（一馬）雪 降ってきたけど 大丈夫かなぁ。
（命）う～ん。 [TEL]
ごめんね。 西條です。
お酒ですか？ （神道）いや ちょっとよ→
いい酒 入ったんでよ。
（神道）お前の能天気な 顔を見ながら→
一杯やろうかと思っただけよ。
まぁ 忙しいだろうがよ→
今日中に 空いてる時間があったら ちょっと顔出せよ。
うんうん いいから いいから。 うん じゃあな。
虫男先生。 ん？
カブトムシの幼虫 寒がってないかな？
う～ん。 真中先生が→
あのあたりに逃がしたって？ うん。
でも カブコ どうして逃がしちゃったのかな？
せっかく いちばん でっかい幼虫あげたのに。
う～ん 何でだろうね。
（平）小児外科はどうだ？
（真中）興味が おありなんですか？
医者になった孫が→
自分の専門を変えてまで 働きたいと思ったんだ。
どんな様子か 気になって当然だろう。
それに 病院としては 採算のあわない小児外科を→
わざわざ 復活させたのは私だよ。
（真中）もちろん…。
小児外科は 簡単ではありません。
西條先生や桐生先生→
坂本先生は 小児外科を経験していますが→
私を含め 残り半分は 他の科からの転向組ですから。
（不知火）あ～あ 大人と子供の いちばんの違いは→
水分含有率なんやな。 （山田）そうですよね。
不感蒸泄が多く 腎機能が未熟だから→
脱水になりやすい。
飛んでけ ダテメガネ！ ちょっと何やってんですか！
僕のメガネ 知りませんか？ 何なんですか 来ないでください。
山田には 絶対 負けへんからな。
（坂本）意外に 負けず嫌いなんですね。
クワガタは。 （真中）子供は→
同じ病気でも 大人とは 症状が違うケースが多い。
それに 子供は→
言葉で 自分の状態を 説明することができないから→
小さな変化も見逃せない。
勉強し直すことばかりです。 大変なのはいい。
それだけ 多くの子供を 救えるということだ。
何だ？ 自分の子供は→
見捨てても平気なのに。
あれは 私を裏切った。
父が 医者に ならなかったから？
バカバカしい。 お前にはわからん。
お父さんは今…。 何だ？
いえ 結構です。
失礼します。
ねぇ 先生 外で探してもいい？
え～っ それはちょっと。
ねぇ いいでしょ。 お願い。
寒いよ。 お願い。
風邪 ひいちゃうって。 お願い。
（真中）カブトムシは 幼虫のときの大きさで→
成虫になったときの 大きさが決まる。
カブコ それ本当？ ほんとよ。
広いお庭で育ったほうが 小さなカゴで育つより→
ずっと大きなカブトムシになって 出てくるかもよ。
そっか！
カブトムシのこと 勉強したんですか？ うん。
医療の知識だけじゃ 子供に勝てないからね…。
ふふっ。
えっ なに？
勝たなきゃいけないんだ？
真中先生 おもしろいですね。
西條先生に 言われたくないんだけど。
んっ？
あっ… あぁっ！
あっ すみません…。 なに！？
ちょっと 寝不足かな…。
大丈夫？ 大丈夫です。 すみません。
びっくりした…。 [TEL]
もしもし？
えっ？
父が…。
わかりました。 すぐ行きます。
どうしました？
父が… 原因不明の出血をしたって…。
お父さん 人工心臓を つけてますよね？
じゃあ それが詰まらないよう 抗血液凝固剤を飲んでる。
そんな状態で 出血したら 血が 止まらなくなる。
急ぎましょう！
（望田）あっ。 望田先生。
お待たせしました。
あの 同僚の西條先生です。
あぁ もしかして 小児外科の？
雑誌で ＮＯＴＥＳの記事 拝見しましたよ。
よろしくお願いします。
（井上）消化器外科の 井上です。
消化器外科って…→
父は 心臓で お世話になってるはずです。
まぁ どうぞ。
お父様の 出血の原因…→
重症の 潰瘍性大腸炎だったんです。
潰瘍性大腸炎？
それだと 出血が止まらなければ 父は 大腸を…。
そのとおりです。 大腸を すべて摘出して→
人工肛門を作るのが ベストな方法でしょう。
でも そんなことをしたら…。 お気持は わかります。
確かに 人工肛門を作ると 心臓移植の際に→
菌が 進入しやすいというリスクを 負うことになる。
ただでさえ 日本には ドナーが少ないのに…。
父が 移植対象者に選ばれる 可能性が少なくなります。
しかし 他に方法がないのが 現状でして…。
方法なら ありますよ。
（２人）どういう？
人工肛門をつけずに お父さんを 治療できます。
ほんとに？ えぇ。
（危）今週の会議の議事録だ。
（奠）わざわざ お前が 届けにきたのか。
あんたに 言っておきたくてね。
また 小児外科を潰そうとしたら 俺は あんたを許さない。
理事会に訴える。
確かに 病院の経営は大事だ。
でも 俺たち現場の医者は→
ただ 目の前の患者を助けたい。
それだけだ。
以上。
待て。
お前に 見せたいものがある。
私立病院初の臨床研究所だ。
この研究所の計画は→
まだ ごく一部の人間にしか 話したことがない。
私は 病院経営の安定だけのために→
小児外科に 反対してきたわけじゃない。
より多くの患者を救うためだ。
それが この 臨床研究所ってわけか？
そうだ。 まずは 病院の収益を上げ→
この研究所を現実のものにする。 そうすれば→
優秀な医師が集まり より多くの患者を救うための→
自由な研究をすることが できるようになる。
お前に言うまでもないが→
日本の医療研究は 大学病院の独壇場だ。
だが実際のところ 日本の大学は 医局のしがらみが強い縦社会で→
研究の自由は少ない。
そのうえ 大学病院は 予算も少ないし 設備も古い。
優秀な研究者ほど 海外に行きたがるわけだ。
しかし この臨床研究所ができれば 状況は変わる。
確かに 私立病院の臨床研究所には 意味がある。
実現すれば 日本の医療界に 一石を投じることになる。
だが それと 小児外科の存続とは別問題だ。
言っただろ。 俺たち現場の医者は→
ただ目の前の患者を 救いたいだけだって。
どこまでも平行線だな。
人工肛門を付けずに治療する？
腹腔鏡を使って オペをします。
腹腔鏡を？ 無理ですよ 無理。
今回のオペは 補助人工心臓を 付けたままの状態で→
患者の大腸を すべて 摘出しなけりゃならない。
だいたい 腹も切らないで→
腸間膜を どう処理するつもりですか？
ちゃんと考えてますよ。
腹腔鏡だけで大腸摘出なんて できるわけがない。
でも もし それができるのなら→
父は 心臓移植を あきらめなくてすみます。
何言ってるんですか。 そんな 無茶なオペ。
認められるわけがない。
帝大病院では 引き受けかねるかと…。
なら うちの病院に 転院させてください。
平聖中央病院で…→
僕が オペをします。
それでいいですね？
真中先生。
それは できない。
父が うちの病院に転院することは 無理なの。
えらい 大荷物だなぁ。 （前田）あっ 桐生先生 すみません。
手術室のガーゼが足りなくて。
こんな雑用 若いやつに任せりゃいいのに。
悪かったですね 若くなくって。
おい… おい？
大丈夫… 大丈夫です。
うっ… うぅ…。
（真中）理事長は 絶対に父を受け入れない。
でも 真中先生のお父さんて 理事長の息子さんですよね？
だからよ。
あの人は 父を許せないの。
代々 医者が続いた平の家で→
唯一 医者にならなかった父のことを。
お父さん どうして他の道を？
もともとはね 医者になるつもりだったのよ。
でも 医学部にいるときに 私ができて…。
母はね 学校の近くの 喫茶店で働いてたの。
あの人は そんな母との結婚を 許さなかった。
家柄が違うなんていう つまんない理由で…。
それで 父は家を出て→
あの人とは 縁を切った。
でも あの人は…。
今でも 父を許さない。
そんな人が…。
父を受け入れるはずがない。
わかりました。
真中先生は→
急いで うちの病院への 転院手続きをお願いします。
西條先生… ちゃんと 話聞いてた？
真中先生も… 理事長を嫌いですか？
当然でしょ。 どうして？
どうしてって…。 やってみなきゃ わかりません。
真中先生は 転院のこと→
お父さんに 納得してもらってください。
僕は うちの病院に戻って 受け入れと オペの準備をします。
でも…。 心臓移植。
あきらめるんですか？
あきらめたら… そこで終わりですよ。
何か月だ？
言わないでください。
誰にも言わないで。
すみません…。
（孝典）西條先生の申し出は ありがたいが→
父さん やっぱり… あの人の世話になるつもりはない。
ねえ…。
今は そんなこと 言ってる場合じゃないでしょ。
第一… 私が転院することを あの人は許可してるのか？
それは…。
やっぱりな…。
西條先生 あの人を 説得するつもりだろうが→
そんなのは無理だ。 でも やってみないと…。
あの人は お前が産まれたときも 母さんが死んだときも→
何ひとつ 連絡してこなかった。
唯一 連絡があったのは お前が医者になったときだけだ。
医者以外は 人間じゃないと思ってる。
私は 絶対に許さない。
そんなやつに頭を下げて 世話になるぐらいなら→
いっそ このまま…。 ねえ もうやめてよ！
医者も 教師も…。
未来をつくるって言ったのは 父さんでしょ。
その父さんが…。
未来をあきらめて どうすんの！
あきらめたら… 今度は私が→
許さないからね。
有紀…。
（ノック）
はい。
先生…。
今 平聖中央病院から 連絡が入りました。
お父様の転院を 受け入れてもいいと…。
本当ですか？
よかった。 まだいたんだ。 どうしたんですか？
緊急オペがあるんだけど 危も 坂本先生も急患で手一杯で。
ばっちこい！ 相手は小学生？ それとも乳児？ ジュニアアイドル？
真中先生のお父さんなんだ。
真中先生の？ お父さん？
で オペの内容は？ 腹腔鏡を使った大腸全摘出。
ほんなやったら 第１助手は俺で 第２は山田やな。
今回は 山田君に第１助手を。 えっ 山田？
無理ですよ。 大丈夫。 僕の考えてる方法だと→
助手は腹腔鏡の経験が少なければ 少ないほうがいいんだ。
ただし 用意してもらいたいものが ひとつだけあるんだ。
デルマーカーは必ず忘れないように 手配して。
デルマーカー。 皮膚に 印をつけるためのペンですよね。
そんなもん いちいち 指示されんくてもね…。
いったい何に使うんすか？ それ。 それはね 腹腔鏡の…。 [TEL]
ちょっと シ～ッ。 はい 小児外科。
えっ 真中先生のお父さん 容体が急変したそうです。
急ごう。
ご子息が潰瘍性大腸炎で 転院されたと聞きました。
私のほうからも 万全の体制で 治療に当たれるように手配を…。
放っておけ。
よろしいんですか？
では。
お父さん お父さん 聞こえる？ 真中先生 状態は？
血圧７０の４０。 サチュレーション９０です。 すぐにオペに入る。 オペ室へ。
はい。 おっしゃ。 私も。
待ってください。 なに？ 今回は真中先生は外で。
え？ 手が。
僕たちに任せてください。 でも。
大丈夫。 僕たちを信じて。
（高島）容体安定しました。 デルマーカーはここに。
ただいまより 真中孝典 ５７歳男性。
潰瘍性大腸炎の腹腔鏡による 大腸摘出手術を始めます。
よろしくお願いします。 （一同）お願いします。
メス。 はい。
電メス。 はい。
コッヘル。 はい。 コッヘル。
お願いします。 はい。 ポートください。
山田君 第１カメラ挿入。 はい。
あっ もう始まってんだ。
山田が第一助手なんだ。 大丈夫かな？
チューブセットしました。
気腹お願いします。 はい。
山田君。 はい。
腹腔鏡用の穴が４つ。
普通 腹腔鏡の穴は→
カメラの穴 鉗子の穴 メスの穴の３つのはず。
だが 命が開けるよう指示した 穴は４つ。
カメラが普通より多い ２台あるみたいだな。
それと気になってんだが 山田が西條先生に→
わざわざデルマーカーを用意しろって 言われたみたいなんだ。
いったい何に使うつもりなんだ？
ポート挿入完了。
無影灯 消してください。 はい。
ヘッドアップ。 はい。
鉗子。 はい。
リガシュアー。 はい。
じゃあ Ｓ状結腸および 下行結腸外側の剥離。
山田君 まずは１。 はい。
切ってる間は４でお願いします。
はい。
（坂本）さっきから １とか４とか何なんだ？
何ですかね。
そうか！ デルマーカーの意味がわかった。
命が言ってる数字と 関係があったんだ。
どういうことだ？
そもそも 腹腔鏡オペの難しさは→
執刀医がモニターを通してしか 術野の確認ができないことにある。
そのモニター画像を決めるのが 第１助手の操作するカメラ。
腹腔鏡手術では このカメラこそが執刀医の目になる。
確かに 第１助手が 上手くカメラを操作できないと→
カメラが寄りすぎて→
やたら大きなものを 近くで切ってる状態になったり→
逆に カメラが引きすぎて→
やたら小さなものを 遠くから 切ってる状態になったりする。
だから 山田の操作してるカメラを 見てください。
ん？
目盛りが書いてある。
（不知火）なるほど。 西條先生は あらかじめ→
デルマーカーで腹腔鏡に ３センチ間隔で印を付けておいた。
[ﾓﾆﾀ]肝湾曲部の剥離は３だ。 [ﾓﾆﾀ]はい。
（不知火）あとは指示に従って→
目盛りの番号の位置まで 腹腔鏡を入れれば→
どんな素人でも どこまでカメラを入れれば→
ちょうどいい視野でモニターに映るか わかるってわけですね。
（坂本）経験が少ないほうが 余計なことを考えずに→
素直に指示に従えるってわけか。
（危）でも… 難しいのはこれからだ。
盲腸周辺の剥離。
腸というと 一般には太い管のようなものが→
ただ つながってるように 思われがちだ。
でも実際には 腸間膜という膜で しっかりつながっている。
この腸間膜には 血管が→
複雑な あみだくじのように 走っているわけだが。
（危）下手に この腸間膜の血管を切ると→
大腸だけでなく隣の小腸まで 血液が行かずに死んでしまう。
ただでさえ 腹腔鏡のオペじゃ 術野は見にくいからな。
（危）この あみだくじ どう見抜くつもりなんだ？ 命。
盲腸周辺の剥離に入ろう。 （一同）はい。
モニター切り替えて。 はい。
左を下に。 はい。
お願いします。
位置 いいですか？ ＯＫ。
腸鉗子。 はい。
第２カメラ 挿入。 はいな。
第１カメラ 方向維持。 はい。
光量 弱めて。 はい。
第２カメラ…。
光量最大。 はい。
おぉ！ これは…。
うわぁ。 すげえ。
血管の処理をする。 リガシュアー。
はい！
こんな方法があったのか…。
西條先生は 山田が操作する １本目のカメラの光を弱め→
次に 不知火先生が ４つめの穴から入れた→
２台目のカメラの光量を 最大にするよう指示した。
（危）その結果 腸間膜の血管が→
影絵のように 浮かび上がったってわけだ。
これなら ミスのしようがない。
相変わらず おもしろいもん見せてくれますよ。
よし 大腸の剥離が完了。
あとは 剥離した大腸を 肛門から引きずり出して切断。
肛門と小腸をつなげば 手術は終了ですね。
うん。 ピッチを上げていこう。 （一同）はい！
ベッド直してください。 はい。
お父さん。
真中先生。
心臓移植への道 つながりましたよ。
もう安心です。
ありがとうございました。
理事長のおかげですよ。
え？
すみません。 オペが長引いて こんな時間しか…。
もう お酒って 時間じゃないですけどね。
無理すんなっつっただろうよ。
小児外科が出来てから バタバタしてて。
最上の名医は…→
地獄に落ちる。
いい医者ほど 自分のことより 患者のことを第一に考える。
だから患者を救うために 自分を犠牲にしてしまう。
あるいは… 患者を救うために→
リスクを恐れず困難なオペにも挑む。
僕は医者になってからずっと→
その覚悟を 持ち続けてきたつもりです。
それは 立派な心がけだ。
けどな 命→
俺は お前の 親代わりだと思ってる。 はい。
その親父が言うんだ。
今のお前には 医者を辞める覚悟のほうが重要だ。
ありがとうございます。 それだけか？
僕に医者としての生き方を 教えてくれたのは神道先生ですよ。
僕の答えは 先生が いちばんよく知ってるはずです。
（野口）副院長。
あっ いや この呼び方は変えるべきですな。
どういうことですか？ 今度の異動で→
私 平聖第二病院のほうに 行くことになりました。
次の院長は あなたみたいですね。
これで この病院も 名実ともに あなたのものだ。
あっ 有紀。
順調みたいね。 数値も悪くないって。
あぁ 西條先生には 本当に感謝してる。
おかげで 心臓移植をあきらめずに済んだ。
だが 気になることがあるんだ。 ん？
どうして あの人は 私が入院するのを許可したのか。
私もね それ 気になってたんだけど→
西條先生に聞いても→
「僕の力じゃない」の 一点張りなの。
そんなはずはない。
あの人は 今まで 何があっても 私を許そうとしなかった。
何か よほどのことを しないかぎり…。
本当に 僕は何もしてませんよ。 西條先生…。
お父さんの命を救ったのは→
理事長です。 え？
僕が うちへの受け入れを 頼みにいったとき→
理事長は もうご存じでした。
お父さんの容体が 急変したことも→
僕が オペをしようと していたことも…。
知ってた？ それって どういうこと？
お二人に 見せたいものがあります。
おぉ。 お疲れさまです。
体調は？ 大丈夫です。
先生こそ 小児外科のほう 大変そうじゃないですか？
まぁね。 あいつに邪魔されなきゃ そう心配ないんだけど。
あいつって お兄さんですよね？ 一応ね。
でも 副院長も いろいろ 考えてるんじゃないですか。
臨床研究所なんか 俺には関係のないことだよ。
そうかもしれないですけど…。
じゃあ 失礼します。
研究所のこと知ってたのか…。
((この研究所の計画は→
まだ ごく一部の人間にしか 話したことはない。
言わないでください。 誰にも言わないで…))
あ…。
窓の外 見てもらえますか。
なに？
見えませんか？
何もないけど…。 きっと 見えてるけど→
見えてないんです。 え？
目の前にありすぎて 特別なものとは気づかない…。
あぁ もしかして あの木のこと？
えぇ プラタナスです。
でも実は あの木には もうひとつ 別の名前があるんです。
ヒポクラテスの木。
ヒポクラテス？ 医学の父といわれています。
紀元前４００年頃のギリシアで→
医学を 呪いや迷信から切り離し→
科学的なものへと進化させた。
その ヒポクラテスが… あの木の下で 弟子に医学を教えたことから→
ヒポクラテスの木と言われてる。
お父さん 知ってたの？ あぁ。
あの木は… 私が植えたものだからな。
えっ？
まだあったのか…。
あの木は お父さんが 理事長に贈られたんですよね？
お父さんが あの人に？
それって いつの話？
４０年以上前… 小学校の時→
自分の父親の職場を 見学することがあってね。
そのときに あの人に ヒポクラテスの木の話を聞いたんだ。
今でも覚えてる。
病院に植えるのに ちょうどいいと思った。
あの頃 私はまだ…。
（ため息）
ずいぶん大きくなった。
理事長は あの木をずっと 大切にされてたみたいですよ。
病院を改修するときも 「あの木だけは残してくれ」って。
理事長はずっと→
お父さんのことを 気にかけて たんじゃないでしょうか。
そんなはずはない！
あの人は 決して私を 許さなかった。
医者の道を捨てた私を。 それでも→
親子であることを やめることはできません。
あの木に込められた お父さんの気持も→
それを受け取った 理事長の気持も→
なかったことにはできない。
あの木が 目の前にあるのに 気づかないのと同じです。
真実は 見ようとしなきゃ 見えないことがある。
親と… 子か。
（ため息）
バカな男だ！
気にしていながら ３０年も…。
でも もっとバカなのは 私かもしれない。
母さんは 最期まで私に 謝ってた。
自分のために 私に父親を捨てさせたと。
私は… 母さんを 罪悪感で苦しめ続けたんだ。
それに有紀 お前にだって ずっと祖父を恨ませ続けた。
私たちの関係に お前や母さんを 引きずり込んだんだ。
お父さん…。
私は…。
真実を見ることができなかった。
バカは私だ。
（ノック）
失礼します。
父の転院を許可してくださって→
ありがとうございました。
また 子供を見捨てたなんて 言われちゃ→
たまらんからな。
久しぶりに食事でも 行きませんか？ うん？
今度は３人で。
転院のお礼なので 私に ご馳走させてください。
日程が決まったら また連絡します。
有紀。 はい。
食事 楽しみにしているよ。
伝えておきます。
西條先生は？ 仮眠室で休んでます。
え？ 珍しい。 何か ご用でしたら→
僕 聞きますやん。 不知火君じゃ駄目ね。
が～ん！
大丈夫です。
ちょっとね お礼が言いたかっただけなの。
お礼？ うん また明日にする 白目むいてる。
前田さんなら さっき検査室の前で すれ違いましたけど。
検査室な。 あっ あの…。
何かあったら伝えますが…。
いや いい 直接言うわ。
ごめんなさい。
何の検査？
これ西條先生の？
嘘でしょう…。
こんな状態でオペしてたってこと？
バレちゃいましたか。
僕は…→
癌なんです。
胆のう癌から肝臓への多発性転移。
治療は難しいでしょう。