(岸)君たち臨床医の 一番の仕事は 何？ 検査データを基に➡
びしっと 治療方針を決めることだよね？
(岸)なのに 何なのかな これは｡
こういうの やめてもらいたいな｡
同じ医者として恥ずかしいから｡
(細木)あの人は 何があっても 自分の診断を譲らない｡➡
絶対に ブレない｡
お前がやるなら 病理に入れてやる｡
(宮崎)やります｡
(宮崎) 私を 病理に入れてください｡
(医師)正しい診断なんて 救命６割 その他は８割｡➡
それくらい出せれば 合格ですよ｡
それでも医者か｡
６割の分際で➡
今後 病理の診断書に ケチをつけないでいただきたい｡
６割の分際で…｡
医者だと 名乗らないでいただきたい｡
うちは 10割 出しますよ｡
(中熊)病理医は いつだって 不安と闘いながら➡
１人で 責任を背負ってなきゃならない｡➡
病理の診断一つで 人の人生が変わる｡➡
だから あいつの診断を 否定も肯定も できない｡
(細木)私も 最初 驚いたけどね｡➡
臨床から病理に移るって 聞いたとき｡
えっ 臨床から？ (細木)あいつ もともと臨床医よ｡
(宮崎･森井)えっ!?
自分の専門外だと 分かった途端に➡
ベルトコンベヤーに載せて はい さよならか？
(細木)大腸の疾患なんだから➡
消化器外科で 手術 受ける以外 ないじゃない｡
臨床医が聞いてあきれんな｡
予想外の宣告をされた患者に このまま 手術か｡
患者には 時間が必要だ｡
どれだけ高いプライドだか 知らないけどさ➡
そんなんじゃ そのうち 人 殺すよ？
いいかい？
君が医者でいるかぎり 僕の言葉は 絶対だ｡
＜患者は 全て 自分で決めなければならない＞
＜どの病院に通うのか＞
＜どの医師に 治療を受けるのか＞
＜どの治療法を選ぶのか＞
＜自分の運命を決める 決断だからだ＞
(男性)治療のこと 色々 質問したいんですけれども➡
その先生 何か 聞くと めんどくさそうで➡
パソコンの方 ずっと見てるし➡
これは もう セカンドオピニオン 受けるしかないなと思いまして｡
(佐田)本日より 診療相談外来 滞りなく開始いたしました｡
はい｡➡
あの…｡➡
あっ 岸先生は ずっと渋っておりましたが➡
そこは もう 私が びしっと➡
やらせるようにいたしましたので｡ はい｡ フフ…｡
いや～ さすがに 岸先生も➡
病理の立場を じゅうぶんに 理解してることと思います｡ はい｡
(森井)どれくらい持ちますかね？
(細木)まあ 昼までも持たないね｡
(森井)えっ？ 今日一日くらいは 持つんじゃないですか？
無理 無理｡ (森井)さすがに 初日ですよ？
持たないって｡
(森井)僕は 岸先生を信じます｡
(細木)あいつと いつも 一緒にいるなら 分かるでしょ？
(森井)持ちます｡
持たなかったら カツ丼ね｡
持ったら コロッケカレー お願いします｡
(男性)それでね その先生が 貧乏揺すり 始めたんですよ｡
セカンドオピニオンと おっしゃいますけど➡
意味を ご理解いただいてます？ もちろんですよ｡
主治医に納得ができないから 来たんです｡
そりゃあ 大変でしたね｡ あなたの主治医は➡
ホントに ろくでもないですよ｡ ええ｡
とでも言ってほしいんでしょ？ えっ？
いや 私は 全てを 正直に お話ししたまで…｡
だから それが 悪口だって言ってんの｡
いや 先生…｡ いい年してさ｡
紹介状も持たないで｡ 子供じゃないんだからさ｡
失礼な｡ もういい！
はい 31分｡ 30分に まけときますよ｡
じゃあ 請求書 出して差し上げて｡ あっ はい｡
医者だって サービス業だろ！ 言わせてもらうがな➡
人生で 一番 不愉快な 30分だったよ！
31分です｡ １分 サービスしときましたよ｡
ふざけんな！ あっ 32分だ｡
フッ｡
紹介状は 拝読してます｡ 奥さんの乳がん 見たところ➡
診断も治療も 妥当でしょう｡ 以上です｡
(男性)えっ？ もう少し 詳しい説明を｡
ラジオ波焼灼治療を 受けたいと思ってるんですが➡
先生の見解を お聞かせいただけますか？
はっ？
(女性)まさか ご存じないんですか？
まだ ごく限られた病院で治験中の 新治療です｡
うちでは 対応予定は ありませんがね｡
えっ やってないんですか？ こんなに大きな病院なのに｡
いや～ あなた方は運がいい｡
こちらに 乳がんに詳しい 宮崎先生がおります｡
えっ？ あとは…｡
いや ちょっと あの…｡ (男性)そうなんですか？
岸先生 ちょっと待ってください｡ 岸先生｡
(男性)宮崎先生➡
治験の成績は 今 どうなんです？
あっ はい｡
進行中の治験の成績っていうのは 分からなくて…｡
(女性)先生は どのように判断されますか？
(男性)先生｡
(梅木)悠太｡
♬～
(梅木)病院お願いします｡ どこか大きな病院！
あ～｡
おかえり～｡
(森井)半日と持たないんですか？ 信じてたのに｡
(細木)だから 言ったじゃない｡➡
森井君も まだまだね｡
カツ丼 よろしく｡
僕が甘かった｡
おはようございます｡
(佐田)あれ？ 岸先生｡
(中熊)おい 今日からじゃなかったのか？
(佐田)えっ いえ…｡ (森井)宮崎先生に丸投げなんです｡
(佐田)えっ？ (中熊)しょうがねえな｡
(佐田)いえいえ いえいえ｡ あの… 交代制ですよね？ 岸先生｡
うわ… 何やら悪寒が｡
頭くる！
患者嫌いの変人病理医！
(くしゃみ)
あ～ 宮崎先生ね｡
絶対 宮崎先生です｡ (中熊)ザッキーに決まってる｡
ちょっと 岸先生 コーヒーなんか 飲んでる場合じゃない… ない…➡
ちょっ… あっ｡ ごめんなさい｡ すいません｡
(中熊)サイズは Ｍか｡ (佐田)えっ？ はい｡➡
あっ｡ なっ 何…｡➡
なっ 何…｡ 何だろな これ｡
う～｡
♬～
≪(ノック)
どうぞ｡
(由美)失礼します｡ どうぞ こちらへ｡
(玲奈の せき)
須藤 玲奈さんですね？ (由美)はい｡
玲奈 ちゃんとしなさい｡
病理医の宮崎です｡
マイコプラズマ肺炎の治療を 始めて ２年目なんですけど➡
その間に ３回 薬 変わってるんですよ｡
３回ですよ？ ３回｡ はい｡
(由美)耐性ができて 薬が効かなくなったって➡
説明 受けたんですけど➡
このまま 使える薬が なくなったりしないか 心配で➡
他の先生の意見 伺いたいんです｡➡
どうでしょうか？
あっ はい…｡
(梅木)朝から ぐったりして 全然 元気がなくて｡
(医師)あ～ 脱水で 大泉門が陥没しちゃってる｡
お母さん どうして もっと早く 連れてこなかったの？➡
駄目だよ｡ (梅木)すいません｡
点滴して 一晩 様子を見ましょう｡➡
採血の準備｡➡
あと ｻﾁｭﾚｰｼｮﾝと血圧も よろしく｡ (看護師)はい｡
[ｽﾋﾟｰｶ](警告音)
(看護師)先生 サチュレーション下がってます｡
(医師)チアノーゼか｡ アンビュー｡ 酸素 入れるぞ｡ バイタルは？
(看護師)70の50です｡ (医師)血圧 下がってる｡➡
点滴 準備｡ (看護師)はい｡
奈良井先生 呼んで｡ 大至急！ (看護師)はい！
悠太…｡
えっと… 頂いたデータを見るかぎりでは➡
診断も 治療法も 妥当だと思います｡
えっ… だったら どうして ３回 薬 変わったんですか？➡
薬剤耐性のことも よく分からないし｡
教えてください｡
あの それは…｡
≪(戸の開く音)
えっ？
(佐田)よし｡
(中熊)続けて｡ はい｡
あっ あの それで➡
主治医の先生が おっしゃった 薬剤耐性についてですが➡
治療が終わる前に➡
使える薬が なくなることは ないと思います｡
絶対に大丈夫ってことですか？
えっと…｡
２年で ３つの薬に耐性がつくのは ペースが早過ぎますが➡
抗菌薬は たくさん種類がありますから｡
主治医の先生にも 大丈夫だって言われたんです｡
それでも 心配で心配で…｡
ここでは もう少し 確かな お話が 聞けるんですよね？
なるほど｡
お母さん…｡
さぞかし ご心配でしたね｡
ご安心ください｡
はい｡ (中熊)中熊です｡➡
今日は 一緒に お話を伺わせていただきます｡
大丈夫｡
おそらく 次の薬は 長く使えるでしょう｡
お母さん 少しだけ 外で待っていてもらえますか？
(戸の閉まる音)
薬を ちゃんと飲んでない理由は お母さんなんだね？
えっ？
君も大変だねえ｡
(玲奈)えっ 分かる？ (中熊)うん｡
(由美)《玲奈 ちゃんと 薬 持った？》
(玲奈)《うるさいな》 (由美)《言わなきゃ➡
どうせ 忘れるでしょ》 (玲奈)《持ったから》
《飲んだら 薬の包み 捨てちゃ駄目よ》
《飲んだかどうか ママ ちゃんと チェックするから…》
《いちいち うるさい！》 (玲奈)もう ホントに うざくて➡
薬は 飲まずに捨てて 包みだけ渡してました｡
(中熊)ハハハ！ そりゃ 俺でも そうするだろうな｡
でしょ？ (中熊)うん｡
でもな 薬が効かなくなっちゃったのは➡
そうやって 薬を飲まないからなんだよ｡
(玲奈)えっ そうなの？
薬を飲み続けるから 耐性がつくんじゃないの？
逆なんだな こいつが｡
決まった時間に ちゃんと飲まないと➡
耐性がついちゃうんだよ｡
(玲奈)そんなの知らなかったよ｡
(中熊)しょうがないよ 教えてもらわなかったんだから｡
(中熊)どうだろう｡ お母さんに がみがみ言われて➡
飲むのが嫌なら➡
自分で 診察を受けて➡
受け取った薬を 自分で管理してみたら？➡
お母さんのことで 君の体が 悪くなったら➡
バカみたいじゃないか｡
(玲奈)うん 分かった｡ そうする｡
よし｡
すいませんでした｡
私 臨床だったのに➡
患者さんの前で戸惑って 不安にさせるだけでした｡
中熊教授は ずっと病理なのに➡
あんなふうに 患者さんの気持ちに 寄り添えるんですね｡
寄り添う？
いや 違うな｡ えっ？
患者を むしろ 突き放して 見るんだよ｡
そうすると 逆に 見えてくるものがある｡
まっ 普段 患者に接しない 病理医だからこそ➡
できることなのかもしれないな｡
私も そんなふうに➡
患者さんを見られるように なるんでしょうか？
う～ん… どうかな｡
まあ 病理医も色々だから｡
ほら 俺なんか こんなふうだろ？
効くんだな～｡
にっこりして 優しい言葉を掛けると｡
ザッキーは➡
自分のやり方を 見つければいいんだよ｡
自分のやり方？
うん｡
(梅木)えっ…｡
肺炎？
(奈良井)極めて重症です｡
肺機能の低下が 深刻なレベルで➡
体が 十分な酸素を 得られていないから➡
採血といった 小さな負荷にも➡
体が耐えられなかったんだと 思います｡
今は 人工呼吸器で 呼吸を管理していますが➡
根本的には 肺炎の原因菌を 退治する必要があります｡➡
しかし その菌を特定する 検査の結果を 待っていると➡
これは 手遅れになってしまう｡
そこで 確率の高い菌を狙って 先に 治療を始めますが➡
よろしいですね？
はい｡ (奈良井)うん｡
お母さんは 息子さんのそばに 付いていてあげてください｡
あっ ご主人は どちらに？
あっ｡ いっ いえ あの… その…｡
私 １人なんです｡
(奈良井)ほう｡
(森井)はい どうぞ｡
これ よかったら食べてください｡ おまけで もらったんで｡
えっ？ ありがとうございます｡
今日は大変でしたね １人で外来やらされて｡
いや… 中熊教授に 色々 教わることができました｡
私も 早く見つけないと｡
えっ？
あっ… 医者として➡
早く 自分のやり方を 見つけたいんです｡
医者として…｡
あっ… 頑張ってください｡ じゃあ 僕は これで｡
あれ？ 森井さん 食べないんですか？
ちょっと 用があるんで｡ あっ そうですか｡
お疲れさまでした｡ お疲れさまでした｡
♬～
≪(ノック)
どうぞ｡
(梅木)失礼します｡
どうぞ お座りください｡
はい｡
≪(ノック)
どうぞ｡
(梅木)失礼します｡
どうぞ お座りください｡
はい｡
梅木さんですね｡ 紹介状は お持ちですか？
(梅木)いえ｡➡
あっ…｡➡
代わりに これを｡➡
悠太の… 子供の症状と 検査の結果を➡
書き留めたものです｡
とても詳しく書かれてますね｡
それで 人工呼吸器を着けたんですね？
はい｡
でも…｡
(警告音)
(奈良井)《酸素濃度 上げて》 (看護師)《はい》
(奈良井)《バイタル 確認》 (看護師)《はい》
(奈良井)《ムンテラしてくる｡ あと頼んだぞ》
(医師)《はい》 (看護師)《お願いします》
《先生》 (奈良井)《お母さん➡
ちょっと よろしいですか？》
《悠太君の容体が 急変しました》➡
《極度の体力の低下が 原因で➡
人工呼吸器の圧力に 悠太君の肺が 耐えられません》
《このままでは やがて 肺は 決定的なダメージを負います》
(奈良井)《お母さん 理解してくださいね》➡
《悠太君は 今 大変 危険な状態なんですよ》
《いつ 心臓が止まっても おかしくはない》
《えっ？》
(奈良井)《まっ しかし １つだけ方法があります》
《人工肺です》
《人工肺？》
(奈良井)《ですが これは 未完成な技術で➡
別の感染や 血栓を 引き起こす恐れがあります》➡
《10日か １カ月か➡
それまでに 肺の炎症を 抑えることが できなければ➡
われわれの負けです》
(奈良井) 《他に 手は ないんですよ》
同意書に サインしたんですね？
ええ はい｡
♬～
(梅木)そしたら 重篤のはずだったのに…｡
(医師)《ｱﾝﾋﾞｭｰに切り替えます》 (奈良井)《うん》➡
《ＩＣＵに移そう》 (看護師)《はい》
(看護師)《奈良井先生 悠太君が 自分で呼吸してます》
(奈良井)《何でだ？》
《悠太 頑張って》
(看護師)《サチュレーションが 上がってます》
《95％》
《届け》 《悠太！》
(看護師) 《チアノーゼ 引いてます》
《いったい どうなってるんだ》
(梅木)何が何だか 分からなくて｡➡
人工肺だって言われたから サインしたのに｡➡
でも 必要なくなって｡➡
それで 検査の結果 感染症だって言われて｡
日和見感染だって 言われたんですね？
はい｡
(奈良井)《複数のウイルスや 真菌の同時感染というのは➡
通常 考えられません》➡
《これは 息子さんの免疫システムが➡
崩壊しているということを 意味します》
《なぜ 免疫が崩壊したのか》
《可能性を疑うとしたら➡
ＳＣＩＤ｡ 重症複合免疫不全症です》➡
《あっ 治療法は➡
造血幹細胞の 移植しかありません》
《移植？》
(梅木)今度は これに サインするようにって｡
人工肺のサインを書いた後 すごく怖かったんです｡
何も分からないまま サインして➡
とんでもないことを しちゃったんじゃないかって｡
何が何だか 分からないのに➡
言われるままサインするのは もう 嫌なんです｡
勇気が欲しいんです｡
えっ？
選んでしまったことを 受け入れる勇気です｡
どんな結果になっても 恨みたくないんです｡
他人も 自分も｡
悠太の状態は 悪いし➡
時間がないのは分かってます｡
でも…｡
よろしくお願いします｡
あっ 分かりました｡
息子さんが たどった経緯などは➡
とにかく 紹介状で もっと多くのことが分かるんです｡
次は 必ず持ってきてください｡
はい｡
(森井)おかえりなさい｡
どうしたんですか？ 時間がないんです｡
えっ？
命に関わる決断が必要な 赤ちゃんがいて➡
お母さんに 勇気が欲しいって言われたんです｡
後で後悔しないために➡
納得して 治療を選びたい ってことだと思います｡
これ どういう意味なんでしょう？
どれですか？
これなんですけど｡
｢ＣＤ３＋｣
このノート 何ですか？
あっ お母さんが書き留めた 赤ちゃんの治療記録です｡
う～ん… 血中Ｔ細胞のＣＤ３抗原ですか｡
Ｔ細胞の数を 測ったんだと思いますけど➡
単位が書かれてなくて｡
幾通りかの読み方が ありますね｡
それ 一字一句 間違えなかった自信 あるのかね？
えっ？ それは…｡
紹介状を見れば 全て分かることだ｡
はい｡ それなら 次回➡
必ず持ってきてもらうように なってますから｡
んっ｡
あの 先生に お願いが…｡
(奈良井)あれ？ 移植の同意書が まだ出てませんね｡
(梅木)すいません｡ そのことなんですけど…｡
他の病院の先生の意見も 聞いてみたいんです｡
紹介状を 書いていただけませんか？
(奈良井)う～ん…｡
どちらの先生へ？
えっ？ あっ 壮望会の先生です｡
あっ 壮望会…｡
あそこは 移植もやってませんし この疾病の専門家もいません｡➡
調べていただければ 分かることですが➡
このＳＣＩＤの治療で➡
僕以上の先生は 他に いないと思いますよ｡➡
もう 時間もありません｡
ここで治療するのが 一番 悠太君のためなんですがね｡
医者と患者➡
信頼がなければ いい関係は 築けませんよ｡
おっとっと… 重たい｡ よいしょ｡
あっ それ 梅木さんのノート｡
岸先生なら どう診断しますか？
フッ｡ こんなんじゃ 診断 出さない｡
そうだと思いました｡ ☎
はい 病理です｡
はい｡
宮崎先生 外線です｡ 梅木さん｡
あっ はい｡
はい 宮崎です｡
はい｡
えっ？ どういうことですか？
すみません｡
もう そちらには行かないって 決めたので｡
えっ？ あの どうしてですか？ ☎(梅木)やっぱり➡
このまま 今の病院で 治療を受けたいと思います｡
納得されたんですか？
とにかく すみません｡ 失礼します｡
あっ ちょっと待ってください｡ ☎(通話の切れる音)
あっ…｡
(森井)どうしたんですか？
梅木さんが もう来ないって｡
えっ？
♬～
お疲れさまです｡
ほい｡ おっ｡ あっ… 何ですか？
あっ これ 悠太君の診療情報じゃないですか｡
えっ？ ちょっと…｡
まさか 岸先生が 主治医に連絡を？
どういうことです？ 何 勝手なことしてるんですか！
私の患者さんですよ！ 元患者だろ｡
だからって 梅木さんに断りなく こういう勝手なことをしたら➡
梅木さんと主治医の関係が 悪くなるじゃないですか！
ああ 悪くなるだろうな あの プライドの高い主治医じゃ｡
何で 患者さんを 困らせるようなことするんですか｡
迷惑です！ ああ 患者は困るだろうな｡
その診療情報が ホントなら｡
えっ？ どういう意味ですか？
見りゃ分かるよ｡
それ 送ってもらうの 大変だったんだよな｡
権威のある先生だか知らないけど 二度と関わりたくないね｡
(森井)向こうも 同じこと思ってると思いますよ｡
だろうね｡ えっ… 何ですか？ これ｡
どうしました？ ｻｲﾄｶｲﾝ産生の測定をしていません｡
類似診断を除外した方法だって 書いてませんよ｡
何より Ｔ細胞系のデータがありません｡
ＣＤ３の評価も 書いてない｡
ＣＤ２ ４ ８も｡
ひどいですね｡ そんなのは 診断って言えません｡
何で？ 考えられるのは ２つ｡
ホントに その程度の診断しかしていない｡
もしくは 僕たちに説明する気がない｡
えっ？
患者を手放したくないとか？
医者って プライド高いからね｡
で どうする？
赤ちゃんの命が懸かってるけど｡
(店員)いらっしゃい｡ (中熊)味噌｡
(店員)はい｡
何ですか？
ラーメンが食いたくなってな｡
ラーメン屋なら 他にも あるでしょ｡
あっ もしもし 梅木さんですか？
壮望会第一総合病院の宮崎です｡
まったく 悪い冗談ですよ 診療相談外来だなんて｡
どうせ あんたが 言いだしたことなんですよね？
(中熊)病理が つぶれるより ましだろ｡
少しは 売り上げに貢献しろ｡
理事会のやつら➡
本気で 病理を外に出すつもりだぞ｡
(店員)はい 味噌 お待ち｡ (中熊)おっ｡
久しぶりに外来やって 思い出したんじゃねえのか？
臨床時代の苦労を｡
よくも まあ 昔の僕は あんな所で働いてたもんです｡
まったく…｡
お前が まともにやるとは 思わなかったけど➡
ザッキーに丸投げとはな｡
外来は 患者好きの病理医が やった方が 患者のためです｡
本当は ちゃんと育てたいんだろ？
嫌ですよ めんどくさい｡
まったく 悪ぶりやがって もう｡
ごちそうさまでした｡ 勘定 こっちで｡
(店員)毎度あり｡ (中熊)おい てめえ！➡
誰が おごりって言ったよ おい｡ ハハハハ…｡
すいません 無理に お呼びして｡ (梅木)いえ｡➡
ノートを 預けたままになってましたし｡
えっ？
(梅木)どなたですか？
あっ あの… 病理の診断科長です｡
岸です｡
すみませんねえ うちの宮崎が お呼び立てしてしまって｡
あなたの おっしゃるとおりです｡
奈良井先生の治療を 受けるのが 一番いいと思います｡
えっ？
あなた方 素人が 医師の言うことを➡
理解しようなんて 無理なんですから｡
診断なんて １つの方がいいんです｡
ただでさえ 患者は混乱してるのに➡
２つも３つも あっちゃ 余計 混乱するだけです｡
仮に よりよいと思う医師の所に 転院したとしたら➡
また初診からとなり 当然 治療も停滞します｡
検査も し直しますし… あっ そうだ｡
骨髄バンクも 登録し直しです｡
メリットなんて 一つもありません｡
ただし これは➡
奈良井先生の診断が 正しかった場合です｡
実は 奈良井先生に 診療情報を送ってもらいました｡
(梅木) えっ どういうことですか？➡
奈良井先生 気を損ねたんじゃ…｡ 勝手なことをして➡
申し訳ありません｡
でも 診療情報を見て➡
疑ってしまった以上 黙っておくわけにはいきません｡
嘘は つきたくないんです｡
ここに書かれた検査だけでは 普通は この診断をつけません｡
(梅木) 間違ってるってことですか？
分かりません｡
ただ 診断に必要な検査を 全て やったかどうか➡
少なくとも 主治医に➡
確認するべきだと思います｡ それは…｡
梅木さんが できないなら 私が確認してもいいんですよ｡
そんなことしたら 奈良井先生を怒らせるだけです｡
お願いだから やめてもらえませんか？
医者と患者には 信頼関係が大切だって➡
奈良井先生から言われてます｡
悠太の治療に 支障が出たら どうしてくれるんですか？
とにかく これ以上は…｡ まるで 息子さんは人質ですね｡
えっ？
あなたは 人質を取られたかのように➡
うろたえてる｡
そこに 医者と患者の信頼関係なんて➡
あるんですかね？
そもそも➡
なぜ あなたは 奈良井先生を 信頼できるんですか？
権威のある先生だって聞いてます｡
でも 不安があるから ここに来たんですよね？
それで 不安 解消されました？
されないでしょうね｡
宮崎先生は 若くて 経験もなさそうですし｡
厳密な判断ができない あなた方 素人には➡
命に関わる決断は 重荷ですから｡
ちまたでは セカンドオピニオンが はやってますが➡
選択肢が 増えれば増えるほど 混乱するだけです｡
それを解消するためには➡
まず 大学の医学部に 入学しましょうか｡
はっ？ 卒業まで６年 研修で２年➡
現場で５年もやれば 十分でしょう｡
ざっと13年です｡ ちょっと 岸先生…｡
おまけで 医師免許が もらえますよ｡
あっ でも 医学部 出るのに ざっと 国立で350万➡
私立で 2,000万から5,000万の 授業料が 掛かりますけど➡
あなたに払えます？
どうしろっていうんですか？ いいかげんにしてください｡
すいません｡
要は 単純に考えればいいんですよ｡
あなたが 一番 望んでることは 何ですか？
悠太が元気になることです｡
だったら 治療がどうの言う前に まずは 診断です｡
100％の診断が 必要です｡
いや～ あなたは運がいい｡
うちは 100％の診断を出しますから｡
そのためだったら 手段を選びません｡
ルールだって守らないんですよ｡
この宮崎先生は｡
そうですよね？
患者さんの力になる 医者ですよね？
♬～
梅木さん➡
このまま 治療を続けて➡
どんな結果が出ても 納得できますか？
悠太君の病気のこと➡
しっかり記録したのは なぜですか？
分からないことが あれば 梅木さんが納得できるまで➡
とことん お付き合いさせていただきます｡
どんなことでも やりますから｡
あと➡
悠太君の病気について 少しでも参考になればと思い➡
私なりに調べてみました｡
さあ どうしますか？
決めるのは あなたです｡
宮崎先生➡
必要な検査を 全てやったのか 奈良井先生に電話をしてください｡
よろしくお願いします｡
はい｡
よかったです｡
今すぐ電話しないと｡
電話ねえ｡
えっ 何ですか？
僕が あの奈良井とかいう主治医と 話した感じだと➡
まともに答えてくれなさそうだと 思ってさ｡
えっ？
もめ事 増えるよ｡
でも 聞くしか 方法はありませんよ｡
私が検査するわけじゃないし｡
患者に必要な検査は 何だ？
えっ 血液検査と 胸腺のＣＴです｡ あれ？
宮崎先生って 血が苦手なんでしたっけ？
んっ？ 採血のことですか？
それは できますけど｡
あっ！ ちょっと 駄目ですよ｡
まだ 何も言ってないじゃん｡ 絶対に無理です！
救いたいんだろ？ 時間がないんだろ？
ねえ 森井君 検査 どのぐらいで できる？
半日です｡ いや ですから➡
診療相談外来では 検査ができない ルールが ありますから➡
無理です！ さっき お前➡
ルール守らない医者だって 言ったよな？
いや あれは 岸先生が…｡
お疲れ～｡➡
あ～ 久々に長いオペだった｡➡
森井君 いつもの｡ (森井)はいはい｡
(細木)あれ？ 宮崎先生は？➡
今日も外来？ (森井)いや 外出です｡
外出？
♬～
(細木)ありがとう｡
(森井)その赤ちゃんを採血して➡
血液を ここに持ってきて 検査しようとしてるんです｡
また あんたが たきつけたんでしょ｡
何のことかな？
♬～
[TEL]
はい 宮崎です｡
今 どこ？
病院の前です｡
どうせなら 一度にやった方がいいと思って｡
[TEL]えっ 何をですか？
血液検査とＣＴ｡
血液は 持ち帰って検査できますけど➡
ＣＴは無理ですよね？
持ち帰ればいいじゃない｡ 持ち帰るって 何を？
ちょっと… 悠太君を 持ち帰れってことですか？
採血だけって話でしたよね？
そんなこと言った覚えないな～｡
はあ？ もしかして 最初から そのつもりだったんですか？
患者のためだったら どんなことでもやるって➡
言ったよな？ 宮崎先生｡
それは…｡ [TEL]100％の診断のためには➡
必要だろ｡ 冗談じゃありません！
お前が病理医であるかぎり 僕の言葉は 絶対だ｡
[TEL]あっ ちょっ…｡ [TEL](不通音)
ハァ…｡
もう！
(看護師)こんにちは｡
♬～
(電子音)
宮崎先生 看護師さんが来ます｡ えっ？
≪(足音)
♬～
≪(カーテンの開く音) あっ｡
(看護師)りく君 お薬 置いておくね｡
(りく)はい｡
(梅木)悠太 おとなしくしててね｡
(悠太の泣き声) (梅木)悠太｡➡
あっ 泣かない 泣かない｡
大丈夫…｡ (看護師)あれ？ 梅木さん？➡
あっ 外出許可 出てませんよ？
あっ…｡
(看護師)ちょっ… ちょっと 梅木さん｡ えっ？➡
ちょちょちょっ… 梅木さん！ 梅木さん！ 待って待って｡ あ～！
♬～
あっ 梅木 悠太君です｡ はい｡
(梅木)お願いします｡ (女性)はい 分かりました｡
☎
(森井)はい 病理です｡➡
はい｡ はい｡ ありがとうございました｡➡
ＣＴの写真 血液検査のデータが 揃いました｡
リンパ球系に異常なし｡ 胸腺も正常｡
よって 診断は ＳＣＩＤを否定する｡
じゃあ いったい…｡
免疫機能の低下は すでに回復してますね｡
中央医療センターの入院中に➡
感染も 栄養も コントロールされてたからな｡
栄養が戻れば 免疫は また機能し始める｡
ちょっと待ってください｡
それじゃあ まるで…｡ ああ そうだ｡
えっ？ そんな…｡
えっ 何かの間違いじゃないですか？
だって 梅木さん 悠太君の治療➡
あんなに 一生懸命 記録するような お母さんですよ｡
データは 嘘をつかない｡
患者は 栄養失調だ｡
(梅木)よしよし… フフ｡➡
よいしょ｡➡
フフフ｡
あっ 先生｡
フフ… 悠太君 ご機嫌ですね｡
(梅木)フフ｡
(梅木)あの 悠太の診断は…｡
あっ はい｡ 検査の結果が出ました｡
悠太君 今は もう回復してます｡ えっ？
１週間もしたら退院できます｡
もちろん 移植の必要もありません｡
よかった｡
あっ でも 悠太は何だったんですか？
《患者さんの力になる 医者ですよね？》
《自分のやり方を 見つければいいんだよ》
梅木さん｡
退院した後 何か 不安なことはないですか？
えっ…｡
悠太君の免疫が 低下した理由は➡
栄養失調でした｡
何日か食べていなかったと 思われます｡
(梅木)この子 どうなるんですか？
通報されるんですか？
ちょっ ちょっと待ってください｡ 違うんです！
梅木さん｡
ホントに心配でしたね｡
ご安心ください｡
何か 力になれることが あるはずです｡
♬～
悠太は➡
姉の子です｡
《お姉ちゃん？》➡
《お姉ちゃん》
(せき) (梅木)《何？ この臭い》
(せき)
《悠太？》➡
《悠太｡ 悠太？ お姉ちゃん…》
[TEL](呼び出し音) (梅木)《もしもし お姉ちゃん》
[TEL](ｱﾅｳﾝｽ) 《留守番電話に接続します》
(梅木)育児を放棄して いなくなりました｡
慌てて 病院に駆け込んで｡
母親のふり するしかなくて｡
誰にも言えなくて｡
嘘をついてました｡
ごめんなさい｡
梅木さん｡
１人で よく頑張りましたね｡
♬～
梅木さん お姉さんと連絡がついて➡
悠太君のこと 話し合って ２人で育てることにしたそうです｡
そんな 家族のごたごたにまで 首 突っ込んでんのか｡
いや 私を信用してくれたんだから➡
ちゃんと 解決するまで見届けたいんです｡
それじゃあ いつか 面倒を起こす｡
人は いつも 正しい判断が できるわけじゃない｡
人は 感情で動くからだ｡
嘘をつく患者がいたり 情に流される医者がいる｡
それらは 100％の診断の妨げになる｡
分かってるつもりです｡
診療相談外来には➡
医療に不安を持って➡
どうしたらいいか分からない 患者さんが たくさん来ます｡
私は 病理医として➡
そういう患者さんたちが 納得して選択できるように➡
手伝いたいんです｡
バカが付くぐらい 患者が好きだな｡
岸先生｡
梅木さんのこと 色々と ありがとうございました｡
早く戻らないと 森井君に叱られるぞ｡
ちょっとは 患者さんのこと思ってますよね？
はっ？
ホントは そうなんですよね？
フッ｡
ご安心ください｡
誰にも言いませんから｡
お前 バカなのか？
早く戻るぞ｡
はい｡
《あっ 梅木 悠太君です》 《はい》
(梅木)《お願いします》 (女性)《はい 分かりました》
(高柴)母親が 一緒にいたとはいえ➡
他の病院に入院してる 赤ちゃんを 略奪するとは➡
なかなか 興味深い子ですね｡
退院後も その家族の問題に 首を突っ込んでましたよ｡
自分を信用してくれた 患者のことを➡
最後まで見届けたいとかで｡
(高柴)それは 危険ですね｡
ちょっと 患者に 入れ込み過ぎです｡
本当に厄介ですよ｡
患者が大好きで｡
君が ちゃんと指導するべきです｡
僕は 責任 持てませんよ そんな面倒なこと｡
病理に置いたのは 君でしょ？
好きで 置いてるんじゃありませんよ｡
相変わらずですね 君も｡
こんな男だから➡
勤務先も 専門も 変えざるを得なかったんですよ｡
定年まで あと１年半｡
君を教育しきれなかったのが 心残りです｡
(高柴)《こんにちは》➡
《あなたが 新しく来た 病理の先生ですか》
《放射線診断科の高柴です》
《どうも》
《もともと 臨床だったそうですね》
《何があったか知りませんが》
《この病院のカルテ室は 休憩室も兼ねてるんですかね？》
《ああ この椅子…》
《私物を 持ち込んでるんです》
《立ったまま カルテを見るのは 体にこたえる年頃でしてね》
《あなたも 答え合わせでしょ？》
《退院患者のカルテには➡
自分の診断が 正しかったか 答えが書いてあります》
《自分の手が離れた後➡
患者が どんな治療を受け どう 病状が推移したか➡
答え合わせをしなきゃ 診断技術なんて上がりませんよ》
《病理診断科も 放射線診断科も その辺 同じですからね》
《お仲間ができて うれしいです》
(高柴)初めて会ったとき➡
ずいぶんと目つきの悪い医者だと 思ったものです｡
(高柴)あれから どれくらい たちます？
７年です｡
早いですね｡
それで？
宮崎先生を この私に どうしろと？
どうせ 定年まで その日を待つだけなんですよね？