(卓巳)左の胃動脈を 切離します｡ ハーモニック 準備してください｡
(看護師)はい｡ (卓巳)ハーモニック｡
(看護師)はい｡
(越智)初めてにしては 見事な手術だったよ｡
(卓巳)いえ｡ 親父の方針で➡
うちでは 簡単な 外科手術は してましたので｡
(越智)それにしても 短期間で よくぞ ここまで｡
(卓巳)先生には ホント 感謝してます｡➡
京成大の医者じゃない 僕に 手技を教えていただけて｡
(越智)今だから 言うけど 私の研究会に➡
君が 初めて 訪ねてきたとき 正直 困ったんだよ｡
(卓巳)えっ？ (越智)内科医なのに➡
内視鏡手術を 物にしたいと きた｡➡
しかも かつての私の指導医 波多野先生の 息子さんだ｡
(卓巳)ああ｡ (越智)立派に育て上げないと➡
波多野先生に 顔向け できないからな｡
(卓巳)親父が 大学病院にいたの 全然 想像できないんですよね｡➡
僕には 町医者の イメージしか｡
(越智)患者を 第一に考える 優秀な外科医だった｡
(卓巳)話してくれないんですよ｡ 大学病院でのこと｡
何で 辞めたとか｡
(越智)いや｡ 波多野先生が 最後に受け持った➡
患者のこと 思い出してね｡➡
助けようと ずいぶんと 必死だった｡
最後の患者？
《斉藤 健司｡ 昭和49年 京成大学 医学部 卒》
《親父と 同級生》
(古牧)実はね 俺はね 昨日 お前 金坊に 会ったじゃねえか｡
(麻衣)居酒屋寄席って 何なの？ (真希)ホント すいません｡➡
私が 余計なこと 聞いちゃったから｡
(麻衣)｢落語って 面白いんですか？｣は 地雷でしょ｡
(真希)はい｡ (古牧)お前に➡
会わせる顔が ねえんだけども｡
(古牧)金坊が かわいそうで しゃあねえ｡
(雪代)よし｡ こい｡
♬～
(シャッター音)
(古牧)あたい かすがいかい？ あっ｡ だから さっき➡
おっかさんが あたいの頭を 金づちで ぶとうとしたんだ｡
[TEL] (高木)ああ｡
(雪代)こい｡ ああー｡
[TEL] [TEL](バイブレーターの音)
(雪代)はいはーい｡ (古牧)はい｡
(高木)何だろう？ (雪代)えっ？
♬～
ああー｡
[TEL](バイブレーターの音)
はい｡ [TEL](歩美)町医者｡ 今 どこ？
医局だけど｡ [TEL](歩美)ちょうどいい｡➡
すぐに来てくれ｡ えっ？ どこに？
(歩美)うちの 救命救急センターだ｡
[TEL](不通音) 今？
重症者は 初療室｡ 中等症者は 黄色スペース｡
軽症者は 受付の緑へ｡ 急げ！
≪ストレッチャー 入ります｡
(一同)１･２･３｡
[ｲﾝﾀｰﾎﾝ]
帝都大 救命救急センター｡
[ｲﾝﾀｰﾎﾝ](ｵﾍﾟﾚｰﾀｰ)現場の トリアージで 赤 ２名｡ 黄色 ３名｡➡
受け入れ 可能でしょうか？ (救命医)断れ！ 受けても➡
対応できる 医師がいない｡ 全員 受ける｡
(救命医)橘！ 応援なら 呼んだ｡
(高木)おう｡ 今日 夜 シフト？➡
後で 遊びに行くよ｡
(雪代)何？ あんたたちも？
(高木)アルベルティーナと これからってときに｡
(雪代)アルベルティーナ？ (高木)スウェーデンの留学生｡
(高木)これで ヨーロッパ 各国の美女 制覇だったのにな｡
(雪代)バカじゃないの？
(副島)何？ (雪代)意外ね｡➡
頼まれても 断りそうなのに｡
(副島)｢来なきゃ 人 死ぬぞ｣って 言われたら 寝覚め 悪いでしょ｡
ったく｡ 何なんだよ？ あいつ｡
(雪代)空いた時間に ヘルプ やってたそうよ｡
プライベートで 救命の手伝いって｡ (副島)趣味 人を救うこと｡
(高木)えっ？
(一同)１･２･３｡ 頭 外しますね｡➡
ごめんなさい｡ 服 切りますね｡
ＩＣＵへ 急げ｡ ≪はい｡
(高木)おい｡ 神田の雑居ビルで➡
大規模火災 発生｡ 隣のビジネスホテルまで➡
延焼して 100名以上が 巻き込まれた｡
初療室に 入りきらない 患者の処置に 当たってくれ｡
(雪代)分かった｡ 古牧！
初療室に 血ガスキット 持ってこい！
(古牧)チッ｡ 古牧さん！ 包帯 下さい！
(麻衣)古牧さん｡ シーネ｡ 早く｡ 早く｡
(古牧)チッ｡ 全部 臨床医と 看護師の仕事だ｡➡
あっ｡ (看護師)すいません｡
(副島)古牧さん めちゃくちゃ こき使われてる｡
(高木)ったく｡ やるしかないか｡ (麻衣)高木先生｡➡
下腿開放骨折です｡
汚染が ひどいな｡ 洗浄するぞ｡ 生食｡
大丈夫？ ちょっと 見せてね｡
君は 重症患者を診てくれ｡ (救命医)助かります｡
(心電計の警告音) ＰＥＡだ｡
ＣＰＲ 開始｡ 輸液 全開｡ アドレナリンも｡
(一同)はい｡ アドレナリン 入れます｡ 全開にします｡
大丈夫ですよ｡ しばらく 安静に お願いしますね｡
大丈夫ですか？ お名前は？
(千佳)山崎 千佳です｡ 煙 吸って 気分 悪くなって｡
何週目ですか？ (千佳)21週目です｡➡
あのう｡ 双子なんです｡
お一人ですか？ (千佳)はい｡➡
里帰り出産で 朝 早いから ホテル 泊まっていて｡
あっ｡ それで 火災事故に 巻き込まれたんですね｡
あのう｡ ちょっと 失礼して いいですか？
聴診しますね｡
(真希)失礼します｡ 失礼します｡
(喘鳴)
どうしたの？ 足のむくみに 肺水腫の兆候｡
(雪代)火事が 原因じゃないの？ 症状としては➡
妊娠高血圧症候群に近い｡ (雪代)いわゆる 妊娠中毒症ね｡
うん｡ でも 21週目にしては おなかが 大きいんですよね｡
(真希)大丈夫ですよ｡ 山崎さん｡
あの｡ ここ 最近で 急に おなかが 膨らんだりしませんでした？
(千佳)ええ｡ この １週間で｡ でも 双子なんで｡
あのう｡ かかりつけの 医師の診断は？
(千佳)里帰り出産の準備で 前の検診 行けてなくて｡
ああ｡ 旦那さんは？
(千佳)シアトルです｡ (真希)シアトル？
はい｡ あのう｡ 長期出張で｡ あの あの｡ 商社マンなんです｡
旦那さんの連絡先 教えてください｡
ポータブルの Ｘ線と エコー 持ってきて｡
(真希)はい｡ 大丈夫ですよ｡
[ｲﾝﾀｰﾎﾝ]
帝都大 救命救急センター｡
[ｲﾝﾀｰﾎﾝ](ｵﾍﾟﾚｰﾀｰ)現場トリアージで 黄色 ４名｡ さらに➡
受け入れてもらえませんか？ 他の病院で 受け入れは？
[ｲﾝﾀｰﾎﾝ](ｵﾍﾟﾚｰﾀｰ)現時点では どこも 受け入れ不能と いわれています｡
(救命医)橘｡ 周りを見ろ｡ 無理だ｡
受ける｡ 全員 連れてきて｡ (救命医)おい｡
(高木)橘に ヘルプを頼むのは 悪循環ですよ｡
(副島)親父さんが やったことへの 罪滅ぼしってやつか？
手 動かせ｡ (副島)｢手 動かせ｣➡
｢黙れ｣ ｢余計な話はするな｣ お前の日本語は それだけか！
余計な話をするな｡
妊娠高血圧症候群でも なかった｡ (雪代)えっ？
ミラー症候群｡ (真希)ミラー症候群って？
(雪代)胎児と同じ症状が➡
母体に まるで 鏡のように 反映するの｡
(副島)胎児の病状は？ ＴＴＴＳ｡
双胎間 輸血症候群｡
おなかの中の子供は 一卵性の双子｡
そして 血流が 一方向に偏り➡
胎児に流れる 血流供給の バランスが 崩れてる｡
羊水量も 正常に保てなくなり 放置しておくと…｡
(副島)７～８割が 母胎の中で 死ぬことになる｡
しかも ステージⅣ｡ 胎児の心臓が ２人とも 相当 弱ってる｡
(高木)そっち 意識レベル 注意して｡
≪はい｡ 高木先生｡ これ お願いします｡
(高木)麻衣｡ 準備だ｡ (麻衣)はい｡
ＩＣＵの鈴木さん 外科病棟に移して｡
あっ｡ 橘先生も｡
妊婦の患者さん｡ 呼吸困難は 火事が 原因じゃない｡
胎児は ＴＴＴＳで その影響を受けた ミラー症候群｡
軽度の 肺水腫も発症してます｡
胎児の心臓 どれぐらい 持ちそうですか？
血流供給バランスが 相当 崩れてる｡
俺的尺度でいえば ５時間が いいとこだ｡
(古牧)ミラー症候群は 読んで 字のごとくだ｡
鏡のように 影響を受けてしまう 要素を 取り除けば➡
症状は 改善される｡ (高木)母体を助ける場合➡
帝王切開で 胎児を 取り出すしかない｡
でも まだ 21週目です｡ 未熟で 胎児は 助からない｡
母親の胎内に とどめる必要がある｡
それだと 母体が助からない｡ 堂々巡りだ｡
こういう場合は 母体が優先だ｡ 母体も胎児も 助ける｡
胎児を 取り出さないと 母体 助からないんだぞ｡
でも 逆を言えば 取り出さずに 胎児を 助けることができれば➡
同時に 母体を救える｡
(雪代)町医者｡ 呼吸困難よ｡ はい！
(雪代)サチュレーション 80に 下がったわ｡
母体の血液中の 酸素濃度を 上げる｡
(雪代)酸素｡ リザーバーマスク 10リットルを 投与よ｡➡
駄目なら 挿管に切り替える｡ (真希)はい｡
先生｡ 赤ちゃんに 何か？
母胎の中で 命の危険に さらされています｡
それが 山崎さんの体に 影響を 及ぼしてるんです｡
≪ストレッチャー 入ります｡
♬～
(副島)古牧さん！
お願い｡ 赤ちゃん 助けて｡ 有効な手段を 考えます｡
うちのセンターは 医療の 最後のとりで｡
ラストホープだ｡
♬～
(看護師)《腕 上げますね》 《うっ｡ ああ…》
(邦夫)《すいません｡ 息子が 山で 滑落事故を起こしたと 連絡が》
(看護師)《外で お待ちください》 (医師)《いや いい》➡
《波多野診療所の 波多野先生だ｡ どうぞ》➡
《お友達を 助けようとして 事故に遭ったそうです》➡
《肩からの出血も ひどいですが➡
出血性ショックとは 様子が 違うような》
(邦夫)《ちょっと 失礼します｡ 瞳孔の大きさが 違いませんか》
(医師)《えっ？》 (邦夫)《卓巳》
《物が 二重に見えてないか？》 《うん》
《これを 追ってみろ》
《脳をやられてる｡ 硬膜外血腫の疑いが 強い》
《治療可能な ゴールデンタイムは…》
《６時間》
《医学生にしては 上出来だ｡ まだ 間に合う》
(医師)《すいません｡ 判断を 見誤るところでした》
(邦夫)《思った以上に 出血が ひどいですね》
(医師)《手術になると 輸血が必要になります》➡
《直ちに 準備しますが 間に合わない場合➡
波多野先生にも お願いするかもしれません》
《私は そばで 息子の様子を 見ていたい》
《輸血は 他を当たってください》
(高木)そっち ベッド 空いたか？ ≪いっぱいです｡
(雪代)町医者｡ どう？ 思った以上に➡
胎児の影響を 受けてる｡ このままじゃ 重篤な肺水腫を➡
起こしてしまうかも…｡ (副島)高木さん｡➡
血胸の患者 診れますか？ (高木)ＯＫ｡➡
サチュレーション 頼む｡ [ﾏｲｸ](コール音)
[ﾏｲｸ](古牧)スタットコール スタットコール｡ 緊急招集｡
古牧さん!? [ﾏｲｸ](古牧)救命救急センターから➡
応援要請｡ 手の空いてる ｽﾀｯﾌは 大至急 救命に行きなさい｡
勝手に ｽﾀｯﾄｺｰﾙ かけちゃった｡ (雪代)やるぅ｡ 古牧さん｡
普通 救命のリーダー以外 やっちゃ 駄目だろ｡
[ﾏｲｸ](古牧)あと ストレッチャー それと モニターと点滴も➡
一緒に持ってきなさい｡ これは 非常事態だ｡
(救命医)全科に 救急招集なんて 誰の権限で!?
必要だ｡ 助かる｡
(雪代)ねえ？ 体外治療が できないとなると｡
方法は 一つ｡ 胎児治療を やるしかない｡
(高木)胎児治療？ あの 母胎内で 手術する｡
(副島)生まれてくる前の 胎児の命を救う 先端医療｡
(高木)具体的な術式は？ 確か 内視鏡手術で➡
双子同士が つながった血管を ﾚｰｻﾞｰで焼き切るんです｡ ジェル｡
(高木)お前 詳しいのか？
非番のとき 内視鏡手術の勉強を してるんです｡
胎児治療も その一つですから｡ (雪代)でも 胎児治療って➡
専門的な技量が 必要なんじゃない？
(副島)今回の症例を 扱える医者が うちの大学に いるもんかね？
時田さん｡ うちの産科の専門医 呼び出して｡
(真希)はい｡
ＩＣＵに 突っ込め｡ (一同)はい｡
どうだ？ 胎児治療を やるしかない｡
それなら 菅野教授だ｡
空いた時間 胎児治療を 教えてもらってる｡
(高木)いったい お前の プライベートって｡
(副島)他に 趣味ないのかよ？ 副島｡
眼窩底骨折の疑いがある 患者がいる｡
診てくれ｡ はいはい｡
(救命医)橘｡ 腹腔内出血｡ ショックだ｡
(高木)待て｡ お前は 妊婦につけ｡➡
少しでも 胎児治療の知識が あるやつが そばにいろ｡
ノンレスの患者は？
(高木)俺を 誰だと思ってんだよ？ その患者 俺が診る｡➡
麻衣｡ 一緒に行くぞ｡ (麻衣)はい｡
(救命医)あなた 対応できるんですか？
そいつは 自称 ゴッドハンドだ｡ 自称って 言うな｡
倉本さん｡ (倉本)帰ろうとしたら➡
ｽﾀｯﾄｺｰﾙですよ｡ 私 現場 離れて もう 10年近くなるんですけど｡
(古牧)黄色のタグの患者を 診てきなさい｡
(倉本)はい｡ (千佳)先生｡ 胎児治療って？
一卵性の双子は 一つの胎盤を 共有しています｡
一方の胎児の血液が もう一方の胎児に 取られて➡
血流のバランスが 崩れてしまいます｡
その胎児の つながった血管を レーザーで 遮断していきます｡
開腹しないので リスクは 最小限です｡
それで 赤ちゃんは？
(雪代)急激な 血流の変化に➡
胎児の心臓が 耐えられない ケースもあります｡
手術が成功しても ２割の胎児は 助からない｡
でも これしかない｡
胎児治療の手術を 行うなら ここでは できない｡
センターの手術室に 移動する方が 賢明だ｡
(一同)点滴 用意できました｡ タオル 掛けます｡ 失礼します｡
(古牧)もうすぐ スタットコールを かけた医師たちが ここに来る｡
分かった｡ 町医者 行くぞ｡ うん｡
(歩美)《お父さん》
(佐和子)《希子がね あなたの 働いてるところ➡
見たいっていうから》 (孝之)《そうか》
《ねえ？ 分子生物学って 何？》 (孝之)《うん》
(孝之)《人や 動物にはね 実は 細かい設計図が あるんだよ》➡
《それを調べる仕事だ》 《ふーん｡ 面白いの？》
(孝之)《うん｡ とても 面白いよ》➡
《でも 仕事は それだけでは 続けられないんだ》
(孝之) 《誰かのためになるという➡
強い思いみたいなものが 必要なんだ》
《自分以外の 誰かのためにね》 《ふーん》
《あっ｡ これ 何？》
(孝之)《小橋 建太｡ お父さんの ヒーローだよ》
《小橋？》 (佐和子)《ちょっと あなた》
《希子に プロレスなんて 教えないでくださいよ》
≪(ノック) (孝之)《はい どうぞ》
(孝之)《奥で お待ちください》
(靖子)波多野先生｡ 時田さんからです｡
ちょっと｡
はい｡
えっ!? 分かった｡
どうした？ 菅野教授が 日本にいない｡
えっ？ 今 学会で 韓国にいるって｡
サポートメンバーも 一緒だって｡
他の専門医といっても 日本に あと ６人しかいない｡
すぐに 手術しなきゃ いけないのに｡ 間に合わないよ｡
≪(千佳)先生｡ 先生！➡
先生｡ お願いします｡ 赤ちゃんを｡
(千佳)人工授精 ６回｡ 体外受精も ７回｡
不妊治療を｡
(千佳)やっと 授かった命なんです｡
(千佳)これが 最後かもしれない｡
♬～
(雪代)《結婚したら 早く 子供 欲しいな》
(正敏)《お互いに 仕事があるし 急がなくても いいだろ》
(雪代)《優しい旦那さんの 協力があるから 大丈夫でしょ》➡
《ねえ？ 来週さ 式の打ち合わせの後➡
ウエディングドレス 着ようと…》 (正敏)《その日 駄目なんだ》
《えっ!?》 《どうしても 遺伝子学会の➡
会長就任パーティーに 行かなきゃならないんだ》
(雪代)《んー んー》
《長野国立大の 佐々木教授が 就任すんだよな》
《何？》
《いや｡ この 佐々木って教授さ➡
あの ５年前の 講師殺人事件の 真犯人って 噂があんだよ》
《講師殺人事件？》 《ほら｡ 四十谷って教授が➡
部下の講師を 殺した事件 あったろ？》
《ああ｡ あった あった》
(正敏)《四十谷は 被害者を 殺したと 自白してんだよ》➡
《でも 真相は その 佐々木って教授が➡
起こした事件だって 大学内では いわれてんだよ》
《じゃあ その四十谷って男が 犯人 かばってるってこと？》
(正敏)《まあ あくまで 噂だけどな》
《どうして そんなことを？》
《っていうか そんな男が 学会長になって 大丈夫なの？》
(正敏)《苦手なんだよな あの人》➡
《パーティーの次の日は ゴルフに 夜の接待だよ》
《夜の接待ねぇ》
(雪代)菅野教授がいない｡ 胎児治療 できないわ｡
(高木)あと 数時間もすれば 母体の肺水腫が 重症化し➡
最悪 心不全を起こす｡ (副島)母体 優先して➡
胎児 出すしかないだろ｡ (雪代)町医者のサポートに回る｡
(高木)バイタル どうだ？ ≪大丈夫です｡
(高木)ＯＫ｡ 副島｡ 手 空いてるか？
(副島)ああ｡ (高木)こっち 頼む｡
(男性)《ヘイ！》 (銃声)
(子供)《マミー！ マミー！》
(警察官)《サンキュー》
≪(大森)《お待ちください》➡
《見事な処置 感謝します｡ あなたが いなければ➡
あの子の母親は 助からなかったかもしれない》
(大森)《日本の ドクターですよね？》
《俺は 医者じゃない》 《えっ？》
旦那さんと 連絡が取れました｡ すぐに羽田便で帰国するそうです｡
もともと 同じ商社で 働いてたんですね｡
仕事と 不妊治療の両立が 難しくて➡
５年前に 退職しました｡
旦那さん 言ってました｡ 好きな仕事を 犠牲にして➡
つらい不妊治療の末 やっと 授かった｡
だから 何があっても 赤ちゃんを 優先したいと 言うはず｡
でも どうしようもないなら➡
自分は 妻の命を 優先してほしい｡
赤ちゃんは 諦めるって｡
嫌｡
お願い｡ 赤ちゃん 助けて｡➡
名前 付けて 話し掛けてます｡➡
そしたら おなか 蹴って｡
(千佳)ここで 生きてます｡
お願い｡ お願い｡ 助けて｡ 助けて｡
(雪代)ホントに うちの産科に 頼んでも 駄目なの？
産科医でも 対処できない 特殊治療です｡
しかも ハイリスク｡ 誰も 受けてくれません｡
町医者｡ 胎児治療の知識は あるんだよな？
一とおりは｡
やるしかない｡ (雪代)ちょっと｡
やるって｡ でも 僕らだけじゃ｡
韓国の 菅野教授から ｱﾄﾞﾊﾞｲｽを もらいながら 手術を行う｡
本気なの!?
町医者は どうなんだよ！
うん｡ 山崎さん｡
私たちが お母さんと 赤ちゃん 両方の命を 救います｡
われわれが 胎児治療をやります｡ お願いします｡
(警告音)
マスク 取りますね｡
(雪代)あんたたち バカよ｡ 失敗したら 大問題になるわよ｡
乗ってくれますよね？
レーザー治療をする 執刀医｡
胎児鏡の画像を 診断しながら マッピングする 医師｡
さらに 超音波を 当て続ける 医師｡
最低 ３人の医師が 必要なんです｡
乗るしかないのね｡
でも 負けは 許されない｡ はい｡
(雪代)麻酔科医と 臨床工学技士を 引っ張ってくるわ｡
手術スタートは？ 準備して 30分後｡
分かった｡
(正敏)《武雄の 親権についてなら…》
(雪代)《今日は そのことで 来たんじゃないの》➡
《これ 見て》 (正敏)《何だよ これ？》
《あなたの名前が 名簿にある》
(正敏)《当然だろ｡ 大きな学会は いつも出てる》➡
《これが いったい 何だ？》
《2006年って 帝都大の 営業担当だったわよね？》
《リストにある 帝都大の医師で➡
この医者の所在だけが つかめないのよ》
《面識あった？》 《覚えてるよ》
《だからって 何なんだ？ こいつが》
《人殺しよ》
患者は？
フェンタニルと プロポフォールが 効いて 眠ってる｡
町医者｡ 内視鏡手術 どの程度 できる？
胃切除は １回 やったことがある｡
レーザー照射の執刀医を務めろ｡ えっ!?
画像診断は 私がやる｡ いやいや｡ 逆だろ｡
画像で 胎盤の上に 張り巡らされた 血管の中から➡
双子だけの間で つながった血管を 見つけださないと いけない｡
経験あるか？ ない｡
限られた時間内で➡
見落としなく 問題の血管を 見つけださないと いけないんだ｡
でも 間違って レーザーを 照射したら？
胎児を傷つける｡
チッ｡ 何？ ビビってんのか？
ビビってるよ｡ っていうか 怖いよ｡
どういうふうに 向こうが くるか 分からないけど 私は いく｡
はっ？
どんなものが 返ってくるか➡
怖い部分もあるけど いかなきゃならない｡
救命では 専門でなくても 診なくちゃいけない｡
だから 私は いつも そう思って 治療に当たってる｡
町医者が 初めて ラストホープって 言ったとき➡
いい言葉だって 思った｡
医療の 最後のとりでなんだろ？
怖くても いかなきゃ ラストホープじゃなくなる｡
♬～
何だ？
全然 冷酷なマシーンじゃないね｡ むしろ 逆｡ 熱いんだね｡
ふざけんな｡
そういうの もっと 出したら いいのに｡ だから誤解されんだよ｡
どうでもいい｡ どうでもいいって 言う人ほど➡
どうでも よくないんだよな｡ チッ｡
でも 確かに そうだ｡
怖くても いかなきゃ ラストホープじゃなくなる｡
(雪代)集めてきたわ｡ 内視鏡モニター 設置｡
エコーもだ｡ (看護師)はい｡
♬～
(鳴瀬)《息子さんを センターに？》
(邦夫)《もちろん 医者として➡
チームに 必要な人材か どうかを 最優先してください》
《でも 客観的に見て 息子は 優秀な 総合医です》
(鳴瀬)《先端医療の現場に なぜ？》
(邦夫)《医療の発達は 驚くほどです》➡
《これからの医者は 常に 革新的な医療をもって➡
患者に どう向かい合うか？ それが 大きな問題になる》➡
《私たちが 経験したような立場に➡
これから 数多く 立たされることになる》➡
《でも あいつなら その問題に 正面から対峙して➡
何かしらの答えを 導きだせるかもしれない》
(鳴瀬)《答えなんて ありますか？》
《なくても 向き合うことは 必ず あいつ自身のためにもなる》
《いつか 話すつもりなんですね？》
《怖いです》
《私は 卓巳の親で いられなくなる》
《でも そのときが来たら 向き合うしかないと 思ってます》
菅野教授｡ 聞こえるか？
[ﾏｲｸ](菅野)聞こえる｡ できる限りの フォローをする｡
今から 双胎間 輸血症候群における➡
血流遮断術を行います｡
お願いします｡ (一同)お願いします｡
[ﾏｲｸ](鳴瀬)母体 優先｡➡
それを常に 頭に入れておいてください｡➡
胎児治療に 失敗した時点で 帝王切開に切り替え➡
胎児を取り出し 母体の命を 救う｡
[ﾏｲｸ]医療には 限界がある｡ 感情に 流されてはいけない｡➡
胎児を救おうとして 母体の命を 危険にさらすことは 許されない｡
[ﾏｲｸ]１時間後｡ ４時までに 胎児治療が 終わらなければ➡
母体優先に 切り替える｡➡
医者は 常に セカンドベストを 考える必要が あります｡
分かりました｡
まずは エコー映像を見ながら 羊水腔に➡
トロッカーの挿入準備をします｡
(雪代)カラーフロー 入れて｡ (看護師)はい｡
挿入部分を 確認し ピオクタニンで 印をつける｡
[ﾏｲｸ](菅野)トロッカーで 胎児や 胎盤を 傷つけないように｡➡
穿刺部位の血流にも 注意だ｡➡
挿入部位を 間違えれば 難易度も上がり➡
胎児の命に 関わる｡ ３人の連携が 重要だ｡
(看護師)ピオクタニンです｡
11番メス｡ (看護師)はい｡
トロッカー｡ (看護師)はい｡
トロッカー 挿入 成功｡
胎児鏡｡ (看護師)はい｡
胎児鏡 挿入 完了｡
(雪代)部屋の明かり 消して｡ (看護師)はい｡
[ﾏｲｸ](菅野)レシピエント｡ ドナーの体の位置｡➡
へその緒｡ 羊膜の境目｡ ホワイトラインを 確認する｡
はい｡
胎児の位置｡ ホワイトライン｡ 確認｡
ホワイトラインを基準に 吻合血管を探す｡
太い血管に 惑わされるな｡
見にくく 複雑な形をした 血管もある｡
うん｡ １本でも 見逃しがあったら➡
胎児は 助からない｡ うん｡
いき過ぎた｡ 戻って｡
そこ｡ ＡＶ吻合だ｡
これも？ そうだ｡
(雪代)これは ＡＡ吻合ね｡
あっ｡ 今 胎児の後ろ｡
あった｡ ＡＶ吻合｡
これで 全部｡ 吻合血管は 合計 ８本｡
[ﾏｲｸ](菅野)残り時間 25分で ８本｡ 時間的余裕はない｡➡
速さと 正確さが求められる｡ はい｡
これより レーザーで 吻合血管を焼き 凝固させます｡
レーザーファイバー 準備します｡ (臨床工学技士)はい｡➡
出力 15Ｗに設定します｡
(雪代)胎児の心臓 異常なし｡
胎児や 正常な血管を レーザーで 傷つけるな｡
うん｡
タイミングを告げる｡ それを合図に レーザーを照射｡
了解｡
胎児に 近過ぎる｡ もっと 左｡
そこ｡ 照射 準備｡ 今だ｡
ああ…｡
(倉本)センター長｡ (鳴瀬)救命の方は？
(倉本)ええ｡ 初療室に 重症患者が 数名います｡ 高木先生と➡
副島先生は まだ ヘルプしてます｡ (古牧)胎児治療の状況は？
(鳴瀬)セカンドベストを 考えなくてはいけない｡
(倉本)えっ!?
(千佳)《これが 最後かもしれない》
《お願い｡ 赤ちゃん 助けて》
《怖くても いかなきゃ ラストホープじゃなくなる》
[ﾏｲｸ](古牧)しかたがない｡ 私が 話そう｡
[ﾏｲｸ]緊張するのは とても 大切なことだ｡➡
普段 感じない 緊張状態では 人は 神経が刺激され➡
脳や手足に 十分な酸素を 送り込む｡➡
普段以上の力が 出るのは こういうときだ｡➡
ただ 緊張し過ぎると 手や声が 震えたりする｡➡
つまり 適度な緊張感を 生みだすことが 大事だ｡➡
私は 常に それを 心掛けている｡➡
特別に その方法を教える｡ 大きく分けて 10に分類される｡➡
まず １つ目｡ 黙れ 古牧｡
[ﾏｲｸ]私は 町医者の震えを 抑えるために…｡
止まってんだよ｡
今 止まった｡ (雪代)町医者｡
(古牧)私が 肝心なこと 話す前に｡
いやいや｡ 手ぐらい 震えますよ｡
だって 初めての胎児治療ですよ｡
(雪代)何 笑ってんの？ 心配したでしょ｡ ムカつく｡
町医者｡ もう一度 タイミングを言う｡
了解｡
照射 準備｡ 今だ｡
胎児が近過ぎて 照射できない｡
インサイド トロッカーを使え｡ 了解｡
レーザーを引いて トロッカーで 胎児を押さえろ｡
今だ｡
(雪代)胎児の心臓 異常なし｡
ラストだ｡ 胎盤端の 細い ＡＶ吻合｡
照射 準備｡ 今だ｡
♬～
(雄二)千佳!? (千佳)あなた｡
(雄二)大丈夫か？
頑張ったのよ この子たち｡
手術 成功したの｡ 助かったの｡
(雄二)頑張ったな 千佳｡
(雄二)動いてる！ おなか｡
≪(ノック) 失礼します｡
ああ｡ (千佳)先生｡
(雄二)ありがとうございました｡ 長い 一日でしたね｡
先生｡ 元気に動いてます｡ 触ってください｡
いいんですか？ (雄二)触ってください｡
じゃあ 失礼します｡
あっ｡ 今 蹴った｡ 蹴りましたよ｡
これ ２人同時に 動いてますよ｡
(古牧)《ただ今 帰りました｡ 遅かったな｡ うん？》
(女性)《何で 利明さん｡ こんなときに 落語なんて》
(貴枝)《毎月 聡史に教えるのが 約束だったんです》
(古牧)《すると 山田さんの 若旦那が おっしゃるには➡
｢春だから 一杯 飲んだら どうだ？｣と こう申しますから➡
それで 私は ｢いえいえ｣》
《｢酒は 私は もう 飲まないことに決めました｣》
あれ やっぱり 小橋 建太だよね？
｢どんなものが 返ってくるか 怖い部分もあるけど➡
いかなきゃ 小橋 建太じゃ なくなる｣って｡
いや｡ 気になって 調べてみたんだけどさ｡
あっ！ ほら｡ やっぱり｡ 小橋 建太の名言だった｡
えっ？ 何？ 小橋ファンなの？
どしゅ どしゅ！ プロレスファン？ どしゅ！
高木 起きろ｡ 昼から 手術だ｡
逃げたよ｡ アルベルティーナ｡
はっ？ 何の夢 見てたんですか？
(高木)ホント 休暇 取りたい｡
(雪代)町医者｡ 午後の診察でしょ？➡
午前の診察 終わった｡ もう 限界だよ｡ ハァ｡
よし｡
立ち寝!? 高木先生｡ ほら 手術｡
いきますよ｡ (高木)夢の続きを｡
何の夢 見てたんすか？
古牧さんは？ (城山)睡眠不足と➡
作業効率の悪さを 語って 帰りましたよ｡
(副島)うん｡
古牧さんの 細胞ﾘﾌﾟﾛｸﾞﾗﾐﾝｸﾞの研究 順調？
(城山)もうすぐ 成果が出るはずです｡
(城山)古牧先生｡ 来年の ノーベル賞の コメント➡
すでに 考えてるぐらいですから｡ (香田)５パターンも｡
フッ｡ そりゃ よかった｡
(隆司)《双涼病院の 娘と結婚？》
《ええ｡ 仙台で ６つの 系列病院を 持ってる》➡
《お父さんの やり方を まねてみましたよ》➡
《これで 基盤できました》
(隆司)《病院を手にして 何をやるんだ？》
(副島)《ビジネス｡ ただ それ以外にもありますよ》➡
《そこが お父さんとは 違うと思います》
(副島)《例えば 今 考えてるのは➡
仙台の系列病院が 自分のものになったら➡
自由診療部門を 立ち上げる》 (隆司)《自由診療？》
《海外では 標準治療薬でも➡
日本では 未承認のものが 山ほど あるんですよ》
《医者が 個人輸入して 患者に 投与できるんです》
《保険が効かないから こちらの 言い値だ》
(隆司)《金もうけのために》 《だから そこが➡
あなたとは 違うんですよ｡ ビジネスだけじゃ 物足りない》➡
《だって 医者の手 一つで 人の命が 左右される》➡
《こんな面白い仕事は 他にはない》
《だから その面白さを 追求したいんですよ》
《僕なりの やり方でね》
時田さん｡ 第１診察室に 患者さん｡
(真希)はい｡
♬～
おう！ ああ｡
(邦夫)診療所で診た 患者さんを ここに紹介しようと 思ってな｡
(鳴瀬)じゃあ 私は これで｡ (邦夫)お願いします｡
(邦夫)久しぶり｡ 聞いたぞ｡
大変な手術だったそうだな｡
ねえ？ センター長と知り合い？
ああ｡ 学会やら 医師会やらで 何度かな｡ それが どうした？
あっ｡ いやいやいや｡ (邦夫)それより お前｡
いつの間に 内視鏡手術なんて 覚えたんだよ？
いや｡ だって 診療所でも 必要になるでしょ｡
そうか｡ うん｡ どう？ そっちは｡
相変わらずだ｡ 何とかやってる｡
(真希)波多野先生｡ 診察 始まりますよ｡
分かった｡
早くしろ｡ 患者さん 待たせるな｡
親父が いきなり 来るからだろ｡
(邦夫)ただでさえ お前の診察は 俺譲りで 長いんだ｡
分かってるよ｡ 卓巳｡ 頑張れよ｡
うん｡
どうした？
親父｡ 今度 ゆっくり 話したいことが あるんだ｡
何だよ？ あらたまって｡ 大事な話なんだ｡
そうか｡ いつでも 連絡しろ｡ うん｡
(越智)《波多野先生が 最後に受け持った➡
患者のこと 思い出してね》➡
《助けようと ずいぶんと 必死だった》
《最後の患者？》
(越智)《５歳の男の子で 波多野先生が 主治医だった》➡
《うちの大学で 当時 有名だった 遺伝子工学の権威➡
斉藤夫妻の息子さん 斉藤 健君だ》
♬～