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name: "三阶段目标协同确立工作"
description: "在首次咨询末期，基于情绪评估与成长史梳理，与来访者共同协商并书面确认三项具体、可测、分层的咨询目标：情绪调节能力提升、亲子关系缓和、自我认知重建，确保目标符合来访者内在动机与现实资源。"
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tags:
  - "CBT"
  - "目标协商"
  - "结构化会谈"
  - "来访者中心"
  - "书面确认"
  - "认知行为疗法"
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  - "已完成基本信息收集与情绪初筛"
  - "来访者情绪相对稳定可参与协作"
  - "SDS/SAS等工具已施测或计划施测"
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  - input: "来访者刚哭完，说‘我就是想妈妈对我好一点，可她根本不理我’，此前已填写SAS显示中度焦虑。"
    output: "咨询师回应：‘你特别渴望妈妈的关爱——这很重要。如果我们把“妈妈对我好一点”变成你能感受到的小变化，比如“每周和妈妈说一次心里话，哪怕只有一分钟”，你觉得这个方向可行吗？’随后引出三项目标框架。"
    notes: "从情感诉求出发，落地为可操作行为指标"
  - input: "来访者沉默后说‘我不知道要什么，反正都挺糟的’，SDS提示轻度抑郁。"
    output: "咨询师调整节奏：‘那我们先不急着定目标，你愿意选一个最想先松一口气的地方吗？是情绪上、和妈妈说话时，还是看自己时？’待其指向任一维度后再展开。"
    notes: "降低目标设定门槛，以‘松一口气’为切入点激活自主感"
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# 三阶段目标协同确立工作

在首次咨询末期，基于情绪评估与成长史梳理，与来访者共同协商并书面确认三项具体、可测、分层的咨询目标：情绪调节能力提升、亲子关系缓和、自我认知重建，确保目标符合来访者内在动机与现实资源。

## Prompt

在完成基本信息收集、情绪初筛（如SDS/SAS施测或计划施测）且来访者情绪相对稳定后，引导来访者回顾自身困扰，聚焦其最关切的改变方向；使用简洁语言将问题转化为积极、具体、可观察的行为/体验目标；逐项确认三项目标（情绪调节、亲子关系、自我认知），强调其可行性与意义；最后以书面《咨询目标确认单》或结构化口头记录完成共同签署/确认。

## Objective

建立目标共识，锚定咨询方向，增强来访者主体性与合作意愿
## Applicable Signals

- 来访者能描述自身困扰的具体影响（如学习、生活）
- 在情绪宣泄后出现短暂平静与反思倾向
- 主动提及‘想改变什么’或‘希望以后怎样’

## Contraindications

- 来访者无现实目标感或完全否认问题
- 存在严重现实检验障碍
- 法律/监护权限制目标自主性

## Intervention Moves

- 目标具象化提问（如‘如果情绪好一点，你会做什么不一样？’）
- 三方目标锚定（情绪-关系-自我维度各一项）
- 动机校准（‘这三个里，哪一个现在对你最重要？为什么？’）
- 书面确认或结构化复述记录

## Workflow Steps

- 确认情绪状态与参与意愿（如：‘你现在感觉可以一起想想接下来想朝哪个方向走吗？’）
- 基于已收集信息，提出三项目标雏形（情绪调节、亲子关系、自我认知），每项均含行为化表述（如‘每天用呼吸法应对烦躁3次’）
- 邀请来访者修改、排序、增删，确保三项目标均被其认可为‘自己真想要的’
- 共同签署《咨询目标确认单》或完成等效口头确认记录（含日期、三方目标原文、双方签名栏）

## Constraints

- 严格限定为三项目标，不扩展至其他领域（如学业成绩、同伴关系）
- 目标须由来访者语言主导生成，避免咨询师代拟抽象术语
- 若SDS/SAS未完成，则改用简版情绪自评（如0–10分标尺）替代

## Cautions

- 避免在情绪剧烈波动中推进目标协商；若出现崩溃、发抖等反应，立即暂停，回归支持性陪伴
- 警惕目标表面认同下的回避倾向（如快速同意但后续无行动），需结合微表情与身体语言综合判断

## Output Contract

- 双方共同签署的《咨询目标确认单》（含三项具体、可测、分层目标原文，日期，来访者与咨询师签名）；或经录音/笔记验证的等效口头确认记录。

## Example Therapist Responses

### Example 1

- Client/Input: 来访者刚哭完，说‘我就是想妈妈对我好一点，可她根本不理我’，此前已填写SAS显示中度焦虑。
- Therapist/Output: 咨询师回应：‘你特别渴望妈妈的关爱——这很重要。如果我们把“妈妈对我好一点”变成你能感受到的小变化，比如“每周和妈妈说一次心里话，哪怕只有一分钟”，你觉得这个方向可行吗？’随后引出三项目标框架。
- Notes: 从情感诉求出发，落地为可操作行为指标

### Example 2

- Client/Input: 来访者沉默后说‘我不知道要什么，反正都挺糟的’，SDS提示轻度抑郁。
- Therapist/Output: 咨询师调整节奏：‘那我们先不急着定目标，你愿意选一个最想先松一口气的地方吗？是情绪上、和妈妈说话时，还是看自己时？’待其指向任一维度后再展开。
- Notes: 降低目标设定门槛，以‘松一口气’为切入点激活自主感

## Files

- `references/evidence.md`
- `references/evidence_manifest.json`

## Triggers

- 已完成基本信息收集与情绪初筛
- 来访者情绪相对稳定可参与协作
- SDS/SAS等工具已施测或计划施测

## Examples

### Example 1

Input:

  来访者刚哭完，说‘我就是想妈妈对我好一点，可她根本不理我’，此前已填写SAS显示中度焦虑。

Output:

  咨询师回应：‘你特别渴望妈妈的关爱——这很重要。如果我们把“妈妈对我好一点”变成你能感受到的小变化，比如“每周和妈妈说一次心里话，哪怕只有一分钟”，你觉得这个方向可行吗？’随后引出三项目标框架。

Notes:

  从情感诉求出发，落地为可操作行为指标

### Example 2

Input:

  来访者沉默后说‘我不知道要什么，反正都挺糟的’，SDS提示轻度抑郁。

Output:

  咨询师调整节奏：‘那我们先不急着定目标，你愿意选一个最想先松一口气的地方吗？是情绪上、和妈妈说话时，还是看自己时？’待其指向任一维度后再展开。

Notes:

  降低目标设定门槛，以‘松一口气’为切入点激活自主感