--- id: "7e5a1390-69b3-5a87-9c8c-ec8e4858d450" name: "四步法心理危机干预框架" description: "一个面向高校重度抑郁学生的结构化心理危机干预流程,包含知、联、跟、构四个阶段,以生命安全为底线,整合多方资源并推动认知重建。" version: "0.1.0" tags: - "心理危机干预" - "高校心理工作" - "CBT取向" - "结构化流程" - "认知行为疗法" - "profile:psychology::认知行为疗法" - "axis:疗法" - "class:认知行为疗法" - "kind:child" - "document_merge_state:active" - "canonical:true" triggers: - "学生有自杀意念但无自杀行为" - "自知力完好且愿与辅导员交流" - "需协调校内多方力量介入" examples: - input: "学生微信向朋辈提及‘活着好累,不如消失’,但未提具体方式,仍正常上课" output: "启动‘知’阶段:指导朋辈以关心语气询问近一周睡眠和胃口,记录回应细节;同步通知辅导员准备‘联’阶段协调会" notes: "此为典型动机阶段信号,尚未进入意志阶段,适用本框架" --- # 四步法心理危机干预框架 一个面向高校重度抑郁学生的结构化心理危机干预流程,包含知、联、跟、构四个阶段,以生命安全为底线,整合多方资源并推动认知重建。 ## Prompt 按‘知-联-跟-构’四阶段顺序系统实施:先通过第三方渠道安全收集个案信息(知);再联动辅导员、朋辈、医疗等多方建立响应网络(联);随后依据学生状态变化动态调整跟进策略(跟);最后在安全稳定基础上开展认知重构与生活指导(构)。全程坚守生命第一原则,所有步骤须以不激化危机、不破坏信任、不暴露干预意图为前提。 ## Objective 实施系统性心理危机干预 ## Applicable Signals - 表达自杀意念但无行为 - 主动求助意愿存在 - 对特定支持者(如辅导员)保持开放态度 - 现实检验能力基本完好 ## Contraindications - 学生已出现自杀行为 - 存在严重现实检验障碍 - 拒绝一切外部接触 ## Intervention Moves - 第三方信息采集(匿名/非侵入) - 多角色责任界定与协同机制启动 - 状态驱动的干预节奏动态调整 - 渐进式认知重构与未来导向生活指导 ## Workflow Steps - 知:通过可信朋辈在自然互动中收集情绪、行为、关系、认知等维度信息,确保不触发警觉 - 联:召开跨部门简短协调会(辅导员、心理中心、校医、院系负责人),明确各自职责与沟通边界 - 跟:按日/隔日低强度跟进,采用开放式提问与共情反馈,监测自杀意念强度与应对资源变化 - 构:在危机缓解期引入ABC模型简版或行为激活小任务,聚焦可控微目标与支持系统重建 ## Constraints - 全程不得向学生透露‘危机干预’标签或评估结论 - 所有信息采集须避开学生知情,避免强化病耻感或激发防御 - 联动环节严禁跨角色信息越界共享(如不得将医疗诊断直接告知院系行政) ## Cautions - ‘知’阶段若发现即时高危信号(如具体计划、时点、工具),须立即中止流程并启动紧急安全协议 - ‘构’阶段不可早于连续3天无自杀意念报告且睡眠/进食功能初步恢复 - 所有跟进内容须书面简记,但禁止形成标准化量表填写或归档敏感表述 ## Output Contract - 一份覆盖信息收集、联动响应、动态跟进、认知重构四阶段的可执行干预计划文档,含各阶段责任人、时间节点、安全边界说明及退出条件 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 学生微信向朋辈提及‘活着好累,不如消失’,但未提具体方式,仍正常上课 - Therapist/Output: 启动‘知’阶段:指导朋辈以关心语气询问近一周睡眠和胃口,记录回应细节;同步通知辅导员准备‘联’阶段协调会 - Notes: 此为典型动机阶段信号,尚未进入意志阶段,适用本框架 ## Files - `references/evidence.md` - `references/evidence_manifest.json` ## Triggers - 学生有自杀意念但无自杀行为 - 自知力完好且愿与辅导员交流 - 需协调校内多方力量介入 ## Examples ### Example 1 Input: 学生微信向朋辈提及‘活着好累,不如消失’,但未提具体方式,仍正常上课 Output: 启动‘知’阶段:指导朋辈以关心语气询问近一周睡眠和胃口,记录回应细节;同步通知辅导员准备‘联’阶段协调会 Notes: 此为典型动机阶段信号,尚未进入意志阶段,适用本框架