--- id: "d159c18a-87e5-50ed-b624-6402b31a0744" name: "RET不合理信念识别与归因澄清" description: "在第二次咨询中通过引导式提问与归因分析,帮助求助者识别‘糟糕至极’类非理性信念,并将其与具体情绪反应(如焦虑)建立因果联结。" version: "0.1.0" tags: - "RET" - "合理情绪疗法" - "归因澄清" - "灾难化思维" - "信念-情绪联结" - "认知行为疗法" - "profile:psychology::认知行为疗法" - "axis:疗法" - "class:认知行为疗法" - "kind:child" - "document_merge_state:active" - "canonical:true" triggers: - "求助者已建立基本信任" - "存在明显灾难化归因(如将父亲感冒等同于死亡)" - "焦虑情绪有清晰外部诱因线索" examples: - input: "我爸昨天感冒了,我整晚没睡着,手心全是汗。" output: "‘我整晚没睡着、手心出汗,是因为我相信‘爸爸感冒是因为我,爸爸感冒了就会死去’——这个想法让我心跳加快、不敢睡觉。’" notes: "成功完成归因澄清闭环:事件→信念→生理反应→情绪命名" --- # RET不合理信念识别与归因澄清 在第二次咨询中通过引导式提问与归因分析,帮助求助者识别‘糟糕至极’类非理性信念,并将其与具体情绪反应(如焦虑)建立因果联结。 ## Prompt 以非评判性姿态,围绕求助者描述的具体事件(如父亲感冒),使用苏格拉底式提问层层追溯:‘这件事发生后,你第一时间想到的是什么?’‘如果这个想法是真的,最坏的结果会是什么?’‘这个结果发生的依据是什么?’‘它和你现在感到的焦虑/心慌/失眠之间,有什么联系?’聚焦锚定句式(如‘爸爸感冒是因为我,爸爸感冒了就会死去’),不急于纠正,只协助命名、定位、联结。 ## Objective 识别并命名非理性信念,建立信念-情绪联结 ## Applicable Signals - 求助者主动提及身体症状(如心悸、失眠)并关联特定生活事件 - 语言中出现绝对化、以偏概全、糟糕至极表述(如‘肯定’‘必然’‘完了’‘永远’) - 情绪反应强度显著超过事件客观风险 ## Contraindications - 求助者否认任何思维影响情绪 - 归因逻辑高度碎片化或脱离现实检验 - 当前处于急性应激解离状态 ## Intervention Moves - 苏格拉底式归因追问 - 情绪-事件-想法三角映射 - 具身化反馈(如‘当你想到‘爸爸会死去’时,胸口是不是发紧?’) ## Workflow Steps - 确认当前情绪状态及身体反应 - 锚定诱发事件(如父亲感冒) - 引导复述自动思维原话(不加工、不概括) - 探询该思维引发的最坏想象及其依据 - 协助建立‘想法→想象→身体/情绪反应’链条 - 共同命名该思维模式(如‘灾难化归因’‘责任泛化’) ## Constraints - 必须在首次咨询已建立关系并完成初步评估之后使用 - 不得跳过情绪确认直接进入归因分析 - 避免使用‘不合理’‘错误’等标签化语言,改用‘这类想法’‘这个解释方式’等中性表述 ## Cautions - 警惕将归因澄清误作认知辩论——本技能止步于识别与联结,不涉及挑战或替代 - 若求助者出现强烈羞耻或退缩,立即暂停归因深挖,回归共情锚定 ## Output Contract - 求助者能自主陈述‘我焦虑是因为我相信……’句式,并指出该信念如何导致其身体/情绪反应 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 我爸昨天感冒了,我整晚没睡着,手心全是汗。 - Therapist/Output: ‘我整晚没睡着、手心出汗,是因为我相信‘爸爸感冒是因为我,爸爸感冒了就会死去’——这个想法让我心跳加快、不敢睡觉。’ - Notes: 成功完成归因澄清闭环:事件→信念→生理反应→情绪命名 ## Files - `references/evidence.md` - `references/evidence_manifest.json` ## Triggers - 求助者已建立基本信任 - 存在明显灾难化归因(如将父亲感冒等同于死亡) - 焦虑情绪有清晰外部诱因线索 ## Examples ### Example 1 Input: 我爸昨天感冒了,我整晚没睡着,手心全是汗。 Output: ‘我整晚没睡着、手心出汗,是因为我相信‘爸爸感冒是因为我,爸爸感冒了就会死去’——这个想法让我心跳加快、不敢睡觉。’ Notes: 成功完成归因澄清闭环:事件→信念→生理反应→情绪命名