--- id: "bdabcb3b-d009-5505-bbd3-05228fad5d8f" name: "情绪回避策略三维识别" description: "协助来访者同步识别其在社交情境中使用的细微行为回避、认知回避及安全信号三类回避模式,并记录于结构化清单。" version: "0.1.0" tags: - "社交焦虑" - "回避识别" - "元认知" - "CBT微技能" - "结构化清单" - "认知行为疗法" - "profile:psychology::认知行为疗法" - "axis:疗法" - "class:认知行为疗法" - "kind:child" - "document_merge_state:active" - "canonical:true" triggers: - "来访者报告‘知道不该躲但控制不住’" - "暴露尝试后出现反复退缩" - "生理焦虑缓解但回避行为持续存在" examples: - input: "来访者说:‘我每次要发言前就在教室里来回走,心里拼命想好要说的每一句话,还专挑旧衣服穿。’" output: "行为回避:在教室里来回走;认知回避:心里拼命想好要说的每一句话;安全信号:专挑旧衣服穿。" notes: "三项均具可观察性,动词明确,符合清单要求。" - input: "来访者说:‘我不敢看别人眼睛,总怕说错话,所以就低头玩手机。’" output: "行为回避:低头玩手机;认知回避:总怕说错话;安全信号:无(需进一步探索依赖物,如‘只有手机在手才敢进教室’)。" notes: "安全信号栏暂空,提示需补充具体依赖线索,不可用‘怕’‘不敢’等情绪词替代。" --- # 情绪回避策略三维识别 协助来访者同步识别其在社交情境中使用的细微行为回避、认知回避及安全信号三类回避模式,并记录于结构化清单。 ## Prompt 引导来访者回顾近期典型社交焦虑情境,逐项对照‘行为回避’(如来回走动)、‘认知回避’(如内心反复演练)和‘安全信号’(如刻意穿朴素衣物)三类表现;使用表3结构化清单共同填写,每栏至少确认2项具体、可观察的实例;强调‘识别即干预起点’,不评判、不修正,仅提升元认知觉察。 ## Objective 提升来访者对维持性回避机制的元认知觉察 ## Applicable Signals - 来访者能描述具体社交情境中的身体反应或行为反应 - 已建立基本咨询联盟 - 已完成自动思维识别基础训练 ## Contraindications - 来访者否认任何回避行为 - 主要困扰为抑郁快感缺失而非焦虑驱动回避 - 未完成基础自动思维识别 ## Intervention Moves - 情境锚定提问 - 行为-认知-信号三分归类 - 可观察性校验 - 非评判性共录 ## Workflow Steps - 邀请来访者回忆最近一次引发焦虑的社交情境(如课堂发言、小组讨论),聚焦‘当时做了什么、想了什么、靠什么让自己稍安心’ - 对照三栏清单模板,逐栏引导命名:行为回避(外显动作)、认知回避(内在思维操作)、安全信号(依赖的外部/内部线索) - 对每个条目进行‘可观察性校验’:能否被第三方录像捕捉?是否含具体动词或物品?否则协助细化 - 共同确认清单完整性:每栏≥2项具体实例,无重复归类,无解释性语句 - 简要总结:‘这三类方式都在帮你暂时远离不适,现在我们不是要立刻停止,而是先看清它们如何运作’ ## Constraints - 必须在认知重建阶段后期使用,不可早于自动思维识别掌握 - 清单填写需由咨询师与来访者共同完成,避免单方面归因 - 所有条目须为具体、可观察行为/言语/选择,禁用模糊心理标签(如‘紧张’‘想逃避’) ## Cautions - 警惕将安全信号误判为适应性策略;需明确其功能是降低不确定性而非真正增强能力 - 若来访者仅能列出1项或泛化描述(如‘不敢说话’),需退回情境具象化练习 ## Output Contract - 填写完整的三栏结构化清单(行为回避/认知回避/安全信号),每栏至少包含2项具体、可观察、非解释性的实例,且经双方确认无歧义。 ## Example Therapist Responses ### Example 1 - Client/Input: 来访者说:‘我每次要发言前就在教室里来回走,心里拼命想好要说的每一句话,还专挑旧衣服穿。’ - Therapist/Output: 行为回避:在教室里来回走;认知回避:心里拼命想好要说的每一句话;安全信号:专挑旧衣服穿。 - Notes: 三项均具可观察性,动词明确,符合清单要求。 ### Example 2 - Client/Input: 来访者说:‘我不敢看别人眼睛,总怕说错话,所以就低头玩手机。’ - Therapist/Output: 行为回避:低头玩手机;认知回避:总怕说错话;安全信号:无(需进一步探索依赖物,如‘只有手机在手才敢进教室’)。 - Notes: 安全信号栏暂空,提示需补充具体依赖线索,不可用‘怕’‘不敢’等情绪词替代。 ## Files - `references/evidence.md` - `references/evidence_manifest.json` ## Triggers - 来访者报告‘知道不该躲但控制不住’ - 暴露尝试后出现反复退缩 - 生理焦虑缓解但回避行为持续存在 ## Examples ### Example 1 Input: 来访者说:‘我每次要发言前就在教室里来回走,心里拼命想好要说的每一句话,还专挑旧衣服穿。’ Output: 行为回避:在教室里来回走;认知回避:心里拼命想好要说的每一句话;安全信号:专挑旧衣服穿。 Notes: 三项均具可观察性,动词明确,符合清单要求。 ### Example 2 Input: 来访者说:‘我不敢看别人眼睛,总怕说错话,所以就低头玩手机。’ Output: 行为回避:低头玩手机;认知回避:总怕说错话;安全信号:无(需进一步探索依赖物,如‘只有手机在手才敢进教室’)。 Notes: 安全信号栏暂空,提示需补充具体依赖线索,不可用‘怕’‘不敢’等情绪词替代。