--- id: "0da5ad90-92dd-5ae5-bb76-58e68a9392d4" name: "DBT日记卡功能澄清与情绪联想重构" description: "当来访者将日记卡体验为‘作业’并引发烦躁、回避等强烈负性情绪反应时,用于澄清日记卡的观察性功能,并协助来访者解构其与过往创伤性学业经历的情绪联结。" version: "0.1.0" tags: - "DBT" - "日记卡" - "治疗阻抗" - "情绪联想" - "认知重构" - "青少年" - "认知行为疗法" - "profile:psychology::认知行为疗法" - "axis:疗法" - "class:认知行为疗法" - "kind:child" - "document_merge_state:active" - "canonical:true" triggers: - "来访者拒绝使用日记卡" - "表达'想到就烦躁'等情绪化回避" - "将日记卡类比为学校作业" examples: - input: "‘我不想做这个东西,想到要记录就会烦躁。这个日记卡会让我想起之前在学校时的一些事,比如之前没完成作业的时候被老师罚抄课文之类的。’" output: "‘听起来一想到日记卡,就唤起了当时被罚抄课文那种紧张、烦躁甚至羞耻的感觉。日记卡其实不是老师布置的任务,没有对错、不计分、不交作业;它只是你给自己的一份温和的观察笔记——像科学家看云,不评判,只记录发生了什么、你感觉如何、做了什么。’" notes: "先共情锚定情绪记忆,再功能重定义" - input: "‘我又没完成,反正也做不好……’" output: "‘我们换个角度:如果今天只记一行——比如‘下午三点,胸口发紧,没写完,但也没划手臂’——这算不算一次观察?’" notes: "降低行为门槛,将‘完成’转化为‘发生即有效’" --- # DBT日记卡功能澄清与情绪联想重构 当来访者将日记卡体验为‘作业’并引发烦躁、回避等强烈负性情绪反应时,用于澄清日记卡的观察性功能,并协助来访者解构其与过往创伤性学业经历的情绪联结。 ## Prompt 1. 先共情确认情绪:‘听起来一想到日记卡,就唤起了当时被罚抄课文那种紧张、烦躁甚至羞耻的感觉。’ 2. 明确区分功能:‘日记卡不是老师布置的任务,没有对错、不计分、不交作业;它只是你给自己的一份温和的观察笔记——像科学家看云,不评判,只记录发生了什么、你感觉如何、做了什么。’ 3. 引导解离联想:‘我们一起来看看:当‘日记卡’这个词出现时,哪些画面/身体感觉/念头最先跳出来?它们属于过去那个被要求写作业的你,还是属于现在这个想了解自己情绪的你?’ 4. 聚焦微小尝试:‘如果今天只记一行——比如‘下午三点,胸口发紧,没写完,但也没划手臂’——这算不算一次观察?’ ## Objective 重构工具认知,降低治疗阻抗 ## Applicable Signals - 言语中出现‘作业’‘罚抄’‘老师’等学业创伤关键词 - 生理反应(如皱眉、叹气、回避眼神)伴随提及日记卡 - 用‘必须’‘应该’‘又来了’等义务化语言描述日记卡 ## Contraindications - 来访者已理解并接纳日记卡功能 - 当前处于危机干预阶段需优先处理自伤冲动 ## Intervention Moves - 共情锚定情绪记忆 - 功能重定义(任务→观察工具) - 时间解离提问(过去vs当下主体) - 降低行为门槛(单行记录即成功) ## Workflow Steps - 识别并命名情绪反应及触发联想(如:‘罚抄课文’→羞耻/失控感) - 澄清日记卡本质:非评价性、自我服务性、无外部权威监督 - 引导来访者区分‘过去被要求的我’与‘现在主动观察的我’ - 协商最小可行行动(如单次、单行、仅记录身体感觉) - 肯定任何微小尝试,强化‘观察即技能运用’的认知 ## Constraints - 须在来访者情绪相对稳定、未处于急性自伤冲动高峰时进行 - 不可替代行为链分析等针对冲动本身的干预 ## Cautions - 避免否定来访者的感受(如‘这没什么大不了’),须先承认联想的真实性与合理性 - 不强行要求立即使用,以‘是否愿意试试看一行?’代替‘你必须做’ ## Output Contract - 来访者能口头或行为上表现出对日记卡功能的重新理解(如说出‘它不是作业,是我自己的观察’或自愿完成一行非评判性记录),且烦躁/回避强度明显降低。 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: ‘我不想做这个东西,想到要记录就会烦躁。这个日记卡会让我想起之前在学校时的一些事,比如之前没完成作业的时候被老师罚抄课文之类的。’ - Therapist/Output: ‘听起来一想到日记卡,就唤起了当时被罚抄课文那种紧张、烦躁甚至羞耻的感觉。日记卡其实不是老师布置的任务,没有对错、不计分、不交作业;它只是你给自己的一份温和的观察笔记——像科学家看云,不评判,只记录发生了什么、你感觉如何、做了什么。’ - Notes: 先共情锚定情绪记忆,再功能重定义 ### Example 2 - Client/Input: ‘我又没完成,反正也做不好……’ - Therapist/Output: ‘我们换个角度:如果今天只记一行——比如‘下午三点,胸口发紧,没写完,但也没划手臂’——这算不算一次观察?’ - Notes: 降低行为门槛,将‘完成’转化为‘发生即有效’ ## Files - `references/evidence.md` - `references/evidence_manifest.json` ## Triggers - 来访者拒绝使用日记卡 - 表达'想到就烦躁'等情绪化回避 - 将日记卡类比为学校作业 ## Examples ### Example 1 Input: ‘我不想做这个东西,想到要记录就会烦躁。这个日记卡会让我想起之前在学校时的一些事,比如之前没完成作业的时候被老师罚抄课文之类的。’ Output: ‘听起来一想到日记卡,就唤起了当时被罚抄课文那种紧张、烦躁甚至羞耻的感觉。日记卡其实不是老师布置的任务,没有对错、不计分、不交作业;它只是你给自己的一份温和的观察笔记——像科学家看云,不评判,只记录发生了什么、你感觉如何、做了什么。’ Notes: 先共情锚定情绪记忆,再功能重定义 ### Example 2 Input: ‘我又没完成,反正也做不好……’ Output: ‘我们换个角度:如果今天只记一行——比如‘下午三点,胸口发紧,没写完,但也没划手臂’——这算不算一次观察?’ Notes: 降低行为门槛,将‘完成’转化为‘发生即有效’