1 00:00:33,425 --> 00:00:35,427 (伊集院)大変です! (加藤)オペをやめて 黒木の→ 2 00:00:35,427 --> 00:00:37,429 カテーテル治療を受ける? (黒木)あっという間に→ 3 00:00:37,429 --> 00:00:39,431 終わりますからね。 外科が オペで治せるのは ASDまで。→ 4 00:00:39,431 --> 00:00:41,433 でも わたしのカテーテルなら 両方 治せます。 5 00:00:41,433 --> 00:00:43,435 (藤吉)完ぺきな カテーテルだ。 (鬼頭)彼を使って→ 6 00:00:43,435 --> 00:00:46,438 あなたは 何をする気? (野口)IMAの取得を目指します。 7 00:00:46,438 --> 00:00:50,442 (加藤)世界の病院審査機構。 (野口)目指すは 三つ星です。 8 00:00:50,442 --> 00:00:52,444 (黒木)オペなら もっと うまく治せたか? 9 00:00:52,444 --> 00:00:57,449 (龍太郎)患者の QOLを 考えたなら 最善の処置だった。 10 00:00:57,449 --> 00:00:59,451 (冬実)そのうち 外科なんて いらなくなるんじゃないですか。 11 00:00:59,451 --> 00:01:03,455 (野口)程なく チーム黒木が 出来上がるでしょう。→ 12 00:01:03,455 --> 00:01:10,455 今の明真に 本当に チームドラゴンは 必要ですか? 13 00:01:12,464 --> 00:01:14,466 (木原)冗談じゃねえぞ。 何で 内科の代わりに→ 14 00:01:14,466 --> 00:01:17,469 当直しなくちゃ いけないんだよ。 もう おとといもだぜ。 15 00:01:17,469 --> 00:01:20,472 (冬実)しょうがないですよ。 循環器内科で→ 16 00:01:20,472 --> 00:01:22,474 カテーテルが 忙しいって いうんですから。 17 00:01:22,474 --> 00:01:25,477 こっちも いい迷惑。 今日 合コンだったのに。 18 00:01:25,477 --> 00:01:27,479 (木原)だから 君 今日 香水臭いの? 19 00:01:27,479 --> 00:01:30,482 (木原の においをかぐ音) (冬実)ちょっと キモっ。→ 20 00:01:30,482 --> 00:01:33,418 あっちは 今や 明真の稼ぎ頭。→ 21 00:01:33,418 --> 00:01:35,420 カテーテル医だって 15人 増えたって。 22 00:01:35,420 --> 00:01:37,422 (木原)だからって 何で 外科が 内科に→ 23 00:01:37,422 --> 00:01:39,424 使われなくちゃいけないんだよ。 (冬実)いいじゃないですか。→ 24 00:01:39,424 --> 00:01:41,426 面倒な オペもないし。 25 00:01:41,426 --> 00:01:43,428 (木原)そうだよね 面倒だよね。 …って おい。 26 00:01:43,428 --> 00:01:47,432 (伊集院)頼りないんだよなぁ 加藤先生。 全然 力ないんだもん。 27 00:01:47,432 --> 00:01:51,436 だよな。 せっかく戻ってきたって あれじゃ ただの お飾りだ。 28 00:01:51,436 --> 00:01:54,439 (冬実)あっ! お疲れさまです。 (木原)いやーっ。 29 00:01:54,439 --> 00:01:57,442 (伊集院)当直 手伝ってきます。 30 00:01:57,442 --> 00:02:11,456 ♪♪~ 31 00:02:11,456 --> 00:02:17,462 ♪♪~ 32 00:02:17,462 --> 00:02:21,466 (黒木)何で ここに戻ってきた? 33 00:02:21,466 --> 00:02:26,471 お前なら レベルの高い医療を 提供する場所が→ 34 00:02:26,471 --> 00:02:29,471 ほかに いくらでも あっただろ。 35 00:02:32,410 --> 00:02:37,410 (龍太郎)呼ばれたからだ。 誰に? 36 00:02:39,417 --> 00:02:42,420 仲間に。 37 00:02:42,420 --> 00:02:47,420 フッ。 あのチームか。 38 00:02:53,431 --> 00:03:01,431 一つだけ 言っておく。 それが お前の弱さだ。 39 00:03:03,441 --> 00:03:08,446 その弱さが いつか お前を殺す。 40 00:03:08,446 --> 00:03:21,459 ♪♪~ 41 00:03:21,459 --> 00:03:36,408 ♪♪~ 42 00:03:36,408 --> 00:03:47,419 ♪♪~ 43 00:03:47,419 --> 00:03:49,421 (加藤) ライブ デモンストレーション?→ 44 00:03:49,421 --> 00:03:52,424 オペを カメラで 中継するんですか? 45 00:03:52,424 --> 00:03:57,429 (鬼頭)IMA。 医療版ミシュラン 取得のための審査は→ 46 00:03:57,429 --> 00:04:00,432 3つのポイントで 評価される。 47 00:04:00,432 --> 00:04:05,437 患者にとっての 医療の質。 合理的な経営。 48 00:04:05,437 --> 00:04:08,440 そして 医療技術レベルの高さ。 (加藤)ええ。 49 00:04:08,440 --> 00:04:10,442 (鬼頭)その技術を 見るために→ 50 00:04:10,442 --> 00:04:14,446 心臓外科の権威たちが 世界中から 来日する。 51 00:04:14,446 --> 00:04:16,448 ケルン大学の ドクター シュナイダー。 52 00:04:16,448 --> 00:04:19,451 シカゴ大学の グレン・フィリップ。→ 53 00:04:19,451 --> 00:04:22,454 クリーブランド クリニックの トーマス・ハンス。→ 54 00:04:22,454 --> 00:04:25,457 メイヨー クリニックの リチャード・ケインと サム・エルガー。 55 00:04:25,457 --> 00:04:28,460 世界の心臓外科の トップ5。 56 00:04:28,460 --> 00:04:31,479 彼らに 明真のレベルの高さを アピールするために→ 57 00:04:31,479 --> 00:04:37,402 ライブ デモンストレーションを 行う。 うまく認められれば→ 58 00:04:37,402 --> 00:04:42,402 IMA取得に向け 大きく前進する。 59 00:04:44,409 --> 00:04:47,412 分かりました。 万全の態勢で 朝田に…。 60 00:04:47,412 --> 00:04:51,416 ≪(野口)何 言ってるの? 加藤ちゃん。→ 61 00:04:51,416 --> 00:04:55,420 あー これは 全身にいい。 62 00:04:55,420 --> 00:05:01,420 若さの秘訣は これですね ミス 鬼頭。 失礼。 学長。 63 00:05:06,431 --> 00:05:08,433 (野口) ライブ デモンストレーションは→ 64 00:05:08,433 --> 00:05:12,437 黒木先生が やることに なってるから 出番は ないよ。 65 00:05:12,437 --> 00:05:14,439 どういうことですか? 66 00:05:14,439 --> 00:05:20,445 (鬼頭)ライブをやるって 患者は いるの? 加藤先生。 67 00:05:20,445 --> 00:05:22,447 それは…。 (野口)患者が いないんじゃ→ 68 00:05:22,447 --> 00:05:24,447 無理だね。 69 00:05:26,451 --> 00:05:29,454 内科が どんどん カテーテルに回して→ 70 00:05:29,454 --> 00:05:32,390 外科に 患者を よこさないからじゃないですか。 71 00:05:32,390 --> 00:05:38,396 カテーテルを 希望されるからね 患者さまが。 72 00:05:38,396 --> 00:05:40,398 この やり方は フェアじゃありません。 73 00:05:40,398 --> 00:05:42,400 外科にも チャンスを。 (鬼頭)言ったでしょ。 74 00:05:42,400 --> 00:05:47,405 ライブは 技術レベルの高さを IMAに アピールするためにやるの。 75 00:05:47,405 --> 00:05:50,408 (鬼頭)外科チームの やっている 平凡な オペを見せても→ 76 00:05:50,408 --> 00:05:52,408 意味がない。 77 00:06:00,418 --> 00:06:03,421 (黒木)そこで ぐーっと曲げて。 (井口)はい。 78 00:06:03,421 --> 00:06:06,424 (黒木)よし そこだ。 押し込め。 (井口)はい。 79 00:06:06,424 --> 00:06:08,426 (井口)あっ…。 80 00:06:08,426 --> 00:06:10,426 (黒木)27W。 (ME)はい。 81 00:06:12,430 --> 00:06:14,432 そのまま キープだ。 (井口)はい。 82 00:06:14,432 --> 00:06:16,434 ちょっと戻して。 83 00:06:16,434 --> 00:06:19,434 (野口)着々と チーム黒木が 出来上がってるね。 84 00:06:22,440 --> 00:06:24,442 チームか。 85 00:06:24,442 --> 00:06:27,445 ライブ デモンストレーションの 準備は 万全だろうね? 86 00:06:27,445 --> 00:06:29,447 もちろん。 87 00:06:29,447 --> 00:06:32,384 学長は 大変 楽しみにしておられる。 88 00:06:32,384 --> 00:06:34,386 よろしく 頼むよ。 89 00:06:34,386 --> 00:06:44,386 ♪♪~ 90 00:06:46,398 --> 00:06:49,401 (伊集院)山内 遥さん。 15歳の女の子です。→ 91 00:06:49,401 --> 00:06:53,405 今は 藤吉先生が エコーで 容体を見つつ コントロールしてます。 92 00:06:53,405 --> 00:06:56,408 大動脈弁置換のオペを 行う必要があります。 93 00:06:56,408 --> 00:06:58,410 まさか これも カテーテルで? 94 00:06:58,410 --> 00:07:00,412 できるわけないだろう。 弁を 取り換えるんだぞ。 95 00:07:00,412 --> 00:07:02,414 そうだよ。 完全 外科適応だ。 96 00:07:02,414 --> 00:07:07,419 弁置換のオペでしょ。 わざわざ 報告するほどのこと? 97 00:07:07,419 --> 00:07:13,419 あのう。 それで 執刀は? (加藤)どっちでも。 98 00:07:15,427 --> 00:07:18,430 (冬実)何か やる気なさげでしたね加藤先生。 99 00:07:18,430 --> 00:07:21,433 やっと入った オペが 弁置換じゃな。 100 00:07:21,433 --> 00:07:26,438 (冬実)何してるんですか? (木原)ついに ゴッドハンド登場だな。 101 00:07:26,438 --> 00:07:30,442 イメトレだよ。 やっぱり これ 服 脱いだ方が いいのかな。→ 102 00:07:30,442 --> 00:07:32,377 うーん。 うーん。 103 00:07:32,377 --> 00:07:46,391 ♪♪~ 104 00:07:46,391 --> 00:07:48,393 ライブ デモンストレーション。 105 00:07:48,393 --> 00:07:50,395 (鬼頭)《患者は いるの?》 106 00:07:50,395 --> 00:07:53,395 (野口)《患者が いないんじゃ 無理だね》 107 00:07:58,403 --> 00:08:00,405 ハァー。 108 00:08:00,405 --> 00:08:14,419 ♪♪~ 109 00:08:14,419 --> 00:08:23,419 弁置換。 女の子。 15歳。 110 00:08:26,431 --> 00:08:30,435 (鬼頭)《外科チームの やっている平凡な オペを見せても→ 111 00:08:30,435 --> 00:08:32,435 意味がない》 112 00:08:36,374 --> 00:08:39,377 女の子。 113 00:08:39,377 --> 00:08:56,394 ♪♪~ 114 00:08:56,394 --> 00:09:11,409 ♪♪~ 115 00:09:11,409 --> 00:09:24,422 ♪♪~ 116 00:09:24,422 --> 00:09:41,372 ♪♪~ 117 00:09:41,372 --> 00:09:44,375 (野口)学長。 118 00:09:44,375 --> 00:09:48,379 (鬼頭)うーん。 さすが しぶといわね 加藤先生も。 119 00:09:48,379 --> 00:09:53,379 どういう意味です? (鬼頭)面白くなってきたわ。 120 00:10:05,396 --> 00:10:07,396 (加藤)朝田。 121 00:10:12,403 --> 00:10:16,407 オペをやる。 準備しておいて。 122 00:10:16,407 --> 00:10:20,411 何のオペだ? 大動脈弁置換術よ。 123 00:10:20,411 --> 00:10:23,414 分かった。 124 00:10:23,414 --> 00:10:29,420 (加藤)でも ただの 大動脈弁置換術じゃない。 125 00:10:29,420 --> 00:10:35,426 患者は 15歳の女の子。 ロス手術よ。 126 00:10:35,426 --> 00:10:47,438 ♪♪~ 127 00:10:47,438 --> 00:10:57,438 ♪♪~ 128 00:12:47,425 --> 00:12:51,429 (藤吉)ロス手術!? ロスは 最高難度の手術だぞ。 129 00:12:51,429 --> 00:12:53,431 (伊集院)だからこそ やるんですよ。→ 130 00:12:53,431 --> 00:12:56,434 加藤先生。 鬼頭学長に 直訴したそうですよ。 131 00:12:56,434 --> 00:12:59,437 これで ライブ デモンストレーション させてほしいって。 132 00:12:59,437 --> 00:13:01,439 (藤吉)朝田は このことを? (伊集院)もちろん 知ってます。 133 00:13:01,439 --> 00:13:04,442 こんな難しいオペ できるの 朝田先生しか いませんよ。→ 134 00:13:04,442 --> 00:13:09,442 これで カテーテルのやつらに 実力を 見せつけてやりますよ。 135 00:13:18,456 --> 00:13:21,459 (響)もう 帰ろうかなと 思っていました。 136 00:13:21,459 --> 00:13:25,463 わたしが お手伝いするほどの オペは ないみたいだし。 137 00:13:25,463 --> 00:13:30,463 (加藤)これで 不足はないでしょ?(響)いきなり ロスですか。 138 00:13:36,474 --> 00:13:40,478 (木原)アハハ。 いや。 しかし 加藤先生も 考えたよな ロスとは。 139 00:13:40,478 --> 00:13:43,481 (八木沢)いや。 最高峰の難手術を→ 140 00:13:43,481 --> 00:13:45,500 ライブで やっちゃうって いうんですから。 141 00:13:45,500 --> 00:13:47,418 これね 前代未聞ですよ これ。 (木原)しかも それを→ 142 00:13:47,418 --> 00:13:51,422 世界のトップ5の サージャンが 見るんだよ。 143 00:13:51,422 --> 00:13:55,426 明真の 胸部心臓外科の名前は 世界へ とどろく! 144 00:13:55,426 --> 00:13:58,429 もう これで カテのやつらに 偉そうにされることはないですよ。 145 00:13:58,429 --> 00:14:02,433 俺たちの時代が 来たって…。 ううーっ。 146 00:14:02,433 --> 00:14:05,433 忙しくならなきゃいいけど。 147 00:14:07,438 --> 00:14:09,440 (医局員)あっ 聞いた? (三田)ああ。 ロスを ライブで→ 148 00:14:09,440 --> 00:14:15,446 朝田先生が やるんだろ? これ以上ない パフォーマンスだよな。 149 00:14:15,446 --> 00:14:17,448 ロス? (井口)何か やるって噂ですね→ 150 00:14:17,448 --> 00:14:19,448 心外が。 151 00:14:24,455 --> 00:14:26,455 (井口)黒木先生…。 152 00:14:28,459 --> 00:14:30,461 よく 分かりかねますが。 153 00:14:30,461 --> 00:14:34,465 (鬼頭)黒木の カテーテル アブレーションより ライブ デモンストレーションには→ 154 00:14:34,465 --> 00:14:38,469 ロスの方が 魅力的ってこと。 155 00:14:38,469 --> 00:14:43,474 なるほど。 そう きましたか。 156 00:14:43,474 --> 00:14:46,410 (手柴)朝田先生が 以前 ドイツで 行った ロス手術の映像です。 157 00:14:46,410 --> 00:14:49,410 OK。 セットして。 158 00:14:52,416 --> 00:14:56,416 カテーテル アブレーションに 代わるものを 黒木が持ってきても? 159 00:15:13,437 --> 00:15:16,437 失礼します。 160 00:15:20,444 --> 00:15:22,446 (伊集院)山内 遥さん。 15歳。→ 161 00:15:22,446 --> 00:15:25,449 大動脈弁 狭窄症のために 心不全を起こしてます。 162 00:15:25,449 --> 00:15:29,449 一刻も早く オペが必要です。 (藤吉)それで ロスか。 163 00:15:31,455 --> 00:15:35,459 (藤吉)大動脈弁 狭窄症。 左室と大動脈の間の→ 164 00:15:35,459 --> 00:15:39,463 心臓の出口にある弁が 狭くなり 血流が悪くなる。→ 165 00:15:39,463 --> 00:15:42,466 ロス手術は この大動脈弁を 取り除き→ 166 00:15:42,466 --> 00:15:46,404 患者本人の肺動脈弁を そこに 置換する。 167 00:15:46,404 --> 00:15:49,407 この置換術に加え 摘出した 肺動脈弁にも→ 168 00:15:49,407 --> 00:15:51,409 人工弁を 植え込まねばならず→ 169 00:15:51,409 --> 00:15:53,411 通常の機械弁や 生体弁などで→ 170 00:15:53,411 --> 00:15:58,411 大動脈弁を代替する 術式に比べてけた違いに 難しくなる。 171 00:16:03,421 --> 00:16:06,424 (恵子)なぜ その機械弁や→ 172 00:16:06,424 --> 00:16:10,428 生体弁って いうんですか。 それじゃ 駄目なんですか? 173 00:16:10,428 --> 00:16:12,430 (加藤)駄目というわけでは ありません。 174 00:16:12,430 --> 00:16:14,432 (恵子)駄目じゃない? 175 00:16:14,432 --> 00:16:18,436 ただ 機械弁にすると 血栓ができるのを 防ぐために→ 176 00:16:18,436 --> 00:16:22,440 ワーファリンという 血液が 固まりにくくなる薬を→ 177 00:16:22,440 --> 00:16:26,444 一生 飲み続けなければ なりません。→ 178 00:16:26,444 --> 00:16:29,447 女性の場合 生理時の出血も 多くなり→ 179 00:16:29,447 --> 00:16:33,451 また 出産の際も 命の危険が 生じます。→ 180 00:16:33,451 --> 00:16:36,454 生体弁にすると その不安は なくなりますが→ 181 00:16:36,454 --> 00:16:40,458 成長する 心臓の大きさに いずれ サイズが 合わなくなり→ 182 00:16:40,458 --> 00:16:43,458 再手術が 必ず 必要になります。 183 00:16:45,479 --> 00:16:50,401 (加藤)その点 自分の肺動脈弁なら→ 184 00:16:50,401 --> 00:16:54,405 体の成長に合わせて 弁も成長する。 185 00:16:54,405 --> 00:16:57,408 再手術の可能性も 抑えられるし→ 186 00:16:57,408 --> 00:17:02,413 薬を 飲み続ける 心配もありません。 187 00:17:02,413 --> 00:17:08,419 (遥)じゃあ 一度 手術すれば ちゃんと 病気は 治るんですね? 188 00:17:08,419 --> 00:17:13,424 将来的には 子供を 産むこともできます。 189 00:17:13,424 --> 00:17:19,430 よかった。 (加藤)ただ この手術は→ 190 00:17:19,430 --> 00:17:24,435 最高難度の 大変 難しい手術なんです。 191 00:17:24,435 --> 00:17:27,438 最高… 難度? 192 00:17:27,438 --> 00:17:30,441 失敗する可能性が あるってことですか? 193 00:17:30,441 --> 00:17:33,444 安心してください。 194 00:17:33,444 --> 00:17:37,448 明真には この手術を 何度も 成功させた→ 195 00:17:37,448 --> 00:17:40,451 心臓外科の スペシャリストがいます。 196 00:17:40,451 --> 00:17:44,455 朝田 龍太郎先生です。 197 00:17:44,455 --> 00:17:46,390 (藤吉)確かに 患者の QOLと→ 198 00:17:46,390 --> 00:17:50,394 うちには 朝田がいることを 考えると ロスが 最適だな。 199 00:17:50,394 --> 00:17:53,397 (加藤)入って。 200 00:17:53,397 --> 00:17:57,401 わたしが アメリカから連れてきた オペ看 北川 響さん。→ 201 00:17:57,401 --> 00:17:59,403 この ロスから 参加してもらうから。 202 00:17:59,403 --> 00:18:02,406 よろしく お願いします。 203 00:18:02,406 --> 00:18:05,409 (加藤)器械出しの反射神経は ミキさんに 勝るとも劣らない。 204 00:18:05,409 --> 00:18:08,412 わたしが 保証するわ。→ 205 00:18:08,412 --> 00:18:12,416 オペは 4日後。 IMA審査員に 見せるために→ 206 00:18:12,416 --> 00:18:17,421 ライブ デモンストレーションで やる。 いいわね。 207 00:18:17,421 --> 00:18:20,421 患者の同意は 得てるんだろうな? 208 00:18:22,426 --> 00:18:25,429 もちろん。 209 00:18:25,429 --> 00:18:30,434 頼んだわよ みんな。 この日が 胸部心臓外科にとって→ 210 00:18:30,434 --> 00:18:36,440 記念すべき日になる。 必ず。 211 00:18:36,440 --> 00:18:51,388 ♪♪~ 212 00:18:51,388 --> 00:19:05,388 ♪♪~ 213 00:19:09,406 --> 00:19:13,406 ≪(ドアの開閉音) 214 00:19:17,414 --> 00:19:19,414 黒ちゃん? 215 00:19:24,421 --> 00:19:26,421 (野口)やっぱり ここにいたね。 216 00:19:31,428 --> 00:19:38,435 どう? 例の アブレーションに代わる カテは? 217 00:19:38,435 --> 00:19:41,435 (黒木)大丈夫ですよ。 218 00:19:49,380 --> 00:19:51,382 (加藤)どうして 黒木のカテに 入ってるの? 219 00:19:51,382 --> 00:19:55,386 (荒瀬)フッ。 尋問か? 220 00:19:55,386 --> 00:19:59,390 (加藤)彼に 救命されたから? 221 00:19:59,390 --> 00:20:05,396 (荒瀬)俺は 麻酔医だ。 呼ばれれば 行く。 222 00:20:05,396 --> 00:20:07,398 (加藤)チームよりも 優先して? 223 00:20:07,398 --> 00:20:12,398 (荒瀬)優先も何も 俺が入るようなオペもないだろう。 224 00:20:26,417 --> 00:20:29,420 久しぶりに 血が騒ぐでしょ。 225 00:20:29,420 --> 00:20:40,431 ♪♪~ 226 00:20:40,431 --> 00:20:45,452 (藤吉)手術は 3日後。 執刀は この 朝田先生です。 227 00:20:45,452 --> 00:20:48,452 不安な点は 何でも お聞きください。 228 00:20:53,377 --> 00:20:56,380 (遥)あの…。 (藤吉)はい。 229 00:20:56,380 --> 00:21:02,380 手術してるとき カメラで 映されるというのは 本当ですか? 230 00:21:05,389 --> 00:21:08,389 (藤吉)説明を 受けてないんですか? 231 00:21:12,396 --> 00:21:17,401 当日は 循環器学会も 急きょ 見学に来ることに なっています。 232 00:21:17,401 --> 00:21:24,408 テレビの取材も 4社 入ります。 これが 当日の報道リストです。 233 00:21:24,408 --> 00:21:28,412 (鬼頭)すごいじゃない。 これだけ 舞台が揃えば→ 234 00:21:28,412 --> 00:21:34,418 IMAの印象も 格段に良くなる。 後は オペの成功だけね。 235 00:21:34,418 --> 00:21:36,420 はい。 236 00:21:36,420 --> 00:21:42,426 [TEL](バイブレーターの音) 237 00:21:42,426 --> 00:21:47,364 患者本人は カメラに 映されることを 嫌がっている。 238 00:21:47,364 --> 00:21:51,368 ちゃんと 説明したのか? ロスを 受けられるのよ。 239 00:21:51,368 --> 00:21:54,368 カメラに 映されることくらい。 おい。 240 00:22:01,378 --> 00:22:04,381 何を焦ってる? 241 00:22:04,381 --> 00:22:10,387 分かってるでしょ? これ以上 野口…。 242 00:22:10,387 --> 00:22:17,394 いや。 内科に 主導権を 取らせるわけには いかないの。 243 00:22:17,394 --> 00:22:20,397 俺たちの目的は 野口に 勝つことじゃない。 244 00:22:20,397 --> 00:22:23,400 そんな 悠長なこと 言ってられないわ! 245 00:22:23,400 --> 00:22:25,400 医局 存亡の危機よ。 246 00:22:31,408 --> 00:22:40,417 わたしには 責任がある。 多くの医局員を守る 責任が。 247 00:22:40,417 --> 00:22:48,425 ♪♪~ 248 00:22:48,425 --> 00:23:02,425 ♪♪~ 249 00:24:36,433 --> 00:24:39,436 (加藤)お話ししたように これは とても難しく→ 250 00:24:39,436 --> 00:24:44,441 めったに 行われることのない 手術です。→ 251 00:24:44,441 --> 00:24:47,444 この手術を 多くの人に 知ってもらい→ 252 00:24:47,444 --> 00:24:50,447 遥さんと 同じ病気で 苦しんでいる人たちの→ 253 00:24:50,447 --> 00:24:56,447 励みにしたい。 それが ライブの趣旨でした。 254 00:24:58,455 --> 00:25:00,457 はい。 255 00:25:00,457 --> 00:25:06,463 (加藤)でも もちろん 無理強いは できません。 手術の様子を→ 256 00:25:06,463 --> 00:25:10,463 人に見られたくないという 気持ちは 分かります。 257 00:25:14,471 --> 00:25:17,471 ライブは やめましょう。 258 00:25:22,479 --> 00:25:26,483 (加藤)ただし その場合は 別の医師が→ 259 00:25:26,483 --> 00:25:29,486 執刀することに なります。 (遥)えっ? 260 00:25:29,486 --> 00:25:32,489 (加藤)当然 ロス手術は 不可能なので→ 261 00:25:32,489 --> 00:25:37,427 通常の 弁置換術になります。 残念ですが。 262 00:25:37,427 --> 00:25:41,431 そんな…。 遥。 263 00:25:41,431 --> 00:25:45,435 でも 手術を 人に見られるのは…。 264 00:25:45,435 --> 00:25:50,440 あくまで 執刀医の手技を 見せるのが 目的です。 265 00:25:50,440 --> 00:25:53,443 モニターに 術野。 266 00:25:53,443 --> 00:25:57,447 手術している部分が 映るだけですよ。 267 00:25:57,447 --> 00:26:13,463 ♪♪~ 268 00:26:13,463 --> 00:26:15,463 朝田。 269 00:26:26,476 --> 00:26:29,479 患者は 同意したわ。 270 00:26:29,479 --> 00:26:42,479 ♪♪~ 271 00:26:53,437 --> 00:26:56,437 (伊集院)大丈夫ですか? (遥)はい。 272 00:27:01,445 --> 00:27:05,449 (遥)難しい 手術なんですよね。 (伊集院)ええ。 273 00:27:05,449 --> 00:27:09,453 (遥)加藤先生が この手術は 朝田先生じゃなきゃ→ 274 00:27:09,453 --> 00:27:12,453 できないって。 (伊集院)もちろんですよ。 275 00:27:14,458 --> 00:27:16,458 しょうがないですよね。 276 00:27:21,465 --> 00:27:27,465 ベストを尽くします。 今夜は ゆっくり 休んでください。 277 00:27:35,412 --> 00:27:39,416 (八木沢)あした ライブ デモンストレーション 見に行く? 278 00:27:39,416 --> 00:27:41,418 (三田)ロスだろう? (八木沢)ロス。 279 00:27:41,418 --> 00:27:44,421 (三田)当然だよ。 医局員なら みんな 行くっしょ。 280 00:27:44,421 --> 00:27:47,424 (八木沢)そりゃ そうだよね。 281 00:27:47,424 --> 00:27:51,424 有名人なんだ わたし。 282 00:27:57,434 --> 00:27:59,436 (冬実)気持ち 分かるなぁ。 283 00:27:59,436 --> 00:28:02,439 (木原)ええ そう? だって 寝てる間だよ。 284 00:28:02,439 --> 00:28:05,442 (冬実)だとしても あまり いい気は しませんよ。→ 285 00:28:05,442 --> 00:28:09,442 まして 15歳でしょ? カメラに 囲まれて 手術 受けるなんて。 286 00:28:19,456 --> 00:28:21,456 (鬼頭)朝田先生。 287 00:28:24,461 --> 00:28:30,467 あしたは 楽しみにしてるわ。 モニターの向こうでね。 288 00:28:30,467 --> 00:28:41,467 ♪♪~ 289 00:30:15,405 --> 00:30:17,407 [マイク](アナウンス)間もなく 明真 マツシタ記念ホールにて→ 290 00:30:17,407 --> 00:30:22,412 公開オペ ライブ デモンストレーションが 行われます。→ 291 00:30:22,412 --> 00:30:28,418 胸部心臓外科 朝田先生による 世界レベルの ロス手術を→ 292 00:30:28,418 --> 00:30:31,418 どうぞ ライブにて ご覧ください。 293 00:30:36,426 --> 00:30:39,426 (伊集院)大丈夫だからね。 294 00:30:51,441 --> 00:30:56,441 (拍手) 295 00:31:05,455 --> 00:31:09,459 今日は お忙しい中 明真 朝田先生による→ 296 00:31:09,459 --> 00:31:12,462 ロス手術の ライブ デモンストレーションに→ 297 00:31:12,462 --> 00:31:15,398 お越しいただき ありがとうございます。 298 00:31:15,398 --> 00:31:17,400 司会 進行を 務めさせていただきます→ 299 00:31:17,400 --> 00:31:22,400 胸部心臓外科 教授 加藤 晶です。 300 00:31:24,407 --> 00:31:41,424 ♪♪~ 301 00:31:41,424 --> 00:31:45,424 (看護師)お願いします。 山内 遥さんです。 302 00:31:47,430 --> 00:31:50,433 ≪お願いします。 303 00:31:50,433 --> 00:32:01,444 ♪♪~ 304 00:32:01,444 --> 00:32:05,448 意外と 多いんだ。 305 00:32:05,448 --> 00:32:20,397 ♪♪~ 306 00:32:20,397 --> 00:32:23,400 (加藤)つまり この オペの難しさは→ 307 00:32:23,400 --> 00:32:27,400 自己肺動脈グラフトの 採取と 基部再建にあります。 308 00:32:30,407 --> 00:32:32,409 カメラが つながったようです。 309 00:32:32,409 --> 00:32:36,413 それでは 準備中の オペ室を映しましょう。 310 00:32:36,413 --> 00:32:49,426 ♪♪~ 311 00:32:49,426 --> 00:32:59,436 ♪♪~ 312 00:32:59,436 --> 00:33:02,439 ≪(ドアの開く音) 313 00:33:02,439 --> 00:33:13,466 ♪♪~ 314 00:33:13,466 --> 00:33:17,387 (加藤)執刀医 朝田 龍太郎先生です。 315 00:33:17,387 --> 00:33:31,401 ♪♪~ 316 00:33:31,401 --> 00:33:41,411 ♪♪~ 317 00:33:41,411 --> 00:33:44,414 (荒瀬)気になる? 318 00:33:44,414 --> 00:33:48,414 いえ。 全然。 319 00:33:51,421 --> 00:33:53,423 大丈夫。 320 00:33:53,423 --> 00:34:11,441 ♪♪~ 321 00:34:11,441 --> 00:34:13,441 (看護師)失礼します。 322 00:34:17,380 --> 00:34:20,380 (加藤)朝田先生。 聞こえますか? 323 00:34:28,391 --> 00:34:30,391 [マイク](加藤)朝田先生? 324 00:34:34,397 --> 00:34:36,399 朝田先生? 325 00:34:36,399 --> 00:34:54,417 ♪♪~ 326 00:34:54,417 --> 00:34:56,417 荒瀬。 327 00:35:10,433 --> 00:35:12,433 (伊集院)何するんですか!? 328 00:35:16,372 --> 00:35:19,372 (木原)ああー!? どういうこと!? 329 00:35:23,379 --> 00:35:26,379 (どよめき) 330 00:35:30,386 --> 00:35:33,386 (どよめき) 331 00:35:41,397 --> 00:35:46,402 カメラは 全部 切りました。 先生。 332 00:35:46,402 --> 00:35:51,407 これで もう 大丈夫。 安心してください。 333 00:35:51,407 --> 00:36:03,419 ♪♪~ 334 00:36:03,419 --> 00:36:05,419 (荒瀬)数を数えるから。 335 00:36:07,423 --> 00:36:10,426 (荒瀬)1つ。 (伊集院)朝田先生!? 336 00:36:10,426 --> 00:36:14,364 患者の不安を 一つでも なくす。 当然のことだろ。 337 00:36:14,364 --> 00:36:17,367 (伊集院)しかし。 患者と ライブ→ 338 00:36:17,367 --> 00:36:19,369 どっちが大切だと 思ってるんだ? 339 00:36:19,369 --> 00:36:30,369 (荒瀬)5つ。 6つ。 にゃにゃーつ。はい 落ちた。 340 00:36:32,382 --> 00:36:35,382 つないどいて。 (野口)かしこまりました。 341 00:36:45,395 --> 00:36:51,401 これより 大動脈弁 狭窄に対する ロス手術を行う。 メス。 342 00:36:51,401 --> 00:36:53,401 (響)はい。 (伊集院)鑷子。 ガーゼ。 343 00:37:01,411 --> 00:37:03,413 [マイク]何をやってるの! 朝田。 344 00:37:03,413 --> 00:37:07,417 [マイク]患者の希望で カメラを外した。 それだけのことだ。 345 00:37:07,417 --> 00:37:09,419 [マイク]何をやってるか 分かってるの?→ 346 00:37:09,419 --> 00:37:12,422 IMAの審査なのよ! 347 00:37:12,422 --> 00:37:15,358 それが? [マイク]それが!? 348 00:37:15,358 --> 00:37:17,360 [マイク]世界のトップ5が 見に来てるのよ! 349 00:37:17,360 --> 00:37:24,367 そんなに 俺のオペが見たけりゃ そこに呼べ。 特等席だ。 350 00:37:24,367 --> 00:37:27,370 スターナルソー。 (伊集院)筋鉤。 351 00:37:27,370 --> 00:37:32,370 この責任は 取ってもらうわよ。 加藤先生! 352 00:37:35,378 --> 00:37:39,382 (野口)えー。 ちょっとした 機械のアクシデントでして→ 353 00:37:39,382 --> 00:37:41,384 もう少し お待ちください。 354 00:37:41,384 --> 00:37:46,384 (一同)早くしろ! 早くしろ! どうなってんだ! 355 00:37:48,391 --> 00:37:51,394 右冠動脈の はく離 終了するぞ。 (伊集院)テーピングしましょう。 356 00:37:51,394 --> 00:37:56,399 (響)ライトアングルです。 (伊集院)ベッセル…。 357 00:37:56,399 --> 00:37:58,399 (響)ベッセル ループです。 358 00:38:01,404 --> 00:38:03,404 (響)モスキートです。 359 00:38:05,408 --> 00:38:07,408 人工心肺 スタンバイ。 360 00:38:11,414 --> 00:38:17,353 (藤吉)加藤先生。 あんたは 医者だ。 361 00:38:17,353 --> 00:38:20,353 患者にとって ベストな選択をする。 362 00:38:22,358 --> 00:38:24,358 それが 医者だろ。 363 00:38:26,362 --> 00:38:28,362 ベストな選択。 364 00:38:32,368 --> 00:38:49,385 ♪♪~ 365 00:38:49,385 --> 00:38:58,394 ♪♪~ 366 00:38:58,394 --> 00:39:02,394 狭窄した 大動脈弁側 処置 終了。 367 00:39:04,400 --> 00:39:07,400 生食に入れておけ。 (響)はい。 368 00:39:15,345 --> 00:39:18,348 ≪早くしろ! (野口)分かりました。→ 369 00:39:18,348 --> 00:39:26,356 それでは その間に わたしの話を させてもらいましょう。 370 00:39:26,356 --> 00:39:32,362 皆さんは バラク・オバマ大統領の→ 371 00:39:32,362 --> 00:39:36,366 好きなスイーツを 知ってますか? 372 00:39:36,366 --> 00:39:39,369 ≪そんな話は どうでもいいんですよ! 373 00:39:39,369 --> 00:39:42,372 次に 肺動脈弁グラフトを 採取する。 メッツェン。 374 00:39:42,372 --> 00:39:44,372 (響)はい。 375 00:39:51,381 --> 00:39:55,385 わたしは 知っています。→ 376 00:39:55,385 --> 00:40:02,392 彼は 抹茶アイスが 大の好みです。→ 377 00:40:02,392 --> 00:40:09,399 そのおかげで バラクと 親しくなることが できました。 378 00:40:09,399 --> 00:40:14,399 (ざわめき) 379 00:40:19,409 --> 00:40:21,409 (響)これは。 380 00:40:23,413 --> 00:40:27,417 (伊集院)大動脈弁輪と 肺動脈弁の大きさが違う。 381 00:40:27,417 --> 00:40:31,421 (藤吉)予想以上に 大動脈弁輪の方が 小さいのか。 382 00:40:31,421 --> 00:40:33,421 (伊集院)サイズが合いません。 383 00:40:36,426 --> 00:40:38,426 (荒瀬)どうする? 384 00:40:44,434 --> 00:40:48,438 コンノ法に準じて 大動脈弁輪から→ 385 00:40:48,438 --> 00:40:53,438 心室中隔に 切開を加え 弁輪を拡大する。 386 00:41:00,450 --> 00:41:04,454 ロス・コンノ。 (藤吉)なるほど。→ 387 00:41:04,454 --> 00:41:06,456 小さ過ぎる 大動脈弁輪に→ 388 00:41:06,456 --> 00:41:08,458 切れ込みを入れて サイズを拡大し→ 389 00:41:08,458 --> 00:41:11,461 肺動脈弁の大きさに 合わせて 縫い付けるのか。 390 00:41:11,461 --> 00:41:13,479 (伊集院)スーチャーホルダー。 (響)はい。 391 00:41:13,479 --> 00:41:16,479 4-0 プレジェット付き。 (響)はい。 392 00:41:18,401 --> 00:41:20,401 次。 (響)はい。 393 00:41:23,406 --> 00:41:25,408 (藤吉)あっという間に 縫い付けていく。→ 394 00:41:25,408 --> 00:41:28,408 あの 器械出しも 朝田のスピードに ついてってる。 395 00:41:30,413 --> 00:41:34,417 3年前の! 396 00:41:34,417 --> 00:41:39,422 上院議員を招いた 医療保険の公聴会。 397 00:41:39,422 --> 00:41:46,422 それが そもそも バラクとの出会いでした。 398 00:41:50,433 --> 00:41:53,436 大動脈基部 再建 終了。 399 00:41:53,436 --> 00:41:56,439 (伊集院)次は 肺動脈弁の置換ですね。→ 400 00:41:56,439 --> 00:41:58,439 人工弁 下さい。 いや。 401 00:42:00,443 --> 00:42:02,443 ここは ルートスイッチ法でいく。 402 00:42:04,447 --> 00:42:09,452 摘出した 大動脈弁をくれ。 (響)えっ? はい。 403 00:42:09,452 --> 00:42:12,452 (伊集院)朝田先生 何を? 404 00:42:17,393 --> 00:42:19,395 メス。 (響)はい。 405 00:42:19,395 --> 00:42:31,407 ♪♪~ 406 00:42:31,407 --> 00:42:33,409 ルートスイッチ法。 407 00:42:33,409 --> 00:42:37,413 (加藤)通常は利用しない 本人の 大動脈弁に 切れ込みを入れ→ 408 00:42:37,413 --> 00:42:41,417 丁寧に処置して 肺動脈弁として 再利用する。 409 00:42:41,417 --> 00:42:46,422 なるほど。 大動脈弁としては 正常な機能を 果たさないが→ 410 00:42:46,422 --> 00:42:49,425 工夫して 形を変えれば→ 411 00:42:49,425 --> 00:42:52,428 血流の弱い 肺動脈弁には 適用可能というわけか。 412 00:42:52,428 --> 00:42:55,431 だったら 人工弁を 使う必要がない。 413 00:42:55,431 --> 00:42:59,435 ああ。 肺動脈弁に対しても 人工弁を使えば→ 414 00:42:59,435 --> 00:43:03,439 多少なりとも 再手術が 必要な可能性が 出てくる。→ 415 00:43:03,439 --> 00:43:08,444 朝田は その わずかな 可能性さえも つぶしたんだ。 416 00:43:08,444 --> 00:43:11,447 (加藤)ええ。 (藤吉)これを やるために→ 417 00:43:11,447 --> 00:43:14,383 朝田は このオペに入った。→ 418 00:43:14,383 --> 00:43:19,383 まさに 患者のQOLを考えた 究極のオペだ。 419 00:43:22,391 --> 00:43:25,394 (伊集院)確かに 患者の この弁の状態なら→ 420 00:43:25,394 --> 00:43:27,396 ルートスイッチ法が可能。 421 00:43:27,396 --> 00:43:29,398 4-0。 (響)はい。 422 00:43:29,398 --> 00:43:33,402 (伊集院)そこまで 考えていたから朝田先生は…。 423 00:43:33,402 --> 00:43:37,406 伊集院。 糸 さばけ。 (伊集院)はい。 424 00:43:37,406 --> 00:43:39,406 次。 (響)はい。 425 00:43:42,411 --> 00:43:44,413 次。 (響)はい。 426 00:43:44,413 --> 00:44:01,430 ♪♪~ 427 00:44:01,430 --> 00:44:10,439 ♪♪~ 428 00:44:10,439 --> 00:44:13,459 メッツェン。 (響)はい。 429 00:44:13,459 --> 00:44:20,383 ♪♪~ 430 00:44:20,383 --> 00:44:22,385 ディスタール吻合 開始。 431 00:44:22,385 --> 00:44:24,385 4-0 プロリン。 (響)はい。 432 00:44:26,389 --> 00:44:28,391 (荒瀬)電解質は? (ME)問題ありません。 433 00:44:28,391 --> 00:44:30,393 (伊集院)サクション。 (荒瀬)自己血 用意しとけ。→ 434 00:44:30,393 --> 00:44:32,395 もうすぐ ウイニングだぞ。 (畑山)はい。 435 00:44:32,395 --> 00:44:37,400 早い。 何て 早さだ。 436 00:44:37,400 --> 00:44:42,405 これが チームドラゴン。 437 00:44:42,405 --> 00:44:59,422 ♪♪~ 438 00:44:59,422 --> 00:45:02,425 バラクは 言いました。 439 00:45:02,425 --> 00:45:06,429 「賢雄。 それは 何の意味が あるんだい?」 440 00:45:06,429 --> 00:45:09,432 わたしは 答えました。 441 00:45:09,432 --> 00:45:12,435 「イッツ OK。 ディス イズ イット」 442 00:45:12,435 --> 00:45:15,371 (一同)もういいよ! いいかげんにしろ! 443 00:45:15,371 --> 00:45:20,371 (ざわめき) 444 00:45:28,384 --> 00:45:33,384 もういいわ。 帰しなさい。 445 00:45:44,400 --> 00:45:46,400 フローダウン。 (ME)はい。 446 00:45:51,407 --> 00:45:53,407 遮断解除。 447 00:45:55,411 --> 00:45:58,411 バックアップ。 (ME)はい。 448 00:46:14,363 --> 00:46:19,363 (荒瀬)形成弁も よく動いてる。 逆流もない。 449 00:46:28,377 --> 00:46:30,379 やった。 450 00:46:30,379 --> 00:46:35,379 ロス・コンノに ルートスイッチ法まで加えるとは。 451 00:46:37,386 --> 00:46:42,391 まさに 世界最高の技術ね。 (藤吉)ああ。 452 00:46:42,391 --> 00:46:55,404 ♪♪~ 453 00:46:55,404 --> 00:47:02,411 誰の目にも 触れないのが 残念だけど。 454 00:47:02,411 --> 00:47:18,360 ♪♪~ 455 00:47:18,360 --> 00:47:31,373 ♪♪~ 456 00:47:31,373 --> 00:47:49,373 ♪♪~ 457 00:47:57,399 --> 00:48:04,406 (野口)長らく お待たせしました。 これで 長い前座は終わりです。→ 458 00:48:04,406 --> 00:48:10,406 これからが いよいよ ライブ デモンストレーションです。 459 00:48:14,350 --> 00:48:18,354 イッツ ショータイム! 460 00:48:18,354 --> 00:48:29,365 ♪♪~ 461 00:48:29,365 --> 00:48:33,369 (野口)世界一のカテーテル医 黒木 慶次郎による→ 462 00:48:33,369 --> 00:48:38,374 日本初の カテーテル 大動脈弁 留置術です。 463 00:48:38,374 --> 00:48:53,389 ♪♪~ 464 00:48:53,389 --> 00:49:10,406 ♪♪~ 465 00:49:10,406 --> 00:49:25,354 ♪♪~ 466 00:49:25,354 --> 00:49:36,365 ♪♪~ 467 00:49:36,365 --> 00:49:46,365 ♪♪~