--- id: "cb7fdbac-e222-5214-ad0a-2ef99b0d632c" name: "ABC理论导入与初步问题分析" description: "首次咨询中系统介绍ABC模型并结合心理测验结果进行初步问题归因,旨在建立共同理解框架并启动认知觉察。" version: "0.1.0" tags: - "CBT" - "合理情绪疗法" - "初次会谈" - "心理教育" - "认知概念化" - "认知行为疗法" - "profile:psychology::认知行为疗法" - "axis:疗法" - "class:认知行为疗法" - "kind:child" - "document_merge_state:active" - "canonical:true" triggers: - "首次咨询且个案对情绪困扰成因缺乏认知解释框架" - "已获取SAS/SDS等标准化测验数据" examples: - input: "求助者说:‘他删我微信后,我整晚睡不着,觉得自己一无是处。’" output: "咨询师回应:‘A是‘他删了你微信’这件事,C是‘整晚睡不着+觉得自己一无是处’,那在A和C之间,你心里当时最常出现的一两句话是什么?比如‘这说明我根本不值得被爱’?’" notes: "聚焦提取B的原始语句,不修正、不补充" - input: "求助者复述:‘A就是事情,B是我怎么想,C是结果,比如A是考试挂科,B是‘我完了’,C是不想上学。’" output: "咨询师确认:‘对,你刚刚就完成了一个A→C链条——挂科(A)→‘我完了’(B)→不想上学(C)。我们接下来可以一起看看,B还有没有别的可能。’" notes: "用求助者原话复述强化其掌握感" --- # ABC理论导入与初步问题分析 首次咨询中系统介绍ABC模型并结合心理测验结果进行初步问题归因,旨在建立共同理解框架并启动认知觉察。 ## Prompt 在建立基本咨访关系后,先简明反馈SAS/SDS等测验结果(避免术语堆砌),再以生活化类比引入ABC理论:A(诱发事件)是客观发生的事实,B(信念)是对A的解读,C(情绪行为后果)由B主导而非A直接导致;随后邀请求助者选取一个近期具体困扰(如‘失恋后失眠’),共同标注其A、B、C要素,确认其理解。 ## Objective 在首次咨询中完成心理教育、基线评估与问题概念化 ## Applicable Signals - 求助者用‘都是因为……’句式归因情绪(如‘都是因为他甩了我,我才这么痛苦’) - 求助者将情绪反应视为事件必然结果,未觉察中间信念环节 ## Contraindications - 个案拒绝接受心理测验或对理论模型表现出强烈抵触 - 咨询师尚未建立基本信任关系 ## Intervention Moves - 测验结果具身化反馈(如‘这个43分的焦虑分数,说明你最近身体常处于警觉状态,但不是你‘太脆弱’,而是大脑在努力应对’) - ABC三要素具象举例(如A=分手消息,B=‘我再也找不到爱我的人了’,C=绝望、回避社交) - 共构A→C链条(引导求助者口述一个真实小事件,即时标注A/B/C) ## Workflow Steps - 确认求助者对咨询设置与保密原则的理解 - 简明反馈SAS/SDS等测验结果,聚焦生理/行为表现而非病理标签 - 用1–2分钟生活化语言介绍ABC模型,强调B的可识别性与可调整性 - 邀请求助者选取一个近3天内具体事件,共同完成A→B→C三栏标注 - 询问求助者:‘如果B换成另一种想法,C会有什么不同?’(不强求改变,仅播下觉察种子) ## Constraints - 不深入辩论不合理信念(留待第二阶段修通) - 不替代求助者定义A(须由其陈述原话) - B的表述必须为求助者亲口说出的信念句,非咨询师推断 ## Cautions - 避免使用‘错误信念’‘非理性’等评判性词汇,改用‘习惯性想法’‘此刻最强烈的想法’ - 若求助者无法立即区分A与B,暂停模型讲解,退回摄入性谈话澄清细节 ## Output Contract - 求助者能用自己的语言复述ABC三要素关系,并能指出自身一个具体A→C链条 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 求助者说:‘他删我微信后,我整晚睡不着,觉得自己一无是处。’ - Therapist/Output: 咨询师回应:‘A是‘他删了你微信’这件事,C是‘整晚睡不着+觉得自己一无是处’,那在A和C之间,你心里当时最常出现的一两句话是什么?比如‘这说明我根本不值得被爱’?’ - Notes: 聚焦提取B的原始语句,不修正、不补充 ### Example 2 - Client/Input: 求助者复述:‘A就是事情,B是我怎么想,C是结果,比如A是考试挂科,B是‘我完了’,C是不想上学。’ - Therapist/Output: 咨询师确认:‘对,你刚刚就完成了一个A→C链条——挂科(A)→‘我完了’(B)→不想上学(C)。我们接下来可以一起看看,B还有没有别的可能。’ - Notes: 用求助者原话复述强化其掌握感 ## Files - `references/evidence.md` - `references/evidence_manifest.json` ## Triggers - 首次咨询且个案对情绪困扰成因缺乏认知解释框架 - 已获取SAS/SDS等标准化测验数据 ## Examples ### Example 1 Input: 求助者说:‘他删我微信后,我整晚睡不着,觉得自己一无是处。’ Output: 咨询师回应:‘A是‘他删了你微信’这件事,C是‘整晚睡不着+觉得自己一无是处’,那在A和C之间,你心里当时最常出现的一两句话是什么?比如‘这说明我根本不值得被爱’?’ Notes: 聚焦提取B的原始语句,不修正、不补充 ### Example 2 Input: 求助者复述:‘A就是事情,B是我怎么想,C是结果,比如A是考试挂科,B是‘我完了’,C是不想上学。’ Output: 咨询师确认:‘对,你刚刚就完成了一个A→C链条——挂科(A)→‘我完了’(B)→不想上学(C)。我们接下来可以一起看看,B还有没有别的可能。’ Notes: 用求助者原话复述强化其掌握感