雰囲気を求められているか っていうことを➡
一番大切にしています｡
関西のニュースを わかりやすく➡
お伝えするという 番組なんですけれども➡
特に…
…なんですけれども➡
ほんとに奥が深くって…
見応えがあるかと思いますので 是非 ご覧ください｡
(サイレン)
(ｱﾅｳﾝｻｰ)２カ月ほど前➡
過酷な勤務に抗議して 10名の救命医が総辞職した➡
海南医大附属病院ですが➡
現在 高度救命救急センターは➡
通常の機能を 取り戻しつつあります｡➡
10月からｽﾀｯﾌが増員され さらに 充実した体制になる見込みです｡
(進藤)心嚢穿刺 頼む｡ (工藤)はい｡
胸骨正中切開でいくぞ｡
(楓)すぐ 楽になりますからね｡➡
お願いします｡ (紗江子)マスキュラ 投与します｡
(TV)(ｱﾅｳﾝｻｰ)本日は この復活劇の主役である➡
海南医大 高度救命救急センターの 澤井 悦司医局長を➡
お招きいたしました｡➡
そして 医療問題に造詣が深く➡
独立行政法人 救命改革機構 立ち上げに ご尽力されました➡
衆議院議員の 岡部 宗一郎さんです｡➡
よろしくお願いいたします｡ (TV)(岡部)よろしくお願いします｡
(TV)(ｱﾅｳﾝｻｰ)救命の危機と 言われますが➡
具体的には どういうことなんでしょうか｡
(TV)(澤井)高度救命救急ｾﾝﾀｰは➡
熟練のスタッフ 薬品 器材を 全て備えて➡
24時間 待機しなければなりません｡➡
ですから どうしても赤字になる｡
輸血 10単位 追加｡ (千夏)はい｡
(TV)(澤井)病院も 赤字部門に人を割くのは難しい｡➡
結果 現場は➡
慢性的な人手不足となり 過重労働になります｡
(千夏)救命です｡ Ｏ型プラス 10単位追加で お願いします｡➡
はい｡
(TV) 患者さんを救う前に スタッフを救う必要があります｡
(TV)(ｱﾅｳﾝｻｰ)はい｡ (TV)(岡部)まったく同感ですね｡
よし あったぞ｡
４-０プロリン｡ (紗江子)はい｡
(TV)(ｱﾅｳﾝｻｰ)そのためには 何をしたら➡
よろしいんでしょうか？
(TV)(澤井)イギリスでは かつて➡
救急医療は３時間待ちで 崩壊寸前でした｡➡
しかし 2000年から総医療費を1.5倍にし➡
立て直しに成功しました｡
今では 国民の医療負担はゼロです｡➡
日本も医療を立て直すために➡
早急に国の医療費を増やす必要が あります｡
(TV) 海外でのＥＲ勤務が長かった 澤井先生らしい ご卓見だ｡
≪(理絵)血圧93 ハートレート112です｡
よし クーパー｡ (紗江子)はい｡
(TV)(岡部)わが国の問題は 高齢化と少子化です｡➡
皆さんが倒れたとき いつでも受け入れてくれる救急｡➡
そして 若い人が 安心して子供を産むための➡
産婦人科と小児科の充実が 急務です｡
心嚢閉鎖 終了｡ ドレーン 入れるぞ｡
(古本)お世話になりました｡
≪(男性)本日は 誠に ありがとうございました｡
(岡部)こちらこそ お世話になりました｡
わたしは ここで｡
澤井先生➡
救命改革機構で 思う存分 お力を発揮してください｡
頑張りましょう｡
よろしくお願いします｡
それでは｡
(古本)頑固な男です｡ 使えますかね？
使えるか使えないかという 問題ではない｡
使うんだ｡
♬～
(澤井)《わたしは 日本の救命医療を改革するため➡
この病院を去ることにしました》
(楓)《えっ？》
《後任の医局長を➡
小島先生 あなたに頼みたい》
《進藤先生には この病院を辞めていただく》
教えていただけませんか｡
なぜ進藤先生をこの病院から？
(澤井)進藤先生は優秀過ぎます｡➡
天才は チームワークと相いれない｡➡
むしろ混乱を呼ぶ｡
普通の医師の 限界や痛みを知る者が➡
リーダーには ふさわしい｡
だから あなたに医局長をお願いしました｡
その件ですが 荷が重過ぎます｡
わたしでは力不足です｡
澤井先生の期待に沿える自信が ありません｡
お断りさせていただきます｡
小島先生 ホットラインです｡ もうすぐ到着します｡
(澤井)進藤先生｡
工藤先生を少し休ませては どうでしょう｡
彼は睡眠導入剤を使っています｡
♬～
(澤井)彼は熱心です｡ 非番の日まで出勤してきてる｡➡
気が張ってるから 元気に見えますが➡
体も頭も 限界を 超えているのかもしれない｡➡
だから 眠れない｡
うん➡
気を付けるようにします｡
でも 医局長にも そういう時期 ありませんでしたか？
一人前になろうとするとき➡
誰もが通る道ではないでしょうか｡
確かに わたしにも そういう時期はありました｡
(澤井)工藤先生は 進藤先生に心酔している｡
わたしは それが気になるんです｡
容体は？ (救命士)自宅で➡
突然 痛み出したようです｡ 嘔吐は まだありません｡➡
血圧182の102 ハートレート110｡ 発症してから20分たってます｡
(丹原)血液検査と交差血➡
凝固検査も お願いします｡ (静香)分かりました｡
輸血が用意できたら内視鏡｡ (紗江子)はい｡
(丹原)腹水が大量だな｡
バリックスラプチャーですかね？ (野口)うん｡➡
感染症を想定して処置しましょう｡ (紗江子)はい｡
≪(堀田)ストレッチャー入ります｡
(堀田)体 動かしますね｡
よし 移すぞ｡ (一同)１ ２ ３｡
(堀田)服 めくりますね｡
(千夏)モニター つけます｡ ライン とります｡
(工藤)太田さん 痛いとこありますか？
おい 工藤 デファンスが先だ｡ はい｡
ﾃﾞﾌｧﾝｽ 認めません｡ よし 先に 腹部のﾚﾝﾄｹﾞﾝ 撮るぞ｡
(堀田)青木さん ｽﾄﾚｯﾁｬｰお願い｡ (青木)はい｡
(堀田)救命です｡ 腹部レントゲン １名 お願いします｡
(青木)ストレッチャー 入ります｡
よし 移すぞ｡ (一同)１ ２ ３｡
お願いします｡ (千夏)はい｡
進藤先生｡ んっ？
(工藤)この人 何か とんでもない物 のみ込んでます｡
(花輪)何だよ？ これ｡
何か 大きな物 丸のみしたんですかね？➡
携帯とか｡ (花輪)どうやってだよ？ ちぃちゃん｡
開腹手術ですよね｡
ホントに胃の中ならな｡
はい ちょっと失礼します｡ (堀田)はい ごめんなさい｡
(千夏)カイロ？ 冬でもないのに｡
(花輪)おじいちゃん おなか 痛いから あっためてたんだ｡➡
工藤先生｡ もし これで おなか 開いてたら 面白過ぎだろ｡
すいませんでした｡
バイタル ＯＫだな｡
エコーの準備｡ (千夏)はい｡
心窩部痛ですね｡
12誘導心電図チェックしましょう｡ (堀田)はい｡
失礼します｡
(堀田)輸液は 時間どれぐらいで落としますか？
時間100でいこう｡ (堀田)はい｡
(工藤)進藤先生➡
すいませんでした｡
カイロ｡
救命は すいませんじゃ 済まないときがあるぞ｡
はい｡ 気を付けろ｡
♬～
(店員)いらっしゃいませ｡ ≪(店員たち)いらっしゃいませ｡
(工藤)すいません 遅くなりました｡
あの 僕に何か？
今夜はね 被害者の会｡
被害者？
そう｡ 前に話したでしょ？
わたしの指導医も 進藤先生だったの｡
はい｡
進藤先生が指導医だと きついよね｡
僕は どんなにきつくても大丈夫です｡
うん｡ そういう意味じゃなくて➡
進藤先生を見てると➡
自分も ああならなきゃいけない っていうプレッシャーに➡
押しつぶされそうになる｡
わたしも そうだった｡
だから 工藤君の気持ち よく分かるの｡
でも 誰も進藤先生にはなれないの｡
で あるとき気が付いたの｡
わたしにしか できないことだってある｡
あのね 泣いてる子をあやすのは➡
進藤先生より わたしの方が うまい｡
焦ることない｡
研修中なんだから 自分のやり方を 探せばいいんだよ 工藤君は｡
たまには 思い切り飲んでみようか｡
あっ すいません｡ １杯が限界なんです｡
冷たいお茶 下さい｡ (店員)はい｡ 緑茶 １丁｡
じゃあ 食べて｡
(工藤)いただきます｡
工藤君｡ (工藤)はい｡
せめて 非番の日ぐらい ちゃんと休もう｡
救命のことは忘れて ぼ～っとして｡
それも大事なことだよ｡
僕 勉強したことないんですよ｡
なのに できちゃう｡
まあ 親が医者なんで こんな感じかなって｡
医学部 現役合格して 苦労したことありませんでした｡
やなやつ｡
だから 僕 自分が嫌いでした｡
初めてなんです｡➡
ああなりたいとか 何でできないんだろうとか｡➡
憧れたり 悔しかったり 届かなかったり｡
救命に来てなかったら 僕➡
実家の美容整形 継いで 器用にこなして➡
つまらない人生 送ることになったと思うんです｡
休んでる暇 ないんです｡
もっと もっと もっと 頑張んないと｡
時間が足りないんです｡
(店員)はい お待ちどおさまです｡
♬～
(守谷)実に 残念な話です｡➡
先生のような人材を失うのは｡
(澤井)院長との約束どおり➡
この病院の 高度救命救急センターは➡
何とか再建のめどが立ちました｡
(守谷)まあ 次は この国の医療行政を➡
立て直そうという おつもりですか｡
絶好の機会だと思っています｡
まあ 確かに 岡部議員は実力者です｡
志も高い｡➡
しかしねえ 国には 何度 失望させられたか分かりません｡➡
ＤＰＣ 診療報酬改定 新臨床研修医制度｡
救命改革機構ですか｡➡
名前は立派ですが 天下りの受け皿です｡
ドンキホーテになって 笑われるのが落ち｡
いや｡ ということに➡
ならないことを祈ってます｡
政治家という人種には くれぐれも お気を付けください｡
老婆心ながら｡
ご忠告 肝に銘じます｡
では｡
(澤井)失礼します｡
お疲れさまでした｡
(救命士)ハイキングで採ってきた キノコを焼いて食べて➡
しばらくしてから嘔吐と下痢が｡
そのキノコは？ (救命士)全部 食べたそうです｡
キノコの名前 分かりますか？
どんなキノコだったか 教えてください｡
(内山)ヒラタケ｡ ヒラタケだと思って食べました｡
(一同)１ ２ ３｡
内山さん 内山さん｡
目 開けられますか？
何色に見えますか？ (野口)色？
(内山)青い…｡ 分かりました｡ 胃洗浄だ｡
(野口)はい｡ (花輪)こっちも胃洗浄するぞ｡
(理絵･千夏)はい｡ (花輪)活性炭も投与だ｡➡
一番 あたりやすい毒キノコ ツキヨタケ｡
毒成分はイルジンＳ｡ 物が 青く見える幻覚を伴うことが多い｡
食べられるヒラタケと そっくりだけどな｡
処置は 脱水症状を防いで 電解質成分のバランスを補整する｡
(丹原)分かりました｡ 横 向けますよ｡
よし 横 向けるぞ｡ (野口･紗江子)はい｡
はい どうぞ｡ (野口)横 向きま～す｡
はい 海南医大 高度救命救急センター｡
(救命士)広台救急です｡ 下水整備の工事現場で事故｡➡
負傷者２名｡ 資材の下敷きになっていて➡
救出に時間がかかります｡ ドクターカーの派遣を要請します｡
ドクターカー？ (堀田)人手が足りてるころは➡
稼働してたの｡ 患者さん 運んでくるより➡
医師が行った方がいい場合が あるでしょ｡
１人は 大腿部の変形と 胸部損傷のもよう｡➡
大腿部からの出血が激しく ショック状態の可能性あり｡➡
血圧触診で60台 意識レベルＪＣＳ200で➡
一刻を争います｡➡
もう１名は 目に見える 大きな外傷はありません｡➡
意識レベルはＪＣＳでⅡの30｡➡
現在 バイタル確認中です｡➡
大腿部の外傷患者 脈 触れにくくなってきました｡
わたし 行きます｡ 行かせてください｡
僕も行かせてください｡ お願いします｡
(花輪)俺も行きますよ｡ こっちは安定してるみたいだし｡
丹原 頼む｡ (丹原)分かりました｡
よし 分かった｡ 頼む｡
すぐ 行きます｡ 位置確認 お願いします｡
工藤 お前も行ってこい｡ はい｡
師長 山城と佐伯も出してください｡
分かりました｡ (紗江子)お願いします｡
行きましょう｡ (佐伯･工藤)はい｡
≪(心電計の警告音)
先生 血圧 下がってます｡ 輸液の速度を上げよう｡
ライン もう１本｡ (野口)はい｡
(理絵)花輪先生➡
ＩＣＵの山本さんが急変です｡➡
瞳孔不同が出て 血圧が200超えてます｡
何でだよ 安定してたのに｡
花輪先生 こっちは大丈夫です｡
お願いします｡
(花輪)ドレーン 入った｡ 固定しよう｡
(丹原)はい｡ よし➡
ＩＣＵに運ぼう｡ (３人)はい｡
なぜ わたしの許可なく ドクターカーを出したんですか？
必要だと考えたからです｡
１人は危険な状態です｡
10月から ドクターカー担当の 元救急救命士が来ます｡
それまでは運用禁止だと 申し上げたはずだ｡
ケガ人に 10月まで待ってろって言うのか？
すぐに引き返すよう 指示してください｡
患者を見捨てられません｡
♬～
外出血は？ (佐伯)右大腿部 変形あり➡
開放創で 出血 激しいです｡ 骨盤動揺はありません｡
頭部 傷なし バトルサインなし｡
胸郭に動揺あり｡
瞳孔 開いてきてる｡ (佐伯)脈 総頸で微弱です｡
病院に運びます 急いでください｡ (救助隊員)分かりました｡
(一同)１ ２ ３｡
(救助隊員)下ろします｡ (救助隊員)じゃあ 下ろしますよ｡
(佐伯)はい｡➡
思ったより きついですね これ｡
救急車に乗せたら 輸液 ポンピングしてください｡
(佐伯)分かりました｡ お願いします｡
≪(紗江子)動かしますからね｡ ≪大丈夫ですよ｡
(一同)１ ２ ３｡
(救助隊員)移動します｡ (一同)１ ２ ３｡
(救助隊員たち)下ろします｡
(工藤)大丈夫ですか？ 分かりますか？
(廣田の うめき声)
(工藤)Ａ Ｂ Ｃ 大丈夫そうだ｡➡
骨盤動揺 四肢の変形なし｡➡
意識レベル 確認します｡➡
廣田さん 下の名前 言えますか？
(廣田の うめき声) (工藤)下の名前は？
(廣田)ケン…｡ (工藤)もう１度！
(廣田)ケンタ｡ ケンタ｡
ケンタですね？ 廣田ケンタさんですね？
どう？ こっちは大丈夫です｡
バイタル 落ち着いてます｡
(佐伯)小島先生！
脈 弱くなってます！
すぐ 行きます！
頼むね｡ (工藤･紗江子)はい｡
(工藤)固定 お願いします！ (救助隊員)はい｡
≪(心電計の警告音)
わたしが付いて戻ります｡
佐伯さん 残ってください｡ はい｡
(佐伯)扉 閉めます｡ (男性)救急車 出ます｡
(男性)お願いします｡
お願いします｡ (救助隊員たち)はい｡
ちょっと待ってください｡ 橈骨 微弱です｡
総頸でも弱くなってます｡
(佐伯)ポンピングを行いますか？
お願いします｡ (佐伯)はい｡
外傷じゃない｡
工藤先生 背面は？
ログロールします｡
(救助隊員)じゃ いきます｡ (一同)１ ２ ３｡
腰背部に打撲痕 変形してる｡
(野口)はい｡ はい 了解しました｡➡
小島先生の患者 10分で到着します｡
(花輪)はいよ｡ ☎
はい もしもし｡
もしもし｡
工藤か？
もしもし？ 工藤なのか？
(工藤)急変です｡ 腹部外傷と思われます｡➡
血圧が急激に｡ 呼吸はどうだ？
フレイルチェスト 皮下気腫は ありません｡
意識レベルは？ 意識レベルは ２ ３ ５に➡
低下しています｡ 腹部 膨隆し 脈は総頸で触れにくいです｡
病院まで どのぐらいだ？
30分以上かかります｡
間に合わないな｡
工藤｡ はい｡
☎よく聞け｡ はい｡
そこに 医者は お前しかいない｡
お前が患者を助けるんだ｡
分かりました｡ 俺も すぐに行く｡
(澤井)進藤先生｡
工藤の患者が急変した｡ 嘘だろ おい｡
野口先生 車 貸してください｡
あっ えっ あっ あっ あっ｡
借ります｡
♬～
ここで開胸して アオルタをクランプし➡
出血をコントロールします｡ (紗江子)はい｡
消毒してください｡ (佐伯)はい｡
(工藤)ドレープ｡
(心電計の警告音)
開胸します｡
(工藤)胸郭の背側 せき柱の すぐ脇➡
最初に触れる索状物｡
触れた｡
脈拍30です｡
早くアオルタをはく離しないと｡ くそっ｡
海南医大の者です｡ 現場は？
≪(心電計の警告音)
進藤先生｡
山城｡
腹腔内出血が多量で｡➡
アオルタを クランプしたんですが➡
たぶん 患者さんを引っ張り出すときに➡
急激に出血したんじゃないかと｡
開胸心マも続けて 除細動もかけたんですが｡
工藤｡
工藤！
死亡確認だ｡
工藤先生｡
(工藤)はい｡
♬～
(工藤)午後４時50分 死亡確認｡
≪(作業員の妻)ありがとう ございました｡➡
電話もらったときは もう 絶対 駄目だと思いました｡➡
心臓 止まったんでしょ？
短い時間ですから 脳への影響は おそらくないと思います｡
(作業員の妻)先生 ホントに ありがとうございました｡
≪(澤井)医者は神ではない｡
全ての命を救うことはできない｡
君は よくやった｡
工藤君のこと わたしの油断でした｡
あの現場では あれが精いっぱいだった｡
あの患者は➡
どうやっても 助けられなかったんだ｡
でも…｡
仕方なかったんだ｡
(工藤)あれっ？ どうした？
(工藤)意識確認したとき➡
下の名前はケンタって 何度も言ってたんです｡➡
だから 廣田ケンタさんだと思ってたら➡
廣田 孝太郎｡
きっと 意識が濁ってたのね｡
患者の死を引きずってはいけない｡ それが救命医ですよね｡
監察医の方に渡してください｡ (刑事)分かりました｡
すいません｡
工藤先生？
どうしたの？
(千夏)《次の日から 工藤先生は無断欠勤をした》
(千夏)《何度 電話しても留守電で 出ることはなかった》
♬～
工藤先生 今日も来てないって｡
連絡ないの？ (静香)そうみたい｡
大丈夫かな？ (理絵)どうしちゃったんでしょうね？
♬～
うん 大丈夫だ｡
♬～
(救急車のサイレン)
(救命士)こちら戸部救急｡➡
泥酔してビルの階段から転落｡ 20代から30代前半の男性｡➡
脈拍56 血圧174の90 呼吸８ 意識レベル300｡➡
後頭部に裂創あり｡ 瞳孔は？
右６mm 左３mm 対光反射 鈍いです｡
分かりました 受け入れます｡ 連れてきてください｡
(花輪)瞳孔不同か 難しいかもな｡ (丹原)うん｡
(澤井)小島先生➡
医局あてのメールです 工藤先生から｡
えっ？
何でしょうか？ これ｡
(澤井)送信したのは１時間前｡
(操作音)
(救急車のサイレン)
(救命士)開けます｡ (ノック)
容体は？ (救命士)泥酔状態で➡
ビルの外階段から 転落したもようです｡➡
地面に多量の出血がありました｡ 血圧200を超えてます｡
よし 代わろう｡ (救命士)はい｡
工藤！ 工藤先生｡
急げ｡
≪(ドアの開く音)
医局長➡
工藤先生が｡ えっ？
おい 工藤｡ ここが どこだか分かるか？ 工藤｡
挿管するぞ｡ (理絵)はい｡➡
鴨居さん こっち お願い｡ すごいアルコール臭だ｡
工藤君 アルコールは飲めないはずです｡
(心電計の警告音)
(紗江子)血圧210 脈拍42です｡
ﾏﾝﾆﾄｰﾙを全開で落としてくれ｡ (静香)はい｡
小島 FAST 頼む｡ はい｡
(静香)しっかりしなよ｡
鴨居 あんた 看護師でしょ！
(花輪)裂創 頭蓋骨が触れる｡ 骨折もしてるな｡ 消毒の準備して｡
ＣＴ室 確認｡ (佐伯)はい｡➡
救命です｡ ＣＴ いけますか？
他部位の外傷もチェックしろ｡ (佐伯)ＣＴ ＯＫだそうです｡
輸血も頼みます｡ えっと 工藤氏 Ａプラスだったな｡➡
10単位で｡ (佐伯)はい｡
(千夏)｢会葬御礼 廣田家｣？
(工藤)《廣田さん 下の名前 言えますか？➡
下の名前は？》
工藤君が助けられなかった 患者さんです｡
お葬式に行ったんだ｡
≪(心電計の警告音)
≪裂創部の頭蓋骨骨折と 直下の右側頭部急性硬膜外血腫➡
右前頭葉の脳挫傷｡ ≪(紗江子)血圧220です｡
時間がない｡
ここで右開頭血腫除去術を行う｡ (堀田)分かりました｡
(野口)頭 上げましょう｡
≪(澤井)わたしがやります｡
わたしにやらせてください｡
わたしが➡
必ず助けます｡
分かりました｡
(花輪)ちぃちゃん 開頭セット｡ (千夏)はい｡
パーフォレーターを準備してくれ｡ (理絵)はい｡
♬～
(澤井)始めます｡➡
メス｡
♬～
(静香)工藤先生 絶対 戻ってくるよ｡
♬～
≪(店員)いらっしゃいませ｡
♬～
(澤井)工藤先生は 夕方 この店に現れて➡
ここに座ったそうです｡
浴びるように飲み続けたらしい｡➡
自分を責めるような むちゃな飲み方で｡
♬～
(工藤)《すいません もう１杯 下さい》
≪(店員)《はい》
♬～
ご迷惑 お掛けしてますと 打ちたかったんでしょうか？
≪(紗江子)進藤先生➡
工藤先生のご両親です｡ 進藤です｡
(都)亮介｡
急性硬膜外血腫に対して 血腫除去術を行いましたが➡
予断を許さない状態です｡
意識も いつ戻るかは…｡
ほかにも 脾損傷による➡
腹腔内出血を 合併しておりますが➡
状態が安定しており 保存的に診ております｡
(亮一)まだ未熟な者を 事故現場に派遣した｡
早計だったとは思わないのか？
(紗江子)ベテランの救命医が 一緒でした｡➡
患者の１人は軽傷だと聞き➡
わたしも 現場で そのように判断して…｡
山城｡
あんたが指導医だろ｡
息子は ずっと病院に泊まり込んでた｡
なぜ休みを与えなかった？➡
酷使されて 事故現場で 実力以上の患者を任され➡
その患者が亡くなって➡
責任感に押しつぶされた｡ それが指導か？
いじめだ｡
(亮一)息子がこうなったのは あんたのせいだ｡
(都の すすり泣き)
(都)亮介｡
(都の すすり泣き)
(澤井)進藤先生や工藤先生の 熱さを見てると➡
古い友人を思い出すんです｡
彼は ある病院の救命医でした｡
(心電計の警告音)
(除細動器のアラーム音)
(澤井)ほかの医師があきらめた 患者でも➡
最後まで手を尽くした｡➡
いつも立ち向かった｡➡
呼び戻せたときの喜びは 麻薬だったんでしょうね｡
命を助けるのが生きがいだった｡
休みも取らず 働き続けていた｡
気が付いたとき 彼は病院の屋上に立ち…｡
フェンスを乗り越えて 自殺しようとしていた｡
♬～
(澤井)ご存じですか？
希死念慮？
◆当番組は同時入力のため、誤字 脱字が発生する場合があります。
≫加計学園を巡る問題が 大きな山場を迎えました。
総理のご意向文書が確認され 波紋が広がる中
安倍総理が追及の場に。
何を語ったのでしょうか。
中学生プロ棋士 藤井四段が
きのう２６連勝を達成し 歴代１位まで