--- id: "715b3e02-a299-5f79-84ba-9de26f32f9b4" name: "共建考试相关SUDS等级表" description: "与来访者协作构建个体化、具身化的考试焦虑主观不适等级(SUDS)量表,涵盖5–10个梯度清晰、可识别、可暴露的情境等级,为系统脱敏提供结构化暴露路径。" version: "0.1.0" tags: - "CBT" - "行为主义" - "系统脱敏" - "SUDS" - "考试焦虑" - "暴露准备" - "认知行为疗法" - "profile:psychology::认知行为疗法" - "axis:疗法" - "class:认知行为疗法" - "kind:child" - "document_merge_state:active" - "canonical:true" triggers: - "已确认核心焦虑情境为考试相关" - "来访者具备基本情绪命名与强度评估能力" - "认知重建已有初步成效,情绪稳定性支持暴露尝试" examples: - input: "来访者说:‘一想到考试就慌,但说不出具体哪一步最怕。’" output: "咨询师回应:‘我们不急着找‘最怕’,先一起列几个考试中真实发生的小片段——比如刚拿到卷子那几秒,或者听见别人翻卷子的声音——哪个让你身体最先有反应?我们给它们打个分,慢慢看清焦虑的台阶。’" notes: "以身体反应为入口,降低抽象焦虑的表达门槛" - input: "来访者将‘进考场’评90分,‘看复习资料’也评85分,梯度不显。" output: "咨询师回应:‘这两个都挺高,那中间有没有一个时刻,让你感觉‘还好,还能撑住’?比如:坐在座位上等发卷时,手心微潮但呼吸还稳——这种‘有点紧张但没失控’的感觉,大概几分?’" notes: "用具身锚点(手心、呼吸)校准SUDS,重建区分度" --- # 共建考试相关SUDS等级表 与来访者协作构建个体化、具身化的考试焦虑主观不适等级(SUDS)量表,涵盖5–10个梯度清晰、可识别、可暴露的情境等级,为系统脱敏提供结构化暴露路径。 ## Prompt 引导来访者回忆并列举所有与考试相关的具体情境(如:看到考卷封面、进入考场、监考老师踱步、时间只剩10分钟、交卷前检查等),对每个情境进行SUDS评分(0=完全放松,100=无法承受的焦虑),共同排序并筛选出5–10个最具代表性且梯度清晰的等级;每级需附简明、感官化的情境描述(含时间、地点、人物、动作、身体感受),确认来访者能清晰想象并区分相邻等级;最后形成书面等级表,双方签字确认。 ## Objective 建立个体化、可操作的焦虑刺激梯度,为系统脱敏提供结构化暴露路径 ## Applicable Signals - 来访者能稳定描述至少3个考试相关负性情境 - 能对不同情境给出差异化的主观焦虑强度判断 - 在讨论焦虑时未出现明显解离或回避 ## Contraindications - 来访者当前处于急性危机或解离状态 - 尚未建立基本咨询联盟与安全感 ## Intervention Moves - 情境具象化提问('当时你站在哪里?听到什么?手心是否出汗?') - SUDS锚定校准(示范0/50/100分对应的身体状态) - 梯度协商('这个情境比上一个更难忍受吗?差多少分?为什么?') - 书面共构(实时记录、朗读确认、留白修订) ## Workflow Steps - 1. 引导发散列举考试相关焦虑情境(不限数量) - 2. 筛选高频、高干扰情境,剔除模糊或泛化条目 - 3. 对保留情境逐一进行SUDS评分与排序 - 4. 合并邻近分值、补全梯度空缺,确定5–10级主干等级 - 5. 为每级撰写具身化情境描述(含感官细节与微动作) - 6. 共同审阅等级表,确认理解、认同与可暴露性 - 7. 双方签署书面等级表,存档并约定下次使用时机 ## Constraints - 不跳过SUDS校准直接打分 - 不代来访者定义情境或替代其评分 - 等级数严格控制在5–10之间,避免过载或过简 ## Cautions - 若来访者SUDS评分普遍偏高(>80)或跨度极小(<10分差),暂停共建,先强化情绪调节基础 - 警惕用‘应该’‘必须’等语言暗示等级合理性,坚持来访者主观标准 ## Output Contract - 一份双方签署的书面等级表,含5–10级,每级标注明确SUDS分值(整数,0–100)、具体情境描述(≤30字,含时空与感官要素),以及来访者手写确认语句:‘我理解并同意以此表开展后续练习’ ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 来访者说:‘一想到考试就慌,但说不出具体哪一步最怕。’ - Therapist/Output: 咨询师回应:‘我们不急着找‘最怕’,先一起列几个考试中真实发生的小片段——比如刚拿到卷子那几秒,或者听见别人翻卷子的声音——哪个让你身体最先有反应?我们给它们打个分,慢慢看清焦虑的台阶。’ - Notes: 以身体反应为入口,降低抽象焦虑的表达门槛 ### Example 2 - Client/Input: 来访者将‘进考场’评90分,‘看复习资料’也评85分,梯度不显。 - Therapist/Output: 咨询师回应:‘这两个都挺高,那中间有没有一个时刻,让你感觉‘还好,还能撑住’?比如:坐在座位上等发卷时,手心微潮但呼吸还稳——这种‘有点紧张但没失控’的感觉,大概几分?’ - Notes: 用具身锚点(手心、呼吸)校准SUDS,重建区分度 ## Files - `references/evidence.md` - `references/evidence_manifest.json` ## Triggers - 已确认核心焦虑情境为考试相关 - 来访者具备基本情绪命名与强度评估能力 - 认知重建已有初步成效,情绪稳定性支持暴露尝试 ## Examples ### Example 1 Input: 来访者说:‘一想到考试就慌,但说不出具体哪一步最怕。’ Output: 咨询师回应:‘我们不急着找‘最怕’,先一起列几个考试中真实发生的小片段——比如刚拿到卷子那几秒,或者听见别人翻卷子的声音——哪个让你身体最先有反应?我们给它们打个分,慢慢看清焦虑的台阶。’ Notes: 以身体反应为入口,降低抽象焦虑的表达门槛 ### Example 2 Input: 来访者将‘进考场’评90分,‘看复习资料’也评85分,梯度不显。 Output: 咨询师回应:‘这两个都挺高,那中间有没有一个时刻,让你感觉‘还好,还能撑住’?比如:坐在座位上等发卷时,手心微潮但呼吸还稳——这种‘有点紧张但没失控’的感觉,大概几分?’ Notes: 用具身锚点(手心、呼吸)校准SUDS,重建区分度