--- id: "0ac8924b-f60d-51dd-91f3-d973b49f0d0d" name: "三栏表思维记录干预" description: "引导来访者使用三栏结构(下意识思维/认知扭曲/理性回应)识别并重构自动思维,适用于CBT中认知重构阶段。" version: "0.1.0" tags: - "CBT" - "认知重构" - "自动思维" - "认知扭曲" - "思维记录" - "结构化作业" - "认知行为疗法" - "profile:psychology::认知行为疗法" - "axis:疗法" - "class:认知行为疗法" - "kind:child" - "document_merge_state:active" - "canonical:true" triggers: - "来访者出现明显自动思维" - "需进行认知扭曲识别与挑战" - "处于CBT中期认知重构阶段" examples: - input: "来访者说:‘老板没回我邮件,他肯定觉得我能力不行。’" output: "下意识思维:老板没回我邮件,他肯定觉得我能力不行。\n认知扭曲:读心术、贴标签\n理性回应:他可能正忙,或邮件被淹没;过去三次项目反馈都是正面的。" notes: "聚焦具体证据,避免泛化结论" - input: "来访者写:‘我搞砸了整个汇报,我真是个失败者。’" output: "下意识思维:我搞砸了整个汇报,我真是个失败者。\n认知扭曲:以偏概全、非此即彼\n理性回应:这次PPT翻页出错,但问答环节获得两次主动提问;‘失败者’无法概括我十年项目经验。" notes: "拆解事件细节,锚定行为而非身份标签" --- # 三栏表思维记录干预 引导来访者使用三栏结构(下意识思维/认知扭曲/理性回应)识别并重构自动思维,适用于CBT中认知重构阶段。 ## Prompt 1. 介绍三栏表目的:帮助识别自动思维、识别其背后认知扭曲、生成更平衡的理性回应; 2. 选取一个具体情绪事件作为切入点,邀请来访者写下当时浮现的下意识思维; 3. 共同识别该思维所对应的一种或多种认知扭曲(如读心术、以偏概全、非此即彼等),参照标准认知扭曲清单确认; 4. 协助来访者生成基于证据、更灵活、更自我支持的理性回应; 5. 检查填写完整性与逻辑一致性,确认至少一栏有实质性内容,且理性回应非空泛否定。 ## Objective 认知重构 ## Applicable Signals - 来访者能描述具体情境与情绪反应 - 来访者对‘想法—情绪—行为’关联有一定觉察 - 来访者愿意尝试结构化书写 ## Contraindications - 来访者处于急性危机或情绪极度不稳定状态 - 缺乏基本心理教育基础或对认知模型不理解 ## Intervention Moves - 正常化自动思维 - 共情性命名情绪 - 苏格拉底式提问识别扭曲 - 协作式生成替代性回应 - 简要 psychoeducation 关于常见认知扭曲 ## Workflow Steps - 建立共同目标:‘今天我们用一张表,一起看看某个让你难受的想法是怎么来的,又能怎么换个角度看它。’ - 引导填写第一栏(下意识思维):聚焦具体事件,用原话记录,不修饰。 - 引导填写第二栏(认知扭曲):对照常见类型,共同命名,不评判对错。 - 引导填写第三栏(理性回应):强调‘更真实、更公平、更照顾自己’,而非‘绝对正确’。 - 简要复盘:‘这个新想法让你此刻身体/情绪有什么变化?’ ## Constraints - 不强制填满全部行数;聚焦1–2个高情绪负荷思维即可 - 理性回应须具个体相关性,避免教条式正确答案 - 不跳过‘认知扭曲’栏直接进入反驳 ## Cautions - 若来访者抗拒书写,可先口头完成三栏再补录 - 警惕将‘理性回应’变为另一种自我批判(如‘我应该更乐观’) - 避免咨询师代填或过度修正来访者语言 ## Output Contract - 完成填写的三栏表,其中包含至少一个被识别的认知扭曲及对应理性回应,且三栏内容在逻辑与情感层面形成可辨识的重构链条。 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 来访者说:‘老板没回我邮件,他肯定觉得我能力不行。’ - Therapist/Output: 下意识思维:老板没回我邮件,他肯定觉得我能力不行。 认知扭曲:读心术、贴标签 理性回应:他可能正忙,或邮件被淹没;过去三次项目反馈都是正面的。 - Notes: 聚焦具体证据,避免泛化结论 ### Example 2 - Client/Input: 来访者写:‘我搞砸了整个汇报,我真是个失败者。’ - Therapist/Output: 下意识思维:我搞砸了整个汇报,我真是个失败者。 认知扭曲:以偏概全、非此即彼 理性回应:这次PPT翻页出错,但问答环节获得两次主动提问;‘失败者’无法概括我十年项目经验。 - Notes: 拆解事件细节,锚定行为而非身份标签 ## Files - `references/evidence.md` - `references/evidence_manifest.json` ## Triggers - 来访者出现明显自动思维 - 需进行认知扭曲识别与挑战 - 处于CBT中期认知重构阶段 ## Examples ### Example 1 Input: 来访者说:‘老板没回我邮件,他肯定觉得我能力不行。’ Output: 下意识思维:老板没回我邮件,他肯定觉得我能力不行。 认知扭曲:读心术、贴标签 理性回应:他可能正忙,或邮件被淹没;过去三次项目反馈都是正面的。 Notes: 聚焦具体证据,避免泛化结论 ### Example 2 Input: 来访者写:‘我搞砸了整个汇报,我真是个失败者。’ Output: 下意识思维:我搞砸了整个汇报,我真是个失败者。 认知扭曲:以偏概全、非此即彼 理性回应:这次PPT翻页出错,但问答环节获得两次主动提问;‘失败者’无法概括我十年项目经验。 Notes: 拆解事件细节,锚定行为而非身份标签