---
id: "1f51989e-2e93-5d0c-a33c-6382bd37e3f3"
name: "行为分析表问题清单构建"
description: "运用王建平‘行为分析表’系统列出来访者当前最困扰、最想解决的现实与心理问题，优先锚定可操作、有改变动机的具体问题。"
version: "0.1.0"
tags:
  - "CBT"
  - "行为评估"
  - "问题排序"
  - "王建平"
  - "行为分析表"
  - "认知行为疗法"
  - "profile:psychology::认知行为疗法"
  - "axis:疗法"
  - "class:认知行为疗法"
  - "kind:child"
  - "document_merge_state:active"
  - "canonical:true"
triggers:
  - "来访者主诉多问题交织"
  - "需区分现实问题与心理问题"
  - "准备进入行为干预阶段"
examples:
  - input: "来访者说：‘我总怕再见到姨夫，连家宴都不敢去；妈妈和姨妈都不说话，我觉得她们怪我；我还想报警，但又怕他们说我小题大做。’"
    output: "1. 问题描述：因害怕姨夫而回避家庭聚会；类型：心理问题；困扰：8；意愿：7；备注：高回避。\n2. 问题描述：认为母亲和姨妈因沉默而责怪自己；类型：心理问题；困扰：9；意愿：6；备注：自责倾向。\n3. 问题描述：想报警但担心被否定；类型：现实问题；困扰：7；意愿：8；备注：需家庭协同、涉法。"
    notes: "严格使用来访者原话关键词（‘怕’‘不敢’‘怪我’‘小题大做’），不添加解释"
---

# 行为分析表问题清单构建

运用王建平‘行为分析表’系统列出来访者当前最困扰、最想解决的现实与心理问题，优先锚定可操作、有改变动机的具体问题。

## Prompt

引导来访者逐项回忆近两个月内反复出现、引发显著情绪/行为反应且自己希望改变的问题；对每个问题同步标注：(1)问题类型（现实问题/心理问题），(2)当前困扰程度（0–10分），(3)改变意愿强度（0–10分）；聚焦具体行为、情境与后果，避免抽象归因；若问题涉及他人或法律风险，需同步标记为‘需家庭协同’或‘潜在安全议题’。

## Objective

生成可操作的问题清单
## Applicable Signals

- 来访者能描述具体事件或情境
- 情绪唤起中仍保有基本反思能力
- 已建立初步咨访关系并同意协作梳理

## Contraindications

- 来访者拒绝参与问题梳理
- 问题高度模糊或无法命名
- 存在未处理的即时安全风险

## Intervention Moves

- 共情锚定
- 结构化提问
- 类型协同判别
- 量化自评引导
- 动机强化性选择

## Workflow Steps

- 共情确认：‘听起来这两个月您被很多事压着，有些问题反复出现，让您很累。我们一起把它们理清楚，看看哪些最值得先动一动？’
- 结构化引导：使用‘行为分析表’三栏格式（问题描述｜发生情境｜情绪/行为/身体反应），邀请来访者口述3–5个最困扰的问题
- 类型判别：针对每个问题，与来访者共同判断是‘现实问题’（如家庭沉默、报警障碍）还是‘心理问题’（如持续恐惧、自我责备）
- 量化标注：请来访者分别对每个问题打分（困扰程度0–10，改变意愿0–10），记录原话，不修正
- 共识校验：‘这五项就是您现在最想松动的地方，对吗？我们接下来会选其中1–2项做小实验——您觉得哪一项，哪怕只迈出一小步，也会让您感觉有点不同？’

## Constraints

- 必须在安全评估完成且无急性危机前提下启动
- 问题清单须由来访者口述生成，咨询师仅作结构化记录与澄清，不代为定义问题

## Cautions

- 避免将家庭成员行为直接列为‘问题’，而应聚焦来访者自身可影响的反应与选择
- 当问题涉及性侵犯等创伤事件时，不追问细节，仅确认事实性要素（如时间、地点、行为性质、是否报警）

## Output Contract

- 输出一份结构化问题清单（文本或表格），每项含：①问题描述（来访者原话精炼）、②问题类型（现实问题/心理问题）、③困扰程度（0–10）、④改变意愿（0–10）、⑤备注（如‘需家庭协同’‘涉法’‘高回避’）

## Example Therapist Responses

### Example 1

- Client/Input: 来访者说：‘我总怕再见到姨夫，连家宴都不敢去；妈妈和姨妈都不说话，我觉得她们怪我；我还想报警，但又怕他们说我小题大做。’
- Therapist/Output: 1. 问题描述：因害怕姨夫而回避家庭聚会；类型：心理问题；困扰：8；意愿：7；备注：高回避。
2. 问题描述：认为母亲和姨妈因沉默而责怪自己；类型：心理问题；困扰：9；意愿：6；备注：自责倾向。
3. 问题描述：想报警但担心被否定；类型：现实问题；困扰：7；意愿：8；备注：需家庭协同、涉法。
- Notes: 严格使用来访者原话关键词（‘怕’‘不敢’‘怪我’‘小题大做’），不添加解释

## Files

- `references/evidence.md`
- `references/evidence_manifest.json`

## Triggers

- 来访者主诉多问题交织
- 需区分现实问题与心理问题
- 准备进入行为干预阶段

## Examples

### Example 1

Input:

  来访者说：‘我总怕再见到姨夫，连家宴都不敢去；妈妈和姨妈都不说话，我觉得她们怪我；我还想报警，但又怕他们说我小题大做。’

Output:

  1. 问题描述：因害怕姨夫而回避家庭聚会；类型：心理问题；困扰：8；意愿：7；备注：高回避。
  2. 问题描述：认为母亲和姨妈因沉默而责怪自己；类型：心理问题；困扰：9；意愿：6；备注：自责倾向。
  3. 问题描述：想报警但担心被否定；类型：现实问题；困扰：7；意愿：8；备注：需家庭协同、涉法。

Notes:

  严格使用来访者原话关键词（‘怕’‘不敢’‘怪我’‘小题大做’），不添加解释