--- id: "8386d092-ca35-51c7-b55e-c26990892a51" name: "危机风险综合评估与多系统干预启动" description: "在首次咨询中,当来访者披露既往自杀行为或当前高危线索时,系统性评估自杀风险等级,并联动校内心理中心、资助中心、合作医院等资源启动多系统支持干预。" version: "0.1.0" tags: - "自杀风险" - "校园心理危机" - "多系统协作" - "制度化响应" - "CBT首阶段" - "认知行为疗法" - "profile:psychology::认知行为疗法" - "axis:疗法" - "class:认知行为疗法" - "kind:child" - "document_merge_state:active" - "canonical:true" triggers: - "来访者自述既往自杀行为或自伤行为" - "存在现实性经济/家庭压力且影响治疗连续性" - "学校心理咨询场景下需制度化响应" examples: - input: "来访者说:'我去年割过手腕,当时觉得活着没意义,但怕我妈受不了就没继续。现在虽然不想死,但一想到学费和我妈的病,我就喘不上气。'" output: "启动C-SSRS评估→判定为中高风险→同步联系心理中心与资助中心→24小时内出具‘暖心助学金’受理回执及医院绿色通道预约单" notes: "行为史+现实压力双重触发,不因‘目前无想法’降低响应等级" --- # 危机风险综合评估与多系统干预启动 在首次咨询中,当来访者披露既往自杀行为或当前高危线索时,系统性评估自杀风险等级,并联动校内心理中心、资助中心、合作医院等资源启动多系统支持干预。 ## Prompt 1. 使用标准化风险评估工具(如C-SSRS简版)结构化采集自杀意念、计划、行为、阻滞因素及保护因子; 2. 若确认既往自杀行为或当前中高风险,立即启动校内心理危机干预程序; 3. 同步协调资助中心设立专项帮扶基金,联系合作医院开通诊疗绿色通道; 4. 书面记录风险等级、干预措施及协作方确认状态,归档至个案初始评估表。 ## Objective 识别并响应自杀风险,防止危机恶化,建立跨部门支持网络 ## Applicable Signals - '我尝试着划过自己的手腕'、'好几次都拿起了刀'等自伤行为描述 - '我死了,她怎么办'等矛盾性依恋与责任表述 - 提及经济负担、学业中断等现实压力源 ## Contraindications - 来访者无任何自杀意念或行为史 - 非机构化咨询环境(如私人执业)且无协作医疗资源 - 仅作心理教育或常规发展性咨询 ## Intervention Moves - 结构化风险筛查 - 制度化危机响应触发 - 跨系统资源锚定与确认 ## Workflow Steps - 结构化采集自杀相关行为史与当前状态(C-SSRS核心条目) - 依据《高校心理危机干预工作指南》判定风险等级(低/中/高/紧急) - 触发校内危机响应流程:同步报备心理中心负责人、启动多部门联席响应 - 协同资助中心设立专项帮扶基金(如‘暖心助学金’),签署服务备忘录 - 对接合作医院开通绿色通道(免挂号、优先接诊、费用减免),获取书面确认函 - 向来访者清晰说明支持方案、保密边界及后续随访安排,签署知情同意补充条款 - 完成《初始风险评估与多系统干预记录表》并归档 ## Constraints - 必须在校内心理咨询制度框架下执行 - 需具备与资助中心、校医院/合作医院的既定协作机制 - 风险评估须由持证心理咨询师完成并双人复核 ## Cautions - 避免仅依赖来访者自述‘现在没想法’而忽略既往行为史;须结合行为证据与情绪稳定性综合判断 - 跨部门协调须明确责任主体与时限,防止流程空转 - 所有资源嵌入须征得来访者知情同意并说明保密例外边界 ## Output Contract - 书面风险等级判定结果;心理危机干预程序启动凭证;专项帮扶基金设立确认;合作医院绿色通道开通证明;来访者签署的知情同意补充条款。 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 来访者说:'我去年割过手腕,当时觉得活着没意义,但怕我妈受不了就没继续。现在虽然不想死,但一想到学费和我妈的病,我就喘不上气。' - Therapist/Output: 启动C-SSRS评估→判定为中高风险→同步联系心理中心与资助中心→24小时内出具‘暖心助学金’受理回执及医院绿色通道预约单 - Notes: 行为史+现实压力双重触发,不因‘目前无想法’降低响应等级 ## Files - `references/evidence.md` - `references/evidence_manifest.json` ## Triggers - 来访者自述既往自杀行为或自伤行为 - 存在现实性经济/家庭压力且影响治疗连续性 - 学校心理咨询场景下需制度化响应 ## Examples ### Example 1 Input: 来访者说:'我去年割过手腕,当时觉得活着没意义,但怕我妈受不了就没继续。现在虽然不想死,但一想到学费和我妈的病,我就喘不上气。' Output: 启动C-SSRS评估→判定为中高风险→同步联系心理中心与资助中心→24小时内出具‘暖心助学金’受理回执及医院绿色通道预约单 Notes: 行为史+现实压力双重触发,不因‘目前无想法’降低响应等级