1
00:00:02,252 --> 00:00:06,523
(結)管理栄養士は
病棟ごとに担当が分かれとって｡

2
00:00:06,523 --> 00:00:11,094
やけん 小児科の患者さん
勝手に診ること できんっちゃん｡

3
00:00:11,094 --> 00:00:14,931
(松崎)あ～ 晴斗君 ここにおった～｡・

4
00:00:14,931 --> 00:00:18,602
本郷晴斗君な ネフローゼ症候群なんや｡

5
00:00:18,602 --> 00:00:21,938
(塚本)そんなに
晴斗君のことが気になるんやったら・

6
00:00:21,938 --> 00:00:25,075
米田さん ＮＳＴに入ってみる？

7
00:00:25,742 --> 00:00:28,278
ＮＳＴ？
そろそろ 米田さんに・

8
00:00:28,278 --> 00:00:30,614
引き継いでもらおうと思ってたの｡

9
00:00:30,614 --> 00:00:33,283
ＮＳＴやったら 病棟に関係なく・

10
00:00:33,283 --> 00:00:36,119
より厳重な栄養管理を
必要としている患者さんを・

11
00:00:36,119 --> 00:00:41,191
診ることができる｡
晴斗君も ＮＳＴの対象患者さんやで｡

12
00:00:42,826 --> 00:00:44,761
(ﾉｯｸ)
失礼します｡

13
00:00:46,129 --> 00:00:47,964
失礼します｡

14
00:00:57,307 --> 00:01:03,380
ＮＳＴとは 特に 栄養管理を
必要としている患者のために・

15
00:01:03,380 --> 00:01:06,716
より深いサポートを行うチーム｡

16
00:01:08,085 --> 00:01:11,721
知ってると思うけど
ＮＳＴに所属してるのは・

17
00:01:11,721 --> 00:01:14,691
私を入れて５人ね｡
はい！

18
00:01:17,727 --> 00:01:20,430
そのメンバーは 医師…｡

19
00:01:20,430 --> 00:01:22,999
米田さん よろしく｡

20
00:01:25,202 --> 00:01:26,937
看護師…｡

21
00:01:27,437 --> 00:01:32,342
(桑原)ヨネちゃん ＮＳＴに入るの？
あ… いえ 見学で｡

22
00:01:32,342 --> 00:01:34,277
言語聴覚士…｡

23
00:01:34,277 --> 00:01:36,947
(杉沢)
見学なんか言わんと 是非参加してや｡

24
00:01:36,947 --> 00:01:38,982
あ… はあ…｡

25
00:01:39,282 --> 00:01:41,351
薬剤師…｡

26
00:01:42,919 --> 00:01:46,123
[ 心の声 ]
あの薬剤師さん 怖そうやけん・

27
00:01:46,123 --> 00:01:48,859
あんま話したことないっちゃんねえ…｡

28
00:01:49,759 --> 00:01:52,963
そして 管理栄養士｡

29
00:01:52,963 --> 00:01:56,466
みんな それぞれの業務を担当しながら
週２回・

30
00:01:56,466 --> 00:01:59,069
ＮＳＴの活動に参加してくれてるの｡

31
00:01:59,836 --> 00:02:03,273
ほな皆さん
病棟に 回診行きましょうか｡

32
00:02:03,273 --> 00:02:04,908
(一同)はい｡

33
00:02:05,275 --> 00:02:20,090
・～

34
00:02:20,090 --> 00:02:24,594
[ 心の声 ]
何か 戦隊ヒーローみたいで
チョーかっこいい！

35
00:02:29,432 --> 00:02:37,107
・～

36
00:02:37,107 --> 00:02:41,611
・｢君の１番好きな｣

37
00:02:41,611 --> 00:02:45,448
・｢歌を聴きながら進もう｣

38
00:02:45,448 --> 00:02:49,119
・｢暮れ残る空の下｣

39
00:02:49,119 --> 00:02:52,155
・｢浮かぶ山並み｣

40
00:02:52,155 --> 00:02:56,293
・｢曲がりくねった道をハモリ｣

41
00:02:56,293 --> 00:03:03,400
・｢進む君と僕のハイビーム｣

42
00:03:03,400 --> 00:03:07,070
・｢ホントにあるよねウソじゃないよね｣

43
00:03:07,070 --> 00:03:11,408
・｢夢で見たイルミネーション｣

44
00:03:11,408 --> 00:03:15,278
・｢誰かが誰かのために灯す｣

45
00:03:15,278 --> 00:03:19,149
・｢愛まぶしたセレブレーション｣

46
00:03:19,149 --> 00:03:21,117
・｢Lights on,  shine on｣

47
00:03:21,117 --> 00:03:23,119
・｢はずむ息｣

48
00:03:23,119 --> 00:03:27,257
・｢震えたっていいよ｣

49
00:03:27,257 --> 00:03:36,566
・～

50
00:03:42,105 --> 00:03:46,443
まずは ＮＳＴ対象の患者さんの
カンファレンスね｡
はい｡

51
00:03:46,876 --> 00:03:49,179
ＮＳＴカンファレンスは・

52
00:03:49,179 --> 00:03:54,517
それぞれの職種が患者の症状に関する
意見や情報を交換し・

53
00:03:54,517 --> 00:03:59,456
患者に最適と思われる 栄養上の
アプローチについて話し合います｡

54
00:03:59,456 --> 00:04:01,691
(松崎)では 始めます｡
(一同)はい｡

55
00:04:01,691 --> 00:04:05,061
(松崎)消化器内科のＮＳＴ
対象者は３名ですね｡・

56
00:04:05,061 --> 00:04:07,964
まずは 堀内栄治さんから お願いします｡

57
00:04:07,964 --> 00:04:10,400
(看護師)はい｡ 堀内栄治さん 62歳｡・

58
00:04:10,400 --> 00:04:14,037
潰瘍性大腸炎で
再燃と寛解を繰り返してる方です｡・

59
00:04:14,037 --> 00:04:16,906
今回は再燃し 入院されました｡

60
00:04:16,906 --> 00:04:19,142
今日のお食事は どんな感じやった？

61
00:04:19,142 --> 00:04:22,912
消化管に刺激が少ない低残渣食を
お出ししてるんですけど・

62
00:04:22,912 --> 00:04:25,882
まずい まずい言うて
あんまり食べてくれません｡

63
00:04:25,882 --> 00:04:30,120
ふりかけ つけてみた？
(看護師)はい｡
でも なめたけがいいとか・

64
00:04:30,120 --> 00:04:33,256
卵焼きには大根おろし つけろとか
もう わがままで｡

65
00:04:33,256 --> 00:04:36,059
(桑原)ここ 食堂やないでって
言うたったらええねん｡

66
00:04:36,526 --> 00:04:41,131
堀内さん 嚥下機能は どう？
年齢的にも 若干 低下してますね｡

67
00:04:41,131 --> 00:04:46,269
あ この間も大きめの里芋で喉詰まらせて
｢殺す気か！｣って怒られました｡

68
00:04:46,269 --> 00:04:49,973
一口大に変更するようにしますね｡
(松崎)もしくは・

69
00:04:49,973 --> 00:04:54,177
食欲湧かへんのやったら 篠宮さん
どんなお薬 お出ししたらええかな？

70
00:04:54,177 --> 00:04:57,047
(篠宮)食事が進まないなら
炎症は まだ強いので・

71
00:04:57,047 --> 00:04:59,883
消化態栄養剤で栄養を補充すべきです｡

72
00:04:59,883 --> 00:05:03,987
ただ… この患者さん
まずくて のめないでしょうね｡

73
00:05:03,987 --> 00:05:06,790
経鼻経管栄養にして流し込んだら
どうでしょう？

74
00:05:06,790 --> 00:05:10,226
でも 退院したら
家で ちゃんと食事ができるように・

75
00:05:10,226 --> 00:05:13,630
やっぱり 口から食べられるように
なってもらいたいのよね｡

76
00:05:13,630 --> 00:05:18,001
そやから もう少し
味や色みを工夫して お出ししてみます｡

77
00:05:18,001 --> 00:05:22,405
分かりました｡
では 次 山田奈保子さん｡

78
00:05:22,872 --> 00:05:24,708
山田奈保子さん 78…｡

79
00:05:24,708 --> 00:05:29,245
(森下)まだ終わらんのか 松崎！
(松崎)森下先輩！ お邪魔してます｡

80
00:05:29,245 --> 00:05:31,948
こっちのカンファもあるんや｡
はよ せえ｡

81
00:05:35,418 --> 00:05:41,091
巻きでいきましょう
山田奈保子さん ＢＭＩ 16.7と…｡

82
00:05:41,091 --> 00:05:44,661
[ 心の声 ]
森下先生 相変わらず 怖っ｡

83
00:05:45,462 --> 00:05:47,630
(松崎)術後も継続的に…｡

84
00:05:49,265 --> 00:05:52,102
では 今日のカンファレンスは 以上です｡

85
00:05:52,102 --> 00:05:54,738
(一同)ありがとうございました｡

86
00:05:55,105 --> 00:05:57,874
カンファレンスが終わったら
次は回診｡

87
00:05:57,874 --> 00:06:00,543
患者さんの病室 回るから｡
はい！

88
00:06:00,543 --> 00:06:04,047
ヨネちゃん
さっきの森下先生みたいに・

89
00:06:04,047 --> 00:06:07,951
ＮＳＴに協力的やないドクターもおるから
気ぃ付けてね｡

90
00:06:07,951 --> 00:06:11,554
何で患者さんのためなのに
協力的じゃないんですか？

91
00:06:11,554 --> 00:06:14,057
誰でも 自分の担当患者のことを・

92
00:06:14,057 --> 00:06:16,960
部外者に ああだ こうだ
言われたくないからね｡

93
00:06:16,960 --> 00:06:20,563
ほな 潰瘍性大腸炎の
堀内栄治さんの病室に行こか｡

94
00:06:20,563 --> 00:06:22,031
(一同)はい！

95
00:06:24,567 --> 00:06:27,904
科長｡
ん？
潰瘍性大腸炎って・

96
00:06:27,904 --> 00:06:30,573
あの 難病指定されてる？
そう｡

97
00:06:30,573 --> 00:06:36,012
主な症状は 下痢 腹痛 血便｡
堀内さんの場合は・

98
00:06:36,012 --> 00:06:40,717
症状の悪い時期と落ち着いている時期を
繰り返している慢性状態｡

99
00:06:40,717 --> 00:06:42,485
なるほど｡

100
00:06:43,253 --> 00:06:45,588
(咲江)ちょっと やめてください｡
(堀内)ええから どけ｡

101
00:06:45,588 --> 00:06:48,591
(咲江)あなた！ ちょっと待ってください｡

102
00:06:49,759 --> 00:06:51,795
(ﾉｯｸ)
・(看護師)堀内さん 入りますね～！

103
00:06:51,795 --> 00:06:53,163
(咲江)はい｡

104
00:06:56,633 --> 00:07:00,336
何や ぞろぞろ ぞろぞろ｡

105
00:07:00,336 --> 00:07:03,873
先週も来たやないですか｡
ＮＳＴです｡

106
00:07:03,873 --> 00:07:06,242
知らん 俺は もう退院する｡

107
00:07:06,242 --> 00:07:09,212
あなた…｡
先生 止めてください｡

108
00:07:09,212 --> 00:07:11,748
(松崎)
とりあえず一旦 手ぇ止めましょか｡

109
00:07:11,748 --> 00:07:14,818
話すことなんかない｡
今から 会社行かなあかんのや｡

110
00:07:14,818 --> 00:07:17,454
会社のことは
誠が ちゃ～んと やってますから｡

111
00:07:17,454 --> 00:07:19,789
(堀内)あんなバカ息子 当てになるか！

112
00:07:20,590 --> 00:07:25,795
堀内さん 怒ったら おなか 痛なるよ｡
ストレスも大敵なんやから｡

113
00:07:25,795 --> 00:07:29,299
もう 腹も痛ない｡
治ったから退院させろ｡

114
00:07:29,966 --> 00:07:35,638
そんなこと言うて
堀内さん まだ 血便が出てますよね？

115
00:07:35,638 --> 00:07:37,373
めまいも きついんとちゃいますか？

116
00:07:37,373 --> 00:07:39,709
そんなもん 根性で なんとかなる｡

117
00:07:39,709 --> 00:07:44,547
とにかく この病院の飯は
まずすぎて かなん！

118
00:07:44,814 --> 00:07:47,250
まずい？
まずいやろ｡

119
00:07:47,250 --> 00:07:49,352
誰が あんなもん作っとんのや｡

120
00:07:49,919 --> 00:07:51,321
は～い｡

121
00:07:51,588 --> 00:07:53,723
お前が作っとんのか｡

122
00:07:54,090 --> 00:07:58,161
｢お前｣やなくて 米田 結です｡

123
00:07:58,928 --> 00:08:02,098
調理はしてませんけど
献立は考えてま～す｡

124
00:08:02,098 --> 00:08:05,702
よう あんなまずいもん 考えられるな｡
ガキが！

125
00:08:05,702 --> 00:08:08,271
ガキ？
堀内さん いくら何でも その言い方は…｡

126
00:08:08,271 --> 00:08:12,876
え～っ そんなに若く見えます？
チョーうれしいっちゃけど！

127
00:08:12,876 --> 00:08:15,211
うれしい？ チッ｡

128
00:08:15,211 --> 00:08:18,114
てかてか
堀内さん そんなに怒れるってことは・

129
00:08:18,114 --> 00:08:21,684
チョー 元気やん｡
その勢いで ごはん食べちゃおうよ！

130
00:08:21,684 --> 00:08:26,155
まずいから 食べたないんや！
う～ん まずいか｡

131
00:08:26,155 --> 00:08:28,358
あれ 堀内さんが
元気になるための・

132
00:08:28,358 --> 00:08:30,326
スペシャルメニュー
なんやけどな～｡

133
00:08:30,326 --> 00:08:32,295
食べてくれたら チョーうれしい！

134
00:08:32,295 --> 00:08:36,165
うるさい！ とにかく 退院する｡

135
00:08:36,699 --> 00:08:38,635
ああっ…｡
(松崎)ほら～｡・

136
00:08:38,635 --> 00:08:42,405
おなか痛いんでしょう？
無理したらあきません｡

137
00:08:42,405 --> 00:08:45,074
(桑原)森下先生 呼んできて｡
(看護師)はい！

138
00:08:45,074 --> 00:08:48,912
(松崎)ゆ～っくり ゆっくり
横になってくださいね｡

139
00:08:48,912 --> 00:08:50,947
(桑原)よいしょ｡

140
00:08:51,714 --> 00:08:54,551
(松崎)
間もなく 主治医 来られますからね｡

141
00:08:55,318 --> 00:08:59,689
堀内さん
地元で有名な建設会社の社長さんなの｡

142
00:08:59,689 --> 00:09:03,126
一代で大きくした
たたき上げのワンマンってやつ｡

143
00:09:03,126 --> 00:09:05,762
へえ～｡
息子さんが 会社継いだんやけど・

144
00:09:05,762 --> 00:09:09,732
いろいろ 口出してるみたいで
奥さん 困ってた！

145
00:09:09,999 --> 00:09:14,037
さすが情報通の桑原さん 詳しい｡

146
00:09:14,037 --> 00:09:16,706
でも 米田さん 大したもんやなあ｡

147
00:09:16,706 --> 00:09:19,509
普通 あんなふうに どなられたら
萎縮してまうのに｡

148
00:09:19,509 --> 00:09:21,511
まあ ギャルなんで｡

149
00:09:23,713 --> 00:09:25,882
えっ な… 何ですか？

150
00:09:26,583 --> 00:09:28,785
ギャルって初めて見た｡

151
00:09:29,552 --> 00:09:32,221
そうですか？ よろしく～｡

152
00:09:34,624 --> 00:09:37,594
じゃあ 最後 小児科行きましょうか｡

153
00:09:37,594 --> 00:09:41,764
小児科のＮＳＴ 対象は１人やし
僕が担当してるんで・

154
00:09:41,764 --> 00:09:44,434
ここで説明しちゃいますね｡
(杉沢)お願いします｡

155
00:09:48,905 --> 00:09:51,641
(松崎)本郷晴斗君 ８歳｡

156
00:09:52,408 --> 00:09:54,110
[ 心の声 ]
あの子だ｡

157
00:09:54,577 --> 00:09:57,080
(松崎)ネフローゼ症候群で入院｡・

158
00:09:57,080 --> 00:10:01,417
食事は 現在 減塩食のネフローゼ食を
出してますけど・

159
00:10:01,417 --> 00:10:04,621
入院中 ほとんど摂取してません｡

160
00:10:04,921 --> 00:10:08,191
(桑原)ステロイドで
食欲増してるはずやけどね｡

161
00:10:08,191 --> 00:10:13,029
彼に投与しているステロイドは
プレドニゾロンという内服薬で・

162
00:10:13,029 --> 00:10:16,499
食欲は増しますが 感染症には弱いです｡

163
00:10:16,499 --> 00:10:21,437
風邪などをひいてしまって その影響で
食べられないのではないでしょうか｡

164
00:10:21,738 --> 00:10:25,775
杉沢さん 嚥下障害の可能性は どう？

165
00:10:25,775 --> 00:10:30,146
ＮＳＴの時に確認しましたけど
飲み込みに問題はないと思います｡

166
00:10:30,146 --> 00:10:32,715
ほな 何で食べへんのやろね｡

167
00:10:34,751 --> 00:10:37,286
２年前は 食べてたんですよね？

168
00:10:37,286 --> 00:10:39,188
そうなんよ｡・

169
00:10:40,223 --> 00:10:42,992
減塩食でも しっかり食べてる｡

170
00:10:43,826 --> 00:10:46,896
(杉沢)何で 今回は
食べへんようになったんやろ｡

171
00:10:47,563 --> 00:10:49,499
(桑原)回診で聞いてみましょか｡

172
00:10:49,499 --> 00:10:54,470
ああ でも 彼
ここ最近 入院前より警戒心が強くて・

173
00:10:54,837 --> 00:10:58,374
できれば 少人数で行った方が…｡

174
00:10:59,475 --> 00:11:01,444
それやったら…！

175
00:11:09,919 --> 00:11:14,257
晴斗君｡ ちょっと お話いいかな？

176
00:11:14,257 --> 00:11:15,992
・(弥生)はい｡

177
00:11:17,927 --> 00:11:19,462
(弥生)どうぞ｡

178
00:11:21,664 --> 00:11:25,201
お母さん ＮＳＴの回診です｡
ああ…｡

179
00:11:26,302 --> 00:11:30,239
初めまして 管理栄養士の米田 結です｡
(弥生)どうも｡

180
00:11:35,111 --> 00:11:41,384
晴斗君は ２回目だよね？
覚えとらん？ おねえさんに会ったの｡

181
00:11:43,019 --> 00:11:47,123
晴斗君からしたら
おねえちゃんやなくて おばちゃんか｡

182
00:11:47,123 --> 00:11:49,125
…って 誰が おばちゃんやねん！

183
00:11:51,994 --> 00:11:53,996
ウフフ｡

184
00:11:54,297 --> 00:12:00,236
晴斗君 今日も
ごはんのことで お話ししに来たんや｡

185
00:12:00,770 --> 00:12:05,608
今のごはん あんまり
おいしくないかもしれないけど・

186
00:12:06,109 --> 00:12:10,813
前に入院した時は
頑張って 食べてくれたよね？

187
00:12:12,915 --> 00:12:17,320
今回は どうして
食べなくなっちゃったのかな？

188
00:12:24,293 --> 00:12:28,097
晴斗君 そのパジャマ かっこいいね｡

189
00:12:28,097 --> 00:12:29,999
よう似合っとうよ｡

190
00:12:33,269 --> 00:12:35,037
すいません…｡

191
00:12:35,037 --> 00:12:37,039
(松崎)いえ…｡

192
00:12:39,342 --> 00:12:44,781
えっ 晴斗君 サッカーやりようと？

193
00:12:45,448 --> 00:12:50,219
背番号11番 …ってことは
フォワードやね｡

194
00:12:51,954 --> 00:12:54,624
うちの娘も サッカーやりよっちゃん｡

195
00:12:54,624 --> 00:12:57,827
しかも 同じ11番 フォワード｡

196
00:13:03,232 --> 00:13:09,005
晴斗君 早く元気になって
サッカーやりたいやろ？

197
00:13:09,772 --> 00:13:13,910
なら 頑張って ごはん食べよ｡

198
00:13:16,212 --> 00:13:21,584
食べれば その分 退院が早くなる｡
そしたら また・

199
00:13:21,584 --> 00:13:24,020
いっぱい
サッカーできるようになるけん｡

200
00:13:25,922 --> 00:13:28,491
うそつき｡
え？

201
00:13:30,593 --> 00:13:33,262
前 頑張って食べたのに・

202
00:13:33,262 --> 00:13:37,133
また病気になって
サッカーでけへんようになったやん！

203
00:13:37,500 --> 00:13:40,136
病院の人は みんな うそつきや｡

204
00:13:40,136 --> 00:13:42,438
だから もう食べへん！

205
00:13:42,438 --> 00:13:50,746
・～

206
00:13:50,746 --> 00:13:53,249
そういうことやったんか｡

207
00:13:53,249 --> 00:13:55,618
よう聞き出したね｡

208
00:13:56,018 --> 00:14:00,056
私は ただ
晴斗君と仲良くなりたかっただけで｡

209
00:14:00,423 --> 00:14:03,893
でも彼が
自分の気持ちを話したのは初めてや｡

210
00:14:03,893 --> 00:14:06,796
それだけでも 一歩前進やと思う｡

211
00:14:07,330 --> 00:14:09,232
そうですか｡

212
00:14:09,665 --> 00:14:13,069
じゃ 今日の回診は これで終わります｡
(一同)はい｡

213
00:14:13,936 --> 00:14:15,905
あ 解散の前に 皆さん｡

214
00:14:15,905 --> 00:14:20,243
米田さん ＮＳＴに入ってもらって
構いませんか？

215
00:14:20,776 --> 00:14:26,249
彼女のコミュニケーション能力は
必ず ＮＳＴの役に立つと思うんです｡

216
00:14:26,682 --> 00:14:28,985
もちろん 大歓迎｡

217
00:14:28,985 --> 00:14:31,420
私も｡
僕もです｡

218
00:14:31,854 --> 00:14:34,123
な！ 篠宮さん｡

219
00:14:35,458 --> 00:14:37,393
お任せします｡

220
00:14:37,793 --> 00:14:40,096
どう？ 米田さん｡

221
00:14:40,096 --> 00:14:44,433
はい｡ 私で
お役に立てるかどうか分かりませんが・

222
00:14:44,433 --> 00:14:47,470
皆さん よろしくお願いします｡

223
00:14:47,470 --> 00:14:49,605
(杉沢)おっ！

224
00:14:49,605 --> 00:14:54,610
(拍手)