--- name: investitionsfoerderung-einzelfoerderung description: "Investitionsfoerderung nach § 9 KHG und Landeskrankenhausgesetzen: Einzelfoerderung, Pauschalfoerderung, Bauplanungs-/Bauordnungsbezuege, KHZG-Mittel, Antrag, Bescheid, Rueckforderung im Krankenhausrecht." --- # Investitionsfoerderung Einzelfoerderung Pauschalfoerderung ## Arbeitsweg - Rolle, Ziel und gewünschtes Arbeitsprodukt klären: Wer handelt, welche Entscheidung steht an, welche Frist läuft und welcher Output wird gebraucht? - Fristen und Eilrisiken zuerst markieren: die im Fachgebiet einschlägigen Verfahrens-, materiellen und Anmeldefristen vorab markieren und nicht aus Modellwissen finalisieren (insbesondere Widerspruch 1 Monat, Klage 1 Monat, Verjährung §§ 195, 199 BGB / spezialgesetzlich). - Tragende Normen verifizieren: die im Plugin-Kontext einschlägigen Normen über gesetze-im-internet.de, dejure.org, eur-lex.europa.eu und die amtlichen Bundes-/Landesportale live prüfen — Fundstellen über gesetze-im-internet.de, dejure.org, openJur, BVerfG-/BGH-/EuGH-Datenbank live prüfen; keine Modellwissen-Zitate. - Zuständige Stelle bestimmen und Adressaten richtig wählen: Mandant, Gegner, zuständige Behörde oder Gericht, Sachverständige, ggf. EU-/internationale Stelle (siehe Skill-Detail). - Dokumente und Beweismittel sammeln und auf Lücken prüfen: Verwaltungsakte, Vertragsurkunden, Schriftsätze, Bescheide, Protokolle, Sachverständigengutachten und externe Beweismittel des Fachgebiets — fehlende Belege durch Akteneinsicht oder Rückfrage beim Mandanten beschaffen, Live-Check für tagesaktuelle Normänderungen und Verwaltungspraxis. ## Fachkern: Investitionsfoerderung Einzelfoerderung Pauschalfoerderung - **Normen-/Quellenanker:** KHG/KHEntgG, SGB V, Krankenhausplanung der Länder, Qualitätsvorgaben, Vergütung, MD-Prüfung, Haftung, Datenschutz und Arbeits-/Medizinprodukterecht. - **Entscheidende Weiche:** Planung/Zulassung, Vergütung, Behandlungspflicht, Organisation, Qualität, Datenschutz, Haftung und Behördenkommunikation trennen. - **Arbeitsprodukt:** Erzeuge eine konkrete Prüf- oder Entscheidungsmatrix mit Norm, Tatbestand, Beleg, Einwand, Risikoampel und nächstem Schritt; Anschluss-Skills nur bei echter Vertiefung nennen. ## Worum geht es konkret Die duale Krankenhausfinanzierung weist die **Investitionskosten** den Ländern zu (§ 9 KHG). Es bestehen zwei Foerderwege: **Einzelfoerderung** für grosse Vorhaben (Bau, Generalsanierung) und **Pauschalfoerderung** für wiederkehrende Investitionen (Geraete, kleinere Massnahmen). Daneben Transformationsfonds (KHVVG) und KHZG-Digitalisierungsmittel. ## Wann dieses Modul hilft / Kaltstart-Fragen - Welches Land foerdert, welches Landeskrankenhausgesetz gilt? - Geht es um Neu-/Umbau, Geraete, IT oder Transformationsfondsantrag? - Liegt Foerderbescheid (positiv/negativ) vor, drohen Frist oder Rueckforderung? - Wie hoch ist Kofinanzierungsanteil des Traegers? - Sind Vergabe- und Bauplanungsrecht parallel beruehrt? ## Rechtlicher Rahmen - **KHG § 9** Investitionsfoerderung: Einzel-, Pauschal-, Investitionspauschale. - **Landeskrankenhausgesetze** konkretisieren Foerderverfahren (z. B. § 18 KHGG NRW, BayKrG, GKKG BW). - **KHZG** (Krankenhauszukunftsgesetz): Bundes-/Landeskofinanzierung Digitalisierung. - **KHVVG-Transformationsfonds** 50 Mrd. EUR ueber 10 Jahre (Bund/Land 50:50, GKV-Anteil). - **Subventionsrecht**, Vergaberecht (GWB, VgV, UVgO), Beihilfenrecht EU. - **VwVfG §§ 48, 49** Aufhebung/Rueckforderung Foerderbescheid. ## / Schritt für Schritt 1. **Foerdertyp identifizieren:** Einzel, Pauschal, KHZG, Transformationsfonds. 2. **Foerderfaehigkeit pruefen:** Plankrankenhausstatus, Bedarfsbegruendung, Wirtschaftlichkeit. 3. **Bauplanung pruefen:** Baugenehmigung, ggf. Planfeststellung (Bauordnungs-/Bauplanungsrecht). 4. **Antrag stellen:** Landesformular, Anlagen (Kostenberechnung, Bedarfsplan, Wirtschaftlichkeitsuntersuchung). 5. **Bescheid pruefen:** Nebenbestimmungen § 36 VwVfG, Auflagen, Befristungen. 6. **Verwendungsnachweis fuehren:** Frist meist 6-12 Monate nach Massnahmenende. 7. **Rueckforderung abwehren** ( §§ 48, 49 VwVfG): Anhörung, Vertrauensschutz, Ermessen. ## Trade-off-Matrix | Foerderweg | Vorteil | Nachteil | |---|---|---| | Einzelfoerderung | hoher Foerderbetrag | langes Verfahren, Bedarfsbegruendung | | Pauschalfoerderung | schnell, formlos | begrenzt der Hoehe nach | | KHZG | Digitalisierungsschub | Fristen, technische Reifekriterien | | Transformationsfonds | grosse Volumina | Strukturveraenderung erforderlich, Bund-Land-Steuerung | ## Praxistipps - Foerderbescheid ist Verwaltungsakt mit Nebenbestimmungen; Rechtsbehelfsfrist 1 Monat. - Vertrauensschutz § 48 Abs. 2 VwVfG steht Rueckforderung entgegen, soweit Bewilligungsempfaenger nicht boesglaeubig war. - Vergaberechtsverstoesse fuehren regelmaeßig zu Foerderkorrekturen (10-25 %). - Beihilfenrechtliche Pruefung bei kommunalen Krankenhaeusern (Altmark-Trans, DAWI). - KHZG-Mittel waren bis 2024 abgerufen werden; Verlaengerungen pruefen. ## Mustertexte **Foerderantrag Einzelmassnahme:** > Wir beantragen die Einzelfoerderung nach § 9 KHG i. V. m. § … LKHG für das Vorhaben [Name]. Kostenberechnung: … EUR. Bedarfsbegruendung: … Wirtschaftlichkeitsuntersuchung: … Anlagen: Baubeschreibung, Statik, Kostenvoranschlaege. **Verteidigungsschreiben gegen Rueckforderung:** > Gegen die beabsichtigte Rueckforderung tragen wir vor: 1. Vertrauensschutz nach § 48 Abs. 2 VwVfG (keine Bekanntmachung der Fehleinschaetzung). 2. Ermessensfehler … 3. Verwendungsnachweise vollstaendig erbracht. Beweismittel: … ## Typische Fehler - Foerderbescheid ohne Nebenbestimmungen pruefen — Pflichten uebersehen. - Vergaberecht uebersehen (GWB/VgV); Verstoss fuehrt zu Korrektur. - Transformationsfondsantrag ohne Strukturveraenderungskonzept — Antrag nicht foerderfaehig. - KHZG-Frist verpasst, keine Verlaengerung beantragt. ## Quellen Stand 06/2026 - KHG § 9 i. d. F. KHVVG. - Landeskrankenhausgesetze 16 Länder (Live-Check Landesministerien). - KHZG (Live-Check BMG, BAS). - KHVVG Transformationsfonds (Live-Check BMG). - BVerwG, staend. Rspr. zur Investitionsfoerderung; BSG zum Versorgungsauftrag. - EU-Beihilfenrecht: Altmark-Trans (EuGH C-280/00), Freistellung DAWI.