(麗子)無痛分娩？ えっ 私が？
(鴻鳥)最初の検診のときに ご説明しましたよね
そうだっけ？
(山崎)お前な 自分の体のことだぞ
では 改めて説明しますね
山崎さんの病気 肺動脈狭窄症は
心臓から肺へ行く動脈の弁が
狭くなっている病気です 弁が狭いので
肺へ血液を送るために
心臓は頑張ってポンプします
なので 心臓に負担が かかるんです
でも 治療受けてから全然平気だし
はい 日常生活は 問題ないと思います
ただ 出産は別です
自然分娩の場合 赤ちゃんを産むとき
お母さんは 体じゅうに 力を入れて いきみますよね
(前川)陣痛も日常にはない負担を 心臓にかけますから
分娩時 痛みを逃がす麻酔が必要なんです
何か よく分かんないっす
だから こう 心臓がグワーッてなんのを
こう パアーッと少なくして
お産しましょうって 言ってくれてんだよ
お～っ おおおっ あったま いい！
まあな
いや 友達から聞いて ビビってたんすよ
赤ちゃん産んだとき 雷に打たれたより痛かったって
雷？ だから むしろ
無痛分娩 超 神！
(白川)佐野さん みなみちゃんの 心室中隔欠損ですが
膜様部の穴 ずいぶん小さくなってます
これだと 手術をしなくても 大丈夫かもしれませんね
(彩加)ホント… ですか？
はい (麻生)よかったですね
あの 保育園のことなんですけど そろそろ預けても
大丈夫でしょうか？ 保育園ですか？
元々 仕事に復帰しようと思ってた時期
だいぶ すぎてしまってるんで
(麻生)白川先生
ああ このまま 容体が安定していけば
保育園 問題ありません
ただ 経過観察は続けましょう
よろしくお願いします
これ以上 休むのは もう限界だと思うので
(小松)また遊びに来てね お大事に
ありがとうございます はい
あっ 佐野さん おっ 佐野さん
佐野さん
あっ…
みなみちゃんの健診ですか？
はい そろそろ 保育園 入れそうだって
よかったね みーちゃん
ねえ もし時間あったら 産科にも 顔 出していかない？
はあ もう 産科の健診の時期は 終わりましたよね？
でも おっぱいの調子とか 色々 大変な時期だしね
体の調子 だるいとかあったら 四宮先生 診てもらえるし
何か困ったことない？
何か私 心配されてるんですね
でも 大丈夫です
そっか 何かあったら いつでも来てね
はい 失礼します
バイバイ みーちゃん
♬～
(みなみが泣いている)
そうですか 今いっぱいですか
分かりました
ここもダメ
はあっ
(みなみが泣いている)
泣かないでよ
(みなみが泣いている)
(四宮)産後うつは 産科医の専門分野じゃない
そうですけど… (四宮)産後っていう
前書きがついて みんなカジュアルに言いますけど
産後うつは立派な うつ状態 精神科の領分ですよ
分かってます でも… 俺達に できることは
産後うつなのかも含めて きちんとした精神科医に
診てもらうように 誘導することだけですよ
あの でも俺も ちょっと佐野さん 気になります
診察してるとき 全然 みなみちゃんの顔 見ないんです
病気のこと 話 してても 仕事の話ばっかりで
(向井)佐野さん 出産直後も 赤ちゃんの病気と仕事の両立で
すごく悩んでましたからね
(今橋)エジンバラの結果は？ (葵)はい お願いします
お願いします (赤西)エジンバラ？
(下屋) エンジンバラ産後うつ病質問票
産後のお母さんに 記入してもらう問診票だよ
うつ病に よく見られる症状を 分かりやすく質問したもの
自己申告？ うん
それじゃ 症状出てても ごまかせるんじゃないんですか？
いや… 確かに赤西先生が言う問題も
あるかもしれない けれど ｴｼﾞﾝﾊﾞﾗで 発見できたSOSもあるからね
自分の口から助けてと言えない お母さんは多いですから
(今橋) 点数は問題ないと出ているね
(向井) でも 注意は必要だと思います➡
地域の保健師さんに佐野さんの ことを もう一度 話してみます
小松さん それ インク切れてませんか？
分かってる 分かってるよ！
それは今 私が使ってるボールペン 分かってるけどさ
すぐそばで見てて 何もできないなんて…
そんなのつらすぎるじゃん
けど 四宮が言ってることも 分かりますから うん
(沙織) 鴻鳥先生 受付に山崎麗子さん
来られてるみたいなんですけど 無痛分娩の
あれっ 今日って検診じゃないよね？
山崎さん 大丈夫ですか？
先生 はい
私 火事 見ちゃった
火事？ 3軒隣のアパートが
燃えてたから つい でも あとで ばあちゃんに聞いたら
妊婦が火事を見たら あざのある 赤ちゃんが生まれるって
いや 私 もう眠れなくて…
それ 迷信です
えっ？ 火事を見たことより
睡眠不足のほうが心配です 赤ちゃんにも よくないですから
あっ いや ごめんなさい 私 メッチャ心配になって…
いいんですよ 何か心配なことがあったら
いつでも来てください
いや 追い返せよ 四宮
まあ 追い返せは言いすぎにしても そういう迷信とかで
妊婦さん みんな来ちゃったら 困っちゃいますよね
最近 小さなことで何度も相談に 来る妊婦さんいるんですよね
診療時間は限られてるから まいるなって
いいんだよ えっ？
何か不安なことがあったら いつでも来てくれたらいい
いや でも… それに山崎さん
無痛分娩って言われて 驚いただろうしね
ペルソナじゃ珍しいよね
そうなんですか？
うちは 希望の無痛分娩は 受け付けてないからね
心疾患とか 必要な理由がある妊婦さんだけ
でも最近 増えてますよね 私の 友達も無痛で産んだんですけど
産後 すっごく楽だったって 時代のニーズだと思います
欧米では 半分以上が無痛の国もありますし
日本は遅れてるんじゃないですか う～ん それはね…
じゃあ お前 産科麻酔の専門医やるか？
産科麻酔？ 毎日 ひっきりなしに搬送があって
予期できない陣痛に備えて 麻酔を始めて 管理していく
どうやったら全部の病院で それができるようになると思う？
えっと… うちの病院の場合
産科医と麻酔科医 相当な数 増やさなきゃ できるわけないだろ
外国では 産科麻酔の専門医がいて
それが できてんだよ
ちょっとは 頭 使えよ ジュニア君
すいません
お疲れさまです
はい
何でですか？
落ち込んでると思って
別に落ち込んでないです
ただ あんなに怒らなくたって
まあ 確かにそうだけど
でも 四宮先生の言うことは いつも きちんと理由があるよ
僕は 産科医になる気 ないですから
父も医者ですし スタートで得してるっていうか
一番効率がいいと思って
別に その考え方に どうこう言うつもりはないけどさ
ここにいるかぎり
患者さんにとって あなたも産科のお医者さん
…なことは忘れないでね
(弘美)こげえにちらかして もう 連絡しないで来るからでしょ
いつもキレイにしてなさいよ 格好も 頭ボサボサじゃが
ホンマに 何もできん娘で ごめんね
康孝さんも これじゃ帰っても安らがんよね
(佐野) 大丈夫ですよ 僕ね 会社では
イクメンって呼ばれてるんです➡
ありがとうございます (弘美)は～い あらっ➡
あんた この前までは おっぱいを あげとったのに ﾐﾙｸに変えたん？
保育園 預けるためにはミルクにも 慣れてもらわないと困るんだよな
(弘美)保育園？ (彩加)うん
来週から会社戻るつもりだから 立ち上げたプロジェクト心配だし
ふ～ん それ あんたが おらんでも大丈夫じゃないん？➡
仕事は あんたの代わりは おる➡
だけど 母親の代わりは おらんので
3歳までは できるだけ 一緒におったほうが ええ
何それ… (弘美)心臓のことじゃって➡
あんたが お産のギリギリまで 働いとったけえ➡
こげえなことに なったんじゃないん？
(佐野)いや お義母さん それは… 康孝さんが外で頑張って働く
あんたは 家で子供を育てる それで ええが➡
夫婦は二人で一つじゃ
えっ 院内コンサートですか？
うん 今度 NICUの卒業生達の 親睦会を開くんだ
そこで 鴻鳥先生にピアノを 弾いてもらえないかなって
お大事に お大事に
僕で いいんですか？ もちろん
お子さんもだけど お母さん ご家族のために お願いしたいんだ
子育て中って 外に なかなか行けないし➡
音楽を聴く余裕も なかなか持てない人が多いから
佐野さん 面談できそう？
保健師さん 家に何度か 行ってくれてるんだけど…
(チャイム)
(内田)地域保健師の内田です お話 伺いたくてまいりました
(向井)何か いつ行っても 留守みたいなのよね
(麗子)妊婦は体を冷やすことは 厳禁って母さんに言われたんす
だから 上着4枚 重ねて着て あっ ああっ
レッグウォーマーも2枚重ねで ポッカポカっす
ああっ 山崎さん 大丈夫ですか？
ごめん お水 持ってきて はい
いや いりません 私 飲み物は 白湯しか飲みませんから
白湯？ 山崎さ～ん
山崎さ～ん
アチッ アチッ！ あっ 熱い！
山崎さん 何事も やりすぎは よくないです
いや でも 母さんが…
確かに 体を冷やすのは よくありません
だけど 厚着のせいで 大量に汗をかくのは
心臓にも よくない
それに妊娠中は血液の量が増えて 必要な水分も増えるんです
白湯にこだわらず 水は常温でいいので
しっかり飲んでください
ああ ごめん ありがとう はい
あ～っ
先生 うん？
実は私 分かっちゃったんす
何だろう？
この子は男の子だって
おなかが前のほうに バーンと出てるから
男の子って 母さんが言ったんですよ
う～ん
(佐野)ただいま
ねえ みーちゃん泣いてるよ おむつじゃないの？
私 絶対 保育園 入れるから
あのさ やっぱ復帰は もうちょっと
ゆっくりしてからでも いいんじゃないの？
そんな焦らなくても 焦るに決まってんじゃない！
早く戻んないと 今のﾎﾟｼﾞｼｮﾝ なくなっちゃう
もう デッドラインだって 何度も言ってるでしょ
はあっ やめてよ もう
何で そんなイライラしてんの➡
出産してから性格変わったよ➡
このままじゃ 俺 しんどいよ➡
あ～っ みーちゃん みーちゃん
おい 何か みーちゃん 苦しそうじゃない？
(白川)軽い気管支炎ですね はあっ よかった
心疾患のある赤ちゃんは ちょっとの風邪でも
重症化しちゃうことがあるんです
(佐野)このまま 具合悪く なったりは しないですよね？
(白川) 今は まだ何とも言えません➡
しばらく経過観察をして…
何で私の邪魔するの…
私がダメな お母さんだって言いたいの？
佐野さん
あっ ああ～っ
ホ～ントかわいい子だね～
あっ あの まだ何か？
これ 私のLINEのID
えっ… 何か不安なことがあったら
いつでも 連絡してくれていいからね
大丈夫です 大丈夫です 小松さん いいから
(今橋)小松さん
個人的な連絡先を 渡そうとするなんて
何 考えてるんですか
やりとりする中で 何か問題が起きたら➡
病院としてもカバーできません
佐野さん 大丈夫 大丈夫って いつも言う
けど それが何か引っかかるんです
そういう助産師の勘みたいなのは やめてもらえませんかね
四宮先生 それは…
日本の妊産婦の死因に 自殺が多いのは知ってますよね？
産後に自殺した人の3割が 産後うつだっていわれてます
精神疾患は なかったといわれてる4割の人も
診断されていなかっただけで
そこまで 追い込まれていたんだと思う
私は今 苦しんでる お母さんがいるのに
ほっとけません それは 四宮先生が大事にしてる
赤ちゃんを大切にすることにも つながるんじゃないですか？
それは 理解してますよ
そうですよね でも
1日に何人も診る中で その上で
心療内科みたいなことを するんですか？
話を聞くだけでも
楽になってくれる お母さんも いるかもしれない
手遅れになる前に 何かできることがしたい
そう思うのは間違ってないよ
あのな… 鴻鳥先生が言ってることも
四宮先生が言ってることも どちらも正しい
だからこそ 産後うつ この問題は難しい
小松さんの気持ちは分かる
だけど 今回のことはルール違反です
すいません
感情の赴くままに 患者さんの心に 踏み込んでいっても
逆に それが彼女達を追い詰めて しまうこともあるからね
はい
(今橋)ご家族にも連絡して 状況を伺ってみましょう
全ての患者の家族や
背景まで背負うことは 俺達には できない
分かってるよ
でも その できる範囲を かたくなに守ってたら
手遅れになる
僕は もう 三浦さんみたいな人を つくりたくないんだ
《三浦さん》
《三浦さん？》
《(芽美)あっ 鴻鳥先生》
《あっ 優介君》 《あっ》
《あっ ちょっと熱 出しちゃって》 《うん》
《三浦さん 何か困ってることありませんか？》
《大丈夫 全然 大丈夫です》
《この子のためにも頑張らなきゃ》
いつも思う あのとき
僕が彼女に 言葉をかけられていたら…
あのとき 僕に もっと勇気があれば…
《(電話のベル)》
《鴻鳥先生 オペ室から内線です もう麻酔 かかってます》
《分かった すぐ行く》
《(沙織)鴻鳥先生 お電話です 三浦芽美さんから》
《あっ ごめん あとで かけ直すって伝えて》
《(沙織)あっ はい》
あのとき あの電話に僕が出ていれば…
《(優介が泣いている)》
僕は 彼女を救えたのかなって…
《三浦さん…》
《(加瀬)こんなことになる前に》
《お前達で 何とかしてやれなかったのか？》
大丈夫 大丈夫 大丈夫 大丈夫って
三浦さんも言ってたけど
今 思えば 健診も休みがちだったり
赤ちゃんの体重も 十分には増えてなかった
それに 口数も だんだん減ってた
あのとき
もっと親身になっていれば…
大丈夫って言われても 僕に踏み込む勇気があれば…
彼女が死んでしまう前に
止められたんじゃないかって
いい加減にしろ
前を向けよ
お前が大丈夫じゃないんだよ
どうしても 仕事が抜けられないんです
なるほど しばらく難しいですか
出張が続いてしまっていて
はい すいません 失礼します
佐野さんのご主人 お忙しいみたいで
なかなか 時間が取れないみたいです
根気よく電話するしかないね はい
はあっ
(みなみが泣いている)
(携帯着信)
(由実)｢彩加先輩 お久しぶりです 少しは落ち着かれましたか？｣
｢もしよろしければ 一度 お茶でもしませんか？｣
｢赤ちゃんの顔も見たいので｣
退院おめでとうございます
おめでとうございます ありがとうございます
うわ～っ かわいいね 何かあったら
いつでも来てくださいね はい
(沙織)鴻鳥先生 うん？
無痛分娩の山崎さん 今日 お産なんですけど…
無痛分娩をやめたい？
どうしてですか？
友達に言われたんです
無痛分娩で産むのは 赤ちゃんより 自分のことが大切なんだって
そんな…
楽して産むんだから おっぱいも出ない
自然で産んだ母親の愛情には かなわないから かわいそうって
誰だよ そんなこと言ったやつ
先生 私 痛いの我慢します だから 無痛分娩やめてください
どうしますか？
(知香)あっ 山崎さん
麻酔なしで赤ちゃん産みたいって 言ってるらしいですよ
えっ 心臓の治療後の人だよね？ はい
ふ～ん どうせ誰かに
くだらない迷信でも 吹き込まれたんだろう
もちろん 予定どおり無痛分娩します
いや でも… 山崎さんのお産に
麻酔は最善の策です
でも おっぱい出ないと困るし…
山崎さん 妊娠出産は一人一人違います
考え方も 人それぞれです
自然に出産する人もいれば
自分から希望して 無痛分娩で出産する人もいます
僕は正直 どちらを 選んでもいいと思ってます
なら 自然分娩で お願いします
おすすめできません 何で？
山崎さんは心臓疾患合併です
母体に負担が かかると 赤ちゃんにも負担が かかります
僕は産科医なので お友達のデタラメ話のせいで
二つの命を危険にさらすことは 絶対できません
先生…
無事に出産を終わらせる
それが 僕らの仕事なんです
山崎さんの場合は まず 手術した心臓に
なるべく負担をかけずに 出産することが大事だと
私も思います うん
それが 赤ちゃんとの新しい生活に つながっていくと思います
出産は終わりじゃない 始まりですから
そっか
俺も先生が言うとおりだと思う
痛みがなきゃ 愛情が生まれないっていうなら
俺達 男は どうやって 父親になればいいんだよ
あっ そっか あっ そっか
自然分娩も 帝王切開も 無痛分娩も
立派な出産です
育む気持ちや愛情は 僕達ではなく
赤ちゃんが教えてくれますよ
まったく ひどいこと言う友達が いるもんだよ
まあ 本人は 悪気ないんだと思いますけどね
だから やっかいなんだよ そういう根拠のない話に
振り回される妊婦さん いっぱい いるよ
産む前も 産んでからも 色々な人に色々言われて
お母さん まいっちゃいますよね
あっ 痛い ねえ 痛い ねえ 痛いんですけど
話と違くないですか？
そんなに 痛くないはずなんだけどな
痛い痛い じゃあ早めに 麻酔始めましょうか
そうだね
(前川) 麻酔の薬 少しずつ入れますからね
(麗子)は～い
どうですか？
うん 何か痛くなくなってきた
麻酔 神だわ
よく言われる
(由実) いや～っ 赤ちゃん かわいいし
すっごい素敵な おうちだし
幸せオーラ お裾分けしてもらいたいですよ
プロジェクト 順調？
それが 部長の指示で 全面的に見直しになっちゃって
えっ？ 彩加さんの同期の浜口さんが
新しいリーダーに決まりました
どういうこと？ 部長 私が戻るまで待つって…
ちょっと事情が変わって
でも 先輩 ずっと早く戻らなきゃって
焦ってたじゃないですか 安心して 赤ちゃん育ててください➡
あっ そうだ うちの部から 先輩への出産祝い➡
何にしようか悩んでたんですよね
そうそうそう 上手 上手 はい 息抜いて ふ～っ
難しいのに よく頑張ってるね
赤ちゃんの頭 見えてきたよ
じゃあ 会陰切開しますね は～い お願いしま～す
はい お願いします
ちょっと お手伝いしますね (麗子)はい
ちょっと気持ち悪いけどね 我慢してね
はい じゃあ ちょっと いきみますよ せ～の
う～ん そうそう そうそう そうそう そうそう
はい 止めて はい もういいですよ
息を吐いてください ふ～っ ふ～っ
はい じゃあ最後に もう一回 いきみますよ 軽くね
せ～の う～ん
あっ うん
どうした？ 赤ちゃん 出てる気がする
何か今 私 赤ちゃん産んでる
赤ちゃん 生まれま～す
おめでとうございま～す おめでとうございます
(山崎)いや～っ やったな
(山崎)かわいいな～ はい オッケー
はい お願いしま～す
おめでとう は～い
はい 元気な女の子ですよ
女の子？ はい
先生 やっぱ迷信って 全然 当たんないね
かわいい ママですよ～
パパも いるぞ～
おめでとうございます
(みなみが泣いている)
何で泣くのよ
泣きたいのは こっちだよ
(みなみが泣いている)
(電話のベル)
はい 分かりました
緊急搬送ですか？ 四宮
佐野彩加さん 受付に赤ちゃんを 置いたまま いなくなったらしい
下屋 赤ちゃんを頼む
はい！
すいません お待たせしました
みなみちゃん お母さん どこ行っちゃったんだろうね？
何をやってるんだ
四宮先生…
(彩加)もう どうでもいいんです
誰にも 必要とされてない
母親としても ダメ…
分かんないでしょ
先生に何が分かんのよ
佐野さんの言うとおりですよ
俺に あなたの気持ちは分からない
だから
今 あなたを引き留めてるのは
俺のわがままです
まだ治療の道がある患者を 放っておくことはできない
治療？
そうです
治療です
治ります
話したくなければ 黙っていていい
ただ 少しだけ 話を聞いてください
お願いします
よかった…
ホントに よかった
ごめんね
何もしてあげられないで ごめんね
よかった
佐野さん
あなたは今 産後うつに かかってる可能性が高いです
あなたに今 一番必要なのは
きちんとした知識を持った 専門医の助けです
大丈夫か？
どうして こんなことを…
言ってくれよ
夫婦は二人で一つって
お義母さんも言ってたじゃない
何だ それ
(四宮)人間は 二人で一つになんかなれない
死ぬまで一人だよ
たとえ 夫婦でも 別々の人間だからこそ
お互いを尊重し合う
それで初めて 助け合えるんだろうが
何度も電話くださってたのに なかなか来られなくて すいません
いや こちらこそ しつこく すいません
ご家族のサポート状況を 伺いたかったものですから
どうぞ
総攻撃でしたか？
はい でも 仕方ないです
俺 ダメな父親だし
ダメな旦那です
気持ち 分かりますよ
えっ？
僕もダメな父親で 夫です
まったく 家に帰れてない
育児 自分では やってるつもりです
けど 子供と四六時中 一緒にいるのは
妻ですからね
子供にばかり 目が行きがちですけど
お母さんは 誰にも 頑張ったねと褒めてもらえない
自分も反省です
俺 まだ挽回できますかね
四宮が 精神科の予約を取ってくれました
佐野さん？
あっ ごめんなさい
何か ホッとして…
みんな かわいい かわいいって言うのに
私は 全然かわいいって思えない
あんなに欲しかった 赤ちゃんなのに
私 おかしいのかなって…
産後は ホルモンのバランスが崩れます
そこに 慣れない子育てが重なって
精神や 体調のバランスを崩す方は 決して少なくありません
みんなが 陥る可能性がある 症状なんです
そうなんですね
でも 自分が かかるなんて まったく思ってなかったです
紹介する先生には 四宮から佐野さんの状態を
しっかり説明しています
ありがとうございます うん
あと こちらですが
お母さんと赤ちゃんに 集まる場所を➡
提供している団体があるんです
色々 子育て相談もしているので 気分転換に
でも… 私が利用していいんですか？
もちろん どなたでも利用していいんです
佐野さん
他の人の力を頼るのは ダメなことじゃないよ
みんな 当事者じゃないからさ 勝手に理想を押しつけてくるけど
そんなの ポイしちゃえばいいから
私も こんな仕事してますけど
子供 窓から投げ出したいと 思ったこと何度もありますよ
えっ… みんな 子育て美化しすぎです
髪 振り乱して 必死に やってるんです
少しくらい 誰かに頼ったっていいんですよ
はい いや そんなこと…
そんなこと考えてもなかったです
佐野さん
赤ちゃんが 0歳なら
お母さんも お父さんも 0歳ですよ
はい
(ノック)
はい (麻生)失礼しま～す
うわ～っ 来たの かわいい
ほら ママだよ お待たせしました
ママに会って嬉しそうだね ねえ みーちゃん
うちに戻ってから こんなに離れてたの初めて
みーちゃん
かわいい…
かわいいです
みーちゃん…
みーちゃん
(四宮)どうだった？
佐野さん 精神科 行ってみるって
あと 向井さんが紹介した
地域の子育て支援センターにも 興味を持ったみたいだよ
そうか
四宮から説明すればよかったのに
ああいうのは お前のほうが得意だろ？
四宮
ありがとう
何のことだ？
うん？ ううん
はあ～っ
本当に僕達 産科医ができることは小さいね
ただ 気づくこと 誰かに つなげることしかできない
だけど 今回は止められた
生まれた瞬間から 赤ちゃんと お母さんの変化を見続けていく
それは 小さなことじゃないだろ
うん そうだね
何か私 産むまで 色々 不安だったけど
鴻鳥先生の言葉で 救われたんですよ
でも 何か不安なことがあったら
気軽に相談に来てください
私達は いつでも ここに いますから
はい
俺 イクメンじゃなくて
父親になるから
うん
♬～
白川先生 緊急搬送の赤ちゃん来ます
はい
行こうか はい
お願いします
じゃあ こちらに お願いします
お母さん もう大丈夫ですよ
(恵美)はい
マジかよ…
下屋 何かあった？
切迫早産で入院してる沢田さんが
妊娠高血圧症候群で 緊急カイザーになりそうで
えっ？ (四宮)おい ｼﾞｭﾆｱ君
何で報告しなかった いや 内科だったら
血圧180だの 200の患者は普通にいるし
160だったら 様子見でも大丈夫かなと
だったら 明日から 内科まわってきたらどうだ
えっ？
もう 産科には来んな バカ
えっ いいじゃないですかね
まあ 何もなかったんだし