♬～
(ヘリのﾛｰﾀｰ音)
♬～
(澤井)お待ちしていました こちらへ
♬～
この病院は 昨年１２月に経営破綻をし➡
閉鎖を余儀なくされました
この町に病院は ここ１つしかありません
(救急車のｻｲﾚﾝ)
(救命士)ストレッチャー入ります (看護師)こちらにお願いします
(救命士) 空けてください 入りますよ！
(花輪)よし 移すぞ (一同)１ ２ ３！
現在 この町の人たちは 一番近い医療機関まで行くのに➡
車で２時間半 走らなければなりません
(丹原)ＦＡＳＴ 陽性 腹腔内貯留液を認める
末梢ライン もう１本取ります (佐伯)分かりました
クロスマッチもお願いします (理絵)はい
(花輪)瞳孔不同 右共同偏視があるな
挿管するぞ (野口)はい
(花輪)野口先生 ライン取って (野口)ドルミとﾏｽｷｭﾗ用意して…
(看護師)はい (花輪)ライン取ったら ＩＶしよう
Ａラインも取ってね (野口･静香)はい
♬～
先週も ７歳の女の子が➡
助かるはずの命を失いました
(日下部)守谷先生
この予算案は 私には 悪い冗談としか思えませんが…
昨年の１０月 澤井 前医局長の強い要望で➡
救命に５名の医師を補充しました
それだけでも 経営には重い負担になっている
(守谷)まあ 確かに 人員は そろいました
しかし 機器が老朽化しておりまして…
機器が不足なのは どの科も同じです
病院は救命だけで 成り立ってるわけではないんです
(楓)日下部先生
お言葉を返すようですが 救命医療はスピードが命です
機器の老朽化や不足は 直接 患者の死につながります
このままでは 三次救急としての 機能が果たせません
小島先生 あなた方 救命は➡
使命感から次々と患者を 受け入れればいいでしょうが➡
そのあと 退院までの面倒を見るのは➡
外科や内科なんですよ
他の科からすれば 救命は やっかいな お荷物だ
そんなことを言う者もいます
もちろん私は そんなふうには思っていませんが
小島先生 医局長というお立場なのだから➡
病院の経営や 他の科とのバランスのことにも➡
気を配っていただきたいですね
いくら 救命一筋で来た小島先生でも➡
昨今の経済状態が 極めて厳しいということぐらい➡
ご存じでしょう
守谷先生 とにかく 予算案は見直してください
分かりました
(日下部)くれぐれも 常識的な数字でお願いしますよ
はい
(守谷のため息)
♬～
ここが 救命の初療室です
♬～
あなたが 海南医大に赴任したとき➡
あの病院も ここと同じだった
♬～
≪(救急車のｻｲﾚﾝ)
(静香)うちには 一人の救命医もいないのよ？
(千夏)ですから 医師の方が一緒で 強引に ここにって
(堀田)どこの医者よ？
(救命士)開けます
(救命士)下げるよ (堀田)当院には➡
今 救命医はおりませんので 受け入れは無理です！
(進藤)搬送中に心肺停止になった ですから…
俺は ここに赴任することになった 救命医だ
患者は肺塞栓を起こしている ＰＣＰＳを回すぞ
血管撮影室は？ 放射線科が使用中です
緊急だ 初療室で帝王切開のあと 開胸手術する
早く！ (３人)はい
まだ心肺停止だ 急ぐぞ
(一同)１ ２ ３！ (佐伯)固定 外します
(千夏) すみません ｽﾀﾝﾄﾞ取ってください (救命士)ストレッチャー出します
ライン １８ゲージ 服 切りますね
(理絵)モニター つなぎます
ＮＩＣＵが必要だ 小児科に連絡してくれ はい
開胸開腹セット 用意 (堀田)はい
(佐伯)あっ 救命です 妊婦がCPAで搬入されました はい
輸液 全開 はい
フェンタ ミダゾラム マスキュラ 用意してくれ
はい
(堀田)準備できました
♬～
(紗江子)進藤先生
山城
(紗江子)ここの放射線科で 看護師をしています
そうだったのか
どういうことなんだ
今朝 救命医１０人 全員が辞職したそうです
現状では 三次救急病院としての 責任を果たせません
救命センターには 最低５人の 救命専門医が必要なんです
｟眼科医なもんで 目も気になって｠
｟私は こないだまで 耳鼻科だったんだ｠
(工藤) ｟研修の３か月が終わったら 実家の病院に行きます｠
寄せ集めでは困るんです
君は 救急看護認定看護師の 資格を持ったエキスパートだ
救命に来てくれると助かるんだが
実は 私 離婚したんです (剛史)｟ママ！｠
(紗江子の声) 子供預けて仕事してます (紗江子)｟剛史！｠
(紗江子の声) 放射線科は外来だけで➡
夜勤がないから 続けていられるんです
申し訳ありません
そういえば 先生 小島先生 ご存じですよね？
小島に 連絡 取れないか？
番号が変わったらしく 連絡がつかないんだ
力になってくれるかもしれない
小島先生は 今 それどころではないと思います
救命医は お辞めになりました
小島が？
(児童たちの騒ぎ声) (児童)あ～
はい おしまい ありがとうございました
≪(女性)高村君 (雄太)はい！
お願いします
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
はい シャツめくってください
(雄太)それ 何が聞こえるの？
君の元気
≪ 小島
進藤先生
(打球音) (男の子)行け行け～！
係争中だと聞いた
患者から医療訴訟を起こされたと
何があったんだ？
☎
(看護師)｟はい 清和第一病院 高度救命救急センター｠
☎(ｽﾋﾟｰｶｰ:救命士) ｟１０歳の男子児童が自宅ﾏﾝｼｮﾝの 外階段から足を滑らせて転倒｠
☎｟頭部に裂傷を負いました｠
☎｟すでに６件の病院から 受け入れ拒否されて➡
２時間以上 経過してます｠ (医師)｟断れ｠
｟待って！｠ ｟ダメだ｠
｟脳外科は 今 いっぱいなんだ 何かあったら…｠
｟私が 責任持ちます！｠
(楓の声) 男の子が到着したときには➡
昏睡状態になってました
転倒したのは 足を滑らせたのではなく➡
くも膜下出血が原因だったんです (心電図ﾓﾆﾀｰ:心停止音)
呼吸停止していて➡
脳外科でも受け入れできず➡
私は何もできませんでした
私のミスです
脳外科が受け入れ不可能だと 分かっていながら受け入れた➡
私の判断ミスです
患者の死を恐れていたら医者は…
怖いのは 患者の死じゃありません
自分です
ホットラインが鳴るのが 怖くなった
怖くて たまらなくなりました
法廷でも 反論する気はありません
私が あの子を 救えなかったのは事実だし…
小島
それに なんとなく分かったんです
救命の限界みたいなものが
(ｻｲﾚﾝ)
ショックバイタルの患者は？ (救命士)この患者と次の患者です
(堀田) 坂口さん この患者さん お願い 鴨居さんは次の方を
横溝さん 私を手伝って
先生！ (野口)はい
工藤 糸 切れ
はい
☎
おい 誰か出ろ ☎ はい
海南医大 高度救命救急センターです
☎(救命士) 救急の受け入れをお願いします
☎ 木造アパートの火災で 負傷者が６名
(丹原)６名!? ☎(救命士)２名は全身熱傷
☎ １名は腕と脚に 骨折をしてるもよう
☎ ３名は軽い熱傷と ねんざです 最寄りの病院は全て➡
受け入れ不可能でした なんとかお願いします
よし これで こっちの患者は移せる
全員 受け入れろ
(千夏)はい 了解しました
負傷者６名 全員の受け入れを…
全身熱傷の患者２名を 受け入れます
骨折の患者は 二次の整形外科に運んでください
☎ あとの３名は？ 受け入れ不可能です
(受話器を置く音) 何言ってんだ？
軽度の熱傷や ねんざで 救急に来る必要はない
(守谷)あっ 皆さん 澤井悦司先生です
今日から ここの医局長として お越しいただきました
不満が おありのようですね
おウワサは伺ってます
自分の身を削って患者を救う
しかし どうなんでしょう？
先生のような方を 見本とするから➡
救命医のなり手が なくなってきたのでは➡
ありませんかね？
(自動ドアが開く音)
(桑畑) 脳外科が受け入れ不可能だと 承知していたにもかかわらず➡
あなたは救急の要請を受け入れた
はい
(桑畑)その判断は 救命医として➡
正しかったと思いますか？
間違ってました
♬～
(雄太)ハハハッ
あっ おい
♬～
(ﾊﾞｯﾄが当たる音)
(雄太が倒れる音)
(男の子)雄太！ (男の子たち)雄太！ 雄太！
集団食中毒？
☎(救命士) 横浜市内中区の工場で➡
昼食を取っていた 従業員６３名が➡
おう吐と腹痛 目まいを 訴えています
☎ そちらには １１名の受け入れを希望します
１１名？
(丹原)無理です (堀田)１１人は厳しいと思います
(佐伯)せいぜい４人
１１名 了解しました
受け入れの準備をする 断ってください
俺たちは ゆうべから 休んでないんですよ？
もう限界です
師長 受け入れスペースの確保を
はい 準備しましょう
(看護師たち)はい (丹原のため息)
(ｴﾚﾍﾞｰﾀｰの到着音)
澤井先生
今 救急が入って… 師長から聞きました
食中毒の処置は 難しいものではない
私は これから講演会だ えっ？
廊下のソファ 外来のベッド 全て使おう
(堀田)はい (静香)進藤先生 ホットラインです
小島 楓さんという方が 小島？
患者を搬送中です
小学校６年生の男子児童
野球の金属バットで 側頭部を強く打ったもようです
☎ 急性硬膜外血腫が疑われます
至急 開頭して血腫除去しなければ 危険な状態です
(堀田) 防水ｼｰﾄ はっ水ｼｰﾄ 準備して ☎ どこも受け入れが不可能で
☎ これから そちらに搬送します
受け入れはできない えっ？
手いっぱいだ 簡便な手術なんです
ただ すぐ手術しないと
☎ このまま 手をこまねいていたら…
そこにいるのは誰だ？
手をこまねいているのは誰だ？
お前は医者じゃないのか？
♬～
(受話器を置く音)
進藤先生!? 進藤先生!?
♬～
｟そこにいるのは誰だ？ 手をこまねいているのは誰だ？｠
｟お前は医者じゃないのか？｠
車を安全な場所に止めてください
(救命士)えっ？
頭蓋骨を開けて 血腫をドレナージします
何言ってるんですか あなた
私は…
私は救命医です
(看護師)初療室 入ります！
(堀田) 中へ入れない患者さんは廊下へ！ (看護師)ちょっと どいて！
(堀田)分かりますか ここは病院ですよ！
こっち お願いします (看護師)ストレッチャー入ります
(救命士)ストレッチャー入ります
しっかりしなさい (千夏)はい
進藤先生 応援に来ました
ああ
雄太君
私 あなたと同じ年ぐらいの 男の子 知ってる
その子の名前は 畑田拓実
あなたと同じで ヤンキースが好きだった
雄太君
私 あなたを助ける
絶対に助ける
♬～
(佐伯)聞こえますか？
ちょっと チクッとしますよ
(千夏)進藤先生！ お話ができる患者さんが
痛みはありますか？
(男性)頭が痛い
お弁当は食べましたか？ 何も食べてません
お茶 飲んだだけです
これは食中毒じゃない (野口)はい？
何か毒物を摂取した可能性がある
胃洗浄だ
(救命士)はい 了解しました ありがとうございます
受け入れ先が見つかりました 高美医科薬科大学に搬送します
患者の状態は 切迫脳ヘルニアです
尖頭ドレナージを行ったと 伝えてください
進藤先生 中毒情報センターから連絡です
お茶に混入していた毒物が 判明しました
カドミウムです カドミウム？
重金属の一種だ
ＤＴＰＡが キレート剤として有効
ＤＴＰＡは うちにはありません
ＤＴＰＡの要請を はい
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ) 進藤先生 血圧 下がってます
ＤＯＡ ５ガンマ はい
点滴 全開 進藤先生
廊下の患者さんの意識レベルが 下がってきてます
丹原 診に行け
(丹原の舌打ち)
おい 何やってんだ！
使用した注射器は ちゃんと処置しろ
針が付いてんだぞ 研修医か？ お前は
俺はな 来てやってんだよ
来たくて来てんじゃねえ！
何様だよ？ あんた
１１人 受け入れ？ かっこいいじゃねえかよ
それが このザマだよ
患者や俺たちを殺すんだよ あんたの ええかっこしいが
丹原先生
眼科に戻ります 失礼しますよ
お願いします (理絵)はい
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
心肺停止
Ｖｆだ！
工藤 除細動！
野口 廊下 見てこい (野口)あっ
ああ ああ
先生？ 工藤先生？
おい どうした？
いつまで…
いつまで続くんですか？ こんなことが
みんな助けるなんて無理だ
何もできないんだ
でも やるんだ！
それでも やるんだ！
♬～
横溝さん 除細動 (静香)はい
(佐伯)記録して (千夏)はい
野口先生 廊下 お願いします お願いします！
たった一つ➡
今 目の前にある命だけを見ろ
一つの命だけを見ろ
それが 俺たちの仕事だ
♬～
手が動きました！
よし
よし 触れた 心拍 再開
バイタルチェックだ (佐伯)ＤＯＡ 再開します
ＤＴＰＡです ああ
ＤＴＰＡを静注してくれ (堀田･佐伯)はい
(堀田)横溝さん 坂口さん お願い (理絵･静香)はい
それから…
(看護師)大丈夫ですよ 背中ね➡
ゆっくり さすってあげてくださいね
小島！ 心肺停止です！
モニター 準備！ (紗江子)はい
恐らく カドミウムの摂取による ストレスのために心筋梗塞を併発
心破裂を起こしたんだろう
心タンポナーデの状態だ
緊急手術の必要がある
手術室を はい
小島 挿管 頼む はい
心嚢穿刺するぞ (千夏)澤井先生
手術室は手いっぱいです
病院は救急のためだけに あるのではない
開胸セットを用意
堀田さん ここで開胸心縫合術を行います
あっ はい
佐伯君 電気メス はい
横溝さん サクション ３-０ プロリンを用意して
はい
１１人を引き受けて 注意力が散漫になっていた
違いますか？ 進藤先生
そこを どいていただけますか？
進藤先生
先生が 全員を受け入れたこと➡
私は正しいと思います
そうかな？
先日のお話➡
まだ大丈夫ですか？
うん？
私を ここの救命医に
小島
よろしくお願いします
ＩＣＵの 今川達也さんは 安定してます
外科に移して問題ないでしょう はい
心不全の池田義一さん うん
１日 様子を見たほうがいいだろう はい
≪(足音)
皆さん ご紹介だけしておきましょう
こちら 畑田さん
小島 楓先生を告訴してらっしゃる 原告の方です
告訴って？
来週から 小島先生が 当センターに赴任します
よろしくお願いしますよ
(畑田)ちょっと待ってくれ あの女 雇うのか？
あちらで お話ししましょう あっ…
カンファレンスを続けてください
♬～
よろしいですか？
喜んで
澤井先生は なぜ… 裁判のことを 皆さんに話したか
小島先生こそが 今の救命医療の 犠牲者だからです
使命感の強い医師ほど 訴訟リスクは高い 医局長は…
私の言葉の説得力を高めるために 小島先生を利用したと➡
受け取っていただいても かまいません
以後 進藤先生も 患者の 受け入れ制限に ご協力願いたい
受け入れを拒否された患者は どこに行けばいいんですか？
救命医療を改革する課程で 多少の犠牲は やむをえない
そう お考えですか？
進藤先生が 高い志を お持ちであることは認めます
しかし 先生のやり方が通じてきたのは…
運がよかった
それだけのことでは ありませんか？
♬～
(佐伯)堀田さん (堀田)ん？ あっ
小島です 今日から よろしくお願いします
(一同)よろしくお願いします
(丹原)進藤先生 うん
今日 血液検査をなさいましたよね？
たまたま居合わせて 見ちゃったんですよ
検査項目が 実に興味深かった
さっき たまったま 検査室へ行ったら➡
出ていましたよ 結果が
(堀田) 丹原先生 それはルール違反です
(丹原)中は見ていません
アフリカで 何があったんですか？
俺のような役立たずとは違って➡
全てに完璧な進藤先生には ありえないことだ
ありえない
完璧なんて
検査項目は１項目
ＨＩＶだ
(千夏)ＨＩＶ… エイズ？
疲れも状況も 言い訳にはできない
俺の失敗だ
(銃声) (救急車のｻｲﾚﾝ)
(進藤の声) その少女は 地雷に脚を飛ばされて 運ばれてきた
(女の子の叫び声) (英語の会話)
≪(爆発音) (女の子の叫び声)
(進藤の声) 使用済みの針を 指に刺した
住民の５人に１人が ＨＩＶキャリアで➡
その子も 母親からＨＩＶに感染していた
そのケースでの感染の可能性は ゼロに近い
♬～
俺も➡
普通の人間だ
お前と おんなじ
(静香)工藤先生
陰性
(一同のため息)
♬～
(ため息)
♬～
小島先生 はい？
えっと ご面会のお客さまが
お客さま？
(畑田)あっ…
孫が２歳のとき➡
娘は離婚しました
だから 私は 拓実の父親代わりでした
先日 公判のあと ｢新しい本を書くために➡
話を聞かせてほしい｣と 澤井先生に 声を掛けられた
｟畑田さん｠
｟私 海南医大の澤井と申します｠
(畑田の声)孫の死を 少しでも 世間に訴えられるならと➡
こちらの救命センターに お邪魔しました
(楓の声)ここに？ (畑田の声)ええ
フッ… 正直 ビックリしました
｟拓実君は ２時間も 救急車で たらい回しにされ➡
６件の病院から 受け入れ拒否された｠
｟お察しします｠
｟しかし 今 この瞬間➡
難しい患者さんを搬送したい という要請が来たら➡
私は断ります｠
｟これ以上のオーバーワークは 患者さんだけでなく➡
医師の心と体も危うくします｠
｟畑田さん｠
｟敵は小島先生じゃない｠
｟厚生労働省です｠
｟いいかげんなことを言うな｠
｟畑田さん｠
｟医者同士が かばい合ってるだけじゃないか｠
｟ふざけるな！｠ (孝実)｟父さん｠
｟この国の救命救急を まともにするのが➡
私の仕事です！｠ ｟父さん｠
｟拓実君は 救命医療崩壊の犠牲者でした｠
｟そして➡
小島先生も犠牲者です｠
(畑田)うちに帰って 一晩➡
拓実の仏壇の前に座っていました
小島先生が 受け入れてくれなければ➡
あの子は さらに何時間も たらい回しになっていた
目が覚めました
初孫で 私の全てでした
告訴は取り下げます
救命医療は 拓実を救えませんでしたが➡
澤井先生は 私たちの心を 治療してくださった
やっと落ち着いて➡
孫を弔うことができます
あの子は きっと 小島先生に感謝していた
結果は残念でした
でも なんとか受け入れて なんとか治そう
精いっぱいの行為だったことを きっと分かっていた
最後に すばらしい先生に出会えた
♬～
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
(心電図ﾓﾆﾀｰ:心停止音)
♬～
(畑田)小島先生
はい
あのとき 拓実を受け入れてくれて➡
ありがとうございました
♬～
今日から ここで働くことになった➡
新しいメンバーを紹介します
どうぞ
｟僕の診断に ケチつける気ですか？｠
｟お願いします｠
(工藤)マジですか？
(花輪)｟ちぃちゃんと 呼ぶことにしよう｠
花輪先生 ウソでしょ？
花輪先生も山城さんも 救命のエキスパートです
皆さん これからも 力を合わせていきましょう
(野口)お願いします (堀田たち)よろしくお願いします
(救助隊員) 硫化水素 １０ｐｐｍ 超えました
(救助隊員)よし
(ガス検知器:ｱﾗｰﾑ) (救助隊員)本部 要救助者を発見
若い女性です 硫化水素を吸引して意識障害
直ちに除染作業をお願いします
(ｽﾋﾟｰｶｰ:ｵﾍﾟﾚｰﾀｰ) 有毒ガスと思われる物質が 発生しております
人体に危険ですので 絶対に 建物に近づかないでください
(救命士) 患者さんの受け入れ お願いします 自宅室内において➡
硫化水素によって 自殺を図った女性
硫化水素？ よし 代わろう
患者の容体は？
≪(守谷)どうぞ 失礼します
(守谷)お忙しいところ こちら 衆議院議員の…
(岡部)岡部です はじめまして
医局長の澤井です
秘書の古本です (古本)古本です
ぜひ 救命医療の現実を ご覧になってください
よろしくお願いします
(岡部) ｢一刻も早く 救命救急を核とした 医療システムの再構築が➡
必要である｣という先生のお考え➡
まさに わが国の医療改革の方向性を➡
明確に示していると思います
(ｻｲﾚﾝ)
患者の容体は？ (救命士)現場で水除染しましたが
搬送途中で ２回 おう吐してます よし もう一度 水除染しよう
露出部を よく洗浄して (千夏)はい
よし 移すぞ (一同)１ ２ ３！
あれが硫化水素を浴びて 自殺を図った患者です
その処置には かなりの危険が伴います
大変だなあ
これじゃ 誰も 救命をやりたがらないわけだ
では ＩＣＵのほうへ (雷鳴)
スタイレット (理絵)はい
(古本)どうぞ
救命医療改革の 独立行政法人ですか？
(岡部)ええ しかし 現状は厳しい
諮問委員や理事が ご年配の先生方ばかりでね
結局 救命の現状を 書面でしか理解していない
本当に必要なのは 現場を知る医師です
ええ
諮問委員に なっていただけませんか？
医療 消防 行政が一体となって➡
救命の現状を 訴えていく必要がある
どうか 力を貸していただきたい
私はね 国民のために➡
どうしても この国の医療を変えたいんだ
岡部先生
正直に おっしゃったら いかがですか？
今度の選挙に ぜひ勝ちたいと
分かりました お受けしましょう
ただし 諮問委員ではなく➡
議決権のある常任理事で お願いします
♬～
≪(ﾉｯｸ)
失礼します
お呼びでしょうか？
私は 日本の救命医療を改革するため➡
この病院を去ることにしました
えっ？
後任の医局長を 小島先生…
あなたに頼みたい
私ですか？
私よりも 進藤先生のほうが適任だと…
それはできない どうしてですか？
進藤先生には この病院を 辞めていただく
(救命士)ハイキングで採ってきた キノコを焼いて食べて➡
しばらくしてから おう吐と下痢が そのキノコは？
(救命士)全部 食べたそうです (紗江子)キノコの名前➡
分かりますか？ どんなｷﾉｺだったか教えてください
(内山)ヒラタケ ヒラタケだと思って食べました
(一同)１ ２ ３！ (花輪)移すぞ
内山さん 内山さん
目 開けられますか？
何色に見えますか？ 色？
(内山)青い… 分かりました 胃洗浄だ
(野口)あっ はい (花輪)こっちも胃洗浄するぞ
(理絵･千夏)はい (花輪)活性炭も投与だ
☎
はい 海南医大 高度救命救急センター
☎(救命士)広台救急です 下水整備の工事現場で事故
☎ 負傷者２名 資材の下敷きになっていて➡
救出に時間がかかります ドクターカーの派遣を要請します
ドクターカー？ (堀田)人手が足りてるころは➡
稼働してたの 患者さん 運んでくるより➡
医師が行ったほうがいい場合が あるでしょ
私 行きます 行かせてください
僕も行かせてください
よし 分かった 頼む
すぐ行きます 位置確認 お願いします
師長 山城と佐伯も出してください
分かりました (紗江子)お願いします
外出血は？ (佐伯)右大腿部 変形あり
開放創で 出血 激しいです 骨盤動揺はありません
(機器の作動音) (紗江子)動かしますからね
(工藤)骨盤動揺 四肢の変形なし
意識レベル 確認します
廣田さん 下の名前 言えますか？
(廣田)う～… ケンタ (工藤)ケンタですね？
廣田ケンタさんですね？
瞳孔 開いてきてる
(佐伯)脈 総頸で微弱です
病院に運びます 急いでください (救助隊員)分かりました
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
私がついて戻ります 佐伯さん 残ってください
はい (男性)お願いします
お願いします (救助隊員たち)はい
ちょっと待ってください 橈骨 微弱です
総頸でも弱くなってます
腰背部に打撲痕 変形してる
(野口)小島先生の患者 １０分で到着します
☎ (花輪)はいよ
はい もしもし
工藤か？
(工藤) 急変です 腹部外傷と思われます
血圧が急激に 意識レベルは？
意識レベルは ２ ３ ５に低下しています
腹部 膨隆し 脈は総頸で触れにくいです
間に合わないな
俺も すぐに行く
進藤先生 工藤の患者が急変した
ここで開胸して アオルタをクランプし➡
出血をコントロールします (紗江子)はい
消毒してください (佐伯)はい
♬～
(工藤)脊柱の すぐ脇➡
最初に触れる索状物
触れた
脈拍３０です
早くアオルタを剥離しないと
クソッ (舌打ち)
海南医大の者です 現場は？
≪(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
ハァ…
進藤先生
山城
工藤
死亡確認だ
工藤先生
(工藤)はい
午後４時５０分 死亡確認
(千夏)<次の日から 工藤先生は無断欠勤をした>
<何度 電話しても留守電で 出ることはなかった>
♬～
(ｻｲﾚﾝ) ☎(救命士)こちら戸部救急
☎ 泥酔してビルの階段から転落 ２０代から３０代前半の男性
☎ 脈拍５６ 血圧１７４の９０ 呼吸８ 意識レベル３００
☎ 後頭部に裂創あり 瞳孔は？
☎ 右６ｍｍ 左３ｍｍ 対光反射 鈍いです
分かりました 受け入れます
(花輪)瞳孔不同か 難しいかもな (丹原)うん
小島先生
医局宛のメールです
工藤先生から えっ？
(ｻｲﾚﾝ)
(救命士)開けます (ﾉｯｸ)
容体は？ (救命士)泥酔状態で➡
ビルの外階段から 転落したもようです
地面に多量の出血がありました 血圧２００を超えてます
よし 代わろう (救命士)はい
工藤！ 工藤先生…
急げ
医局長…
工藤先生が えっ？
おい 工藤 ここがどこだか分かるか？ 工藤！
挿管するぞ (理絵)はい
鴨居さん こっち お願い (静香)モニターつけます
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ) (紗江子)血圧２１０ 脈拍４２です
マンニトールを 全開で落としてくれ (静香)はい
小島 ＦＡＳＴ 頼む はい
しっかりしなよ
鴨居 あんた 看護師でしょ！
(花輪)裂創 頭蓋骨が触れる 骨折もしてるな 消毒の準備して
ＣＴ室 確認 (佐伯)はい
血液検査 急げ！ (佐伯)救命です ＣＴ いけますか
他部位の外傷もチェックしろ (佐伯)ＣＴ オーケーだそうです
(野口)輸血も頼みます えっと 工藤氏 Ａプラスだったな
(千夏)｢会葬御礼 廣田家｣？
(工藤)｟廣田さん 下の名前 言えますか？｠
｟下の名前は？｠
工藤君が助けられなかった 患者さんです
お葬式に行ったんだ
♬～
(店員)いらっしゃいませ
工藤先生は 夕方 この店に現れて➡
ここに座ったそうです
浴びるように飲み続けたらしい
自分を責めるような ムチャな飲み方で
進藤先生や工藤先生の 熱さを見てると➡
古い友人を思い出すんです
彼は ある病院の救命医でした
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
(除細動器:ｱﾗｰﾑ)
他の医師が諦めた患者でも 最後まで手を尽くした
いつも立ち向かった
呼び戻せたときの喜びは 麻薬だったんでしょうね
命を助けるのが生きがいだった
休みも取らず 働き続けていた
気がついたとき 彼は病院の屋上に立ち…
フェンスを乗り越えて 自殺しようとしていた
工藤先生も 近い状態だったと思います
事故現場での処置は 問題ありませんでした
それなのに 過剰に自分を責めたのは➡
眠れずに 疲れ果てた➡
精神状態だったからでは ないでしょうか
工藤先生は ここでフェンスを越えようとした
友人と同じように
♬～
この病院は間もなく 通常シフトになる
しかし 根本的な問題は 何も解決していない
このままでは 救命は滅びます
私は ここを辞めます
救命改革機構の常任理事に 就任します
慌ただしくて すみませんが➡
明日には ここを去ります
次期医局長の件 改めて お願いしたい
澤井先生 スタッフの技量と人数を見て➡
患者の受け入れを制限し 他科へのトリアージを推進する
医局長
そうやって スタッフの負担を 軽くすることの➡
意味を分かってるのは 小島先生だけだ
やはり 受け入れ制限には 反対のようですね
助けられる命を見捨てるのは 犯罪だ
犯罪ですか
絶対に諦めない進藤先生の姿勢は 尊敬します
しかし それが植物患者を生み➡
ご家族を苦しめ➡
国の医療予算を圧迫する
ある段階で見限って➡
彼らに 移植のドナーに なってもらうのが合理的です
アメリカのＥＲでは そう考える医師がほとんどです
違う ここはアメリカじゃない！
僅かでも助かる可能性があれば 全力を尽くす
それが救命医じゃないのか？
そういう お考えだから…
この病院を辞めていただきたい
あなたが先頭を走れば➡
ついていく者は息を切らし 倒れる者も出ます
工藤のことか
♬～
あの夜 工藤先生から届いたメールです
泥酔して 打ち間違えたのでしょう
｢ご迷惑 おかけしてます｣
(心電図ﾓﾆﾀｰの音)
(自動ドアの開閉音)
先頭を走る人だって 転ぶことがあるはずです
俺は大丈夫だ
先生は この２か月 １日も休んでません
奥さまを亡くされてから➡
走り続けてるんじゃ ありませんか？
俺は 自分の寂しさを埋めるために➡
患者を利用してるっていうのか？
分かりません
でも 時々 患者さんじゃなくて➡
自分のために闘ってるように 見えます
１日でもいいから休んでください
心と体を休めてください
お願いします
♬～
常任理事の澤井です
海南医大附属病院の 高度救命救急センターで➡
医局長を務めていました
１時間ほど前まで
(野口)アンパッケージ (救命士)ストレッチャー出します
(澤井の声) 救命救急センターのスタッフは➡
出前に 麺類を頼むことはありません
いつホットラインが鳴って 患者が運ばれてくるか分からない
丼物なら冷めても食べられます
彼らは いつも そういう緊張感に さらされています
３分です (野口)確認しましょう
よし よし 開くぞ
血圧 注意してくれ ドレーン用意
(澤井の声) なんでも診るコンビニ医療と 蔑む医師もいますが➡
救命医は 高い技量を求められます
運び込まれた患者が どういうケガや病気なのか➡
慎重に検査する時間は ありません
よし これが終わったら入室するぞ
初療室は戦場です
ＩＣＰモニター スタンバイ はい
(澤井の声) キツい 危険 カネにならない 救急は３Ｋです
限界に来ています
今の救命医療は➡
スタッフの犠牲と忍耐で 辛うじて支えられています
ゴールの見えないマラソンは 倒れることでしか終われない
いつか その日が来ます いつか
(自動ドアが開く音)
工藤先生が (堀田)鴨居さん？
工藤先生の血圧が ７０を切ってます
ある誠実な救命医の言葉で➡
私の提案を 終わりたいと思います
｢助けられる命を見捨てるのは 犯罪だ｣
脾臓周辺に血腫が増大して エキストラがある
脾臓を摘出するしかないな
☎
はい 海南医大 高度救命救急センター
☎(指令員) こちら消防指令センターです
☎ 栄区の花火工場爆発現場へ➡
ドクターカーの出動を要請します (丹原)医局長
☎ 工場のがれきから どうしても 引き出せない患者が２人
☎ 共に３０代男性 ドクターカーは…
☎ １人は両下肢をがれきに挟まれ 骨折の可能性があります
☎ 意識レベルは１０ もう１人は胸部外傷で…
工藤のことは頼む
俺が行こう 責任は俺が取る
医局長
私も行きます
行かせてください (堀田)山城さん 危険な場所なのよ
分かってます
工藤君は絶対に助けます
≪(救急車のｻｲﾚﾝ)
♬～
(ヘリのﾛｰﾀｰ音) (ｻｲﾚﾝ)
(消防隊員)せーの １ ２ ３！ よし もう大丈夫だ
よし 骨盤 オッケーだ
外傷も少ない (紗江子)脈拍１２０です
急いで海南医大へ (消防隊員)分かりました
救急車まで頼む はい
どうですか？ (消防隊員)まだ時間が➡
かかりそうです (消防隊員)先生
ここで処置する
ダメだ ≪(消防隊員)応援の 医師の方が来ました！
腹膜 開けます
メス (静香)はい
(花輪)すごい出血だな
≪(ｻｲﾚﾝ)
私も救命医ですから
これで最後にしてくれ
これを最後の治療にしてほしい
今のことは俺たちがやる
明日のことは あんたに任せる
俺や小島が倒れる前に➡
変えてくれ！
(消防隊員)先生 引き出せます
よし 引き出すぞ
(消防隊員たち)１ ２ ３！
急いで救急車へ (消防隊員たち)はい
(消防隊員) イノセ 足元 気をつけろ ナカジマ そこ狭いぞ
急げ！
(爆発音)
んっ…
(爆発音)
おい どうした？
おい 分かるか？ おい
しっかりしろ
♬～
進藤先生 早く退避してください
しゃべるな 出血するぞ
進藤先生 急がないと
黙れ！ 主治医の命令だ
♬～
損傷した動脈をクランプする
局麻をするが量が足りない 痛いぞ
いくぞ
くっ…
脾臓 検索します
(理絵) 血圧７４の４１ 脈拍１２６です
輸血 全開で (千夏)はい
(野口)輸血の追加して １０単位 (佐伯)はい
あっ…
よし
くっ ハァハァ… よし よし オッケーだ
(一同)１ ２ ３！
(救命士)酸素 投与します (消防隊員)意識レベル クリアです
お願いします
ちょっと待ってください
よく来てくれた
お願いします (救命士)はい
(ｻｲﾚﾝ)
もしもし
小島先生
はい 分かりました 今
もしもし
進藤先生 工藤君の声を聞いてください
声？
(心電図ﾓﾆﾀｰの音)
♬～
(ため息)
工藤
工藤は助かった
♬～
進藤先生
澤井先生
申し訳ないが 俺は ここを辞めるわけにはいかない
俺はアフリカで➡
日本では考えられないような 悲惨な光景を見てきた
♬～
失われていく命の中で救えたのは ほんの僅かだった
むなしさに 襲われたこともあったが➡
続けてきた
誰かがやるべきことで➡
それを 俺がやるべきだと思ったからだ
今は ここが俺の仕事場だ
♬～
私は衣食住の｢い｣は 医療の｢医｣だと思っています
人は 生活の身近なところに➡
頼れる医療システムが 完備していて➡
初めて安心し 暮らすことができる
しかし アフリカでなくとも➡
表面的には豊かで平和な この日本という国の各地で➡
最低限の医療システムを 奪われていく人々がいます
それが現実です
私は なんとしても その流れを食い止めたい
なんとしても
♬～
工藤君 (工藤)あっ…
皆さん ただ今 帰りました
(花輪)明日じゃなかったのか？
なんか 自宅で ボーッてしてるほうが つらくて➡
１日 早く帰ってきました
(丹原)そっか (野口)よかった
皆さんには 本当に ご心配をおかけして➡
申し訳ありませんでした
研修も残り少ないですが➡
ご迷惑をおかけした分 頑張りますので➡
よろしくお願いします
あんまり無理すんなよ
(工藤)もう すっかり治ってるんで 大丈夫です
進藤先生は？ ああ
出張で 今夜 戻ります あっ そうですか
あなたの元気な姿を見たら 進藤先生が 一番 喜ぶわ
あっ はい
♬～
(紗江子)志村さん 脈拍 血圧ともに安定してます
(静香)え～ 白木さん
午後に熱発がありました たんも多くなってます
(堀田)吸引 しっかりね (静香)はい
じゃあ 引き続き よろしくお願いします
(一同)はい
ねえ 工藤先生 今日 復帰なんだって？
(静香)ね～ ホントよかったよね よくなって
医者を続けられるかどうか 微妙な時期もありましたからね
そういうこと言わないの
快気祝いとか やっちゃう？
恒例のアレとか
(２人)アレ？
(理絵)アレだけは やめましょうよ
(静香)アレやって また 悪くなっちゃったら どうすんの？
え～ でも やりたいなあ アレ
練習しとこうかな
あの アレって なんですか？
工藤先生のことですが➡
幸い後遺症もなく 体力的にも 復帰して問題ないそうです
ホントに よかったです (花輪)精神面は？
心療内科のほうでケアもして 症状も回復してるようです
が… 心の奥深いところに➡
どんな傷が残されてるか 分かりません
お二人には 工藤先生に 十分 注意を払っていただくよう➡
お願いします (堀田)分かりました
(千夏)浅田さん お熱 測りますね
(体温計のｱﾗｰﾑ)
落ち着いてます (野口)うん
フォローのＣＴも良好です あっ それと➡
側彎症がありますね (満里子)ああ…
こちらは いったん退院後に 様子 見ましょう
(満里子)そうですか ありがとうございます
よかったですね (野口)来週には退院できそうです
ご主人に 出産 立ち会ってもらえますね
(満里子)主人も それを楽しみにしてたので➡
間に合って ホントによかったです
(野口)うん うん
男の子ですか？ 女の子ですか？
(満里子)男の子です (野口)あっ うちと一緒です
(戸が開く音)
♬～
≪(ﾉｯｸ) どうぞ
失礼します
修正した予算案をお持ちしました
小島君 はい
確かに うちの救命救急は➡
半年前までは崩壊寸前だった
それを 澤井 前医局長が改革し➡
置き土産として 君を新医局長に抜擢した
うちの救命救急は➡
そのおかげで マスコミの脚光を浴びた
女性の救命センター医局長 というのは➡
確かにインパクトがある
君は 実に いい広告塔に なったわけだ
澤井先生の政治的野心の
まあ これも時代ってやつかな
君は女性だったから 医局長になれたんだ
あんまり勘違いしてもらっては 困るよ
日下部先生
何かね？
予算案に 目を通していただけますか？
救命センターは忙しいので
≪(ﾉｯｸ)
はい
(幸子)日下部先生 奥さまが
分かった 今 行く
失礼 妻が入院中でね
予算案には目を通しておく
(ドアの開閉音)
☎
(工藤)はい 海南医大 高度救命救急センター
☎(指令員)救急指令センターです 国道６１号線で➡
４０人を乗せた観光バスが 横転し炎上
☎ 高エネルギー外傷で ショック状態の患者２名➡
熱傷および一酸化炭素中毒の患者 １名 受け入れをお願いします
(救命士)開けます (救命士)ｽﾄﾚｯﾁｬｰ降ろします
(野口)容体は？ (救命士)Ⅱ度の熱傷１５％
車内から逃げ遅れ 一酸化炭素中毒の疑いありです
(救命士)胸部外傷です 座席の背もたれに挟まれてました
血圧７６の４０… (救命士)高エネルギー外傷です
こっちの患者さん 先に入れましょう
(救命士) 車内の窓ガラスで顔面を強打
鼻腔 口腔から出血多量で ショック状態です
堀田さん ＩＣＵの患者さん移して➡
スペース作りましょう (堀田)はい
(一同)１ ２ ３！ アンパッケージ
(救命士)ストレッチャー出します (工藤)ライン取ります
挿管します 工藤先生➡
口腔内の血液吸引 お願いします (工藤)はい
(花輪)よし 移すよ (一同)はい
(一同)１ ２ ３！
(救命士)毛布 取ります (花輪)アンパッケージ
下顎の損傷が ひどくて 経口挿管は無理ですね
外科的気道確保に切り替えます (千夏)はい
６ｍｍの気切ﾁｭｰﾌﾞと切開縫合ｾｯﾄ (静香)はい
(花輪) 一酸化炭素中毒の疑いがあるな
血ガス採って確認しよう (佐伯)はい
熱傷洗浄の用意 (看護師)はい
(丹原)左右高低差あり 左胸郭 上がりっ放し
バッグも重たいな
緊張性気胸ですね 胸腔ドレナージを行います
坂口さん ３２フレでお願いします (理絵)はい
気道は確保できたけど 外出血でハイポになってる
ナイアガラ挿入します レベル１ 準備して
(千夏･紗江子)はい
(堀田)小島先生 ＩＣＵの患者さん➡
外科 内科ともに受け入れｵｯｹｰです 分かりました
志村さんを内科に 浅田さんを脳外科病棟に➡
移しましょう (堀田)はい
山城さん 鴨居さん 長嶋さん (３人)はい
工藤先生も お願いします はい
お願いします (静香)はい
(紗江子)青木さん レベル１ お願いします
☎ (青木)はい
☎
出て ☎ (看護師)はい
海南医大 高度救命救急センター
☎(指令員)救急指令センターです
☎ 先ほどの 国道６１号線の バス横転事故の患者さんです
☎ 胸部が 車体に挟まれていたため➡
外傷性窒息と なっていたもようです
☎ 酸素化が悪く危険な状態です
☎ すでに もう３件 断られています
☎ 受け入れをお願いします
外頸動脈を結紮しましょう
メス (静香)はい
(野口)ドレーン (理絵)はい
♬～
(工藤)よし (千夏)はい
♬～
脈は しっかりしてる
大丈夫ですよ すぐ着きますからね
クーパー はい
(電源が落ちる音) (野口)おい
(千夏)えっ？
(機器類のｱﾗｰﾑ) (丹原)何？
停電？
♬～
(ｸﾗｸｼｮﾝ)
(急ﾌﾞﾚｰｷ音)
(機器類のｱﾗｰﾑ)
再起動しない
そっち 赤コン つながってる？
(理絵)ちゃんと つながってます
(千夏)すみません エレベーター 止まっちゃったんですけど➡
聞こえますか？
ダメだ 通じない
(機器類のｱﾗｰﾑ)
変電所のトラブルで 市内の 半分の電気がｽﾄｯﾌﾟしてるそうです
バックアップの自家発電は どうなってんだ？
(佐伯)動いてません 全館停電です
すぐに ＩＣＵの人工呼吸器が バッテリーに切り替わってるか➡
確認してください (堀田)分かりました
横溝さん 坂口さん (理絵･静香)はい
(花輪)復旧の めどは？ (佐伯)分かりません
年末に 点検したばかりじゃないのか
(機器類のｱﾗｰﾑ)
(理絵)バッテリーは どのくらい持つんですか？
(静香)１時間が限度 (堀田)万が一に備えて➡
アンビューとジャクソンリース 各ベッドに準備しておきましょう
(静香)はい
(たんが詰まる音)
たんが のどに詰まったんだ
すぐ 吸引しますからね
あれ？ サクションが動きません！
どうしよう 白木さん 白木さん？
坂口さん 代わります (理絵)はい
コネクター (理絵)はい
すぐ 楽になりますからね
緊急のときは こうするの よく覚えといて
はい
バックアップが動かない？
≪(救急車のｻｲﾚﾝ)
分かった もうすぐ着く
(ｻｲﾚﾝ)
(施設係)おい こっちだ 急げ！ (施設係たち)はい！
(施設係)補助電源は どうだ？ (施設係)作動しません
(施設係)おい どうなってんだ
電力会社に連絡しろ (施設係)はい 今 連絡します
(施設係)おい そっちを見ろ (施設係)はい
(呼び出し音) あっ もしもし 工藤ですけど
工藤たちが エレベーターに 閉じ込められたそうです
全館停電だ
どこで止まったか分かるか？
４階と５階の間だと思います
(花輪)患者の容体は？
(工藤)対光 ３ ３ ありあり バイタルも安定してます
(花輪)そこで待つしかないな 警備には こっちから連絡しとく
もし なんかあったら すぐ連絡してくれ
はい
(堀田)進藤先生 どうした？
(堀田)低酸素状態が続いていて 危険な状態らしいんですけど
溢血斑だ すぐに入れるぞ
(堀田)電子機器が止まっていて 人手が足りないんです
すぐに酸素化を図らないと 意識障害が遷延する危険がある
他の病院に運んでる時間はない 降ろすぞ
(堀田)進藤先生 (救命士)ｽﾄﾚｯﾁｬｰ降ろします
(佐伯)はい
電気がないからといって 患者の命を見捨てるな
(佐伯)足元 気をつけてください (救命士)はい
よし 急げ
頸静脈が怒張してきてる ポータブルエコーお願いします
(静香)はい
≪(堀田)こっち お願いします ストレッチャー入ります
(佐伯)ストレッチャー入ります 足元 気をつけてください
(堀田)こっち お願いします (佐伯)はい
よし 移すぞ (一同)１ ２ ３！
アンパッケージ (救命士)ストレッチャー出します
挿管するぞ (佐伯)服 切りますね
野口 ライン確保 はい
(堀田)モニターつけます
先生 ﾓﾆﾀｰ ﾊﾞｯﾃﾘｰ落ちました (花輪)早いな
マニュアルで測ってくれ (堀田)はい
脈 触れません 心マ 入ります
野口 ライン急げ エピ ＩＶしろ
暗くて うまくいきません (紗江子)２３ｃｍで固定します
(野口)あれっ？ 分かんないよ 出ない 出ろ…
クソッ
♬～
(野口)出ないな
♬～
(針を刺す音)
山城 (紗江子)はい
(花輪)ワンプッシュの骨髄穿刺針
バトルフィールドで使われ始めた 方法だよ
エピネフリン入りました
野口 代わるぞ (野口)お願いします
(静香) 小島先生 こっちも落ちました
心臓の周りに貯留液
やっぱり 心タンポナーデ
私も手伝います
澤井先生
総頸 触れます
よし
(幸子)日下部さん
停電になってますけど 心配いらないですからね
日下部さん？
どうしました？ 日下部さん
先生！ 鈴木先生！
失礼します
(警備員)どうしました？
大丈夫ですか!?
(警備員) おじいちゃん 大丈夫ですか？
エコー 急いでくれ (佐伯)はい
(ﾊﾞｲﾌﾞﾚｰﾀｰ)
もう一度 頸静脈ﾁｪｯｸしよう (野口)分かりました
はい
分かりました
小島先生 消化器内科からの コードブルーです
入院中の患者さんが 急変したそうで➡
ドクターを派遣してほしいとの 要請です
≪(走ってくる足音)
(理絵)外科病棟で 事故が起きたもようです
警備からの連絡です
みんな 停電の緊急事態に 対応できないんだ
小島 こっちは大丈夫だ
よろしくお願いします
花輪先生 山城さん 坂口さん 行きましょう
(紗江子･理絵)はい
(医師)２階の患者さん 頼みますよ (医師)はい
(医師)ＩＣＵの電源だけは 確保しといて
(看護師)はい 分かりました (鈴木)あっ 日下部先生！
(日下部)どうした？ (鈴木)奥さまが…
妻が どうした？
♬～
｟そこに 医者は お前しかいない｠
｟お前が患者を助けるんだ｠
(工藤)｟大丈夫ですか？ 分かりますか？｠
工藤先生？
工藤先生 大丈夫ですか？
うん 大丈夫 (千夏)いや でも…
(浅田のうめき声) (心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
(千夏)浅田さん？ 浅田さん どうしました？
工藤先生
脈が (千夏)浅田さん
聞こえますか 浅田さん？
浅田さん 大丈夫ですか？ 浅田さん
(工藤)｟ここで開胸して アオルタをクランプし➡
出血をコントロールします｠
(千夏)浅田さん 浅田さん (浅田のうめき声)
(千夏)工藤先生！
心嚢穿刺を行います
これで時間を稼ぎましょう (野口)はい
ＦＡＳＴ 陽性だ モリソン ダグラスに大量の貯留液
脈 総頸で微弱になってます
肝臓が破裂してる可能性があるな
よし 開腹するぞ (堀田)はい
輸血 ２０-２０ 未交差でいい (佐伯)はい
(ﾊﾞｲﾌﾞﾚｰﾀｰ)
(佐伯)救命です 輸血 Ｏ型プラス…
はい (工藤)患者さんが急変しました
(堀田)ちょっと待ってください 進藤先生
どうした？ ｴﾚﾍﾞｰﾀｰの患者さん 急変したそうです
もしもし 工藤か？ 患者の容体は？
ショック状態で 腹部が膨隆してます
腹部 膨隆？ (野口)その患者さん➡
ＳＳで撮った腹部ＣＴで トリプルＡがありました
腹部大動脈瘤破裂の可能性が あったのかな
おい 工藤 落ち着け
その患者は 腹腔内出血を 起こしてる可能性がある
澤井先生 行ってください
ここは大丈夫です よし 俺も すぐ行くぞ
頼む 佐伯 行くぞ (佐伯)はい
♬～
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
工藤先生
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
｟工藤｠
｟死亡確認だ｠
♬～
工藤先生！
≪(ﾉｯｸ)
救命の小島です どういう状況ですか？
日下部先生
(日下部)妻だ
停電のときに 突然 ショックバイタルに陥った
日下部さん 分かりますか？
意識が低下してる
山城さん エコーを はい
失礼します
腹腔内に 大量の液体貯留
肝周囲が特に多い
何か 既往ありますか？
妻はＨＣＣなんだ ラプチャーか
このままでは もちません
大動脈閉塞バルーンを挿入して コントロールしましょう
はい (鈴木)大動脈閉塞バルーン？
カテーテルで 大動脈内にバルーンを入れ➡
血流を遮断します
≪(理絵)分かりますか？
(花輪)結構 出血あるな 坂口さん そっちは？
意識は しっかりしてます
右腕に痛み 骨折してますね
君 １４フレンチの 尿道カテーテル２本と➡
ボスミンガーゼを持ってきてくれ (看護師)はい
ベロックタンポンにしよう (看護師)はい
警備員さん (警備員)はい？
シーツと 何か棒のような物 なければ点滴台でもかまわない➡
２本 持ってきてください 簡易の担架を作ります
(警備員)分かりました
(花輪)あとは そっちの整復だな
坂口さん こっちの患者さん よろしく
(理絵)はい 今 先生 来ますからね
代わります (花輪)はい
♬～
トラクション (堀田)はい
ここだ
タオルパッキンします (堀田)はい
救命です (警備員)こちらです
(佐伯)はい (千夏)徐脈で ワイドＱＲＳです
分かりました 徐脈で ワイドＱＲＳだそうです
それと 工藤先生が…
工藤が どうした？
インフレートします
(紗江子)血圧９６の６２です
(戸が開く音) (幸子)日下部先生
自家発電停止の原因 全く分かっていないようです
ここで開腹しましょう (鈴木)ここで？
大動脈閉塞バルーンの 阻血許容時間は➡
せいぜい数十分です 急がないと手遅れになります
(鈴木)しかし こんなとこで開腹術なんて
日下部先生
♬～
お願いします はい
(作業員)開けます
はしご お願いします (作業員)分かりました
♬～
鈴木先生 術野をもっと広げてください
(鈴木)あっ はい
(作業員)置いて
(作業員)お願いします
♬～
おい 工藤 聞こえるか？
おい 工藤！
進藤先生
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
ライン全開だ (千夏)はい
工藤 患者の死から逃げるな
拍動性の腫瘤 大動脈瘤のラプチャーだ
佐伯 トーマスバッグだ ≪(佐伯)はい
鴨居 受け取って 道具 出してくれ
(千夏)はい
はい (佐伯)離すよ
(千夏)はい 受け取りました
開胸して アオルタをクランプする
工藤 挿管しろ 同時にやらないと間に合わないぞ
♬～
赤ちゃんが生まれるんです
この患者さん もうすぐ パパになるんです
だから 工藤先生 助けてください！
(千夏のため息)
おい 工藤
患者の死を恐れるなとは言わない
でも 助けられるのは 俺たち医者にしかできないんだ
お前は医者だ
工藤
♬～
(工藤)やります！
(作業員)中 開けます
(作業員)発電機本体も見てもらえ (作業員)はい
こちらです (作業員)あっ はい
(作業員)これだな 原因は 切れてます
(作業員)なんで切れてんだ…
よし アオルタ確保
これでいい
(電源が入る音)
(佐伯)自家発電 復旧したようです
佐伯 オペ室の準備だ 急げ (佐伯)はい
(紗江子)オペ室へお願いします
♬～
(日下部)小島先生
ありがとう
いろいろと失礼なことを言って すまなかった
目の前にいる患者が誰であろうと 全力で助ける
それが 救命の仕事だと思ってます
失礼します
(ｴﾚﾍﾞｰﾀｰの到着音)
(千夏)お願いします
トリプルＡラプチャーの ショック状態と判断し➡
処置しました (医師)分かりました
お願いします (医師)はい
鴨居 よく頑張ったな
ハァ…
工藤 よくやった
お前は救命医だ
進藤先生
♬～
(静香)市内の停電は まだ復旧してないみたいね
≪(足音)
(佐伯)うちのバックアップが 動かなかった原因 分かったよ
(千夏)なんだったんですか？ (佐伯)これだよ
チュウチュウ (理絵)ネズミ？
(佐伯)システムの基板 かじっちゃったんだって
(千夏)そうなんだ (静香)ふ～ん
あ～あ もう そろそろ アレの練習しとこうかな
やっぱ やるんですか？ アレ
だから アレやって また悪くなったら どうすんの？
面白そうね
私も やっちゃう？ (理絵)えっ？
(千夏)えっ じゃ 山城さん 知ってるんですか？ アレ
何なんですか？ アレって
もう 教えてくださいよ
(４人の笑い声)
進藤先生
澤井先生から伺いました
長崎の病院に行かれるんですね
ああ
１２月に経営破綻して 潰れた病院だ
医者は誰もいない しばらくは 俺一人だ
小島
ここは もう大丈夫だ
最初に 海南医大へ来ないかと お誘いを受けたとき…
｟なんとなく分かったんです｠
｟救命の限界みたいなものが｠
あの言葉 取り消します
ハッキリと 取り消すことができます
小島
ありがとうございました
うん
♬～
(澤井の声)崩壊しつつある 日本の救命医療を救うには➡
大きな意識改革が必要です
意識改革
それは つまり 救命の改革というだけではなく➡
救命を含めた病院全体の 意識改革を意味します
今や救命は 病院のお荷物ではなく➡
救命を中心とした➡
新しい病院の在り方を 模索していく時期に入ったと➡
私は考えます
そして もう１つ➡
君たちに伝えたい大切なこと…
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
３分です エピ お願いします
はい ≪(堀田)入ります
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
(花輪)よし 移すぞ (一同)１ ２ ３！
(救命士)毛布 外します (救命士)ストレッチャー出します
(静香)服 切りますね (花輪)大丈夫ですか？
病院ですよ 分かりますか？ (野口)ライン取ります
挿管しよう
エピネフリン入りました 確認します
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
(丹原)Ｖｆ 変わりません
除細動 １５０でチャージ はい
(除細動器:ｱﾗｰﾑ) 離れて
(花輪)声帯の浮腫が ひどいな
輪状甲状靱帯穿刺に切り替えよう (野口)はい
切開縫合セット お願いします (静香)はい
(心電図ﾓﾆﾀｰ:ｱﾗｰﾑ)
確認しましょう
戻りました
(丹原)ハァ… よし
(澤井の声) 君たちに伝えたい大切なこと
それは希望です
医師 看護師 救命で働く全ての人たちが➡
夢と希望を持てる環境づくりを することが➡
私の仕事だと思っています
(男の子の泣き声) (看護師)うん もうすぐだよ
次に続く君たちに 夢と希望の種をまくこと
そうすれば必ず 人は集まり 人は育つ
日本の医療は救われる
私は そう 信じています
♬～
工藤先生
救命の研修 今日で終わりなんですね
山城さんには ホントに お世話になりました
元気になられて よかった
自分でも 医者を続けられるのか 不安だった時期もありました
停電の夜 エレベーターの中で➡
進藤先生と一緒に 患者さんを助けることができた
あれで立ち直ることができました
進藤先生の 最後の授業だったんですね
フッ… はい
♬～
(野口)お～ 工藤氏 中華丼でよかったよね？
(工藤)あっ ありがとうございます (野口)いいえ
(丹原)うまいよ 食え食え
(野口)味見 完了？ (丹原)うん
(工藤)食べれないですよ こんな (野口)どうしよう
☎
はい 海南医大 高度救命救急センター
☎(指令員)救急指令センターです
☎ バイクの２人乗りで転倒した 患者さん２名の受け入れを➡
お願いします １人は左大腿部の開放骨折➡
血圧触診で８０ 脈拍１２０ 意識レベルＪＣＳ１００
☎ 多量に出血し ショックになりかかっています
☎ もう１人は右腕の開放骨折
☎ 血圧触診の９０ 脈拍１１５
♬～
(ｻｲﾚﾝ)
(救命士)開けます (救命士)はい
(野口)容体は？ (救命士)２０代男性
バイクで転倒しての 高エネルギー外傷…
(救命士) ２０代男性 意識レベル１００ 血圧７５の４０ 脈拍１２０
左大腿部の開放骨折 出血 止まりません
ショック状態です こっちの患者さんを先に
(堀田･千夏)はい
(堀田)分かりますか？ お名前 言えますか？
♬～
分かりますか？ ここ 病院ですよ
(静香)頭から お願いします (理絵)ストレッチャー入ります
こちらに お願いします 移します
(一同)１ ２ ３！ (救命士)毛布 取ります
アンパッケージ (工藤)ライン取ります
代わります (救命士)お願いします
(理絵)外しますね (紗江子)服 切りますね
(花輪)よし 移すぞ (丹原)３ ３ ありあり
(一同)１ ２ ３！ (花輪)アンパッケージ
丹原先生 Ａライン取ってください はい
挿管します はい
圧迫止血 お願いします (静香･理絵)はい
(堀田)服 切りますね (花輪)ＦＡＳＴしよう
佐伯君 よろしく (佐伯)はい
♬～
足背 触れる？ (理絵)確認します
♬～
ハァ…
♬『その先へ』
♬～
♬ 眠れない夜を もう何度も
♬ やりすごした はずだろう？
♬ 悲しみの海を 溺れながら
♬ ここまで来た はずだろう？
♬ だからこそ その先へ
♬ もう 傷つきたくはないよ
♬ 正直 今も思っている
♬ どれだけ ばかなんだろって
♬ 自分を晒笑って
♬ 行き場のない思い また抱えても
♬ ｢愛｣なんて 見えもしないもの
♬ 求めるの
♬ 何も起こらないように 願って
♬ 誰とも 関わりたくなくて
♬ でもそんな日々を 過ごす為に
♬ ここまで 来た訳じゃない
♬ 眠れない夜の 悲しみの海の
♬ 出口の見えない暗闇の その先へ
♬ 跳べ！