 120 00:06:27,886 --> 00:06:29,888 白根? 121 00:06:29,888 --> 00:06:31,890 あっ。 122 00:06:31,890 --> 00:06:34,893 (中西)腹痛 発熱 倦怠感➡ 123 00:06:34,893 --> 00:06:39,898 便に潜血 CRPの上昇と 血沈の亢進。 124 00:06:39,898 --> 00:06:42,901 岸先生なら 鑑別 最初に どの辺りまで入れます? 125 00:06:42,901 --> 00:06:46,905 さあ この目で見てみないとねえ。 126 00:06:46,905 --> 00:06:51,910 僕だったら そうですね…➡ 127 00:06:51,910 --> 00:06:55,914 細菌性腸炎 アメーバ症 潰瘍性大腸炎➡ 128 00:06:55,914 --> 00:07:00,919 クローン病 憩室炎 リンパ腫 大腸がん。 129 00:07:00,919 --> 00:07:03,922 このくらいでしょうか。 ほう。 130 00:07:03,922 --> 00:07:06,925 (中西)他に何か考えられますか? いやいや 私からは何も。 131 00:07:06,925 --> 00:07:08,927 さすが 消化器の専門医。 132 00:07:08,927 --> 00:07:10,929 病理は 広く浅くばっかりで。 133 00:07:10,929 --> 00:07:12,931 そんなこと 絶対 思ってませんよね? 134 00:07:12,931 --> 00:07:14,933 (中西)そんな ご謙遜なさらずに。 135 00:07:14,933 --> 00:07:16,935 先生の逸話は 色々と伺ってます。 136 00:07:16,935 --> 00:07:19,938 悪評でしょう? 不徳の致すかぎりで。 137 00:07:19,938 --> 00:07:24,960 (中西)白根さん 回盲部に 何かある気がしています。 138 00:07:24,960 --> 00:07:27,879 フォワードは 僕が務めますから➡ 139 00:07:27,879 --> 00:07:30,882 先生には 岸流を ご指導いただけませんか?➡ 140 00:07:30,882 --> 00:07:33,885 たとえ 病院ルールを はみ出すことでも➡ 141 00:07:33,885 --> 00:07:35,887 帳尻は 僕が合わせますから。 142 00:07:35,887 --> 00:07:37,889 ほう。 143 00:07:37,889 --> 00:07:39,891 それは 心強い。 144 00:07:39,891 --> 00:07:41,893 仲良くさせてください。 145 00:07:41,893 --> 00:07:45,893 仕事のできるドクター 少ないですから。 146 00:07:49,901 --> 00:07:51,903 (戸の開く音) 147 00:07:51,903 --> 00:07:53,905 よかったですね。 148 00:07:53,905 --> 00:07:57,909 岸先生に 2人目の友達 できそうじゃないですか? 149 00:07:57,909 --> 00:08:02,914 中西先生は 消化器内科のエースで 人格者らしいですからね。 150 00:08:02,914 --> 00:08:05,917 仲良くなれば うちの立場も 少しは良くなるんでしょうけど。 151 00:08:05,917 --> 00:08:09,921 おい 診断 進んでんのか? あっ ここまで終わりました。 152 00:08:09,921 --> 00:08:11,923 たった これだけか。 あっ はい。 153 00:08:11,923 --> 00:08:14,926 1つに どれだけ時間かけるんですか? 154 00:08:14,926 --> 00:08:17,929 慎重の上に 慎重を重ねてるんです。 155 00:08:17,929 --> 00:08:19,931 患者さんに何かあったら 大変ですから。 156 00:08:19,931 --> 00:08:22,934 今日も残業か。 残業ですよ。 157 00:08:22,934 --> 00:08:25,934 森井君 コーヒー。 自分で入れてください。 158 00:08:31,877 --> 00:08:34,880 では 腸の中を見ていって 組織 採りますね。 159 00:08:34,880 --> 00:08:37,883 はい。 お願いします。 160 00:08:37,883 --> 00:08:40,886 つらかったら言ってください。 (由希子)はい。 161 00:08:40,886 --> 00:08:54,900 ♬~ 162 00:08:54,900 --> 00:08:57,900 バイオプシーするよ。 (女性)はい。 163 00:09:01,907 --> 00:09:04,910 開いて。 (女性)はい。 164 00:09:04,910 --> 00:09:06,910 つまんで。 (女性)はい。 165 00:09:17,923 --> 00:09:19,923 (森井)どうです? 166 00:09:21,927 --> 00:09:23,929 ん~。 167 00:09:23,929 --> 00:09:25,864 白根さんですよね? 168 00:09:25,864 --> 00:09:27,866 見てみていいですか? 169 00:09:27,866 --> 00:09:29,866 いや 自分の担当 まだ こんなに ありますよ。 170 00:09:31,870 --> 00:09:33,870 絶対 残業だな。 171 00:09:38,877 --> 00:09:40,879 どうだ? びらんと➡ 172 00:09:40,879 --> 00:09:43,882 好中球の上皮内浸潤が ありますが➡ 173 00:09:43,882 --> 00:09:45,884 診断を確定するには ちょっと…。 174 00:09:45,884 --> 00:09:47,886 ああ。 175 00:09:47,886 --> 00:09:50,889 まだ 検査が必要だ。 176 00:09:50,889 --> 00:10:04,889 ♬~ 177 00:10:27,926 --> 00:10:32,931 なるほど。 何も出ませんでしたか。 はい。 178 00:10:32,931 --> 00:10:36,931 僕は クローン病が 濃厚だと思っていたんですが。 179 00:10:39,938 --> 00:10:43,942 今の段階では 診断を確定できません。 180 00:10:43,942 --> 00:10:46,945 (中西)そうですね。➡ 181 00:10:46,945 --> 00:10:48,947 慎重に いかなくちゃいけませんよね。➡ 182 00:10:48,947 --> 00:10:50,947 こういうときは。 183 00:10:52,951 --> 00:10:57,956 実は 僕にとって 今回は いいチャンスなんです。 184 00:10:57,956 --> 00:11:01,960 岸先生と じかに仕事をするのは やはり 違います。 185 00:11:01,960 --> 00:11:05,964 いくらでも お付き合いしますよ 中西先生。 186 00:11:05,964 --> 00:11:09,968 (中西)じゃあ もう1回 内視鏡やりましょう。➡ 187 00:11:09,968 --> 00:11:12,971 次は 何か出るはずです。➡ 188 00:11:12,971 --> 00:11:14,973 実は 今回は 途中に狭窄があって➡ 189 00:11:14,973 --> 00:11:17,976 スコープが 奥まで入らなかったんです。 190 00:11:17,976 --> 00:11:23,982 もうちょっと 患者さんには 頑張ってもらいましょう。 191 00:11:23,982 --> 00:11:25,982 はい。 192 00:11:28,920 --> 00:11:30,922 大腸の組織を 調べてみたんですが➡ 193 00:11:30,922 --> 00:11:33,925 診断を特定するものが 出ませんでした。 194 00:11:33,925 --> 00:11:38,930 それは 何の病気か 分からないってことですか? 195 00:11:38,930 --> 00:11:40,932 (中西)ええ。 それで➡ 196 00:11:40,932 --> 00:11:44,936 もう一度 内視鏡を 受けていただきたいんです。 197 00:11:44,936 --> 00:11:47,939 えっ 待ってください。 198 00:11:47,939 --> 00:11:53,945 検査 ホントに楽じゃないし 費用だって…。 199 00:11:53,945 --> 00:11:55,947 (中西)ああ…。 200 00:11:55,947 --> 00:11:57,949 おっしゃるとおり 大変ですが➡ 201 00:11:57,949 --> 00:11:59,951 今度は もう少し 奥の方の組織を採って➡ 202 00:11:59,951 --> 00:12:01,953 調べてみます。 203 00:12:01,953 --> 00:12:03,953 (由希子)あっ…。 204 00:12:06,958 --> 00:12:08,958 バイオプシー。 (女性)はい。 205 00:12:13,965 --> 00:12:16,968 また 確定できなかったんですか? 206 00:12:16,968 --> 00:12:19,968 ええ。 そんなはず…。 207 00:12:23,975 --> 00:12:27,912 なるほど。 そうですか。 はい。 208 00:12:27,912 --> 00:12:29,912 で どうしますか? 209 00:12:32,917 --> 00:12:35,920 (中西)そうですね…。 210 00:12:35,920 --> 00:12:40,925 これは 提案ですが 全身検索してみませんか? 211 00:12:40,925 --> 00:12:42,927 えっ? 212 00:12:42,927 --> 00:12:46,931 担当医の先生に お言葉ですが 予想外の部位に➡ 213 00:12:46,931 --> 00:12:49,934 大本の疾患がある可能性を つぶしておきたいんです。 214 00:12:49,934 --> 00:12:51,936 病理としては。 ちょっと待ってください。 215 00:12:51,936 --> 00:12:54,939 大腸に炎症があるのは 確かです。 216 00:12:54,939 --> 00:12:58,943 全身を検査するとなると 患者さんの負担になりますし➡ 217 00:12:58,943 --> 00:13:01,946 大腸疾患の可能性が 高い以上➡ 218 00:13:01,946 --> 00:13:04,949 無駄な検査になりかねません。 219 00:13:04,949 --> 00:13:07,949 無駄… ですか。 220 00:13:15,960 --> 00:13:17,960 じゃあ どうしましょうか? 221 00:13:21,966 --> 00:13:23,968 分かりました。 222 00:13:23,968 --> 00:13:25,904 患者さんには 負担をかけますが➡ 223 00:13:25,904 --> 00:13:27,906 早く診断をつけて➡ 224 00:13:27,906 --> 00:13:31,910 患者さんの不安を 取り除くためにも➡ 225 00:13:31,910 --> 00:13:34,910 もう一度 内視鏡をやってみます。 226 00:13:36,915 --> 00:13:40,915 まあ 何もやらないより ましでしょう。 227 00:13:44,923 --> 00:13:49,928 お噂どおり 岸流は なかなか厳しいですね。 228 00:13:49,928 --> 00:13:52,931 では これで。 229 00:13:52,931 --> 00:13:56,935 (戸の開閉音) 230 00:13:56,935 --> 00:13:59,938 岸先生 あんな言い方しなくたって…。 231 00:13:59,938 --> 00:14:01,940 はっ? どんな言い方だ? 232 00:14:01,940 --> 00:14:03,942 中西先生は 患者さんを思ってるだけで➡ 233 00:14:03,942 --> 00:14:06,945 何も間違ってないと思います。 234 00:14:06,945 --> 00:14:09,948 相変わらず 患者が好きだな。 235 00:14:09,948 --> 00:14:12,951 標本の方が よっぽど いいぞ。 236 00:14:12,951 --> 00:14:16,955 嘘は つかないし 感情を むき出しにもしない。 237 00:14:16,955 --> 00:14:19,955 つまり 面倒くさくない。 238 00:14:22,961 --> 00:14:26,898 岸先生って プライベートでも 友達いないんじゃないですか? 239 00:14:26,898 --> 00:14:29,901 彼女とかも 絶対いませんよね。 240 00:14:29,901 --> 00:14:31,903 宮崎先生も 彼氏いないんですよね? 241 00:14:31,903 --> 00:14:37,909 えっ? いや 私 友達は いますから。 242 00:14:37,909 --> 00:14:39,911 友達…。 243 00:14:39,911 --> 00:14:42,914 (智文)えっ? また分からないって…。 244 00:14:42,914 --> 00:14:45,917 (中西)はい。 大変ですが➡ 245 00:14:45,917 --> 00:14:48,920 もう一度 内視鏡検査を行いたいと思います。 246 00:14:48,920 --> 00:14:51,923 (由希子)えっ…。 247 00:14:51,923 --> 00:14:54,926 (智文)あの こういうことって よくあるんですか? 248 00:14:54,926 --> 00:14:56,928 ご心配ですよね。 249 00:14:56,928 --> 00:15:00,932 でも 確実な診断の下で 治療に入るために➡ 250 00:15:00,932 --> 00:15:02,932 必要な検査なんです。 251 00:15:04,936 --> 00:15:06,938 いっ…。 (智文)大丈夫か? 252 00:15:06,938 --> 00:15:08,940 (せき) 253 00:15:08,940 --> 00:15:11,943 あの 先生 ホントに 大丈夫なんでしょうか?➡ 254 00:15:11,943 --> 00:15:14,946 次の検査で ホントに分かるんですか? 255 00:15:14,946 --> 00:15:18,946 原因を突き止めるために 早急に検査をしましょう。 256 00:15:24,973 --> 00:15:26,891 あっ 白根さん。 257 00:15:26,891 --> 00:15:28,893 あっ 先生。 258 00:15:28,893 --> 00:15:31,896 この前は ありがとうございました。 259 00:15:31,896 --> 00:15:33,898 いえいえ。 その後 いかがですか? 260 00:15:33,898 --> 00:15:36,901 あっ…。 261 00:15:36,901 --> 00:15:42,907 あの… 病理の先生に聞くのも あれなんですけど➡ 262 00:15:42,907 --> 00:15:47,907 何回も内視鏡やるのって どういうことなんでしょうか? 263 00:15:49,914 --> 00:15:53,918 ああ…。 (由希子)あっ すみません。 264 00:15:53,918 --> 00:15:55,920 あの 原因が分からなくて➡ 265 00:15:55,920 --> 00:15:59,924 3回目の内視鏡を やることになったんですけど➡ 266 00:15:59,924 --> 00:16:03,928 不安だし 色々 負担で…。 267 00:16:03,928 --> 00:16:06,931 そうですよね。 268 00:16:06,931 --> 00:16:10,935 (由希子)主人も 会社が大変なときなのに➡ 269 00:16:10,935 --> 00:16:13,938 無理して来てもらってて…。 270 00:16:13,938 --> 00:16:16,941 ≪(智文)由希子➡ 271 00:16:16,941 --> 00:16:18,943 会計 終わったから。 (由希子)あっ。 272 00:16:18,943 --> 00:16:22,947 あっ どうも。 (せき) 273 00:16:22,947 --> 00:16:25,947 じゃあ 失礼します。 お大事に。 274 00:16:27,886 --> 00:16:31,890 お金 大丈夫だった? (智文)うん。 大丈夫だって。 275 00:16:31,890 --> 00:16:43,902 ♬~ 276 00:16:43,902 --> 00:16:45,904 先生➡ 277 00:16:45,904 --> 00:16:48,904 よろしくお願いします。 278 00:16:51,910 --> 00:16:53,912 よろしくお願いします。 279 00:16:53,912 --> 00:16:55,912 では 始めますね。 280 00:18:51,029 --> 00:18:54,032 岸先生 どうです? 何か あります? 281 00:18:54,032 --> 00:18:57,035 うるさい。 282 00:18:57,035 --> 00:18:59,037 (森井)やっぱり 確定できませんか? 283 00:18:59,037 --> 00:19:01,037 ああ。 284 00:19:06,044 --> 00:19:09,044 本当に 何も出なかったんですか? 285 00:19:11,049 --> 00:19:13,051 岸先生。 はい。 286 00:19:13,051 --> 00:19:15,053 病理的に何もないとしても➡ 287 00:19:15,053 --> 00:19:17,055 明確な敷石像と➡ 288 00:19:17,055 --> 00:19:20,058 非連続性の不整形潰瘍が あるんです。 289 00:19:20,058 --> 00:19:24,062 クローン病としても 特異性の高い所見です。 290 00:19:24,062 --> 00:19:28,066 必ずしもでは ありませんから。 291 00:19:28,066 --> 00:19:32,070 (中西)上行から横行にかけて 壁の浮腫 狭窄部の存在➡ 292 00:19:32,070 --> 00:19:35,073 それに 潰瘍辺縁の赤み。➡ 293 00:19:35,073 --> 00:19:37,075 状況証拠は 揃ってると思われませんか? 294 00:19:37,075 --> 00:19:40,078 例えば 非乾酪性の肉芽腫でもあれば…。 295 00:19:40,078 --> 00:19:43,081 (中西)それは 検出率 5割程度でしょ。 296 00:19:43,081 --> 00:19:46,017 岸先生の おっしゃりたいことは 分かります。➡ 297 00:19:46,017 --> 00:19:49,020 でも 患者さんの症状は➡ 298 00:19:49,020 --> 00:19:52,023 刻一刻と 悪化の一途をたどっています。 299 00:19:52,023 --> 00:19:55,026 どうか 状況を考えてほしいんです。 300 00:19:55,026 --> 00:19:58,029 状況証拠だけでは 確定診断は出せませんから。 301 00:19:58,029 --> 00:20:00,031 (中西)じゃあ どうすればいいんですか? 302 00:20:00,031 --> 00:20:02,033 病理として すでに お伝えしたとおり➡ 303 00:20:02,033 --> 00:20:05,033 全身検索を お願いします。 304 00:20:07,038 --> 00:20:12,043 (中西)これ以上 患者さんに 負担は かけられません。➡ 305 00:20:12,043 --> 00:20:16,047 クローン病は 内視鏡の病理では 出ないこともありますし➡ 306 00:20:16,047 --> 00:20:21,052 ほぼ間違いなく クローン病だと思うんです。 307 00:20:21,052 --> 00:20:23,052 ほぼ? 308 00:20:25,056 --> 00:20:28,059 99% クローン病だとしても➡ 309 00:20:28,059 --> 00:20:33,064 1%は 他の疾患の可能性 ということに なりますよね? 310 00:20:33,064 --> 00:20:37,068 その1%の可能性を つぶすための検査に➡ 311 00:20:37,068 --> 00:20:40,068 医者なら 心を折らないでいただきたい。 312 00:20:46,010 --> 00:20:48,012 分かりました。 313 00:20:48,012 --> 00:20:52,016 もう一度だけ 内視鏡をやります。➡ 314 00:20:52,016 --> 00:20:58,022 ですが 患者さんは 入院させて 管理を始めます。 315 00:20:58,022 --> 00:21:02,022 不安がっている患者さんと ご家族のために。 316 00:21:04,028 --> 00:21:07,031 すみませんね 頭が固くて。 317 00:21:07,031 --> 00:21:23,047 ♬~ 318 00:21:23,047 --> 00:21:26,050 ありゃ 駄目だな。 319 00:21:26,050 --> 00:21:29,053 状況証拠は ちゃんと あるんですよね? 320 00:21:29,053 --> 00:21:32,056 状況証拠は 証拠とは言えない。 321 00:21:32,056 --> 00:21:34,058 分かってるよな? 322 00:21:34,058 --> 00:21:36,060 うちは 10割の診断を出すってこと。 323 00:21:36,060 --> 00:21:38,062 分かってます。 324 00:21:38,062 --> 00:21:42,066 ただ 患者さんの気持ちを 考えると➡ 325 00:21:42,066 --> 00:21:45,086 原因が なかなか分からないままって➡ 326 00:21:45,086 --> 00:21:47,004 すごく不安だと思うんです。 327 00:21:47,004 --> 00:21:50,007 内視鏡は 体に負担がかかるし 費用だって➡ 328 00:21:50,007 --> 00:21:53,010 内視鏡代 プラス 生検組織代も 毎回 掛かります。 329 00:21:53,010 --> 00:21:56,013 さすが 元臨床医。 330 00:21:56,013 --> 00:21:58,015 ちゃかさないでください。 331 00:21:58,015 --> 00:22:01,018 中西先生は 患者さんのことを 考えてらっしゃるから➡ 332 00:22:01,018 --> 00:22:03,020 ああやって…。 だから 駄目なんだよ。 333 00:22:03,020 --> 00:22:05,022 そんな…。 (森井)確かに➡ 334 00:22:05,022 --> 00:22:08,025 クローン病って 決め付けてる感じですよね。 335 00:22:08,025 --> 00:22:10,027 森井君 僕たちだけで 勝手に 検査を進めよう。 336 00:22:10,027 --> 00:22:13,030 血清 感染症 がんのマーカー➡ 337 00:22:13,030 --> 00:22:15,032 それから培養も 勝手に 全部 出しちゃって。 338 00:22:15,032 --> 00:22:18,035 あの… 一応 決まりでは➡ 339 00:22:18,035 --> 00:22:21,038 担当医の指示が 必要ですし そんなに検査したら 高くついて➡ 340 00:22:21,038 --> 00:22:24,041 レセプト的にも大問題で 大目玉 食らっちゃうんじゃ…。 341 00:22:24,041 --> 00:22:26,043 平気だろ。 中西先生 言ってたもん。 342 00:22:26,043 --> 00:22:30,047 岸流でやっていい。 帳尻は合わせてくれるって。 343 00:22:30,047 --> 00:22:33,050 あ~あ 駄目だ この人と関わっちゃ。 344 00:22:33,050 --> 00:22:35,052 岸流っていうのは➡ 345 00:22:35,052 --> 00:22:37,054 もともとの性格に よるものなんですか? 346 00:22:37,054 --> 00:22:40,057 それとも 誰かの影響なんですかね? 347 00:22:40,057 --> 00:22:42,059 (中熊)申し訳ない。 (医師)中熊教授➡ 348 00:22:42,059 --> 00:22:45,997 やめてください。 私の判断ミスでした。 349 00:22:45,997 --> 00:22:47,999 単純CTは 飛ばすべきではありませんでした。 350 00:22:47,999 --> 00:22:52,003 (中熊)いやいや 僕が心配性なだけだから。 351 00:22:52,003 --> 00:22:55,006 (医師)いえ。 もし 出血を 見逃すようなことがあったら➡ 352 00:22:55,006 --> 00:22:57,008 訴訟沙汰ですから➡ 353 00:22:57,008 --> 00:23:00,011 CTは撮るべきです。 (中熊)そうそう。 354 00:23:00,011 --> 00:23:03,014 レアケースってのは 逆に言えば➡ 355 00:23:03,014 --> 00:23:07,018 いつか 必ず起きる ということだからね。 356 00:23:07,018 --> 00:23:11,022 その1%の可能性を つぶすための検査に➡ 357 00:23:11,022 --> 00:23:14,025 医者が 心を折らないこと。 358 00:23:14,025 --> 00:23:16,027 分かりました。➡ 359 00:23:16,027 --> 00:23:18,029 失礼します。 360 00:23:18,029 --> 00:23:20,031 (中熊)またね~。 361 00:23:20,031 --> 00:23:24,035 (ドアの開閉音) 362 00:23:24,035 --> 00:23:28,039 (佐田)何度も何度も 何度も何度も 内視鏡検査させてるそうですね。 363 00:23:28,039 --> 00:23:30,041 さすが お耳が早いですね。 364 00:23:30,041 --> 00:23:32,043 過剰な検査は 控えるようにって➡ 365 00:23:32,043 --> 00:23:34,045 言ってるじゃないですか。 短期間に➡ 366 00:23:34,045 --> 00:23:36,047 こんなに内視鏡検査した例なんて ありませんよ。 367 00:23:36,047 --> 00:23:38,049 患者に どれだけ負担かけてると 思ってるんですか。 368 00:23:38,049 --> 00:23:40,051 僕は 他の検査をした方がいいって 言ったんですけどね。 369 00:23:40,051 --> 00:23:42,053 (佐田)とにかく これ以上は やめてください。 370 00:23:42,053 --> 00:23:44,055 いいですね? はい。 371 00:23:44,055 --> 00:23:45,990 (佐田)分かってると思いますが このままだと この病理…。 372 00:23:45,990 --> 00:23:49,994 [TEL] この病理がなくなっ… 誰だ? 373 00:23:49,994 --> 00:23:52,997 あっ。 374 00:23:52,997 --> 00:23:54,999 はい 佐田でございます。 375 00:23:54,999 --> 00:23:58,002 中熊教授からですね。 376 00:23:58,002 --> 00:24:00,004 俺だ。 (佐田)あっ 中熊教授➡ 377 00:24:00,004 --> 00:24:02,006 お疲れさまでございます。 お先に~。 378 00:24:02,006 --> 00:24:04,008 (森井・宮崎)お疲れさまでした。 (佐田)えっ? あ~ ちょっ ちょっ…。 379 00:24:04,008 --> 00:24:06,010 何だ? (佐田)あっ いえ。 380 00:24:06,010 --> 00:24:08,012 何でもございません。 381 00:24:08,012 --> 00:24:11,015 明日 例の病理の件で 話したいことがある。 382 00:24:11,015 --> 00:24:13,017 [TEL](佐田)えっ あしたですか? あした…。 383 00:24:13,017 --> 00:24:15,019 あっ いえいえ… あの 承知いたしました。 384 00:24:15,019 --> 00:24:17,021 はい。 では お待ちしております。 385 00:24:17,021 --> 00:24:20,024 はい。 失礼いたします。 386 00:24:20,024 --> 00:24:26,030 ったく も~ あっちも こっちも 自己中なんだから。 チッ。 387 00:24:26,030 --> 00:24:29,030 おはよう。 (森井)おはようございます。 388 00:24:32,036 --> 00:24:34,036 (森井)ありがとうございます。 389 00:24:36,040 --> 00:24:39,043 あれ? まだ来てないのか? 390 00:24:39,043 --> 00:24:41,043 さっきまで いましたよ。 391 00:24:43,047 --> 00:24:45,983 (智文)また 分からなかったんですか? 392 00:24:45,983 --> 00:24:48,986 すいません。 (由希子)3回も検査して➡ 393 00:24:48,986 --> 00:24:50,988 分からないなんて➡ 394 00:24:50,988 --> 00:24:53,991 私 どうしよう…。➡ 395 00:24:53,991 --> 00:24:55,993 いっ…。 396 00:24:55,993 --> 00:24:57,993 (智文)大丈夫か? 397 00:24:59,997 --> 00:25:03,000 (智文)検査ばかりで 妻の症状は 悪くなってます。➡ 398 00:25:03,000 --> 00:25:05,002 これ以上 分からないなら➡ 399 00:25:05,002 --> 00:25:07,004 他の病院で診てもらうことも 考えますから。 400 00:25:07,004 --> 00:25:10,007 (中西)もちろん 疾患の見当は ついていますが➡ 401 00:25:10,007 --> 00:25:13,010 念には念を入れる意味で➡ 402 00:25:13,010 --> 00:25:16,013 決定的な病変の確認をするために 検査を行っています。 403 00:25:16,013 --> 00:25:20,017 妻は苦しんでるんです。 何とかしてください。 404 00:25:20,017 --> 00:25:22,019 (中西)分かりました。➡ 405 00:25:22,019 --> 00:25:26,023 では このまま入院していただいて 状態の管理を行います。 406 00:25:26,023 --> 00:25:33,023 それで 最後に もう一度だけ 検査をさせてください。 407 00:25:39,036 --> 00:25:41,036 (智文)大丈夫か? 408 00:25:51,982 --> 00:25:56,987 白根さん かなり つらそうでした。 409 00:25:56,987 --> 00:25:58,989 僕も つらいですよ。 410 00:25:58,989 --> 00:26:01,989 診断が確定するまでは 何もできませんから。 411 00:26:03,994 --> 00:26:05,996 すみません。 412 00:26:05,996 --> 00:26:08,996 (中西)宮崎先生を 責めてるわけじゃありません。 413 00:26:11,001 --> 00:26:14,004 岸先生は 100%の診断を 求めてるだけなんです。 414 00:26:14,004 --> 00:26:17,007 分かってます。 415 00:26:17,007 --> 00:26:23,013 次は クローン病の確定診断が 出るはずです。 416 00:26:23,013 --> 00:26:25,013 はい。 417 00:26:29,019 --> 00:26:31,019 (中熊)ザッキー。 418 00:26:33,023 --> 00:26:37,027 あれ? 元気ないね。➡ 419 00:26:37,027 --> 00:26:41,031 かわい子ちゃん 台無しだ。 420 00:26:41,031 --> 00:26:43,031 よし 行こう。 えっ? 421 00:28:46,890 --> 00:28:48,892 分かってるつもりなんです。 病理は➡ 422 00:28:48,892 --> 00:28:52,896 徹底的に データと向き合って 冷静に判断し➡ 423 00:28:52,896 --> 00:28:54,898 診断を 確定しなきゃいけないってこと。 424 00:28:54,898 --> 00:28:56,900 (中熊)うん。 425 00:28:56,900 --> 00:29:00,904 でも どうしても 患者さんのこと考えてしまって。 426 00:29:00,904 --> 00:29:04,908 ザッキーは 優しいからね。 427 00:29:04,908 --> 00:29:07,911 岸先生は どうして あんなふうに➡ 428 00:29:07,911 --> 00:29:10,914 冷静に診断することが できるんでしょう? 429 00:29:10,914 --> 00:29:14,918 ちょっと異常なんじゃないかって 思っちゃうぐらい。 430 00:29:14,918 --> 00:29:17,921 (中熊)異常ねえ。 431 00:29:17,921 --> 00:29:19,923 あっ。 432 00:29:19,923 --> 00:29:23,927 中西先生を困らせるためだけに やってるんじゃ…。 433 00:29:23,927 --> 00:29:25,929 (中熊)フフ。 434 00:29:25,929 --> 00:29:27,931 そんなわけ ないですよね。 435 00:29:27,931 --> 00:29:32,936 いや あいつは 良くも悪くも 執着心が強いからね。➡ 436 00:29:32,936 --> 00:29:34,938 すまないな ザッキー。 437 00:29:34,938 --> 00:29:39,943 俺は あんなふうに育てた覚え ないんだけどね。 438 00:29:39,943 --> 00:29:43,947 あっ いえ そんな 教授は関係ないです。 439 00:29:43,947 --> 00:29:47,885 岸先生は どなたが指導医でも 変わらないと思います。 440 00:29:47,885 --> 00:29:51,889 そうだよね。 俺のせいじゃねえな ありゃ。 441 00:29:51,889 --> 00:29:54,892 ハハ… はい。 フフフフ。 442 00:29:54,892 --> 00:29:57,895 (中熊)フフ。 やっぱり ザッキーは笑顔だよ。 443 00:29:57,895 --> 00:30:00,898 フフフフ。 444 00:30:00,898 --> 00:30:03,898 あっ こんな時間。 ちょっと 急ぎます。 445 00:30:05,903 --> 00:30:07,905 んっ。 446 00:30:07,905 --> 00:30:22,905 ♬~ 447 00:30:29,927 --> 00:30:31,929 お先に。 448 00:30:31,929 --> 00:30:33,929 (宮崎・森井)お疲れさまでした。 449 00:30:42,940 --> 00:30:46,877 宮崎先生 あの…。 はい? 450 00:30:46,877 --> 00:30:50,881 やっぱり いいです。 451 00:30:50,881 --> 00:30:53,884 えっ 何です? あっ いや ホントに。 452 00:30:53,884 --> 00:30:57,888 えっ? ホントに 何でも言ってください。 453 00:30:57,888 --> 00:30:59,888 何ですか? 454 00:31:06,897 --> 00:31:09,900 今夜 空いてます? 455 00:31:09,900 --> 00:31:12,903 えっ? 456 00:31:12,903 --> 00:31:14,903 あっ… あっ。 457 00:31:20,911 --> 00:31:23,914 (火箱)あ~ よかった。➡ 458 00:31:23,914 --> 00:31:25,916 やっと 一緒に飲んでくれるんですね。➡ 459 00:31:25,916 --> 00:31:27,918 森井さん。➡ 460 00:31:27,918 --> 00:31:31,922 13回 お誘いしたかいが ありました。 461 00:31:31,922 --> 00:31:34,925 あの 私 お邪魔なんじゃ…。 462 00:31:34,925 --> 00:31:36,927 いえ いてください。 463 00:31:36,927 --> 00:31:40,931 (火箱)森井さん 私に冷たいのかな~? 464 00:31:40,931 --> 00:31:43,931 ただ シャイなだけなのかな? 465 00:31:45,869 --> 00:31:48,872 私 やっぱり 帰ります。 いいんです。 いてください。 466 00:31:48,872 --> 00:31:50,874 ただの営業なんですから。 営業? 467 00:31:50,874 --> 00:31:53,877 あっ ご挨拶が遅くなりました。 468 00:31:53,877 --> 00:31:57,881 アミノ製薬の 火箱 直美です。 469 00:31:57,881 --> 00:32:00,884 病理科の宮崎先生です。 どうも。 470 00:32:00,884 --> 00:32:03,887 何度も言ってますが 病理に取り入っても 無駄です。 471 00:32:03,887 --> 00:32:05,889 患者に 薬を処方しないんだから。 472 00:32:05,889 --> 00:32:08,892 別に 目先の売り上げだけで 生きてるわけじゃありません。 473 00:32:08,892 --> 00:32:12,896 とはいえ 今日は営業なんで ホントは ごちそうして➡ 474 00:32:12,896 --> 00:32:14,898 恩を 着せたいところなんですけど➡ 475 00:32:14,898 --> 00:32:17,901 以前と違って 今は 接待を規制されてるんで➡ 476 00:32:17,901 --> 00:32:19,903 割り勘で 何とぞ よろしくです。 477 00:32:19,903 --> 00:32:21,905 あっ… はい。 478 00:32:21,905 --> 00:32:26,910 まあ 私は 接待なんて ない方がいいと思いますけどね。 479 00:32:26,910 --> 00:32:31,910 だって お金で落ちる医者は お金で裏切るじゃないですか。 480 00:32:36,920 --> 00:32:38,922 私も そう思います! 481 00:32:38,922 --> 00:32:40,924 ですよね! はい! 482 00:32:40,924 --> 00:32:42,926 今日は 飲み明かしましょう。 (火箱)はい。 483 00:32:42,926 --> 00:32:44,945 じゃあ ビールでいいですか? (火箱・宮崎)はい。 484 00:32:44,945 --> 00:32:46,864 あっ 私 焼き鳥も食べたい。 (森井)すいません。 485 00:32:46,864 --> 00:32:48,866 (店員)はい。 (森井)瓶ビールの大 2つと➡ 486 00:32:48,866 --> 00:32:51,866 グラスを 3つ下さい。 (店員)はい。 かしこまりました。 487 00:32:53,871 --> 00:32:56,874 (男性)清水さん! 清水さん! 488 00:32:56,874 --> 00:32:58,876 (森井)大丈夫ですか? どうなされたんですか? 489 00:32:58,876 --> 00:33:00,878 (男性)飲んでたら 急に倒れて。 490 00:33:00,878 --> 00:33:02,878 (森井)大丈夫ですか? 491 00:33:10,888 --> 00:33:13,891 (森井)救急車 呼んでください。 あっ はい! 492 00:33:13,891 --> 00:33:16,894 すいません! 横にしますよ。 493 00:33:16,894 --> 00:33:21,899 大丈夫ですか? 分かりますか? 大丈夫ですか? 494 00:33:21,899 --> 00:33:24,902 (男性)お願いします。 495 00:33:24,902 --> 00:33:27,905 (森井)患者さんの名前は 清水 芳樹さん 41歳。➡ 496 00:33:27,905 --> 00:33:30,908 既往歴 服薬してる薬は 不明です。 497 00:33:30,908 --> 00:33:32,910 意識レベルは JCSで 200以上。 498 00:33:32,910 --> 00:33:35,913 顔面蒼白 瞳孔正常 外傷なし。 499 00:33:35,913 --> 00:33:38,916 橈骨動脈は触れますが 低体温。 かなり悪いです。 500 00:33:38,916 --> 00:33:41,919 酒量は 30分で 酎ハイ2杯程度。 501 00:33:41,919 --> 00:33:43,921 口腔内に 吐しゃ物は ほとんど ありませんでした。 502 00:33:43,921 --> 00:33:47,858 いや~ 助かりました。 どちらのドクターですか? 503 00:33:47,858 --> 00:33:50,861 いや 僕は違います。 ドクターは こちらです。 504 00:33:50,861 --> 00:33:52,861 あっ はい。 505 00:33:54,865 --> 00:33:57,868 ありがとうございます。 (火箱)いいえ。➡ 506 00:33:57,868 --> 00:33:59,870 いや~ びっくりしましたね。 507 00:33:59,870 --> 00:34:03,874 何か 森井さん 私より医者みたいでしたよ。 508 00:34:03,874 --> 00:34:05,876 何なんですか? それ。 509 00:34:05,876 --> 00:34:08,879 たまたま 救命の講習 受けたことがあるからですよ。 510 00:34:08,879 --> 00:34:10,881 (火箱)ホントに それだけですか? 511 00:34:10,881 --> 00:34:12,883 他に何があるんですか? 512 00:34:12,883 --> 00:34:16,883 私も 救命の講習 受けた方がいいですかね? 513 00:34:31,902 --> 00:34:34,905 (戸の開く音) 514 00:34:34,905 --> 00:34:36,905 (細木)あれ? 515 00:34:38,909 --> 00:34:40,909 (細木)定時で 帰ったんじゃなかったの? 516 00:34:43,914 --> 00:34:47,851 (細木) 宮崎先生のせいで残業なんだ。➡ 517 00:34:47,851 --> 00:34:50,854 ハァ…。 518 00:34:50,854 --> 00:34:55,859 ねえ あんたさ➡ 519 00:34:55,859 --> 00:35:01,865 実は 結構 気に入ってんでしょ? 宮崎先生の青臭いところ。 520 00:35:01,865 --> 00:35:03,867 何のことだ? 521 00:35:03,867 --> 00:35:06,867 それとも あんたと同じで 専門 変えて 病理 入ったから? 522 00:35:11,875 --> 00:35:13,877 うわ~! あっ あっ…。 523 00:35:13,877 --> 00:35:18,882 あっ いや あの… あの 傘です 傘。 524 00:35:18,882 --> 00:35:21,885 あの… 急に 雨が降ってきちゃって。 525 00:35:21,885 --> 00:35:25,889 あれ? 岸先生 もう お帰りなんじゃ…。 526 00:35:25,889 --> 00:35:28,889 あっ ごめんなさい。 失礼します。 527 00:35:31,895 --> 00:35:33,897 (戸の閉まる音) 528 00:35:33,897 --> 00:35:36,900 ホント面白いね あの子。 おい 重いよ。 529 00:35:36,900 --> 00:35:38,902 そういえば➡ 530 00:35:38,902 --> 00:35:41,905 理事長 あんたのこと 疎ましく思ってるよ。 531 00:35:41,905 --> 00:35:43,907 中熊教授の動きも 怪しいし。 532 00:35:43,907 --> 00:35:45,842 行くとこ ないのかよ いい年こいて。 533 00:35:45,842 --> 00:35:50,842 あんたこそ 私以外 友達いんの? だから 重いよ。 534 00:35:53,850 --> 00:35:56,850 あ痛~! 535 00:36:07,864 --> 00:36:09,864 バイオプシー。 (女性)はい。 536 00:36:15,872 --> 00:36:19,876 先生 由希子は 大丈夫なんですか? 537 00:36:19,876 --> 00:36:21,876 何の病気か 分かりましたか? 538 00:36:25,882 --> 00:36:27,882 はい。 539 00:36:29,886 --> 00:36:34,891 クローン病という 炎症性の腸疾患です。 540 00:36:34,891 --> 00:36:36,893 (智文)クローン病? (中西)はい。 541 00:36:36,893 --> 00:36:41,898 慢性的な腹痛や下痢 発熱 体重減少。 542 00:36:41,898 --> 00:36:44,918 症状が進めば 腸に 穴が開くこともあります。 543 00:36:44,918 --> 00:36:47,838 (由希子)えっ? (中西)ですが ご安心ください。 544 00:36:47,838 --> 00:36:49,840 きちんと治療を進めれば➡ 545 00:36:49,840 --> 00:36:51,842 まず 命の危険は ありませんので。 546 00:36:51,842 --> 00:36:54,845 (由希子)はっ… はい。 547 00:36:54,845 --> 00:36:56,847 (智文)先生 よろしくお願いします。 548 00:36:56,847 --> 00:36:58,849 (中西)治療は➡ 549 00:36:58,849 --> 00:37:01,852 免疫の働きを抑える薬が 中心となります。➡ 550 00:37:01,852 --> 00:37:03,852 早速 投薬の準備をしましょう。 551 00:37:11,862 --> 00:37:14,865 (森井)どうですか? 何か出ました? 552 00:37:14,865 --> 00:37:16,867 いや。 553 00:37:16,867 --> 00:37:19,870 あの…。 んっ? 554 00:37:19,870 --> 00:37:21,872 やっぱり 病理じゃ➡ 555 00:37:21,872 --> 00:37:24,875 クローン病の診断は 出せないってことですよね? 556 00:37:24,875 --> 00:37:27,878 当たり前だろ。 557 00:37:27,878 --> 00:37:29,880 何か不満か? 558 00:37:29,880 --> 00:37:31,880 あっ いえ。 559 00:37:34,885 --> 00:37:38,885 ようやく 何の病気か 分かりました。 560 00:37:40,891 --> 00:37:44,861 大変な病気ですけど➡ 561 00:37:44,861 --> 00:37:49,861 原因が分かって 主人も私も ほっとしてます。 562 00:37:52,736 --> 00:37:57,736 治療を始められて よかった。 563 00:38:00,744 --> 00:38:03,747 よかったです。 564 00:38:03,747 --> 00:38:06,750 これで 安心ですね。 565 00:38:06,750 --> 00:38:08,750 はい。 566 00:40:04,901 --> 00:40:06,903 中西先生➡ 567 00:40:06,903 --> 00:40:10,903 組織診の結果が出たので ご報告をと。 568 00:40:12,909 --> 00:40:15,909 わざわざ ありがとうございます。 どうぞ。 569 00:40:17,914 --> 00:40:20,917 4回目の組織診からも➡ 570 00:40:20,917 --> 00:40:24,921 決定的なものは 何も出ませんでした。 571 00:40:24,921 --> 00:40:29,926 つまり 診断がつかない ということです。 572 00:40:29,926 --> 00:40:31,928 そんな…。 573 00:40:31,928 --> 00:40:35,932 そこで お願いがあって参りました。 574 00:40:35,932 --> 00:40:38,935 これだけ内視鏡やって 何も出ない以上➡ 575 00:40:38,935 --> 00:40:41,938 大腸以外の原因にも 目を向け➡ 576 00:40:41,938 --> 00:40:44,941 中西先生が 無駄だとおっしゃった 全身の検査を➡ 577 00:40:44,941 --> 00:40:46,941 考えていただけないかなと 思いまして。 578 00:40:51,948 --> 00:40:58,955 岸先生は 噂以上の人でした。 それは どうも。 579 00:40:58,955 --> 00:41:01,975 これでは いつまでたっても 患者さんの治療なんてできません。 580 00:41:01,975 --> 00:41:03,893 必要な検査を していただかないと➡ 581 00:41:03,893 --> 00:41:06,893 いつまでたっても 診断なんてできませんから。 582 00:41:08,898 --> 00:41:11,901 差し出がましいとは 思いましたが➡ 583 00:41:11,901 --> 00:41:14,904 検査技師が 感染症を前提に 違うアプローチを試してます。 584 00:41:14,904 --> 00:41:18,908 そんな指示 僕は出してない! 最後の検体のチールネルセンで➡ 585 00:41:18,908 --> 00:41:21,911 ごくわずかだが 陽性所見あり。 586 00:41:21,911 --> 00:41:25,915 それと 明日の夜に 培養の中間報告が出たところで➡ 587 00:41:25,915 --> 00:41:28,918 もう少し 見えてくるものが あるでしょう。 588 00:41:28,918 --> 00:41:31,918 もう クローン病の治療を 始めましたから。 589 00:41:37,927 --> 00:41:42,927 それが 見切り発車だということを 患者には伝えたんですか? 590 00:41:47,937 --> 00:41:51,937 僕は クローン病だと信じています。 591 00:41:54,944 --> 00:41:56,944 信じてる? 592 00:41:58,948 --> 00:42:00,950 患者には 真実ではなく➡ 593 00:42:00,950 --> 00:42:03,950 自分が信じてることを 伝えたってことか? 594 00:42:05,889 --> 00:42:08,889 そういうの何て言うか 分かるか? 595 00:42:10,894 --> 00:42:14,894 嘘っていうんだよ。 596 00:42:17,901 --> 00:42:23,907 岸先生 あの…➡ 597 00:42:23,907 --> 00:42:26,910 中西先生は 患者さんを➡ 598 00:42:26,910 --> 00:42:29,913 不安にさせないように してるだけじゃないですか。 599 00:42:29,913 --> 00:42:33,917 白根さん 痛みも続くし ずっと不安だったんです。 600 00:42:33,917 --> 00:42:36,920 だから…。 601 00:42:36,920 --> 00:42:38,920 お前 知ってたのか? 602 00:42:40,924 --> 00:42:42,926 あっ…。 603 00:42:42,926 --> 00:42:46,930 もちろん 病理の診断報告書に 絶対に 嘘は書けません。 604 00:42:46,930 --> 00:42:48,932 確実な証拠がなければ➡ 605 00:42:48,932 --> 00:42:50,934 診断できないことは 分かってます。 606 00:42:50,934 --> 00:42:54,938 でも 実際 白根さんだって➡ 607 00:42:54,938 --> 00:42:56,940 治療が始まって すごく安心してましたし…。 608 00:42:56,940 --> 00:43:00,944 だからって 見切り発車したことを 黙ってたのか? 609 00:43:00,944 --> 00:43:02,879 ですから それは…。 お前は 嘘をつきたくなくて➡ 610 00:43:02,879 --> 00:43:04,879 病理に来たんじゃないのか? 611 00:43:06,883 --> 00:43:09,886 もう 議論は必要ありません。 612 00:43:09,886 --> 00:43:11,888 患者さんとの話は もう ついてるので。 613 00:43:11,888 --> 00:43:13,888 まだ 俺との話が ついてないだろうが。 614 00:43:22,899 --> 00:43:29,906 [TEL] 615 00:43:29,906 --> 00:43:31,908 はい。 616 00:43:31,908 --> 00:43:33,910 (看護師)白根さん 急変です! 激しい腹痛で➡ 617 00:43:33,910 --> 00:43:35,912 呼び掛けにも 答えられない状態です! 618 00:43:35,912 --> 00:43:38,915 急変? 白根さんが? 619 00:43:38,915 --> 00:43:40,917 (看護師)大丈夫ですか?➡ 620 00:43:40,917 --> 00:43:43,920 先生 喀血です! (中西)喀血? 621 00:43:43,920 --> 00:43:47,924 ちょっと待て。 何で 喀血…。 吐血じゃなくて喀血なんだな? 622 00:43:47,924 --> 00:43:50,924 血液の状態から 喀血だと思われます。 623 00:43:54,931 --> 00:43:56,933 肺…。 624 00:43:56,933 --> 00:43:58,935 患者は せきをしてなかったか? 625 00:43:58,935 --> 00:44:02,872 いや 僕が診ている間は 特に。 じゃあ 患者の家族は? 626 00:44:02,872 --> 00:44:04,874 家族? 627 00:44:04,874 --> 00:44:07,877 あっ ご主人が せきをしていました。 628 00:44:07,877 --> 00:44:09,877 (せき) 629 00:44:12,882 --> 00:44:14,884 ☎(呼び出し音) 630 00:44:14,884 --> 00:44:17,887 森井君 IGRA すぐ頼めるか? 631 00:44:17,887 --> 00:44:20,890 はい。 でも それって…。 632 00:44:20,890 --> 00:44:23,893 結核疑いだ。 えっ? 633 00:44:23,893 --> 00:44:25,895 えっ? 結核…。 634 00:44:25,895 --> 00:44:29,899 すぐ頼む。 あっ はい。 分かりました! 635 00:44:29,899 --> 00:44:33,903 結核なら 飛沫感染するぞ。 個室に移して 入室管理。 636 00:44:33,903 --> 00:44:35,905 感染元になったやつが いるはずだ。 637 00:44:35,905 --> 00:44:39,909 近親者で 2週間以上 風邪症状を示す者も 同様に。 638 00:44:39,909 --> 00:44:42,912 何してる すぐ行け! 639 00:44:42,912 --> 00:44:44,914 私 行きます! 640 00:44:44,914 --> 00:44:47,917 (戸の開く音) 641 00:44:47,917 --> 00:44:49,919 そんな…。 642 00:44:49,919 --> 00:44:51,921 喀血? 643 00:44:51,921 --> 00:44:54,924 がんや真菌感染は 検査で否定的。 644 00:44:54,924 --> 00:44:58,928 となれば 他に何がある? 645 00:44:58,928 --> 00:45:02,865 せきも してなかったのに いきなり 喀血だなんて。 646 00:45:02,865 --> 00:45:04,867 お前が そうさせたんだよ。 647 00:45:04,867 --> 00:45:06,869 えっ? 648 00:45:06,869 --> 00:45:08,871 おそらく 最初の疾患は 肺結核。 649 00:45:08,871 --> 00:45:10,873 感染しても 発症するとは限らない。 650 00:45:10,873 --> 00:45:13,876 実際 多くは 発症にまで至らない。 651 00:45:13,876 --> 00:45:16,879 だから 自分が結核患者だと 知らないやつは 山ほどいて➡ 652 00:45:16,879 --> 00:45:19,882 彼女も そのうちの一人だった。 653 00:45:19,882 --> 00:45:22,885 発症しなければ 外に 菌を まき散らしもしない。 654 00:45:22,885 --> 00:45:24,887 でも 体内は別だ。 655 00:45:24,887 --> 00:45:29,892 唾液や血液が 結核菌を運び 運悪く 腸で発症してしまった。 656 00:45:29,892 --> 00:45:32,895 それを お前が クローン病だと決め付けて➡ 657 00:45:32,895 --> 00:45:35,898 免疫抑制剤を 患者に投与した。 658 00:45:35,898 --> 00:45:37,900 それが 腸結核を進行させ➡ 659 00:45:37,900 --> 00:45:40,903 発症していなかった肺結核まで 開花させちまったんだよ。 660 00:45:40,903 --> 00:45:42,905 違う! 661 00:45:42,905 --> 00:45:45,908 はっ? 662 00:45:45,908 --> 00:45:48,911 患者の腕には BCGの痕があった。 663 00:45:48,911 --> 00:45:50,913 予防接種済みだ。 664 00:45:50,913 --> 00:45:52,915 だから 結核じゃない。 乳児期のBCGなんて➡ 665 00:45:52,915 --> 00:45:54,917 この患者の年まで 持つわけないだろ。 666 00:45:54,917 --> 00:45:59,917 おいおい 専門外のことは 何も知らないのかよ。 667 00:46:01,941 --> 00:46:04,861 そんな…。 668 00:46:04,861 --> 00:46:09,861 この僕が そんなミスをするわけがない。 669 00:46:11,868 --> 00:46:14,871 (看護師)白根さん。 白根さん 大丈夫ですか? 670 00:46:14,871 --> 00:46:17,874 えっと 救急カートと吸引 準備! (看護師)はい!➡ 671 00:46:17,874 --> 00:46:20,877 先生 お願いします。 はい。 白根さん 大丈夫ですか? 672 00:46:20,877 --> 00:46:22,879 巻きますね。 673 00:46:22,879 --> 00:46:28,885 患者のためを思って 早く治療してあげたかった。 674 00:46:28,885 --> 00:46:30,885 そうなのか? 675 00:46:32,889 --> 00:46:35,892 違うよね? 676 00:46:35,892 --> 00:46:39,896 自分のプライドが 許さなかったんだ。 677 00:46:39,896 --> 00:46:42,899 消化器内科のエースが➡ 678 00:46:42,899 --> 00:46:45,902 患者に 不信感を 持たれるわけにはいかない。 679 00:46:45,902 --> 00:46:48,905 病理に 検査の指図をされるなんて とんでもない。 680 00:46:48,905 --> 00:46:52,909 自分が見立てたとおり クローン病でなければならない。 681 00:46:52,909 --> 00:46:54,911 フッ。 682 00:46:54,911 --> 00:46:57,914 どれだけ高いプライドだか 知らないけどさ➡ 683 00:46:57,914 --> 00:47:03,914 そんなんじゃ そのうち 人 殺すよ? 684 00:47:09,859 --> 00:47:11,861 いいかい? 685 00:47:11,861 --> 00:47:15,865 君が医者でいるかぎり➡ 686 00:47:15,865 --> 00:47:18,868 僕の言葉は 絶対だ。 687 00:47:18,868 --> 00:47:31,881 ♬~ 688 00:47:31,881 --> 00:47:33,883 緊急の気管支鏡 準備してもらってください。 689 00:47:33,883 --> 00:47:35,885 (看護師)はい。 感染対策室にも➡ 690 00:47:35,885 --> 00:47:37,887 連絡 お願いします。 白根さん マスク着けますね。 691 00:47:37,887 --> 00:47:39,887 失礼します。 692 00:47:41,891 --> 00:47:44,894 白根さん 大丈夫ですよ。 693 00:47:44,894 --> 00:47:47,897 (看護師)お願いします。 はい。 吸引しますね。 694 00:47:47,897 --> 00:47:50,897 お口 開けられますか? 失礼します。 695 00:47:57,907 --> 00:48:01,928 いや~ 穏やかなカンファだったな。 696 00:48:01,928 --> 00:48:03,846 中西先生が フォローしてくれるとは。 697 00:48:03,846 --> 00:48:06,849 さすが わが友。 698 00:48:06,849 --> 00:48:10,853 患者も 落ち着いて 手厚い治療を 受けてるようだし。 699 00:48:10,853 --> 00:48:12,855 よかったな。 700 00:48:12,855 --> 00:48:15,855 あの 岸先生…。 701 00:48:21,864 --> 00:48:23,864 すいませんでした。 702 00:48:25,868 --> 00:48:30,873 目の前の患者さんの気持ちに とらわれて➡ 703 00:48:30,873 --> 00:48:33,873 大切なことを見失ってました。 704 00:48:37,880 --> 00:48:42,880 患者が好きだろうと そんなことは関係ない。 705 00:48:45,888 --> 00:48:49,892 100%の診断をする。 706 00:48:49,892 --> 00:48:51,892 それだけだ。 707 00:48:56,899 --> 00:48:58,901 ありがとうございました。 708 00:48:58,901 --> 00:49:10,847 ♬~ 709 00:49:10,847 --> 00:49:13,850 (由希子)夫婦で結核だなんて➡ 710 00:49:13,850 --> 00:49:16,853 時代劇だけの病気じゃ ないんですね。 711 00:49:16,853 --> 00:49:21,858 フフ… 今は 治療すれば治りますよ。 712 00:49:21,858 --> 00:49:25,858 入院は 少し長くなってしまいますけど。 713 00:49:27,864 --> 00:49:30,867 治るんですよね? 714 00:49:30,867 --> 00:49:33,867 はい。 正確な診断が つきましたから。 715 00:49:38,875 --> 00:49:43,880 宮崎先生 ありがとうございました。 716 00:49:43,880 --> 00:49:47,880 あっ いえ 私は…。 717 00:49:51,888 --> 00:49:54,891 あっ お疲れさまです。 718 00:49:54,891 --> 00:49:56,893 (中熊)ザッキー 聞いたよ。 719 00:49:56,893 --> 00:49:59,896 消化器内科で 大活躍だったんだって? 720 00:49:59,896 --> 00:50:02,899 やめてください。 そんなんじゃないです。 721 00:50:02,899 --> 00:50:04,901 (細木)やっぱり 臨床の方が向いてんじゃない? 722 00:50:04,901 --> 00:50:06,903 そんな… 何 言ってるんですか。 723 00:50:06,903 --> 00:50:08,905 (森井)さあ 仕事 こんなに たまってますからね~。 724 00:50:08,905 --> 00:50:10,907 はい。 725 00:50:10,907 --> 00:50:12,909 ☎ 726 00:50:12,909 --> 00:50:15,912 はい 病理です。 727 00:50:15,912 --> 00:50:17,914 はい。 728 00:50:17,914 --> 00:50:23,920 ああ… それはですね まず 脳の出血の疑いを➡ 729 00:50:23,920 --> 00:50:28,925 100%否定するために必要な 検査をしていただきたくて。 730 00:50:28,925 --> 00:50:32,929 えっ? 無駄な検査? 731 00:50:32,929 --> 00:50:37,934 いや 万が一ってことがある以上 必要な検査です。 732 00:50:37,934 --> 00:50:41,938 はい。 はい。 733 00:50:41,938 --> 00:50:44,941 あっ… いや ですから➡ 734 00:50:44,941 --> 00:50:48,945 そこは 医者が 心 折っちゃいけないと思います! 735 00:50:48,945 --> 00:50:50,947 いや ですから 病理としては…。 736 00:50:50,947 --> 00:50:53,950 ☎(通話の切れる音) 737 00:50:53,950 --> 00:50:55,952 はあ? 738 00:50:55,952 --> 00:50:57,954 ちょっと 私 行ってきます。 739 00:50:57,954 --> 00:51:00,957 ちょっと… 頭にくる。 740 00:51:00,957 --> 00:51:02,892 どっから どう見ても 殴り込みですよね? 741 00:51:02,892 --> 00:51:04,894 (細木)誰かさんみたいね。 742 00:51:04,894 --> 00:51:06,896 おい 岸。 何ですか? 743 00:51:06,896 --> 00:51:08,898 たまには 俺と一緒に 飲みに行っちゃう? 744 00:51:08,898 --> 00:51:10,900 行きませんよ。 いいじゃねえかよ。 745 00:51:10,900 --> 00:51:14,904 行きませんって。 お前だって その気分なんだろ? 746 00:51:14,904 --> 00:51:18,908 どうしよっかな~。 行こう。 747 00:51:18,908 --> 00:51:21,908 行きませんよ。 (中熊)けっ。 748 00:51:56,946 --> 00:51:59,949 <このドラマの原作コミックを セットでプレゼント> 749 00:51:59,949 --> 00:52:02,949 <うちは 10名 出しますよ。 僕の言葉は 絶対だ>