(結)中野さん 血糖値 安定したやないですか｡
(石田)10日間 食事に気を付けて 過ごされた結果ですね｡
(中野)はい 頑張りました｡ おうちに帰ってからも・
ここで学んだことが無駄にならないように 更に 頑張りましょう！
イエイ！ あ… あ…｡
(中野 結)イエ～イ！
・～
・｢君の１番好きな｣
・｢歌を聴きながら進もう｣
・｢暮れ残る空の下｣
・｢浮かぶ山並み｣
・｢曲がりくねった道をハモリ｣
・｢進む君と僕のハイビーム｣
・｢ホントにあるよねウソじゃないよね｣
・｢夢で見たイルミネーション｣
・｢誰かが誰かのために灯す｣
・｢愛まぶしたセレブレーション｣
・｢Lights on, shine on｣
・｢はずむ息｣
・｢震えたっていいよ｣
・～
あまり知られていない 病院の管理栄養士という仕事｡
ふだん どんなことをしているのか ちょっと見てみましょう｡
今 行きます｡
イシダッチ 行くよ！ はい！
まず 病院に患者さんが入院してくると…｡
(桑原)こちら 使ってくださいね｡ はい｡
(桑原)入院生活のご案内になりますので よかったら ご一読ください｡
担当医から管理栄養士に 栄養に関する指示が出ます｡
(蒲田)今 入院した安藤清子さん 来週 胆のうのオペだから・
飯 ガンガン食べてもらって｡ メシ…｡
手術までに しっかり 栄養とってもらわないと困る｡
分かりました｡ あ エネルギー設定は？ 塩分の制限はありますか？
そんなん そっちで考えて｡
飯食べさせるのが 管理栄養士の仕事でしょ？
分かりました｡
じゃ 仮眠室で寝てくるわ｡ あと よろしくね｡ はい｡
この外科医のように 丸投げする人もいます｡
ふだん どれぐらいの量食べます？
あんまり食べへんのよ｡ 私 むせやすうてね｡
どんなもの食べると むせます？
患者に ふだんの食生活などの聞き取りを 行います｡
安藤さん むせやすいそうなので 一口大のとろみ食 出すようにしますね｡
でも 蒲田先生 しっかり栄養つけさせろって・
言うてへんかった？ ゼリーのオーダーしてもらったら・
ええんちゃう？ いいですね！
聞き取りをもとに 入院中の食事の方針を 担当の看護師と共有します｡
はあ～ 栄養士さんおって ホンマ 楽やわ｡
昔 こういうの全部 看護師がやってたんよ｡
(石田)へえ～ そうなんですか？
桑原さん この病院の生き字引やけん｡
患者さんの家族構成は もちろん・
ドクターの不倫情報まで 院内のことで知らんことはない｡
ただ 絶対言わんけど｡
こ… 怖っ！
こちらの方は 言語聴覚士｡
(杉沢)お疲れ～｡ 杉沢さん お疲れさまです｡
今度の患者さん むせやすいんやって？ 先生から連絡来たわ｡
ほな ごはん前に 軽く 嚥下評価してみよか｡
お願いします｡ よし｡
(杉沢)は～い｡
この水を３回に分けて ゆっくり飲み込んでみてください｡
はい｡
失礼します｡
は～い ちゃんと ごっくん できてますね｡ 音も きれいですよ｡
嚥下とは 食べ物を 口から食道 胃の中へ運ぶ・
一連の動作のこと｡
このどこかが うまくいかない時 言語聴覚士の指導とリハビリによって・
嚥下機能を向上させます｡
イシダッチ 言語聴覚士さんも 私たちと同じ 食に関わる仕事やけんね｡
はい｡
こうして 医師の指示や聞き取りをもとに 考えた食事を・
調理を委託している会社の 管理栄養士に伝えます｡
あ 柿沼さん 今日入院された方の一口大とろみ食・
薄めのとろみで お願いしますね｡
(柿沼)カルテ見たんで分かります｡
(ドアが閉まる音)
そげん腹かかんで よかろうもん｡ はあ～｡
米田先輩って 関西出身 ちゃうんですか？
あ うん 神戸だよ｡
でも今の 関西弁と違いますよね？ 今のは 福岡の言葉で・
そんなに怒らなくてもいいでしょ っていう意味｡
出身は神戸なんやけど 福岡の糸島ってとこに長く住んどって｡
これが一番 話しやすいんよ｡
(塚本)私が勧めたの｡ 患者さんによっては 無理に丁寧な言葉使うより・
福岡弁の方が和むからって｡ (石田)なるほど！
実際の病院食を食べて確認する検食も 管理栄養士の大切な仕事です｡
いただきます｡
(翔也)どうも｡ (愛子)あれ？ 翔也君 仕事帰り？
はい 今日早く終わったんで｡ (聖人)花は？
花は今日は サッカーチームのお泊まり会なんです｡
結も遅いんで 手伝いに来ました｡ ん～ いいのに 平日まで手伝わなくて｡
全然 だいじっす｡ おかあさん 休んでください｡
え？ あ…｡
ふう…｡ (床を掃く音)
清水ちゃん 仕事大変なんか？
(清水)え 何で？
いや～ ストレスたまりまくっとうって 頭皮と髪の毛が言うとるわ｡
マジっすか｡ うん｡ 仕事 コピー機の営業よな｡
(清水)よう覚えてますね｡
まあ ストレスっていうか 俺 営業向いてへんから｡
そうなん？ う～ん｡
お客さんの前に出ると 緊張して うまく話せんし・
焦れば焦るほど かんでグダグダで・
フッ 脇汗びっしょりになるし｡ それ 悪いことかな？
悪いに決まっとうやないですか｡ 営業失格でしょ｡
うん いや 俺やったら・
それだけ一生懸命な人やねんなって 思うけど｡
うん 私も そう思う｡ え？
いっそ 正直に ｢俺 緊張して うまくしゃべれへんのですけど・
一生懸命 営業します｣って 先 言うたら どうや？
こいつ 正直なやつやなって お客さん 話聞いてくれるんちゃう？
いいじゃん それ｡
なるほどな｡ フフフフ｡
(聖人)あっ けど緊張して それすら 言えへんかったら まあ… ごめんね｡
(笑い声) (清水)あかんやないですか｡
(愛子)何？ (聖人)フフフ…｡
(愛子)ごめんね｡ (笑い声)
・～
どこ行くと？
あ～ ちょっと｡
僕 小児科に入院しとるんよね？
(ドアが開く音) (松崎)あ～ 晴斗君 ここにおった～｡
(看護師)もう 急にいなくなるから びっくりしたやん｡ ほら 病室戻ろう｡
(松崎)次 恥ずかしいって言っても トイレ ついていってな｡
はい すいません｡
はい… 米田さん ありがとう｡ 助かったわ｡
松崎先生 あの子って…｡
(松崎)本郷晴斗君な ネフローゼ症候群なんや｡
ネフローゼ？
(松崎) 尿から たんぱくが多く出てしまって・
血液中のたんぱくが減ってしまう疾患や｡ 大体は 大人になるまでに治るけど・
一部に 腎不全とか 心筋梗塞になることがある｡
・～
(塚本)晴斗君 最初に発症したのは２年前｡
そん時は ２週間で退院できたんやけど また再発してしもて…｡
そしたら今度は 人が変わったみたいに ひと言も話さんようになって・
前は食べてくれた ごはんも 全然食べてくれへんのよ｡
ごはんも？
晴斗君のお父さん 亡くなってるんですね｡
１年前に 事故でね｡
晴斗君の病気が再発したのは そのあと｡
そうなんですね｡
(翔也)子供が脱走？ うん｡
捕まえたんやけど その子のことが すごい気になっちゃって｡
だったら 結が担当させてもらったらいいべ｡
いや そういうわけにはいかんのよ｡
管理栄養士は 病棟ごとに担当が分かれとって・
うちは消化器内科と外科の担当｡
やけん 勝手に 小児科の患者さん診たりできんっちゃん｡
そうなんか…｡
てか なんしようと？
ああ エプロンのボタン 取れかかってて｡
出来た！
どうだ？
うん 似合っとうけど｡ うん｡
でも 平日まで手伝って 会社の方の仕事 大丈夫なん？
だいじだ｡ 10年以上 総務の仕事してんだぞ｡
慣れたもんよ｡
それに 好きなんだ あの店が｡
なら いいけど 無理だけはせんでね｡
分かってる｡
(ｻｲﾚﾝ)
そんなに 晴斗君のことが気になるんやったら・
米田さん ＮＳＴに入ってみる？
ＮＳＴ？ (塚本)研修も受けたよね？
はい 先月 豊中の病院で｡
ここで 石田君に問題です｡
ＮＳＴとは何でしょうか？
え～っと…・
Nutrition Support Teamの略で・
医師 看護師 薬剤師 管理栄養士が 中心となって・
患者さんに適切な栄養管理を実施し 支援するチームのこと｡
正解！ やった｡
そろそろ 米田さんに 引き継いでもらおうと思ってたの｡
ＮＳＴやったら 病棟に関係なく・
より厳重な栄養管理を 必要としている患者さんを・
診ることができる｡ 晴斗君も ＮＳＴの対象患者さんやで｡
晴斗君も？
とりあえず明日 ＮＳＴの回診があるから 見学してみいひん？
ＮＳＴは いつも 栄養指導室でミーティングしてるの｡
はい｡
(ﾉｯｸ) 失礼します｡
・～