######OpenITI# #META# text_id: Surgery_ar.xml #META# url: https://www.arabic-latin-corpus.philosophie.uni-wuerzburg.de/text/Surgery_ar.xml #META# title_short: Surgery #META# title_latin: Chirurgia #META# title_transcription: Kitāb al-Taṣrīf li-man ʿaǧiza ʿan al-taʾlīf, Bk 30 #META# author_latin: Albucasis #META# author_transcription: Abū l-Qāsim Ḫalaf al-Zahrāwī #META# responsibility: transcribed by Samer Alsaj #META# version: 0.2.0 #META# ed_info: Abū l-Qāsim Ḫalaf al-Zahrāwī (Albucasis), On Surgery and Instruments , ed. Geoffrey L. Lewis and Martin S. Spink (Berkeley/Los Angeles, 1973). #META#Header#End# # قال واضع هذا الكتاب لما أكملت لكم يا بنى هذا الكتاب الذى # قال واضع هذا الكتاب لما أكملت لكم يا بنى هذا الكتاب الذى ~~قال واضع هذا الكتاب لما أكملت لكم يا بنى هذا الكتاب الذى ~~هو جزء العلم فى الطب بكماله وبلغت الغاية فيه من وضوحه وبيانه ~~رأيت أن أكمله لكم بهذه المقالة التى هى جزء العمل باليد لأن ~~العمل باليد محسنه فى بلدنا وفى زماننا معدوم البتة حتى كاد أن ~~يدرس علمه وينقطع أثره وإنما بقى منه رسوم يسيرة فى كتب الأوائل قد ~~صحفته الأيدى وواقعه الخطاء والتشويش حتى استغلقت معانيه وبعدت ~~فائدته، فرأيت أن أحييه وأؤلف فيه هذه المقالة على طريق الشرح ~~والبيان والاختصار وأن آتى بصور حدائد الكى وسائر آلات العمل إذ ~~هو من زيادة البيان ومن وكيد ما يحتاج اليه، والسبب الذى لا ~~يوجد صانع محسن بيده فى زماننا هذا لأن صناعة الطب طويلة ~~وينبغى لصاحبها أن يرتاض قبل ذلك فى علم التشريح الذى وصفه ~~جالينوس حتى يقف على منافع الأعضاء وهيآتها ومزاجاتها واتصالها ~~وانفصالها ومعرفة العظام والأعصاب والعضلات وعددها ومخارجها ~~والعروق النوابض والسواكن ومواضع مخارجها، ولذلك قال ابقرات ~~إن الأطباء بالاسم كثير وبالفعل قليل ولا سيما فى صناعة اليد، وقد ~~ذكرنا نحن من ذلك طرفا فى المدخل من هذا الكتاب لأنه من لم ~~يكن عالما بما ذكرنا من التشريح لم يخل أن يقع فى خطاء يقتل PageV01P003 ~~الناس به كما قد شاهدت كثيرا ممن تصور فى هذا العلم وادعاه بغير علم ~~ولا دراية، وذلك أنى رأيت طبيبا جاهلا قد شق على ورم خنزيرى ~~فى عنق امرأة فأبرى بعض شريانات العنق فنزف دم المرأة حتى سقطت ~~ميتة بين يديه، ورأيت طبيبا آخر قد تقدم فى اخراج حصاة لرجل ~~قد طعن فى السن وكانت الحصاة كبيرة فتهور فأخرجها بقطعة من ~~جرم المثانة فمات الرجل الى نحو ثلاثة أيام، وكنت قد دعيت الى ~~اخراجها فرأيت من عظم الحصاة وحال العليل ما قدرت عليه ذلك، ~~ورأيت طبيبا آخر كان ms001 يرتزق عند بعض قواد بلدنا على الطب فحدث ~~لصبى اسود كان عنده كسر فى ساقه بقرب العقب مع جرح فأسرع ~~الطبيب بجهله فشد الكسر على الجرح بالرفائد والجبائر شدا وثيقا ~~ولم يترك للجرح تنفسا ثم اطلقه على شهواته ثم تركه أياما وأمره أن لا ~~يحل الرباط حتى تورم ساقه وقدمه وأشرف على الهلاك فدعيت اليه ~~فأسرعت حل الرباط فنال الراحة واستقل من اوجاعه إلا أن الفساد قد ~~كان استحكم فى العضو ولم أستطع ارداعه فلم يزل الفساد يسعى فى ~~العضو حتى هلك، ورأيت طبيبا آخر بط ورما سرطانيا فتقرح بعد ~~أيام حتى عظمت بلية صاحبه وذلك أن السرطان اذا كان محضا من ~~خلط سوداوى فإنه لا ينبغى أن يعرض له بالحديد البتة إلا أن PageV01P005 ~~يكون فى عضو يحتمل أن يستأصل جميعه، ولهذا يا بنى ينبغى لكم ~~أن تعلموا أن العمل باليد ينقسم قسمين عمل تصحبه السلامة وعمل ~~يكون معه العطب فى اكثر الحالات وقد نبهت فى كل مكان يأتى من ~~هذا الكتاب العمل الذى فيه الغرر والخوف فينبغى لكم أن تحذروه ~~وترفضوه لئلا يجد الجاهل السبيل الى القول والطعن فخذوا لأنفسكم ~~بالحزم والحياطة ولمرضاكم بالرفق والتثبت واستعملوا الطريق الافضل ~~المؤدى الى السلامة والعاقبة المحمودة وتنكبوا الامراض الخطرة ~~العسيرة البرؤ ونزهوا انفسكم عما تخافون أن يدخل عليكم الشبهة فى ~~دينكم ودنياكم فهو ابقى لجاهكم وارفع فى الدنيا والآخرة لأقداركم، ~~فقد قال جالينوس فى بعض وصاياه لا تداووا مرض سوء فتسموا أطباء ~~سوء، ~~وقد قسمت هذه المقالة على ثلثة ابواب، الباب الاول فى الكى ~~بالنار والكى بالدواء الحاد مبوب مرتب من القرن الى القدم وصور ~~الآلات وحدائد الكى وكل ما يحتاج اليه فى العمل باليد، والباب ~~الثانى فى الشق والبط والفصد والحجامة والجراحات وإخراج السهام ~~ونحو ذلك كله مبوب مرتب وصور الآلات، والباب الثالث فى الجبر ~~والخلع وعلاج الوثى ونحو ذلك مبوب مرتب من القرن الى القدم وصور ~~الآلات، PageV01P007 # ~~الباب الاول فى الكى وقبل أن نذكر العمل به ينبغى أن نذكر # الباب ms002 الاول فى الكى وقبل أن نذكر العمل به ينبغى أن نذكر ~~الباب الاول فى الكى وقبل أن نذكر العمل به ينبغى أن نذكر ~~كيفية منافعه ومضاره وفى اى مزاج يستعمل، فأقول إن الكلام فى ~~كيفية منفعة الكى ومضاره كلام طويل وعلم دقيق وسر خفى وقد تكلم ~~فيه جماعة من الحكماء واختلفوا فيه وقد اختصرت من كلامهم اليسير ~~مخافة التطويل، فأقول إن الكى ينفع بالجملة لكل سوء مزاج يكون مع ~~مادة وبغير مادة حاشى مزاجين وهما المزاج الحار من غير مادة ~~والمزاج اليابس من غير مادة فأما المزاج اليابس مع مادة فقد ~~اختلفوا فيه فقال بعضهم إن الكى نافع فيه وقال آخرون بضد ذلك ~~إن الكى لا يصلح فى مرض يكون من الحرارة واليبوسة لأن طبع النار ~~الحرارة واليبوسة ومن المحال أن يستشفى من مرض حار يابس بدواء ~~حار يابس، وقال الذى يقول بضد ذلك إن الكى بالنار قد ينفع ~~من مرض حار يابس يحدث فى ابدان الناس لأنك متى اضفت بدن ~~الانسان ورطوبته الى مزاج النار اصبت بدن الانسان باردا، وأنا اقول ~~بقوله لأن التجربة قد كشفت لى ذلك مرات الا أنه لا ينبغى أن ~~يتصور على ذلك الأمر الا من قد ارتاض ودرب فى باب الكى دربة ~~بالغة ووقف على اختلاف مزاجات الناس وحال الامراض فى انفسها ~~واسبابها واعراضها ومدة زمانها، وأما سائر الامزجة فلا خوف عليك PageV01P009 ~~منها ولا سيما الامراض الباردة الرطبة فقد اتفق جميع الاطباء عليها ~~ولم يختلفوا فى النفع بالكى فيها، واعلموا يا بنى أن من سر التعالج ~~الكى بالنار وفضله على الكى بالدواء المحرق لأن النار جوهر مفرد لا ~~يتعدى فعله العضو الذى كوى ولا يضر بعضو آخر متصل به إلا ضررا ~~يسيرا، والكى بالدواء المحرق قد يتعدى فعله الى ما بعد من ~~الاعضاء وربما احدث فى العضو مرضا تعسر مداواته وربما قتل، والنار ~~لشرفها وكرم جوهرها لا تفعل ذلك الا أن افرطت، وقد اتضح لنا ~~ذلك بالتجربة لطول الخدمة والعناية بالصناعة والوقوف على حقائق ms003 ~~الأمر ولهذا استغنيت عن طول الكلام، ولو لا أنه لا يليق بكتابى ~~هذا لأوردت عليكم فى النار سرا غامضا وكيفية فعلها فى الاجسام ~~ونفيها للامراض بكلام فلسفى برهانى يدق عن افهامكم، ~~واعلموا يا بنى أنهم قد اختلفوا فى الزمان الذى يصلح فيه الكى ~~وجعلوا افضل الزمان زمان الربيع، وأنا اقول إن الكى قد يصلح ~~فى كل زمان من اجل أن الضرر الواقع من قبل الزمان يستغرق فى ~~المنفعة التى تستجلب بالكى ولا سيما إن كان الكى من اوجاع ضرورية ~~قوية محفدة لا تحتمل التأخير لما يخاف منها أن يعقب ببلية هى اعظم ~~من يسير الضرر الداخل من قبل الزمان، PageV01P011 ~~ولا يقع ببالكم يا بنى ما يتوهموه العامة وجهال الاطباء أن الكى ~~الذى يبرئ من مرض ما لا يكون لذلك عودة ابدا وتجعلوه لذاما، ~~وليس الامركما ظنوا من اجل أن الكى انما هو بمنزلة الدواء الذى ~~يحيل المزاج ويجفف الرطوبات التى هى سبب حدوث الاوجاع إلا أن ~~الكى يفضل على الدواء بسرعة نجحه وقوة فعله وشدة سلطانه، وقد ~~يمكن أن يعود المرض وقتا ما من الزمان على حسب مزاج العليل وتمكن ~~مرضه وقوته وما يتهيأ فى جسمه من اجتماع الفضول فيه واهمال نفسه ~~فى اكتسابها من الاغذية ونحو ذلك من الاسباب، اللهم الا أن يكون ~~المرض الذى يستعمل فيه الكى مرضا لطيفا وفى عضو قليل الفضول ~~والرطوبات مثل كى الضرس عن الوجع ونحوه فقد يمكن أن لا يعود فيه ~~ذلك الوجع وذلك يكون فى الاقل، ~~وأما قول العامة ايضا أن الكى آخر الطب فهو قول صواب لا الى ~~مايذهبون هم لأنهم يعتقدون أن لا علاج ينفع بدواء ولا بغيره بعد ~~وقوع الكى والامر بخلاف ذلك وإنما معنى إن الكى آخر الطب إنما ~~هو أننا متى استعملنا ضروب العلاج فى مرض من الامراض ولم تنجع ~~تلك الادوية ثم استعملنا آخر شىء الكى فينجع فمن هاهنا وقع إن ~~الكى آخر الطب لا على المعنى الذى ذهب اليه العامة وكثير من PageV01P013 ~~جهال الاطباء، ~~وقد ms004 ذكرت الاوائل أن الكى بالذهب افضل من الكى بالحديد وانما ~~قالوا ذلك لاعتدال الذهب وشرف جوهره وقالوا إنه لا يتقيح موضع ~~الكى وليس ذلك على الاطلاق لأننى قد جربت ذلك فوجدته انما يفعل ~~ذلك فى بعض الابدان دون بعض والكى به احسن وافضل من الحديد ~~كما قالوا الا أنك اذا احميت المكواة فى النار من الذهب لم يتبين ~~لك متى تحمى على القدر الذى تريد لحمرة الذهب ولأنه يسرع اليه ~~البرد وإن زدت عليه فى الحمى ذاب فى النار وانسبك فيقع الصانع ~~من ذلك فى شغل فلذلك صار الكى بالحديد عندنا اسرع واقرب من ~~الصواب للعمل إن شاء الله وقد رتبت هذا الباب فى الكى على فصول ~~نظمتها من الرأس الى القدم ليسهل على الطالب ما يريد منه إن شاء ~~الله، PageV01P015 ~~انكشف من العظم قدر رأس الخلال او قدر حبة الكرسنة فارفع يدك والا ~~فأعد يدك بالحديدة نفسها او بغيرها إن بردت حتى ترى من العظم ~~ما ذكرت لك ثم خذ شيئا من ملح فحله فى الماء وشرب فيه قطنة ~~وضعها على الموضع واتركه ثلاث ايام ثم احمل عليه قطنة مشربة فى ~~السمن واتركها عليه حتى تذهب الخشكريشة من النار ثم عالجه بالمرهم ~~الرباعى الى أن يبرأ إن شاء الله، وقد قالوا ان الجرح كلما بقى ~~مفتوحا يمد القيح فهو افضل وانفع، وذكر بعضهم بأن يكوى الجلد ~~الى العظم وتمسك المكواة حتى يحترق بعض ثخن العظم ثم يجرد بعد ~~ذلك ما احترق من العظم ثم يعالج، وقال آخرون ينبغى أن ~~يبالغ بالكى حتى يؤثر فى العظم تأثيرا قويا حتى يسقط من العظم ~~كهيئة القيراط اوالفلكة الصغيرة وزعموا انه ينفس من ذلك الموضع ابخرة ~~الرأس ويترك الجرح مفتوحا زمانا طويلا ثم يعالج حتى يندمل، ~~ولست أرى هذين النوعين من الكى البتة الا فى بعض الناس وعلى ~~طريق الغرر وتركه عندى افضل ومع السلامة اذا كانت فإن الرأس يعضف ~~متى تفرق اتصاله الطبيعى كما قد شاهدناه فى سائر الاعضاء ولا سيما ~~متى ms005 كان رأس العليل ضعيفا بالطبع والنوع الاول من الكى اسلم وافضل ~~عندى واياه استعمل فاعمل به تسلم إن شاء الله، PageV01P019 # ~~الفصل الثانى فى كى الرأس أيضا # الفصل الثانى فى كى الرأس أيضا ~~الفصل الثانى فى كى الرأس أيضا ~~اذا حدث فى جملة الرأس وجع مزمن وطال ذلك بالعليل ~~واستعمل الإيارجات والقوقايات والسعوطات والأدهان والضمادات ولا ~~سيما إن كان قد كوى الكية الواحدة التى وصفنا فلم ينفعه شىء من ~~ذلك فانظر فإن كان رأس العليل قوى البنية بالطبع ولم يكن ضعيفا ~~وكان يجد بردا شديدا فاكوه كية أخرى فوق تلك قليلا ثم اكوه على ~~كل قرن من رأسه كية حتى يذهب ثخن الجلد وينكشف من العظم ~~القدر الذى وصفنا واكوه كية فى مؤخر رأسه فى الموضع الذى يعرف ~~بالفأس وخفف يدك فى هذه ولا تكشف العظم فإن العليل يجد ~~لها ألما شديدا خلاف ألم سائر كيات الرأس كلها وسأذكر هذه ~~الكية فى موضعها، وينبغى أن تكون المكواة التى يكوى بها قرنا ~~الرأس ومؤخره ألطف من المكواة التى يكوى بها وسط الرأس وهذه ~~صورتها: PageV01P021 # ~~الفصل الثالث فى كى الشقيقة غير المزمنة # الفصل الثالث فى كى الشقيقة غير المزمنة ~~الفصل الثالث فى كى الشقيقة غير المزمنة ~~اذا حدث فى شق الرأس وجع مع صداع وامتد الوجع الى العين ~~فاستفرغ العليل بالادوية المنقية للرأس واستعمل سائر العلاج الذى ~~ذكرت فى تقاسيم الامراض فإن لم ينجع ذلك فالكى فيها على وجهين ~~إما الكى بالدواء الحاد المحرق وإما بالحديد، فأما الكى بالدواء ~~المحرق فهو أن تأخذ سنا واحدا من الثوم فتقشره وتقطع اطرافه من ~~الجهتين ثم شق موضع الوجع من الصدغ بمبضع عريض حتى يصير فيه ~~موضعا تحت الجلد يسع فيه السن فيدخل فيه تحت الجلد حتى يغيب ~~ثم شد عليه برفائد شدا محكما وتتركه قدر خمس عشرة ساعة ثم حله ~~وأخرج الثوم واترك الجرح يومين او ثلثة ثم احمل عليه قطنة مغموسة ~~فى السمن حتى يقيح الموضع ثم تعالجه بالمرهم الى أن يبرأ إن شاء ms006 ~~الله، وإن شئت فعلت ذلك ببعض الادوية المحرقة التى آتيتها فى ~~المقالة الثامنة عشر فى الادوية المحرقة، PageV01P023 ~~وأما كيها بالحديد فعلى هذه الصفة: تحمى المكواة التى هذه ~~صورتها: ~~وتسمى المكواة المسمارية لأن رأسها كهيئة المسمار فيها بعض التقبيب ~~وفى وسطها نتو صغير، ثم تضعها على موضع الوجع وتمسك يدك وانت ~~تدير الحديدة قليلا قليلا، ويكون القدر الذى تحرق من ثخن الجلد ~~مثل نصفه وترفع يدك لكيلا تحرق الشريان الذى من اسفل فيحدث ~~النزف، ثم تشرب قطنة فى ماء الملح وتضعها على الموضع وتتركه ثلثة ~~ايام ثم تحمل القطنة بالسمن ثم تعالجه بالمرهم الى أن يبرأ إن شاء ~~الله، وإن شئت كويت هذه الشقيقة بالطرف السكينى الناتى من المكواة ~~وتحفظ من قطع الشريان فى هذه الشقيقة غير المزمنة خاصة، PageV01P025 # ~~الفصل الرابع فى كى الشقيقة المزمنة # الفصل الرابع فى كى الشقيقة المزمنة ~~الفصل الرابع فى كى الشقيقة المزمنة ~~اذا عالجت الشقيقة بما ذكرنا من العلاج المتقدم وما ذكرنا فى ~~تقاسيم الامراض فلم ينجع العلاج ورأيت من العلة ما لا يقوم بها ما ~~ذكرنا من الكى الاول بالدواء او الكى بالنار فينبغى أن تحمى المكواة ~~السكينية حتى تبيض بعد أن تعلم على موضع الوجع بخط طوله نصف ~~اصبع او نحوه وتترك يدك مرة واحدة وانت تشدها حتى تقطع ~~الشريان وتبلغ نحو العظم الا أنه ينبغى لك أن تتحفظ من اتصال ~~الفك الذى يتحرك عند المضغ فتحرق العضل او العصب المحرك له ~~فيحدث التشنج، وكن على حذر ورقبة من نزف دم الشريان الذى ~~قطعت فإن فى قطعه الغرر ولا سيما لمن جهل ما يصنع ولم يكن دربا ~~مجربا وترك العمل اولى، وسيأتى ذكر تدبير النزف العارض من ~~الشريان على وجهه فى موضعه من الكتاب إن شاء الله، فإن رأيت من ~~العلة ما لا تقوم به هذه الكية ورأيت جسم العليل محتملا فاكوه كية ~~فى وسط الرأس كما وصفنا وعالج الجرح حتى يبرأ إن شاء الله، ~~وإن شئت استعملت الكى الذى ذكرنا فى باب سل ms007 الشريان بالمكواة ~~ذات السكينين فإنه كى افضل من هذا وأنجع، PageV01P027 # ~~الفصل الخامس فى كى اوجاع الأذنين # الفصل الخامس فى كى اوجاع الأذنين ~~الفصل الخامس فى كى اوجاع الأذنين ~~اذا حدث فى الأذن وجع عن برد وعولج بالمسهلات وسائر العلاج ~~الذى ذكرنا فى التقسيم ولم يذهب الوجع فاحم المكواة التى تسمى ~~النقطة التى هذه صورتها: ~~ثم تنقط بها بعد إحمائها حول الأذن كلها كما تدور او حولهما ~~جميعا إن كان الوجع فيهما، وتبعد بالكى من أصل الأذن قليلا ~~بعد أن تعلم الموضع بالمداد ويكون الكى قدر عشر نقط فى كل أذن ~~او نحوها ثم تعالج المواضع حتى يبرأ إن شاء الله، PageV01P029 # ~~الفصل السادس فى كى اللقوة # الفصل السادس فى كى اللقوة ~~الفصل السادس فى كى اللقوة ~~اللقوة التى تعالج بالكى انما تكون من النوع الذى يحدث من ~~البلغم على ما ذكرت فى تقاسيم الامراض ويجتنب كى النوع الذى يحدث ~~من جفوف وتشنج العصب، متى عالجت هذا النوع من اللقوة بالايارجات ~~والسعوطات والغراغر فلم ينجع علاجك فينبغى أن يكوى العليل بثلاث ~~كيات واحدة عند أصل الأذن والثانية أسفل قليلا من صدغه والثالثة ~~عند مجتمع الشفتين واجعل كيك من ضد الجهة المريضة لأن الاسترخاء ~~انما يحدث فى الجهة التى تظهر صحيحة، وصورة الكى أن تكويه كية ~~بإزاء طرف الأذن الأعلى تحت قرن الرأس قليلا وأخرى فى الصدغ ~~ويكون طولها على قدر طول الابهام تنزل بالكى يدك حتى تحرق قدر ~~نصف ثخن الجلد، وهذه صورة المكواة وهى نوع من السكينية التى ~~تقدمت صورتها الا أنها ألطف منها قليلا كما ترى: ~~وينبغى أن يكون السكين فيه فضل غلظ قليلا، ثم تعالج الموضع ~~بما تقدم ذكره حتى يبرأ إن شاء الله، PageV01P031 # ~~الفصل السابع فى كى السكتة المزمنة # الفصل السابع فى كى السكتة المزمنة ~~الفصل السابع فى كى السكتة المزمنة ~~اذا أزمنت السكتة وعالجتها بما ذكرنا ولم ينجع علاجك ولم يكن ~~بالعليل حمى فاكوه أربع كيات، على كل قرن من رأسه كية وكية فى ~~وسط الرأس كما ms008 ذكرنا وكية فى موخر الرأس على ما تقدم، وصفة ~~المكاوى على ما تقدم، وقد يكوى ايضا كية على فم المعدة فيكون ~~ابلغ، ثم تعالج بما تقدم، PageV01P033 # ~~الفصل الثامن فى كى النسيان الذى يكون من البلغم # الفصل الثامن فى كى النسيان الذى يكون من البلغم ~~الفصل الثامن فى كى النسيان الذى يكون من البلغم ~~ينبغى أن يسقى العليل اولا من الايارجات الكبار والحبوب المنقية ~~للدماغ ثم يحلق رأسه كله وتحمل على مؤخره ضماد الخردل المكتوب ~~فى مقالة الاضمدة تحمله مرات فإنه ضرب من الكى وافعل ذلك على ~~الرتبة بعينها التى ذكرتها هنالك فإن برىء بذلك والا فاكوه ثلاث ~~كيات فى مؤخر رأسه تكون مصطفة من اعلى الرأس الى اسفل العنق ~~واجعل بين كل كية وكية غلظ اصبع ثم يعالج الكى بما تقدم، فإن ~~اردت الزيادة وكان العليل محتملا لذلك فاكوه الكية الوسطى، فإن ~~اردت الزيادة فاكوه على القرنين ثم تعالجه حتى يبرأ، وتكون المكواة ~~زيتونية على الصورة التى تقدمت، PageV01P035 # ~~الفصل التاسع فى كى الفالج واسترخاء جميع البدن # الفصل التاسع فى كى الفالج واسترخاء جميع البدن ~~الفصل التاسع فى كى الفالج واسترخاء جميع البدن ~~ينبغى أن تتقدم فى تنقية الرأس بالايارجات وما ذكرنا ثم احلق ~~رأس العليل ثم اكوه كية فى وسط الرأس وكية على كل قرن من ~~الرأس وكية على مؤخره وثلاثا على فقارات العنق، فإن احتجت فى علة ~~استرخاء البدن الى أكثر من ذلك وكان المريض محتملا لذلك والمرض ~~قويا مستحكما فاكوه أربع كيات على فقارات ظهره وأبلغ بالكى حتى ~~تحرق من الجلد أكثره وترفع يدك ثم تعالجه على ما تقدم ذكره ~~حتى يبرأ إن شاء الله، وتكون المكواة زيتونية، PageV01P037 # ~~الفصل العاشر فى كى الصرع # الفصل العاشر فى كى الصرع ~~الفصل العاشر فى كى الصرع ~~انما يكوى المصروع الذى يكون صرعه من قبل البلغم، فينبغى أن ~~ينقى دماغه اولا باليارجات الكبار وبسائر العلاج الذى ذكرنا فى ~~التقسيم اذا كان العليل كبيرا وكان محتملا لأخذ الادوية، فأما إن ~~كان صبيا لا ms009 يحتمل الادوية فليستعمل الغراغر والمملضغ المنقية ~~للدماغ قبل ذلك بأيام كثيرة مع تحسين اغذيته ثم يحلق رأسه ثم ~~اكوه الكية الواحدة فى وسط الرأس على ما تقدم فى الصفة وكية ~~أخرى فى مؤخره وعلى كل قرن من رأسه كية، فإن كان المريض ~~قويا وكان محتملا فاكوه الكيات التى ذكرت فى صاحب الفالج ~~واسترخاء البدن على فقارات العنق وفقارات الظهر، وتكون المكواة ~~زيتونية على الصفة التى تقدمت، فإن كان العليل صبيا فاجعل ~~المكواة لطيفة على هذه الصورة: PageV01P039 # ~~الفصل الحادى عشر فى كى المالنخوليا # الفصل الحادى عشر فى كى المالنخوليا ~~الفصل الحادى عشر فى كى المالنخوليا ~~اذا كان سبب المالنخوليا رطوبات فاسدة وبلغم غليظ فاكوه الكيات ~~التى ذكرنا فى صاحب الفالج، وإن كان سبب المالنخوليا فضل مائل ~~الى السوداء وكان جسم العليل مرطوبا فاسقه ما ينقى دماغه على ما ~~تقدم فى التقسيم ثم احلق رأس العليل ثم اصنع كعكة محكمة من ~~كتان كالدائرة ثم أنزلها فى وسط رأسه والعليل قاعد متربعا يمسك من ~~كل جهة ثم خذ رطلا واحدا من سمن الغنم العتيق ثم سخنه على ~~النار سخونة معتدلة قدر ما يحتمل الاصبع اذا أدخل فيه ثم تفرغه ~~وسط رأسه فى الدائرة وتتركه حتى يبرد، تفعل ذلك بالعليل كل ~~أسبوع مرة مع سائر تدبيره الجيد حتى يبرأ إن شاء الله، وإن شئت ~~كويته تنقطا صغارا كثيرة من غير أن تمسك يدك بالمكواة بل يكون ~~تشميما فإن هذا النوع من الكى يرطب الدماغ باعتدال ثم تحمل عليه ~~قطنة مشربة فى السمن او فى شحم الدجاج، PageV01P041 # ~~الفصل الثانى عشر فى كى الماء النازل فى العين # الفصل الثانى عشر فى كى الماء النازل فى العين ~~الفصل الثانى عشر فى كى الماء النازل فى العين ~~اذا تبين لك ابتداء الماء النازل فى العين بالعلامات التى ذكرت ~~فى التقسيم فبادر فاسق العليل ما ينقى رأسه واحمه من جميع الرطوبات ~~وعرقه فى الحمام على الريق أياما ثم مره بحلق رأسه واكوه كية فى ~~وسط الرأس ثم اكوه كيتين ms010 على الصدغين إن كان ابتداء نزول الماء ~~فى العينين جميعا او من الجانب الواحد إن كان فى العين الواحدة ~~ثم اقطع بالمكواة جميع الاوردة والشريانات التى تحت الجلد ولتكن ~~الكيات فيها طول فى عرض الصدغين وتحفظ من نزف الدم فإن ~~رأيت شيئا منه فاقطعه على المقام بأى علاج أمكنك وسنأتى بالحكمة ~~فى سل الشريانات وقطعها والتحفظ من النزف، وقد يكوى فى القفا ~~تحت العظمين كيتين بليغتين، PageV01P043 # ~~الفصل الثالث عشر فى كى الدموع المزمنة # الفصل الثالث عشر فى كى الدموع المزمنة ~~الفصل الثالث عشر فى كى الدموع المزمنة ~~اذا كانت دموع العين مزمنة دائمة وكانت من قبل الأوردة ~~والشريانات التى فى ظاهر الرأس من خارج الرأس وتيقنت أن ذلك ~~من فضول باردة غليظة بلغمانية فاكوه الكى الذى وصفت بعينه فى ~~ابتداء الماء النازل، كية فى وسط الرأس وكيتين على الصدغين وكيتين ~~فى القفا تحت العظمين وإن احتجت الى زيادة فاكوه كية فى كل ~~جانب من ذنب العين على طرف الحاجب بمكواة صغيرة، PageV01P045 # ~~الفصل الرابع عشر فى كى نتن الأنف # الفصل الرابع عشر فى كى نتن الأنف ~~الفصل الرابع عشر فى كى نتن الأنف ~~اذا عالجته بما ذكرنا فى التقسيم ولم ينجع العلاج فبادر فاسق ~~العليل القوقايا ثلاث ليال ثم احلق رأسه وأكوه الكية الوسطى بالمكواة ~~الزيتونية ثم اكوه بالمكواة المسمارية كيتين فوق الحاجبين تحت الشعر ~~قليلا وتحفظ من الشريان لا تقطعه، وهذه صورة المسمارية: PageV01P047 # ~~الفصل الخامس عشر فى كى استرخاء جفن العين # الفصل الخامس عشر فى كى استرخاء جفن العين ~~الفصل الخامس عشر فى كى استرخاء جفن العين ~~اذا استرخى جفن العين عن مرض او رطوبة فاكو الجفن كية ~~واحدة بهذه المكواة الهلالية: ~~وإن شئت فاكوه فوق الحاجبين قليلا كيتين فى كل جهة وتباعد من ~~الصدغين ويكون طول كل كية على طول الحاجب ولا تبالغ يدك بالكى ~~بل على قدر ما يحترق ثلث الجلد، وتكون صورة المكواة على هذه ~~الصفة: PageV01P049 # ~~الفصل السادس عشر فى كى جفن العين اذا انقلبت اشفارها الى ms011 # الفصل السادس عشر فى كى جفن العين اذا انقلبت اشفارها الى ~~الفصل السادس عشر فى كى جفن العين اذا انقلبت اشفارها الى ~~داخل فنخست العين ~~فالكى فيها على نوعين إما الكى بالنار وإما الكى بالدواء المحرق، ~~فأما كيها بالنار فتأمر العليل قبل ذلك أن يترك اشفاره إن كان ممن ~~ينتفها حتى تطول وتستوى فإن نخسته عند نباتها فتشد عينيه بعصابة ~~لئلا تتحرك حتى تنبت فإذا نبتت واستوت فضع رأس العليل فى ~~حجرك ثم تعلم على جفن العين بالمداد علامة على شكل ورقة آس ~~ويكون ابتداء العلامة بالقرب من الاشفار ثم تضع تحت الجفن قطنة ~~مشربة فى بياض البيض او فى لعاب البزرقطونا ثم تحمى مكواة هذه ~~صورتها: ~~ثم تكوى على الشكل الذى علمت قليلا قليلا فى مرات كثيرة حتى ~~يحترق سطح الجلد الذى هو كشكل ورقة الآس كله ظاهره خاصة ~~وعلامة صحة عملك أن ترى جفن العين قد تشمر والشعر قد ارتفع ~~عن لحمة العين فارفع يدك حينئذ واتركه ثلاثة أيام، ثم احمل عليه ~~قطنة بالسمن حتى تنقلع الخشكريشة ثم عالجه بالمرهم حتى يبرأ إن ~~شاء الله، فإن عاد شىء من الشعر بعد وقت واسترخى الجفن ~~فأعد الكى على ذلك الموضع كما فعلت اولا، فإن كان الشعر فى PageV01P051 ~~الجفن الأسفل فاكوه حتى يرجع الى موضعه الطبيعى ولا ينخس الشعر ~~العين، ~~وأما الكى بالدواء المحرق فهو أن تأمر العليل أن يترك الاشفار ~~حتى تطول وتستوى ثم تصنع من الكاغد صورة ورقة آس ثم خذ من ~~الصابون المعهود ومن الجير غير المطفأ من كل واحد وزن درهم او ~~نحوه فتسحقهما جميعا سحقا جيدا وتفعل ذلك بالعجلة لئلا يجف ~~ثم تبسط منه على الكاغد الذى صنعت كهيئة ورقة الآس وتضعه على ~~جفن العين الواحدة او الاثنتين وتضع تحت العين قطنة مشربة فى ~~بياض البيض ورأس العليل فى حجرك وتضع اصبعك السبابة فوق ~~الدواء وتزمه قليلا وأنت تحركه كلما حس العليل بلذع الدواء لأنه ~~يجد له لذعا كالنار فما دام يجد اللذع فاترك الدواء ms012 وحركه باصبعك ~~فإذا سكن اللذع فانزع الدواء واغسل العين بالماء وانظر فإن رأيت ~~الجفن قد ارتفع كما يرتفع عند التشمير بالنار او بالقطع وإلا فأعد ~~عليه من الدواء على الموضع الذى لم يؤثر فيه الدواء ولم يسود حتى PageV01P053 ~~تستوفى عملك وتتشمر العين ثم تضع عليه القطن بالسمن حتى تنقلع ~~جلبة الحرق ثم تعالجه بالمرهم النخلى او غيره حتى يبرأ، ~~وينبغى لك عند العمل أن تتحفظ غاية التحفظ أن لا يسقط فى ~~العين من الدواء شىء فإن استرخى الجفن بعد ايام ونخش من ~~الشعر شىء فى العين فأعد الدواء على ذلك الموضع الذى استرخى ~~من الجفن خاصة كما فعلت اولا ثم عالجه حتى يبرأ، وهذه صورة ~~ورقة الآس: ~~واعلم أن أعين الناس قد تختلف فى الصغر والكبر فعلى حسب ~~ذلك فليكن تشميرك، وليس بخفى طريق الصواب على من كانت له ~~دربة بهذه الصناعة، PageV01P055 # ~~الفصل السابع عشر فى كى الناصور الذى يعرض فى مأق العين # الفصل السابع عشر فى كى الناصور الذى يعرض فى مأق العين ~~الفصل السابع عشر فى كى الناصور الذى يعرض فى مأق العين ~~اذا عالجت الناصور بما ذكرنا فى تقاسيم الأمراض فلم ينجع ~~علاجك فينبغى أن يكوى على هذه الصفة، تأمر العليل أن يضع رأسه ~~فى حجرك ويمسك رأسه خادم بين يديك إمساكا لايتحرك ولا يضظرب ~~برأسه ثم تضع قطنة مبلولة فى بياض البيض او فى لعاب البرزقطونا ~~على عينيه ثم تحمى المكواة التى هذه صورتها: ~~تكون مجوفة كهيئة انبوبة ريش النسر من الطرف الواحد الذى يكون ~~به الكى وإن شئت أن تكون منفوذة الطرف الآخر وإن شئت كانت ~~مصمتة كالمرود الا أن هذه المجوفة أفضل لعملك إن شاء الله، ثم ~~تعصر الناصور إن كان مفتوحا وتخرج منه المدة وتنشفه او كان غير ~~مفتوح فتفتحه وتستخرج قيحه ثم تضع حينئذ عليه المكواة وهى حامية ~~جدا فتمسك بها يدك حتى تصل الى العظم وأبعد يدك قليلا عند ~~الكى من العين الى ناحية الانف لئلا تخطئ يدك او يقلق العليل ms013 ~~فتقع المكواة فى شحمة العين فتفسدها، فإن وصلت فى أول كية PageV01P057 ~~الى العظم وإلا فأعد المكواة مرة ثانية إن احتجت الى ذلك واتركه ثلاثة ~~ايام ثم احمل عليه قطنة بالسمن وعالجه بالمرهم المجفف حتى يبرأ، ~~فإن مضى له أربعون يوما ولم يبرأ فاحمل عليه الدواء الحاد الأكال ~~حتى ينكشف العظم واجرده على ما سيأتى ذكره فى بابه إن شاء ~~الله، ووجه آخر من كى الناصور ذكره بعض الاوائل، تعمد الى ~~موضع الناصور تشقه ثم تضع فى نفس الشق قمعا رقيقا هذه صورته: ~~وتصب فيه قدر وزن درهم رصاصا مذابا وتمسك يدك بالقمع إمساكا ~~جيدا مزموما ولا يتحرك العليل البتة لئلا يسيل الرصاص المذاب الى ~~عينه وينبغى أن تضع على عين العليل قطنة مبلولة فى بياض البيض او ~~فى الماء فإن الرصاص يحرق موضع الناصور ويبرئه برءا عجيبا، فإن ~~برئ الناصور بما ذكرنا من الكى والعلاج وإلا فلا بد من استعمال ~~ثقب الأنف ورد الناصور الى مجرى الأنف على ما سيأتى فى موضعه ~~الأخص به، PageV01P059 # ~~الفصل الثامن عشر فى كى شقاق الشفة # الفصل الثامن عشر فى كى شقاق الشفة ~~الفصل الثامن عشر فى كى شقاق الشفة ~~كثيرا ما يحدث شقاق فى الشفة يسمى الشعرة ولا سيما فى شفاه ~~الصبيان فإنه كثيرا ما يحدث، اذا عالجت هذا الشقاق بما ذكرنا ~~فى التقسيم فلم ينجع العلاج فأحم مكواة صغيرة سكينية على هذه ~~الصورة: ~~يكون جوفها على رقة السكين ثم تضعها حامية بالعجلة فى نفس ~~الشقاق حتى يصل الكى الى عمق الشقاق ثم تعالجه بالقيروطى حتى ~~يبرأ إن شاء الله، PageV01P061 # ~~الفصل التاسع عشر فى كى الناصور الحادث فى الفم # الفصل التاسع عشر فى كى الناصور الحادث فى الفم ~~الفصل التاسع عشر فى كى الناصور الحادث فى الفم ~~اذا عرض فى اصل اللثاث او فى الحنك او فى اصول الاضراس ~~ورم ثم قاح وانفجر وصار من جرى القيح ناصور ثم عالجته فلم ينجع ~~فيه العلاج فينبغى أن تحمى مكواة على قدر ما يسع فى الناصور ms014 ثم ~~تدخلها حامية فى ثقب الناصور وتمسك يدك حتى تصل الحديدة ~~محمية الى غوره وآخره وتفعل ذلك مرة او مرين ثم تعالجه بعد ~~ذلك بما ذكرنا من العلاج الى أن يبرأ إن شاء الله، فإن انقطعت ~~المادة وبرئ وإلا فلا بد من الكشف على المكان وينزع العظم الفاسد ~~على حسب ما سيأتى فى بابه إن شاء الله، PageV01P063 # ~~الفصل العشرون فى كى الاضراس واللثاث المسترخية # الفصل العشرون فى كى الاضراس واللثاث المسترخية ~~الفصل العشرون فى كى الاضراس واللثاث المسترخية ~~اذا استرخت اللثاث من قبل الرطوبة وتحركت الاضراس وعالجتها ~~بالادوية ولم تنجع فضع رأس العليل فى حجرك ثم أحم المكواة ~~التى تأتى صورتها بعد هذا بعد أن تضع الانبوبة على الضرس ~~وتدخل فيها المكواة حامية بالعجلة وتمسك يدك قليلا حتى يحس ~~العليل بحرارة النار قد وصلت الى أصل الضرس ثم ترفع يدك ثم ~~تعيد المكواة مرات على حسب ما تريد ثم يملأ العليل فمه من ماء ~~الملح ويمسكه ساعة ويقذف به فإن الضرس المتحركة تثبت واللثة ~~المسترخية تشتد وتجف الرطوبة الفاسدة، PageV01P065 # ~~الفصل الحادى والعشرون فى كى وجع الضرس # الفصل الحادى والعشرون فى كى وجع الضرس ~~الفصل الحادى والعشرون فى كى وجع الضرس ~~اذا كان وجع الضرس من قبل البرد او كان فيها دود ولم ينجع ~~فيه العلاج بالأدوية فالكى فيها على وجهين إما الكى بالسمن وإما ~~الكى بالنار، أما الكى بالسمن فهو أن تأخذ السمن البقرى فتغليه فى ~~مغرفة حديد او فى صدفة ثم تأخذ قطنة فتلفها على طرف المرود ثم ~~تغمسها فى السمن المغلى وتضعها على السن الوجعة بالعجلة ~~وتمسكها حتى تبرد ثم تعيدها مرات حتى تصل قوة النار الى أصل ~~الضرس، وإن شئت أن تغمس صوفة او قطنة فى السمن البارد ~~وتضعها على السن الوجعة وتجعل فوقها الحديدة المحمية حتى تصل ~~النار الى قعر السن، ~~وأما كيها بالنار فهو أن تعمد الى أنبوبة نحاس او أنبوبة ~~حديد ويكون فى جرمها بعض الغلظ لئلا يصل حر النار الى فم ~~العليل، ثم ms015 احم المكواة التى تأتى صورتها وتضعها على نفس السن ~~وتمسك يدك حتى تبرد المكواة تفعل ذلك مرات فإن الوجع يذهب إما ~~ذلك النهار بعينه وإما يوما آخر، وينبغى فى إثر ذلك الكى أن ~~يملأ العليل فمه بالسمن الطيب ويمسكه ساعة ثم يقذف به، وهذه صورة ~~المكواة: PageV01P067 # ~~تكوى بأى طرف شئت وعلى الحسب الذى يمكن، وهذه صورة # تكوى بأى طرف شئت وعلى الحسب الذى يمكن، وهذه صورة ~~تكوى بأى طرف شئت وعلى الحسب الذى يمكن، وهذه صورة ~~الأنبوبة: PageV01P069 # ~~الفصل الثانى والعشرون فى كى الخنازير # الفصل الثانى والعشرون فى كى الخنازير ~~الفصل الثانى والعشرون فى كى الخنازير ~~اذا كانت الخنازير عن البلغم والرطوبات الباردة ولم تكن تنقاد ~~للنضج بالأدوية وأردت نضجا سريعا فأحم المكواة المجوفة التى هذه ~~صورتها: ~~منفوذة الطرفين ليخرج الدخان عند الكى من الطرف الآخر وضعها ~~محمية على نفس الورم مرة وثانية إن احتجت الى ذلك حتى تصل الى ~~عمق الورم فإن كان الورم صغيرا فاجعل المكواة على قدر الورم ثم ~~اتركه ثلثة ايام واحمل عليه قطنة مغموسة فى السمن حتى يذهب ما ~~احترق بالنار ثم عالجه بالمرهم والفتائل حتى يبرأ إن شاء الله، PageV01P071 # ~~الفصل الثالث والعشرون فى الكى من بحوحة الصوت وضيق النفس # الفصل الثالث والعشرون فى الكى من بحوحة الصوت وضيق النفس ~~الفصل الثالث والعشرون فى الكى من بحوحة الصوت وضيق النفس ~~اذا غلبت الرطوبات على قصبة الرئة ولا سيما اذا كان ذلك مع ~~برودة المزاج فينبغى أن يستفرغ العليل أولا بالأدوية المسهلة، ثم ~~تكويه كية فى نقرة النحر عند أصل الحلقوم فى الموضع المنخفض فاحذر ~~أن تصل بالكى الى الحلقوم ولا تحرق من الجلد إلا نصفة، ثم اكوه ~~كية أخرى عند مفصل العنق فى آخر خرزة منه بليغة وتكون المكواة ~~مسمارية على الصفة التى تقدمت، ثم عالجه بما تقدم ذكره حتى يبرأ ~~إن شاء الله، PageV01P073 # ~~الفصل الرابع والعشرون فى كى مرض الرئة والسعال # الفصل الرابع والعشرون فى كى مرض الرئة والسعال ~~الفصل الرابع والعشرون فى كى مرض ms016 الرئة والسعال ~~اذا كان السعال ومرض الرئة عن رطوبات باردة ولم يكن بالعليل ~~حمى ولا سل وكان المرض مزمنا فاكوه كيتين فوق الترقوتين فى المواضع ~~المنخفضة اللينة الفارغة وكية أخرى فى وسط الصدر بين الثديين وتكون ~~المكواة مسمارية على الصورة التى تقدمت، وإن شئت فليكن كيك ~~تنقيطا بالمكواة التى تسمى النقطة وقد تقدمت صورتها فى تنقيط وجع ~~الأذنين وتكون النقط من ثلاثين نقطة الى نحوها، ثم تعالجه بما ~~تقدم ذكره حتى يبرأ، وقد تصنع مكواة ذات ثلاث شعب على هذه ~~الصورة ويستعجل بها الكى لأنك تكوى بها فى مرة واحدة ثلاث ~~كيات، وهذه صورة المكواة: PageV01P075 # ~~الفصل الخامس والعشرون فى كى الابط # الفصل الخامس والعشرون فى كى الابط ~~الفصل الخامس والعشرون فى كى الابط ~~اذا انخلع رأس العضد بسبب رطوبات مزلقة او لم يثبت فى حين ~~رده عن تخلعه حتى يصير له ذلك عادة ترد ثم ينخلع عند أدنى ~~حركة تعرض كما شاهدناه فينبغى أن يرد الفك اولا ثم يستلقى العليل ~~على ظهره او على الجانب الصحيح ثم ترفع الجلد الذى فى داخل ~~الابط الى فوق بأصابع من يدك اليسرى إن كان المفصل انخلع الى ~~داخل ثم تحمى المكواة ذات السفودين التى هذه صورتها: ~~ثم تكوى بها الجلد حتى تنفذها الى الجانب الآخر ويأتى شكل ~~الكى أربع كيات، وقد يكوى بمكواة ذات ثلاث سفافيد فيكون شكل الكى PageV01P077 ~~حينئذ ست كيات وتكون السفافيد على رقة المورد، وهذه صورة المكواة ~~ذات الثلاث سفافيد: ~~وقد يزاد على هذا العدد واحدة فتكون الكيات ثمانيا، ثم تحمل ~~على الكى الكرات المدقوق مع الملح ثم تلزم العليل الدعة ولا يحرك ~~العضو زمانا حتى يقوى، ~~وإن كان الخلع الى فوق وقلما يكون ذلك فاكوه فوق المنكب كية ~~واحدة مسمارية جيدة او كيات كثيرة تنقيطا فإن المفصل يشتد وتذهب ~~الرطوبة ويبرأ العليل، PageV01P079 # ~~الفصل السادس والعشرون فى كى المعدة # الفصل السادس والعشرون فى كى المعدة ~~الفصل السادس والعشرون فى كى المعدة ~~اذا حدث فى المعدة برد ورطوبات كثيرة حتى أخرجها ms017 عن ~~مزاجها وكثرت النزلات اليها وعولجت بصنوف العلاج فلم ينجع فينبغى ~~أن يستلقى العليل على ظهره ويمد ساقيه ويديه ثم تكويه ثلاث كيات ~~كية تحت ملعقة الصدر بقدر أصبع بمكواة مسمارية وكيتين أسفل عن ~~جنبتى الكية الواحدة حتى يأتى شكل الكيات مثلثا وأبعد بينهما لئلا ~~تجتمع اذا تقيحت ويكون عمق الكى قدر ثلثى ثخن الجلد ويكون شكل ~~الكيات على هذه الصورة وعلى هذا القدر بلا مزيد: ~~وإن شئت كويته كية واحدة كبيرة فى وسط المعدة على هذه ~~الصورة: PageV01P081 ~~وتكون المكواة التى تكوى بها هذه الكية الواحدة على شكل دائرة ~~على هذه الصورة: ~~وقد تكوى المعدة تنقيطا لمن جزع من هذا الكى وهو أن تعلم ~~على المعدة نقطا على القدر الذى تريد بالمداد ثم تكويه بمكواة نقطية ~~ثم تعالجه بالعلاج الذى تقدم حتى يبرأ، PageV01P083 # ~~الفصل السابع والعشرون فى كى الكبد الباردة # الفصل السابع والعشرون فى كى الكبد الباردة ~~الفصل السابع والعشرون فى كى الكبد الباردة ~~اذا عرض من الكبد وجع عن برودة ورطوبة او عن ريح غليلة ~~حتى خرجت من مزاجها الطبيعى خروجا مفرطا وعولج العليل بما ~~ذكرنا فى التقسيم فلم ينجع ذلك فينبغى أن يستلقى العليل على قفاه ~~وتعلم بالمداد ثلاث كيات على هذا الشكل وهذا المقدار بعينه: ~~على الكبد أسفل من الشراسيف حيث ينتهى مرفق الإنسان ويكون ~~بعد كل كية وكية على غلظ الأصبع ويكون الكى على طول البدن ~~مستقيما ولا تزم يدك بالمكواة نعما وليكن قدر ما تحرق من ثخن الجلد ~~قدر نصفه لا مزيد، ويكون العليل قائما على قدميه فإن لم يكن قائما PageV01P085 ~~فيكون مضطجعا قد مد ساقيه ورفع ذراعيه، وهذه صورة المكواة: ~~وقد يمكنك أن تكوى هذه الكيات بالمكواة السكينية اذا كان معك ~~رفق وحذق بالصناعة وتحفظ لئلا تمعن فى الكى فتحرق الجلد كله ~~فتحرق البطن وتصل الى الأمعاء فإن الجلد هناك رقيق فاعلمه، PageV01P087 # ~~الفصل الثامن والعشرون فى بط ورم الكبد بالكى # الفصل الثامن والعشرون فى بط ورم الكبد بالكى ~~الفصل الثامن والعشرون فى بط ورم ms018 الكبد بالكى ~~اذا عرض فى الكبد خراج وأردت أن تعلم إن كان ذلك الورم ~~فى لحم الكبد او فى صفاقه فإنه إن كان فى لحم الكبد فإنه يجد ~~العليل ثقلا ووجعا بغير حدة وإن كان فى صفاق الكبد كان مع ~~الوجع حدة شديدة ورأيت أنه قد أعيا الأطباء علاجه فينبغى أن ~~يستلقى العليل على قفاه ثم تعلم على الموضع الوارم بالمداد ثم تحمى ~~المكواة فى النار وهى المكواة التى تشبه الميل وهذه صورتها: ~~وتكويه بها كية واحدة حتى تحرق الجلد كله وتنتهى بالكى الى ~~الصفاق حتى تخرج المدة كلها ثم تعالجه بعلاج الخراجات حتى ~~يبرأ، وهذا النوع من الكى لا ينبغى أن يستعمله إلا من طالت دربته ~~فى صناعة الطب وجرت على يديه هذه الامراض بالتجربة مرارا فحينئذ ~~يقدم على مثل هذا العمل وتركه عندى أفضل، PageV01P089 # ~~الفصل التاسع والعشرون فى كى الشوصة # الفصل التاسع والعشرون فى كى الشوصة ~~الفصل التاسع والعشرون فى كى الشوصة ~~ذكرت الاوائل الكى بأصول الزراوند للشوصة الباردة على هذه ~~الصفة وهوأن تأخذ من أصول الزراوند اليابس الطويل أصلا واحدا ~~أطول ما تجد منه ويكون كغلظ الأصبع ثم تغمسه فى الزيت وتقده فى ~~النار ثم تكويه كية واحدة فيما بين اتصال الترقوة بالعنق وكيتين ~~صغيرتين دون الاوداج قليلا مائلة الى الناحية التى تحت اللحية ~~وكيتين عظيمتين فوق الثديين فيما بين الضلع الثالث والرابع وكيتين ~~ايضا فيما بين الضلع الخامس والسادس مائلة الى خلف قليلا وكية ~~أخرى وسط الصدر وأخرى فوق المعدة وثلاث كيات من خلف واحدة ~~فيما بين الكتفين واثنتين عن جنبى الصلب أسفل من الكى الذى يكون ~~فيما بين الكفين ولا ينبغى أن تعمق يدك بالكى بل يكون فى ظاهر ~~الجلد تشميما، ~~وقد ذكر بعض الاوائل أن من الناس من كان يستعمل مكواة ~~من حديد شبه الميل فيحميها ويدخلها فيما بين الاضلاع حتى ينتهى ~~بها الى نفس الورم ويخرج المدة كما ذكرنا فى ورم الكبد، وفى هذا ~~البط بالكى من الغرر إما أن يموت العليل من ms019 ساعته وإما أن يعرض ~~فى الموضع ناصور لا برء له، PageV01P091 # ~~الفصل الثلاثون فى كى الطحال # الفصل الثلاثون فى كى الطحال ~~الفصل الثلاثون فى كى الطحال ~~اذا عالجت مرض الطحال بما ذكرنا من العلاج فى التقسيم فلم ~~ينجع علاجك فالكى فيه على ثلاثة أوجه كلها صواب أحدها أن تكويها ~~ثلاث كيات اوأربع مصطفة على طول الطحال على شكل كيات الكبد ~~التى تقدم شكلها ويكون بين كل كية وكية قدر غلظ الأصبع او أكثر ~~قليلا وتكون صفة المكواة الصفة التى ذكرنا فى كى الكبد سواء ولا ~~تعمق يدك بالكى وصورة العليل ملقى على ظهره، والوجه الآخر فى ~~المرفق وترفع الجلدة التى قبالة الطحال حيث تنتهى مرفق العليل ~~المرفق وترفع الجلدة التى قبالة الطحال حيث تنتهى مرفق العليل ~~اليسرى ويكون رفعك الجلد على عرض البدن لتقع الكيات على طول ~~البدن ثم تدخل السفودين محمية جدا حتى تنفذ بهما الجلد من ~~الناحية الأخرى ثم تخرج المكواة فتكون الكيات أربعا، وإن شئت أن ~~تكوى بالمكواة الأخرى ذات الثلاثة سفافيد ثم تعالج موضع الكى بعد ~~أن تتركه يمد القيح أياما كثيرة فهو أنجع من سائر ما تقدم من ~~العلاج، PageV01P093 # ~~الفصل الحادى والثلاثون فى كى الاستسقاء # الفصل الحادى والثلاثون فى كى الاستسقاء ~~الفصل الحادى والثلاثون فى كى الاستسقاء ~~الكى إنما ينفع فى الاستسقاء الزقى خاصة، اذا عالجت المستسقى ~~بضروب العلاج الذى ذكرنا فى التقسيم فلم ينجع علاجك فينبغى أن ~~تكويه أربع كيات حول السرة وكية واحدة على المعدة وكية أخرى على ~~الكبد وكية على الطحال وكيتين وراء ظهره بين الخرزات واحدة قبالة ~~صدره وأخرى قبالة معدته، ويكون قدر عمق الكى قريبا من ثخن ~~الجلد، ثم تترك الكى مفتوحا يمد القيح زمانا طويلا، ولا تخل ~~العليل من العلاج بعد الكى بما ينبغى لتجمع له المعنيين فيسرع ~~اليه البرء، وصورة المكواة التى يكوى بها الظهر تكون مسمارية على ~~ما تقدمت صورتها والتى يكوى بها الظهر تكون زيتونية، PageV01P095 # ~~الفصل الثانى والثلاثون فى كى القدمين والساقين # الفصل الثانى والثلاثون فى كى ms020 القدمين والساقين ~~الفصل الثانى والثلاثون فى كى القدمين والساقين ~~اذا تورمتا فى المستسقى وامتلأتا ماء أصفر فينبغى أن يكوى على ~~ظهر القدم فى النقرة التى بين الخنصر والبنصر وأقم يدك بالمكواة ولا ~~تعوجها ثم ارفع يدك ولا تعيدها البتة فإنه يرشح الماء الأصفر ~~وتكون المكواة على هذه الصورة: ~~ثم تكوى على الساقين كيتين كيتين فى كل ساق ويكون الكى ~~بالطرف السكينى من المكواة ويكون الكى على طول الساق واحدة تحت ~~الركبة وأخرى أسفل منها نحو وسط الساق وعلى كل فخذ كيتين كيتين ~~واترك الكى مفتوحا بغير علاج زمانا طويلا يرشح منه الماء ثم تعالجه ~~بسائر ما ذكرنا، PageV01P097 # ~~الفصل الثالث والثلاثون فى كى الإسهال # الفصل الثالث والثلاثون فى كى الإسهال ~~الفصل الثالث والثلاثون فى كى الإسهال ~~اذا كان الاسهال من برد ورطوبات حتى اضعف القوى الماسكة ~~والهاضمة التى فى المعدة والمعاء وعولج ذلك بضروب العلاج ولم ~~يبرأ ورأيت العليل محتملا للكى وافر القوة فاكوه كية كبيرة على معدته ~~على ما تقدم فى كى المعدة بمكواة الدائرة وأربع كيات حول السرة ~~لطاف بالمكواة المسمارية اللطيفة وكية على القطن فوق العصعص كبيرة ~~او كيتين، فإن رأيت الرطوبات وافرة والعليل محتملا لذلك فاكوه كية ~~على العانة وكية على كل خاصرة وربما زدت كيتين صغيرتين على ~~المعدة بقرب الكبيرة فإنه علاج منجح لا يخطأ نفعه إن شاء الله، PageV01P099 # ~~الفصل الرابع والثلاثون فى كى بواسير المقعدة # الفصل الرابع والثلاثون فى كى بواسير المقعدة ~~الفصل الرابع والثلاثون فى كى بواسير المقعدة ~~اذا كان فى المقعدة بواسير مزمنة كثيرة او واحدة وكانت من ~~أخلاط غليظة باردة او رطوبات فاسدة وعولجت بما ذكرنا فى التقسيم ~~فلم ينجع العلاج فاكو العليل ثلاث كيات على أسفل خرز الظهر تحت ~~المائدة قليلا مثلثة وكية تحت السرة بمثل أصبعين وإن قدرت أن ~~معدته قد بردت وطعامه لا ينهضم ورايت وجهه متورما فاكوه على ~~المعدة كية كبيرة على ما تقدم وكية على كبده وأخرى على طحاله ~~بمكواة مسمارية واترك الكى مفتوحا زمانا ثم عالجه ms021 حتى يبرأ إن شاء ~~الله، PageV01P101 # ~~الفصل الخامس والثلاثون فى كى الثآليل بعد قطعها # الفصل الخامس والثلاثون فى كى الثآليل بعد قطعها ~~الفصل الخامس والثلاثون فى كى الثآليل بعد قطعها ~~اذا قطعت الثؤلول فاحم المكواة التى تشبه الميل ثم أدخلها ~~حامية فى نفس الثؤلول المقطوع وامعن يدك حتى تصل المكواة الى فم ~~العرق الذى تسيل منه الدماء تفعل ذلك مرة او مرتين فإن كانت ~~الثآليل كثيرة فاكو كل واحد كية على ما وصفنا ثم عالجها بما يوافقها ~~من المراهم حتى تبرأ، وإن كويته كية ايضا كبيرة على القطن كان أبلغ ~~فى النفع، PageV01P103 # ~~الفصل السادس والثلاثون فى كى الناصور الذى يكون فى المقعدة # الفصل السادس والثلاثون فى كى الناصور الذى يكون فى المقعدة ~~الفصل السادس والثلاثون فى كى الناصور الذى يكون فى المقعدة ~~ونواحيها ~~اذا لم يجب العليل الى الشق والعمل الذى وصفنا فى موضعه ~~وجبن عن ذلك فربما برئ بالكى فإذا حدث بأحد ناصور وأزمن جرى ~~القيح منه والرطوبات الفاسدة فأول ما ينبغى لك أن تقيسه بمسبار ~~رقيق ثم اعرف قدر غوره بالمسبار ثم احم المكواة التى تشبه الميل ثم ~~أدخلها حامية فى نفس الناصور على استقامة غور الناصور والقدر الذى ~~دخل فيه المسبار وأعد عليه الكى حتى تحترق تلك الأجسام الفاسدة ~~كلها مرة او مرتين او ثلاثا على قدر حاجتك، وتحفظ من حرق عصب ~~إن كان هناك او عرق عظيم وإن كان الناصور يفضى الى جرم المثانة ~~او الى جرم المعاء فتحفظ من هذه المواضع كلها، وإنما تفعل ذلك ~~اذا كان الناصور فى موضع لحمى وقدرت أنه غير منفوذ، ثم عالج ~~الموضع حتى يبرأ، فإن انختم الموضع وانقطع عنه المواد وبقى كذلك ~~زمانا فاعلم أنه قد برئ على الكمال وإن لم ينقطع عنه المواد فاعلم ~~أنه منفوذ او فى غوره عظم فاسد او نحو ذلك مما يأتى ذكره فى ~~موضعه، PageV01P105 # ~~الفصل السابع والثلاثون فى كى الكلى # الفصل السابع والثلاثون فى كى الكلى ~~الفصل السابع والثلاثون فى كى الكلى ~~اذا حدث ms022 فى الكلى وجع عن برد او ريح غليظة ونقص لذلك ~~جماع العليل فينبغى أن تكويه على المتنين على نفس الكلى كية على ~~كل كلية بالمكواة المسمارية التى تقدم ذكرها وربما كويناه ثالثة فى ~~نفس المائدة فتأتى ثلاث كيات مصطفة فيكون أبلغ فى النفع، PageV01P107 # ~~الفصل الثامن والثلاثون فى كى المثانة # الفصل الثامن والثلاثون فى كى المثانة ~~الفصل الثامن والثلاثون فى كى المثانة ~~اذا حدث فى المثانة ضعف واسترخاء عن برد ورطوبات حتى لا ~~يمسك العليل البول فاكوه كية فى أسفل السرة على المثانة حيث يبتدئ ~~شعر العانة وكية عن يمين السرة وأخرى عن شماله ويكون بعد الكى ~~من كل جانب على قدر عقد الإبهام وتكويه كية فى أسفل الظهر او ~~كيتين إن احتجت الى ذلك وتكون المكواة مسمارية على ما تقدم، PageV01P109 # ~~الفصل التاسع والثلاثون فى كى الرحم # الفصل التاسع والثلاثون فى كى الرحم ~~الفصل التاسع والثلاثون فى كى الرحم ~~اذا حدث فى الرحم مادة من برد ورطوبات فامتنعت بذلك عن ~~الحبل وفسد طثمها وتعذر دروره او حدث لها عند مجيئه وجع ~~فينبغى أن تكوى ثلاث كيات حول السرة كما ذكرنا فى كى المثانة ~~وكية على القطن أسفل الظهر او كيتين وتكون المكواة مسمارية، PageV01P111 # ~~الفصل الأربعون فى كى تخلع الورك # الفصل الأربعون فى كى تخلع الورك ~~الفصل الأربعون فى كى تخلع الورك ~~قد تنصب رطوبات مخاطئة الى حق الورك فتكون سببا لخروجه عن ~~موضعه وعلامته أن تطول الساق على الأخرى اذا قست بعضها الى ~~بعض وتجد موضع الخلع فيه فراغ فينبغى أن تكوى العليل على حق ~~الورك نفسه كية شبه الدائرة بعد أن تعلم بالمداد حول الحق كما ~~يدور ليقع نفس الحق فى وسط الدائرة وتكون المكواة التى تقدم ~~صورتها فى كى المعدة فإن لم تحضرك هذه المكواة فاكوه ثلاث كيات ~~بالمكواة الزيتونية الكبيرة وصير للكى عمقا على قدر ثخن الجلد كله ~~ثم عالجه حتى يبرأ إن شاء الله، PageV01P113 # ~~الفصل الحادى والأربعون فى كى عرق النسا # الفصل الحادى والأربعون فى كى عرق ms023 النسا ~~الفصل الحادى والأربعون فى كى عرق النسا ~~اذا حدث وجع فى حق الورك وكان سبب ذلك برد ورطوبات ~~وعالجت العليل بما ذكرنا فى التقسيم ولم ينجع العلاج وأزمن ذلك ~~فينبغى أن يسهل العليل من الأخلاط الغليظة بحب المنتن او حب ~~الصبارى ونحوه ثم اكوه ووجه الكى فيه على ضربين إما كى بالأدوية ~~المحرقة وإما كى بالنار والكى بالنار يكون على وجوه كثيرة أحدها أن ~~تكوى على حق الورك نفسه ثلاث كيات مثلثة على هذه الصورة: ~~وتصير لها عمقا صالحا ويكون بعد ما بين كل كية وكية على قدر ~~غلظ الأصبع وتكون المكواة زيتونية وقد يكوى كية فى الوسط على رأس ~~الورك نفسه فتكون اربع كيات وإن شئت فاكوه بالدائرة التى تقدم ~~ذكرها فى كى تخلع الورك كية واحدة لتكون الدائرة تحيط بجميع PageV01P115 ~~الورك وتحرق ثخن الجلد كله، هذه صفة الكى فى عرق النسا اذا ~~كان الوجع لازما للورك نفسه ولم يكن يمتد الى الفخذ والساق فإن ~~امتد الى الفخذ والساق فاكوه كيتين على الفخذ على الموضع الذى ~~يشير عليك العليل بالوجع فيه وكية فوق العرقوب بأربع أصابع الى ~~الجهة الوحشية قليلا وتكون المكواة سكينية ويكون عمق الكية على قدر ~~ثخن الجلد فقط، وإن أشار الى أن الوجع يمتد الى نحو اصابع ~~الرجل فاكوه حيث أشار عليك بمكواة النقطة ثلاثا او اربعا او أكثر إن ~~احتاج الى ذلك، وإن أشار بالوجع تحت الركبة نحو الساق فاكوه ~~هناك كية واحدة سكينية وتحفظ فى جميع كيك من أن تبلغ بالكى ~~الى أن تحرق عصبا او شريانا عظيما فتحدث بذلك على العليل آفة ~~رديئة او زمانة، وقد شاهدت واحدا وثانيا ممن كوى فوق العرقوب ~~وبولغ فى الكى فتزكم الساق حتى بلغ الزكام القدم وتثقب كله وفسد ~~جميع الرجل ثم حدث الاسهال والموت بعد ذلك، فإن كان الوجع ~~فى الجهتين جميعا كويتهما على هذه الصفة بعينها، ~~وقد ذكر بعض العلماء من الحكماء فى كى الورك كيا هذه صفته ~~يصنع شبه القدح من حديد ويكون ms024 قطره نصف شبر ويكون عند فمه على ~~غلظ نواة التمر او اقل قليلا وفى داخل ذلك القدح قدح آخر وقدح PageV01P117 ~~ثالث ويكون بعد ما بين كل قدحين بقدر عقد الإبهام ويكون الأقداح ~~مفتوحة من الجهتين ويكون ارتفاعها نحو عقد او عقدين وتتخذ لها ~~مقبضا من حديد قد أحكم فى الأقداح وهذه صورته: ~~ثم تحمى فى النار حتى تحمر وترمى الشرر ثم توضع على حق ~~الورك والعليل متكئ على الجانب الصحيح فتكويه ثلاث كيات مستديرة ~~فى مرة واحدة ثم تتركه ثلاثة أيام وتضمده بالسمن وتترك الجرح مفتوحا ~~أياما كثيرة ثم تعالجه بالمرهم حتى يبرأ، قال واضع هذا الكتاب ~~هذا النوع من الكى قلما استعملناه لشناعته وهول منظره ولقلة من ~~نجد ممن يصبر عليه الا أنه من جيد الكى لمن صبر عليه وأصيب به ~~موضعه، PageV01P119 ~~وأما الكى بالأدوية المحرقة فهو أن تصنع قدحين شبه الحلق ~~التى ينزل فيها رتاج الباب من نحاس او من حديد يكون فى ~~حاشيتهما ارتفاع قدر عقدين او نحوهما ويكون بعد ما بينهما قدر ~~غلظ الأصبع وتكون مفتوحة الأسفل مفتوحة الأعلى ويكون قد مسكت ~~بعضها ببعض على هذه الصورة: ~~ثم تنزلها على حق الورك والعليل مضطجع على جنبه الصحيح ~~وتزم يدك نعما ثم تصب بين الدائرتين من الماء الحاد وهو ~~مدفأ بالنارقليلا وتمسكه قدر ساعة رملية ويصبر العليل على لذعه ~~وحرقته فإنه يجد لذعا كالنار حتى يهدأ اللذع ثم ترفع يدك بالآلة ~~وتمسح الماء الحاد عن الورك كله بالماء العذب ثم تتركه ثلاثة أيام ~~وتحمل عليه السمن حتى يذهب سواد الحرق وتتركه أياما يجرى منه PageV01P121 ~~القيح فإنه أبلغ فى النفع ثم تعالجه بالمراهم حتى يبرأ، فإن امتد ~~الوجع الى الفخذ او الساق صنعت له قالبا فيما يمسك الماء على ~~حسب ما صنعت بالورك سواء، ~~وهذه صفة الماء الحاد وقد أثبته فى مقالة إصلاح الأدوية، ~~تأخذ من ملح القلى ومن الجير غير مطفأ من كل واحد جزءا ~~فتسحقهما وتضعهما فى قدر جديدة قد ثقبت أسفلها ثقبة واحدة ~~صغيرة على ms025 قدر ما يدخلها المرود وتضع تحت قاع القدر قدرا أخرى ~~مزججة وتلقى على القلى والجير من الماء العذب ما يغمرهما بأصبع ~~بعد أن تزمهما بيدك زما جيدا وتترك القدر حتى ينزل الماء الحاد ~~فى أسفل القدر المزحجة ثم تجمع ذلك الماء كله ثم تلقيه على جير ~~آخر وقلى آخر مجددين ايضا فإنه يكون حينئذ قوى الحدة جدا ~~يتصرف فى كثير من أعمال الطب وفى كى سائر الأعضاء لأنه يفعل ~~فعل النار بعينها، ومن الأدوية ما يكوى بها الورك أيضا مثل ~~الثافسيا وعسل البلاذر والجير مع الصابون ممروخين، ~~وزعم جالينوس حكاية عن رجل من القدماء علاجا لوجع الورك ~~وعرق النسا وعظم أمره جدا وزعم أنه لا يحتاج الى غيره من العلاج ~~وأنه يبرئ من مرة واحدة حتى أنه ربما أدخل الحمام محمولا وخرج PageV01P123 ~~منه قد برئ وهو أن يوخذ من الشيطرج الأخضر فإن لم يوجد ~~الأخضر فيؤخذ اليابس الحديث فينعم دقه مع شىء من شحم ويوضع ~~على الورك حيث الوجع او فى الساق او فى الفخذ وتشد وتترك ~~قدر ثلاث ساعات او بقدر ما يحس العليل بسكون الحرقة ثم أدخله ~~الحمام فإذا ندى بدنه فأدخله الحوض فإن الوجع يذهب ويبرأ بإذن ~~الله، فإن لم يبرأ فأعد عليه الضماد بعد عشرة أيام مرة أخرى فإنه ~~يبرأ إن شاء الله، واعلم أنه لا ينبغى أن يستعمل أحد الكى ~~بهذه الأدوية الا بعد استفراغ البدن، ~~وقد ذكر دياسقوريدس أن بعر الماعز اذا كوى به عرق النسا نفع ~~منه ويكون الكى على هذه الصفة، يؤخذ صوف فيشرب فى الزيت ~~العتيق ويوضع على المكان العميق الذى فيما بين الإبهام من اليد ~~وبين الزند وهو الى الزند أقرب ثم خذ بعرة ماعز جافة فألهبها ~~بالنار حتى تصير جمرة ثم ضعها على الصوف واتركها حتى تطفأ ثم ~~خذ غيرها فلا تزال تفعل ذلك الى أن يصل الحس بتوسط العضد ~~الى الورك ويسكن الوجع بإذن الله وهذا الضرب من الكى يسمى ~~الكى البعرى، PageV01P125 # ~~الفصل الثانى والأربعون فى كى وجع ms026 الظهر # الفصل الثانى والأربعون فى كى وجع الظهر ~~الفصل الثانى والأربعون فى كى وجع الظهر ~~قد يعرض الوجع فى الظهر من أسباب كثيرة إما عن سقطة او ~~ضربة او استفراغ مفرط ونحو ذلك ويكون من انصباب مادة باردة رطبة ~~والكى إنما يقع فى هذا الصنف وحده الذى يكون من انصباب مادة ~~باردة فينبغى بعد استفراغ العليل بحب المنتن ونحوه أن يكوى على ~~ظهره حيث الوجع ثلاثة صفوف على عرض المائدة نفسها بعد أن تعلم ~~الموضع بالمداد فى كل صف خمس كيات او أكثر على قدر ما ترى من ~~احتمال العليل وقوته ويكون الكى بمكواة النقطة وإن شئت كويته ~~ثلاث كيات او أربعا بمكواة مسمارية متوسطة على هذه الصورة: PageV01P127 # ~~الفصل الثالث والأبعون فى كى ابتداء الحدبة # الفصل الثالث والأبعون فى كى ابتداء الحدبة ~~الفصل الثالث والأبعون فى كى ابتداء الحدبة ~~كثيرا ما تعرض هذه العلة للأطفال الصغار وعلامة ابتدائها فى ~~الطفل أن يحدث عليه ضيق النفس عند القيام والحركة وتجد فى آخر ~~فقارات ظهره خرزة قد برزت تنتو على سائر الخرزات فإذا رأيت ذلك ~~وأردت توقيفها فاكوه بمكواة تكون دائرة على هذه الصورة: ~~لتأخذ الكية على كل جهة من الفقارة باستواء وإن شئت كويته ~~حول الفقارة بمكواة النقطة صفين او ثلاثة ولتكن النقط قريبة بعضها ~~من بعض ثم تعالج الموضع حتى يبرأ بما ذكرنا، وتحفظ أن تستعمل ~~الكى فى الحدبة التى تكون من تشنج العصب، PageV01P129 # ~~الفصل الرابع والأربعون فى كى النقرس وأوجاع المفاصل # الفصل الرابع والأربعون فى كى النقرس وأوجاع المفاصل ~~الفصل الرابع والأربعون فى كى النقرس وأوجاع المفاصل ~~اذا كانت أوجاع المفاصل عن رطوبات باردة تنصب الى أى عضو ~~كان من الجسم فإذا حدثت الأوجاع فى الرجلين فمن عادة الأطباء ~~أن يسموا ذلك نقرسا خاصة، فإذا عولج النقرس البارد السبب ~~بضروب العلاج الذى ذكرنا فى التقسيم ولم تذهب الأوجاع فإن الكى ~~يذهب بها وهو أن تكويه بعد الاستفراغ حول مفصل الرجلين كيات ~~كثيرة وتكون المكواة زيتونية متوسطة على هذه الصورة: ms027 ~~وإن احتجت أن تنقط على وجه الرجل فافعل بمكواة النقطة، ~~فإن صعدت الأوجاع الى الركبتين او الى سائر المفاصل وكثيرا ما ~~يعرض ذلك فاكوه على كل ركبة ثلاث كيات او اربعا من كل جهة بهذه ~~المكواة الزيتونية بعينها، فإن احوجت الى أكثر من هذا الكى فاكوه ~~ولا تعمق يدك بالكى بل يكون نحو ثخن الجلد فقط، فإن صعدت ~~الأوجاع الى الوركين او الى الظهر فاستعمل ما ذكرنا من الكى فى PageV01P131 ~~بابه، فإن كانت الأوجاع فى اليدين فقط فنقط حول الزندين كما ~~تدور صفين، فإن بقيت الأوجاع فى الأصابع فنقطها على كل عقدة ~~نقطة وعلى مشط اليد، فإن صعدت الأوجاع بعد أيام الى المرفقين ~~او الى المنكبين فاكوهما من كل جهة ولا يخل العليل من التدبير ~~الجيد وأخذ الأدوية فإنه إن أحسن الغذاء واستفرغ البلغم فإنه ~~يبرأ مع هذا الكى إن شاء الله، PageV01P133 # ~~الفصل الخامس والأربعون فى كى الفتوق # الفصل الخامس والأربعون فى كى الفتوق ~~الفصل الخامس والأربعون فى كى الفتوق ~~اذا عرض فتق فى الأربية وانحدر بعض المعاء والثرب الى الخصية ~~وكان ذلك مبتدئا قريبا فينبغى أن تأمر العليل بترك الأكل يومه ~~وأن يستعمل من الملينات ما يحدر به البراز عن جوفه ثم يضطجع ~~بين يديك على ظهره وتأمره أن يمسك نفسه حتى يبرز الثرب او ~~المعاء ثم ترده بأصبعك ثم تعلم بالمداد تحت الفتق على عظم العانة ~~علامة تشبه نصف الدائرة أطرافها الى أعلى البدن ثم تحمى مكواة ~~هذه صورتها: ~~حتى تأتى بيضاء ترمى الشرر ثم ترد المعاء او الثرب الى جوفه ~~ثم يضع خادم يده على الموضع لئلا يبرز المعاء وقد فرجت بين ساقى ~~العليل ووضعت تحته وسادة وخادم آخر يعقد على ساقيه وآخر على ~~صدره يمسك يديه ثم تنزل المكواة على العلامة نفسها ويدك بالمكواة ~~واقفة مستقيمة وتمسكها حتى تبلغ بها العظم او تعيدها مرة أخرى إن PageV01P135 ~~لم تبلغ بالأولى الى العظم وتحفظ جهدك من بروز المعاء فى حين ~~كيك لئلا تحرقه فيحدث بذلك على العليل إما ms028 الموت وإما بلية ~~عظيمة، واعلم أنك متى لم تبلغ بالكى العظم لم ينجح عملك، ~~وينبغى أن تكون مكواة الصبيان لطيفة على أقدارهم وللكبار على ~~أقدارهم، ثم تعالج موضع الكى بعد ثلاثة أيام بالسمن حتى تذهب ~~خشكريشة النار ثم تعالجه بسائر المراهم حتى يبرأ وليكن العليل ~~مضطجعا على ظهره اربعين يوما حتى ينختم الجرح، وينبغى أن ~~تجعل غذاءه مدة علاجه ما يلين بطنه لئلا يبرز المعاء عند التزحر ~~والتبرز ثم اذا أراد القيام بعد الأربعين يوما فتستعمل رباطا محكما ~~وتمسكه أربعين يوما أخر ويقل من التعب والامتلاء من الطعام ~~والشراب والصياح الشديد فإنه اذا استعمل هذا التدبير هكذا برئ ~~برؤا تاما إن شاء الله، وسأذكر علاج الفتوق بالشق فى بابه إن ~~شاء الله، ~~وأما الفتق الذى يحدث فى سائر البطن وكان مبتدئا فإن أردت PageV01P137 ~~أن لا يزيد فاكو الفتق منه كية مستديرة على قدره وليكن ما تحرق ~~من الجلد مثل ثلثيه ثم عالجه بما ذكرنا فإنه لا يزيد إن شاء الله، ~~وقد ذكر بعض الأوائل أن يكوى الفتق بمكواة مثلثة على هذه الصورة: ~~بعد أن تعلم على الفتق بالمداد وتصير الخط الذى بالعرض ~~فى الجانب الأعلى من الفتق والخط الآخر الى اسفل وتنزل يدك ~~فى الوسط بكية واحدة مسمارية والكى الأول اسهل وأفضل إن شاء ~~الله، PageV01P139 # ~~الفصل السادس والأربعون فى كى الوثى # الفصل السادس والأربعون فى كى الوثى ~~الفصل السادس والأربعون فى كى الوثى ~~اذا حدث فى بعض الأعضاء عن سقطة او ضربة وجع ودام ذلك ~~الوجع زمانا طويلا ولم ينجع فيه العلاج بالأدوية فينبغى أن يكوى ~~بمكواة النقطة ويكون كى كل عضو على حسب كبره وصغره وضعفه وقوته ~~وتمكن الوجع والوثى منه فإن برئ من الكى الأول وإلا فتعيد عليه ~~الكى لأن من عادة هذه الأوجاع أن تنتقل من العضو الى ما قرب ~~منه فينبغى أن تتبعها بالكى حتى يبرأ العليل، PageV01P141 # ~~الفصل السابع والأربعون فى كى الجذام # الفصل السابع والأربعون فى كى الجذام ~~الفصل السابع والأربعون فى كى الجذام ~~أما ms029 المجذومون فقد ينتفعون بالكى نفعا عظيما ولا سيما صنف. ~~الجذام الذى يكون من قبل تعفن البلغم والسوداء فإذا أردت كيه ~~نظرت فإن كان الجذام مبتدئا وعالجته بما ذكرنا فى التقسيم ولم ~~ينحط ولم يتوقف وخفت على العليل أن يستولى الفساد على جميع ~~مزاجه فاكوه على الرأس خمس كيات الواحدة فى وسط الرأس ~~المعهودة والثانية أسفل منها نحو الجبهة عند نهاية الشعر واثنتين ~~على القرنين وواحدة من خلف على نقرة القفا وأمعن يدك بالكى قليلا ~~حتى يؤثر فى العظم تأثيرا يسيرا وتنقلع منه قشور ليسهل تنفس ~~البخارات الغليظة منها وتكويه كية أيضا على نفس الطحال على ما ~~تقدم، وأما إن كان الجذام قد استمر على العليل وظهر ظهورا ~~بينا فينبغى أن تكويه هذه الكيات التى ذكرنا فى الرأس وكية على ~~طرف الأنف وكيتين على الوجنتين وكيتين على فقارات العنق وستا على ~~فقارات الظهر وواحدة كبيرة على العصعص عند عجز الذنب وأخرى ~~فوقها فى نفس المائدة واثنتين على الأوراك على كل ورك واحدة ~~واثنتين على الركبتين واحدة على كل ركبة واثنتين على المنكبين PageV01P143 ~~واثنتين على المرفقين واثنتين على ترائب الصدر وتكويه على كل مفصل ~~من مفاصل أصابع يديه ورجليه كية وعلى كل كعب من رجليه وزندى ~~يديه وتحفظ من العصب الذى على مؤخر الكعبين لئلا تحرقهما، وقد ~~يكوى كية على عظم العانة وأخرى على فم المعدة وأخرى على الكبد، ~~واعلم أنك كلما زدت كيا كان أنفع وأنجع، واعلم أن العليل لا يجد ~~للكى وجعا كما يجده الصحيح من أجل أن بدنه قد خدر، وينبغى ~~أن تكون المكاوى من الكبر والصغر على حسب الأعضاء والمفاصل على ~~ما تقدم من صفات الحدائد، ثم عالج الكى بدقيق الكرسنة مع ~~العسل وسائر العلاج حتى يبرأ إن شاء الله تعالى، PageV01P145 # ~~الفصل الثامن والأربعون فى كى الخدر # الفصل الثامن والأربعون فى كى الخدر ~~الفصل الثامن والأربعون فى كى الخدر ~~متى خدر عضو من الأعضاء وعولج بالأدوية والأدهان والضمادات ~~فلم يبرأ فاكو نفس العضو المنخدر بكيات على حسب ما ms030 يستحق عظم ~~العضو او صغره وليكن كيك واغلا فى ثخن الجلد قليلا ثم تعالجه ~~بالمرهم حتى يبرأ، وقد يكوى لبعض الخدر الذى يعرض لليد ~~والرجل فى فقارات الظهر عند مخرج العصب الذى يحرك ذلك ~~العضو فيذهب الخدر، ولا يقدم على ذلك إلا من كان بصيرا بتشريح ~~الأعضاء ومخارج الأعصاب المحركة للبدن، PageV01P147 # ~~الفصل التاسع والأربعون فى كى البرص # الفصل التاسع والأربعون فى كى البرص ~~الفصل التاسع والأربعون فى كى البرص ~~اذا تقادم البرص ولم ينجع فيه حيلة من حيل الطب فأكو ~~عليه كيا فيه عمق قليلا على قدر ثخن الجلد حتى يذهب البياض ~~ويتغير لونه ثم تعالجه بدقيق العدس مع دهن الورد وورق لسان ~~الحمل ودم الحمام او دم الخطاطيف من كل واحد جزء ويخلط ~~الجميع ويطلى على خرقة ويلزم الموضع حتى يبرأ، PageV01P149 # ~~الفصل الخمسون فى كى السرطان # الفصل الخمسون فى كى السرطان ~~الفصل الخمسون فى كى السرطان ~~اذا كان السرطان مبتدئا وأردت توقيفه فاكوه بمكواة الدائرة ~~حواليه كما تدور، وقد ذكر بعض الحكماء أن يكوى كية بليغة فى ~~وسطه ولست أرى أنا ذلك لأنى أتوقع أن يتقرح وقد شاهدت ذلك ~~مرات فالصواب أن يكوى حواليه بدائرة كما قلنا او بكيات كثيرة، PageV01P151 # ~~الفصل الحادى والخمسون فى كى الدبيلة # الفصل الحادى والخمسون فى كى الدبيلة ~~الفصل الحادى والخمسون فى كى الدبيلة ~~اذا حدث بأحد دبيلة وقد أبطأت فى النضج إما من قبل الفضل ~~الفاعل لها وإما من قبل سن العليل اذا كان شيخا قليل الدم وإما ~~من قبل الزمان وأردت أن تسرع فى نضج الدبيلة فاكو حواليها بكيات ~~صغار كثيرة تنقيطا ثم اتركها فإنها تسرع بالنضج فإن أردت بطها ~~بالكى فاحم المكواة التى هذه صورتها: ~~وأنزلها فى وسط الدبيلة حتى تنفذ الجلد ولتكن الكية مما يلى ~~الأسفل ليسهل جرى القيح ثم تعالجها بما ينبغى حتى تبرأ، PageV01P153 # ~~الفصل الثانى والخمسون فى كى الآكلة # الفصل الثانى والخمسون فى كى الآكلة ~~الفصل الثانى والخمسون فى كى الآكلة ~~الآكلة إنما هى فساد يسعى فى العضو فيأكله ms031 كما تأكل النار ~~الحطب اليابس فإن رأيت الآكلة فى موضع يحتمل الكى بالنار فاحم ~~مكاوى مسمارية كثيرة صغارا وكبارا على حسب ما يصلح لذلك الموضع ~~الذى فيه الآكلة ثم اكوها من كل جهة حتى يستأصل الفساد كله ولا ~~يبقى منه شىء البتة، ثم تتركه ثلاثة أيام وتحمل على المواضع المكوية ~~الكبريت المسحوق مع الزيت حتى تنقلع الخشكريشة كلها وجميع الفساد ~~ثم تعالجه بالمراهم المنبتة للحم فإن رأيت بعد ثلاثة أيام أن اللحم ~~ينبت نباتا صحيحا لا فساد فيه وإلا فأعد الكى على ما بقى من ~~المواضع الفاسدة، وقد تعالج الآكلة بالدواء الحاد فإنه يقوم مقام ~~بالنار اسرع نفعا وقد ذكرت علاجها بالدواء الحاد ~~فى التقسيم فتأخذه من هناك متى احتجت اليه، PageV01P155 # ~~الفصل الثالث والخمسون فى كى المسامير المعكوسة وغير المعكوسة # الفصل الثالث والخمسون فى كى المسامير المعكوسة وغير المعكوسة ~~الفصل الثالث والخمسون فى كى المسامير المعكوسة وغير المعكوسة ~~كثيرا ما تحدث فى اسافل القدمين هذه العلة وهى شىء خشن ~~يولم الرجل، والكى فيها على وجهين إما الكى بالنار وإما الكى بالماء ~~الحاد فأما الكى بالنار فهو أن تحمى المكواة المجوفة الشبيهة بريش ~~النسر تصنع من حديد على قدر ما يحيط بالمسمار من كل جهة وتكون ~~رقيقة الحاشية ثم تنزلها حامية على المسمار ثم تدير يدك بالمكواة حول ~~المسمار حتى تصل المكواة الى عمق المسمار وتتركه ثلاثة أيام يهم ~~بالقيح ثم تضمدها بالخبازى البرية المدقوقة بالملح وتترك الضماد عليها ~~ليلة فإنها تنقلع من أصولها ثم تعالج موضع الجرح بالمرهم المنبت ~~للحم حتى يبرأ، فإن كانت المسامير غير معكوسة وكثيرا ما تحدث فى ~~سطح البدن ولا سيما فى الأيدى والأرجل فينبغى أن تأخذ انبوبة ~~من نحاس او من حديد او من ريش النسر وتنزلها على المسمار او ~~الثؤلول ثم تلقى فى الأنبوبة من الماء الحاد قدرا يسيرا وتمسك يدك ~~وأنت تديرها مع غمز يدك قليلا لكى تؤثر حاشية الأنبوبة فى أصل ~~المسمار ويجد الماء الحاد السبيل الى الغوص الى أصل المسمار ~~ويصبر ms032 العليل قليلا على لذع الماء الحاد ساعة ثم تتركه فإن المسمار ~~ينقلع بأصوله، هكذا تفعل بها واحدة واحدة حتى تأتى على جميع ~~ما منها فى الجسم ثم تعالج مواضعها بعد أن تنقلع بما ينبت اللحم ~~من المراهم، PageV01P157 # ~~الفصل الرابع والخمسون فى كى النافض # الفصل الرابع والخمسون فى كى النافض ~~الفصل الرابع والخمسون فى كى النافض ~~اذا حدث بأحد نافض من برد فى العصب او من حمى ربع او ~~غير ذلك فينبغى أن تكويه أربع كيات او خمسا على خرز الظهر ~~بين كل خرزة كية وفى صدره كية وعلى معدته كية بالمكواة الزيتونية ~~فإن النافض يسكن ويسرع بنضج المرض البارد، PageV01P159 # ~~الفصل الخامس والخمسون فى كى البثر الحادث فى البدن # الفصل الخامس والخمسون فى كى البثر الحادث فى البدن ~~الفصل الخامس والخمسون فى كى البثر الحادث فى البدن ~~قد تندفع فى البدن بثور قبيحة تكون عن مواد باردة غليظة ~~فاسدة فينبغى أول ظهورها أن تكوى على رأس كل بثرة كية لطيفة ~~بعود آس قد أوقد طرفه بالنار او بأصل الزراوند الطويل او بمكواة ~~عدسية وقد تكوى الدماميل فى اول اندفاعها على هذه الصفة فلا ~~يزيد ويتبدد الفضل الفاعل لها ويبرأ منها العليل إلا أنه ينبغى ~~أن يكون ذلك بعد استفراغ العليل بالفصد، PageV01P161 # ~~الفصل السادس والخمسون فى كى النزف الحادث عند قطع الشريان # الفصل السادس والخمسون فى كى النزف الحادث عند قطع الشريان ~~الفصل السادس والخمسون فى كى النزف الحادث عند قطع الشريان ~~كثيرا ما يحدث نزف الدم من شريان قد انقطع عند جرح يعرض ~~من خارج او عند شق ورم او كى عضو ونحو ذلك فيعسر قطعه فإذا ~~حدث لأحد ذلك فاسرع بيدك الى فم الشريان فضع عليه اصبعك ~~السبابة وشده نعما حتى يحصر الدم تحت اصبعك ولا يخرج منه ~~شىء ثم تضع فى النار مكاوى زيتونية صغارا وكبارا عدة وتنفح عليها ~~حتى تصير حامية جدا ثم تأخذ منها واحدة إما صغيرة وإما كبيرة ~~على حسب الجرح والموضع الذى انفتق فيه الشريان ms033 وتنزل المكواة على ~~نفس العرق بعد أن تنزع اصبعك بالعجلة وتمسك المكواة حتى ~~ينقطع الدم فإن اندفع عند رفعك الأصبع من فم الشريان وطفأ المكواة ~~فخذ مكواة أخرى بالعجلة من المكاوى التى فى النار المعدة ولا تزال ~~تفعل ذلك بواحدة بعد أخرى حتى ينقطع الدم وتحفظ لا تحرق ~~عصبا يكون هناك فتحدث على العليل بلية أخرى، واعلم أن الشريان ~~اذا نزف منه الدم فإنه لا يستطاع قطعه ولا سيما اذا كان الشريان ~~عظيما إلا بأحد أربعة أوجه إما بالكى كما قلنا وإما ببتره اذا لم ~~يكن قد انبتر فإنه اذا بتر تقلصت طرفاه وانقطع الدم وإما أن يربط ~~بالخيوط ربطا وثيقا وإما أن توضع عليه الأدوية التى من شأنها قطع PageV01P163 ~~الدم والشد بالرفائد شدا محكما وأما من يحاول قطعه برباط او بشد ~~بالخرق او وضع الأشياء المحرقة ونحو ذلك فإنه لاينقطع بذلك البتة ~~إلا فى الندرة فإن عرض لأحد ذلك ولم يحضره طبيب ولا دواء ~~فليبادر بوضع الأصبع السبابة على فم الجرح نفسه كما وصفنا ويشده ~~جدا حتى ينحصر الدم وينطل من فوق الجرح وعلى الشريان والأصبع ~~لا تزول من عليه بالماء البارد الشديد البرد دائما ختى يجمد الدم ~~ويغلظ وينقطع وفى خلال ذلك تنظر فيما يحتاج اليه من كى او دواء، PageV01P165 # ~~الباب الثانى فى الشق والبط والفصد والجراحات ونحوها قال خلف # الباب الثانى فى الشق والبط والفصد والجراحات ونحوها قال خلف ~~الباب الثانى فى الشق والبط والفصد والجراحات ونحوها قال خلف ~~قد ذكرنا فى الباب الأول كل مرض يصلح فيه الكى بالنار والدواء ~~المحرق وعلله وأسبابه وآلاته وصور المكاوى وجعلت ذلك فصولا من ~~القرن الى القدم وأنا أسلك فى هذا الباب ذلك المسلك بعينه ~~ليسهل على الطالب مطلوبه، وقبل أن أبدأ بذلك فينبغى أن ~~تعلموا يا بنى أن هذا الباب فيه من الغرر فوق مافى الباب الاول ~~فى الكى ومن أجل ذلك ينبغى أن يكون التحذير فيه أشد لأن ~~العمل فى هذا الباب كثيرا ما يقع فيه الاستفراغ من ms034 الدم الذى به ~~تقوم الحيوة عند فتح عرق او شق على ورم او بط خراج او علاج ~~جراحة او إخراج سهم او شق على حصاة ونحو ذلك مما يصحب ~~كلها الغرر والخوف ويقع فى أكثرها الموت، وأنا أوصيكم عن الوقوع ~~فيما فيه الشبهة عليكم فإنه قد يقع إليكم فى هذه الصناعة صنوف من ~~الناس بضروب من الأسقام فمنهم من قد ضجر بمرضه وهان عليه الموت ~~لشدة ما يجد من سقمه وطول بليته وبالمرض من التقرر ما يدل على ~~الموت، ومنهم من يبذل لكم ماله ويغنيكم به رجاء الصحة ومرضه قتال ~~فلا ينبغى لكم أن تتساعدوا من اتاكم ممن هذه صفته البتة وليكن ~~حذركم أشد من رغبتكم وحرصكم ولا تقدموا على شىء من ذلك الا بعد PageV01P167 # ~~علم يقين يصح عندكم بما يصير اليه العاقبة المحمودة، واستعملوا فى # علم يقين يصح عندكم بما يصير اليه العاقبة المحمودة، واستعملوا فى ~~علم يقين يصح عندكم بما يصير اليه العاقبة المحمودة، واستعملوا فى ~~جميع علاج مرضاكم تقدمة المعرفة والإنذار بما تؤول اليه السلامة فإن ~~لكم فى ذلك عونا على اكتساب الثناء والمجد والذكر والحمد، ألهمكم ~~الله يا بنى رشده ولا حرمكم الصواب والتوفيق إن ذلك بيده لا إله ~~الا هو، وقد رتبت هذا الباب فصولا على ما تقدم فى باب الكى ~~من القرن الى القدم ليخف عليكم مطلب ما تريدون منه إن شاء الله، PageV01P169 # ~~الفصل الأول فى علاج الماء الذى يجتمع فى رؤوس الصبيان # الفصل الأول فى علاج الماء الذى يجتمع فى رؤوس الصبيان ~~الفصل الأول فى علاج الماء الذى يجتمع فى رؤوس الصبيان ~~إن هذا السقم كثيرا ما يعرض للصبيان عند الولادة اذا ضغطت ~~القابلة رأس الصبى بغير رفق وقد يعرض أيضا من علة خفية لا تعرف ~~ولم أر هذه العلة فى غير الصبيان وجميع من رأيت منهم أسرع اليه ~~الموت فلذلك رأيت ترك العمل به ولقد رأيت منهم صبيا قد امتلأ ~~رأسه ماء والرأس يعظم فى كل يوم حتى لم يطق الصبى يقعد ms035 على ~~نفسه لعظم رأسه والرطوبة تتزايد حتى هلك، وهذا الرطوبة إما أن ~~تجتمع بين الجلد والعظم وإما أن تجتمع تحت العظم على الصفاق، ~~والعمل فى ذلك إن كانت الرطوبة فيما بين الجلد والعظم وكان الورم ~~صغيرا فينبغى أن تشق فى وسط الرأس شقا واحدا بالعرض ويكون ~~طول الشق نحو عقدين حتى تسيل الرطوبة وهذه صورة المبضع: ~~فإن كانت الرطوبة أزيد والورم أعظم فاجعلها شقين متقاطعين ~~على هذه الصورة: PageV01P171 ~~وإن كانت الرطوبة تحت العظم وعلامته أن ترى خياطات الرأس ~~مفتوحة من كل جهة والماء ينخفض اذا عصرته بيدك الى داخل وليس ~~بخفى ذلك عليك فينبغى أن تشق فى وسط الرأس ثلاثة شقوق على ~~هذه الصورة: ~~وبعد الشق تخرج الرطوبة كلها ثم تشد الشقوق بالخرق ~~والرفائد ثم تنطله من فوق بالشراب والزيت الى اليوم الخامس ثم تحل ~~الرباط وتعالج الجرح بالفتل والمراهم ولا تترك شد الرأس باعتدال ~~وتغذى العليل بكل غذاء جاف قليل الرطوبة الى أن يقوى العضو ~~ويبرأ، وصفة أخرى من الشق أن تنظر حيث يظهر عظم الورم واجتماع ~~الماء لأنه قد يكون فى مؤخر الرأس أكثر او فى مقدمه او فى اليمين او ~~فى الشمال فتقصد بالشق حيث ظهر لك الورم وامتلاء الماء فتشقه على ~~ما يمكنك وتحفظ أن تقطع شريانا فتحدث نزفا فيموت العليل من ذلك ~~النزف مع استفراغ الرطوبة، PageV01P173 # ~~الفصل الثانى فى قطع الشريانين اللذين خلف الاذنين المعروفين # الفصل الثانى فى قطع الشريانين اللذين خلف الاذنين المعروفين ~~الفصل الثانى فى قطع الشريانين اللذين خلف الاذنين المعروفين ~~بالحسيسين ~~متى عرض لأحد نزلات حادة الى العينين او الى الصدر وأزمن ~~ذلك ولم ينجع فى ذلك علاج الأدوية فأبلغ العلاج فى ذلك قطع ~~هذين الشريانين، فينبغى اذا أردت قطعهما أن تحلق رأس ~~العليل بالموسى ثم تحك الموضع بخرقة خشنة ليظهر الشريان ثم تشد ~~رقبة العليل بفضل ثوبه ثم تنظر حيث ينبض العرق وموضعاهما ~~الموضعان المتخفضان اللذان خلف الأذنين وقل ما تخفى إلا فى ~~بعض الناس ثم تعلم عليهما بالمداد ثم تقطعهما ms036 بالمبضع النشل ~~قطعا الى العظم ويكون ذلك بعرض الرأس وإن شئت أدخلت المبضع ~~من تحت الشريان وتنتره الى فوق بالقطع ويكون طول القطع نحو PageV01P175 ~~أصبعين مضمومتين فإن العرق اذا انقطع خرج الدم خروجا نبضيا ~~يثب الى قدام وثوبا متواترا، فإن لم يظهر الشريان للحس فينبغى ~~أن تقدر من الأذن بعد قدر ثلاث أصابع ثم تعلم بالمداد وتشق ~~الى العظم، والذى ينبغى أن ترسل من الدم ست أواق على ~~التوسط وربما أرسلت منه أكثر او أقل كل ذلك على قدر ما يظهر لك ~~من قوة العليل وامتلاء شرياناته، ثم تنظر الى الجرح فإن بقى على ~~العظم من الصفاق شىء فاقطعه لئلا يعرض ورم حار ثم تشد الجرح ~~بفتيلة من خرق كتان ثم عالجه بالمراهم حتى يبرأ، PageV01P177 # ~~الفصل الثالث فى سل الشريانين اللذين فى الأصداغ # الفصل الثالث فى سل الشريانين اللذين فى الأصداغ ~~الفصل الثالث فى سل الشريانين اللذين فى الأصداغ ~~اذا حدث بإنسان شقيقة مزمنة او نزلات حادة من قبل رطوبات ~~حريفة وحرارة فى عضلات الاصداغ او صداع مزمن شديد ونحو ذلك ~~وعولج بضروب علاج الطب فلم ينجع ذلك فقد جربنا فى هذه الأمراض ~~سل الشريانات من الأصداغ او كيها كما وصفنا ووجه العمل فى سلها ~~أن يحلق العليل الشعر الذى فى الأصداغ وتقصد الشريان الظاهر ~~فى الصدغ فإنه يتبين لك من نبضه وقل ما يخفى الا فى الفرد من ~~الناس او عند شدة البرد فإن خفى عليك فليشد العليل رقبته بفضل ~~ثوبه ثم تحك أنت الموضع بخرقة او تكمد الموضع بماء حار حتى يظهر ~~الشريان ظهورا بينا واضحا ثم تأخذ المبضع الذى هذه صورته: ~~ثم تسلخ به الجلد برفق حتى تصل الى الشريان ثم تلقى فيه ~~صنارة وتجذبه الى فوق حتى تخرجه من الجلد وتخلصه من الصفاقات ~~التى تحته من كل جهة فإن كان الشريان رقيقا فتلويه بطرف الصنارة ~~ثم تقطع منه جزءا على قدر ما يتباعد طرفاه وتنقبض ولا تحدث نزفا PageV01P179 ~~فإنه إن لم يبتر ولم ينقطع لم يرق ms037 الدم اصلا ثم استفرغ من الدم من ~~ست أواق الى ثلاث، فإن كان الشريان عظيما فينبغى أن تربطه فى ~~مكانين بخيط مثنى قوى وليكن الخيط إما من ابريسم وإما من أوتار ~~العود لئلا يسرع اليه العفن قبل التحام الجرح فيحدث النزف، ثم ~~تقطع فضل ما بين الرباطين تفعل ذلك فى تلك الساعة او بعد وقت ~~آخر، وإن شئت أن تكويه كيا الى العظم بمكواة سكينية حتى ينبتر ~~أطرافه فيقوم مقام هذا العمل بعينه او أفضل كما قلنا الا إن كان ~~العليل به حمى او محرور المزاج لأن الكى مما يعين على إفناء ~~الرطوبات فيكون أوكد فى المنفعة، وينبغى بعد سل الشريانين أن ~~يحشى الموضع بالقتن البالى وتوضع عليه الرفائد المحكمة وبعد الحل ~~يعالج بالادوية اليابسة التى تنبت اللحم وبالفتل حتى يبرأ إن شاء ~~الله، فإن حدث فى خلال عملك نزف من الشريان فبادر الى قطعه ~~إما بالكى وإما أن تملأ الموضع بالزاج وتشد يدك حتى ينقطع الدم فإن ~~لم يحضرك من ذلك شىء فضع أصبعك حتى يجمد الدم وانطل الموضع ~~بالماء الشديد البرد حتى تسكن الحدة وتشده على ما ينبغى، ومما ~~هو أخف وأسهل من سل الشريان أن تكوى العرق بهذه المكواة ذات ~~السكينين بعد أن تعلم الموضعين بالمداد وتنزلها حامية جدا حتى PageV01P181 ~~تبلغ الى العظم وينقطع العرق فى موضعين لكى يتباعد ما بين طرفيه ~~فإنه لا يلتحم بهذا الكى البتة، وهذه صورة المكواة: ~~تكون حادة السكينين تشبه المقدتين الصغيرتين إلا أنها تكون ~~أقل حدة من السكين كثيرا لأنه إن كانتا حادتين كالسكين أسرع ~~اليهما البرد ولم ينقطع اللحم بسرعة، فإذا كان فيهما بعض الغلظ ~~امتسك فيهما حر النار وقطعت اللحم بسرعة، وهذا العمل أفضل ~~من كل عمل وأخف وأسهل، وليكن بعد ما بين السكينين قدر غلظ ~~الأصبع، PageV01P183 # ~~الفصل الرابع فى علاج سيلان الدموع الحارة الدائمة الى العينين # الفصل الرابع فى علاج سيلان الدموع الحارة الدائمة الى العينين ~~الفصل الرابع فى علاج سيلان الدموع الحارة الدائمة الى العينين ~~اذا كانت ms038 الدموع دائمة وكان سيلانها من العروق التى على قحف ~~الرأس من خارج ولم يكن ينتفع فيها بشىء من علاج الطب بالأدوية ~~ورأيت وجه العليل قد احمر ويحس فى جبينه دبيبا كدبيب النمل ~~وعيناه مهزولتان رطبتان قد تأكلت اشفارهما وتشبطت اجفانهما من ~~حدة الدموع فاضطرت الاوائل فى علاجها الى هذا العمل ويسمونه ~~العلاج بالسيف، وهو أن تأمر العليل بحلق الشعر الذى فى جبهته ~~ثم تشق فى الجبهة ثلاثة شقوق متوازية على طول الجبهة ويكون طول ~~الشق نحو أصبعين الشق الواحد موازيا لطول الأنف فى وسط الجبهة ~~والثانى على البعد قليلا من حركة العضل الذى فى الصدغ والثالث ~~من الجهة الأخرى وتحفظ من قطع الشريانين اللذين فى الجانبين ~~وأبعد يدك من اتصال الفكين ويكون بعد كل شق قدر ثلاث اصابع ~~مضمومة وليكن معك قطع إسفنج معدة او خرق ناشفة كثيرة بما تنشف ~~الدم ثم تدخل المبضع الحاد الطرفين الذى هذه صورته: PageV01P185 ~~من الشق الذى يلى الصدغ الى الشق الأوسط وتسلخ به جميع الجلد ~~الذى فيما بين الشقين مع الصفاق الذى على العظم ثم تفعل ذلك ~~ايضا من الشق الأوسط الى الشق الثالث ثم تخرج هذا المبضع وتدخل ~~فى الشق الأول ايضا آلة أخرى تسمى سكينية حادة من الجهة ~~الواحدة وملساء غير حادة من الجهة الأخرى وهذه صورتها: ~~وتصير جانبها الحاد الى فوق نحو اللحم الملصق بالجلد وجانبها ~~الأملس نحو العظم وتدفعها حتى تنتهى الى الشق الأوسط وتقطع ~~بها جميع الأوعية التى تنزل من الرأس الى العينين من غير أن يصل ~~القطع الى ظاهر الجلد ثم تفعل ذلك فى الشق الأوسط الى الشق ~~الآخر، وبعد أن يسيل من الدم القدر المعتدل تعصر المواضع ~~من قطع الدم الجامد ثم تصير فى كل شق فتيلة من قطن بال وتضع ~~عليها رفادة قد بلت بشراب وزيت او خل وزيت لئلا يحدث ورم حار ~~وفى اليوم الثالث تحل الرباط وتستعمل التنطيل الكثير بالماء الفاتر ~~ثم تعالجه بمرهم الباسليقون بدهن الورد وسائر ما تعالج به ~~الجراحات الى أن ms039 يبرأ إن شاء الله، PageV01P187 # ~~الفصل الخامس فى علاج الدموع والنزلات الى العينين من باطن الرأس # الفصل الخامس فى علاج الدموع والنزلات الى العينين من باطن الرأس ~~الفصل الخامس فى علاج الدموع والنزلات الى العينين من باطن الرأس ~~متى حدث لأحد نزلات كثيرة حادة حريفة دائمة وترى العينين ~~منه مهزولتين صغيرتين وقد ضعف نظرهما والأجفان متقرحة وتساقط ~~الأشفار منهما ويكون فى عمق الرأس وجع حاد مؤلم وعطاس متتابع فاعلم ~~من هذه الأعراض أن تلك المواد والنزلات إنما تجىء من عروق كثيرة ~~عميقة وأفضل العلاج فيها هذا العلاج، وهو أن تأمر العليل بحلق ~~جبهته ثم تشق شقا واحدا فى وسط الجبهة او أرفع قليلا بالعرض ~~وتبتدئ بالشق من الصدغ الأيسر الى الصدغ الأيمن ويكون الشق الى ~~العظم وأبعد يدك عن عضل الصدغين المتحركين عند المضغ حتى اذا ~~انكشف العظم ونشفت جميع الدم بالإسفنج ففرق بين شفتى الشق ~~بالقطن البالى او بفتل من الكتان ثم تشد من فوق بالرفائد وتشرب ~~الرفائد بالشراب والزيت لئلا يحدث ورم حار ومتى حللتها ورأيت أن ~~الورم الحار قد نقض فينبغى أن تحك العظم حتى يبدأ فيه نبات ~~اللحم ثم تعالجه بالتدبير المجفف الذى ينبت اللحم مثل أن يؤخذ ~~من دقيق الحنطة جزآن ومن القلفونيا اربعة اجزاء ويهيأ منهما مرهم ~~ويستعمل فى نبات اللحم فى مثل هذه الجراحات، PageV01P189 # ~~الفصل السادس فى علاج ما يسقط فى الأذن # الفصل السادس فى علاج ما يسقط فى الأذن ~~الفصل السادس فى علاج ما يسقط فى الأذن ~~جميع ما يسقط فى الأذن أحد أربعة أنواع إما حجر معدنى او ~~شبه الحجر كالحديد والزجاج وإما حب نباتى كالحمص والنواة ونحو ~~ذلك وإما شىء سيال مثل الماء والخل ونحوه وإما حيوان، فمتى سقط ~~فى الأذن حصاة او جنس الحصاة مما لا يربو فى الأذن فاستقبل ~~بالأذن الشمس فإن رأيت الحصاة فقطر فيها شيئا من دهن بنفسج ~~او السيرج ثم حاول إخراجها بحركة الرأس او التعطيس بالكندس وسد ~~المنخرين عند مجئ العطاس بعد أن تضع حول ms040 الأذن طوقا من ~~خرق او صوف وتمد الأذن الى فوق فكثيرا ما تخرج بهذا العلاج فإن ~~لم تخرج وإلا فحاول إخراجها بالجفت اللطيف الذى هذه صورته: PageV01P191 ~~فإن خرجت بالجفت والا فحاول إخراجها بصنارة عمياء لطيفة ~~قليلة الانثناء فإن لم تخرج بذلك والا فاصنع أنبوبة من نحاس وأدخل ~~طرف الأنبوبة فى ثقب الأذن نعما وسد ما حوالى الأنبوبة بالقير الملين ~~بالدهن لئلا يكون للريح طريق غير الأنبوبة ثم اجذبها بريحك جذبا ~~قويا وكثيرا ما تخرج بذلك، فإن لم تخرج بما وصفنا والا فخذ من ~~علك الأنباط او من العلك المدبر الذى يؤخذ به الطير شيئا يسيرا ~~فضعه فى طرف المرود بعد أن تلف عليه قطنة محكمة ثم أدخله فى ~~ثقب الأذن برفق بعد أن تنشف الأذن من الرطوبة، فإن لم تخرج ~~بجميع ما وصفنا فبادر الى الشق قبل أن يحدث الورم الحار او ~~تشنج، وصفة الشق أن تفصد العليل فى القيفال أولا وتخرج له ~~من الدم على قدر قوته ثم تجلس العليل بين يديك وتقلب أذنه الى ~~فوق وتشق شقا صغيرا فى أصل الأذن عند شحمته فى الموضع ~~المنخفض منها ويكون الشق هلالى الشكل حتى تصل الى الحصاة ثم ~~تنزعها بما أمكنك من الآلات ثم تخيط الشق من حينك بسرعة وتعالجه ~~حتى يبرأ، ~~وأما إن كان الشىء الساقط فى الأذن من أحد الحبوب التى PageV01P193 ~~تربو وتنتفخ فحاول إخراجه بما ذكرنا فإن لم يجبك الى الخروج والا ~~فخذ مبضعا رقيقا لطيفا على هذه الصورة: ~~وحاول به قطع ذلك النوع من الحبوب الساقطة فى الأذن وإنما ~~تفعل ذلك اذا تيقنت أن تلك الحبة قد ترطبت ببخار الأذن حتى ~~تصيرها قطعا صغارا كثيرة ثم تخرجها بالصنارة العمياء او بجفت ~~لطيف او بالمص كما ذكرنا فإنه يسهل إخراجها، ~~وأما الماء الداخل فى الأذن فينبغى أن يستعمل العليل ~~العطاس بالكندس أولا وقد ملأ أذنه بشىء من القطن البالى وهو ~~مضطجع على تلك الأذن التى فيها الماء فإن خرج بذلك والا فتأخذ ~~حصيات كثيرة على طول الأصابع ms041 رقاقا ملسا فتدفئها بالنار قليلا ويدخل ~~العليل منها واحدة فى ثقب أذنه ويحجل على رجله الواحدة من تلك ~~الجهة ويضرب بحجر آخر على الحجر الذى فى الأذن فلا يزال يفعل ~~ذلك بحصاة حصاة حتى يخرج جميع الماء، وقد يخرج الماء بأن ~~يؤخذ من البردى او من الريش واحدة ويدخل طرفها الواحد فى ~~الأذن وتقد الطرف الآخر بالنار حتى يحترق أكثره ثم تعيد ريشة ~~أخرى تفعل ذلك مرات حتى يخرج جميع الماء او تجذبه بالأنبوبة على ~~ما تقدم فى الحصاة، PageV01P195 ~~وأما إخراج الحيوان الداخل فيها فانظر فإن كان صغير الجثة ~~كالبرغوث ونحوه فعالجه بما ذكرت فى التقسيم وأما إن كانت جثته ~~كبيرة تظهر للحس فحاول إخراجه بالجفت والصنانير وأمره أسهل من ~~جميع ما ينشب فى الأذن، وأما إخراج الدود المتولد فى الأذن ~~اذا عالجتها بما ذكرنا فى التقسيم فى مقالة القطورات ولم ينجع ~~علاجك فينبغى أن تنظر الى الأذن فى الشمس فإن ظهر اليك شىء ~~من الدود فأخرجه بالجفت او بالصنانير اللطاف فإن لم يظهر اليك ~~منها شىء فخذ أنبوبة هذه صورتها: ~~ضيقة الأسفل واسعة الأعلى وأدخل الطرف الرقيق فى الأذن على قدر ~~ما يحتمله العليل ثم مص به مصا قويا تفعل ذلك مرات حتى يخرج ~~جميع الدود فإن لم يجبك للخروج فسد حول الأنبوبة بالشمع كما ~~ذكرت لك فى الحصاة فإن لم تخرج بما ذكرنا فاستعمل القطورات ~~التى ذكرتها وقد جربتها الأوائل فى قتل الدود وتجد ذلك فى PageV01P197 ~~مقالة القطورات ويكون صبك الأدهان والأدوية فى الأذن بهذه الآلة ~~وهده صورتها: ~~كما ترى تصنعها من فضة او نحاس ضيقة الأسفل فيها ثقب صغير ~~واسعة الأعلى وإن شئت أن يكون المدفع الذى فى جوف الأنبوبة من ~~نحاس محكم وإن شئت أخذت مرودا ولففت فى طرفه قطنة لفا محكما ~~ثم تلقى الدهن او العصارة او ما تريد من هذه الأدوية فى الأنبوبة ~~وهى فى الأذن ثم تدخل المرود بالقطنة من فوق وتعصر به يدك ~~عصرا معتدلا حتى يندفع الدهن فى جوف السمع ويحس ms042 به العليل ~~داخلا، وليكن ما تصب فى الأذن قد دفئ فى النار قليلا واحذر ~~ن يكون الشىء الذى يقطر فيها باردا جدا او حارا جدا فإن ~~الأذن لا تحتمل ذلك، PageV01P199 # ~~الفصل السابع فى علاج السد العارض للأذن # الفصل السابع فى علاج السد العارض للأذن ~~الفصل السابع فى علاج السد العارض للأذن ~~قد يخرج بعض الأطفال من بطون أمهاتهم ومسامع آذانهم غير ~~مثقوبة، وقد يعرض أيضا لبعض الناس سد فى مجرى الأذن عن ~~جرح او لحم نابت فيها وهذا السد قد يكون فى عمق ثقب الأذن لا ~~يدركه البصر وقد يعرض الى خارج الثقب قليلا ويدركه البصر، فالذى ~~يعرض فى عمق الأذن ولا يدركه البصر يكون فى أكثر الأحوال عسر ~~البرؤ، والذى يدركه البصر فينبغى أن تضع أذن العليل فى الشمس ~~وتنظر فيها فإن رأيت السد ظاهرا فافتحه بمبضع لطيف تكون هذه ~~صورته: ~~يكون طرفه فيه بعض العرض قليلا محدودا بعضه وسائر المبضع ~~أملس الجانبين لئلا يؤذى الأذن، فإن كان السد عن لحم قد نبت ~~فى مجرى الأذن فامسكه بصنارة لطيفة واقطعه برفق شديد حتى ينتزع ~~جميع اللحم، فإن كان السد فى عمق الأذن فخذ ميلا لطيفا أملس ~~فدفئه فى النار قليلا ثم دسه فى مجرى الأذن فإن أحسست بالسد PageV01P201 ~~مع ما يجده العليل من ثقل السمع فرم بطه برفق وتحفظ من أن تجرح ~~عصبة الأذن ثم صير فى الأذن فتيلة على قدر سعة الثقب قد لثتها ~~فى المرهم المصرى تفعل ذلك أياما حتى تأمن من التحام الجرح او ~~خذ فتيلة فبلها فى الماء وذر عليها زاجا مسحوقا واستعملها فإن ~~رأيت الأذن قد تورمت ورما حارا فينبغى أن تخرج الفتيلة وتبدلها ~~بفتيلة أخرى قد لثتها فى قيروطى قد صنع بدهن الورد حتى تسكن ~~الورم الحار ثم تعالجها الى أن تبرأ، فإن حدث نزف دم فاغمس ~~اسفنجة او خرقة فى الماء البارد وضعها على الأذن واستعمل سائر ~~العلاج الذى يقطع النزف المذكور فى مقالة القطورات، PageV01P203 # ~~الفصل الثامن فى علاج الثآليل التى تعرض ms043 فى الأجفان # الفصل الثامن فى علاج الثآليل التى تعرض فى الأجفان ~~الفصل الثامن فى علاج الثآليل التى تعرض فى الأجفان ~~هذه الثآليل التى تعرض فى جفون العين قد تكون رطبة ~~وتكون يابسة فينبغى أن تمسكها بمنقاش او بصنارة وتقطعها بالمبضع ~~من أصولها ثم تحمل على الموضع زاجا مسحوقا، فإن نزف منها دم ~~فاكوها بمكواة عدسية لطيفة وكيها أفضل بعد القطع وكثيرا ما تعود ~~اذا بقى من أصولها شىء وإذا كويت بالنار أحرقت تلك الأصول ولم ~~تعد، PageV01P205 # ~~الفصل التاسع فى علاج البرد العارض فى أجفان العين # الفصل التاسع فى علاج البرد العارض فى أجفان العين ~~الفصل التاسع فى علاج البرد العارض فى أجفان العين ~~كثيرا ما يعرض فى الأجفان شىء يشبه البرد فى شدته وصلابته ~~ولذلك سمى بالبرد وهو اجتماع رطوبة غليظة فى الجفن الأعلى ~~والجفن الأسفل، والعمل فيها أن تنظر فإن كانت البردة بارزة فى ~~ظاهر الجفن تتحرك الى كل ناحية فأمرها سهل فشق عليها شقا ~~بالعرض ثم أسلخها من كل جهة برفق حتى تتخلص ثم علقها بالصنارة ~~واقطعها، فإن لم يتهيأ لك قطعها الا بعد أن تنفذ الجفن ~~بالقطع فلا يضر العليل ذلك شيئا فإن كان الشق كبيرا فاجمعه ~~بالخياطة وعالجه حتى يبرأ وإن كان صغيرا فلا بأس عليك منه فإن ~~المرهم يجبره ويلحمه، فإن كانت البردة مائلة الى داخل الجفن نحو ~~السطح الداخل فاقلب الجفن وعلق البردة بصنارة من غير أن تحتاج ~~الى شق واجتزها من كل جهة فإن انفذت الجفن بالقطع لم يضر ~~ذلك شيئا، ثم اغسل العين بعد قطع البردة بالماء المالح وعالج ~~الموضع بما يلحم حتى يبرأ العليل، PageV01P207 # ~~الفصل العاشر فى علاج الشرناق الذى يعرض فى جفن العين # الفصل العاشر فى علاج الشرناق الذى يعرض فى جفن العين ~~الفصل العاشر فى علاج الشرناق الذى يعرض فى جفن العين ~~الشرناق هو شحمة تكون فى طبقات الجفن الأعلى وأكثر ما يعرض ~~ذلك للصبيان وهو يثقل أعينهم وتعرض لهم النزلات فى الأسحار ~~ولا يقدرون على النظر الى ضوء ms044 الشمس من أجل أن الدمع يسرع ~~اليهم ولذلك تراهم يتكئون على وجوههم دائما وعليها ينامون وتكون ~~أجفانهم تحت الحواجب رطبة قد علاها نفخ ونتو الشرناق ظاهر ~~للعيان ومتى كبست الموضع بأصابعك أحسست بالشرناق بينهما، ووجه ~~العمل أن يضع العليل رأسه فى حجرك ثم تأخذ خرقة كتان فتهيئ ~~منها فتيلة وتصنع من تلك الفتيلة دائرة على قدر ما يحوط بالشرناق ~~من كل جهة ثم تضعها عليه وتكبس بأصابعك من كل جهة لتجمع ~~الشرناق فى وسط الدائرة ثم تشق فى وسط تلك الرطوبة بالمبضع ~~النشل شقا بالعرض ولا يكون الشق أكبر من الشق الذى يكون فى ~~الفصد وأما فى العمق فينبغى أن تشق الجلد كله حتى تصل الى ~~الشرناق ففى أكثر الحالات يبرز الشرناق من الشق على هيئة قطعة ~~شحم بيضاء فتجذبها بخرقة قد لففتها بين أصابعك الى خارج وأنت ~~تدير يدك يمينا وشمالا حتى تتبرأ واحذر أن تزيد فى الشق لئلا ~~ينصل المبضع بالعين فيؤذيها، فإن لم يظهر لك الشرناق فى أول ~~الشق فينبغى أن تزيد فى الشق قليلا برفق حتى يبرز الشرناق ثم ~~تجذبه كما قلنا ثم تغمس خرقا فى الخل والماء وتضعها على الموضع PageV01P209 ~~وتشده برفادة، ومن الناس من يسحق ملحا ويضعه فى جوف الشق ~~ليذوب ما بقى من تلك الرطوبة، ثم تعالجه حتى يبراء فإن حدث ~~فى الموضع ورم حار فعالجه بالأضمدة المسكنة الى أن يبرأ، PageV01P211 # ~~الفصل الحادى عشر فى ضروب تشمير العين # الفصل الحادى عشر فى ضروب تشمير العين ~~الفصل الحادى عشر فى ضروب تشمير العين ~~اذا نبت فى جفن العين اشفار زائدة على غير المجرى الطبيعى ~~تحت الأشفار الطبيعية وأزمنت فإنها تضر بالعين وتحدث ضروبا من ~~الأمراض كالدمع الدائم واسترخاء الأجفان والبياض والغلظ حتى يكون ~~ذلك سببا لبطلان العين، وتشمير العين على أربعة أوجه إما بالكى ~~بالنار وإما بالدواء الحاد على ما تقدم فى باب الكى وإما أن يكون ~~التشمير بالقطع والخياطة او بالقصب على ما أنا ذاكره، ~~ينبغى أن تجعل رأس العليل فى حجرك ثم ms045 تقلب جفن العين ~~بيدك اليسرى فإن انقلب وإلا فأدخل ابرة فيها خيط من أسفل الجفن ~~وتنفذ الإبرة بالخيط من فوق ويكون ذلك قرب الشعر نفسه وتجذب ~~الخيط الى فوق بالجفن وتقلبه بالمرود ثم تشق فى باطن الجفن دون ~~الشعر الزائد بالمبضع النشل من المأق الأكبر الى المأق الأصغر ثم ~~تسل الخيط وتضع تحت الجفن رفادة صغيرة من قطن او خرقة ثم ~~تعلم على الجفن بالمداد مثل شكل ورقة الآس الا أنه ينبغى أن ~~يكون الشكل على قدر ما تريد من رفع الجفن لأنه قد يختلف فى ذلك ~~الناس فمنهم من يحتاج الى أن تقطع من الجفن قدرا صالحا على ~~قدر ما استرخى الجفن ومنهم من يحتاج الى قطع أقل كل ذلك على ~~قدر استرخاء الجفن، ثم تشق بالمبضع على الخطين اللذين علمت ~~وتبدأ من المأق الأكبر الى المأق الأصغر ويكون الشق الواحد بالقرب ~~من الشعر الطبيعى بمثل غلظ المرود ثم تدخل الصنارة فى أحد PageV01P213 ~~زاويتى الجلد ثم تسلخه كله ثم تجمع بالخياطة الشفتين بإبرة وخيط ~~صوف رقيق وتمسح الدم وتلصق ما فضل من الخيوط على الحاجبين ~~ببعض الأشياء المتدبقة إن شئت أن تفعل ذلك وإلا فما تبالى، ثم ~~تبقى الخياطة والخيوط الى نحو ثلاثة أيام او أربعة ثم تعالجه، وإن ~~شئت تركت الجرح من غير خياطة وتعالجه بما يجفف ويقبض فإن الجفن ~~يرتفع عند ختم الجرح واجتماعه والخياطة أفضل، فهذا الوجه من ~~التشمير ذكرته الأوائل إلا أن فيه مؤونة على العليل وهو من جيد ~~العمل ولا خطر فيه، ووجه آخر فى التشمير ايضا وهو أن تعلم على ~~الجفن شكلا كشكل ورقة الآس كما وصفنا ثم ترفع الجفن بثلاث صنانير ~~تكون مفترقة او مجموعة على هذه الصورة: PageV01P215 ~~ثم تقطع ما فضل من الجفن بمقص صغيرة على هذه الصورة قطعا ~~باعتدال: ~~فإن لم يمكنك حبس الصنانير ولم تستو لك فخذ إبرة فيها خيط ~~وأدخلها فى وسط الشكل وأدخل خيطا آخر قرب المأق الأكبر وخيطا ~~ثالثا قرب المأق الأصغر واجمع بين أصابعك الخيوط ms046 باعتدال ثم ارفع ~~بها يدك رفعا معتدلا وارفع الجلدة المعلم عليها كلها كما وصفنا ثم ~~اجمع شفتى الجرح بالخياطة وعالجه حتى يبرأ، فإن عرض ورم حار ~~عند قطعك او شقك فسكن ذلك الورم بالقيروطى ونحوه من المراهم ~~المسكنات، وقد يعرض للجفن الأسفل أيضا أن تنقلب أشفاره فينبغى ~~أن تستعمل فيه ما ذكرنا من القطع والخياطة والتشمير بالنار وبالدواء ~~الحاد < والتشمير بالنار او بالدواء الحاد> ابلغ وأخف على العليل ~~من القطع والخياطة <والقطع والخياطة> فيهما أصنع، PageV01P217 ~~التشمير بالقصب يكون على هذه الصفة وهو أن تقلب الجفن ~~وتشق الشق الذى من داخل على ما وصفت ثم تصنع قصبتين او ~~خشبتين رقيقتين طولهما على طول الجفن وعرضهما أقل من عرض ~~مبضع وقد قرضت فى أطرافهما من كلتى الجهتين حيث تتمسك الخيوط ~~ثم تجمعهما بلطف على ما فضل من جفن العين وتشد القصبتين من ~~كلتى الجهتين شدا وثيقا وتتركه أياما فإن الجلدة المشدودة تموت ~~وتسود وتعفن حتى تسقط من ذاتها فإن أبطأت فاقرضها بالمقراض ~~ثم تعالجه حتى يبرأ، فإذا التحم ارتفع الجفن ولم تنخس الأشفار ~~العين، وهذه صورة القصبتين تصنعها على هذا الشكل وهذا ~~المقدار فى الطول والعرض بعينه: PageV01P219 # ~~الفصل الثانى عشر فى رفع الشعر الناخس من العين بالإبرة # الفصل الثانى عشر فى رفع الشعر الناخس من العين بالإبرة ~~الفصل الثانى عشر فى رفع الشعر الناخس من العين بالإبرة ~~اذا كانت شعرة او شعرتين العمل فى ذلك أن تأخذ إبرة ~~رقيقة فتدخل فيها خيطا من حرير رقيق أملس ثم تجمع طرفيه ~~وتعقدهما عقدة لطيفة جدا وليكن طول الخيط نحو شبر ثم تركب فى ~~الأنشوطة خيطا آخر رقيقا دونه فى القصر واعقد طرفيه إن شئت ثم ~~يضع العليل رأسه فى حجرك وليكن بقرب الشمس ليستبين العمل فإنه ~~عمل دقيق ثم تدخل الإبرة بالأنشوطة فى أصل الشعرة الزائدة ~~وتنفذها فى الجفن بالعجلة حتى تخرجها من فوق الشعر الطبيعى ثم ~~تجذب الخيط الى فوق الأنشوطة وتدخل فى الأنشوطة تلك الشعرة ~~إن كانت واحدة او اثنتين او ثلاث ms047 لا أكثر ثم تجذب يدك بها حتى ~~تخرج الشعرة مع الأنشوطة فى الجفن مع الشعر الطبيعى فإن جذبت ~~الأنشوطة ولم تخرج الشعرة معها جذبت الأنشوطة الى أسفل ~~بالخيط الذى كنت ركبت فيها حتى تخرج الأنشوطة من الثقب الأعلى ~~ثم تعيد الشعرة فيها وتجذبهما تفعل ذلك حتى ترتفع فى الثقب ~~الأعلى وتراها رأى العين، فحينئذ فسل الأنشوطة والخيط ~~وأخرجهما وشد العين واتركها مشدودة يومين او ثلاثة حتى تلزم ~~الشعرة مكانها وينبت عليها اللحم، فإن كانت الشعرة قصيرة فإما أن ~~تضيف اليها شعرة طويلة من الشعر الطبيعى فترتفع معها وإما أن ~~تتركها حتى تطول بعد مدة فحينئذ ترفعها، PageV01P221 # ~~الفصل الثالث عشر فى علاج الشترة التى تحدث فى الجفن الأعلى # الفصل الثالث عشر فى علاج الشترة التى تحدث فى الجفن الأعلى ~~الفصل الثالث عشر فى علاج الشترة التى تحدث فى الجفن الأعلى ~~العين التى تعرض لها هذه الشترة تسمى أرنبية وتكون هذه ~~الشترة إما طبيعية وإما عرضية فالعرضية تكون من اندمال جرح اوشق ~~او كى ونحو ذلك، ووجه العمل فيها أن تشق ذلك الاندمال وأن ~~تفرق شفتيه وتصير فيما بينهما فتيلة من كتان وتربطها حتى تبرأ، ولا ~~ينبغى أن تستعمل فى علاجها الأشياء التى تجفف وتقبض فإنك إن ~~فعلت ذلك رجعت الشترة بأشد مما كانت بل استعمل فيها الأشياء ~~التى ترخى مثل الحلبة والتنطيل بماء قد طبح فيه خطمى وبزر الكتان ~~ومرهم الدياخيلون قد ذوب مع شىء من الأدهان ولطخت به الفتل ~~وعالجت به، وملاك علاجها أن تروم بكل حيلة أن لا تلتحم على ~~الهيئة التى كانت عليها أولا، وهذا العمل الذى ذكرنا إنما هو ~~بعض إصلاح الشترة لا أن ترجع هيئة المكان على حسب ما كانت ~~البتة، PageV01P223 # ~~الفصل الرابع عشر فى علاج الشترة التى تكون فى الجفن الأسفل # الفصل الرابع عشر فى علاج الشترة التى تكون فى الجفن الأسفل ~~الفصل الرابع عشر فى علاج الشترة التى تكون فى الجفن الأسفل ~~هذه الشترة التى تكون من أصفل هى التى تسمى بالحقيقة شترا ~~وتكون ms048 طبيعية وتكون عرضية فالعرضية تكون من جرح او شق او كى ~~ونحو ذلك وطريق العمل فيها أن تأخذ إبرة فيها خيط مثنى وتغرزها ~~فى اللحم وتنفذها من المأق الأيسر الى المأق الأيمن حتى تصير ~~الخيط فى طرفى اللحم ثم تمد اللحم الى فوق بالإبرة وتقطعه بمبضع ~~عريض، فإن رجع شكل الجفن على ما ينبغى وإلا فتأخذ مرودا وتضعه ~~على موضع الشق وتقلب به الجفن وتشق شقين فى الجانب الداخل من ~~الجفن وتكون أطراف الشقين من زاويتى القطع الذى قطعت حتى تلتقى ~~فتكون منها زاوية حتى اذا اجتمعت يصير شكلها شبيها بهذا الشكل: ~~وهو حرف اللام اليونانى، ثم تنزع ذلك اللحم بقدر ما يكون الجانب ~~الحاد منه اسفل مما يلى الجفن، ثم تجمع الأجزاء المتفرقة ~~بخياطتين تخيطه بخيط صوف ثم تعالجه بما ذكرنا من الأدوية ~~المرخية والفتل حتى يبرأ، وإن كانت الشترة عرضت من شق او ~~خياطة او كى فينبغى أن تشق شقا بسيطا من دون شعر الأشفار PageV01P225 ~~أيضا على ما تقدم ثم تفرق بين الشفتين بفتل على ما ذكرنا، وجملة ~~القول فى علاج الشترة اذا كانت من فوق او من أسفل أن تجرى ~~فيها العمل على حسب ما يتهيأ لك من هيئة الشترة فإنها قد تكون ~~كثيرة الاختلاف فى الصورة، والصانع الدرب يدبر الحيلة بأى وجه ~~أمكنه حتى يرد الشكل على هيئته الطبيعية او يقاربها، ونفس المرض ~~يدلك على ما يصلح له من العمل والآلة فى أكثر الأحوال، PageV01P227 # ~~الفصل الخامس عشر فى التصاق جفن العين بالملتحم او بالقرنية # الفصل الخامس عشر فى التصاق جفن العين بالملتحم او بالقرنية ~~الفصل الخامس عشر فى التصاق جفن العين بالملتحم او بالقرنية ~~قد يعرض هذا الالتحام لكثير من الناس بأن يلتحم الجفن الأعلى ~~ببياض العين فيمنعها من سهولة الحركة ويعوقها عن أفعالها ~~الطبيعية، فينبغى أن تدخل طرف مرود تحت الجفن وترفعه الى ~~فوق او تمده بصنارة ثم تقطع الالتصاق بمبضع لطيف لا يكون بحدة ~~قطع المباضع بل يكون كالا قليلا لئلا يقلق العليل عند ms049 العمل فيفلت ~~المبضع فيؤذى العين بحدته، ويكون قطعك كانك تسلخ ذلك ~~الالتصاق وتوقع حتى اذا رجع الجفن على هيئته الطبيعية ويبرأ ~~الالتصاق كله فتصب حينئذ فى العين ماء مالحا تغسلها به او تقطر ~~فيها من الشياف الزنجارى محلولا بالماء، ثم تفرق بين الجفن ~~والعين بفتيلة كتان وتضع من فوق العين صوفة مبلولة ببياض البيض ~~وبعد اليوم الثالث تستعمل الشيافات المدملة حتى يبرأ، PageV01P229 # ~~الفصل السادس عشر فى قطع الظفرة ونتو لحم الآماق # الفصل السادس عشر فى قطع الظفرة ونتو لحم الآماق ~~الفصل السادس عشر فى قطع الظفرة ونتو لحم الآماق ~~إن الظفرة تكون على ضربين إما أن تكون عصبية وهى تشبه ~~صفاقا صلبا رقيقا وإما أن تكون غير عصبية تشبه رطوبة جامدة بيضاء ~~اذا مسها الحديد او رمت أخذها بالصنارة تقطعت ولم تثبت فيها ~~صنارة، وكلا الصنفين إنما تبتدئ من المأق الأكبر الى أن تدب ~~قليلا قليلا حتى تغطى الناظر وتمنع الضوء وحركة العين، ~~ووجه العمل فى قطعها أن يضع العليل رأسه فى حجرك ثم ~~يفتح عينيه وترفع الجفن بيدك ثم تلقط الظفرة بصنارة قليلة الانثناء ~~وتمدها الى فوق ثم تأخذ إبرة وتدخل فيها شعرة من شعر الخيل ~~او البقر وخيط قوى وتثنى طرف الإبرة قليلا وتغرزها فى وسط الظفرة ~~وتنفذها بالإبرة وتربط بالخيط الظفرة وتمدها الى فوق وتسلخ بالشعرة ~~جانب الظفرة الذى يلى الحدقة كأنك تنشرها بالشعرة الى آخرها ثم ~~تقطع الباقى فى أصل المأق بمبضع لطيف او بمقص صغير وتدع لحم ~~المأق الطبيعى لئلا يعرض من قطعه سيلان الدمع الدائم، وقد تمد ~~الظفرة بالصنارة وحدها او بالخيط كما قلنا ثم تسلخ بالمبضع الأملس ~~الطرف الذى هذه صورته: PageV01P231 ~~وتحفظ من أن يمس المبضع بالغشاء القرنى فيحدث فيه فتقا ~~فتنتو الحدقة، ثم بعد القطع تلقى فى العين شيئا من ملح ~~مسحوق او من الشياف الزنجارى وتتركها الى يوم آخر ثم تعالجها ~~بما ينبغى الى أن تبرأ، ~~فإن كانت الظفرة غير عصبية ولم تستطع أن تدخل فيها إبرة ولا ~~تثبت فيها صنارة ms050 فكثيرا ما تعالج هذا النوع من الظفرة بالأدوية فتبرأ ~~كما وصفت فى التقسيم، وإن أردت قطعها فافتح عين العليل وخذ ~~مبضعا لطيفا أملس ضعيف الحد على هذه الصورة: ~~واجرد الظفرة به من فوق جردا بلطف فإن رأيت أنها تتخلخل ~~وتتفتت وأثر فيها الجرد فقطر من ساعتك فى العين من الشياف ~~الزنجارى او الشياف الأحمر او ملحا مسحوقا وشد العين الى يوم ~~آخر ثم أعد عليها العمل حتى تذهب جميعها إلا إن اعترضك فى ~~العين ورم حار فاتركها وعالج الورم الحار حتى يبرأ ثم أعد العمل ~~عليها بالجرد حتى تبرأ، ~~وأما نتو لحم المأق فإنه إن كان النتو يؤذى العين أذى فاحشا ~~فعلق ذلك النتو بالصنارة واقطع منه بعضه ولا تمعن فى القطع لئلا ~~يحدث سيلان الدمع ثم قطر فى الآماق الشياف الأحمر او الزنجارى ~~حتى يبرأ، PageV01P233 # ~~الفصل السابع عشر فى قطع الوردينج وما ينبت من اللحم الزائد فى # الفصل السابع عشر فى قطع الوردينج وما ينبت من اللحم الزائد فى ~~الفصل السابع عشر فى قطع الوردينج وما ينبت من اللحم الزائد فى ~~العين ~~قد ينبت فى أعين بعض الناس لحم أحمر متراكب حتى يغطى ~~الناظر او يقارب او يفيض على الأجفان وربما انقلبت الأجفان الى خارج ~~ويشبه ورد الجلنار، والعمل فيه أن يضع العليل رأسه فى حجرك ~~ثم يفتح عينيه وتلقط ذلك اللحم الأحمر كله بالصنانير الموافقة لذلك ~~او تمسكه بمنقاش او جفت ثم تقطع اللحم الأول فالأول حتى تفنى ~~جميعه بالقطع وتحفظ من العين لئلا تؤذيها عند العمل، ويكون ~~قطعك له إما بالمبضع الذى وصفنا فى قطع الظفرة او بمقص صغيرة ~~كالتى تلقط بها السبل على ما تأتى صورتها فى الباب الذى يلى ~~هذا الباب، فإذا تم قطعك وذهب جميع الوردينج فاملأ العين من ~~الملح المدقوق او قطر فيها ذرورا أحمر ونحوه من الأدوية الأكالة ~~واحمل على العين من خارج قطنة ببياض البيض لتأمن الورم الحار ~~فإن بقى من الوردينج شىء وغلبك الدم وخشيت الورم الحار فاترك ~~العين وعالجها ms051 بما يسكن الورم ثم عد عليها بالعمل حتى تبرأ وكذلك ~~فاصنع باللحم الزائد الذى يعرض فى العين من هذا النوع إلا أنه ~~ينبغى لك أن تجتنب علاج كل عين ضعيفة من طريق الطبع او من ~~طريق العرض بالعمل بالحديد ولا تدخل يدك فى شىء من هذه ~~الأ عمال حتى ترى أن ذلك العضو محتمل لذلك العمل، PageV01P235 # ~~الفصل الثامن عشر فى لقط السبل من العين # الفصل الثامن عشر فى لقط السبل من العين ~~الفصل الثامن عشر فى لقط السبل من العين ~~السبل عروق حمر تتنسج على العين فيمنع البصر فعله وتضعف ~~العين مع طول الأيام فينبغى لك أولا أن تنظر فإن كانت العين التى ~~فيها السبل قوية ولم يكن فيها مرض آخر غير السبل فحينئذ فاللقط ~~وهو أن تأمر العليل أن يضع رأسه فى حجرك ثم علق تلك العروق ~~بصنارة واحدة او باثنتين على حسب حذقك وتكون الصنانير لطيفة ~~الانثناء على هذه الصورة: ~~او تكون صنارتين مزدوجتين فى جسم واحد على هذه الصورة: ~~ثم تلقط بمقص لطيفة تلك العروق بلطف وتمسح الدم حينا بعد ~~حين حتى ترى العين فد ذهبت منها تلك العروق وانحلب الدم، ~~وتحفظ من العين لا تؤذيها بأطراف المقص وليكن عملك نصف النهار ~~بإزاء الشمس وتثبت فى عملك جدا لئلا تقطع غير تلك العروق فعند PageV01P237 ~~فراغك فقطر فى العين الشياف الأخضر او الأحمر ليأكل بحدته ما ~~بقى من السبل، فإن لم يمكنك لقطه كله فى تلك الساعة فضمد ~~العين بما يسكن ألم العين واتركه أياما حتى يسكن ألمها وتأمن الورم ~~الحار ثم أعد عليها العمل على هذه الصفة بعينها حتى تبرأ هذه ~~صورة المقص: ~~الالام .3 ~~عنها واتركه [ويكون راس العليل فى حجر التلميذ واخر ينشف الدمع ~~ويحقق النطر فى مقدم العين وموخره وانت] الاصل فى العمل ان ~~تفتح العين بفتاحات مثبته او مثلثه يمسكها تلميد حادق ويكون راس ~~العليل فى حجر التلميد واخر ينشف الدمع ويحقق النطر فى مقدم ~~العين وموخره وانت بالخيار ان تبدا باللقط من ms052 اعلى العين او من ~~اسفلها والاولى ان تنشف صنارتين فى الحانب الاعلى يكون واحده ~~فى اخر الاكليل والاخرى فى اوله وتمسكها بين الوسطا والسبابه ثم ~~تعلق صنانير من تحت قبالهما ثم تمسكها بين الخنصر والبنصر ~~ويشيل يدك شيلا خفيفا حتي تري السبل كله قد ارتفع تقطع من ~~الغرب الاصغر ان شيت بالمقص وان شيت بمبضع لطيف وتدحل PageV01P239 ~~المهت على ابره وتستبرى السبل كله حتي يرتفع على الملحم ولا تقطع ~~التنشف فان الدمع والدم تصع (تميع؟) عليك ثم اقطع بالمقص ما زاد ~~على الاكليل من فوق ومن اسفل حتى لا يبقى ناشب الا فى القرنيه ~~فان امكنك ان ترفعه من على القرنيه سلخ بالمهت فهو احسن وقد ~~يتهيا فى بعض الناس واذا قطعته كان يحرح محلقه اياما يسكن ~~.M وجعها ويامن الورم الحار ثم اعد العمل عليه PageV01P241 # ~~الفصل التاسع عشر فى رد الريشة الى الأنف # الفصل التاسع عشر فى رد الريشة الى الأنف ~~الفصل التاسع عشر فى رد الريشة الى الأنف ~~تسمى الأطباء الريشة ناصورا، اذا عالجتها بالكى او بالدواء ~~الحاد المحرق على ما تقدم وصفه ولم تبرأ فليس الحيلة فيها إلا أن ~~تشق على الورم عند نضجه وتستخرج جميع الرطوبة التى فيه او القيح ~~حتى ينكشف العظم فإذا انكشف العظم ورأيت فيه فسادا او سوادا ~~فاجرده بآلة هذه صورتها: ~~وتسمى الخشنة الرأس تصنع من الحديد الهندى ويكون رأسها ~~مدورا كالزر قد نقشت نقش المبرد او الإسكلفاج نقشا رقيقا فتضعها ~~على موضع الفساد من العظم ثم تديرها بين أصبعيك وأنت تزم يدك ~~قليلا حتى تعلم أن ذلك الفساد قد انجرد وتفعل ذلك مرات ثم ~~تجبر الموضع بالأدوية المجففة القابضة فإن انختم الموضع ونبت فيه ~~اللحم وانقطع جرى المدة وبقى أربعين يوما ولم يتجدد عليه ولم يرم ~~ولم يحدث فيه حادث فاعلم أنه قد برئ، وإلا فليس فيه حيلة إلا ~~رد الناصور الى ثقب الأنف على هذه الصفة وهى أن تكشف عن PageV01P243 ~~العظم ثانية بالحديد او بالدواء الحاد فإذا انكشف العظم فخذ ms053 ~~مشعبا على هذه الصورة: ~~يكون طرف الحديدة مثلثا وعودها مخروطا مجلوبا الى الطرف كما ~~ترى ثم ضعه على العظم نفسه ويكون ذلك قرب المأق وأبعد يدك من ~~العين قليلا ثم أدر يدك بالمشعب حتى ينفذ العظم ويحس به ~~العليل بأن يجد الريح تخرج منه اذا أمسك يده على أنفه فحينئذ ~~أجبر الموضع بالأدوية القابضة المجففة كما أعلمتك فإذا نبت اللحم ~~وصلب المكان فإن المادة التى كانت تنصب الى خارج ترجع الى الأنف ~~فيكون ذلك أخف على العليل إن شاء الله، PageV01P245 # ~~الفصل العشرون فى رد نتو العين # الفصل العشرون فى رد نتو العين ~~الفصل العشرون فى رد نتو العين ~~اذا نتت العين بجملتها ولم تحدث فى البصر آفة ولا نقصان ~~فينبغى أن تسهل العليل ثم تفصده فى القيفال ثم تضع محجمة فى ~~القفا من غير شرط وتمص مصا رقيقا ثم تضع على العين لطوخا صنع من ~~أقاقيا وصبر ولبان وعنزروت ثم تشد العين من فوق على الضماد برفائد ~~كثيرة، وصفة الرفائد أن تأخذ حرقا لينة كثيرة فتثنى كل خرقة منها ~~على أربع طيات تصنع منها كثيرة ثم تضعها واحدة على أخرى على قدر ~~ما تحتاج اليه العين ثم تشد عليها بخرقة صلبة شدا قويا وتعيد ~~المحجمة بالمص من غير شرط ثم تنزع المحجمة وتترك العين مشدودة ~~يوما وليلة، فإن استرخى الرباط فى خلال ذلك فينبغى أن يشد ~~نعما ثم انزع الرباط بعد يوم وليلة كما قلنا فإن رأيت العين قد ~~رجعت وإلا فأعد الضماد والرفائد والشد والمحجمة حتى ترجع، PageV01P247 # ~~الفصل الحادى والعشرون فى قطع العنبية # الفصل الحادى والعشرون فى قطع العنبية ~~الفصل الحادى والعشرون فى قطع العنبية ~~اذا عرض فتق فى الطبقة العنبية ثم نتت وبرزت خارج الأجفان ~~كهيئة العنبة وقبحت صورة الإنسان لذلك وأردت قطعها فالعمل فيها ~~على ما أصف وهو أن تدخل إبرة فى أصل العنبة من أسفل الى فوق ~~ثم تدخل إبرة أخرى فيها خيط مثنى من ناحية المأق وتنفذها وتدع ~~الإبرة الأولى على حالها ثم تقطع موضع ms054 انثناء الخيط المثنى وتربط به ~~بعض العنبة حول الإبرة وتشدها نعما ثم تخرج الابرة وتضع على العين ~~صوفا مبلولا ببياض البيض وتدعها حتى تسقط الخيوط مع العنبة ثم ~~تعالج العين بما يقويها حتى يبرأ الجرح، وقد تشد العنبة من كل ~~جهة بدائرة من خرقة حتى تزداد العين نتوا نعما ثم تبط بمبضع ~~رقيق يصل الى غور العين فتسيل الرطوبة البيضية وتنزل العين وتذبل ~~على المقام ثم تشدها حتى تبرأ، PageV01P249 # ~~الفصل الثانى والعشرون فى علاج الكمنة # الفصل الثانى والعشرون فى علاج الكمنة ~~الفصل الثانى والعشرون فى علاج الكمنة ~~هذه العلة التى تسمى الكمنة إنما هى مدة تجتمع فى العين ~~تشبه الماء النازل وليس به، ووجه العمل فى ذلك أن تقعد العليل ~~على كرسى منتصبا ثم تأخذ رأسه بيديك من الجهتين وتحركه حتى ترى ~~المدة تصير الى أسفل بعينك ثم تثبت ولا تزول وينطلق النور ويرى ~~العليل الأشياء كما كان يراها، وإن لم تنزل الى أسفل علمنا أنه ~~الماء، فإن لم يتهيأ نزول المدة بما ذكرنا وإلا فأجلس العليل بين ~~يديك ثم خذ مبضعا رقيقا وشق به فوق الغشاء القرنى قليلا عند ~~اتصال الملتحم بالغشاء القرنى فى الإكليل حتى تخرج المادة فإذا ~~خرجت فقطر فى العين ماء حارا قد مزجت فيه عسلا او ماء قد أغليت ~~فيه حلبة وعسلا ثم تعالج بسائر العلاج حتى يبرأ، PageV01P251 # ~~الفصل الثالث والعشرون فى قدح الماء النازل فى العين # الفصل الثالث والعشرون فى قدح الماء النازل فى العين ~~الفصل الثالث والعشرون فى قدح الماء النازل فى العين ~~قد ذكرنا أنواع الماء فى التقسيم وأيها يصلح للقدح بكلام مشروح ~~مفسر فتأخذه من هناك على الصحة، ~~فحينئذ ينبغى أن تجلس العليل بين يديك متربعا قبالة الضوء ~~قرب الشمس وتربط عينه الصحيحة وتشدها شدا جيدا، ثم ترفع جفن ~~عينه بيدك اليسرى إن كانت العين التى فيها الماء العين اليسرى او ~~بيدك اليمنى ان كانت العين اليمنى، ثم تضع طرف المقدح قرب ~~الاكليل بغلظ مرود فى نفس بياض العين من جهة ms055 المأق الأصغر ثم ~~تدفع المقدح بقوة وأنت تديره بيدك حتى ينفذ فى بياض العين ~~وتحس بالمقدح أنه قد وصل الى شىء فارغ وينبغى أن تصير قدر ~~ذهاب المقدح الى العمق قدر البعد الذى يكون من الصبى الى ~~آخر السواد وهو إكليل العين فإن النحاس تراه فى نفس الناظر رأى ~~العين لصفاء الغشاء القرنى، ثم تصير المقدح الى فوق الى الموضع ~~الذى فيه الماء ثم تكبسه الى أسفل مرة بعد مرة فإن نزل الماء من ~~ساعته فإن العليل يرى ما فتح عليه بصره من ساعته والمقدح فى عينه ~~ثم يسكن قليلا فإن صعد الماء فأنزله ثانية من غير أن تخرج المقدح ~~فإذا استقر ولم يصعد فأخرج المقدح برفق وأنت تفتل به يدك ~~قليلا قليلا ثم تذوب فى الماء شيئا من ملح صاف أندرانى وتغسل به ~~العين من داخل ثم تضع من خارج العين كلها مشاقة او صوفا مبلولا PageV01P253 ~~بدهن ورد وبياض بيض وتربط معها العين الصحيحة، وأما نحن وأهل ~~زماننا فنضع عليها الكمون المدقوق مع بياض البيض، ~~فإن لم يجبك المقدح للدخول فى العين لصلابتها لأن من الناس ~~من تكون عينه صلبة جدا فينبغى أن تأخذ المبضع الذى يسمى البريد ~~الذى هذه صورته: ~~فتثقب به نفس الملتحم فقط ولا تمعن فى الثقب وإنما هو أن ~~تطرق للمقدح موضعا لطيفا ثم تدخل المقدح على ما ذكرنا، ~~وعند كمال عملك تهيئ للعليل مضطجعا محكما ينام فيه على ظهره ~~فى بيت مظلم ويمتنع من جميع الحركات ومن السعال وتجعل طعامه ما ~~تلين به طبيعته ولا يحرك رأسه يمينا ولا شمالا البتة ويكون الرباط ~~على حاله الى اليوم الثالث ثم تحله فى ذلك البيت المظلم وتجرب ~~بصره وتريه أشياء ثم ترد الرباط الى اليوم السابع ولا ينبغى أن تفعل ~~ذلك فى وقت العلاج او بعد القدح من ساعتك بل ينبغى أن ~~تجتنب ذلك من قبل أن الماء يصعد سريعا بالنظر الشديد، فإن ~~عرض ورم حار فينبغى أن تحل العين قبل السابع وتصلح ذلك بما ~~يسكن ms056 الورم حتى اذا سكن فحينئذ تطلق بصره وتضع على وجه خمارا ~~يدرب بصره من تحته أياما وهو فى ذلك البيت المظلم ثم يخرج عن PageV01P255 ~~البيت بتدريج ويتصرف فى أسبابه، واعلم أن القدح لا يستغنى فيه ~~المتعلم عن المشاهدة مرات فحينئذ يقدم على العمل، وقد بلغنى ~~عن بعض العراقيين أنه ذكر أنه يصنع بالعراق مقدحا منفوذا يمتص به ~~الماء ولم أر أحدا فى بلدنا صنع ذلك ولا قرأته فى كتاب من كتب ~~الأوائل وقد يمكن أن يكون ذلك محدثا، ~~وهذه صورة أنواع من المقادح ليقف عليها من جهلها: ~~تصنع من النحاس خاصة ويكون طرفها بهذه الرقة بعينها مثلثة ~~الطرف حادة، PageV01P257 # ~~الفصل الرابع والعشرون فى علاج اللحم النابت فى الأنف # الفصل الرابع والعشرون فى علاج اللحم النابت فى الأنف ~~الفصل الرابع والعشرون فى علاج اللحم النابت فى الأنف ~~قد تنبت فى الأنف لحوم مختلفة زائدة منها شىء يشبه العقربان ~~الكثير الأرجل ومنها ما يكون لحما سرطانيا متحجرا كمد اللون ومنه ما ~~يكون لحما لينا غير كمد اللون، فما كان من هذه اللحوم لينة ~~ليست بخبيثة ولا سرطانية، ~~فينبغى أن تجلس العليل بين يديك مستقبل الشمس وتفتح منخره ~~وتلقى الصنارة فى تلك اللحوم ثم تجذبها الى خارج ثم تقطع ما ~~أدركت منها بمبضع لطيف حاد من جهة واحدة حتى تعلم أن اللحم ~~كله قد ذهب فإن بقى منه شىء لم تستطع قطعه فاجرده بأحد الآلات ~~اللطاف برفق حتى لا يبقى منه شىء فإن غلبك الدم او عرض ورم ~~حار فقابله بما ينبغى او كان من الأورام الخبيثة فبادر فاكوه حتى ~~ينقطع الدم وتذهب جميع اللحوم ثم تلقى فى الأنف بعد القطع خلا ~~وماء او شرابا فإن انفتح الأنف وسلكت منه الرطوبة الى الحلق فاعلم ~~أنه قد برئ، فإن لم تنفذ الرطوبة على ما ينبغى فاعلم أن داخله ~~لحما نابتا فى أعلى العظام المتخلخلة لم تصل الآلة بالقطع اليها ~~فحينئذ ينبغى أن تأخذ خيطا من كتان له بعض الغلظ وتعقد فيه ~~عقدا كثيرة وتجعل ms057 بين كل عقدة قدر أصبع او أقل ويتحيل العليل ~~يدس طرف الخيط الواحد فى أنفه بمرود او بما أمكنه بعد أن ~~يصنعه مثل الزر ويجذب ريحه حتى يصل الى الخيشوم ويخرج على PageV01P259 ~~حلقه وكثيرا ما يفعل مثل هذا الفعل الصبيان فى الكتاب وهو أمر ~~يسهل على من أراده، ثم تجمع طرفى الخيط الطرف الواحد الذى ~~خرج على الفم والآخر الذى بقى فى الأنف ثم تستعمل نشر اللحم ~~بالعقد التى فى الخيط تفعل ذلك حتى تعلم أن اللحوم قد تقطعت ~~بعقد الخيط ثم تخرج الخيط وتصير فى الأنف بعد مسح الدم فتيلة ~~قد شربتها فى المرهم المصرى تفعل ذلك ثلاثة أيام او أكثر حتى ~~يأكل المرهم جميع ما بقى من اللحوم ثم تصير آخر شىء فى الأنف ~~أنبوبة رصاص أياما حتى يبرأ، فإن احتاج الى علاج يجفف استعملت ~~ذلك، وهذه صورة المسعط الذى تقطر به الأدهان والأدوية فى ~~الأنف: PageV01P261 ~~يضع من فضة او نحاس شبه القنديل الصغير مفتوح المدهن ومجراه.. ~~كذلك وإن شئت صنعت الأنبوبة مغلقة كالقصبة ومدهن المسعط مسطوح. ~~له مقبض فى آخره كما ترى يمسك به اذا سخنت فيه الدهن او ما. ~~شئت من العصارات او الأشياء السيالة، PageV01P263 # ~~الفصل الخامس والعشرون فى الثآليل النابته فى طرف الأنف # الفصل الخامس والعشرون فى الثآليل النابته فى طرف الأنف ~~الفصل الخامس والعشرون فى الثآليل النابته فى طرف الأنف ~~كثيرا ما ينبت فى طرف الأنف ثؤلول فيعظم ويتزيد مع الأيام حتى ~~يقبح منظره ولذلك ينبغى أن تقطعه فى أول ظهوره وتستأصل جميعه ~~ثم تحمل على الموضع إما الكى وإما الدواء المحرق الذى يقوم مقام ~~الكى، فإن فات قطعه حتى يعظم فانظر فإن كان متحجرا صلبا كمد ~~اللون قليل الحس فلا تعرض له بالحديد فإنه ورم سرطانى وكثيرا ما ~~رأيت من قطع هذا الورم فعادت منه بلية عظيمة على صاحبه، وإن ~~كان الورم لين المجسة غير كمد اللون ورأيت أن القطع يمكن فى ~~جميعه فاستفرغ العليل واقطعه بلا حذر ولا توق وعالج الموضع بما ms058 ~~يجفف ويقبض حتى يبرأ، PageV01P265 # ~~الفصل السادس والعشرون فى خياطة الأنف والشفة والأذن اذا # الفصل السادس والعشرون فى خياطة الأنف والشفة والأذن اذا ~~الفصل السادس والعشرون فى خياطة الأنف والشفة والأذن اذا ~~تفرق اتصالها عن جرح او نحو ذلك ~~اعلم أنه متى حدث تفرق اتصال فى أحد هذه الغضاريف فقل ما ~~ينجع فيها العمل إلا فى بعض الناس فينبغى متى عرض لأحد شيء ~~من ذلك فانظر إن كان الجرح طريا بدمه أن تجمع شفتى الجرح ~~بالخياطة ثم تعالجه حتى يبرأ، وإن كان تفرق الاتصال قد افترق ~~شفتاه وصار كل شق صحيحا فينبغى أن تسلخ كل شق بثخن جلده ~~الظاهر حتى يدمى ثم تجمع الشفتين بالخياطة وتشدها وتذر عليها ~~الشيان واللبان مسحوقين وتضع من فوق الذرور لصقة من المرهم النخلى ~~او غيره من المراهم الملحمة وتتركه مشدودا يومين او ثلاثة ثم تحله ~~وتبدل الدواء وتتركه حتى تنقطع الخيوط من ذاتها ثم تعالجها ~~بالمرهم حتى يبرأ، وصفة الخياطة أن تجمع تفرق الاتصال إما بالإبر ~~كما وصفنا فى خياطة البطن وإما بالخيط كما عرفتك هناك، PageV01P267 # ~~الفصل السابع والعشرون فى إخراج العقد التى تعرض فى الشفتين # الفصل السابع والعشرون فى إخراج العقد التى تعرض فى الشفتين ~~الفصل السابع والعشرون فى إخراج العقد التى تعرض فى الشفتين ~~قد يعرض لكثير من الناس فى داخل شفاههم أورام صغار صلبنة ~~يشبه بعضها حب الكرسنة وبعضها أصغر وأكبر، فينبغى أن تقلب ~~الشفة وتشق على كل عقدة وتعلقها بالصنارة وتقطعها من كل جهة ثم ~~تحشو الموضع بعد القطع بزاج مسحوق حتى ينقطع الدم ثم يتمضمض ~~بالخل، والملح وتعالج المواضع بما فيه قبض الى أن تبرأ الجراحات، PageV01P269 # ~~الفصل الثامن والعشرون فى قطع اللحم الزائد فى اللثة # الفصل الثامن والعشرون فى قطع اللحم الزائد فى اللثة ~~الفصل الثامن والعشرون فى قطع اللحم الزائد فى اللثة ~~كثيرا ما ينبت على اللثة لحم زائد تسميه الأوائل ابولس فينبغى ~~أن تعلقه بصنارة او تمسكه بمنقاش وتقطعه عند أصله وتترك المدة ~~تسيل او الدم ثم تضع ms059 على الموضع زاجا مسحوقا او أحد الذرورات ~~القابضة المجففة فإن عاد ذلك اللحم بعد العلاج فكثيرا ما يعود ~~فاقطعه ثانية واكوه فإنه لا يعود بعد الكى، PageV01P271 # ~~الفصل التاسع والعشرون فى جرد الاسنان بالحديد # الفصل التاسع والعشرون فى جرد الاسنان بالحديد ~~الفصل التاسع والعشرون فى جرد الاسنان بالحديد ~~قد يجتمع فى سطوح الأسنان من داخل ومن خارج وبين اللثات ~~قشور خشنة قبيحة وقد تسود وتصفر وتخضر حتى يصل من ذلك فساد ~~الى اللثة وتقبح الأسنان لذلك، فينبغى ان تجلس العليل بين يديك ~~ورأسه فى حجرك وتجرد الضرس والسن الذى ظهر لك فيه القشور ~~والشىء الشبيه بالرمل حتى لا يبقى منه شىء وكذلك تفعل بالسواد ~~والخضرة والصفرة وغير ذلك حتى تنقى، فإن ذهب ما فيها من أول ~~الجرد وإلا فتعيد عليه الجرد يوما آخر وثانيا وثالثا حتى تبلغ الغاية ~~فيما تريد، واعلم أن الضرس يحتاج الى مجارد مختلفة الصور كثيرة ~~الأشكال على حسب ما يتهيأ لعملك من أجل أن المجرد الذى يجرد ~~به الضرس من داخل غير المجرد الذى يجرد به من خارج والذى PageV01P273 ~~يجرد به بين الأضراس على صورة أخرى، وهذه عدة صور مجارد ~~تكون عندك كلها معدة: PageV01P275 # ~~الفصل الثلاثون فى قلع الأسنان # الفصل الثلاثون فى قلع الأسنان ~~الفصل الثلاثون فى قلع الأسنان ~~ينبغى أن تعالج الضرس من وجعه بكل حيلة وتتوانى عن قلعه ~~فليس منه خلف اذا قلع لأنه جوهر شريف حتى اذا لم يكن بد من ~~قلعه، فينبغى اذا عزم العليل على قلعه أن تتثبت حتى يصح عندك ~~الضرس الوجع فكثيرا ما يخدع العليل الوجع ويظن أنه فى الضرس ~~الصحيح فيقلعه ثم لا يذهب الوجع حتى يقلع الضرس المريض، فقد ~~رأينا ذلك من فعل الحجامين مرارا، فإذا صح عندك الضرس الوجع ~~بعينه فحينئذ ينبغى أن تشرط حول السن بمبضع فيه بعض القوة حتى ~~تحل اللثة من كل جهة ثم تحركه بأصابعك او بالكلاليب اللطاف أولا ~~قليلا قليلا حتى تزعزعه ثم تمكن حينئذ منه الكلبتين الكبار تمكينا جيدا ~~ورأس العليل ms060 بين ركبتيك قد ثقفته لا يتحرك ثم تجذب الضرس على ~~استقامة لئلا تكسره، فإن لم يخرج وإلا فخذ أحد تلك الآلات ~~فأدخلها تحته من كل جهة برفق ورم تحريكه كما فعلت أولا، وإن كان ~~الضرس مثقوبا او متأكلا فينبغى أن تملأ ذلك الثقب بخرقة وتسدها ~~سدا جيدا بطرف مرود رقيق لئلا ينفتت فى حين شدك عليه بالكلاليب ~~وينبغى أن تستقصى بالشرط حول اللثة من كل جهة نعما وتحفظ ~~جهدك لئلا تكسره فيبقى بعضه فيعود على العليل منه بلية هى أعظم ~~من وجعه الأول، وإياك أن تصنع ما تصنع جهال الحجامين فى ~~جسرهم وإقدامهم على قلعه من غير أن يستعملوا ما وصفنا فكثيرا ما ~~يحدثون على الناس بلايا عظيمة أيسرها أن ينكسر الضرس وتبقى أصوله PageV01P277 ~~كلها او بعضها وإما. أن يقلع ببعض عظام الفك كما شاهدناه مرارا، ~~ثم يتمضمض بعد قلعه بشراب او بخل وملح، فإن حدث نزف دم من ~~الموضع فكثيرا ما يحدث ذلك فاسحق حينئذ شيئا من الزاج واحش به ~~الموضع وإلا فاكوه إن لم ينفعك الزاج، صورة الكلاليب اللطاف التى ~~تحرك بها الضرس أولا تكون طويلة الأطراف قصيرة المقبض غليظة لئلا ~~تنثنى عند قبضك بها على الضرس، وهذه صورة الكلاليب الكبار: ~~تكون كما ترى غليظة المقابض حتى اذا قبضت عليها لا تعطى ~~أنفسها ولا تنثنى قصيرة الأطراف، ولتكن من حديد هندى او من ~~فولاد محكمة مسقية الأطراف وفى طرفها أضراس يدخل بعضها فى بعض ~~فتقبض قبضا محكما وثيقا، وقد تصنع الأطراف كهيئة المبرد فتكون أيضا ~~قوية الضبط، PageV01P279 # ~~الفصل الحادى والثلاثون فى قلع اصول الأضراس وإخراج عظام الفكوك # الفصل الحادى والثلاثون فى قلع اصول الأضراس وإخراج عظام الفكوك ~~الفصل الحادى والثلاثون فى قلع اصول الأضراس وإخراج عظام الفكوك ~~المكسورة ~~اذا بقى عند قلع الضرس اصل قد انكسر فينبغى أن تضع على ~~الموضع قطنة بالسمن يوما او يومين حتى يسترخى الموضع ثم تدخل ~~اليه الجفت او الكلاليب التى تشبه اطرافها فم الطائر الذى يسمى ~~البلرجة وهذه صورة الكلاليب: ~~تكون قد ms061 صنعت كالمبرد من داخل او كالإسكلفاج فإن لم يجبك ~~للخروج بهذه الكلاليب فينبغى أن تحفر على الأصل وتكشف اللحم كله ~~بالمبضع ثم تدخل الآلة التى تشبه عتلة صغيرة التى هذه صورتها: PageV01P281 # ~~قصيرة الطرف غليظة قليلا ولا تكون مسقية لئلا تنكسر فإن خرج # قصيرة الطرف غليظة قليلا ولا تكون مسقية لئلا تنكسر فإن خرج ~~قصيرة الطرف غليظة قليلا ولا تكون مسقية لئلا تنكسر فإن خرج ~~الأصل بذلك وإلا فاستعن بهذه الآلات الأخر التى هذه صورتها، ~~الأولى مثلثة الطرف فيها بعض الغلظ: ~~صورة مثلثة لطيفة أخرى: PageV01P283 ~~وقد نستعين أيضا بهذه الآلة ذات الشعبتين التى هذه أيضا ~~صورتها: ~~وبغيرها من الآلات والحدائد التى تقدم ذكرها فى جرد ~~الأضراس، وقد نستعين أيضا بهذه الآلة التى تشبه الصنارة الكبيرة ~~التى هذه صورتها: ~~مثلثة الطرف المعوج فيها بعض الغلظ قليلا لئلا تنكسر، وتكون ~~غير مسقية، واعلم أن آلات الأضراس كثيرة وكذلك سائر الآلات لا ~~تكاد تحصى والصانع الدرب الحاذق بصناعته قد يخترع لنفسه آلات على ~~حسب ما يدله عليه العمل والأمراض أنفسها لأن من الأمراض ما لم ~~تذكر لها الأوائل آلات لاختلاف أنواعها، فإن انكسر عظم من الفك ~~او من أحد عظام الفم او تعفن ففتش عليه فى موضعه بما يصلح له ~~من أحد هذه الآلات والكلاليب التى ذكرت فى إخراج الأصول، PageV01P285 ~~ونستعين بجفت هذه صورته: ~~يكون فيه بعض الغلظ قليلا ليضبط به العظم فلا يفلت حتى ~~يخرج العظم، ونجبر الموضع بالأدوية الموافقة لذلك، فإن كان ~~العظم فيه عفن يسير فاجرده من عفنه وسواده حتى ينقى ثم عالجه ~~حتى يبرأ، PageV01P287 # ~~الفصل الثانى والثلاثون فى نشر الأضراس النابتة على غيرها # الفصل الثانى والثلاثون فى نشر الأضراس النابتة على غيرها ~~الفصل الثانى والثلاثون فى نشر الأضراس النابتة على غيرها ~~الأضراس اذا نبتت على غير مجراها الطبيعى قبحت بذلك الصورة ~~ولا سيما اذا حدث ذلك فى النساء والرقيق فينبغى أن تنظر فإن ~~كان الضرس قد نبت من خلف ضرس آخر ولم يتمكن نشره ولا برده ~~فاقلعه، وإن كان ملصقا ms062 بضرس آخر فاقطعه بهذه الآلة التى هذه ~~صورتها: ~~وهى تشبه المنقار الصغير ولتكن من حديد هندى حادة الطرف ~~جدا ويكون قطعك له فى أيام كثيرة لصلابة الضرس ولئلا تزعزع غيرها ~~من الأضراس، وأما إن كان ناتيا متمكنا لبرادته فابرده بمبرد من هند ~~تكون هذه صورته: PageV01P289 ~~يكون كله من هند ونصابه منه رقيق النقش جدا يكون كالمبرد ~~الذى تصنع به الإبر، تبرد به الضرس قليلا قليلا فى أيام كثيرة ~~برفق لئلا تزعزع الضرس فيسقط ثم تملسه آخرا وتجرده ببعض المجارد، ~~وإن كان ضرس قد انكسر منه بعضه فكان يؤذى اللسان عند الكلام ~~فينبغى أن تبرده أيضا حتى تذهب بخشونة ذلك الكسر ويستوى ~~ويملاس ولا يؤذى اللسان ولا يفسد الكلام، PageV01P291 # ~~الفصل الثالث والثلاثون فى تشبيك الأضراس المتحركة بخيوط الفضة # الفصل الثالث والثلاثون فى تشبيك الأضراس المتحركة بخيوط الفضة ~~الفصل الثالث والثلاثون فى تشبيك الأضراس المتحركة بخيوط الفضة ~~او بخيوط الذهب ~~اذا عرض للأضراس القدامية تزعزع وتحرك عن ضربة او سقطة ولا ~~يستطيع العليل العض على شىء يؤكل لئلا تسقط وعالجتها بالأدوية ~~القابضة فلم ينجع فيها العلاج فالحيلة فيها أن تشد بخيط ذهب ~~او فضة والذهب أفضل لأن الفضة تتزنجر وتعفن بعد أيام والذهب ~~باق على حاله أبدا لا يعرض له ذلك، ويكون الخيط متوسطا فى ~~الرقة والغلظ على قدر ما يسع بين الأضراس وصورة التشبيك أن تأخذ ~~الخيط وتدخل انثناءه بين الضرسين الصحيحين ثم تنسج بطرفى الخيط ~~بين الأضراس المتحركة واحدة كانت او أكثر حتى تصل بالنسج الى ~~الضرس الصحيح من الجهة الأخرى ثم تعيد النسج الى الجهة التى ~~بدأت منها وتشد يدك برفق وحكمة حتى لا تتحرك البتة ويكون شدك ~~الخيط عند أصول الأضراس لئلا يفلت، ثم تقطع طرفى الخيط الفاضل ~~بالمقص وتجمعهما وتفتلهما بالجفت وتخفيهما بين الضرس الصحيح ~~والضرس المتحرك لئلا توذى اللسان، ثم تترك هكذا مشدودة ما ~~بقيت، فإن انحلت او انقطعت شددتها بخيط آخر فيستمتع بها PageV01P293 ~~هكذا الدهر كله، وهذه صورة الأضراس وهيئة التشبيك فى ضرسين ~~صحيحين وضرسين ms063 متحركين كما ترى: ~~وقد ترد الضرس الواحد او الاثنين بعد سقوطهما فى موضعهما ~~وتشبك كما وصفنا وتبقى، وإنما يفعل ذلك صانع درب رفيق، وقد ~~ينحت عظم من عظام البقر فيصنع منه كهيئة الضرس ويجعل فى الموضع ~~الذى ذهب منه الضرس ويشد كما قلنا فيبقى ويستمتع بذلك، PageV01P295 # ~~الفصل الرابع والثلاثون فى قطع الرباط الذى يعرض تحت اللسان # الفصل الرابع والثلاثون فى قطع الرباط الذى يعرض تحت اللسان ~~الفصل الرابع والثلاثون فى قطع الرباط الذى يعرض تحت اللسان ~~فيمنع الكلام ~~قد يكون هذا الرباط الذى يعرض تحت اللسان إما طبيعيا ~~يولد به الإنسان وإما أن يكون عرضيا من جرح قد اندمل، والعمل ~~فيه أن تفتح فم العليل ورأسه فى حجرك وترفع لسانه ثم تقطع ذلك ~~الرباط العصبى بالعرض حتى ينطلق اللسان عن إمساكه، فإن كان ~~فيه بعض الصلابة والتعقد وكان ذلك من اندمال جرح فالق فيه ~~صنارة وشقه بالعرض حتى ينبتر الرباط وتنحل العقد، واحذر أن ~~يكون الشق فى عمق اللحم فتقطع شريانا هناك فيعرض النزف، ثم ~~يتمضمض فى اثر القطع بماء الورد او بالخل والماء البارد، ثم ضع ~~تحت اللسان فتيلة من كتان يمسكها العليل فى كل ليلة لئلا يلتحم ~~ثانية فإن حدث نزف دم فضع على المكان زاجا مسحوقا فإن غلبك الدم ~~فاكو الموضع بمكواة عدسية تصلح لذلك ثم عالجه بسائر العلاج حتى ~~يبرأ، PageV01P297 # ~~الفصل الخامس والثلاثون فى إخراج الضفدع المتولد تحت اللسان # الفصل الخامس والثلاثون فى إخراج الضفدع المتولد تحت اللسان ~~الفصل الخامس والثلاثون فى إخراج الضفدع المتولد تحت اللسان ~~قد يحدث تحت اللسان ورم يشبه الضفدع الصغير يمنع اللسان ~~عن فعله الطبيعى وربما عظم حتى يملأ الفم، والعمل فيه أن تفتح ~~فم العليل بإزاء الشمس وتنظر من الورم فإن رأيته كمد اللون او أسود ~~صلبا لا يجد له العليل حسا فلا تتعرض له فإنه سرطان وإن كان ~~مائلا الى البياض فيه رطوبة فالق فيه الصنارة وشقه بمبضع لطيف وخلصه ~~من كل جهة، فإن غلبك الدم فى حين عملك ms064 فضع عليه زاجا مسحوقا ~~حتى ينقطع الدم ثم عد الى عملك حتى تخرجه بكماله ثم يتمضمض ~~بالخل والملح ثم تعالجه بسائر العلاج الموافق لذلك حتى يبرأ، PageV01P299 # ~~الفصل السادس والثلاثون فى علاج ورم اللوزتين وما ينبت فى الحلق # الفصل السادس والثلاثون فى علاج ورم اللوزتين وما ينبت فى الحلق ~~الفصل السادس والثلاثون فى علاج ورم اللوزتين وما ينبت فى الحلق ~~من سائر الأورام ~~قد يعرض فى داخل الحلق غدد تشبه الغدد التى تعرض من ~~خارج تسمى لوزتين اذا عالجتها بما ذكرت فى التقسيم فلم تبرأ فانظر ~~فإن كان الورم صلبا كمد اللون قليل الحس فلاتتعرض له بالحديد ~~وإن كان أحمر اللون وأصله غليظ فلا تتعرض له أيضا بالحديد خوف ~~نزف الدم بل اتركه حتى ينضج فإما أن تبطه وإما أن يتفجر من ذاته ~~وإن كان أبيض اللون مستديرا وكان أصله رقيقا فهذا الذى ينبغى أن ~~يقطع، ~~والعمل فيه أن تنظر قبل العمل إن كان قد سكن ورمه الحار ~~سكونا تاما او نقص بعض النقصان فحينئذ فأجلس العليل بحذاء ~~الشمس ورأسه فى حجرك وتفتح فمه وتأخذ خادما بين يديك فيكبس ~~لسانه الى أسفل بآلة هذه صورتها: PageV01P301 ~~تصنع من فضة او من نحاس تكون رقيقة كالسكين فإذا كبست بها ~~اللسان وتبين لك الورم ووقع عليه بصرك فخذ صنارة واغرزها فى اللوزة ~~وتجذبها الى خارج ما أمكن من غير أن تجذب معها شيئا من ~~الصفاقات ثم تقطعها بآلة هذه صورتها تشبه المقص الا أن طرفيها ~~منعطفان فم كل واحد منهما بحذاء الآخر حادان جدا تصنع من ~~الحديد الهندى او الفولاد الدمشقى: ~~فإن لم تحضر هذه الآلة وإلا فاقطعها بمبضع هذه صورته: PageV01P303 ~~حادة من جهة واحدة وغير حادة من الجهة الأخرى، فبعد أن ~~تقطع اللوزة الواحدة تقطع الأخرى على هذا النوع من القطع بعينه، ~~ثم بعد القطع فتغرغر العليل بماء بارد او بخل وماء، فإن عرض له ~~نزف دم تغرغر بماء قد أغلى فيه قشور الرمان او ورق الآس او نحو ~~ذلك من القوابض حتى ms065 ينقطع النزف ثم تعالجه حتى يبرأ، ~~وقد ينبت فى الحلق أورام أخر غير اللوزتين فتقطعها على ما ~~ذكرت فى قطع اللوزتين سواء، وقد عالجت امرأة من ورم كان قد ~~نبت داخل حلقها يضرب الى الكمودة قليل الحس قد كاد أن يسد ~~الحلق وكانت المرأة تتنفس عن مجرى ضيق وكان قد منعها الأكل ~~وشرب الماء وكانت قد أشرفت على الموت لو بقيت يوما او يومين والورم ~~قد ارتفع منه فرعان حتى خرجا على ثقبتى أنفها فبادرت بالعجلة ~~فأغرزت فى أحدهما صنارة ثم جذبته فانجذب منه قطعة صالحة ثم ~~قطعتها حيث أدركته من ثقب الأنف ثم فعلت ذلك بما برز من ثقب ~~الأنف الأخر ثم فتحت فمها وكبست لسانها ثم أغرزت الصنارة فى نفس ~~الورم ثم قطعت منه بعضه ولم يسل منه الا دم يسير فانطلق حلق ~~المرأة وبادرت من ساعتها الى شرب الماء ثم نالت من الغذاء فلم ~~نزل نقطع من ذلك الورم مرارا زمانا طويلا والورم يخلف بدلا مما ~~يقطع حتى طال بى وبها ذلك فتحيلت وكويت الورم داخل الحلق ~~علية فتوقف عن الزيادة ثم سافرت عن الجهة ولم أعلم ما فعل الله ~~بها بعدى، PageV01P305 # ~~الفصل السابع والثلاثون فى قطع ورم اللهاة الذى يسمى عنبة # الفصل السابع والثلاثون فى قطع ورم اللهاة الذى يسمى عنبة ~~الفصل السابع والثلاثون فى قطع ورم اللهاة الذى يسمى عنبة ~~اذا انحدرت نزلة الى اللهاة وتورمت وكانت بيضاء مستطيلة فإنها ~~تسمى عمودا وإن كانت غليظة الأسفل مستديرة فإنها تسمى عنبة، اذا ~~عولجت بما ذكرنا فى التقسيم فلم ينجع العلاج ورأيت الورم الحار قد ~~سكن عنها وكانت رقيقة فينبغى أن تقطعها وما كان منها مجتمعا ~~مستديرا ولم يكن لها طول وكانت دمية او كمدة اللون او سوداء او ~~لا حس لها فينبغى أن تجتنب قطعها ففيه غرر على العليل، ~~فينبغى اذا رأيتها على الصفة التى ذكرت من بياضها وطولها أن ~~تجلس العليل بحذاء الشمس وتكبس لسانه بالآلة التى تقدم وصفها ~~ثم تغرز الصنارة فى العنبة وتجذبها ms066 الى أسفل وتقطعها بأحد ~~الآلتين اللتين ذكرتهما فى قطع اللوزتين وينبغى أن لا تقطع منها ~~إلا الذى زاد على الأمر الطبيعى بلا مزيد لأنك إن قطعت منها أكثر ~~أضررت بالصوت والكلام، ثم بعد القطع تستعمل ما وصفنا فى قطع ~~اللوزتين وتعالجها حتى تبرأ، فإن جبن العليل عن قطعها فينبغى ~~ان تستعمل الحيلة فى كيها من غير خوف ولا حذر ووجه الكى فيها ~~إنما هو بالدواء الحاد وهو أن تضع رأس العليل فى حجرك ثم ~~تكبس لسانه بالآلة التى ذكرنا ثم تأخذ من الماء الحاد الذى ذكرت PageV01P307 ~~فى باب الكى وتعجن به جيرا غير مطفأ وتجعله لا ثخينا ولا رقيقا ~~وتملأ منه تقعير هذه الآلة وهذه صورتها: ~~يكون طرفها الذى تضع فيه الدواء له تقعير كتقعير ملعقة المرود، ~~وتضع الآلة بالدواء على اللهاة نفسها والعليل مضطجع على جنبه ~~ليسيل اللعاب من فيه من داخل حلقه لئلا ينزل منه الى حلقه شىء ~~فيؤذيه، ثم تمسك يدك بالدواء وأنت تعصرها على اللهاة قدر نصف ~~ساعة حتى تراها قد اسودت وسكن لدغ الدواء، وإن شئت أن تأخذ ~~قطنة فتلفها على طرف مرود وتبل القطنة فى الدواء وتدخل المرود ~~بالقطنة فى أنبوبة من فوق حتى تلصق القطنة على اللهاة تفعل ذلك ~~مرارا حتى تبلغ ما تريد من كى العنبة ثم تتركها فإنها تذبل وتصقط ~~بعد ثلاثة أيام او أربعة، فإن احتجت أن تعيد الدواء أعدته، ~~وبعد الكى تمسح حول العنبة بقطنة مشربة فى السمن وتنشف بها ما ~~حولها من الدواء، ثم يتمضمض بالماء البارد وتعالج من خارج ~~بالتنطيلات ومن داخل بالغراغر حتى يبرأ، فهذا النوع من العلاج ~~أسلم من القطع وأبعد من الخوف، وقد تعالج اللهاة أيضا بما هو PageV01P309 ~~ألطف من الكى والقطع تعالج بالبخور على هذه الصفة، يؤخذ ~~فوذنج وزوفا وصعتر وسذاب وشيح وبابونج وقيصوم ونحوها من ~~الحشائش فتجمعها كلها او بعضها فى قدر وتغمر فى الخل وتغلى ~~والقدر مطينة بطين الحكمة وتكون فى وسط الغطاء ثقبة تركب عليها ~~الآلة المجوفة على هذه الصفة ms067 تصنع من فضة او نحاس: ~~وتدخل الطرف الذى فيه الرمانة فى فم العليل حتى يصعد ~~البخار الى اللهاة على الأنبوبة حتى تتكمد اللهاة نعما ثم تعيد ~~عليها مرات حتى تذبل، وإياك أن تصنع هذا العلاج فى أول حدوث ~~الورم فإنه كثيرا ما تزيد فى الورم وإنما ينبغى أن تفعل ذلك عند ~~انحطاط ورمها الحار، فإن لم تحضرك هذه الآلة فخذ قصبة فركب ~~فى طرفها قشرة بيضة لئلا يحترق فم العليل لأن قشرة البيضة تمنع ~~حر البخار أن يحرق الفم وهذا من جيد العلاج مع سلامته، PageV01P311 # ~~الفصل الثامن والثلاثون فى إخراج الشوك وما ينشب فى الحلق من # الفصل الثامن والثلاثون فى إخراج الشوك وما ينشب فى الحلق من ~~الفصل الثامن والثلاثون فى إخراج الشوك وما ينشب فى الحلق من ~~غير ذلك ~~كثيرا ما ينشب فى الحلق عظم او شوك سمك او غير ذلك فينبغى ~~أن تخرج منها ما كان ظاهرا يقع عليه البصر بعد أن تكبس اللسان ~~بالآلة عند الشمس ليتبين لك ما فى الحلق، وما لم يظهر لك وتوارى ~~فى الحلق فينبغى أن تقيئ العليل قبل أن ينهضم طعامه فى معدته ~~فربما خرج الشىء الناشب بالقئ او يتبلع العليل قطعة لفت او ~~أصل خسة او يتبلع لقمة من خبز يابس او تأخذ قطعة من الإسفنج ~~البحرى اللين فتربطها فى خيط ثم يتبلعها فإذا وصلت الى موضع ~~الشوكة جذب الخيط بسرعة تفعل ذلك مرات فكثيرا ما تلصق الشوكة ~~او العظم فيها وتخرج، فإن لم تخرج بما ذكرنا وإلا فاستعمل ~~آلة من رصاص على هذه الصورة: PageV01P313 ~~تكون أغلظ من المرود قليلا وفى طرفها تعقيف يدخلها العليل ~~فى حلقه برفق وهو رافع رأسه الى فوق ويتحفظ من مس حنجرته لئلا ~~يحدث به سعال ويدفع به العظم او الشوكة، او يدخلها الطبيب ~~بيده، وإدخال العليل لها أحسن لعلمه بموضع الشىء الناشب ~~ويدفع الى أسفل او يجذب يده بالآلة الى فوق كل ذلك على قدر ما ~~يتهيأ له حتى يخرج، PageV01P315 # ~~الفصل التاسع والثلاثون فى إخراج ms068 العلق الناشب فى الحلق # الفصل التاسع والثلاثون فى إخراج العلق الناشب فى الحلق ~~الفصل التاسع والثلاثون فى إخراج العلق الناشب فى الحلق ~~اذا عالجت العلقة بما ذكرنا فى التقسيم من العلاج بالأدوية ولم ~~ينجع فانظر حينئذ فى حلق العليل عند الشمس بعد أن تكبس لسانه ~~بالآلة التى وصفت لك، فإن وقع بصرك على العلقة فاجذبها بصنارة ~~صغيرة او بجفت لطيف محكم فإن لم تتمكن بها وإلا فخذ أنبوبة ~~مجوفة فأدخلها فى حلق العليل الى قرب العلقة ثم أدخل فى جوف ~~الأنبوبة حديدة محمية بالنار تفعل ذلك مرات ويصبر العليل عن الماء ~~يومه كله، ثم يأخذ إجانة مملوءة ماء باردا ويفتح فمه فيه ويتمضمض به ~~ولا يبلع منه نقطة ويحرك الماء حينا بعد حين بيده فإن العلقة ~~تسقط على المقام اذا أحست بالماء، فإن لم تخرج بما وصفنا فتبخر ~~الحلق بالبول وبالحلتيت بالآلة التى وصفت فى بخور اللهاة تفعل ~~ذلك مرات فإنها تسقط، ووجه العمل فى البخور أن تأخذ قدرا ~~فيها جمر حمى بالنار والقدر مغطية بغطاء فى وسطه ثقبة فتركب فى ~~تلك الثقبة طرف الآلة ثم تلقى البخور ويضع العليل فمه فى طرف ~~الأنبوبة ويغلق فمه لئلا يخرج البخور حتى يعلم أن البخور قد وصل ~~الى حلقه فإن العلقة تسقط على المقام، فإن لم تسقط وإلا فيعاد ~~البخور مرات ويصبر العليل للعطش ويأكل المالح والثوم ولا يشرب ماء ~~فلا بد أن تخرج بهذا التدبير، وهذه صورة آلة تجتذب بها ~~العلقة من الحلق اذا وقع عليها البصر وهى تشبه الكلاليب كما ترى PageV01P317 ~~إلا أن لها هذا التعقيف الذى يدخل الى الحلق وطرفاها تشبه فم ~~الطائر فيها خشونة المبرد اذا فبضت على شىء لم تتركه: ~~وآلة أخرى يكبس بها اللسان وهى حلقة واسعة من حديد بقدر ~~ما تسع الفم فوق اللسان تدخل فى الفم قائمة على جانبها فيبقى الفم ~~مفتوحا بغير إرادة العليل ولا يستطيع أن يقلعها البتة حتى تنحيها: ~~(صفة الآلة التى يفتح بها الفم على هذا القياس بعينه) PageV01P319 # ~~الفصل الأربعون ms069 فيه جعل من الكلام فى بط الأورام وشقها # الفصل الأربعون فيه جعل من الكلام فى بط الأورام وشقها ~~الفصل الأربعون فيه جعل من الكلام فى بط الأورام وشقها ~~الأورام أنواعها كثيرة متفننة على حسب ما يأتى ذكرها واحدا ~~واحدا فى هذا الكتاب وهى تختلف فى بطها وشقها من وجهين ~~أحدهما من نوع الورم فى نفسه وما يحوى من الرطوبات والنوع الثانى ~~من قبل المواضع التى تحدث فيها من البدن لأن الورم الحادث فى ~~الرأس غير الورم الحادث فى المقعدة والورم الحادث فى موضع لحمى ~~غير الورم الحادث فى مفصل لكل واحد منها حكم من العمل، ومن ~~الأورام ما لا ينبغى أن تبط إلا بعد نضج القيح فيها وكماله ومنها ~~ما ينبغى أن تبط وهى نية لم تنضج على التمام مثل الأورام التى ~~تكون قريبة من المفاصل لأن الورم اذا حدث بقرب مفصل وطال أمره ~~حتى يتعفن ما حوله ربما أفسد رباطات او عصب ذلك المفصل فيكون ~~سببا لزمانة ذلك العضو او يكون الورم بقرب عضو رئيس لأنك اذا ~~أخرت بطه حتى ينضج أضررت بذلك العضو الرئيس او يكون بقرب ~~المقعدة فتبطه نيا وإنما وجب أن تبط الورم نيا غير كامل النضج الذى ~~يكون بقرب المقعدة لئلا يعفن الغور فينفذ الى داخل المقعدة فيصير ~~ناصورا ويصير فى حد ما لا يبرأ، ~~وينبغى أن تعلم وقت بط الأورام التى قد نضجت على التمام وهو ~~عند سكون وجع الورم وذهاب الحمى ونقصان الحمرة والضربان وتخدد ~~رأس الورم وسائر العلامات، وينبغى أن توقع البط فى أسفل موضع من PageV01P321 ~~الورم إن أمكن ذلك ليكون أسهل لسيلان المدة الى أسفل او فى ~~أرق موضع من الورم وأشد نتوا، وليكن البط ذاهبا فى طول البدن ~~إن كانت الأورام فى نحو اليدين والرجلين ومواضع العضلات والأوتار ~~والعصب والشريانات وبالجملة فى جميع المواضع المستوية التى لا ~~انثناء لها، وأما التى تنثنى فليذهب بالبط على حسب ذلك الموضع ~~وأما اذا كان الورم فى المواضع اللحمية فالأجود أن تترك بطه حتى ms070 ~~يستحكم نضجه كما قلنا على التمام فإنك إن بططته قبل ذلك طال ~~سيلان الصديد منه وكان كثير الوضر والوسخ وربما صلبت شفتاه وغوره، ~~وبعض الأورام قد تبط على عرض البدن عند الضرورة او على حسب ما ~~يحتاج اليه العضو، وينبغى أن تستعمل فى الأورام الصغار بطا ~~واحدا وفى الأورام الكبار بطا واسعا او شقوقا كثيرة على قدر عظم ~~الورم، وقد يكون من الأورام ما ينبغى أن يقور الجلد ويقطع اذا ~~كان قد صار كالخرقة وصار فى حد ما قد مات مثل ما يعرض فى ~~كثير من الدبيلات والمخابئ، ومنها ما يشق شقا ذا ثلاث زوايا ~~ومنها ما يقطع منه كشكل ورقة الآس كورم الأربية ومنها ما يستعمل ~~فيه الشق المستدير والشق الهلالى ونحوها من الشقوق، وما لم يكن ~~له رأس مثل الأورام الملس المسطحة فينبغى أن يبط بطا بسيطا ~~فقط، وينبغى اذا كان الورم عظيما وقد جمع مدة كثيرة وبططته أن ~~لا تبادر فتخرج القيح كله فى ذلك الوقت بل أخرج منه بعضه ثم ~~شد الورم الى يوم آخر ثم أخرج بعض القيح أيضا تفعل ذلك مرارا PageV01P323 ~~على تدريج حتى تخرج جميعه ولا سيما إن كان العليل ضعيف القوة ~~او امرأة حاملا او طفلا صغيرا او شيخا هرم فإن الروح الحيوانى كثيرا ~~ما ينحل مع خروج القيح دفعة فربما مات العليل وأنت لاتشعر ~~فاحذر هذا الباب حذرا عظيما، وبعد بطك لهذه الأورام ينبغى أن ~~تمسح الجرح وتنظر فإن كان جرح الورم صغيرا او كان الشق واحدا ~~بسيطا فاستعمل الفتل من الكتان او القطن البالى وإن كان الورم ~~عظيما وكانت شقوق البط كثيرة فينبغى أن تدخل فى كل شق فتيلة ~~حتى يصل بعضها الى بعض، وإن كان الورم قد قطعت من الجلد ~~بعضه او قورته فينبغى أن تحشوه بالقطن البالى او بهدب الكتان من ~~غير رطوبة وتشده الى اليوم الثالث ثم تنزعه وتعالجه بما ينبغى من ~~المراهم حتى يبرأ، فإن عرض نزف دم فى حين عملك فاستعمل الماء ~~البارد والخل بعد ms071 أن تشرب فيهما خرقة كتان وتحملها على الموضع ~~من النزف مرات، فإن دام النزف فينبغى أن تستعمل التدبير ~~والعلاج والذرورات التى وصفنا فى مواضع كثيرة من كتابنا هذا ومن ~~التقسيم، فإن كنت فى زمن الشتاء وكان موضع الورم كثير العصب ~~فينبغى أن تبل الرفائد بشراب وزيت حار وتضعها على الموضع، وإن ~~كنت فى الصيف وكانت المواضع لحمية فينبغى أن تحمل الرفائد مشربة ~~بماء وزيت او بشراب وزيت كل ذلك بارد حتى اذا كان اليوم الثالث ~~كما قلنا فينبغى أن تحل الورم وتمسحه وتستعمل فى علاجه ما شاكله PageV01P325 ~~حتى يبرأ، فهذا ما تحتاج اليه من معرفة علاج الأورام على ~~الجملة وأما طريق التفصيل فقد ذكرت كل ورم كيف السبيل الى علاجه ~~مبوبا ملخصا، PageV01P327 # ~~الفصل الحادى والأربعون فى الشق على الأورام التى تعرض فى # الفصل الحادى والأربعون فى الشق على الأورام التى تعرض فى ~~الفصل الحادى والأربعون فى الشق على الأورام التى تعرض فى ~~جلدة الرأس ~~تعرض فى جلدة الرأس أورام صغار وهى من أنواع السلع تحويها ~~صفاقات هى لها ظروف كأنها حوصلة الدجاجة وأنواعها كثيرة فمنها ~~شحمية ومنها ما تحوى رطوبة تشبه الحمأة ومنها ما تحوى رطوبة تشبه ~~الدشيش والحساء ونحو ذلك ومنها ما هى متحجرة صلبة وكلها لا ~~خطر فى شقها وإخراجها ما لم يعترضك عند شقها شريان، ~~والعمل فى شقها أن تسبرها أولا بالآلة التى تأتى صورتها بعد ~~هذا التى تسمى المدس حتى تعلم ما تحوى فإن كان الذى تحوى ~~رطوبة فشقها شقا على الطول شقا بسيطا على هذه الصورة: ~~وابدأ بالشق من خط ~ب~ الى خط ~ج~ فإذا تفرغت الرطوبة فاسلخ ~~الكيس الذى كان يحوى تلك الرطوبة واقطعه جميعه ولا تترك منه ~~شيئا البتة فكثيرا ما يعود اذا بقى منه شىء، ثم اغمس قطنة فى ~~المرهم الصرى إن حضر وإلا فى ماء الملح واملأ به الجرح واتركه الى ~~يوم آخر فإنه يأكل ما بقى من الكيس، ثم أعد عليه القطنة بالمصرى PageV01P329 ~~ثانية وثالثة إن احتجت الى ذلك حتى ms072 تتيقن أنه لم يبق من الكيس ~~شىء فحينئذ عالج الجرح بالمراهم حتى يبرأ، ~~وإن كان الورم تحوى سلعة شحمية فشقها على هذه الصورة: ~~شقا مصلبا والق الصنانير فى شفتى الجرح واسلخه من كل جهة ~~ورم جهدك فى إخراج الصفاق الذى يحويها، فإن اعترضك شريان ~~فاصنع ما وصفت لك بعد وكذلك فاصنع فى الورم إن كان متحجرا من ~~الشق والعلاج بعينه على ما ذكرت، والشق على الورم المتحجر ~~أسهل لأنه قليل الدم والرطوبة وقد يكون بعض هذه الأورام التى فى ~~الرأس فى بعض الناس لا رطوبة معها البتة وذلك أنى شققت على ~~ورم فى رأس امرأة عجوز فألفيت الورم كالحجر الصلد خشنا أبيض لم ~~يستطع على كسره ولو رمى به أحد لشجه، وما كان من سائر الأورام ~~الحادثة فى الرأس غير هذه كالأورام التى تعرض فى رؤوس الصبيان ~~وعند أصول الآذان فشقها كلها شقا بسيطا واجعل بطها من أسافلها ~~ليسهل جرى المادة الى أسفل ثم عالجها بما يوافقها من العلاج، PageV01P331 # ~~الفصل الثانى والأربعون فى الشق على الخنازير التى تعرض فى # الفصل الثانى والأربعون فى الشق على الخنازير التى تعرض فى ~~الفصل الثانى والأربعون فى الشق على الخنازير التى تعرض فى ~~العنق ~~كثيرا ما تعرض هذه الأورام فى العنق وتحت الإبطين وفى ~~الأربيتين وقد تعرض فى سائر الجسم ويكون الذى يعرض فى العنق ~~منها واحدة ويكون كثيرة ويتولد بعضها من بعض وكل خنزيرة منها ~~تكون فى داخل صفاق خاص لها كما يكون فى السلع وأورام الرأس ~~كما وصفنا، وأنواع هذه الخنازير كثيرة منها متحجرة ومنها ما تحوى ~~رطوبات ومنها خبيثة لا تجيب الى العلاج، فما رأيت منها حسنة ~~الحال فى اللمس وكان ظاهرها قريبا من لون الجلد تتحرك الى كل ~~جهة ولم تكن ملتزقة بعصب العنق ولا بوداج ولا شريان ولا كانت ~~غائرة فينبغى أن تشقها شقا بسيطا من فوق الى أسفل البدن على ~~هذا الشكل من خط ~ج~ الى خط ~ب~: ~~وتسلخها من كل جهة وتمد شفتى الجلد بصنارة او بصنارتين ms073 او ~~بصنانير كثيرة إن احتجت الى ذلك كما قلنا فى أورام الرأس وتخرجها ~~قليلا قليلا وتكون على رقبة ألا تقطع عرقا او عصبا وليكن المبضع ليس ~~بحاد جدا لئلا تزيد يدك بالقطع او يقلق العليل فتقطع ما لا تحتاج PageV01P333 ~~الى قطعه، فإن قطعت عرقا او شريانا وعاقك عن العمل فضع فى ~~الجرح زاجا مسحوقا او بعض الذرورات التى تقطع الدم وشد الجرح ~~واتركه حتى تسكن حدة الورم ويسترخى الجرح ويهم بالتعفن فإن الدم ~~ينقطع حينئذ فارجع الى عملك حتى تفرغ، ثم تفتش بأصبعك السبابة ~~إن كان بقى ثم خنازير أخر صغار فتقطعها وتنقيها، فإن كان فى ~~أصل الخنزيرة عرق عظيم فينبغى أن لا تقطع تلك الخنزيرة من أصلها ~~بل ينبغى أن تربطها بخيط مثنى وثيق وتتركها حتى تسقط من ~~ذاتها من غير مضرة ثم تحشو الجرح بالقطن البالى وقد غمسته فى ~~المرهم المصرى ثم تعالجه، وإن قطعت الخنزيرة كلها فينبغى أن ~~تجمع شفتى الجرح وتخيطه من ساعته بعد أن تعلم أنه لم تبق فضلة ~~البتة فإن رأيت أنه قد بقيت فضلة لعظم الخنزيرة فينبغى أن تقصد ~~بالقطع لأصلها وأسها وتستعمل الخياطة وما ذكرناه، وما كان من ~~الخنازير تحوى رطوبات فتبطها بطا بسيطا حيث يظهر لك موضع ~~نضجها واجعل البط مما يلى الأسفل كما قلنا ثم تستعمل بعد البط ~~الفتل بالمرهم المصرى ونحوه ليأكل ما بقى من الفساد حتى اذا رأيت ~~الجرح قد نقى فعالجه بالمراهم المنبتة للحم حتى يبرأ، PageV01P335 # ~~الفصل الثالث والأربعون فى شق الحنجرة عن ورم يحدث فى داخل # الفصل الثالث والأربعون فى شق الحنجرة عن ورم يحدث فى داخل ~~الفصل الثالث والأربعون فى شق الحنجرة عن ورم يحدث فى داخل ~~الحلق ~~ذكرت الأوائل هذا الشق فى الحنجرة ولم أشاهد أحدا فى ~~بلدنا صنعه وهذا نسق كلامهم، أما أصحاب الذبحة فينبغى أن ~~يجتنبوا شق الحنجرة اذ لا ينتفعون بذلك من أجل أن جميع الأوراد ~~والرئة تكون سقيمة، وأما الذين بهم ورم حار فى الفم او الحلق او ~~اللوزتين اذا ms074 لم تكن علة فى القصبة فوجب استعمال شق الحنجرة ~~للهرب من العطب الذى يكون من الاختناق، فينبغى اذا أردنا ~~ذلك أن نشق الحنجرة تحت ثلاث دوائر من دوائر القصبة او أربع ~~شقا صغيرا بالعرض فيما بين دائرتين بقدر ما يكون الشق فى الصفاق ~~لا فى الغضروف وهذا الموضع موافق للشق لأنه عديم اللحم وأوعية الدم ~~منه بعيدة، فإن كان المعالج جبانا فينبغى أن يمد جلدة الحلق ~~بصنارة ثم يشق الجلد حتى اذا صار الى القصبة جنب أوعية الدم إن ~~رأى منها شيئا ثم يشق الصفاق الذى وصفنا، ويستدل على شق ~~القصبة من البلغم الذى يخرج منها مع ما تنخزق ومن انقطاع الصوت ~~وتترك الجرح مفتوحا زمانا فإذا زال الوقت الذى كان يتخوف فيه ~~الاختناق جمعت شفتى الجرح من الجلد وخطته وحده من غير ~~الغضروف ثم تستعمل الأدوية التى تنبت اللحم الى أن يبرأ، PageV01P337 ~~قال واضع هذا الكتاب، تفسير جملة هذا الكلام الذى حكيناه ~~إنما هو اذا رأوا العليل قد سد حلقه أحد هذه الأورام التى ذكروا ~~وأشرف العليل على الموت وهم نفسه أن ينقطع ذهبوا الى شق ~~الحنجرة ليتنفس العليل على موضع الجرح بعض التنفس ويسلم من ~~الموت وإنما أمروا بترك الجرح مفتوحا حتى تتقضى سورة المرض وتكون ~~سورته ثلاثة أيام ونحوها فحينئذ أمروا بخياطة الجرح وعلاجه حتى ~~يبرأ، ~~والذى شاهدته بنفسى أن خادما أخذت سكينا فأرسلته على ~~حلقها فقطعت به بعض قصبة الرئة فدعيت الى علاجها فوجدتها ~~تخور كما تخور المذبوح فكشفت عن الجرح فوجدت الدم الذى خرج ~~من الجرح يسيرا فأيقنت أنها لم تقطع عرقا ولا وداجا والريح تخرج ~~من الجرح فبدرت فخطت الجرح وعالجته حتى برئ، ولم يعرض ~~للخادم شىء إلا بحح فى الصوت لا مزيد وعادت بعد أيام الى أفضل ~~أحوالها فمن هنا نقول إن شق الحنجرة لا خطر فيه، PageV01P339 # ~~الفصل الرابع والأربعون فى الشق على الورم الذى يعرض فى # الفصل الرابع والأربعون فى الشق على الورم الذى يعرض فى ~~الفصل الرابع والأربعون فى الشق على ms075 الورم الذى يعرض فى ~~الحلقوم من خارج ويسمى فيلة الحلقوم ~~هذا الورم الذى يسمى فيلة الحلقوم يكون ورما عظيما على لون ~~البدن وهو فى النساء كثير وهو على نوعين إما أن يكون طبيعيا وإما ~~أن يكون عرضيا، فأما الطبيعى فلا حيلة فيه وأما العرضى فيكون ~~على ضربين أحدهما شبيه بالسلع الشحمية والضرب الآخر شبيه بالورم ~~الذى يكون من تعقد الشريان وفى شقه خطر فلا ينبغى أن تعرض ~~لها بالحديد البتة إلا ما كان منها صغيرا إن سبرتها وفتشتها ~~بالمدس فألفيتها تشبه السلعة الشحمية ولم تكن متعلقة بشىء من ~~العروق فشقها كما تشق على السلع وتخرجها بما يحويها من الكيس ~~إن كانت فى كيس وإلا فاستقص جميعها ثم عالج الموضع بما ينبغى ~~من العلاج، PageV01P341 # ~~الفصل الخامس والأربعون فى الشق على أنواع السلع # الفصل الخامس والأربعون فى الشق على أنواع السلع ~~الفصل الخامس والأربعون فى الشق على أنواع السلع ~~السلع أنواعها كثيرة وقد ذكرت جميع أنواعها فى التقسيم وينبغى ~~أن نخبر ههنا الفرق بين السلعة والخراج اذ هو مشكل، فأقول إن ~~الخراج يكون معه حرارة وحمى وأوجاع مخوفة حتى يهدأ غليان الفضل ~~ويكمل العفن فحينئذ تسكن الحمى والحدة، والسلعة لا تكون معها ~~لا حرارة ولا حمى ولا أوجاع ويحويها كيس صفاقى هو لها ظرف ~~خاص ويكون على لون البدن ويكون ابتداؤها كالحمصة وتصير كالبطيحة ~~وأكبر وأصغر وهى على نوعين إما شحمية وإما أنها تحوى رطوبة وألوان ~~الرطوبة تكون كثيرة على ما ذكرت فى التقسيم، ~~فينبغى اذا صرت الى علاج السلعة أن تسبرها وتفتشها أولا ~~بالآلة التى تسمى المدس على ما تأتى صورتها فى الباب الذى بعد ~~هذا، وصفة تفتيش الأورام والسلع كلها أن تأخذ هذه الآلة وتدسها ~~فى أرطب مكان تجده فى الورم وأنت تدير أصبعيك بها قليلا قليلا ~~حتى تعلم أن الآلة قد أنفذت الجلد ثم أمعن يدك على قدر عظم ~~الورم، ثم أخرج المدس وانظر الى ما يخرج فى اثره فإن خرج ~~رطوبة سيالة أى لون كانت فشقها شقا بسيطا ms076 على ما ذكرت فى سائر ~~الأورام وإن لم تخرج فى اثر المدس رطوبة فاعلم أنها شحمية فشق ~~عليها شقا مصلبا على هذه الصورة كما أعلمتك، وعلقها بالصنانير ~~واسلخ الجلد من كل جهة برفق وتحفظ بالكيس إن استطعت على PageV01P343 ~~ذلك أن تخرجه صحيحا مع السلعة، فإن انخرق الكيس عند العمل ولم ~~تستطع إخراجه صحيحا فكثيرا ما يعرض ذلك فأخرجه قطعا قطعا حتى ~~لا يبقى منه شىء فإنه إن بقى منه شىء قل او كثر عادت السلعة ~~على الأمر الأكثر، فإن غلبك وبقى منه اليسير فاحش الجرح عند فراغك ~~ببعض الذرورات الأكالة الحادة وشد الجرح وضع من فوقه ما يسكن ~~الورم الحار وعالجه بسائر العلاج حتى يبرأ، فإن كانت السلعة كبيرة ~~فخط شفتيها وعالجها بما يلحم، فإن اعترضك عرق ضارب او غير ~~ضارب وعرض نزف الدم فبادر فاحش الموضع بالزاج المسحوق واتركه ~~مشدودا يومين او ثلاثة حتى يتعفن الجرح ويسكن غليان الدم ثم ~~ترجع الى قطع ما بقى من السلعة، PageV01P345 # ~~الفصل السادس والأربعون فى صور الآلات التى تتصرف فى الشق # الفصل السادس والأربعون فى صور الآلات التى تتصرف فى الشق ~~الفصل السادس والأربعون فى صور الآلات التى تتصرف فى الشق ~~والبط ~~منها صور المدسات وهى ثلاثة أنواع منها كبار ومنها أوساط ومنها ~~صغار، صورة مدس كبير: ~~صورة مدس وسط: ~~صورة مدس صغير: ~~تصنع من الحديد الفولاد مربعة الأطراف محكمة لتسرع الدخول ~~فى الأورام وهذه صور المسابير وتسمى البرد وهى ثلاثة أنواع ~~أيضا كبار وأوساط وصغار، صورة مسبار كبير: PageV01P347 ~~صورة مسبار وسط: ~~صورة مسبار صغير: ~~تصلح ليفتش بها الأورام والجراحات والنواصير والمخابئ عن ما ~~داخلها من العظام وغير ذلك تصنع مدورة مصقولة ملساء كالمسلات ~~من نحاس صينى او اسبادروية او من نحاس او من حديد او من فضة ~~وأفضلها ما صنعت من الاسبادروية، وقد تصنع مسابير أيضا من ~~الرصاص الأسود وتصلح ليسبر بها النواصير التى يكون فى غورها ~~تعويج لتنعطف بلينها مع ذلك التعويج وهى أيضا ثلاثة أنواع لأن ~~منها طوال ومنها أوساط ms077 ومنها قصار على قدر ما يحتاج اليه غور ~~كل ناصور ويجعل غلظها على قدر سعة الناصور وضيقه، صورة مسبار ~~من رصاص كبير: ~~صورة مسبار من رصاص وسط: ~~صورة مسبار من رصاص صغير: PageV01P349 ~~صور الصنانير وهى أنواع كثيرة لأن منها بسيطة أعنى التى لها ~~مخطاف واحد وهى ثلاثة أنواع كبار وأوساط وصغار ومنها الصنانير ~~العميان وهى ثلاثة أنواع ومنها الصنانير ذات المخطافين وهى ثلاثة ~~أنواع ومنها الصنانير المعوجة ذات المخطافين وهى ثلاثة أنواع ومنها ~~الصنانير ذات الثلاثة مخاطيف وهى ثلاثة أنواع وجميع هذه الأنوا ع ~~يحتاج كل واحد منها فى موضعه، ~~صورة صنارة بسيطة كبيرة: ~~صورة صنارة بسيطة وسط: ~~صورة صنارة بسيطة صغيرة: ~~صورة صنارة عمياء كبيرة: ~~صورة صنارة عمياء وسط: PageV01P351 ~~صورة صنارة عمياء صغيرة: ~~صورة صنارة كبيرة ذات المخطافين: ~~صورة صنارة وسط ذات المخطافين: ~~صورة صنارة صغيرة ذات المخطافين: ~~صورة صنارة كبيرة ذات الثلاثة مخاطيف: PageV01P353 ~~صورة صنارة وسط ذات الثلاثة مخاطيف: ~~صورة صنارة صغيرة ذات الثلاثة مخاطيف: ~~وهذه صور المشارط التى تشق وتسلخ بها السلع والأورام وهى ~~ثلاثة أنواع لأن منها كبار ومنها متوسطة ومنها صغار، صورة مشرط ~~كبير: ~~صورة مشرط متوسط: ~~صورة مشرط صغير: ~~تكون أشفارها التى يشق بها محدودة والأطراف الأخر غير ~~محدودة وإنما جعلت كذلك ليستعان بها فى سلخ السلعة عند خوف PageV01P355 ~~قطع عرق او عصب وليتآنس بها العليل ويجد الراحة قليلا من الحرقة ~~التى يجدها عند سلخ الورم، ~~وهذه صور المخادع وهى ثلاثة أنواع لأن منها كبارا ومنها أوساطا ~~ومنها صغارا، صورة مخدع كبير: ~~صورة مخدع متوسط: ~~صورة مخدع صغير: ~~تصنع من نحاس شبه المرود الذى يكتحل به وفى الطرف الواحد ~~شبيه ملعقة عريضة من طبقتين تكون فى رأسها شفرة المبضع مخفية فيه ~~تشبه لسان الطائر تجرى الى داخل وإلى خارج متى أحببت كما ترى، ~~صور المباضع التى تستر بين الأصابع عند بط الأورام لا يشعر PageV01P357 ~~بها المريض وهى ثلاثة أنواع لأن منها كبارا وأوساطا وصغارا، صورة ~~مبضع كبير: ~~صورة مبضع متوسط: ~~صورة مبضع صغير: ~~صور ms078 المحاجم التى يقطع بها نزف الدم وهى ثلاثة أنواع لأن منها ~~كبارا وأوساطا وصغارا، صورة المحجمة الكبيرة: ~~صورة المحجمة المتوسطة: PageV01P359 ~~صورة المحجمة الصغيرة: ~~تصنع من نحاس او من صينى مدورة الى الطول قليلا كما ترى ~~وتكون الى الرقة، ينبغى أن تكون هذه الأنواع من المحاجم عندك ~~كبارا وصغارا لتقطع بها الدم بسرعة عند الضرورة وعند ما لا يحضرك ~~دواء ولكن لا تستعمل فى قطع الدم فى كل موضع من البدن وإنما ~~تستعمل فى المواضع اللحمية مثل عضل الساق والفخذ وعضل الذراع ~~والثدى والبطن والأربية ونحوها من الأعضاء اللحمية الرطبة، وقد تصنع ~~منها آلات أخر صغار تشبه قشور الفستق على هذه الصورة: ~~يقطع بها الدم اذا نزف من موضع الفصد او عند قطع عرق او ~~شريان وقد تصنع منها مدورة على هذه الصورة: PageV01P361 # ~~قد ينتفخ ثدى بعض الناس عند مبلغ الحلم حتى يشبه ثدى # قد ينتفخ ثدى بعض الناس عند مبلغ الحلم حتى يشبه ثدى ~~قد ينتفخ ثدى بعض الناس عند مبلغ الحلم حتى يشبه ثدى ~~النساء ~~قد ينتفخ ثدى بعض الناس عند مبلغ الحلم حتى يشبه ثدى ~~النساء فيبقى وارما قبيحا، فمن كره ذلك فينبغى أن يشق على ~~الثدى بشق هلالى على هذا الشكل من خط ~ب~ الى خط ~ج~: ~~ثم اسلخ الشحم كله ثم املأ الجرح من الدواء الملحم ثم اجمع ~~شفتى الجرح بالخياطة وعالجه حتى يبرأ، فإن مال الثدى الى أسفل ~~واسترخى لعظمه كما يعرض للنساء فينبغى أن تشق فى جوانبه ~~العليا بشقين يشبهان شكلا هلاليا يتصل كل واحد منهما بالآخر عند ~~نهايتهما حتى يكون الخط الأكبر محيطا بالأصغر على هذه الصورة: PageV01P363 ~~من خط ~ب~ الى خط ~ج~ ثم تسلخ الجلد الذى فيما بين الشقين ~~وتنزع الشحم وتستعمل ما ذكرنا من الخياطة والذرورات وما يحتاج اليه ~~من العلاج حتى يبرأ، فإن لم تستوعب قطع ما ينبغى لك قطعه ~~من أجل قلق العليل او من قبل نزف الدم فينبغى أن تحشو ~~الجرح بالقطن المغموس فى المرهم الأكال وتتركه حتى ms079 يأكل ما بقى ~~من الشحم ثم تعالجه حتى يبرأ، PageV01P365 # ~~الفصل الثامن والأربعون فى بط الأورام التى تعرض تحت الإبط # الفصل الثامن والأربعون فى بط الأورام التى تعرض تحت الإبط ~~الفصل الثامن والأربعون فى بط الأورام التى تعرض تحت الإبط ~~هذه الأورام التى تعرض تحت الإبط هى من نوع الخنازير صلبة ~~يحويها كيس ومنها ما يحوى رطوبات فما كان منها يحوى رطوبات ~~فينبغى أن يشق شقا هلاليا على هذا الشكل: ~~من خط ~ب~ الى خط ~ج~ فإذا استفرغت جميع ما فى الورم من المدة ~~فاحشه بالقطن البالى واتركه الى يوم آخر ثم تنزع القطن وتعالج ~~بالمرهم الموافق لذلك حتى يبرأ، فإن كان الورم من نوع عقد ~~الخنازير فشق عليه كما ذكرنا فى الشق على الخنازير سواء فإن تمادى ~~الجرح الى أن يمد القيح فاستعمل فيه الكى على ما ذكرنا فيما ~~تقدم، PageV01P367 # ~~الفصل التاسع والأربعون فى شق الورم الذى يعرض من قبل # الفصل التاسع والأربعون فى شق الورم الذى يعرض من قبل ~~الفصل التاسع والأربعون فى شق الورم الذى يعرض من قبل ~~الشريان او الوريد ويسمى انورسما ~~اذا جرح الشريان والتحم الجلد الذى فوقه فكثيرا ما يعرض من ~~ذلك ورم وكذلك يعرض أيضا للوريد أن يعرض فيه نفخ وورم، ~~والعلامات التى يعرف بها إن كان الورم والنفخ من قبل شريان او ~~من قبل وريد فالورم اذا كان من قبل الشريان يكون مستطيلا مجتمعا ~~فى عمق الجسد وإذا دفعت الورم بأصبعك تحس به كأن له صريرا ~~والذى يكون من قبل الوريد يكون الورم مستديرا فى ظاهر الجسد، ~~والشق على هذه الأورام خطر ولا سيما ما كان فى الإبط والأربية ~~والعنق وفى مواضع كثيرة من الجسد وكانت عظيمة جدا فينبغى أن ~~تجتنب علاجها بالحديد وما كان منها أيضا فى الأطراف او فى الرأس ~~فينبغى أن تجتنب، فما كان منها من انتفاخ فم الشريان فشق عليه ~~فى الجلد شقا بالطول ثم تفتح الشق بصنارات ثم اسلخ الشريان ~~وخلصه من الصفاقات حتى ينكشف ثم تدخل تحته ms080 إبرة وتنفذها الى ~~الجانب الآخر وتشد الشريان بخيط مثنى فى موضعين على ما عرفتك ~~فى سل الشريانين اللذين فى الأصداغ ثم تنخس بمبضع الموضع ~~الذى بين الرباطين حتى يخرج الدم الذى فيه كله وينحل الورم ثم ~~تستعمل العلاج الذى يولد القيح حتى تسقط الرباطات ثم تعالجه ~~بالمراهم الموافقة لذلك حتى يبرأ، فإن كان الورم من قبل شق ~~الوريد فينبغى أن تمسك بيدك ما أمكنك من الورم مع الجلد ثم PageV01P369 ~~تدخل إبرة أسفل من الموضع الذى أمسكت بيدك وتنفذها وفيها خيط ~~مثنى حتى تخرجها من الجانب الآخر ثم تربط به الورم ربطا جيدا ~~على حسب ما ذكرت لك فى ربط العنبة من الجهتين بطرفى الخيط، ~~فإن خشيت أن تنسل الخيوط فأدخل إبرة أخرى بخيط آخر تحت ~~الورم كله عند تقاطع الإبرة الأولى وشد خيوطك فى أربعة مواضع ثم ~~شق الورم فى وسطه حتى اذا خرج ما فيه فاقطع فضلة الجلد واترك ~~ما كان منه مربوطا، ثم ضع عليه رفادة قد غمستها فى شراب وزيت ~~ثم تستعمل العلاج الذى يكون بالفتل والمراهم حتى يبرأ، PageV01P371 # ~~الفصل الخمسون فى الورم الذى يعرض من التواء العصب # الفصل الخمسون فى الورم الذى يعرض من التواء العصب ~~الفصل الخمسون فى الورم الذى يعرض من التواء العصب ~~كما يعرض الورم فى الشريان والوريد كذلك يعرض الورم فى ~~العصب اذا حدث فيه ضربة او حدث عن تعب مفرط او نحوه ويكون ~~أكثر ذلك فى مواضع المعصمين والعقب وفى كل موضع تتحرك فيه ~~المفاصل وهو ورم جاسئ يشبه لونه سائر الجسد ويكون فى أكثر ~~الأحوال من غير وجع وإذا ضغط بشدة أحس فيه العليل شبه الخدر ~~ولا يكون الورم مجتمعا فى عمق الجسد بل يكون تحت الجلد وهو ~~يتحرك الى كل جهة وليس يذهب الى قدام ولا الى خلف، فما كان ~~منها فى المفاصل فلا ينبغى أن يتعرض بالحديد فإنه ربما أحدث ~~زمانة وما كان منها فى الرأس او فى الجبهة فشق الجلد بمبضع، ~~فإن كان الورم صغيرا فامسكه بمنقاش ms081 واقطعه من الأصل وإن كان ~~كبيرا فعلقه بصنارة واسلخه ثم انزعه واجمع الجرح بالخياطة وعالجه ~~حتى يبرأ، PageV01P373 # ~~الفصل الحادى والخمسون فى قطع الثآليل التى تعرض فى البطن # الفصل الحادى والخمسون فى قطع الثآليل التى تعرض فى البطن ~~الفصل الحادى والخمسون فى قطع الثآليل التى تعرض فى البطن ~~قد تعرض كثيرا لبعض الناس فى بطونهم وفى سائر أبدانهم ~~ثآليل تسمى الفطرية لشبهها بالفطر أصلها رقيق ورأسها غليظ قد ~~تحولت شفتاه ويكون منها صغار ويكون منها ما يعظم جدا، ولقد ~~شاهدت رجلا وفى بطنه ثؤلولان كانت أشبه الأشياء بالفطر لا فرق ~~بيضاء رقيقة الأصل قد تحولت شفتاهما وتشققت والرطوبة تسيل منهما ~~دائما، فقطعتهما وألقيت فى وزن الواحدة نحو ثمانى عشرة أوقية ~~وفى الأخرى نحو ست أواق، والعمل فى قطعها أن تنظر فإن كان ~~العليل مرطوبا وكان لون الثؤلول أبيض رطبا رقيق الأصل فاقطعه ~~بمبضع عريض ولتكن بحضرتك المكاوى فى النار فكثيرا ما يندفع عند ~~قطعها دم كثير فتبادر إن غلبك الدم فتكويها، فإن رأيت العليل ~~جبانا وفزع من القطع بالحديد فخذ خيطا من رصاص محكم وشد به ~~الثؤلول الذى هذه صفته واتركه يومين ثم زد فى شد الرصاص فلا ~~تزال تشد الرصاص كلما أثر فى الثؤلول حتى ينقطع ويسقط من ذاته ~~من غير مؤنة، فإن كان الثؤلول غليظ الأصل ففى قطعه بعض الخوف ~~والغرر ولا سيما ما كان فى البطن ولكن قد يمكن أن يقطع نصفه او ~~بعضه ثم تكويه لئلا يعود، ثم تعالجه حتى يبرأ الجرح، واحذر أن ~~تعرض لقطع ثؤلول يكون كمد اللون قليل الحس سمج المنظر فإنه ورم ~~سرطانى وسنأتى بذكر السرطان بعد هذا، PageV01P375 # ~~الفصل الثانى والخمسون فى علاج نتو السرة # الفصل الثانى والخمسون فى علاج نتو السرة ~~الفصل الثانى والخمسون فى علاج نتو السرة ~~يكون نتو السرة من أسباب كثيرة إما من انشقاق الصفاق الذى على ~~البطن فيخرج منه الثرب او المعاء على ما يعرض فى سائر الفتوق وإما ~~من دم ينبعث من وريد او شريان على ما ms082 تقدم وإما من ريح تحتقن ~~فيه، فإن كان من قبل انشقاق الصفاق وخروج الثرب فإنه يكون لون ~~الورم شبيها بلون الجسد ويكون لينا من غير وجع ويظهر مختلف الوضع ~~وإن كان من قبل خروج المعاء فيكون وضعه مع ما وصفنا أشد اختلافا ~~فإذا كبسته بأصابعك يغيب ثم يرجع وربما كان معه قرقرة ويعظم ~~كثيرا عند دخول الحمام والتعب الشديد، فإن كان من قبل الرطوبة ~~فإنه يكون لينا لا يغيب اذا كبسته بيدك ولا يزيد ولا ينقص، فإن ~~كان من قبل الدم فإنه مع هذه العلامات يظهر الورم الى السواد، ~~فإن كان من قبل لحم نابت فيكون الورم جاسيا صلبا ويثبت على قدر ~~واحد، فإن كان من قبل الريح كان لمسه لينا، والعمل فى ذلك ~~أن تنظر فإن كان نتو السرة من قبل دم الشريان او الوريد او الريح ~~فينبغى أن تمتنع من علاجه فإن فى ذلك خوفا وغررا كما أعلمتك فى ~~الباب الذى ذكرت فيه الأورام التى تحدث من قبل الشريان والوريد، ~~فإن كان نتو السرة من قبل المعاء او الثرب فينبغى أن تأمر العليل ~~بأن يمسك نفسه ويقف واقفا ممتدا ثم تعلم بالمداد حول السرة كلها ~~ثم تأمره أن يستلقى بين يديك على ظهره ثم تحز بمبضع عريض حول ~~السرة على الموضع الذى علمت بالمداد ثم تمد وسط الورم الى فوق ~~بصنارة كبيرة ثم تربط موضع الحز بخيط قوى اوبوتر حرير ربطا وثيقا PageV01P377 ~~ويكون عقد الرباط أنشوطة ثم تفتح وسط الورم المشدود فوق الرباط ~~وتدخل فيه أصبعك السبابة وتطلب المعاء فإن وجدته قد أخذه ~~الرباط فأرخ الأنشوطة وادفع المعاء الى داخل البطن وإن وجدت ~~ثربا فمده بصنارة واقطع فضلته، فإن اعترضك شريان او وريد فاحزمه ~~نعما وارجع الى عملك وخذ إبرتين فأدخل فيهما خيطين قويين وتدخل ~~الإبرتين فى الحز الذى صنعت حول الورم مصلبتين قد أنفذتهما، ثم ~~تشد الورم فى أربعة مواضع على الإبر وإن شئت نزعت الإبر وتركت ~~الموضع حتى يعفن اللحم المشدود ويسقط من ذاته او تقطعه ms083 اذا رق ~~وعفن، ثم تعالجه بما ينبغى من المراهم حتى يبرأ، فإن كان نتو ~~السرة من لحم نابت فيها او من رطوبة فينبغى أن تقور الورم كما ~~قلنا وتخرج الدم او الرطوبة التى تجد فيها ثم تعالجه بما يلحم ~~الموضع، PageV01P379 # ~~الفصل الثالث والخمسون فى علاج السرطان # الفصل الثالث والخمسون فى علاج السرطان ~~الفصل الثالث والخمسون فى علاج السرطان ~~قد ذكرنا فى التقسيم أنواع السرطان وكيف السبيل الى علاجه ~~بالأدوية والتحذير من علاجه بالحديد لئلا يتقرح وذكرنا السرطان ~~المتولد فى الرحم والتحذير من علاجه، ~~وذكرت الأوائل أنه متى كان السرطان فى موضع يمكن استئصاله كله ~~كالسرطان الذى يكون فى الثدى او فى الفخذ ونحوها من الأعضاء ~~المتمكنة لإخراجه بجملته ولا سيما اذا كان مبتدئا صغيرا وأما متى قدم ~~وكان عظيما فلا ينبغى أن تقربه فإنى ما استطعت أن أبرئ منه أحدا ~~ولا رأيت قبلى غيرى وصل الى ذلك، والعمل فيه اذا كان متمكنا ~~كما قلنا أن تتقدم فتسهل العليل من المرة السوداء مرات ثم تفصده ~~إن كان فى العروق امتلاء بين ثم تنصب العليل نصبة يتمكن فيها ~~بالعمل ثم تلقى فى السرطان الصنانير التى تصلح له ثم تقوره من كل ~~جهة مع الجلد على استقصاء حتى لا يبقى شىء من أصوله واترك الدم ~~يجرى ولا تقطعه سريعا بل اعصر المواضع واسلت الدم الغليظ كله ~~بيدك او بما أمكنك من الآلات، فإن اعترضك فى العمل نزف دم ~~عظيم من قطع شريان او وريد فاكو العرق حتى ينقطع الدم ثم عالجه ~~بسائر العلاج الى أن يبرأ، PageV01P381 # ~~الفصل الرابع والخمسون فى علاج الحبن # الفصل الرابع والخمسون فى علاج الحبن ~~الفصل الرابع والخمسون فى علاج الحبن ~~قد أخبرنا فى التقسيم أنواع الاستسقاء وكيف يكون اجتماع الماء ~~وعلامات كل نوع وعلاجه بالأدوية، والذى يعالج بالحديد إنما هو ~~النوع الزقى وحده ولا يقرب بالحديد النوع الطبلى ولا النوع اللحمى ~~البتة فإن ذلك قتال، اذا كنت قد عالجت هذا النوع من الحبن ~~الزقى بالأدوية ولم ينجع علاجك فانظر ms084 فإن كان العليل قد بالغ فيه ~~الضعف او كان به مرض آخر غير الحبن مثل أن يكون به سعال او ~~إسهال ونحو ذلك فإياك أن تعالجه بالحديد فإنه غرر فإن رأيت ~~العليل وافر القوة ليس به مرض غير الحبن وحده ولم يكن صبيا ولا ~~شيخا فوجه العمل فيه أن تقيم العليل واقفا بين يديك وخادم خلفه ~~يعصر بطنه بيديه ويدفع الماء الى أسفل الى ناحية العانة ثم تأخذ ~~مبضعا شوكيا على هذه الصورة: ~~محدود الجهتين طويلا محدد الطرف كالمبضع إلا أن فيه بعض ~~الفطس قليلا لئلا تجوز به عند العمل الى المعاء فتؤذيه ثم انظرفإن PageV01P383 ~~كان تولد الحبن من ناحية الأمعاء فينبغى أن تبعد بالشق من السرة ~~قدر ثلاث أصابع الى أسفل بحذائها فوق العانة، فإن كان تولد ~~الحبن من قبل مرض الكبد فليكن شقك يسرة من السرة بثلاث أصابع، ~~فإن كان تولده من قبل مرض الطحال فليكن الشق فى الجانب الأيمن ~~بقدر ثلاث أصابع ولا ينبغى أيضا أن يكون الشق فى الجانب الذى ~~يريد العليل أن يضطجع عليه لئلا تسيل الفضول الى ذلك الموضع ~~الضعيف، ثم تثقب بالآلة الجلد كله ثم تدخل الآلة فى ذلك الشق ~~وترفع يدك بالمبضع بين الجلد والصفاق كأنك تسلخه ويكون القدر الذى ~~تسلخه قدر الظفر او نحوه، ثم تثقب الصفاق حتى يصل المبضع الى ~~موضع فارغ وهو موضع الماء ثم تخرجه وتدخل فى الثقب الآلة التى ~~هذه صورتها: ~~وهى شبه أنبوبة من قصبة رقيقة تصنع من فضة او من نحاس او ~~من اسبادروية ملساء مصقولة لها فى أسفلها ثقب صغير وفى جوانبها PageV01P385 ~~ثلاث ثقب الاثنتان من جهة والواحدة من جهة كما ترى وقد يضع ~~طرفها مبريا على هيئة برية القلم على هذه صورتها: ~~فى طرفها الأعلى حلقة فإن الآلة اذا وصلت الى الماء فإنه ينزل ~~من ساعته على الآلة، فتستفرغ من الماء فى الوقت قدرا متوسطا لأنك ~~إن استفرغت منه أكثر مما ينبغى فى الوقت فربما مات العليل بانحلال ~~روحه الحيوانى او يعرض له ms085 غشى يقرب من الموت، ولكن استفرغ منه ~~على قدر قوته وما يدلك عليه أحوال العليل من قوة نبضه ومن حسن ~~لونه، ثم تخرج الآلة وتحبس الماء وذلك أنه يحتبس من ساعته بسبب ~~الجلد الذى يمسك الثقب الذى على الصفاق الذى أخبرت أن تبطه ~~على تلك الصفة، ثم تعيد الآلة يوما آخر إن رأيت العليل محتملا ~~لذلك وتخرج أيضا من الماء القدر اليسير تفعل ذلك أياما وأنت على ~~رقبة وتحفظ من الخطاء حتى لا يبقى من الماء إلا اليسير، فإن ~~خفت على العليل وتركت من الماء شيئا كثيرا فعالجه بالدفن فى ~~الرمل الحار والتعرق الكثير فى الحمام والشمس وصبره على العطش ~~وعالجه بالأدوية المجففة حتى يبرأ، ويكوى على المعدة والكبد ~~والطحال بعد إخراج الماء على ما وصفت فيما تقدم، PageV01P387 # ~~الفصل الخامس والخمسون فى علاج الأطفال الذين يولدون ومواضع # الفصل الخامس والخمسون فى علاج الأطفال الذين يولدون ومواضع ~~الفصل الخامس والخمسون فى علاج الأطفال الذين يولدون ومواضع ~~البول منهم غير مثقوبة او يكون الثقب ضيقا او فى غير موضعه ~~قد يخرج بعض الصبيان من بطن أمه وكمرته غير مثقوبة فينبغى أن ~~تبادر بثقبه من ساعة يولد بمبضع رقيق جدا على هذه الصورة: ~~ثم تضع فى الثقب مسمارا رقيقا من رصاص وتربطه وتمسكه ثلاثة ~~أيام او أربعة فمتى أراد البول نحى عنه وبال ثم رده، وإن لم ~~تجعل الرصاص فقد يمكن أن البول الذى يسلك على الموضع لا يتركه ~~ينغلق، ~~وأما الذى يكون ثقبه ضيقا فيعالج بالرصاص كما قلنا أياما كثيرة ~~حتى يتسع، ~~والذين يكون منهم الثقب فى غير موضعه وذلك أن منهم من يولد ~~والثقب عند نهاية الكمرة فلا يقدر أن يبول الى قدام حتى يرفع ~~الإحليل بيده الى فوق ولا يولد له من قبل أن المنى لا يقدر على ~~الوصول الى الرحم على استقامة وهى علة قبيحة جدا، ووجه العمل ~~فى ذلك أن يستلقى العليل على ظهره ثم تمد كمرته بيدك اليسرى ~~مدا شديدا وتبرى رأس الإحليل بشفرة او بمبضع حاد ms086 كبرية القلم او PageV01P389 ~~كأنك تنحت شيئا ليكون وسطه ناتيا شبيها بكمرة وليقع الثقب فى ~~الوسط على ما ينبغى، وتحفظ عند عملك من نزف الدم فكثيرا ما ~~يعرض ذلك فقابله بما يقطع الدم وعالج الجرح حتى يبرأ، PageV01P391 # ~~الفصل السادس والخمسون فى البثر الذى يعرض فى الغلفة والكمرة # الفصل السادس والخمسون فى البثر الذى يعرض فى الغلفة والكمرة ~~الفصل السادس والخمسون فى البثر الذى يعرض فى الغلفة والكمرة ~~والسواد والفساد والتصاق الغلفة بالكمرة ~~كثيرا ما يعرض هذا البثر فى الإحليل وهو نتو لحمى سمج ويكون ~~منه خبيث وغير خبيث، فالغير خبيث ينبغى أن تعلقه بصنارة لطيفة ~~وتقطعه حتى تنقيه كله ثم تحمل عليه قطنة مغموسة فى المرهم المصرى ~~ثم تعالجه بعد ذلك بالمرهم النخلى حتى يبرأ، وأما إن كان البثر ~~خبيثا سمج اللون فينبغى أن تستعمل فيه الكى بعد قطعه وجرده، ~~فإن كان البثر فى غلفة علج لم يختن وكان بعض البثر من داخل ~~الغلفة وبعضه من خارج فينبغى أن تنتزع البثر الذى من داخل أولا ~~حتى اذا اندمل فحينئذ فعالجه من خارج لأنك متى عالجتهما معا ~~لم تأمن الغلفة أن تنثقب، وقد يعرض أيضا فى الأنثيين وفى الغلفة ~~سواد وفساد فينبغى أن تقور جميع ما قد اسود وهم أن يفسد او قد ~~فسد ثم الطخ عليه بعد ذلك العسل مع قشور الرمان المدقوق ~~المنخول والكرسنة ثم تعالجه بسائر العلاج حتى يبرأ، فإن عرض ~~نزف دم فاستعمل الكى بمكواة هلالية على هذه الصورة: PageV01P393 ~~فإن الكى نافع للحالتين جميعا أعنى نزف الدم والجرح اذا فسد، ~~فإن تأكلت الكمرة وذهبت بأسرها فى وقت ما فينبغى أن تدخل فى ~~مجرى الذكر أنبوبا من رصاص ليبول العليل عليه، ~~وأما التصاق الغلفة بالكمرة وهذا الالتصاق إنما يحدث فيمن كانت ~~غلفته صحيحة ولم يجب عليه اختتان وقد يعرض التصاقها من قبل جرح ~~او ورم فينبغى أن تسلخها بمبضع أفطس حتى ينحل الرباط وتتخلص ~~الكمرة من كل جهة، فإن عسر تمييزها على الاستقصاء فينبغى أن ~~تسلخ شيئا من الكمرة ms087 ومن الغلفة وذلك أن الغلفة رقيقة فربما انثقبت ~~لرقتها سريعا، ثم فرق بين الغلفة والكمرة بخرقة كتان رقيقة قد بلت ~~فى ماء بارد لئلا تلتصق أيضا ثم يعالج بشراب قابض حتى تندمل، PageV01P395 # ~~الفصل السابع والخمسون فى تطهير الصبيان وعلاج ما يعرض لهم # الفصل السابع والخمسون فى تطهير الصبيان وعلاج ما يعرض لهم ~~الفصل السابع والخمسون فى تطهير الصبيان وعلاج ما يعرض لهم ~~من الخطاء ~~الاختتان ليس هو بشىء غير تفرق الاتصال كسائر الجراحات إلا ~~أنه لما كان من فعلنا بإرادتنا واستعماله فى الصبيان خاصة وجب أن ~~نرسم فيه العمل الأفضل والطريق الأسهل المؤدى الى السلامة، فأقول ~~إن الأوائل لم تذكر الاختتان فى شىء من كتبها لأنه لم يكن يستعمل ~~فى شرائعهم وإنما هو ما اكتسبناه بالتجربة وذلك أنى وجدت الجمهور ~~من الصناع والحجامين يستعملون التطهير بالموسى وبالمقص ويستعملون ~~الفلكة والرباط بالخيط والقطع بالظفر وقد جربت جميع هذه الوجوه فلم ~~أجد أفضل من التطهير بالمقص والرباط بالخيط لأن التطهير بالموسى ~~كثيرا ما تلوذ له الجلدة لأن جلدة الغلفة طبقتان فربما قطعت ~~الجلدة العليا وبقيت الطبقة السفلى فيضطر الى قطع آخر وألم مستأنف ~~والتطهير بالفلكة لا يؤمن معها قطع طرف الإحليل لأنه ربما دخل فى ~~ثقبها، وأما التطهير بالظفر فربما فلت الجلدة وفسد عملك او كانت ~~جلدة الصبى قصيرة بالطبع فكثيرا ما يولدون كذلك لا يحتاجون الى ~~تطهير وقد رأيت ذلك، وأما التطهير بالمقص والرباط بالخيط ~~فالتجربة كشفت لى فضله لأن المقص متناسبة القطع من أجل أن ~~الشفرة التى من فوق كالشفرة التى من أسفل فمتى عصرت يدك بتناسب ~~الشفرتين قطعت على قياس واحد وفى زمن واحد فتصير زمام الخيط PageV01P397 ~~شبه حائط لجلدة الإحليل من كل النواحى لا يقع معه خطاء البتة، ~~ووجه العمل أولا أن توهم الصبى ولا سيما إن كان ممن يفهم ~~قليلا أنك إنما تربط الخيط فى إحليله فقط وتدعه الى يوم آخر ثم ~~فرحه وسره بكل وجه يمكنك ذلك منه وما يقبله بعقله، ثم توقفه بين ~~يديك منتصب ms088 القامة ولا يكون جالسا واخبأ المقص فى كمك او تحت ~~قدمك لا تقع عين الصبى عليها البتة ولا على شىء من الآلات، ثم ~~تدخل يدك الى إحليله وتنفخ فى الجلدة وتشيلها الى فوق حتى ~~يخرج رأس الإحليل ثم تنقيه مما يجتمع فيه من الوسخ ثم اربط الموضع ~~المعلم بخيط مثنى ثم اربط أسفل منه قليلا رباطا ثانيا ثم تمسك ~~بإبهامك والسبابة موضع الربط الأسفل إمساكا جيدا وتقطع بين ~~الرباطين ثم ارفع الجلدة الى فوق بسرعة وأخرج رأس الإحليل ثم اترك ~~الدم يجرى قليلا فهو أفضل وأقل لورم الإحليل ثم تنشفه بخرقة رطبة ~~ثم ذر عليه من رماد القرع اليابس المحرق فهو أفضل ما جربته او ~~دقيق الحوارى فهو أيضا فاضل ثم تحمل على الذرور من فوق فى ~~خرقة فص بيضة مطبوخة فى ماء الورد مضروبة بدهن الورد الطرى PageV01P399 ~~الطيب وتتركه عليه الى يوم آخر ثم تعالجه بسائر العلاج الى أن ~~يبرأ، وهذه صورة المقص التى تصلح للتطهير: ~~تكون فطساء قاطعة لا عوج فيها مسقية المسمار ويكون طول ~~الشفرتين كطول المقبضين سواء، ~~وأما الخطاء الواقع فى التطهير فربما قلبت الجلدة الداخلة كلها ~~او بعضها عند القطع فينبغى أن تمدها من ساعتك بظفرك قبل أن ~~يتورم الموضع وتقطعها على استواء، فإن لم تستطع على إمساكها ~~بظفرك فاجذبها بصنارة واقطعها، فإن مضى له ثلاثة أيام وبقى ما ~~تحت رأس الاحليل منتفخا وارما فاتركه حتى يسكن الورم الحار واسلخه ~~برفق واقطعه على حسب ما يتهيأ لك، وتحفظ من رأس الإحليل ~~فإن قطع شىء من رأس الإحليل فإنه لا يضر ذلك، فعالجه بما ~~يلحم الجرح من الذرورات التى وصفنا فى مقالة الذرورات، وإن قطع ~~من الجلدة فوق المقدار وتقلصت الى فوق فلا يضر ذلك أيضا كثير ~~مضرة، فعالجه بما ذكرنا حتى يبرأ، PageV01P401 # ~~الفصل الثامن والخمسون فى علاج البول المحتبس فى المثانة # الفصل الثامن والخمسون فى علاج البول المحتبس فى المثانة ~~الفصل الثامن والخمسون فى علاج البول المحتبس فى المثانة ~~البول المحتبس فى المثانة يكون عن ms089 سده من حصاة او دم جامد ~~او قيح او لحم نابت ونحو ذلك، فإذا عالجت ذلك بما ذكرنا ~~ضروب العلاج الموصوف فى التقسيم ولم ينطلق البول ورأيت أن ~~احتباسه من قبل حصاة قد ضارت فى عنق المثانة فينبغى ان تصير ~~العليل على ركبتيه جاثيا ثم يركب رجل على ظهره ويمد بطنه الى ~~ظهره و يمسك العليل نفسه ما أمكنه فيضطر حينئذ عنق المثانة الى ~~دفع الحصاة الى خلف فينطلق البول، فإن لم ينطلق بما ذكرنا ~~واشتد الأمر على العليل فينبغى أن تستعمل إخراجه بالآلة التى ~~تسمى قاثاطير التى هذه صورتها: ~~تصنع من فضة وتكون رقيقة ملساء مجوفة كأنبوب ريش الطير فى رقة ~~الميل طويلة فى نحو شبر ونصف لها قمع لطيف فى رأسها، ووجه ~~جذب البول بها أن تأخذ خيطا مثنيا وتربط فى طرفه صوفة أو قطنة ~~ربطا جيدا وتدخل طرف الخيط فى أسفل القاثاطير وتقرض بمقراض PageV01P403 ~~إن فضل شىء من الصوفة لكى تدخل فى الأنبوب تسده كالزر، ثم ~~تدهن القاثاطير بزيت او بزبد او بياض البيض وتجلس العليل على ~~كرسى وتنطل مثانته وإحليله بالأدهان الرطبة او الزيت والماء الفاتر، ~~ثم تدخل القاثاطير فى الإحليل برفق حتى يصل الى أصل الإحليل ~~ثم تثنى الإحليل الى فوق الى ناحية السرة ثم تدفع القاثاطير فى ~~داخله حتى اذا تم تثنى الإحليل ثم تدفع القاثاطير الى داخل ~~حتى اذا وصل قريبا من المقعدة تميل الذكر الى أسفل والقاثاطير ~~فى داخله ثم تدفعه حتى يصل الى المثانة ويحس به العليل قد ~~وصل الى شىء فارغ وإنما يصنع على هذه الرتبة لأن المجرى الذى ~~يسلك فيه البول فيه تعوج، ثم تمد الخيط بالصوفة بشدة قليلا فإن ~~البول يتبع الصوفة، ثم تخرجها ويهرق البول، وتعيد القاثاطير فلا ~~تزال تفعل ذلك حتى تتفرغ المثانة ويجد العليل خفة، PageV01P405 # ~~الفصل التاسع والخمسون كيف تحقن المثانة بالزراقة وصور الآلات # الفصل التاسع والخمسون كيف تحقن المثانة بالزراقة وصور الآلات ~~الفصل التاسع والخمسون كيف تحقن المثانة بالزراقة وصور الآلات ~~التى تصلح لذلك ms090 ~~تصنع من فضة او من عاج مجوفة لها أنبوبة طويلة على رقة ~~قيح وأردت أن تقطر فيها المياه والأدوية فيكون ذلك بآلة تسمى ~~الزراقة وهذه صورتها: ~~تصنع من فضة او من عاج مجوفة لها أنبوبة طويلة على رقة ~~الميل مجوفة كلها الا الطرف فإنه مصمت فيه ثلاث ثقب اثنتان من ~~جهة وواحدة من جهة أخرى كما ترى والموضع الأجوف الذى فيه ~~المدفع يكون على قدر ما يسده بلا مزيد حتى اذا جذبت به شيئا ~~من الرطوبات انجذبت وإذا دفعت به اندفعت الى بعد على ما ~~تصنع النضاحة التى يرمى بها النفط فى حروب البحر، فإذا أردت ~~طرح الرطوبات فى المثانة أدخلت طرف الزراقة فى الرطوبة وجذبت PageV01P407 ~~بالمدفع الى فوق فإن الرطوبة تنجذب فى جوف الزراقة ثم تدخل ~~طرفها فى الإحليل على حسب ما وصفنا فى القاثاطير ثم تدفع ~~الرطوبة بالمدفع فإن تلك الرطوبة تصل الى المثانة على المقام حتى ~~يحس بها العليل، وهذه صورة محقن لطيف أيضا تحقن به ~~المثانة: ~~تصنع من فضة او اسبادروية رأسها الأعلى يشبه القمع الصغير ~~وتحته حز يقع فيه الرباط، ثم تأخذ مثانة جمل وتضع فيها ~~الرطوبة التى تريد أن تحقن بها المثانة ثم تربطها بين الحجزين ~~ربطا وثيقا بخيط مثنى وتدفئ تلك الرطوبة قليلا على النار ثم تدخل ~~طرف المحقن فى الإحليل ثم تشد يدك على المثانة بالرطوبة شدا ~~محكما حتى يحس العليل أن تلك الرطوبة قد وصلت الى المثانة، ~~فإن لم تحضرك مثانة فخذ قطعة رق فاصنع منها دائرة وثقبها من ~~جميع دورها ثم أدخل خيطا وثيقا فى تلك الثقب كما تدور ثم اجمع ~~الدائرة كما تجمع السفرة بعد أن تضع فيها ما تريد من الرطوبات ~~والأدهان والمياه ثم اربطها فى الآلة واصنع بها كما صنعت بالمثانة ~~من عصر يدك حتى تصل الرطوبة الى المثانة، PageV01P409 # ~~الفصل الستون فى إخراج الحصاة # الفصل الستون فى إخراج الحصاة ~~الفصل الستون فى إخراج الحصاة ~~قد ذكرنا فى التقسيم أنواع الحصاة وعلاجها بالأدوية وذكرت الفرق ~~بين الحصاة المتولدة ms091 فى الكلى وبين الحصاة المتولدة فى المثانة ~~وعلامات ذلك كله وذكرت الحصاة التى يقع فيها العمل باليد والشق ~~وهى الحصاة المتولدة فى المثانة خاصة والتى تنشب فى الإحليل وأنا ~~واصف ذلك بشرح بين واختصار، ~~فأقول إن الحصاة المتولدة فى المثانة أكثر ما تعرض للصبيان ومن ~~علاماتها أن البول يخرج من المثانة شبيها بالماء فى رقته ويظهر فيه ~~الرمل ويحك ذكره ويعبث به وكثيرا ما يتدلى ثم ينتشر وتبرز معها ~~المقعدة فى كثير منهم، ويسهل بروء الصبيان منها الى أن يبلغوا ~~أربع عشرة سنة ويعسر فى الشيوخ وأما الشبان فمتوسط فيما بين ذلك ~~والذى يكون حصاته أعظم يكون علاجه أسهل والصغيرة بضد ذلك، ~~فإذا صرنا الى العلاج فينبغى أولا أن يحقن العليل بحقنة تخرج ~~جميع الزبل الذى فى معائه فإنه قد يمنع وجود الحصاة عند التفتيش ~~ثم يؤخذ العليل برجليه فينفض ويهز الى أسفل لتنزل الحصاة الى ~~عنق المثانة او يثب من موضع مرتفع مرات ثم تجلسه بين يديك منتصبا ~~ويداه تحت فخذيه لتصير المثانة كلها مائلة الى اسفل ثم تفتشه ~~وتجسه من خارج فإن أحسست بالحصاة فى الفضاء فبادر من ساعتك ~~بالشق عليها فإن لم تقع تحت لمسك البتة فينبغى أن تمسح الأصبع ~~السبابة بالدهن من اليد اليسرى إن كان العليل صبيا او الأصبع PageV01P411 ~~الوسطى إن كان غلاما تاما فتدخلها فى مقعدته وتفتش عن الحصاة ~~حتى اذا وقعت تحت أصبعك نقلتها قليلا قليلا الى عنق المثانة ثم ~~تكبس عليها بأصبعك وتدفعها الى خارج نحو المكان الذى تريد ~~شقه وتأمر خادما أن يعصر المثانة بيده وتأمر خادما آخر أن يمد ~~بيده اليمنى الأنثيين الى فوق وبيده الأخرى يمد الجلد الذى تحت ~~الأنثيين ناحية عن الموضع الذى يكون الشق فيه، ثم تأخذ المبضع ~~النشل الذى هذه صورته: ~~وتشق فيما بين المقعدة والأنثيين لا فى الوسط بل الى جانب ~~الألية اليسرى ويكون الشق على نفس الحصاة وأصبعك فى المقعدة ~~وأنت تضغطها الى خارج موربا ليكون الشق من خارج واسعا ومن ~~داخل ضيقا على ms092 قدر ما يمكن خروج الحصاة منه لا أكبر فربما ~~ضغطت الأصبع التى فى المقعدة الحصاة عند الشق فتخرج من غير ~~عسر، ~~واعلم أنه قد يكون من الحصاة ما لها زوايا وحروف فيعسر ~~خروجها لذلك ومنها ملساء تشبه البلوط ومدحرجة فيسهل خروجها، PageV01P413 ~~فما كان منها لها زوايا وحروف فتزيد فى الشق قليلا فإن لم تخرج ~~هكذا فينبغى أن تتحيل عليها إما أن تقبض عليها بجفت محكم يكون ~~طرفه كالمبرد ليضبط على الحصاة فلا تفلت منه وإما أن تدخل من ~~تحتها آلة لطيفة معقفة الطرف، فإن لم تستطع عليها فوسع الشق ~~قليلا فإن غلبك شىء من الدم فاقطعه بالزاج، فإن كانت أكثر من ~~واحدة فادفع أولا الكبيرة الى فم المثانة ثم شق عليها ثم ادفع ~~الصغيرة بعد ذلك وكذلك تفعل إن كانت أكثر من اثنتين، فإن ~~كانت عظيمة جدا فإنه جهل أن يشق عليها شقا عظيما لأنه يعرض ~~للعليل أحد أمرين إما أن يموت وإما أن يحدث له تقطير البول دائما ~~من أجل أنه لا يلتحم الموضع البتة ولكن حاول دفعها حتى تخرج ~~او تحيل فى كسرها بالكلاليب حتى تخرجها قطعا، فإذا فرغت من ~~عملك فاحش الجرح بكندر وصبر وشيان وشده وصير فوقه خرقا مبلولة ~~بزيت وشراب او بدهن ورد وماء بارد ليسكن الورم الحار ثم يستلقى ~~العليل على قفاه ولا تحل الرباط الى اليوم الثالث فإذا انحل نطلت ~~الموضع بماء وزيت كثير ثم تعالجه بالمرهم النخلى والمرهم الباسليقون ~~حتى يبرأ، فإن عرض فى الجرح ورم حار زائد وأكال ونحو ذلك مثل ~~أن يجمد دم فى المثانة ويمتنع منه البول ويعرف ذلك من خروج ~~الدم مع البول فأدخل أصبعك فى الجرح وأخرج ذلك الدم فإنه إن ~~بقى دعا الى فساد المثانة وعفونتها، وثم اغسل الجرح بالخل والماء ~~والملح وقابل كل نوع بما شاكله من العلاج الى أن يبرأ، وينبغى PageV01P415 ~~فى أوقات العلاج كلها أن تربط الفخذين وتجمعهما لتثبت الأدوية ~~التى توضع على الموضع، ~~فإن كانت الحصاة صغيرة وصارت فى مجرى القضيب ونشبت ms093 فيه ~~وامتنع البول من الخروج فعالجها بما أنا واصفه قبل أن تصير الى ~~الشق فكثيرا ما استغنيت بهذا العلاج عن الشق فقد جربت ذلك ~~وهو أن تأخذ مشعبا من حديد الفولاد تكون هذه صورته: ~~مثلث الطرف حاد مغرز فى عود، ثم تأخد خيطا وتربط به ~~القضيب تحت الحصاة لئلا ترجع الى المثانة ثم تدخل حديدة ~~المشعب فى الإحليل برفق حتى يصل المشعب الى نفس الحصاة ~~وتدير المشعب بيدك فى نفس الحصاة قليلا قليلا وأنت تروم ثقبها ~~حتى تنفذها من الجهة الأخرى فإن البول ينطلق من ساعته ثم تزم ~~يدك على ما بقى من الحصاة من خارج القضيب فإنها تتفتت وتخرج ~~مع البول ويبرأ العليل، فإن لم يتهيأ لك هذا العلاج لعائق ~~يعوقك عن ذلك فاربط خيطا تحت الحصاة وخيطا آخر فوق الحصاة ~~ثم تشق على الحصاة فى نفس القضيب بين الربطين ثم تخرجها ثم ~~تحل الرباط وتنقى الدم الجامد الذى صار فى الجرح، وإنما وجب PageV01P417 ~~ربط الخيط تحت الحصاة لئلا ترجع الى المثانة والربط الآخر من ~~فوق لكيما اذا حل الخيط بعد خروج الحصاة يرجع الجلد الى مكانه ~~فيغطى الجرح ولذلك ينبغى لك اذا ربطت الخيط الأعلى أن ترفع ~~الجلد الى فوق ليرجع عند فراغك ويغطى الجرح كما قلنا، PageV01P419 # ~~الفصل الحادى والستون فى إخراج الحصاة للنساء # الفصل الحادى والستون فى إخراج الحصاة للنساء ~~الفصل الحادى والستون فى إخراج الحصاة للنساء ~~قليلا ما تتولد الحصاة فى النساء فإن عرض لأحد منهن حصاة ~~فإنه يعسر علاجها ويمتنع لوجوه كثيرة أحدها أن المرأة ربما كانت ~~بكرا والثانية أنك لا تجد امرأة تبيح نفسها للطبيب اذا كانت عفيفة ~~او من ذوات المحارم والثالثة أنك لا تجد امرأة تحسن هذه الصناعة ~~ولا سيما العمل باليد والرابعة أن موضع الشق على الحصاة من النساء ~~بعيد من موضع الحصاة فتحتاج الى شق غائر وفى ذلك خطر، فإن ~~دعت الضرورة الى ذلك فينبغى أن تتخذ امرأة طبيبة محسنة وقليلا ~~ما توجد فإن عدمتها فاطلب طبيبا عفيفا رفيقا اوتحضر ms094 امرأة قابلة ~~محسنة فى أمر النساء او امرأة تشير فى هذه الصناعة بعض الإشارة ~~فتحضرها وتأمرها أن تصنع جميع ما تأمرها به من التفتيش على ~~الحصاة أولا وذلك أن تنظر إن كانت المرأة بكرا فينبغى أن تدخل ~~الأصبع فى مقعدتها وتفتش الحصاة فإن وجدتها وضغطتها تحت ~~أصبعها فحينئذ تأمرها بالشق عليها، فإن لم تكن بكرا وكانت ثيبا ~~فأمر القابلة أن تدخل أصبعها فى فرج العليلة وتفتش على الحصاة ~~بعد أن تضع يدها اليسرى على المثانة وتعصرها عصرا جيدا، فإن ~~وجدتها فينبغى أن تدرجها عن فم المثانة الى أسفل مبلغ طاقتها ~~حتى تنتهى بها الى أصل الفخذ ثم تشق عليها عند قبالة نصف الفرج ~~عند أصل الفخذ من أى جهة تتأتى لها وأحست بالحصاة فى تلك ~~الناحية وأصبعها لا تزول عن الحصاة مضغطة تحتها، وليكن الشق PageV01P421 ~~صغيرا أولا ثم تدخل المرود على ذلك الشق الصغير فإن أحست ~~بالحصاة فتزيد فى الشق على قدر ما تعلم أن الحصاة تخرج منه، ~~واعلم أن أنواع الحصاة كثيرة منها صغار وكبار وملس وحرش وطوال ~~ومدورة وذات شعب فاعرف أصنافها لتستدل بذلك على ما تريد، فإن ~~غلبك الدم فذر فى الموضع الزاج المسحوق وامسكه ساعة حتى ينقطع ~~الدم ثم ارجع الى عملك حتى تخرج الحصاة، واعمل أن تعد مع ~~نفسك من الآلات التى ذكرت فى إخراج الحصاة للرجال لتستعين بها ~~فى عملك، فإن غلبك نزف الدم وعلمت بنبض الدم أنه من شريان ~~انقطع فضع الذرور على الموضع وشده بالرفائد شدا محكما واتركه ولا ~~تعاوده واترك الحصاة ولا تخرجها فربما هلكت العليلة ثم عالج الجرح ~~فإذا سكنت حدة الدم بعد أيام وتعفن الموضع فارجع الى عملك ~~حتى تخرج الحصاة، PageV01P423 # ~~الفصل الثانى والستون فى الشق على الأدرة المائية # الفصل الثانى والستون فى الشق على الأدرة المائية ~~الفصل الثانى والستون فى الشق على الأدرة المائية ~~الأدرة المائية إنما هى اجتماع رطوبة فى الصفاق الأبيض الذى ~~يكون تحت جلدة الخصى المحيطة بالبيضة وتسمى الصفن وقد يكون فى ~~غشاء خاص له ms095 تهيئه الطبيعة فى جهة من البيضة حتى يظن أنه ~~بيضة أخرى ويكون بين جلدة الخصى وبين الصفاق الأبيض الذى قلنا ~~ولا يكون ذلك إلا فى الندرة، وتولد هذه الأدرة من ضعف يعرض ~~للأنثيين فتنصب اليها هذه المادة وقد تعرض عن ضربة على الأنثيين ~~وهذه الرطوبة تكون ذات ألوان كثيرة إما أن يكون لونها الى الصفرة ~~وإما أن تكون دمية حمراء وإما أن تكون دردية سوداء وإما أن تكون ~~مائية بيضاء وهى أكثر ما تكون، والعلامات التى يعرف بها حيث ~~اجتماع الماء فإنه إن كان فى الصفاق الأبيض الذى قلنا فالورم يكون ~~مستديرا الى الطول قليلا كشكل بيضة ولا تظهر الخصية لأن الرطوبة ~~تحيط بها من جميع النواحى، وإن كانت الرطوبة فى غشاء خا ص ~~لها فإن الورم يكون مستديرا بجهة من البيضة ولهذا يتوهم الإنسان ~~أنها بيضة أخرى، وإن كانت الرطوبة بين جلدة الخصى والصفاق ~~الأبيض فإنه يقع تحت الحس، وأما اذا أردت معرفة لون الرطوبة ~~فاسبر الورم بالمدس المربع الذى تقدمت صورته فما خرج فى اثر ~~المدس حكمت عليه بما داخله، ~~فإذا صرنا الى العلاج بالحديد فينبغى أن تأمر العليل بالفصد ~~إن أمكنه ذلك ورأيت جسمه ممتلئا ثم يستلقى على ظهره على شىء عال PageV01P425 ~~قليلا وتضع تحته خرقا كثيرة ثم تجلس أنت على يساره وتأمر خادما ~~بالجلوس عن يمينه يمد ذكره الى أحد جانبى جلدة الخصى وإلى ~~ناحية مراق البطن ثم تأخذ مبضعا عريضا وتشق جلدة الخصى من ~~الوسط بالطول الى قريب من العانة وتصير الشق على استقامة موازيا ~~للخط الذى يقسم جلدة الخصى نصفين حتى يصل الى الصفاق الأبيض ~~الحاوى فتسلخه وتحفظ من أن تشقه ويكون سلخك له من الجهة التى ~~تلصق بالبيضة أكثر وتستقصى السلخ على قدر ما يمكنك، ثم تبط ~~الصفاق المملوء ماء بطا واسعا وتخرج جميع الماء، ثم تفرق بين ~~شفتى الشق بصنارات وتمد الصفاق الى فوق ولا تمس جلدة الخصا ~~الحاوية وتقطع الصفاق كيف ما أمكنك قطعه إما بجملته وإما قطعا ~~قطعا ولا سيما ms096 جانبه الرقيق فإنك إن لم تستقص قطعه لم تأمن الماء ~~أن يعود، فإن برزت البيضة الى خارج عن جلدها فى حين عملك ~~فإذا فرغت من قطع الصفاق فردها ثم اجمع شفتى جلدة الخصى ~~بالخياطة ثم عالجه علاج سائر الجراحات حتى يبرأ، ~~فإن أصبت البيضة قد فسدت من مرض آخر فينبغى أن تربط ~~الأوعية التى فى المعلاق خوف النزف ثم تقطع الخصية من المعلاق ~~وتخرج البيضة ثم تعالجه بما ذكرنا، ~~فإن كان الماء المجتمع فى الجهتين جميعا فاعلم أنها أدرتان ~~فشق الجهة الأخرى على ما قد فعلت فى الأولى سواء وإن استوى ~~لك أن يكون العمل واحدا فافعل، ثم تمسح الدم وتدخل فى PageV01P427 ~~الشقوق صوفا قد غمسته فى الزيت او فى دهن الورد وتصير من خارج ~~صوفا آخر قد غمسته فى شراب وزيت وتبسطه على الخصيتين ومراق ~~البطن وتضع من فوق خرقا مطوية وهى الرفائد وتربطها من فوق ~~بالرباط الذى هو ذو ستة أطراف على هذه الصورة: ~~ثم تؤخذ خرقتان فتخاط وتحشى بالصوف المنفوش على هذا المثال ~~وتصنع الأطراف التى يزم بها من قطن او صوف رطب وتجمع بالشد فى ~~حزام السراويل وأحد الأطراف تأخذ على المقعدة الى الظهر والثانى ~~تأخذ الى نحو العانة والطرفين على الفخذين من أسفل والطرفين ~~الباقيين على الأربيتين وتجمع الشد كله فى حزام السراويل، ~~وقد تصنع هذه الأدرة أيضا بالكى بدلا من الشق بالحديد وهو ~~أن تأخذ مكواة سكينية لطيفة فتشق بها جلدة الخصى وهى حامية على PageV01P429 ~~ما وصفنا حتى انكشف الصفاق الأبيض الحاوى للماء فخذ مكواة أخرى ~~على هذه الصورة: ~~وهى تشبه العين اليونانية، ثم تبط بها ذلك الصفاق وهى ~~حامية حتى تخرج الرطوبة كلها ثم تمد الصفاق بالصنانير وتسلخ ~~بالمكواة الطبقة الحاوية وتقطعها على حسب ما أمكنك حتى تستأصل ~~جميعها وتحفظ من البيضة لا تمسها النار، واعلم أن هذا العمل ~~أسلم وأبعد من نزف الدم وأفضل من العمل بالشق، فإن اعترضك ~~فى جين الشق او فى حين الكى ورم حار او نزف دم او ms097 شىء آخر ~~فينبغى أن تعالج كلما اعترضك من ذلك بالعلاج الذى يصلح له على ~~ما تقدم، ~~فإن كان العليل جبانا ولم يصبر على هذا العمل لشناعته ~~فليستعمل البط على ما أنا واصفه وهو اذا صح عندك بما قدمنا من ~~الدلائل أن الأدرة مائية فينبغى أن تجلس العليل على كرسى مرتفع ~~ثم تبط الورم فى أسفله بمبضع عريض واجعل البط على طول البدن PageV01P431 ~~ويكون الفتح واسعا حتى يسيل الماء كله ثم ضع على الموضع قطنا ~~واربطه واتركه يمصل باقى الماء ثم عالجه حتى يبرأ الجرح، فإن تعدر ~~خروج الماء فى حين بطك له وإنما يكون بسبب أن الغشاء الأبيض ~~يعترض فى فم الجرح فيمنع خروج الماء فحينئذ ينبغى أن تدخل فى ~~الجرح ريشة إوز او الآلة التى يستخرج بها ماء المحبونين التى ~~تقدمت صورتها او زد فى فتح الجرح قليلا، واعلم أن الماء قد ~~يعود ويجتمع بعد ستة أشهر او نحوها فإذا اجتمع فبطه على الصفة ~~نفسها ويدافع العليل أيامه، PageV01P433 # ~~الفصل الثالث والستون فى الشق على الأدرة اللحمية وعلاجها # الفصل الثالث والستون فى الشق على الأدرة اللحمية وعلاجها ~~الفصل الثالث والستون فى الشق على الأدرة اللحمية وعلاجها ~~اعلم أن الشق على هذه الأدرة من الغرر المؤدى الى الهلاك ~~فى أكثر الأحوال فلذلك نرى تركها والسلامة منها وأنا ذاكر العمل ~~فيها وأنواع الورم، فأقول إنه قد تحدث أورام كثيرة فى الأجسام التى ~~يكون منها تركيب الأنثيين ويكون ذلك من أسباب كثيرة إما من ~~فضلة حريفة تنصب الى الأنثيين وإما من ضربة ويكون لون الورم على ~~لون الجسد ولا يوجد له الماء ويكون الورم جاسيا وربما كان الورم ~~متحجرا لونه كمد ولا حس له وقد يكون من تعقد الشريانات ~~وانتفاخها كما قد تقدم ذكره او من انتفاخ الأوردة، فما كان من ~~انتفاخ الشريانات فيعرف ذلك بتبدد الورم اذا كبسته بأصابعك ولا ~~ينبغى أن يعرض له البتة، وأما الذى يكون من انتفاخ الأوردة فإنه ~~لا يتبدد منه شىء عند الكبس بالأصابع، وهذا النوع قد ms098 يمكن أن ~~يشق عليه وعلى سائر اللحوم وهو أن تشق جلدة الخصى ثم تمد ~~البيضة الى فوق وتخرجها من الصفاق الأبيض وتخلص المعلاق من ~~الأوعية وتربط الأوعية وتقطع المعلاق بعد أن تخلصه من كل جهة من ~~جهات البيضة، فإن كانت البيضة قد التحمت بتلك اللحوم النابتة ~~فينبغى أن تخرج البيضة وتقطعها، وإن كان الالتحام بين شىء من ~~الصفاقات او فيما بين الأوعية فينبغى أن تخلص جميع ذلك الالتحام ~~وتقطعه قطعا مستديرا، فإن كان نبات اللحم فى موضع الالتصاق ~~الذى يكون من خلف فينبغى أن تقطع جميعه وتخرج البيضة كما قلنا PageV01P435 ~~فإذا تم عملك فاحش الجرح بالصوف المبلول فى دهن الورد والشراب ~~ثم عالجه بسائر العلاج حتى يبرأ، PageV01P437 # ~~الفصل الرابع والستون فى علاج الأدرة التى مع دالية # الفصل الرابع والستون فى علاج الأدرة التى مع دالية ~~الفصل الرابع والستون فى علاج الأدرة التى مع دالية ~~الدالية هى ورم ملتو بعض الالتواء شبيه بعنقود مع استرخاء ~~الأنثيين وتعسر على العليل الحركة والرياضة والمشى وفى علاج هذه ~~العلة من الغرر قريب مما تقدم ذكره ولكن ينبغى أن نذكر العمل ~~فيه على ما فعلت الأوائل، فأقول إنه ينبغى أن تجلس العليل على ~~كرسى مرتفع ثم تدفع معلاق الأنثيين الى أسفل ثم تمسك جلدة ~~الخصى بأصابعك مع الأوعية التى هى قريبة من القضيب ويمسكها ~~خادم غيرك ويمدها مدا شديدا ثم تشق بمبضع عريض حاد شقا ~~موربا بحذاء الأوعية حتى تنكشف الأوعية ثم تسلخ من كل جهة كما ~~ذكرت لك فى سل الشريانات التى فى الأضداغ ثم تغرز فيها إبرة ~~فيها خيط مثنى وتربطها فى أول المواضع التى عرضت لها الدالية ~~وتربطها أيضا فى آخرها، ثم تشقها فى الوسط شقا قائما على طول ~~البدن وتخرج ما اجتمع فيها من الرطوبات العكرة الفاسدة ثم تعالج ~~الجرج بعلاج سائر الجراحات التى تريد أن تتولد فيها مدة لتسقط ~~الأوعية التى تغذو إحدى الأنثيين فلا بأس بذلك، فإن عرضت ~~الدالية لجميع الأوعية فينبغى أن تخرج إحدى الأنثيين مع الأوعية ~~لئلا ms099 تعدم البيضة الغذاء من قبل قطع الأوعية فتذبل ولا ينتفع بها، PageV01P439 # ~~الفصل الخامس والستون فى علاج الأدرة المعائية # الفصل الخامس والستون فى علاج الأدرة المعائية ~~الفصل الخامس والستون فى علاج الأدرة المعائية ~~حدوث هذه الأدرة من شق يعرض فى الصفاق الممتد على البطن ~~فى نحو الأربيتين من مراق البطن فينصب المعاء من ذلك الفتق ~~الى أحد الأنثيين وهذا الفتق يكون إما من شق الصفاق وإما من ~~امتداده ويحدث هذان النوعان من أسباب كثيرة إما ضربة او وثبة او ~~صيحة او رفع شىء ثقيل ونحو ذلك وعلامته اذا كان من امتداد ~~الصفاق أن يحدث قليلا قليلا فى زمن طويل ولا يحدث بغتة ويكون ~~الورم مستويا الى نحو العمق من قبل أن الصفاق يعصر المعاء، ~~وعلامته اذا كان من شق الصفاق أنه يحدث من أوله وجعا عظيما ~~دفعة ويكون الورم مختلفا ظاهرا تحت الجلد بالقرب وذلك بخروج ~~المعاء ومصيره الى خارج من الصفاق، وقد يخرج مع المعاء الثرب ~~فتسمى هذه الأدرة معائية وثربية وقد تكون مع ريح، وقد يجرى فى ~~المعاء الزبل ويحتبس هناك فيكون معه هلاك العليل لأنه يحدث ~~وجعا صعبا وقرقرة ولا سيما اذا عصر، وعلاج أنواع هذه العلة ~~بالحديد خطر فينبغى أن تحذر الوقوع فيه، وصفة العمل أن تأمر ~~العليل أن يرد المعاء بيده الى داخل جوفه إن تأتى للرجوع ثم ~~يستلقى على قفاه بين يديك ويرفع ساقيه ثم تمد الجلد الذى يلى ~~الأربية الى فوق وتشق جلدة الخصى كلها بالطول ثم تغرز فى شفتى ~~الشق صنارات على قدر ما يحتاج لفتح الشق بها ويكون الشق على ~~قدر ما يمكن أن تخرج منه البيضة، ثم تسلخ الصفاقات التى تحت PageV01P441 ~~جلدة الخصى حتى اذا انكشف الصفاق الأبيض الصلب من كل ناحية ~~فحينئذ فأدخل أصبعك السبابة فيما يلى البيضة فيما بين الصفاق ~~الأبيض الذى تحت جلدة البيضة وبين الصفاق الثانى وتطلق بها ~~الالتصاق الذى من خلف البيضة، ثم تثنى باليد اليمنى الى داخل ~~جلدة الخصى ومع هذا تمد الصفاق الأبيض الى ms100 فوق باليد اليسرى ~~وترفع البيضة مع الصفاق الى ناحية الشق وتأمر الخادم بمد البيضة ~~الى فوق وتطلق أنت الالتصاق الذى من خلف اطلاقا تاما وتفتش ~~بأصبعك لئلا يكون هناك شىء من المعاء الملتوى فى الصفاق الأبيض ~~الصلب فإن أصبت منه شيئا فادفعه الى البطن أسفل، ثم تأخذ ~~إبرة فيها خيط غليظ قد فتل من عشرة خيوط وتدخلها عند آخر ~~الصفاق الذى تحت جلدة الخصى الذى يلى الشق ثم تقطع أطراف ~~انثناء الخيط حتى تكون أربعة خيوط ثم تركب بعضها على بعض ~~بشكل مصلب وتربط بها الصفاق الذى قلنا إنه تحت جلدة الخصى ~~رباطا شديدا من ناحيتين ثم تلف أيضا أطراف الخيوط وتربطها ربطا ~~شديدا حتى لا يقدر شىء من الأوعية التى تغذوها على أن يصل ~~اليها شىء لئلا يعرض من ذلك ورم حار وتصير أيضا رباطا ثانيا ~~خارجا من الرباط الأول بعيدا منه أقل من أصبعين وبعد هذين ~~الرباطين تدع من الصفاق الذى تحت جلدة الخصى قدر عظم ~~الأصبع وتقطع الباقى كله على استدارة وتنزع معه البيضة، ثم تشق ~~أسفل جلدة الخصى شقا يسيل منه الدم والمدة كما وصفنا فيما تقدم، PageV01P443 ~~ثم يستعمل الصوف المغموس فى الزيت ويوضع فى الجرح ويستعمل ~~الرباط الذى وصفنا، وقد يكوى الصفاق الأبيض الذى قلنا بعد ~~قطعه حذرا من نزف الدم فكثيرا ما يعرض ذلك، وتترك الرباط ~~حتى يسقط من ذاته فإن أبطأ سقوطه فلينطل بالماء الحار وتحمل عليه ~~ما يعرقه حتى يسقط ثم تعالج الجرح بسائر علاج الجراحات حتى ~~يبرأ، PageV01P445 # ~~الفصل السادس والستون في الأدرة الريحية # الفصل السادس والستون في الأدرة الريحية ~~الفصل السادس والستون في الأدرة الريحية ~~هذه الأدرة الريحية ما رأيت أحدا اجترأ على علاجها بالحديد ~~وقد ذكرت الأوائل أن يصنع كما وصفنا فى الأدرة التى مع دالية ~~وذلك أن تربط الأوعية بعد الشق عليها برفق أسفل ثم تشق فى ~~الوسط وتعالج الورم بما يفتحه حتى تسقط الأوعية وتعالج الجرح على ~~ما ذكرنا حتى يبرأ، PageV01P447 # ~~الفصل السابع والستون فى الفتق الذى يكون ms101 فى الأربية # الفصل السابع والستون فى الفتق الذى يكون فى الأربية ~~الفصل السابع والستون فى الفتق الذى يكون فى الأربية ~~قد يعرض الفتق فى الأربية كما قلنا فينتو الموضع ولا ينحدر الى ~~الأنثيين شىء من المعاء وإن انحدر كان ذلك يسيرا ويرجع فى كل ~~الأوقات ولكن إن طال به الزمان زاد الشق فى الصفاق حتى ينحدر ~~المعاء والثرب فى الصفن ويعرض ذلك من امتداد الصفاق الذى ~~يكون فى الأربية كما قلنا وذلك أنه يمتد الصفاق ثم يسترخى ويرم ~~الموضع وينتو، وعلاجه بالكى كما قدمت وصفه، وقد يعالج بالحديد ~~على هذه الصفة وهو أن يضطجع العليل على ظهره بين يديك ثم ~~تشق موضع الفتق الوارم الناتى شقا بالعرض على قدر ثلاث أصابع ثم ~~تبط الصفاقات التى تحت الجلد حتى اذا انكشف الصفاق الأبيض ~~الذى يليه فتأخذ مرودا فتضعه على الموضع الناتى من الصفاق وتكبسه ~~الى عمق البطن ثم تخيط الموضعين الناتيين على طرف المرود من ~~الصفاق وتلزق بالخياطة أحدهما بالآخر، ثم تسل طرف المرود ولا ~~تقطع الصفاق البتة ولا تمس البيضة ولا غير ذلك كما أعلمتك فى ~~علاج الأدرة المعائية ثم تعالجه بعلاج الجراحات فإذا انقطعت ~~الخيوط نقيتها وجبرت الجرح حتى يندمل فإن الصفاق ينقبض ولا يزيد ~~نتو الفتق، والكى أجود فى هذا الموضع لأنه أقرب الى السلامة، PageV01P449 # ~~الفصل الثامن والستون فى استرخاء جلدة الخصى # الفصل الثامن والستون فى استرخاء جلدة الخصى ~~الفصل الثامن والستون فى استرخاء جلدة الخصى ~~كثيرا ما تسترخى جلدة الخصى فى بعض الناس من غير أن ~~تسترخى اللحوم التى فى داخلها ويقبح منظرها، فينبغى لمن رغب ~~فى علاجها أن ينوم العليل على ظهره ويقطع جميع الجلد الذى ~~استرخى على الجلد الغليظ ثم تجمع الشفتين، وإن شئت أن ~~تخيط أولا فضلة الجلد المسترخى بثلاث خياطات او أربع وتستوثق ~~من الخياطة ثم تقطع ما بين الخياطات ثم تعالجه بعلاج سائر ~~الجراحات الى أن يبرأ وتسقط الخيوط، PageV01P451 # ~~الفصل التاسع والستون فى الإخصاء # الفصل التاسع والستون فى الإخصاء ~~الفصل التاسع والستون ms102 فى الإخصاء ~~إن الإخصاء فى شريعتنا محرم ولهذا كان ينبغى لى أن لا ~~أذكره فى كتابى هذا وإنما ذكرته لوجهين أحدهما ليكون ذلك فى ~~علم الطبيب اذا سئل عنه وليعلم علاج من اعتراه والوجه الآخر أنا ~~كثيرا ما نحتاج الى إخصاء بعض الحيوان لمنافعنا كالحملان والتيوس ~~والقطط ونحو ذلك من الحيوان، فأقول إن الإخصاء يكون على ضربين ~~إما بالرض وإما بالشق والقطع، فالذى يكون بالرض فطريق عمله ~~أنا نجلس الحيوان فى ماء حار حتى تسترخى أنثياه وتلين وتتدلى ~~ثم ترضها بيدك حتى تنحل ولا تتبين عند اللمس، وأما الإخصاء ~~بالشق والقطع فينبغى أن تمسك الحيوان وتعصر جلدة خصاه باليد ~~اليسرى ثم تربط المعاليق وتشق على كل بيضة شقا واحدا حتى اذا ~~برزت البيضتان فاقطعهما بعد أن تسلخهما ولا تترك عليهما من ~~الصفاقات شيئا غير الصفاق الرقيق الذى يكون على الأوعية، وهذا ~~الضرب من الإخصاء خير من الذى يكون بالرض لأن الرض ربما بقى ~~من الأنثيين شيئا فاشتهى الحيوان الجماع، ثم تعالج الجرح حتى ~~يبرأ، PageV01P453 # ~~الفصل السبعون فى علاج الخنثى # الفصل السبعون فى علاج الخنثى ~~الفصل السبعون فى علاج الخنثى ~~الخنثى يكون فى الرجال على نوعين أحدهما أنه يظهر فيما يلى ~~الفضاء او فى جلدة الخصى فيما بين الأنثيين شكل كأنه فرج امرأة ~~فيه شعر وقد يسيل البول من الذى يكون فى جلدة الخصى، ~~وأما فى النساء فنوع واحد ويكون فوق الفرج على العانة كمذاكير ~~الرجل صغار البتة ناتية الى خارج أحدهما كأنه قضيب الرجل والاثنان ~~كالأنثيين، ~~وعلاج الأنواع الثلاثة النوعان من الرجال والنوع الواحد من النساء ~~ينبغى أن تقطع تلك اللحوم الزائدة حتى يعفى أثرها ثم تعالجها ~~بعلاج سائر الجراحات حتى يبرأ، وأما النوع الثانى من الرجال ~~الذى يخرج منه البول الذى يكون فى جلدة الخصى فليس فيه عمل ~~ولا منه برؤ البتة، PageV01P455 # ~~الفصل الحادى والسبعون فى قطع البظر واللحم الناتى من فروج # الفصل الحادى والسبعون فى قطع البظر واللحم الناتى من فروج ~~الفصل الحادى والسبعون فى قطع البظر واللحم ms103 الناتى من فروج ~~النساء ~~البظر ربما زاد فى القدر على الأمر الطبيعى حتى يسمج ويقبح ~~منظره وقد يعظم فى بعض النساء حتى ينتشر مثل الرجال ويصير الى ~~الجماع، فينبغى أن تمسك فضل البظر بيدك او بصنارة وتقطعه ولا ~~تمعن فى القطع ولا سيما فى عمق الأصل لئلا يعرض نزف دم ثم ~~تعالجه بعلاج الجراحات حتى يبرأ، وأما اللحم النابت فهو لحم ~~ينبت فى فم الرحم حتى يملأه وربما خرج الى خارج على مثال الذنب ~~ولذلك يسميه بعض الأوائل المرض الذنبى فينبغى أن تقطعه كما ~~تقطع البظر سواء وتعالجه حتى يبرأ، PageV01P457 # ~~الفصل الثانى والسبعون فى علاج الرتقاء # الفصل الثانى والسبعون فى علاج الرتقاء ~~الفصل الثانى والسبعون فى علاج الرتقاء ~~الرتقاء هو أن يكون فرج المرأة غير مثقوب او يكون الثقب صغيرا ~~ويكون إما طبيعيا تولد به وإما عرضيا، فالعرضى يكون من علة قد ~~تقدمت وهو يكون إما من لحم نابت زائد او صفاق رقيق او كثيف ~~ويكون إما فى عمق الرحم وإما فى جوانبه وإما فى أعلاه او أسفله ويمنع ~~من الجماع والحبل ومن الولادة وربما منع الطمث، ومعرفة ذلك تكون ~~بالنظر من القابلة إن كان السد ظاهرا قريبا فإن لم يكن ظاهرا ~~فتفتشه بأصابعها او بمرود فإن كان السد من صفاق رقيق وكان قريبا ~~من الشفرين فبادر خرقه وهو أن تجعل على الشفرين شبه الرفائد ثم ~~ضع إبهاميك من اليدين جميعا والمرأة على ظهرها منفرجة ساقاها ~~ثم تمد الشفرين بقوة حتى تخرق الصفاق الرقيق وينفتح السد ثم ~~تأخذ صوفا وتشربه فى الزيت وتضعه على الموضع وتجامع المرأة كل ~~يوم لئلا يلتحم الموضع مرة أخرى، فإن كان الصفاق غليظا كثيفا ~~فينبغى أن تشقه بمبضع عريض تشبه ورقة آس، فإن كان السد من ~~لحم نابت فعلقه بالصنانير واقطعه ولتكن معك أدوية تسكن النزف من ~~غير لذع مثل القاقيا والشيان واللبان مجموعة ببياض البيض، ثم تستعمل ~~أنبوبة من رصاص واسعة لئلا يلتحم الجرح سريعا، تمسكه أياما ~~وتستعمل فتيلا من كتان يابس ثم تعالج ms104 بسائر علاج الاندمال حتى ~~يبرأ، PageV01P459 ~~وقد يعرض فى الرحم نبات لحوم آخر فينبغى أن تقطع على ~~هذه الصفة ما لم يكن ورما سرطانيا فإن الورم السرطانى الذى يكون ~~فى الرحم لا يعرض له بالحديد البتة، PageV01P461 # ~~الفصل الثالث والسبعون فى علاج البواسير والثآليل والبثور الحمر # الفصل الثالث والسبعون فى علاج البواسير والثآليل والبثور الحمر ~~الفصل الثالث والسبعون فى علاج البواسير والثآليل والبثور الحمر ~~التى تعرض فى فروج النساء ~~أما البواسير فهو انتفاخ أفواه العروق حتى يسيل منها دم كثير ~~دائم فإذا قدمت البواسير صارت ثآليل، وقد ذكرت فى التقسيم ~~أنواعها وعلاماتها ونذكر هاهنا ما يقبل منها العلاج وما لا يقبل ~~العلاج، فأقول إن البواسير والثآليل اذا كانت فى عمق الرحم ولم ~~تظهر للحس فليس فيها علاج بالحديد وما كان منها فى فم الرحم ~~يقع عليها الحس فهى التى تعالج، فينبغى أن تدخل المرأة فى ~~بيت بارد ثم تمد الثآليل بمنقاش او بخرقة خشنة وتقطعها من أصولها ~~ثم تذر عليها عند نزف الدم من أحد الذرورات القاطعة للدم من ~~غير تلذيع مثل القاقيا والشيان واللبان ونحوها ثم ترفع رجليها الى ~~الحائط ساعة ثم تدليها فى ماء بارد فإن دام النزف فأجلسها فى ~~طبيخ السماق وقشور الرمان والعفص ونحوها ثم خذ دقيق الشعير ~~فاعجنه بعسل وخل وضمد به على ظهرها فإن انقطع الدم وإلا فالزم ~~الصلب المحاجم والثديين من غير شرط، ثم خذ صوفة فاغمسها فى ~~عصارة الطراثيث او عصارة لسان الحمل او عصارة أغصان العليق مع ~~شراب عفص وتلزم الموضع، فإذا سكن الورم فعالج الموضع بالمرهم ~~حتى يبرأ، ~~وأما البثر الأحمر فهو يشبه رؤوس الحاشا خشن المنظر فينبغى ~~أن تقطع ما ظهر منه على حسب ما ذكرت فى الثآليل سواء ~~وتعالجه حتى يبرأ، PageV01P463 # ~~الفصل الرابع والسبعون فى بط الخراج الذى يعرض فى الرحم # الفصل الرابع والسبعون فى بط الخراج الذى يعرض فى الرحم ~~الفصل الرابع والسبعون فى بط الخراج الذى يعرض فى الرحم ~~قد يعرض فى الرحم أنواع كثيرة من الأورام كالسرطان ms105 والورم ~~المتحجر والقروح والدبيلة والآكلة والنواصير والبواسير والشقاق والثآليل ~~والورم الحار وقد ذكرت جميع هذه الأمراض وأنواعها وعلاماتها فى ~~التقسيم فينبغى أن نذكر فى هذه المقالة الورم الحار الذى يعرض ~~فى الرحم اذا كان من الأورام التى تجمع مدة كيف يكون بطها ~~بالحديد، ~~فينبغى أن تنظر فإن كان وجع الورم فى ابتدائه حادا مع ~~ضربان والتهاب وحمى ورأيته أحمر إن وقع عليه الحس فلا تعجل ~~ببطه وعالجه بما يعين على النضج حتى اذا سكنت هذه الأعراض ~~فحينئذ ينبغى أن تجلس المرأة على كرسى له مقعدان وتستند على ~~ظهرها وتجمع رجليها الى ناحية أسفل البطن وتكون فخذاها ~~منفرجتين وتصير ذراعيها تحت ركبتيها وتربطهما برباط يصلح لذلك ثم ~~تجلس القابلة من الجانب الأيمن وتستعمل الآلة التى يفتح بها فم ~~الرحم التى تأتى صورتها فيما بعد، وينبغى اذا أردت استعمال ~~هذه الآلة أن تقدر بمرود عمق رحم المرأة لئلا يكون الذى يدخل من ~~الآلة أكثر من عمق الرحم فيؤذى العليلة فإن كانت الآلة أكثر من ~~العمق فينبغى أن توضع رفائد على شفة عنق الرحم لتمنع دخول ~~الآلة كلها فى عمق الرحم وينبغى أن تصير اللولب الذى يجرى فى ~~الآلة من الجانب الأعلى وأنت تمسك الآلة ويدير الخادم اللولب حتى PageV01P465 ~~يفتح عنق الرحم، فإذا ظهر الخراج ولمس باليد وكان لينا رقيقا ~~فينبغى أن تشقه عند رأسه بمبضع عريض فإذا استفرغت المدة كلها ~~فينبغى أن تصير فى الجرح فتيلة لينة مغموسة فى دهن الورد او زيت ~~أخضر فيه بعض القبض وتصير الفتيلة خارجا من الشق فى عنق الرحم ~~ويصير من خارج على الرحم وعلى العانة صوف نقى مغموس فى ماء قد ~~غلى فيه خبازى ثم تعالج بعد يومين بالمرهم الذى يصلح لذلك حتى ~~يبرأ، وقد يغسل الرحم والجرح بأن يحقن بالماء والعسل ثم بماء قد ~~غلى فيه أصل السوس او زراوند طويل ثم تعود الى المرهم، فإن كان ~~الخراج متواريا داخلا فى الرحم فينبغى أن تمتنع من علاجه بالحديد ~~بل يعالج بما ذكرنا فى التقسيم، ms106 PageV01P467 # ~~الفصل الخامس والسبعون فى تعليم القوابل كيف يعالجن الأجنة # الفصل الخامس والسبعون فى تعليم القوابل كيف يعالجن الأجنة ~~الفصل الخامس والسبعون فى تعليم القوابل كيف يعالجن الأجنة ~~الأحياء اذا خرجوا على غير الشكل الطبيعى ~~ينبغى للقابلة أن تعرف أولا شكل الولادة الطبيعية فمن ~~علاماتها اذا رأيت المرأة تتزحر الى أسفل وتشتاق أن تشتم الهواء ~~ويهون عليها ما هى عليه من النفاس ويسرع خروج الجنين فاعلم أن ~~هذه الولادة تكون على الشكل الطبيعى ويكون خروجه على رأسه ~~والمشيمة معه او معلقة من سرته، فإذا رأيت هذه العلامات فينبغى ~~أن تعصر بطنها لكيما يخرج الجنين بسرعة فإنه اذا نزل على رأسه ~~نزلت المشيمة معه وتنظف من تلك الفضول تنظيفا حسنا، وما خلا ~~هذه الولادة فهى غير طبيعية مذمومة لأنه قد يخرج الجنين على ~~رجليه ويخرج يديه قبل رأسه ورجليه ويده الواحدة او رجله الواحدة ~~او يخرج رأسه ويده او يخرج منطويا وربما انقلب على قفاه ونحو ذلك ~~من الأشكال المذمومة، فينبغى للقابلة أن تكون حاذقة لطيفة بهذه ~~الأشياء كلها وتحذر الزلل والخطاء وأنا مبين كل شكل منها وكيف ~~الحيلة فيه لتستدل بذلك وتقف عليه، ~~اذا خرج الجنين على رأسه الخروج الطبيعى واشتد على المرأة ~~ذلك وعسر عليها الطلق ورأيت قوتها قد ضعفت فأجلسها على كرسى ~~وأمر نساء بضبطها وكمد رحمها بالحلبة المطبوخة وبالأدهان الرطبة، ~~ثم تدخل القابلة بين أصابعها مبضعا صغيرا فتشق به المشيمة او ~~تشقها بظفرها حتى يسيل ما فيها من الرطوبة وتعصر بطن المرأة PageV01P469 ~~حتى ينزل الجنين، فإن لم ينزل فينبغى أن تحقن المرأة بلعاب ~~الحلبة مع دهن الشيرج ثم تأمرها بعد الحقنة أن تتزحر وتعطسها ~~بالكندس وتمسك فمها وأنفها فإن الجنين يخرج من ساعته، ~~فإن خرجت يدا الجنين أولا فينبغى أن تردهما برفق قليلا ~~قليلا فإن لم تتأتا للدخول فضع المرأة على منبر وترفع رجليها الى فوق ~~ثم تهز المنبر على الأرض والمرأة تمسك كيلا تقع عند الهز فإن لم ~~تدخل اليدان ومات الجنين فاقطعهما واجذب باقى الجنين او ms107 اربط ~~يديه بخرقة واجذبهما باعتدال فإنه يخرج، ~~خروج الجنين على رجليه، اذا خرج الجنين على رجليه فينبغى ~~أن تدفعهما الى فوق ثم تحول الجنين قليلا قليلا حتى تسويه ثم ~~تأخذ إحدى رجليه فتمدها قليلا قليلا فإذا خرجتا الى الفخذين ~~فأمرها أن تتزحر وعطسها بالكندس فإنه يخرج، فإن لم يخرج بما ~~وصفنا وإلا فرد الجنين قليلا قليلا حتى تصيره على الشكل الطبيعى ~~فإنه يخرج حينئذ خروجا سلسا، فإن امتنع بما وصفنا كله فخذ من ~~لعاب الخطمى ولعاب الحلبة ودهن الشيرج وصمغا محلولا واضرب ~~الجميع فى الهاون ضربا جيدا ثم اطل به فرج المرأة وأسفل بطنها ثم ~~أجلسها فى ماء فاتر حتى يبلغ الشراسيف، فإذا رأيت أنه قد لان ~~أسفلها فاصنع لها شيافة من مر وتتحملها فإذا أمسكت الشيافة ساعة ~~فأجلسها على الكرسى ثم عطسها وسد فمها وأنفها واعصر أسفل ~~بطنها عصرا رقيقا فإن الجنين يخرج من ساعته، PageV01P471 ~~خروج الجنين على ركبتيه ويديه، إذا خرج على هذه الصفة ~~فاحتل فى إدخال يديه قليلا قليلا ثم تستلقى المرأة على قفاه وتدلى ~~رخليها الى أسفل وهى مضطجعة على سرير وتضم يديها ثم اعصر ~~فوق بطنها قليلا قليلا ثم أخرج ما تحت رجليها من الوسائد حتى ~~تكون منصوبة الأسفل فإن لم يخرج الجنين فخذ رجليها جميعا ~~فحركهما حركة شديدة ثم اعصر فوق الشراسيف قليلا قليلا حتى يصعد ~~الجنين الى فوق ثم تدخل القابلة يدها وتسوى الجنين قليلا قليلا ~~وأمر المرأة أن تتزحر حتى يخرج الجنين، ~~خروج الجنين معترضا مدليا لإحدى يديه، احتل فى رد يده ~~فإن لم تقدر على ردها فأقم المرأة واجعلها تمشى فإن لم تقدر على ~~المشى فتضطجع على سريرها وهز ساقيها هزا شديدا ثم استعمل ~~اللطوخ الذى وصفت من اللعابات فإن أخذها الطلق فأجلسها على ~~كرسى ثم عالج فى رد اليد وتسوية الجنين على الشكل الطبيعى ~~وعطس المرأة وأمرها أن تتزحر حتى يخرج، ~~خروج الجنين على قفاه باسطا يديه ويكون وجهه الى ظهر أمه، ~~ينبغى أن تمسك القابلة يد الجنين ثم تحوله ms108 قليلا قليلا وتسويه برفق ~~فإذا استوى فاحمل على قبلها ما وصفنا من الدهن واللعابات ثم ~~مرها أن تتحرك قليلا قليلا فإذا فعلت ذلك فأجلسها على الكرسى ~~وأمرها أن تميل الى الجانب الأيمن ثم مرها أن تتزحر وتعطسها ~~بالكندس فإنه يخرج، ~~خروج الجنين منتصبا على جنب، إذا نزل الى فم الرحم على ~~هذه الصفة مع المشيمة فشق المشيمة بظفرك حتى تتفرغ من الرطوبة PageV01P473 ~~فإن تعلقت على وجه الجنين وعنقه فاقطعه من السرة لئلا يحتنق ~~فيموت ثم ادفع الجنين الى داخل حتى تصيره على ما ينبغى وأمر ~~المرأة أن تتزحر مرات فإنه يخرج خروجا سهلا، ~~خروج التوأمين او أجنة كثيرة، اعلم أن التوأمين كثيرا ما ~~يولدون وقد تولد ثلاثة او أربعة ويعيشون إلا أن ذلك فى الندرة ~~وأما الخمسة فهو شىء خارج عن الطبيعة لا يعيشون البتة، وتحيط ~~بهم وإن كثروا مشيمة واحدة ويفترقون بصفاق حاجز بينهم مربوط فى ~~سرة كل واحد منهم، وقد تخرج كما يخرج الجنين الواحد خروجا ~~طبيعيا سهلا ويخرجون خروجا مذموما كما وصفنا فإن عسر بعضهم عند ~~الولادة وصار الى ما قلنا من الأشكال غير الطبيعية فعالجه كما وصفنا، ~~ولتكن القابلة لطيفة وتفعل ما تفعله برفق وتوان وتتحيل على كل ~~شكل بما يتهيأ لها من الحيلة المؤدية الى السلامة، ~~ذكر ما يتصور فى الرحم من الأجنة فيسقطون، قد يتصور فى ~~الرحم واحد واثنان وثلاثة وأربعة وخمسة وستة وسبعة وأكثر من عشرة ~~وقد صح عندى أن امرأة أسقطت سبعة وأخرى خمسة عشر كلهم ~~متصورين ذلك بتقدير العزيز العليم، فهذا كله ينبغى أن يكون فى ~~علم القابلة فربما يقع اليها مثل ذلك يوما ما فتقابله بما ينبغى، PageV01P475 # ~~الفصل السادس والسبعون فى إخراج الجنين الميت # الفصل السادس والسبعون فى إخراج الجنين الميت ~~الفصل السادس والسبعون فى إخراج الجنين الميت ~~اذا عالجت الجنين الميت بما ذكرته فى التقسيم من العلاج فلم ~~يخرج واضطرك الأمر الى العمل باليد فينبغى أن تنظر فإن كانت ~~المرأة صحيحة القوة وليس بها شىء من الأعراض التى يخاف ms109 عليها ~~منها التلف فينبغى أن تستلقى المرأة على سرير على ظهرها ويكون ~~رأسها مائلا الى أسفل وساقاها مرتفعتين وخادم يضبطها من كلتى ~~الجهتين او تربط الى السرير لئلا ينجذب جسدها عند مد الجنين، ~~ثم يرطب فم رحمها بالأدهان الرطبة مع لعاب الخطمى والحلبة وبزر ~~الكتان ثم تدهن القابلة يدها بهذه الأدهان واللعابات ثم تدخلها ~~فى الرحم برفق ثم تطلب بها مكانا تغرز فيه الصنارات من الجنين، ~~والمواضع الموافقة لذلك، انظر فإن كان الجنين متأتيا أن ينزل على ~~رأسه فتغرز الصنارات فى عينيه او فى قفاه او فى فمه او فى حنكه ~~او تحت لحيته او ترقوته او فى المواضع القريبة من الأضلاع او تحت ~~الشراسيف، وأما إن كان نزوله على رجليه ففى العانة والأضلاع ~~الوسطى، وينبغى أن تمسك الصنارة باليد اليمنى وتصير عطفها فيما ~~بين أصابع اليد اليسرى وتدخل اليد برفق وتغرز صنارة فى بعض تلك ~~المواضع التى ذكرنا حتى تصل الى شىء فارغ ثم تغرز قبالتها صنارة ~~أخرى او ثالثة إن احتجت ليكون الجذب متساويا ولا يميل الى جهة ثم ~~تمد مدا مستويا ولا يكون المد على استقامة فقط بل يحرك الى كل جهة ~~ليسهل خروجه كما يصنع بالضرس عند قلعه وينبغى فيما بين ذلك أن ~~يرخى المد فإن احتبس منه جهة فينبغى أن تدهن القابلة بعض PageV01P477 ~~الأصابع بالدهن وتدخلها من جهة لتدير بها ما احتبس فإن خرج ~~بعض الجنين فتنقل الصنانير الى مواضع أخر هى أرفع قليلا تفعل هذا ~~حتى يخرج الجنين كله، ~~فإن خرجت يد قبل غيرها ولم يمكن ردها لانضغاطها فينبغى ~~أن تلف عليها خرقة ثم تجذبها حتى اذا خرجت كلها قطعتها إما ~~فى مفصل الكف او فى المرفق وهكذا ينبغى أن تفعل فى اليد الأخرى ~~وفى الرجلين، ~~فإن كان رأس الجنين كبيرا وعرض له ضغط فى الخروج او كان فى ~~رأسه ماء مجتمع فينبغى أن تدخل فيما بين الأصابع مبضعا شوكية ~~وتشق بها الرأس فيخرج الماء او تشدخه بالآلة التى تسمى المشداخ ~~التى تأتى صورتها ms110 مع صور سائر الآلات فى الباب الذى بعد هذا ~~وكذلك تفعل إن كان الجنين عظيم الرأس بالطبع فينبغى أن تشق ~~الجمجمة او ترضها بالمشداخ كما قلنا ثم تخرج العظام بالكلاليب، ~~فإن خرج الرأس وانضغط عند الترقوة فليشق حتى تنصب الرطوبة التى ~~فى الصدر فإنه ينضم الصدر حينئذ فإن لم ينضم الصدر ولم يتأتى ~~للخروج فاقطع قطعا على ما يمكنك، ~~فإن كان أسفل البطن وارما او كان به حبن فينبغى أن تبطه ~~حتى تسيل الرطوبة منه، فإن كان الجنين على رجليه فإن جذبه ~~سهل وتسويته الى فم الرحم هين، فإن انضغط عند البطن او ~~الصدر فينبغى أن تجذبه بخرقة قد لففتها على يدك وتشق البطن او ~~الصدر حتى يسيل ما فيهما، فإن انتزعت سائر الأعضاء وارتجع الرأس PageV01P479 ~~واحتبس فلتدخل القابلة اليد اليسرى فإن كان فم الرحم مفتوحا ~~فتدخل اليد فى عنق الرحم وتطلب بها الرأس وتجذبه بالأصابع الى ~~فم الرحم ثم تدخل فيه صنارة او صنارتين وتجذبه بها، فإن كان فم ~~الرحم قد انضم لورم حار عرض له فلا ينبغى أن تعنف عليه بل ~~ينبغى حينئذ استعمال صب الأشياء الرطبة الدسمة وتستعمل الأضمدة ~~وتجلس فى المياه التى ترخى وترطب، ~~وأما إن كان الجنين على جنبه فإن أمكن أن يسوى فليستعمل ما ~~ذكرنا فى الجنين الحى فإن لم يمكن ذلك فليقطع قطعا ويخرج، ~~وينبغى أن لا تترك شيئا من المشيمة داخلا البتة، فإذا فرغت من ~~علاجك فاستعمل ما ذكرنا من العلاج فى الأورام الحارة التى تعرض ~~فى الأرحام، فإن عرض نزف دم فلتنزل فى المياه القابضة وتستعمل ~~سائر العلاج، ~~ولقد شاهدت امرأة كانت قد حبلت فمات الجنين فى جوفها ثم ~~حبلت عليه مرة أخرى ثم مات الجنين الآخر أيضا فعرض لها بعد ~~زمان طويل ورم فى ملتمسها وانتفخ حتى انفتح وجعل يمد القيح ~~فدعيت الى علاجها فعالجتها زمانا طويلا فلم ينختم الجرح فوضعت ~~عليه من بعض المراهم القوية الجذب فخرج من الموضع عظم ثم مضى ~~لها أيام فخرج عظم آخر فعجبت من ms111 ذلك اذ البطن موضع لا عظم ~~فيه فقدرت أنها من عظام الجنين الميت ففتشت الجرح فأخرجت منه ~~عظاما كثيرة من عظام رأس الجنين فلم أزل أتبع ذلك حتى أخرجت ~~منها عظاما كثيرة والمرأة فى أفضل أحوالها ولقد عاشت كذلك زمانا PageV01P481 ~~يمد من الموضع قيح يسير وإنما آتيت هاهنا هذه النادرة لأن فيها ~~علما ومعونة لما يحاوله الطبيب الصانع بيده من العلاج، PageV01P483 # ~~الفصل السابع والسبعون فيه صور الآلات التى يحتاج اليها فى # الفصل السابع والسبعون فيه صور الآلات التى يحتاج اليها فى ~~الفصل السابع والسبعون فيه صور الآلات التى يحتاج اليها فى ~~إخراج الجنين ~~صورة لولب يفتح به فم الرحم: PageV01P485 ~~هذا الملزم الذى تسوى به الكتب سواء له لولبان فى طرفى ~~الخشبتين إلا أن هذا اللولب ينبغى أن يكون ألطف من الملزم وأن ~~يكون إما من آبنوس وإما من خشب البقس ويكون عرض كل خشبة فى ~~ثخن أصبعين وحرفهما نحو أصبع وطولهما شبر ونصف وفى وسط ~~الخشبتين رائدان من جنس الخشبة نفسها قد أوثقتا فيهما يكون ~~طولهما نصف شبر او أكثر قليلا وعرضهما نحو أصبعين او أكثر قليلا ~~وهذان الرائدان هما اللذان يدخلان فى فم الرحم ليفتح بهما عند ~~إدارتك اللولبين، ~~صورة آلة أخرى لمثل ذلك ألطف وأخف: ~~تصنع من خشب الآبنوس او البقس على شكل الكلاليب إلا أن ~~لها فى طرفها رائدان كما ترى طول كل رائد منهما نحو شبر ~~وعرضهما أصبعان فإذا أردت فتح الرحم بها فأجلس المرأة على سرير ~~مدلاة رجليها منفرجة ما بين ساقيها ثم أدخل هذين الرائدين ~~ضمومين فى فم الرحم وأنت ماسك طرف الآلة أسفل بين فخذيها ثم PageV01P487 ~~افتح يدك بالآلة كما تفعل بالكلاليب سواء على قدر ما تريد من فتح ~~الرحم حتى تصنع القابلة ما تريد، ~~صورة لولب آخر ذكره الأوائل: PageV01P489 ~~صورة المدفع الذى يدفع به الجنين: ~~صورة المشداخ الذى يشدخ به رأس الجنين: ~~يشبه المقص له أسنان فى الطرف كما ترى وقد يصنع مستطيلا ~~كالكلاليب على هذه الصورة كما ترى له أسنان كأسنان ms112 المنشار تقطع PageV01P491 ~~به وترض: ~~صورة مدفع أيضا: ~~صورة صنارة: ~~هذه الصنارة يكون فيها غلظ قليلا لئلا تنكسر عند جذب الجنين ~~بها، PageV01P493 ~~صورة صنارة ذات الشوكتين: ~~صورة مبضعين عريضين لقطع الجنين: ~~هذه الآلات كلها كلما كثرت أنواعها وكانت معدة عند الصانع ~~كان أسرع لعمله وأرفع عند الناس لقدره فلا تستحقر منها آلة أن ~~تكون عندك معدة فلا بد من الحاجة اليها، PageV01P495 # ~~الفصل الثامن والسبعون فى إخراج المشيمة # الفصل الثامن والسبعون فى إخراج المشيمة ~~الفصل الثامن والسبعون فى إخراج المشيمة ~~اذا احتبست المشيمة بعد النفاس فينبغى أن تأمر العليلة أن ~~تمسك نفسها ثم تعطسها بالكندس وتشد يدك على فمها ومنخريها ~~فإن خرجت بهذا وإلا فخذ قدرا واثقب فى الغطاء ثقبة وضع فيها ~~الحشائش المفتحة لفم الرحم مثل الفودنج والسذاب والشبت والبابونج ~~والشيح والسليخة والقنطوريون كل هذه الأدوية او بعضها واغمرها ~~بالماء واحملها على النار ثم تضع أنبوب فضة على ثقب غطاء القدر ~~والطرف الآخر فى فم الرحم وتمسكه حتى يصل البخار الى قعر الرحم ~~ثم تعطس كما قلنا فإن المشيمة تخرج بسرعة، ~~فإن بقيت بعد هذا العلاج ولم تخرج فأمر القابلة أن تغمس ~~يدها اليسرى فى دهن شيرج او لعاب الخطمى ثم تدخلها فى القبل ~~وتفتش بها المشيمة فإذا أصابتها قبضت عليها ومدتها قليلا قليلا حتى ~~تخرجها، فإن كانت ملتصقة فى عمق الرحم فأدخل اليد على ما ~~وصفنا حتى اذا ما وجدت المشيمة فاجذبها قليلا قليلا على الإشفاق ~~لئلا تسقط الرحم عند الجذب الشديد بل ينبغى أن تنقل برفق الى ~~الجوانب يمنة ويسرة ثم تزاد فى كمية الجذب فإنها تجيب حينئذ ~~وتتخلص من الالتصاق، فإن كان فم الرحم منضما فقد وصفنا العلاج ~~بالتعطيس وعلاج القدر والحشائش، فإن لم تخرج بجميع ما وصفنا ~~فإياك والعنف عليها فى إعادة الجذب ولكن ينبغى أن تربط ما خرج ~~منها الى فم الرحم الى فخذ المرأة ثم احقنها بالمرهم الرباعى فإنه PageV01P497 ~~يعفنها بعد أيام وتنحل وتخرج إلا أنها اذا تعفنت فإنها تترقى ~~منها رائحة رديئة الى المعدة ms113 والرأس ويؤذى ذلك العليلة فينبغى أن ~~تستعمل الدخن الموافقة لذلك وقد جرب بعض الأوائل دخنة الحرف ~~والتين اليابس، ~~صورة الآلة التى تبخر بها المرأة عند احتباس الطمث والمشيمة ~~ونحو ذلك: ~~تصنع من رصاص تشبه القمع او تصنع من نحاس يوضع الطرف ~~الرقيق فى القبل والطرف الواسع على النار والبخور مجعول على الجمر ~~تمسكه حتى يذهب ذلك البخور وتعيد غيره، PageV01P499 # ~~الفصل التاسع والسبعون فى علاج المقعدة غير المثقوبة # الفصل التاسع والسبعون فى علاج المقعدة غير المثقوبة ~~الفصل التاسع والسبعون فى علاج المقعدة غير المثقوبة ~~قد يولد كثير من الصبيان ومقاعدهم غير مثقوبة قد سدها صفاق ~~رقيق فينبغى للقابلة أن تثقب ذلك الصفاق بأصبعها وإلا فلتبطه ~~بمبضع حاد وتحذر العضلة لا تمسها ثم تضع عليه صوفة مغموسة فى ~~الشراب والزيت ثم تعالجه بالمراهم حتى يبرأ، فإن خشيت أن ينسد ~~فضع فى الثقب أنبوبة رصاص أياما كثيرة وتنزع متى أراد الطفل ~~البراز، وقد يعرض سد المقعدة أيضا من اندمال جرح او ورم ~~فينبغى أن يشق ذلك الاندمال ثم يعالج بما ذكرنا من العلاج ~~والرصا ص، PageV01P501 # ~~الفصل الثمانون فى علاج النواصير التى تحدث فى الأسفل # الفصل الثمانون فى علاج النواصير التى تحدث فى الأسفل ~~الفصل الثمانون فى علاج النواصير التى تحدث فى الأسفل ~~النواصير التى تحدث فى الأسفل هو تعقد وغلظ يحدث بقرب ~~المقعدة من خارج او فى الفضاء من أحد الجهات ويكون الناصور ~~واحدا او أكثر، فإذا أزمن ذلك التعقد انفتح وجرى منه رطوبة ~~مائية بيضاء او قيح رقيق وقد تكون من هذه النواصير منفوذة الى ~~المبعر وإلى المعاء وتكون غير منفوذة فالمنفوذة قد تعرف بما يخرج ~~منها من البراز والريح عند استعمال العليل التبرز وربما خرج منها ~~الدود، وقد تكون منها نواصير اذا كانت فى الفضاء منفوذة الى ~~المثانة وإلى مجرى القضيب وقد تكون منها منفوذة الى مفصل الفخذ ~~وإلى عجز الذنب، وما يعرف به الناصور المنفوذ الى المقعدة أيضا ~~من غير المنفوذ أن تدخل أصبعك السبابة فى المقعدة وتدخل مسبارا ~~رقيقا ms114 فى الناصور من نحاس او حديد اذا لم يكن فى الناصور تعريج ~~فإن كان فيه تعريج فأدخل فيه مسبارا من رصاص رقيقا او شعرة من ~~شعرات الخيل حتى تحس بالمسبار او بالشعرة فى أصبعك، فإن لم ~~تحس به البتة ولم يبرز من الثقب شىء من البراز ولا ريح ولا دود كما ~~قلنا فاعلم أنه غير منفوذ فبادر الى العلاج، وإذا كان الناصور منفوذا ~~الى المثانة او الى مجرى البول فدليله خروج البول منه وامتناعه من ~~أن يلتحم الموضع بالأدوية، وأما إن كان منفوذا الى مفصل الفخذ ~~او الى عجز الذنب فعلامته وصول المسبار الى هناك إن لم يكن فيه ~~تعريج الى العظم ووجود الوجع فى نحو الجهة وخروج القيح PageV01P503 ~~منه دائما وأن لا ينجع فيه علاج ولا يلتحم بمرهم وهذه النواصير ~~المنفوذة كلها فليس منها برء البتة وعلاجها عناء باطل لمن يتسور ~~عليها من جهال الأطباء، وأما التى غير منفوذة وغير مزمنة فيرجى ~~لها البرء بالحديد على ما أنا واصفه وما قد جربته، ~~وهو أن تضجع العليل بين يديك على ظهره ويشيل ساقيه الى ~~فوق وفخذاه مائلة الى بطنه ثم تدخل مسبار النحاس او الرصاص إن ~~كان فى الناصور تعريج حتى تعلم حيث ينتهى المسبار فإن أحس به ~~العليل نحو المقعدة فينبغى أن تدخل أصبعك السبابة فى المقعدة ~~فإن أحسست فى أصبعك المسبار قد نفذ بنفسه مكشوفا من غير ~~أن تحس بين أصبعك وبينه بصفاق او بلحم فحينئذ فاعلم يقينا أنه ~~منفوذ فلا تتعب فيه فليس منه برء كما قلنا، وقد قالوا إنه يبرأ فى ~~بعض الناس فى الندرة ومن العلاج الذى يرجى له النفع أن تحمى ~~مكواة رقيقة على حسب سعة الناصور كما تقدم وتدخلها حامية فى ~~الناصور حتى تبلغ نحو المقعدة ثم تعيدها مرتين او ثلاثا حتى تعلم ~~أنه قد احترق جميع تلك اللحوم الزائدة المتلبدة التى تشبه أنبوبة ~~ريش الطير ثم تعالجه بفتل مبلولة فى السمن حتى تخرج تلك اللحوم ~~التى احترقت ثم تعالجه بالمراهم الملحمة فإن ms115 برئ وإلا فليس يبرأ ~~بغيره من العلاج أبدا، ~~وأما إن أدخلت المسبار فلم ينفذ الى أصبعك التى فى المقعدة ~~وكان بينها وبين المسبار حجاب كثيف من لحم او من صفاق ورأيت PageV01P505 ~~الناصور فيما يلى سطح الجلد فشق حينئذ الجلد من أول الناصور ~~وأنت تمر بالشق مع المسبار وهو فى الناصور حتى تبلغ بالشق حيث ~~انتهى طرف المسبار ويتخلص المسبار ويسقط، ثم تنقى تلك اللحوم ~~المتلبدة التى تشبه أنبوب ريش الطير ولا تبقى منه شيئا ثم تعالجه ~~بالمراهم الملحمة حتى يبرأ، ~~فإن غلبك الدم وحال بينك وبين عملك لقطعك تلك اللحوم ~~فأفضل ما تصنع وأسرع منفعة كيها بالنار او بدواء حاد لأن الكى ~~بالنار يجمع حالتين حسنتين حرق تلك اللحوم الزائدة وقطع الدم ~~وتنشف الرطوبات ثم تعالجه بالفتل المبلولة فى السمن او الكبريت ~~المسحوق بالزيت حتى يقيح الموضع وتخرج تلك اللحوم المحترقة فى ~~القيح، ثم عالج حينئذ الجرح بالمراهم الملحمة المنبتة للحم الصلب ~~وهى الأدوية التى فيها قبض وتنشف فإنه اذا انجبر فقد برئ ولا ~~تحشى العودة، ~~فإن كان الناصور قد انتهى الى عمق المقعدة وبعد عن سطح ~~البدن فأدخل أصبعك فى المقعدة وفتش بها فإن أحسست بالمسبار ~~وبينك وبينه حجاب من صفاق او لحم وكان قريبا من النفوذ فليس ~~العمل فيه إلا على طريق الطمع والرجاء وذلك أن تستعمل فيه أحد ~~ثلاثة أوجه إما أن تكويه كما قلنا وإما أن تشقه حتى تبلغ قعره ~~لتستمكن بإدخال الفتل والعلاج من قرب ولا تتمادى بالشق لئلا ~~تقطع العضلة المحيطة بالمقعدة فتحدث على العليل خروج البراز من ~~غير إرادة ثم تعالجه بما ذكرنا فربما برئ كما قلنا وإما أن تنفذ ذلك ~~الحجاب وتثقبه بعد أن تشقه الى قرب المقعدة كما قلنا إما بالمسبار PageV01P507 ~~وإما بآلة أخرى حادة الطرف ثم تنقى تلك اللحوم المتلبدة التى فى ~~الشق كلها الى حيث استطعت باستقصاء ثم رم جبر الجرح كله مع ~~الشق والفم الأعلى حتى ينختم وتبقى الناصور مفتوحا فى داخل ~~المقعدة فيكون أخف على العليل، ~~وقد ms116 يخرم الناصور على هذه الصفة وهو إذا أدخلت المسبار فى ~~الناصور وكان فى جانب من المقعدة نحو سطح البدن مع الجلد وطوق ~~المقعدة فخذ حينئذ مسبارا مثقوب الطرف كإبرة الإسكاف على هذه ~~الصورة: ~~وأدخل فيها خيطا مفتولا من خمسة خيوط او نحوها ثم أدخل ~~المسبار بالخيط فى الناصور حتى يبلغ قعره، فإن كان منفوذا فى ~~حاشية المقعدة من داخل بالقرب فأخرج الخيط من ذلك الثقب بأن ~~تدخل أصبعك فى المقعدة وأخرج طرف الخيط واجمع الطرفين جميعا ~~وشدهما واتركه يوما او يومين، فكلما قطع الخيط فى اللحم شددته ~~شدا جيدا حتى تنقطع تلك اللحوم التى بين طرفى الخيوط وتسقط، ~~ثم تعالج الجرح حتى يندمل ويبرأ، فإن لم يكن فم الناصور منفوذا ~~فانفذه كيف ما يمكن لك إلا أن يكون فى العمق كثيرا فليس لك أن PageV01P509 ~~تفعل ذلك من أجل العضلة لئلا تقطعها، ثم اصنع به كما ذكرنا ~~حتى يبرأ، ~~صورة المبضع الشوكية التى تشق بها النواصير يكون التعقيف منه ~~حادا جدا والجهة الأخرى غير حادة لئلا تقطع بها ما لا يحتاج ~~اليه كما ترى: PageV01P511 # ~~الفصل الحادى والثمانون فى خرم البواسير التى يسيل منها الدم # الفصل الحادى والثمانون فى خرم البواسير التى يسيل منها الدم ~~الفصل الحادى والثمانون فى خرم البواسير التى يسيل منها الدم ~~وقطعها وعلاج الشقاق ~~تكون البواسير على ضربين إما أن تكون فى داخل المقعدة ~~تشبه نفاحات حمر او كأنها حب العنب وتكون منها صغار وكبار ~~والدم يسيل منها دائما وتكون واحدة وتكون كثيرة وتكون خارج ~~المقعدة وفى أطرافها إلا أن هذه التى تكون من خارج المقعدة ~~تكون فى أكثر الأمر قليلة الرطوبة يسيل منها ماء أصفر او قليل دم ~~سيلانا دائما وتكون على لون البدن، ~~وعلاج الذى يكون من داخل المقعدة أن تأمر العليل أن يتبرز ~~ويتزحر حتى تخرج المقعدة وتظهر اليك الثآليل فتسرع فتعلقها ~~بالصنانير او تمسكها بظفرك ثم تقطعها عند أصولها، فإن لم ~~تحتبس فيها الصنانير لرطوبتها واسترخائها فحذها بخرقة خشنة او ~~بقطعة من خبة مرعز ms117 او اجذبها بأصابعك ثم اقطعها ثم ذر عليها ~~بعد القطع بعض الذرورات الحادة لكى تقوم لها مقام الكى او ~~فاكوها على ما تقدم فى باب الكى ثم عالجها بسائر العلاج حتى ~~يبرأ، فإن لم تجبك المقعدة للخروج فاحقن العليل بحقنة فيها لذع ~~قليلا لتغسل بها ما فى المقعدة وتنقاد للخروج بسرعة عند ما يتزحر ~~العليل، ~~فأم الثآليل الخارجة عن المقعدة فأمرها هين سهل وهو أن ~~تأخذها بظفرك او تعلقها بصنارة وتقطعها ثم تعالجها بما ذكرنا PageV01P513 ~~حتى تبرأ، ~~ومن كره القطع بالحديد فينبغى أن تستعمل خرمها على هذه ~~الصفة تأخذ خيطا مفتولا وتدخله فى إبرة ثم تجذب الثؤلول الى فوق ~~وتنفذه بالإبرة فى أصله من الجهة الأخرى وتلف طرفى الخيط أسفل ~~الإبرة وهى معترضة وتشد الثؤلول شدا وثيقا ثم تعقد الخيط وتخرج ~~الإبرة، تفعل ذلك بجميع الثآليل وتترك منها واحدة لا تخرمها ~~لتسيل منها فضلة الدم، ثم تضع على المقعدة خرقة مغموسة فى دهن ~~ورد او قيروطى وتضعها على المقعدة وتأمر العليل بالسكون ثم تتركه ~~حتى تسقط فإذا سقطت الثآليل فعالجها بالمراهم وسائر العلاج ~~حتى تبرأ، ~~وأما علاج الشقاق فكثيرا ما يعرض من جفوف الزبل واعتقال ~~الطبع فإذا أزمن ولم ينجع فيه دواء فينبغى أن تجرده بشفرة المبضع ~~او بظفرك حتى يصير رطبا ويزول عنه القشر الأعلى الذى يمنعه من ~~الالتحام ثم تعالجه حتى يندمل على ما ينبغى، فإن لم يندمل ~~فعاوده بجرد أشد من الأول حتى يدمى نعما ويسلخ ثم عالجه فإنه ~~يبرأ، PageV01P515 # ~~الفصل الثانى والثمانون فى علاج المسامير المعكوسة وغير المعكوسة # الفصل الثانى والثمانون فى علاج المسامير المعكوسة وغير المعكوسة ~~الفصل الثانى والثمانون فى علاج المسامير المعكوسة وغير المعكوسة ~~والثآليل اليابسة والنملة ~~إن المسمار إنما هو عقدة مستديرة على لون البدن تشبه رأس ~~المسمار تكون فى جميع الجسد ولا سيما فى أسافل القدمين والأصابع ~~ويعرض منها وجع عند المشى، فينبغى أن يشق ما حول المسمار ~~ويمسك بمنقاش او بصنارة ويقلع من أصله ثم تعالجه وإن شئت كويته ~~على ما ms118 تقدم فى بابه، وأما الثآليل اليابسة فالواحدة منها هو نتو ~~صغير خشن متلبد مستدير فوق سطح البدن وكثيرا ما يعرض فى ~~أيدى الصبيان وعلاجه أن تمد الثؤلول وتقطعه او تخرمه بخيط حرير ~~او بشعرة حتى يسقط وإن شئت كويته على ما تقدم بالنار او بالدواء ~~الحاد، وقد تقلع الثآليل المعكوسة وغير المعكوسة بالآلة التى أنا ~~ذاكرها فى علاج النملة، ~~أما النملة فهى أيضا نتو صغير متلبد غليظ على سطح البدن ~~ذاهب فى العمق جدا وإذا أصابها البرد أحس فيها شبيها بلذع ~~النمل ويكون فى الجسد كله وأكثره يكون فى الأيدى وعلاجه أن تؤخذ ~~أنبوبة من ريشة إوزة او ريشة نسر قوية وتصير ذلك الأنبوب على النملة ~~حتى تحيط دائرة الأنبوب من نواحيه ثم تدير يدك بالأنبوب حتى PageV01P517 ~~تشق ما حول النملة وتصيره فى عمق اللحم وتنقلع النملة من أصلها، ~~وإن شئت فعلت ذلك بأنبوب نحاس او حديد على هذه الصورة: ~~يكون أعلى الأنبوب الى الرقة مصمتا مفتولا ليسهل على الأصابع ~~ضبطه وفتله، وإن شئت كويت النملة على ما تقدم فى كى الثآليل ~~فى باب الكى، PageV01P519 # ~~الفصل الثالث والثمانون فى صور الآلات التى تستعمل الحقن # الفصل الثالث والثمانون فى صور الآلات التى تستعمل الحقن ~~الفصل الثالث والثمانون فى صور الآلات التى تستعمل الحقن ~~بها فى علل المقعدة والإسهال والقولنج ~~قد يصنع المحقن من فضة او من صينى او من نحاس مفروغ او ~~مضروب وقد تصنع من هذه الآلة صغار وكبار على حسب المستعملين ~~لها فتكون التى تستعمل فى علاج الصبيان الصغار صغارا والذين ~~مقاعدهم ضيقة او متوجعة تكون محاقنهم لطافا جدا، صورة محقن ~~كبير: ~~قمعه الأعلى الذى يربط فيه الزق يكون واسعا على هذه الصفة ~~له حاجز حيث يربط الزق كما ترى وطرفه الأسفل الذى يدخل فى ~~المقعدة يكون مصمتا أملس جدا الى الرقة فى أحد جانبيه ثقبتان ~~وفى الجانب الآخر ثقبة واحدة تكون سعة الثقب على غلظ المرود او ~~أغلظ قليلا ويكون الزق الذى تجعل فيه الأدوية من مثانة حيوان ms119 او PageV01P521 ~~من رق ضأن يصنع على هيئة السفرة الصغيرة يكون قطره شبرا ويثقب ~~ثقبا كثيرة كما يدور ويكون بعد ما بين كل ثقبة غلظ أصبع، ثم ~~تدخل فى تلك الثقب خيطا وثيقا من غزل ثنى من عشرة أخياط او ~~نحوها وتجمع به الزق كالسفرة فإذا وضع فيه الدواء شد فى رأس ~~المحقن بين الحجرين شدا وثيقا ثم تحقن به، وهذه صورة دائرة ~~الزق والثقب: ~~وكيفية الاحتقان به أن تملأ الرق او المثانة بالدواء وهو مدفأعلى ~~قدر احتمال العليل واحذر أن يكون حارا جدا او باردا جدا ثم ~~يستلقى العليل على ظهره ويشيل ساقيه الى فوق ويوضع تحته نطع ~~او ملحفة ثم يدهن طرف المحقن بدهن او ببياض البيض او بلعاب ~~الحلبة او نحوها ثم تدخله فى المقعدة برفق ثم يأخذ خادم الزق ~~بيديه معا ويعصره بشدة حتى يتفرغ جميع ما فى المحقن فى المعاء PageV01P523 ~~ثم يخرج المحقن ويشيل العليل ساقيه الى الحائط، فإن حفزه ~~الدواء للخروج فليمتسك ما استطاع وإن نام به الليل كله كان أبلغ ~~فى المنغعة، فإن حقن به فى علل الإسهال واستعجل خروجه ~~فلتعد الحقنة حتى يبرأ، ~~فإن كان فى المقعدة بواسير او أورام مؤلمة فليكن المحقن لطيفا ~~جدا أملس من المحاقن التى تحقن بها الصبيان، وهذه صورة ~~محقن لطيف مشدود عليه جلده: PageV01P525 # ~~الفصل الرابع والثمانون فى علاج الجراحات # الفصل الرابع والثمانون فى علاج الجراحات ~~الفصل الرابع والثمانون فى علاج الجراحات ~~قد ذكرت فى التقسيم من علاج ما شاكل الكيات وأنا ذاكر ~~هاهنا علاجها باليد وبالأدوية على الكمال، فأقول إن الجراحات ~~تختلف بحسب الشىء الذى يكون به الجراحة وبحسب الموضع الذى ~~يقع عليه الجرح فالأشياء التى تكون بها الجراحات كثيرة كصكة حجر ~~او قطع سيف او سكين او طعنة برمح او عود او سهم ونحو ذلك من ~~أشياء كثيرة، وأما الجراحات بحسب المواضع من الجسم فكالجرح الذى ~~يقع على الرأس او العنق او الصدر او البطن او الكبد ونحوها من ~~الأعضاء، ~~وأنا واصف علاج بعض الجراحات لتجعلها ms120 قياسا وقانونا على ~~سائر الجراحات وأنا أبتدئ بجراحات الرأس البسيطة خاصة لأن ~~المركبة سيأتى ذكرها فى أول الباب الثالث من هذا الكتاب، فأقول ~~إنه متى حدث فى الرأس جرح بسيط ولم يكن كسر عظم نظرت فإن ~~كان من صكة حجر او نحوه وكان قد شدخ الجلد فقط وكان الجرح ~~كبيرا وخشيت على العليل حدوث الورم الحار فبادر وافصده القيفال ~~على المقام ولا تؤخر ذلك وأخرج له من الدم على قدر قوته إن لم ~~يمنع من الفصد مانع ولا سيما إن كان الدم الذى يخرج من الجرح ~~يسيرا وليكن الفصد من ضد الجهة المجروحة وحذر العليل الامتلاء ~~والشراب والأطعمة الغليظة، فإن منع من فصده مانع فليقلل من ~~الطعام ولايقرب اللحوم ولا الأشربة، وتحمل على الجرح إن حدث PageV01P527 ~~به ورم حار قطنة مغموسة فى دهن الورد وحده او مع الشراب الذى ~~فيه قبض، وإن أمنت الورم الحار فاحمل على الجرح إن كان طريا ~~بدمه ولم يغيره الهواء الذرور الذى أنا واصفه لك بعد قليل، وأما ~~إن كان قد غيره الهواء فاحمل عليه بعض المراهم حتى يمد القيح ~~ثم عالجه حتى يبرأ، ~~فإن كان الجرح كبيرا وكان من قطع سيف او نحوه ولم تجتمع ~~شفتاه بالرفائد فاجمعه بالخياطة على ما أنا واصفه فى خياطة جراح ~~البطن، فإن كان الجلد كشف العظم وتعلق ولم يكن امتساكه إلا فى ~~معلاق يسير فاقطعه ثم عالج الجرح بأدوية تجبر فيه لحما صلبا عوض ~~الجلد وأمر العليل أن يتغذى بالأغذية التى فيها متانة مثل الرؤوس ~~والهرائس ونحوها، فإن حدث فى الجلد عفن ولم يلصق بالعظم ~~فاقطع المتعفن كله وارم به ثم عالجه، ~~فإن كان فى هذه الجراحات شريان او عرق ينزف الدم منه ولم ~~ينقطع الدم بالأدوية ففتش على الشريان فإن أصبته لم يتبتر فابتره ~~بالمبضع واربطه وإن دعت الضرورة اذا لم ينفع ما ذكرنا فاكوه حتى ~~ينقطع الدم فإن كانت هذه الجراحات صغارا بساطا فأمرها سهل هين ~~يكتفى بعلاجها بأن تذر عليها هذا الذرور وهى بدمها قبل ms121 أن ~~يغيرها الهواء، وصفة الذرور أن يؤخذ من اللبان جزء ومن ~~الشيان جزآن ومن الجير المطفأ او غير المطفأ ثلاثة أجزاء يسحق ~~الجميع وينخل ويحشى به الجرح ويشد شدا جيدا حتى يلصق عليه PageV01P529 ~~لصوقا جيدا وينعقد بالدم ثم تشده من فوق بالرفائد وتتركه لا تحله ~~ما دام لا يتورم فإنه لا ينقلع عنه الدواء حتى يبرأ، وقد يفعل ~~ذلك الجير وحده اذا لم يحضرك اللبان والشيان وقد يفعل هذا ~~الفعل أيضا بعبينه فى كثير من الجراحات الكبار اذا أتقن وضعه عليه ~~وشده وكانت الجراحات طرية بدمها ما لم يغيرها الهواء، وأما إن ~~كانت قد غيرها الهواء بعض التغير ولا سيما اذا كان فى زمن ~~الصيف فليس فى وضع هذا الذرور معنى فعالجه بما ذكرنا بأن ~~تحمل عليه بعض المراهم المنضجة او تحمل عليه عصيدة من دقيق ~~الشعير مصنوعة بالماء والعسل حتى يمد القيح ثم تعالجه بسائر ~~العلاج حتى يبرأ، فأما إن حدث مع الجرح كسر فى العظم وكان ~~يسيرا فاجذبه بالجفت، وقد ذكرت علاج كسور الرأس فيما يستأنف، ~~فى جراحة العنق، فإن حدث الجرح فى العنق فليس بينه ~~فرق فى العلاج وبين جرح الرأس اذا كان بسيطا وأما إن كان قد ~~قطع عصبا من العنق او شريانا فإن كان عصبا فليس فيه حيلة غير ~~أن تجتنب علاجه بما يقبض قبضا شديدا كالزنجار والزاج ونحوها ~~لأنها تؤذى العصب وتشنجه ولا يوضع على الجرح شىء بارد البتة ~~لأن جوهر العصب بارد واتصاله بالدماغ الذى هو أشرف الأعضاء ~~ويكون ما تعالجه به من الأدوية اللينة مثل النورة المغسولة بالماء ~~العذب مرات مبلولة بالزيت او بدهن الورد والتوتياء اذا غسلت أيضا ~~بالماء العذب وسائر الأحجار المعدنية على هذه الصفة والمراهم PageV01P531 ~~الرطبة، وأما إن كان الجرح كبيرا فاستعمل الخياطة او ضم شفتيه ~~بالرفائد ثم عالجه حتى يبرأ، فإن كان للجرح غور وحدث فيه مخبأ ~~فى أسفله قد اجتمع فيه القيح فبطه فى أخفض مكان فيه، فإن كان ~~قد انقطع فى الجرح شريان وادركت دمه ينزف ms122 فابتره او اربطه او ~~اكوه إن دعت الضرورة الى ذلك، فإن كان الجرح قد قطع بعض ~~خرزات الحلقوم او كله وسلمت الأوداج فاجمع شفتى الجلد بالخياطة ~~على قصبة الحلقوم ولا تمس الحلقوم بل سوه ورده على شكله الطبيعى ~~ثم شده شدا محكما واتركه أياما ثم عالجه بالمراهم التى فيها قبض ~~وتجفيف حتى يبرأ، فإن كان الجرح قد أثر فى العظم ففتشه فإن ~~كان فيه شظايا من العظم فاجتذبها كلها او ما يمكن منها وما لم ~~تتمكن فاتركه حتى يتيعفن الجرح ويبرأ ويسهل إخراجه، فإن كان ~~الجرح طريا فذر عليه الذرور الذى وصفنا فإن تعفن فى الجرح عظم ~~وصار ناصورا فعالجه بما يأتى ذكره فى بابه، ~~فى جراحة الصدر وما بين الكتفين، إن كانت طعنة من رمح ~~او سكين ورأيت لها غورا فانظر فإن خرج منها الريح اذا تنفس ~~العليل فاعلم أنه جرح قتال فإن لم يكن لها غور وكانت طرية بدمها ~~فلا تجعل فيها من أول وهلة الذرور ولا تشدها لئلا يحتبس الدم ~~فى غورها فيرتدع الى القلب فيقتل العليل ولكن اجعل فيها مرهما ~~جذابا وحله فى النهار مرتين فإن لم يحضرك مرهم فاجعل فى فم ~~الجرح قطنة بالية لتمص ما يخرج منها من الرطوبات واجعل نوم PageV01P533 ~~العليل على الجرح ليسيل ما يجتمع فيه، وإن كان قد مضى للجرح ~~ثلاثة أيام او أكثر ولم يحدث بالعليل تشنج ولا خفقان ردىء ولا ~~ضيق فى النفس ورأيت سائر أحواله صالحة فاعلم أن الجرح سالم ~~فعالجه بالفتل وسائر العلاج حتى يبرأ، فإن تعذر برؤه ومد الفيح ~~دائما فاعلم أنه قد صار ناصورا فعالجه من بابه، ~~العليل على الجرح ليسيل ما يجتمع فيه، وإن كان قد مضى للجرح ~~الصدر او الظهر فعالجه بما تقدم من الخياطة إن كان كبيرا او ~~بالذرور إن كان صغيرا، فإن كان قد أثر فى العظم وقطع منه ~~شظايا ففتش الجرح وبادر بإخراج تلك الشظايا إن كانت متبرئة فإن ~~لم تكن متبرئة فاتركها حتى يعفن الجرح فإنه يسهل إخراجها، وأما ms123 ~~سائر الجراحات الحادثة فى سائر الأعضاء فحكمها فى العلاج حكم ما ~~ذكرنا، PageV01P535 # ~~الفصل الخامس والثمانون فى جراح البطن وخروج المعاء وخياطتها # الفصل الخامس والثمانون فى جراح البطن وخروج المعاء وخياطتها ~~الفصل الخامس والثمانون فى جراح البطن وخروج المعاء وخياطتها ~~الخرق الذى يعرض للبطن قد يكون كبيرا وقد يكون صغيرا ~~ووسطا فالكبير قد يخرج منه معاء او عدة أمعاء فيكون إدخالها ~~وخياطتها أشد وأعسر، والخرق الصغير أيضا قد يعسر من وجه ~~آخر فيلزم أن يكون ردها أعسر والمعاء إن لم تبادر فى ~~إدخاله الى موضعه من ساعته انتفخ وغلظ فعسر إدخاله فلهذا صار ~~أفضل الخروق الخرق المتوسط لأنه لا يعسر معه رد المعاء كما ~~يعسر فى هذين النوعين، ~~واعلم أن خياطة البطن على أربعة وجوه الخياطتان الاثنتان ~~عاميتان تصلح فى خياطة البطن وفى خياطة سائر جراحات البدن ~~والخياطتان الأخريان خاصيتان تعم سائر الجراحات إلا أنهما أخص ~~بخياطة البطن وأنا واصفها لك واحدة واحدة بشرح وبيان، ~~فأقول إنه اذا كان الجرح صغيرا وخرج منه شىء من المعاء ~~وعسر رده فذلك لأحد وجهين إما لصغر الخرق كما قلنا وإما لأن ~~المعاء عرض له نفخ من قبل برد الهواء فإذا كان كذلك فينبغى أن ~~تسخنه بأن تغمس إسفنجة او خرقة رطبة فى الماء الفاتر وحده او قد ~~طبخ فيه إذخر وسعدى وسنبل وتنطل به المعاء حتى ينحل النفخ ~~وقد يفعل ذلك الشراب الذى فيه قبض وهو أفضل من الماء وحده ~~فى تحليل النفخ، فإذا رأيت النفخ قد انحل فبل المعاء بماء قد ~~طبخ فيه خطمى او خبازى فإنه يسلس بذلك دخوله بأيسر سعى، PageV01P537 ~~فإن تعذر رجوعه بعد هذا العلاج فشق فى الخرق قليلا بالآلة ~~التى تشق بها النواصير والعلاج الأول اذا تمكن أفضل من الشق ~~وإنما يضطر الى الشق بعد الضرورة وعجز الحيلة، وهذه صورة ~~الآلة: ~~تكون جهتها الواحدة المعوجة محدودة وجهتها الأخرى غير ~~محدودة والطرف الرقيق لا يكون برقة المبضع بل يكون أفطس قليلا ~~وهى آلة تشبه الصولج الصغير كما ترى فإذا اتسع ms124 الجرح ودخل ~~المعاء فينبغى أن يكون رده على شكله الطبيعى ومكانه الخاص به ~~إن استطعت على ذلك فهو أفضل، وأما اذا كان الخرق واسعا ~~وكان فى أسفل البطن فينبغى أن يضطجع العليل على ظهره ويجعل ~~ساقيه أرفع من رأسه وإن كان فى أعلى البطن فيجعل رأسه وصدره ~~أرفع من أسفله وكذلك إن كان الخرق فى أحد الجهتين من البطن ~~فاجعل قصدك وغرضك دائما الناحية التى فيها الجراحة أرفع من ~~الناحية الأخرى، وهكذا ينبغى أن يستعمل فى الجراحات العظيمة ~~وفى الجراحات الوسطة وأما فى الجراحات الصغار فتضعه على حسب PageV01P539 ~~ما يتمكن لك، ثم تحضر بين يديك خادما رفيقا يمسك الخرق كله ~~بيديه ويجمع شفتيه ثم يكشف منه لمتولى الخياطة شيئا بعد شىء، ~~وهذه صفة الخياطة العامية الواحدة وهو أن تأخذ إبرة او عدة ~~إبر على قدر سعة الجرح ثم تترك من طرف الخرق قدر غلظ ~~الخنصر وتغرز إبرة واحدة من غير أن تدخل فيها خيطا فى حافتى ~~الجلد مع حافتى الصفاق الذى تحت الجلد من داخل حتى تنفذها ~~من تلك الناحية وقد جمعت حاشيتى الجلد وحاشيتى الصفاق وصارت ~~أربع طاقات، ثم تشد بخيط مثنى حول الإبرة مرات من الجهتين ~~جميعا حتى تجتمع شفتا الجرح اجتماعا محكما ثم تترك قدر غلظ ~~الأصبع أيضا وتغرز إبرة أخرى ثم تشبكها بالخيط كما فعلت بالإبرة ~~الأولى فلا تزال تفعل ذلك بما تحتاج اليه من الإبر حتى تفرغ برم ~~الجرح كله ولتكن الإبر متوسطة بين الغلظ والرقة لأن الإبر الرقاق ~~جدا سريعا ما تقطع اللحم والغلاظ أيضا عسرة الدخول فى الجلد ~~فلذلك ينبغى أن تكون وسطة فى الرقة والغلظ، ولا ينبغى أن ~~تغرز الإبرة فى حافة الجلد بالقرب نعما لئلا ينقطع اللحم مسرعا ~~وينفتح الجرح قبل التحامه ولا تبعد أيضا بالخياطة لئلا يمتنع الجرح ~~من الالتحام، ثم تقطع أطراف الإبر لئلا تؤذى العليل عند نومه ~~وتجعل له رفائد من خرق كتان من كل جهة تمسك أطراف الإبر ~~وتتركها حتى تعلم أن الجرح قد التحم، وهذا النوع ms125 من الخياطة PageV01P541 ~~بالإبر هكذا أوفق فى الجراحات الصغار لأنه قد يكتفى فى خياطتها ~~بإبرة واحدة او اثنتين او نحوها، ~~وأما صفة الخياطة الثانية العامية فهو أن تجمع بالخياطة الحواشى ~~الأربع أعنى حاشيتى الجلد وحاشيتى الصفاق فى مرة واحدة بإبرة ~~فيها خيط مفتول معتدل فى الرقة والغلظ ثم اذا نفذت بالإبرة هذه ~~الحواشى الأربع رددت الإبرة من الجهة التى ابتدأت بها نفسها ~~ليقع الخيط مشبكا من أعلى الجرح لتكون الخياطة على حسب خياطة ~~الأكيسة التى يشد بها المتاع وتجعل بين كل خياطة وخياطة بعد ~~غلظ الأصبع الصغير وهذه الخياطة يعرفها جميع الناس، وبهذه ~~الخياطة قد خطت جراحة عرضت لرجل فى بطنه كان قد جرح بسكين ~~وكان خرق الجراحة أزيد من شبر وكان قد خرج من معائه نحو ~~شبرين من المعاء الأوسط وكان الخرق فى وسط البطن فرددته بعد ~~أن أقام معاؤه خارجا من الجرح أربعا وعشرين ساعة فالتحم الجرح فى ~~نحو خمسة عشر يوما وعالجته حتى برئ وعاش بعد ذلك سنين كثيرة ~~يتصرف فى جميع أحواله وكان الأطباء يحكمون عليه أنه لا يبرأ البتة، ~~ومن العجب أنى لم أعالجه بمرهم لأنى كنت فى موضع لا يوجد فيه ~~شىء من الأدوية فكنت أضع على الجرح القطن البالى مرتين فى ~~النهار وأتعهد غسله بماء العسل حتى يبرأ، ~~وأما أحد النوعين من الخياطة الخاصية فإنى أذكره على نص ~~كلام جالينوس وهو أن تبتدئ بالخياطة من الجلد وتدخل الإبرة من ~~خارج الى داخل فإذا أنفذت الإبرة فى الجلد وفى العضلة الذاهبة PageV01P543 ~~على الاستقامة فى طول البطن كله تركت الحافة من الصفاق فى ~~الجانب الذى أدخلت فيه الإبرة وأنفذت الإبرة فى حافته الأخرى من ~~داخل الى خارج فى الحافة الأخرى من المراق فإذا أنفذتها ~~فأنفذها ثانية فى هذه الحافة نفسها من المراق من خارج الى ~~داخل ودع حافة الصفاق الذى فى هذا الجانب وأنفذ الإبرة فى ~~حافته الأخرى من داخل الى خارج وأنفذ مع إنفاذك لها فى ~~الصفاق الى حافة المراق التى فى ناحيته حتى تنفذ ms126 فيها كلها، ثم ~~ابتدئ أيضا من هذا الجانب بعينه وخطه مع الحافة التى من الصفاق ~~فى الجانب الآخر وأخرج الإبرة من الجلدة التى بقربه ثم ردها فى ~~تلك الجلدة وخط حافة الصفاق التى فى الجانب الآخر مع هذه ~~الحافة من المراق وأخرجها من الجلدة التى من ناحيته، وافعل ذلك ~~مرة أخرى وافعله مرة بعد مرة الى أن تخيط الجراحة كلها على ذلك ~~المثال، وجملة صفة هذه الخياطة أن تخاط خياطة الفرائين للفراء ~~بأن تخيط الصفاق مرة من جهة واحدة مع حافة الجلد وأن تتركه ~~مرة من الجهة الأخرى حتى تفرغ، ~~وأما النوع الثانى من الخياطة الخاصية التى ذكرها أيضا ~~جالينوس فهذا كلامه نصا وهو أن تخيطها على مثال ما تخيطها قوم ~~من المعالجين بأن يجمعوا كل جزء الى نظيره المشاكل له بالطبع ~~فيضمون حافة الصفاق الى حافته الأخرى وحافة المراق الى حافته ~~الأخرى وذلك يكون على ما أصف لك، ينبغى أن تغرز الإبرة فى PageV01P545 ~~حاشية المراق القريبة منك من خارج وتنفذها الى داخل فيها وحدها ~~وتدع حاشيتى الصفاق ثم ترد الإبرة وتنفذها من خارج الى داخل ~~فى حاشيتى الصفاق كلتيهما ثم تردها أيضا وتنفذها من داخل الى ~~خارج فى حاشية المراق الأخرى التى فى الجانب المقابل، وهذا ~~الضرب من الخياطة أفضل من الخياطة العامية السهلة وهى الخياطة ~~التى تقدم ذكرها، فهذا كلام جالينوس نصا، ~~وقد قال بعضهم قد تستقيم خياطة البطن بإبرتين وذلك أن ~~تدخل فيهما خيطا واحدا وتبدأ بإدخال الإبرة من عندك وتنفذها ~~الى الجانب الآخر وتدخل الإبرة الأخرى من الجانب المقابل له ~~فتنفذها من عندك على حسب خياطة الأساكفة سواء، ~~واعلم أن الخرق اذا كان فى وسط البطن فإن خياطته أعسر ~~من سائر مواضع البطن، وأما مداواة الجرح فحكمه فى مداواته حكم ~~سائر الجراحات وذلك أنك اذا أدركت الجرح طريا بدمه قبل أن ~~يغيره الهواء ورددت المعاء وخطته وأحكمته فاحمل عليه الذرور الملحم ~~فإن كان الجرح قد غيره الهواء فاحمل عليه بعض المراهم التى ~~تحضرك حتى يقيح وتسقط ms127 الخيوط ويلتحم الصفاق والمراق ثم تعالجه ~~كعلاجك سائر الجراحات حتى يبرأ، فإن لم تحضرك أدوية فاحمل ~~عليه منذ يبتدئ بالقيح القطن البالى وابدله مرتين فى النهار كما ~~أعلمتك حتى يبرأ فإنك لا تحتاج الى علاج آخر فى أكثر الأحوال اذا ~~كانت الجراحات بسيطة، PageV01P547 ~~فإن خشيت أن تشارك الجرح الأعضاء الرئيسة فى الألم فينبغى ~~أن تغمس صوفا لينا فى الزيت المعتدل الحرارة او فى دهن الورد ~~وتضعه حول المواضع التى فيما بين الأربية والإبط، فإن أحس ~~بوجع او عفن فى معائه فكثيرا ما يعرض ذلك فاحقنه بشراب قابض ~~أسود فاتر ولا سيما ان كان العفن قد بلغ فى المعاء وصار جرحا ~~نافذا الى جوفه، واعلم أن ما كان من الأمعاء غليظا فهو أسهل ~~برءا وما كان منها رقيقا فهو أعسر برءا وأما المعاء المعروف بالصائم ~~فإنه لا يقبل البرء من جراحة تقع به البتة وذلك لكثرة ما فيه من ~~العروق وعظمها ولرقة جرمه وقربه من طبيعة العصب، وأما إن كان ~~الذى برز من الجرح الثرب وأدركته طريا فرده على حسب ردك ~~المعاء سواء، فإن مضى له مدة وقد اخضر او اسود فينبغى أن ~~تشده بخيط فوق الموضع الذى اسود منه لئلا يعرض نزف دم فإن ~~فى الثرب عروقا وشريانات، ثم تقطع ما دون ذلك الرباط وتجعل ~~طرفى الخيط متعلقين من أسفل الجراحة خارجا منها ليسهل عليك ~~سله وإخراجه عند سقوط الثرب وتقيح الجرح، ~~ذكر الجرح الذى يعرض فى المعاء، فأما اذا عرض خرق فى ~~المعاء وكان صغيرا فقد يمكن أن ينجبر فى بعض الناس من أجل ~~أنى رأيت إنسانا كان قد جرخ فى بطنه بطعنة رمح وكان الجرح عن ~~يمين المعدة فأزمن الجرح وصار ناصورا يخرج منه البراز والريح ~~فجعلت أعالجه على أنى لم أطمع فى برءه فلم أزل ألاطفه حتى برئ ~~والتحم الموضع، فلما رأيت الموضع قد التحم خشيت على العليل أن PageV01P549 ~~يحدث عليه حادث سوء فى جوفه فلم يعرض له من ذلك حادث سوء ~~البتة وبقى فى أفضل أحواله ms128 صحيحا يأكل ويشرب ويجامع ويدخل ~~الحمام ويرتاض فى خدمته، ~~وقد ذكر بعض أهل التجربة أنه متى عرض فى المعاء جرح وكان ~~صغيرا فينبغى أن يخاط على هذه الصفة وهو أن يؤخذ النمل الكبار ~~الرؤوس ثم تجمع شفتا الجرح ثم توضع نملة منها وهى مفتوحة الفم ~~على شفتى الجرح فإذا قبضت عليه وشدت فمها قطع رأسها فإنه ~~يلصق ولا ينحل، ثم توضع نملة أخرى بقرب الأولى ولا تزال تفعل ~~ذلك بعدة نمل على قدر الجرح ثم ترده وتخيط الجرح فإن تلك ~~الرؤوس تبقى لاصقة فى المعاء حتى يتغرى المعاء ويبرأ ولا تحدث ~~بالعليل آفة البتة، ~~وقد يمكن أن يخاط المعاء أيضا بالخيط الرقيق الذى يسل من ~~مصران الحيوان اللاصق به بعد أن يدخل فى إبرة وهو أن يؤخذ ~~طرف هذا الخيط من المصران فيسلت نعما ثم يربط فى طرفه خيط ~~كتان رقيق مفتول ثم يدخل ذلك الخيط فى الإبرة وفيه خيط المصران ~~فيخاط به المعاء ثم يرد الى الجوف، وهذا الضرب من الخياطة ~~بالنمل والمصران إنما هو على طريق الطمع والرجاء، فأما إن كان ~~الخرق كبيرا واسعا ولا سيما إن كان فى أحد الأمعاء الرقاق فليس ~~فيه حيلة ولا منه برء البتة، PageV01P551 # ~~الفصل السادس والثمانون فى علاج الزكام والناصور # الفصل السادس والثمانون فى علاج الزكام والناصور ~~الفصل السادس والثمانون فى علاج الزكام والناصور ~~اعلم أن كل جرح او ورم اذا أزمن وتقادم وصار قرحة ولم ~~يلتحم وكان يمد القيح دائما لا ينقطع فيسمى على الجملة فى أى ~~عضو كان ناصورا ونحن نسميه زكاما، والناصور هو على الحقيقة تعقد ~~متلبد صلب أبيض لا وجع معه له تجويف كتجويف ريش الطير ولذلك ~~سماه بعضهم ريشة، ويكون فى بعض الأوقات رطبا يمد دائما القيح ~~وربما انقطعت الرطوبة فى بعض الأوقات وقد تكون هذه الرطوبة كثيرة ~~وتكون قليلة وتكون غليظة وتكون رقيقة، وقد قدمت فى التقسيم عند ~~ذكرى الجراحات أن كل قرحة لا تبرأ ولا ينبت فيها لحم فإنما ذلك ~~لأحد تسعة أسباب أحدها إما ms129 لقلة الدم فى البدن وإما لرداءته وإما ~~لأن فى داخلها وعلى شفتيها لحم صلب يمنع نبات اللحم الجيد وإما ~~أنها كثيرة الوضر والوسخ وإما لأن القرحة فى نفسها عفنة والمادة ~~التى تمدها رديئة الكيفية وإما لأن الدواء غير موافق فى علاجها وإما ~~لفساد وقع فى البلدة من جنس الوبأ وإما لخاصة فى البلدة كما ~~عرض فى مدينة سرقسطة التى يعسر فيها نضج الأمراض ويبطئ فيها ~~برء الأورام بالطبع وإما لأن فيها عظما واحدا او عدة عظام، وقد ~~بينت جميع هذه الأسباب وعلاماتها وعلاجاتها بالأدوية فى التقسيم ~~وينبغى لى هاهنا أن أعرفك بعلاج الناصور والزكام الذى يكون بطريق ~~العمل باليد، ~~اعلم أن النواصير قد تحدث فى جميع أعضاء الجسم فمنها نواصير PageV01P553 ~~تنتهى الى أوراد عظيمة وشريانات او الى عصب او الى صفاق او ~~الى معاء او الى مثانة او الى ضلع من الأضلاع او الى فقار من ~~فقارات الظهر او الى مفصل من المفاصل المركبة تركيبا كثيرا مثل اليد ~~والرجل ومنها ما يفضى الى قرب عضو رئيس ونحو ذلك، فما كان من ~~هذه النواصير على هذه الصفة فهى من الأمراض العسرة البرء التى ~~لا تقبل العلاج والاشتغال بها عناء وجهل، فإن كان من النواصير ~~ما لم يصل الى هذه المواضع التى ذكرت ورجوت وطمعت فى علاجها ~~وأردت أن تتوصل الى معرفة ذلك فخذ مسبارا من نحاس او حديد ~~إن كان الناصور يمر على استقامة ففتشه به، فإن كان فى الناصور ~~تعريج ففتشه بمسبار من رصاص رقيق لأن الرصاص يلين جسمه فيسلس ~~عند الدخول وينعطف نحو التعريج، فإن كان الناصور ذا أفواه ~~كثيرة لا يمكنك أن تستدل عليها بالمسبار فاحقن منها فما واحدا من ~~أفواهه فإن الرطوبة التى تحقنه بها تسلك نحو الأفواه الأخر وتسيل ~~منها ثم استقص التفتيش على أى وجه أمكنك لتعرف إن كان هناك ~~عظم او عصب او كان الناصور قعره بعيدا او قريبا او كان ناصورا ~~واحدا له أفواه كثيرة وقف على جميع ذلك بمبلغ طاقتك من استخبارك ms130 ~~العليل وجوده الألم عند غمز يدك على الموضع ونحو ذلك من ~~الدلائل والأسباب الحادثة للورم، فإذا وقفت على جميع ذلك وقوف ~~حقيقة فحينئذ فصر الى العلاج على ثقة وهو أن تنظر فإن كان PageV01P555 ~~الناصور ظاهرا قريبا او فى موضع سالم بعيد من مفصل او عصب او ~~شريان او وريد او أحد المواضع التى ذكرت لك فشق الناصور على ~~ما تقدم من وصفى وانتزع ما فيه من التلبد واللحوم الفاسدة واللحوم ~~الزائدة وما ينبت فى فمه من لحم او ثؤلول ونحو ذلك وعالجه حتى ~~يبرأ، فإن كان الناصور بعيد القعر وكان على استقامة فينبغى أن ~~تشقه فى العمق قدر ما أمكنك ثم تنقيه من جميع لحومه الفاسدة ثم ~~استعمل الفتل الملثوثة فى الأدوية الحادة ودسها الى قعر الناصور ~~الذى تدركه بالحديد، افعل به ذلك مرات حتى يأكل ذلك الدواء ~~الحاد جميع ما بقى فى قعر الناصور من الفساد ثم اجبره بالمراهم ~~التى تنبت اللحم صحيحا حتى يبرأ فإن لم يبرأ بذلك فاكوه على ما ~~تقدم وصفه، ~~فإن كان سبب الناصور عظم وصح ذلك عندك ففتشه وشقه على ~~ما أخبرتك إن لم يمنعك مانع من عرق او عصب او عضو رئيس كما ~~قلنا، فإن انكشف اليك العظم وكان فيه بعض الفساد والسواد ~~فاجرده حتى يذهب فساده ثم عالجه بما يلحمه حتى يبرأ، فإن لم ~~يبرأ وأمد القيح كما كان يفعل فاعلم أنك لم تصل الى جميع استئصال ~~الفساد فاكشف جميع ما عليه ثانية واستقص جرده وتنقيته بأبلغ جهدك ~~ثم اجبره، فإن برئ وإلا فاعلم أن ذلك الفساد فى غور بعيد من ~~الفساد فاكشف جميع ما عليه ثانية واستقص جرده وتنقيته بأبلغ جهدك ~~كان العظم الفاسد عظما صغيرا وأمكنك جذبه فاجذبه بالكلاليب ~~اللطاف التى تصلح لذلك فإن كانت عظام كثيرة فاستقص جذبها كلها PageV01P557 ~~ولا تترك منها شيئا جهدك فإن اعترضك شىء من الرباطات دونها ~~ولم يكن فى قطعها خطر فاقطع تلك الرباطات واللحوم إن كانت ~~هناك وخلص العظام، فإن لم يتأت لك انتزاع ms131 العظام من وقتك ~~فاحمل على الجرح ما يعفنه واتركه أياما حتى يعفن ما حول تلك ~~العظام من اللحوم والرباطات واحفظ الجرح لا يلتحم الشق الذى ~~كنت شققت فى خلال عملك بل ضع عليه إن خشيت ذلك قطنة ~~مغموسة فى الكبريت المسحوق مع الزيت او قطنة مغموسة فى المرهم ~~المصرى او أحد المراهم الخضر فإنها اذا عفنت تلك الرباطات وتبرت ~~العظام سهل انتزاعها وجذبها، فإن كان عظما واحدا كبيرا مثل ~~عظم الساق او عظم الفخذ ونحوه وكان الذى فسد منه وجهه فقط ~~فاجرده جردا بليغا حتى يذهب ذلك السواد والفساد ثم اجبر ~~الجرح، فإن كان الذى فسد منه جزءا كبيرا وكان الفساد قد بلغ ~~مخ العظم فلا بد من نشره وقطعه كله الى حيث ينتهى الفساد ~~فحينئذ فعالجه حتى يلتحم، ~~وأنا أخبرك بزكام كان قد عرض لرجل فى ساقه لتجعله مثالا ~~وعونا على علاجك، كان هذا الرجل حدث السن نحو الثلاثين عاما ~~قد عرض له وجع فى ساقه عن سبب تحرك عليه من داخل البدن حتى ~~اتصلت المواد الى الساق وتورم ورما عظيما ولم يكن سبب من خارج ~~ثم تمادى به الزمان مع خطاء الأطباء حتى انفتح الورم وجرت منه ~~مواد كثيرة وأسيئ فى علاجه حتى تزكم الساق وصارت فيه أفواه كثيرة PageV01P559 ~~كلها تمد القيح ورطوبات البدن فعالجه جماعة من الأطباء نحو عامين ~~ولم يكن فيهم حاذق بصناعة اليد حتى قصدنى فرأيت ساقه والمواد ~~تسيل من تلك الأفواه سيلانا عظيما والرجل قد نحل جسمه واصفر ~~لونه فأدخلت المسبار فى أحد تلك الأفواه فأفضى المسبار الى العظم ~~ثم فتشت الأفواه كلها فوجدتها تفضى بعضها الى بعض من جميع ~~جهات الساق فبدرت فشققت على أحد تلك الأفواه حتى كشفت بعض ~~العظم فوجدته فاسدا قد تأكل واسود وتعفن وتثقب حتى نفذت ~~الثقب الى المخ فنشرت ما انكشف لى وتمكن من العظم الفاسد وأنا ~~أظن أن ليس فى العظم غير ذلك الفساد الذى قطعت ونشرت وأنى ~~قد استأصلته ثم جعلت أجبر الجرح بالأدوية الملحمة مدة ms132 أطول ~~فلم يلتحم ثم عدت فكشفت عن العظم ثانية فوق الكشف الأول فوجدت ~~الفساد متصلا بالعظم فنشرت ما ظهر لى أيضا من ذلك الفساد ثم ~~رمت إجباره فلم ينجبر ولا التحم ثم كشفت عليه أيضا فلم أزل أقطع ~~العظم جزءا جزءا وأروم جبره فلا ينجبر حتى قطعت من العظم نحو ~~شبر وأخرجته بمخه ثم جبرته بالأدوية فالتحم سريعا وبرئ، وإنما وجب ~~هذا التكرار فى عمله وشقه لحالة ضعف العليل وقلة احتماله وخوفى ~~عليه الموت لأنه كان يحدث له فى كل الأوقات من إفراط الاستفراغ ~~غشى ردئ فبرئ برءا تاما ونبت فى موضع العظم لحم صلب وصلحت ~~حاله فى جسمه وتراجعت قوته وتصرف فى أحواله ولم تتعرضه فى ~~المشى آفة تضر به البتة، PageV01P561 ~~فإن كان عظم نات فى موضع من الجسم قد انكسر فينبغى أن ~~تنشره على هذه الصفة وهو أن تأخذ رباطا فتشده فى طرف العظم ~~الناتى وتأمر من يمده الى فوق وتصير رباطا آخر من صوف أغلظ من ~~الرباط الأول ثم تربطه على اللحم الذى تحت العظم وتمد طرفه ~~لينجذب اللحم الى أسفل وأنت تكشف اللحم عن الموضع الذى تريد ~~نشره لئلا يؤذى المنشار اللحم وتضع خشبة او لوحا تحت العظم من ~~أسفل محكما لأنه اذا فعلت ذلك لم يمتنع المنشار من قطع العظم ~~الفاسد، وينبغى أن يكون النشر فوق موضع الفساد قليلا لئلا يكون ~~فى تجويف العظم فساد فلا يظهر فى ظاهره للحس فتضطر الى نشره ~~مرة أخرى، فإن كان العظم فاسدا ولم يكن ناتيا بل يتصل بعضه ~~ببعض والفساد فى وسطه او فى بعضه فاكشف اللحم من جميع جهاته ~~كلها ثم تضع الخشبة من أسفل ثم تنشره من الجهة الأولى حيث ~~الفساد فإذا فرغت من نشره فانشره من الجهة الأخرى وليكن النشر ~~على بعد من الفساد قليلا على ما قلنا، ~~فإن كان الفساد فى مفصل قطعت المفصل الفاسد نفسه ونشرت ~~العظم حيث يتصل من الجهة الأخرى، فإن كان الفساد فى اتصال ~~مفصلين فليس فيه حيلة غير الجرد، ms133 فإن كان الفساد فى مشط اليد ~~او مشط الرجل فالأمر فى علاجه عسر جدا ولكن ينبغى أن تقشر ~~الفساد كيف ما ظهر لك وتجرده وتنقيه على أى حال يمكنك وبأى PageV01P563 ~~حيلة تستقيم لك متى لم يعترضك عرق او عصب، ~~واعلم أن المقاطع والمناشير لقطع هذه العظام كثيرة على حسب ~~وضع العظام ونصبها وغلظها ورقتها وكبرها وصغرها وصلابتها وتخلخلها ~~فلذلك ينبغى أن تعد لكل نوع من العمل آلة مشاكلة لذلك العمل، ~~واعلم أن الأعمال أنفسها قد تدلك على نوع الآلة التى تحتاج اليها ~~اذا كانت معك دربة طويلة ومعرفة بفنون هذه الصناعة لأن من مهر ~~الصناعة وشاهد ضروبا من الأمراض فقد يستنبط لنفسه ما يشاكله من ~~الآلات لكل مرض وأنا مصور لك فى آخر هذا الباب عدة آلات ~~تجعلها أمثلة تحتذى عليها وقياسا تقيس بها على غيرها إن شاء ~~الله، ~~صورة منشار: ~~صورة منشار آخر: PageV01P565 ~~صورة منشار صغير: ~~صورة منشار كبير: PageV01P567 ~~صورة مجرد: ~~يكون رأس هذا المجرد على هيئة رأس المسمار مكوكبا ونقشه ~~على هيئة نقش الإسكلفاج وإنما يصلح أن تحك به رؤوس المفاصل اذا ~~فسدت او عظما واسعا كبيرا، ~~صورة مجرد آخر صغير: PageV01P569 ~~صورة مجرد عريض: ~~صورة منشار آخر محكم: ~~يصنع قوسه الأعلى وشفرته من حديد ونصابه من عود بقس مخروط ~~محكم، ~~صورة مجرد فيه تجويف: ~~صورة مجرد آخر لطيف: PageV01P571 ~~صورة مجرد: ~~صورة مجرد آخر معقف الطرف: ~~صورة مجرد صغير يشبه المسبار: ~~صورة مقطع آخر صغير: PageV01P573 ~~صورة مجرد أيضا: ~~وطرفه كالمرود يتصرف فى مواضع كثيرة من جرد العظام، ~~صورة مجرد يصلح لجرد ما انثقب من العظام: ~~طرفه مثلث حاد الحواشى يصنع من حديد هندى وكذلك ينبغى ~~أن تصنع جميع ما ذكرنا من المجارد والمقاطع، ~~صورة مجرد: PageV01P575 # ~~الفصل السابع والثمانون فى قطع الأطراف ونشر العظام # الفصل السابع والثمانون فى قطع الأطراف ونشر العظام ~~الفصل السابع والثمانون فى قطع الأطراف ونشر العظام ~~قد تعفن الأطراف إما من سبب من خارج وإما من سبب من ~~داخل فإذا عالجت ذلك الفساد بعلاج الأدوية ولم ms134 ينجع العلاج ~~ورأيت الفساد يسعى فى العضو لا يردعه شىء فينبغى أن تقطع ذلك ~~العضو الى حيث بلغ الفساد لينجو العليل بذلك من الموت او من ~~بلاء عظيم هو أعظم من فقد العضو، ~~وعلامة من عرض له ذلك أن يسود العضو حتى تظن أن النار ~~أحرقته او يعفن بعد السواد حتى يسعى ذلك العفن الى ما يلى ~~ذلك العضو ويأخذ فى جملة البدن فبادر بقطعه، وكذلك إن كان ~~سبب الفساد عن لسع بعض الهوام كعقرب البحر او الأفعى او الرتيلاء ~~ونحو ذلك، فإن كان الفساد او اللسعة فى طرف الأصبع فاقطع ~~الأصبع ولا تمهل الفساد أن يسعى الى اليد وكذلك إن كان أخذ ~~فى اليد فاقطعها من أصل الزند ولا تمهل الفساد أن يسعى حتى ~~يأخذ فى زندى الذراع وكذلك إن أخذ فى الذراع فاقطع الذراع عند ~~المرفق فى المفصل نفسه، فإن جاز الفساد ورأيته أخذ الى نحو ~~المنكب فلا تقطع المنكب البتة فإن فى ذلك موت العليل واستعمل ~~غير ذلك من العلاج على قدر الطاقة، وكذلك تفعل بالرجل اذا ~~أخذ الفساد فى الأصبع فاقطع الأصبع عند أحد السلاميات، وإن ~~أخذ فى مشط الرجل فاقطع الرجل بأسرها فإن صعد الى الركبة ~~فاقطع الساق عند مفصل الركبة، وإن كان الفساد قد بلغ فوق PageV01P577 ~~الركبة فليس فيه حيلة إلا تركه وإسلام العليل الى الموت، ~~وصفة قطع العضو او نشره أن تشد رباطا فى أسفل الموضع ~~الذى تريد قطعه وتشد رباطا آخر فوق الموضع ويمد خادم الرباط ~~الواحد الى أسفل ويمد خادم آخر الرباط الأعلى الى فوق وتجرد ~~أنت اللحم بين الرباطين بمبضع عريض حتى ينكشف اللحم كله ثم ~~يقطع او ينشر، وينبغى أن تضع من جميع الجهات خرق الكتان ~~لئلا يمس المنشار الموضع الصحيح فيعرض للعليل ألم زائد وورم ~~حار، فإن حدث نزف دم فى خلال عملك فاكو الموضع بسرعة او ~~احمل عليه بعض الذرورات القاطعة للدم ثم عد الى علاجك حتى ~~تفرغ ثم اربط العضو المجروح برباط يصلح له وعالجه حتى ms135 يبرأ، ~~وأنا أخبرك بمثال عرض لرجل فى رجله هذا العارض بعينه ~~الذى أصف لك وذلك أنه حدث فى رجله سواد مع حرقة تشبه النار ~~وكان ذلك الفساد أول ما حدث فى أصبعه حتى أخذ الرجل كلها ~~فبدر الرجل من ذاته لما رأى الفساد يسعى فى العضو مع شدة ما ~~كان يجد من الوجع والحرقة فقطعه عند المفصل فبرئ، فلما مضى ~~له زمان طويل عرض له ذلك الفساد بعينه فى أصبع يده السبابة ~~فقصدنى فرمت ردع ذلك الفضل بما حملت على اليد من الأدوية ~~بعد تنظيفى لبدنه فلم يرتدع الفضل وجعل يسعى فى الأصبع الآخر ~~حتى أخذ الفساد فى اليد فدعانى الى قطع يده فأبيت عليه رجاء ~~منى على إرداع ذلك الفضل وخشيت أيضا عليه عند قطع يده الموت PageV01P579 ~~لأن قوة الرجل كانت على السقوط، فلما يئس منى انصرف الى بلده ~~فبلغنى عنه أنه بدر فقطع يده بأسرها فبرئ، وإنما حكيت هذه ~~الحكاية لتكون عونا على ما يقع من جنس هذا المرض ولتكون دليلا ~~يستدل به ويعمل عليه، PageV01P581 # ~~الفصل الثامن والثمانون فى علاج المخابئ وكيفية حقنها بالأدوية # الفصل الثامن والثمانون فى علاج المخابئ وكيفية حقنها بالأدوية ~~الفصل الثامن والثمانون فى علاج المخابئ وكيفية حقنها بالأدوية ~~اذا حدث ورم فى بعض الأعضاء اللحمية وطالت مدة الورم حتى ~~جمع مدة ثم انفجر او بط وخرج جميع ما كان فيه من المدة وبقى ~~الموضع فارغا كأنه وعاء والجلد الذى عليه كالخرقة قد رق ولم يكن ~~بالغ فى فساده أن أثر فى عظم ولا فى عصب ولا فى رباط ومن هنا ~~استحق أن يسمى مخبأ ولم يسم ناصورا إلا أن تطول مدته حتى يؤثر ~~الفساد فى شىء من هذه الأعضاء فحينئذ يسمى ناصورا او زكاما، ~~وعلاجه أن تقطع ذلك الجلد كله كما يدور ولا سيما اذا كان قد ~~رق وصار كالخرقة وتيقنت أنه لا يلصق بالموضع لفساده فإن رجوت أن ~~يلصق الجلد ولم يكن بلغ منه الفساد ذلك المبلغ وكان فى الجلد ~~ثخن من اللحم ms136 فعالجه بالحقنة، وهو أن تنظر الى المخبأ فإن كان ~~كبيرا والقيح الذى يمد منه منتن الرائحة فاحقنه بالدواء المصرى الذى ~~هو خل وزيت وعسل وزنجار أجزاء سواء تجمع فى إناء وتطبخ على النار ~~حتى يخثر الدواء ويأتى فى ثخن العسل، ثم تأخذ منه حاجتك ~~وترققه بالماء والعسل وتحقن به المخبأ وتشد فمه وتترك الدواء فيه قدر ~~ساعتين ثم تخرجه بالعصر تفعل ذلك أياما حتى ينقى المخبأ ويذهب ~~النتن، وقد يحقن بماء الرماد اذا لم يحضرك هذا الدواء، وهوأن ~~تأخذ رماد حطب الكرم او رماد حطب البلوط والق عليه الماء ثم صفه ~~واحقن به حتى تتيقن أن المخبأ قد انغسل، فإن لم يكن فى PageV01P583 ~~العليل احتمال على الدواء المصرى ولا ماء الرماد فاحقنه بماء وعسل ~~قد خلط فيه شىء من الزنجار المسحوق او تحقنه بالعسل والشراب ~~مزوجين لأن من شأن العسل أن ينقى ويغسل والشراب يلزق المخبأ ~~ولا سيما اذا كان الشراب فيه فضل قبض ويبس، فإذا فعلت ذلك ~~مرات وتيقنت أن المخبأ قد ذهب فساده فاحقنه بما ينبت اللحم فيه ~~مثل أن تأخذ من المرهم النخلى وتحله بدهن ورد وشراب قابض او ~~تحقنه ببعض الأدوية والمراهم الأخر التى أثبتنا صفاتها فى مقالة ~~المراهم، فإن كان فم المخبأ ضيقا لا يسع فيه أنبوب المحقن فوسعه ~~بالحديد قليلا او ضع فيه فتيلا ملثوثا فى المرهم المصرى او مرهم ~~السريقون حتى يتسع وكذلك إن كان الفم ايضا واسعا فاجمع شفتيه ~~بالخياطة واترك منه على قدر ما يدخل فيه المحقن بلا مزيد وكذلك ~~إن كان فمه الذى يسيل منه القيح مرتفعا الى فوق فشقه فى أخفض ~~مكان فيه ليسيل منه القيح الى أسفل لأن القيح اذا احتقن فى غور ~~المخبأ منع اللحم أن ينبت فيه فإن لم يمكنك شق المخبأ نحو أسفله ~~على ما تريد فرم أن تنصب العضو نصبة يسيل القيح منه بسهولة على ~~حسب ما يتهيأ لك ورم أن لا يحتبس فيه شىء من القيح البتة، ~~وأما الأدوية الملحمة التى توضع على ms137 المخبأ من خارج وكيفية ~~وضعها عليه فهو أن تأخذ من أحد المراهم الملحمة المشاكلة لما ~~تريد وتمده على خرقة كتان ولتكن الخرقة قدر ما يغم بها المخبأ كله ~~ثم تقرض بالمقص قبالة فم المخبأ ثقبة أوسع من فم المخبأ قليلا ثم PageV01P585 ~~تمد من المراهم اللينة على خرقة أخرى على قدر الثقب وتضعها ~~عليها وضعا متباعدا عن فم المخبأ ليسهل خروج القيح منه ولا تزيل ~~الخرقة الكبيرة إلا بعد أيام عدة، وأما التى على فم المخبأ فهى التى ~~تزيلها فى كل وقت ليخرج ما اجتمع فيه من القيح ولتعرف ما يسيل ~~منه من الصديد هل هو كثير او قليل او نضيج او غير نضيج، ومع ~~هذا ايضا فتفقد موضع المخبأ نفسه هل يحس صاحبه فيه بوجع ام ~~ليس فيه وجع وهل فيه ورم او ليس فيه ورم، فإذا تمادى علاجك ~~هكذا ورأيت المادة التى تخرج يسيرة على فم المخبأ فاعلم أن المخبأ ~~قد التصق او قارب الالتصاق فحينئذ فحله من غد او فى اليوم الثالث ~~ومتى حللت الجرح فابدل الخرق بغيرها وجدد المرهم، فإن خرج ~~من المخبأ بعد مدة طويلة صديد رقيق فلا تيأس من التزاقه فبرءه ~~قريب لأن من الناس من يبطئ نبات اللحم فى جراحته ومنهم بضد ~~ذلك، ~~فإن خرج من المخبأ بعد أيام كثيرة قيح غير نضيج فاعلم أن ~~المخبأ لم يلتزق فإن أبطأ التزاق المخبأ وطال أمره فزد فى تجفيف ~~الأدوية ولتكن أدوية تكون فى قوامها رطبة وفى قوتها يابسة مثل ~~المرهم النخلى اذا كان قد زيد فيه فضل زيادة من القلقطار، ومن ~~أبلغ ما يعالج به أن يؤخذ المرهم النخلى ويحل بدهن ورد ويرش ~~عليه الشراب العتيق المعتدل فى قوامه ثم تعجنه به وتستعمله، وقد ~~يفعل مثل هذا الفعل اذا لم يحضرك المرهم النخلى العسل اذا PageV01P587 ~~طبخته حتى يغاظ واستعملته او تأخذ من المر والصبر والكندر وتسحق ~~الجميع وتذره على العسل وهو على النار ثم تطليه على خرقة وتشده ~~على المخبأ او يطلى بالعسل الذى طبخته ms138 حتى يغلظ وتذر عليه ~~العقاقير وتضع عليه الخرق وتشده، وقد يستعمل فى مثل ذلك ~~الزراوند الطويل وأصل السوسن الأسمانجونى ودقيق الكرسنة والقنطريون ~~مفردة استعملتها او مجموعة تسحقها وتنخلها وتذرها على العسل ~~الذى وصفت وتستعمله، ~~فإن طال أمر المخبأ ولم يبرأ بهذا العلاج فاعلم أن فى غوره ~~فسادا وقد أثر فى العظام او فى سائر الأعصاب الصلبة او الرباطات ~~فعالجه علاج الناصور على ما تقدم، PageV01P589 # ~~الفصل التاسع والثمانون فى علاج الداحس والظفر المرضوض وقطع # الفصل التاسع والثمانون فى علاج الداحس والظفر المرضوض وقطع ~~الفصل التاسع والثمانون فى علاج الداحس والظفر المرضوض وقطع ~~الأصبع الزائدة وشق التحام الأصابع ~~الداحس هو لحم كثير ينبت تحت ظفر إبهام اليد او الرجل ~~وربما ينبت فى سائر الأصابع، فإذا طال أمره وأهمل علاجه تورم ورما ~~حارا او فسد وقاح حتى يأكل أصل الظفر وربما أفسده كله وربما بلغ ~~الفساد الى العظم حتى يكون له رائحة منتنة ويصير طرف الأصبع عريضا ~~ويكون لونه كمدا، فإذا عالجته بما ذكرنا فى التقسيم ولم ينجع علاجك ~~فينبغى أن تقطع بالحديد جميع الفضلة التى تنبت من الظفر ثم تكوى ~~الجرح بعد ذلك فإن الكى فى هذا نافع جدا، وأما إن كان ~~العظم صحيحا وكان الظفر أيضا صحيحا وكانت الزاوية الحاوية من ~~الظفر قد زمت اللحم الى داخل وجعلت تنخسه وتوذيه فينبغى أن ~~تضع مرودا رقيقا تحت زاوية الظفر الذى ينخس اللحم وترفعه الى فوق ~~وتقطع ذلك اللحم برفق وتضع على ما بقى من اللحم من الأدوية ~~المحرقة الأكالة حتى يذهب جميعه ثم تعالجه بالمراهم حتى يبرأ، ~~وأما إن كان الفساد قد أثر فى العظم فينبغى أن تقطع ذلك ~~العظم وتخرجه فإنه لا يبرأ ما دام فيه عظم فاسد البتة، فإن رأيت ~~التأكل والفساد يسعى فى الأصبع فاقطعها فى أحد السلاميات على ما ~~تقدم ذكره ثم عالجها حتى تبرأ، ~~فإن أصاب الظفر ضربة او رض وحدث فيه وجع شديد فينبغى PageV01P591 ~~أن تفصد العليل أولا ثم تشق الظفر بمبضع حاد شقا منحرفا من ms139 فوق ~~الى أسفل وتحفظ من أن تبلغ بالشق الى اللحم الذى تحت الظفر ~~فإنك تحدث بذلك على العليل وجعا شديدا ويكون سببا لنبات لحم ~~زائد فى الموضع ثم عالج الموضع بما يسكن الأوجاع، ~~وأما الأصبع الزائدة التى تتولد فى بعض أيدى الناس فربما كانت ~~لحمية كلها وربما كانت فى بعضها عظام وربما كان فيها ظفر ويكون ~~نبات بعضها فى أصل مفصل بعض الأصابع او يكون نباتها فى بعض ~~سلاميات الأصبع والتى تنبت فى بعض سلاميات الأصبع لا تتحرك والتى ~~تنبت عند مفصل الأصبع ربما تحركت فما كان منها لحميا فقطعه يسهل ~~وذلك أن تقطعه عند أصله بمبضع عريض وأما التى نباتها فى أصل ~~المفصل فعلاجها عسر فتنكب عن قطعها، وأما التى تنبت فى الأصبع ~~عند أحد السلاميات فينبغى أن تقطع أولا لحمها قطعا مستديرا الى ~~العظم ثم تنشر العظم بأحد تلك المناشير الموافقة لذلك ثم عالجه ~~حتى يبرأ، ~~وأما الالتحام الذى يعرض للأصابع بعضها ببعض فكثيرا ما يعرض ~~ذلك ويكون ذلك مما يولد به الإنسان ويكون عند اندمال جرح او ~~حرق نار ونحو ذلك فينبغى أن تشق ذلك الالتحام حتى ترجع ~~الأصابع على هيئتها الطبيعية ثم تضع بينهما فتلا او خرقا مشربة فى ~~دهن الورد لئلا يلتحم سريعا وتفرق بينهما او تجعل بينهما صفيحة ~~رصاص رقيقة حتى يندمل الموضع على ما ينبغى، وكذلك إن عرض ~~الالتحام لبعض الأصابع بالكف فشق ذلك الالتحام على حسب ما ~~يتهيأ ويصلح به شكل العضو، PageV01P593 # ~~الفصل التسعون فى قطع الدوالى # الفصل التسعون فى قطع الدوالى ~~الفصل التسعون فى قطع الدوالى ~~الدوالى هى عروق ملتوية غلاظ مملوة فضولا سوداوية تحدث فى ~~أكثر أعضاء الجسم وأكثر حدوثها فى الساقين ولا سيما فى سوق ~~الفيوج والأكارين والحمالين، فينبغى أولا أن تستعمل نفض البدن ~~من المرة السوداء مرات نفضا قويا ثم افصد صاحبها الباسليق، وأما ~~علاجها بالحديد فيكون على ضربين أحدهما أن يشق ويخرج الدم ~~الأسود والوجه الآخر أن يسل العرق ويخرج بأسره، ~~أما شقه فعلى هذه الصفة تنطل ms140 الساق أولا بالماء الحار نعما ~~حتى ينحل الدم الغليظ العكر ثم تشد ساق العليل من فوق فخذه ~~الى أسفل ركبته بعمامة ثم تشق العرق فى موضع واحد او فى موضعين ~~او فى ثلاثة شقا واسعا ثم تسلت الدم الأسود بيدك من أسفل ~~الساق الى فوق ومن فوق الى أسفل حتى تخرج من الدم القدر ~~الذى تراه كافيا او ما تحتمل قوة العليل ثم تربطه وتأمره باجتناب ~~الأغذية المولدة للمرة السوداء ويعاد الاستفراغ والفصد متى امتلأت ~~العروق وأضر ذلك بالعليل، ~~وأما سله فيكون على هذه الصفة تحلق ساق العليل إن كان ~~فيه شعر كثير ثم تدخله الحمام وتنطل ساقه بالماء الحار حتى تحمر ~~وتدر العرق او يرتاض رياضة قوية إن لم يحضره حمام حتى يسخن ~~العضو، ثم تشق الجلد قبالة العرق شقا بالطول إما فى آخره عند PageV01P595 ~~الركبة وإما فى أسفله عند الكعب ثم تفتح الجلد بالصنانير وتسلخ ~~العرق من كل جهة حتى يظهر للحس وهو عند ظهوره تراه أحمر ~~قانئا فإذا خلص من الجلد تراه أيضا كأنه الوتر، ثم تدخل تحته ~~مرودا حتى اذا ارتفع وخرج عن الجلد علقه بصنارة عمياء ملساء، ثم ~~شق شقا آخر بقرب ذلك الشق بقدر ثلاث أصابع ثم اسلخ الجلد من ~~على العرق حتى يظهر، ثم ارفعه بالمرود كما فعلت وعلقه بصنارة ~~أخرى كما فعلت أولا، ثم شق شقا اخر او شقوقا كثيرة إن احتجت ~~الى ذلك، ثم سله واقطعه فى آخر الشق عند الكعب ثم اجذبه ~~وسله حتى يخرج من الشق الثانى ثم اجذبه الى الشق الذى فوقه ~~وافعل ذلك حتى تجذبه من الشق الثالث أعلى الشقوق كلها حتى ~~اذا خرج جميعه فاقطعه، فإن لم يجبك للجذب والسل فأدخل إبرة ~~بخيط قوى مثنى واربطه واجذبه وأدخل تحته المرود وافتل به يدك ~~الى كل جهة حتى يخرج وتحفظ لا ينقطع فإن انقطع فإنه يعسر ~~عليك سله جدا ويدخل على العليل منه مضرة، فإذا سللته كله فضع ~~على موضع الجراحات صوفا مغموسا فى شراب ودهن ورد ms141 او زيت ~~وعالجه حتى يبرأ، ~~فإن كانت الدالية متشنجة ذات تعاريج لها التواء الى جهات ~~ولم تكن على استقامة كما قلنا فينبغى أن تشق عليها عند كل جهة ~~من تعاريجها ومواضع التوائها ثم تعلقها بالصنانير حتى تسلها PageV01P597 ~~بأجمعها، وتحفظ عند شقك عليها أن تقطع العرق او تجرحه فإنه ~~يعسر عليك سله فتحفظ جهدك، ~~صورة النشل الذى تشق به الدالية: ~~صورة الصنارة العمياء: ~~لا يكون لها تعقيف كسائر الصنانير ولا تكون حادة الطرف لئلا ~~تجرح العرق وتكون غليظة الانثناء ملساء لأنها إن كانت رقيقة قطعت ~~العرق برقتها بل يكون لها فضل غلظ كما قلنا، PageV01P599 # ~~الفصل الحادى والتسعون فى سل العرق المدنى # الفصل الحادى والتسعون فى سل العرق المدنى ~~الفصل الحادى والتسعون فى سل العرق المدنى ~~هذا العرق يتولد فى الساقين فى البلدان الحارة كالحجاز ~~وبلدان العرب وفى البلدان الحارة القشفة القليلة الخصب وربما تولد ~~فى مواضع أخر من البدن غير الساقين وتولده عن عفونة تحدث تحت ~~الجلد كما تحدث فى داخل الأبدان الحيات والدود وجب القرع ~~والدود المتولد بين الجلد واللحم، وعلامة ابتداء حدوث هذا العرق ~~أن يحدث فى الساق تلهب شديد ثم يتنفط الموضع ثم يبتدئ العرق ~~يخرج من موضع ذلك التنفط كأنه أصل نبات او حيوان فإذا ظهر منه ~~طرفه فينبغى أن يلف على قطعة صغيرة من رصاص تكون زنتها من ~~درهم كيل الى درهمين وتعقده وتترك الرصاص معلقا من الساق، ~~فكلما خرج منه شىء الى خارج لففته فى الرصاص وعقدته فإن طال ~~كثيرا فاقطع بعضه ولف الباقى ولا تقطعه من أصله قبل أن يخرج ~~كله لأنك إن قطعته تقلص ودخل فى اللحم فأحدث ورما وعفنا فى ~~الموضع وقرحة رديئة فلذلك ينبغى أن يدارى ويجر قليلا قليلا حتى ~~يخرج عن آخره ولا يبقى منه شىء فى البدن، وقد يخرج من هذا ~~العرق فى بعض الناس ما يكون فى طوله خمسة أشبار وعشرة وقد ~~بلغنى أنه خرج لرجل من عشرين شبرا، فإن انقطع لك فى حين ~~علاجك له فأدخل مرودا ms142 فى ثقبه وبطه بطا طويلا مع البدن حتى ~~يتفرغ كل ما فيه من مادة وحاول تعفين الموضع بالأدوية أياما ثم PageV01P601 ~~عالجه بعلاج الأورام، وقد يكون هذا العرق ذا شعب كثيرة ولا ~~سيما اذا ظهر فى مفصل الرجل او فى الرجل نفسه فيحدث له أفواه ~~كثيرة ويخرج من كل فم شعبة فعالجه كما ذكرنا فى التقسيم وبما ~~تقدم، PageV01P603 # ~~الفصل الثانى والتسعون فى الشق على الدود المتولد تحت الجد # الفصل الثانى والتسعون فى الشق على الدود المتولد تحت الجد ~~الفصل الثانى والتسعون فى الشق على الدود المتولد تحت الجد ~~ويسمى علة البقر ~~هذا المرض يسمى فى بعض البلدان عندنا علة البقر من أجل ~~أنها كثيرا ما يعرض للبقر وهى دودة صغيرة واحدة تتولد بين ~~الجلد واللحم وتدب فى الجسم كله صاعدة وهابطة تتبين للحس عند ~~دبيبها من عضو الى عضو حتى تخرق حيث ما خرقت فى الجلد ~~موضعا وتخرج وتكونها من عفونة بعض الأخلاط كما يعرض للدود ~~والحيات وحب القرع فى البطن، وإنما يتوقع من أذيتها أنها اذا ~~دبت فى الجسم وارتفعت الى الرأس وبلغت الى العين فربما فتحت ~~فيها وخرجت فأبطلت العين ويعرض ذلك كثيرا، فإذا أردت علاجها ~~وإخراجها فإنما يكون ذلك عند دبيبها وظهورها للحس فينبغى أن ~~تشد ما فوقها وتحتها برباط شدا جيدا ثم شق عليها وأخرجها، ~~فإن غاصت فى اللحم ولم تجدها فاحمل على الموضع الكى بالنار حتى ~~تحرقها، وأعظم ما يتوقع إفسادها للعين كما قلنا فإن رأيتها قد ~~صارت فى الرأس قرب العين فشد تحتها على الجبين شدا جيدا ثم ~~شق عليها وأخرجها، وينبغى أن يتعاهد العليل تنقية جسمه ~~بالأدوية المسهلة للأخلاط العفنة الرديئة والتحفظ من الأغذية المولدة ~~للعفونة، PageV01P605 # ~~الفصل الثالث والتسعون فى الشق على المرض الذى يعرف بالنافر # الفصل الثالث والتسعون فى الشق على المرض الذى يعرف بالنافر ~~الفصل الثالث والتسعون فى الشق على المرض الذى يعرف بالنافر ~~هذا المرض الذى يسمى فى بلدنا النافر هو وجع يعرض فى ~~بعض الأعضاء ثم ينتقل من عضو الى ms143 عضو وقد رأيته على ما أصفه لك، ~~دعيت الى امرأة عليلة فى بعض البوادى فكشفت عن ذراعها وأرتنى ~~نفخا يسيرا فى عرق حبل الذراع فلما بقيت ساعة رأيت ذلك النفخ ~~يدب مع الزند كما تدب الدودة صاعدا الى منكبها بأسرع ما يمكن أن ~~يكون كالزئبق اذا سال من موضع الى موضع، فزال الوجع من ذلك ~~المكان وثبت فى المنكب، ثم قعدت ساعة فجرى فى سائر الجسم حتى ~~صار فى الذراع الآخر، ثم حكت لى أنه يدور جسمها كله على ما ~~شاهدت فعجبت من سرعة انتقاله من عضو الى عضو ولم أكن قبل ~~رأيت هذا المرض بعينى هكذا على هذه الصفة إلا أنى رأيت جماعة ~~يجدون الوجع ينتقل من عضو الى عضو ولم أره بعينى كما رأيته فى ~~هذه المرأة ولم أقدر ذلك إلا أن يكون من أجل أن المرأة كانت من ~~أهل البادية يابسة البدن مكشوفة العروق فمن هنا ظهر للحس ذلك ~~الريح المنتقل ووجب أن لا يظهر على هذا القياس فى أهل الرفاهية ~~والأبدان الرطبة الخفية العروق، فإذا أردت علاجه وأحس صاحبه ~~بالوجع فإن ظهر اليك بالعيان كما ذكرنا فشد فوقه وتحته بالعجلة ~~وشق عليه حتى يخرج ذلك الريح المحتقن واكو المكان، فإن لم تره ~~بعينك فعالجه بنفض البدن وما ينفى الرياح ويفشها مثل حب المنتن ~~وحب السكبينج ونحوها من الأدوية، PageV01P607 # ~~الفصل الرابع والتسعون فى إخراج السهام # الفصل الرابع والتسعون فى إخراج السهام ~~الفصل الرابع والتسعون فى إخراج السهام ~~السهام قد تختلف بحسب أنواعها وبحسب المواضع التى تقع ~~فيها من الجسم وأما اختلافها بحسب أنواعها فإن منها كبارا وصغارا ~~ومنها زجاج مجوفة وزجاج مصمتة ومنها ما لها ثلاث زوايا وأربع زوايا ~~ومنها ما لها ألسنة ومنها ما لها شظايا، وأما التى تكون بحسب ~~الأعضاء التى تقع فيها فتكون على ضربين إما أن تكون الأعضاء من ~~أعضاء رئيسة مجوفة مثل الدماغ والقلب والكبد والرئة والكليتين والمعاء ~~والمثانة ونحوها فمتى وقع سهم فى أحد هذه الأعضاء وظهرت لك ~~علامات الموت التى ms144 أنا واصفها لك بعد فينبغى أن تجتنب إخراج ~~ذلك السهم منها فإن الموت يلحق صاحبها فى أكثر الأحوال، ومتى ~~لم تظهر لك هذه العلامات الرديئة ولم يكن السهم توارى فى غور ~~العضو فأخرجه وعالج الجرح، ~~ومن علامات الدماغ اذا واقعه سهم وأنفذ العظم وجرح الصفاق ~~الذى على الدماغ فإنه يعرض من ذلك صداع شديد وسدر ودوار ~~وحمرة فى العينين وحمرة اللسان وتشنج واختلاط عقل وقذف مرة وربما ~~خرج الدم من المنخرين او الأذنين وربما انقطع الكلام وذهب الصوت ~~وخرج من موضع الجرح رطوبة بيضاء تشبه العصيدة ويجرى منها مثل ~~مائية اللحم، فإن ظهرت لك هذه العلامات فأمسك عن علاج العليل ~~وإخراج السهم إن كان لم يخرج، PageV01P609 ~~وأما علامات السهم اذا واقع القلب وكان قريبا من الثدى الأيسر ~~وحس به كأنه قد انغرز فى شىء صلب لا فى شىء فارغ وربما كانت ~~للسهم حركة تشبه حركة النبض ويسيل من الجرح دم أسود ويتبع ذلك ~~برد الأطراف وعرق بارد وغشى فاعلم أن الموت نازل لا محالة، ~~وعلامة السهم اذا جرح الرئة خروج دم زبدى من الجرح ~~والأوعية التى تلى العنق تتورم ويتغير لون العليل ويتنفس تنفسا ~~عاليا ويطلب استنشاق الهواء البارد، فإن واقع السهم الحجاب الذى ~~فى الصدر فإنه يكون قريبا من الأضلاع الصغار ويكون التنفس عظيما ~~مع وجع شديد وتنهد ويتحرك جميع أعضاء المنكبين، ~~وإن واقع السهم الكبد اتبع ذلك وجع شديد وخرج من الجرح ~~دم يشبه الكبد فى حمرته، وإن واقع السهم المعدة فربما خرج من ~~الجرح من الغذاء شىء غير منهضم وأمره ظاهر، وإن واقع السهم ~~البطن ونشب فيه وخرج شىء من البراز من الجرح او الثرب او معاء ~~قد انخرق فلا مطمع فى علاجه ولا فى إخراج السهم، ~~فإن كان السهم واقع المثانة وخرج البول وبرز منها شىء الى ~~خارج واشتد الألم على العليل فاعلم أنه هالك، ~~وأما سائر الأعضاء كالوجه والعين والحلق والكتف والعضد وفقار ~~الظهر والترقوة والفخذ والساق ونحوها من الأعضاء فقد تسلم على ~~الأمر الأكثر ms145 متى لم يصادف السهم شريانا او عصبا ولم يكن السهم ~~مسموما، وأنا أخبرك ببعض ما شاهدته من أمر هذه السهام لتستدل PageV01P611 ~~بذلك على علاجك، وذلك أن سهما كان قد واقع لرجل فى مأق عينه ~~فى أصل الأنف فأخرجته له من الجهة الأخرى تحت شحمة الأذن ~~وبرئ ولم يحدث فى عينه مكروه، وأخرجت سهما آخر ليهودى كان ~~قد واقعه فى شحمة عينه تحت الجفن الأسفل وكان السهم قد توارى ~~ولم ألحق منه إلا طرفه الصغير الذى يلصق فى الخشبة وكان سهما ~~كبيرا من سهام القسى المركبة مربع الحديد أملس لم يكن فيه أذنان ~~فبرئ اليهودى ولم يحدث فى عينه حادث سوء، وأخرجت سهما آخر ~~من حلق نصرانى وكان السهم عربيا وهو الذى له أذنان فشققت عليه ~~بين الوداجين وكان قد غار فى حلقه فلطفت به حتى أخرجته فسلم ~~النصرانى وبرئ، وأخرجت سهما آخر لرجل كان قد واقعه فى بطنه ~~وقدرنا أنه سيموت منه فلما بقى مدة ثلاثين يوما او نحوها ولم يتغير ~~عليه شىء من أحواله شققت على السهم وتحيلت عليه وأخرجته وبرئ ~~ولم يعرض له حادث سوء، ورأيت رجلا واقعه سهم فى ظهره فالتحم ~~الجرح عليه فلما كان بعد سبعة أعوام خرج السهم فى أصل فخذه، ~~ورأيت امرأة قد واقعها فى بطنها سهم والتحم الجرح وبقى السهم ~~ولم يتغير من أحوالها شىء ولا كانت تجد له ضررا فى شىء من ~~أفعالها الطبيعية، ورأيت رجلا آخر واقعه سهم فى وجهه والتحم ~~الجرح وبقى لا يجد له كثير ألم، ومن مثل هذا كثير، وأخرجت ~~سهما لرجل من قواد السلطان كان قد واقعه فى وسط أنفه قد مال ~~الى الناحية اليمنى قليلا وغاب السهم كله فدعيت الى علاجه بعد PageV01P613 ~~وقوع السهم الى ثلاثة أيام فوجدت جرح السهم ضيقا جدا ففتشته ~~بمسبار رقيق فلم أحس به وكان يجد نخسا ووجعا تحت أذنه من ~~الشق الأيمن فرجوت أن يكون ذلك النخس من طرف السهم فضمدت ~~الموضع بضماد فيه قوة جذب ونضج طمعا منى أن يتورم ms146 الموضع ~~وتظهر علامة السهم فأشق عليه فلم يحدث فى الموضع حادث يدل ~~على أن السهم بلغ الموضع فتماديت بالضماد عليه أياما كثيرة فلم ~~يحدث حادث فانختم فى خلال ذلك الجرح وبقى العليل مؤيسا من ~~إخراجه مدة حتى أحس بالسهم يوما فى داخل أنفه فأخبرنى الخبر ~~فوضعت على الجرح الدواء الحاد الأكال أياما كثيرة حتى انفتح ~~وسبرته فأحسست بطرف السهم الرقيق الذى يلصق فى الخشبة ثم ~~زدت فى فتح الجرح بذلك الدواء الحاد حتى ظهر إلينا بالعيان ~~طرف السهم ومضى لى معه مدة من الزمان نحو أربعة أشهر ثم لما ~~توسع الجرح وتمكن لى دخول الكلاليب فيه جذبته وحركته فلم يستجب ~~للخروج فلم أزل ألاطفه وأتحيل عليه بضروب من الآلات حتى قبضت ~~عليه يوما بكلاليب محكمة على ما تأتى صورتها فى آخر الباب حتى ~~أخرجته ثم جبرت الجرح وكان الأطباء يحكمون على أن غضروف أنفه ~~لا ينجبر فجبرته والتحم الجرح وبرئ العليل برءا تاما لا يؤذيه شىء ~~البتة، ~~وأنا أخبرك بكيفية إخراج بعض السهام لتجعل ذلك قياسا ~~ودليلا على ما لم أذكره لأن أجزاء هذه الصناعة وتفصيلها لا يدرك PageV01P615 ~~بالوصف ولا يحيط به كتاب وإنما الصانع الحاذق يقيس بالقليل على ~~الكثير وبما حضر على ما غاب ويستنبط عملا جديدا وآلة جديدة عند ~~النوازل الغريبة اذا نزلت من هذه الصناعة، ~~فأقول إن السهام إنما تخرج من الأعضاء التى نشبت فيها على ~~نوعين إما بالجذب من الموضع الذى دخلت منه وإما من ضد الجهة ~~الأخرى، والتى تخرج من حيث دخلت إما أن يكون السهم بارزا فى ~~موضع لحمى فيجذب ويخرج فإن لم يجبك للخروج من وقته الذى وقع ~~فيه فينبغى لك أن تتركه أياما حتى يتعفن اللحم الذى حوله فيسهل ~~جذبه وإخراجه وكذلك إن نشب فى عظم ولم يجبك للخروج فاتركه ~~أيضا أياما وعاوده بالجذب والتحريك كل يوم فإنه يخرج، فإن لم ~~يجبك للخروج بعد أيام فينبغى أن تثقب حول السهم فى نفس ~~العظم من كل جهة بمثقب لطيف حتى توسع للسهم ثم ms147 تجذبه ~~وتخرجه، ~~فإن كان السهم الناشب فى عظم الرأس وقد أمعن فى أحد ~~بطون الدماغ وظهرت من العليل بعض تلك الأعراض التى ذكرت لك ~~فأمسك عن جذب السهم واتركه حتى يستبرئ أمره بعد أيام فإنه إن ~~كان السهم قد وصل الى الصفاق فإن المنية لا تمطله، وإن كان ~~السهم إنما هو ناشب فى جرم العظم فقط ولم يتعد الى الصفاق ~~وبقى العليل أياما ولم يحدث له من تلك الأعراض شىء فاحتل فى ~~جذب السهم وإخراجه، فإن كان ناشبا جدا ولم يجبك للجذب ~~فاستعمل المثاقب حول السهم كما وصفت لك ثم عالج الموضع حتى ~~يبرأ، PageV01P617 ~~وأما إن كان السهم قد توارى فى موضع من الجسم وغاب عن ~~الحس ففتشه بالمسبار فإن أحسست به فاجذبه ببعض الآلات التى ~~تصلح لجذبه فإن لم تستطع عليه لضيق الجرح ولبعد السهم فى ~~الغور ولم يكن هثاك عظم ولا عصب ولا عرق فشق عليه حتى توسع ~~الجرح وتتمكن بالسهم حتى تخرجه، فإن كان له أذنان تمسك بهما ~~فخلص اللحم الناشب فيهما من كل جهة بكل حيلة يمكنك ذلك واحتل ~~إن لم تقدر على تخليص اللحم فى كسر الأذنين وفتلهما حتى ~~تتخلص، ~~وإذا حاولت إخراج السهم فى أى موضع كان فاستعمل فتل يدك ~~بالكلاليب الى الجهات كلها حتى تخلصه وارفق غاية الرفق لئلا ينكسر ~~السهم فيصعب عليك جذبه وإخراجه، فإن لم تستطع عليه من وقتك ~~فاتركه أياما حتى تعفن تلك اللحوم التى حواليه ثم تعاوده فإنه ~~يسهل حينئذ فإن اعترضك نزف دم فاستعمل ما ذكرنا من العلاج فى ~~بابه، وتحفظ جهدك من قطع عرق او عصب او وتر واستعمل الحيلة ~~بكل وجه يمكنك تخليص السهم وليكن ذلك برفق وتأن وتثبت كما وصفت ~~لك، وينبغى لك أن تستعمل عند جذبك السهم أن تصير العليل ~~على الشكل الذى كان عليه عند وقوع السهم فهو أوفق فإن لم يمكنك ~~ذلك فاستعمل ما يمكنك من الأشكال، ~~وأما السهم الذى يخرج من ضد الجهة الأخرى إما أن يكون ~~قد برز منه شىء ms148 الى خارج وإما أن تجد طرف السهم بالحس من PageV01P619 ~~أعلى الجلد قريبا وتراه ناتيا فشق عليه وليكن الشق على قدر ما تسع ~~فيه الكلاليب ثم اجذبه فإنه يسهل للخروج، فإن امتسك فى عظم ~~فافتل يدك على استدارة حتى يؤثر السهم فى العظم ويوسع لنفسه ثم ~~اجذبه وإلا فاتركه أياما تم عاوده حتى يخرج، فإن كان عود السهم ~~فيه فادفعه به فإن كان قد سقط العود وأردت استعمال الدفع ~~فأدخل اليه الآلة المجوفة لتدخل تجويفها فى ذنب السبم ثم تدفعه ~~بها، فإن كان السهم مجوفا فادفعه بآلة تدخل فى ذلك التجويف ~~فإن السهم يسهل بذلك خروجه، ~~فإن كان السهم مسموما فينبغى أن تقور اللحم الذى قد صار فيه ~~السم كله إن أمكنك ذلك ثم عالجه بما يصلح لذلك، ~~فإن كان السهم الواقع فى الصدر او فى البطن او فى المثانة ~~او فى الجنب وكان قريبا مما يجسه بالمسبار وأمكنك الشق عليه فشق ~~وتحفظ من قطع عرق او عصب وأخرجه ثم خط الجرح إن احتاج الى ~~الخياطة ثم عالجه حتى يبرأ، ~~صورة الكلاليب التى تجتذب بها السهام: PageV01P621 ~~تكون أطرافها شبه خرطوم الطائر قد صنعت كأنها المبرد اذا ~~قبضت على السهم او شىء لم تتركه، وقد تصنع منها أنواع كبار ~~وصغار ومتوسطة كل ذلك على قدر عظم السهم وصغره وسعة الجرح ~~وضيقه، ~~صورة المدفع المجوف: ~~صورة المدفغ المصمت: ~~هذا مصمت الطرف كالمرود ليسهل دخوله فى السهم المجوف ~~ودفعه، PageV01P623 # ~~الفصل الخامس والتسعون فى فصد العروق # الفصل الخامس والتسعون فى فصد العروق ~~الفصل الخامس والتسعون فى فصد العروق ~~العروق التى قد جرت العادة بفصدها فى البدن ثلاثون عرقا ~~منها فى الرأس ستة عشر عرقا العرقان النابضان اللذان خلف ~~الأذنين المعروفان بالحسيسين والشريانان اللذان فى الصدغين ~~الظاهران والعرقان اللذان فى مأقى العينين المعروفان بالناظرين ~~والعرق المنتصب فى وسط الجبهة والعرق الذى فى طرف الأنف ~~والودجان اللذان فى العنق والعرقان اللذان فى الشفة العليا من ~~الفم والعرقان اللذان فى الشفة السفلى وهذه العروق المعروفة ~~بالجهارك والعرقان اللذان ms149 تحت اللسان، ~~وأما العروق التى تفصد فى الذراع واليد فهى خمسة عروق ~~أحدها القيفال وهو من الجانب الوحشى وتسميه العامة عرق الرأس ~~والأكحل وهو العرق الأوسط وهو مركب من شعبة الباسليق وشعبة من PageV01P625 ~~القيفال وتسميه العامة عرق البدن والباسليق وهو الموضوع فى الجانب ~~الإنسى ويسمى أيضا الإبطى وتسميه العامة عرق البطن وحبل الذراع ~~وهو الموضوع على الزند وهو الذى يلتصق فيه وهو الذى يظهر فوق ~~الإبهام ظهورا بينا والأسيلم وهو العرق الذى بين الخنصر والبنصر ~~له شعبتان، ~~وفى الساق والرجل ثلاثة عروق أحدها الذى تحت مأبض الركبة ~~من الجانب الوحشى والثانى الصافن ومكانه عند الكعب من الجانب ~~الإنسى وعرق النسا ومكانه عند العقب من الجانب الوحشى، وفى الساق ~~الاخرى ثلاثة عروق مثلها، ~~فأما العرقان اللذان خلف الأذنين فمنفعة فصدهما للنزلات ~~المزمنة والشقيقة والسعفة وقروح الرأس الرديئة المزمنة، وكيفية فصدهما ~~على ما أصف وهو أن تحلق رأس العليل وتحك مؤخره فى موضع ~~العرقين بخرقة خشنة حكا جيدا ثم يخنق العليل عنقه بعمامة حتى ~~تظهر العرقان وموضعهما خلف الأذنين فى الموضعين المنخفضين من ~~الرأس فتفتشبهما بأصبعك وحيث أحسست بنبضهما تحت أصبعك فهناك ~~فعلم بالمداد ثم تأخذ مبضعا سكينية وهى التى تعرف بالنشل ثم ~~تدخلها تحت العرق فى الجلد حتى تصل المبضع الى العظم ثم ~~ترفع يدك بالعرق والجلد الى فوق وتقطع العرق مع الجلد قطعا ~~مبتورا ويكون طول القطع قدر اصبعين مضمومتين او نحوه وترسل من PageV01P627 ~~الدم القدر الذى تريد ثم تشدهما بالرفائد وتتركهما حتى تبرأ، وقد ~~تقدم فى أول الكتاب قطعهما وكيهما، ~~وأما الشريانان اللذان فى الصدغين فمنفعة فصدهما للشقيقة ~~المزمنة والصداع الصعب والرمد الدائم وسيلان الفضول الحادة المنصبة ~~الى العينين، وكيفية فصدهما على ما أصف لك يشد العليل رقبته ~~بعمامة حتى تظهر العرقان للحس ظهورا بينا ويتبين نبضهما تحت ~~أصبعك فحينئذ تعلم بالمداد ثم ترفع الجلد من أعلى العرق الى ~~حه ~~فوق بأصبعك السبابة وتدخل المبضع النشل من أسفل وترفع العرق الى ~~فوق وتبتره كما صنعت فى العرقين الآخرين وترسل ms150 من الدم على قدر ~~حاجتك ثم تحل خناق العليل وتضع أصبعك على العرق ساعة ثم تضع ~~عليه قطنة ورفادة وتشد من فوق شدا وثيقا وتتركه حتى يبرأ، وقد ~~تقدم ذكرهما وقطعهما وسلهما فى أول الكتاب، ~~وأما فصد عرق الجبهة فمنفعته بعد فصد القيفال لعلل الوجه ~~المزمنة كالسعفة والقروح والحمرة السمجة، وكيفية فصده على ما أصف ~~لك يخنق العليل رقبته بعمامة حتى يظهر العرق ثم تأخذ الآلة التى ~~تسمى الفأس وهذه صورتها: PageV01P629 ~~تضع الشوكة الناتية التى فى رأس الفأس على نفس العرق وتضرب ~~من فوق بمشط او شىء آخر فى نحوه وتترك الدم يجرى على القدر ~~الذى تريد ثم تحل خناق العليل وتشده حتى يبرأ، وقد يفتح ~~بمبضع عريض إلا أنه لا ينبغى أن يكون المبضع حاد الطرف كسائر ~~المباضع بل يكون عريض الطرف قليلا وتفصده على التحريف لأن العظم ~~قريب فربما انكسر فيه المبضع اذا كان رقيقا، ~~فأما العرقان اللذان فى مأقى العينين فمنفعتهما لعلل العين ~~من الجرب والحمرة والسبل وأمراض الوجه، وأما كيفية فصدهما فهو ~~أن يشد العليل رقبته بعمامة ثم تفصدهما وأنت واقف على رأسه ~~وليكن الفصد على تحريف الى الطول قليلا بمبضع صغير عريض قليلا ~~فإن الموضع لا لحم فيه فإنه إن كان المبضع رقيق الطرف فربما انكسر، ~~ثم ترسل من الدم حاجتك وتضع عليهما قطنة وتشدهما ليلة واحدة ثم ~~تحلهما، ~~وأما فصد عرق الأنف فنافع من الحمى الحادة والصداع الشديد ~~ومن أمراض الوجه كالسفعة الحمراء التى تعرض فى الأنف ولا سيما ~~اذا كانت مزمنة، وكيفية فصده أن يشد العليل رقبته ثم تمسك أنفه ~~بيدك اليسرى وتأخذ مبضعا رقيقا طويلا وتغرزه فى وسط الأرنبة ~~نفسها بين حجز الأنف على استقامة لأن العرق لا يظهر للحس ~~هناك فإن الدم يبرز من ساعته، وينبغى أن تمعن يدك بالمبضع PageV01P631 ~~قليلا وترسل من الدم حاجتك ثم تربطه ليلة فإنه يتجبر سريعا، ~~وأما الودجان فمنفعة فصدهما لضيق النفس وابتداء الجذام ~~والأمراض السوداوية التى تعرض فى سطح الجلد مثل البهق الأسود ~~والقوباء والقروح ms151 الرديئة والأواكل، وكيفية فصدهما أن يشد العليل ~~تحتهما فى عنقه برباط ويقف الصانع على رأس العليل والعليل قاعد ~~على كرسى ثم تفصد العرق الى الطول فصدا واسعا قليلا ثم تخرخ ~~من الدم القدر المعتدل او على حسب ما تراه من الحاجة الى ذلك ~~ثم تفعل كذلك بالعرق الآخر ثم تحل الرباط وتشد العرقين شدا ~~متوسطا لئلا يختنق العليل وتتركه الى الغد فإنه يبرأ الجرح، ~~وأما عروق الجهارك فمنفعة فصدهما بعد فصد القيفال أنه ينفع ~~من القلاع فى الفم وفساد اللثة والقروح الرديئة وشقاق الشفتين والقروح ~~الرديئة التى تكون فى الأنف وحواليه، وكيفية فصدهما أن تقعد ~~العليل أمامك وتشد رقبته بعمامة ثم تحول شفتيه وتنظر الى العرقين ~~اللذين ترى أحدهما عن يمين الشفة والثانى عن يسارها وتستبين ~~منها بسوادهما وذلك أيضا أن حواليهما عروقا رقاقا سودا فتقطعهما ~~قطعا مبتورا، فإن أشكل عليك ولم تدر بما هى فاقصد الى قطع ~~أكبرها وأبينها وكذلك فاصنع فى العرقين اللذين فى الشفة السفلى، ~~وأما العرقان اللذان تحت اللسان فمنفعة فصدهما بعد فصد ~~القيفال للخوانيق التى تكون فى الحلق من مرض اللهاة وأمراض الفم، PageV01P633 ~~وكيفية فصدهما أن تجلس العليل بين يديك بحذاء الشمس وترفع ~~لسانه وتنظر تحت اللسان عن جانبه الواحد عرقا وعن جانبه الآخر ~~عرقا ولونهما الى السواد فتفصدهما وتحفظ لا تمعن فى قطعهما فإن ~~تحتهما شريانات فربما عرض نزف دم من تلك الشريانات، ~~وأما العروق الثلاثة التى تفصد فى المرفق فهى التى جرت ~~العادة بفصدها فى الناس أجمع وفصدها يكون على وجهين إما غرزا ~~بمبضع ريحانى عريض او زيتونى الى الرقة وإما شقا بمبضع سكينية ~~وهى النشل [وهذه صورتها]، ~~صورة المبضع العريض الريحانى: ~~يكون عريضا كما ترى ليصلح لفتح العروق المجوفة الممتلئة البارزة ~~الظاهرة الغلاظ والتى تحوى دما غليظا كدرا، ~~وهذه صورة المبضع الزيتونى: ~~وهذا المبضع أقل عرضا وأرق طرفا يصلح لفصد العروق الرقاق ~~التى تحوى دما رقيقا صفراويا، ~~وهذه صورة المبضع النشل: ~~هذا النشل الذى يصلح للشق ويكون منه أنواع عراض ورقاق على ms152 PageV01P635 ~~حسب سعة العروق أيضا وضيقها وقد يستدل بهذا على غيره وهو ~~عند الصناع مشهور، ~~وأما الباسليق الذى هو أحد هذه الثلاثة العروق فمنفعة فصده ~~أنه يجذب الدم من العلل التى تكون تحت الحلق والعنق مما يلى ~~الصدر والبطن، وينبغى للفاصد عند فصده أن يحذره ويكون على رقبة ~~منه فإن تحته شريانا فإن أخطأ وزاد فى غرز المبضع قطع ذلك ~~الشريان فيحدث نزف دم فلذلك ينبغى أن لا يكون فصده له بمبضع ~~الغرز بل يكون فصده شقا بالنشل، فإن لم يظهر الباسليق ظهورا ~~بينا فينبغى أن تجتنبه وتعدل الى غيره او تطلب بعض شعبه او ~~تفصد مكانه حبل الذراع فإنه بين وتشقه بالمبضع النشل كما قلنا فإن ~~أردت فصده بعينه فينبغى قبل شد الذراع أن تجس الموضع حتى ~~تتعرف موضع النبض ثم تعلم عليه بالمداد ثم تربط الذراع وتشق ~~العرق شقا محرفا بالمبضع النشل كما قلنا وتحرى أن تقع الضربة ~~بالبعد عن موضع الشريان، ومتى رأيت عند شدك الرباط نفخا فى ~~الموضع الذى كنت علمت بالمداد فإن ذلك النفخ هو انتفاخ الشريان ~~فجنبه، فإن رأيت الدم عند الفصد يثب كما يثب بول صبى وكان الدم ~~رقيقا أحمر فاعلم أنه من دم الشريان فحينئذ فبادر فضع أصبعك عليه ~~ساعة طويلة ثم انزع أصبعك فإن انقطع الدم فكثيرا ما ينقطع فشد ~~الذراع واتركه، وحذر العليل من إهماله وليكن على رقبة ولا يحركه ~~أياما حتى يبرأ، فإن لم ينقطع الدم وغلبك ولم يحضرك فى حينك ~~دواء فابتر الشريان إن ظهر اليك فإن طرفيه تتقلص وينقطع الدم، او PageV01P637 ~~خذ قشرة فستقة وشقها وخذ النصف الواحد وشده على موضع العرق ~~شدا محكما بالرباط والرفائد الى يوم آخر، فإن انقطع الدم وإلا ~~فعالجه بما تقدم ذكره من وضع الذرورات القاطعة للنزف، وقطع دمه ~~ليس بالصعب فى أكثر الأحوال لمكان صغر الجرح وتمكن الرباط فى ~~الذراع فاعلمه، ~~وأما العرق الأكحل فمنفعة فصده أن يجذب الدم من أعلى ~~الرأس وأسفل البدن لمكان أنه مركب من شعبة من الباسليق وشعبة ms153 من ~~القيفال كما قلنا، وينبغى للفاصد له أن يكون على رقبة من فصده ~~فإن تحته عصبا فإن زاد فى غرز المبضع وأصاب العصبة حدث فيها ~~خدر يعسر برؤه وربما لم يبرأ أصلا، وهذه العصبة كثيرا ما يظهر ~~للحس، فإن خفيت فى بعض الناس وكانت رقيقة لا تتبين فينبغى ~~أن تجعل فصدك إياه شقا بالنشل وتجنب العصبة جهدك فإن كان ~~العرق بين عصبتين فشق العرق طولا، ~~وأما العرق القيفال فمنفعة فصده أنه يجذب الدم من الرأس ~~وينفع من أمراض العينين وينبغى فى هذا العرق خاصة إن شئت أن ~~تفصده <أن تفصده> غرزا بالمبضع الزيتونى او بالمبضع العريض ~~الريحانى لأنه أسلم العروق كلها لأنه ليس تحته شريان ولا عصب إلا ~~أنه ينبغى لك عند الفصد أن تجتنب بالمبضع رأس العضلة فقط PageV01P639 ~~وتطلب الموضع اللين، وليس يضره إن لم يصب بالضربة الأولى أن ~~يعاد عليه بالفصد مرات إلا أنه ربما تورم فى بعض الناس اذا لم ~~يفصد فى الضربة الأولى ولكن لا يضره ذلك الورم شيئا، ~~وأما كيفية الفصد وعوارضه وما ينبغى أن يتقدم فى إصلاحه فأول ~~ذلك ينبغى أن تعلم أن الفصد إما أن يستعمل فى حفظ الصحة ~~فقط وإما أن يستعمل فى الأمراض والذى يستعمل فى حفظ الصحة ~~واستدامتها والتحرز من حدوث الأمراض أن يكون الفصد فى أحد ~~العروق الثلاثة التى فى المرفق أعنى القيفال والأكحل والباسليق وأن ~~يكون الفصد فى أول الربيع اذا ظهرت دلائل الامتلاء ويكون الفصد ~~فى يوم الأحد او يوم الثلاثاء بعد أن يمضى للنهار ثلاث ساعات، ~~وأما الفصد الذى يستعمل فى الأمراض فليس له وقت محدود ولكن متى ~~دعت الحاجة والضرورة اليه من ليل او نهار وفى كل ساعة وفى كل ~~زمان، ولا ينبغى أن يفصد الصبيان حتى يأتى عليهم أربع عشرة سنة ~~ولا يفصد الشيوخ الذين قد جاوزوا الستين سنة، ~~فإذا أزمع أحد على الفصد لأى وجه كان فينبغى أن ينقى معاءه ~~قبل الفصد بحقنة لينة إن كان فيه زبل كثير محتبس لئلا ينجذب الى ms154 ~~العروق عند الفصد من المعاء فضول عفنة تضر بالأعضاء الرئيسة، ولا ~~يفصد المتوخم ولا السكران ولا الثمل حتى يزول ذلك عنهم وليحذر PageV01P641 ~~الفصد أيضا بعقب الهيضة والقىء والخلفة والإكثار من الجماع والتعب ~~والرياضة والسهر والصيام وكل ما يحل القوة من أمر جسمانى او ~~نفسانى، ثم تنظر فى ترقيق الأخلاط قبل ذلك إن كان الدم غليظا ~~بالأطعمة والأشربة والأدوية إن أمكنه ذلك، ثم يدخل الحمام إن لم ~~يمنعه مانع او يرتاض بعض الرياضة لكى يرق الدم وتجعل فصده فى ~~صدر النهار كما قلنا ويروم أن يخلى صدره ذلك النهار من جميع ~~العوارض النفسانية الرديئة كالهموم والغضب والخوف ومن جميع ~~العوارض الجسدانية كالتعب والنصب المفرطين والجماع ونحو ذلك، ~~وتحضر مجلسه الأشياء التى قد جرى عادات الناس باستعمالها من ~~ضروب الطيب والرياحين والملاهى ونحو ذلك كل إنسان على قدر ~~ما يمكنه، ثم يقعد الفاصد على وسادة تكون أرفع من الوسادة التى ~~يقعد عليه المفصود، ثم يخرج ذراعه ويحكه الفاصد بيده مرتين او ~~ثلاث ثم يشد الرباط بالشرك ويلويها مرتين او ثلاث وليكن الشد ~~معتدلا لأن الشد متى كان غير معتدل إما بإفراط فى الشد فيمنع ~~جرى الدم وإما إن كان الى الاسترخاء منع أيضا جرى الدم، ثم ~~بعد الشد ينبغى أن يحك المفصود يديه جميعا بضهما ببعض حتى ~~ينتفخ العروق وتتبين للحس ثم يمسح الفاصد المبضع بيسير من الزيت ~~العتيق خاصة ثم يضع أصبعه السبابة من اليد اليسرى على نفس ~~العرق تحت الموضع الذى يريد فصده قليلا لئلا يلوذ العرق فيجنب PageV01P643 ~~الضربة لأن من العروق ما تجدها كالوتر يلوذ عند الفصد ومنها ما ~~هى مملوءة ريحا فمتى وضعت المبضع عليها انخفضت تحت المبضع ~~وخدعت الفاصد ولم يفتح المبضع العرق وإن فتحه فإنما يكون فتحه ~~ضيقا، فلذلك ينبغى أن يتثبت الفاصد ويتأنى فى هذه الأمور كلها، ~~ثم ينزل المبضع فإن فتح العرق من مرته تلك وإلا فيعاوده مرة أخرى ~~تحت ذلك الموضع قليلا او فوقه بالعجلة إن لم يتورم الموضع، فإن ~~تورم او جزع ms155 العليل فاتركه يوما او يومين ولا تشد الرباط فإنه ربما ~~جلب ورما حارا ولا يدخل الحمام، ثم يعاود الفصد إن أحب، فإن ~~غرز المبضع وكان الفتح صغيرا وكان جرى الدم رقيقا وخشيت أن لا ~~يخرج من الدم القدر الذى تريد فأعد المبضع فى الثقب نفسه يرفق ~~على استقامة وزد فى الفتح قليلا وافعل ذلك بالعجلة قبل أن يتورم ~~الموضع فإن فى كثير من الناس قد يتورم الموضع عند الفتح الصغير ~~فإن رأيته قد تورم فلا تعد عليه البتة فإنه لا يعينك شيئا وضع عليه ~~شيئا من عكار الزيت فإنه يسهل جرى الدم وهو أفضل فى هذا ~~الموضع من الزيت نفسه ومن سائر الأدهان وكذلك فاستعمل عكار ~~الزيت فى جميع فصدك للعروق عند تعذر جرى الدم وقد يفعل ~~ذلك الترياق الفاروق والشخزنايا اذا وضع من أحدهما على الموضع فإن ~~الدم يرق وينحل اذا كان غليظا، فإن حدث فى موضع الفصد ورم ~~كبير فكثيرا ما يحدث ولا سيما لمن لم يفتصد إلا تلك المرة او كان ~~فتح العرق صغيرا فبادر فضع على الورم إسفنجة مغموسة فى ماء وملح PageV01P645 ~~مدفأ قليلا وشده ساعة فإنه ينحل، وينبغى أن تفعل ذلك بعد ~~خروج الدم من العرق نفسه بكماله او من عرق آخر، فإن بقى فى ~~الموضع بعد أيام شىء من السواد او الخضرة فإنه لايضر ذلك، فإن ~~أحببت فاحمل عليه شيئا من الصبر والمر المحلولين او شيئا من عصارة ~~الفودنج ونحوه، ~~وكثيرا ما يحدث ورم ونتو عند فصد الباسليق فضع عليه يدك ~~فإن وجدته يلطأ عند غمزك عليه فإن ذلك نتو سوء فاحذر أن تجعل ~~عليه شيئا مما ذكرنا فإنه ربما نزف منه دم شريان ولكن ضمده بما فيه ~~قبض ليصلب الموضع ثم عالجه بسائر العلاج حتى يبرأ، ~~وينبغى أن تخرج لكل إنسان من الدم على قدر قوته وما يظهر ~~من اللون الغالب على الدم فإنه إن كان الدم أسود فدعه يخرج ~~حتى يحمر وكذلك إن رأيته غليظا فأرسله حتى يرق وكذلك إن كان ~~حادا ms156 حتى تذهب حدته، وينبغى لمن كان ممتلئا قويا واحتاج الى ~~إخراج الدم دفعة واحدة أن يوسع فصد العرق ويكون المبضع عريضا ~~ومن كان ضعيفا فبالضد من ذلك وينبغى أن تخرجه فى مرات وأن ~~يكون الثقب ضيقا، وأفضل ما يستعمل فى فصد العرق أن يكون ~~محرفا موربا شقا لا غرزا، وهذا الضرب من الفصد سليم من النزف ~~ومن قطع عصب وهو أحمد وأسلم من الفصد بالعرض والطول، ~~ومن كان يعتاده عند الفصد الغشى فينبغى أن تطعمه قبل ~~الفصد شيئا من خبز منقع فى ماء الرمان المز او السكنجبين إن كان ~~محرورا وأخرج له الدم فى ثلاث مرات او أربع فإن كان مبرود المزاج PageV01P647 ~~فليأخذ قبل الفصد خبزا منقعا فى شراب الميبة او فى شراب العسل ~~المطيب بالأفاويه او فى الشراب الطيب الريحانى، فإن حدث الغشى ~~عند الفصد وكان سببه خروج الدم الكثير فينبغى أن يسقى ماء اللحم ~~والشراب الريحانى الرقيق ويستعمل التطيب بالغالية ويلخلخ صدره بها ~~ويستعمل سائر ما ذكرناه فى التقسيم فى باب الغشى الذى يكون من ~~الأستفراغ، وأما من أراد ترويح ذراعه وتسريح دمه ثانية فينبغى لمن ~~كان فصده لاستفراغ كثير وقوته ضعيفة أن تسرح الدم قليلا قليلا بقدر ~~القوة فى أيام متوالية، وأما من كان يريد ترويح ذراعه وتسريح دمه ~~ثانية وكان بدنه قويا فليفعل ذلك على سبع ساعات او تسع من فصده ~~الأول، وأما من أراد اجتذاب الدم من بدنه الى ضد الجهة التى ~~مالت اليها فينبغى أن يروح له فى اليوم الثانى او الثالث، ~~وأما من كان فى بدنه الدم كثيرا قد سخن واحتد وأحدث ~~حمى فينبغى أن تخرج منه الدم فى دفعة واحدة وتخرج منه المقدار ~~الكثير وتوسع الفتح الى أن يعرض الغشى بعد أن تكون متفقدا ~~لجميع شروط الفصد وأن تضع يدك على نبضه عند سيلان الدم لئلا ~~يحدث الموت مكان الغشى فكثيرا ما يعرض ذلك اذا جهل الفاصد ~~ووقعت الغفلة، ولا ينبغى اذا أردت حل الذراع وتسريح الدم ~~ثانية وقد انغلق فم العرق ms157 وعسر خروج الدم أن تغمز عليه بشدة او ~~تلوى بقوة فإن ذلك ردىء جدا بل إما أن تتركه حتى تفصده ثانية ~~وإما أن تنحى بشفرة المبضع ما جمد من الدم فى فم العرق او ~~تحمل عليه شيئا من الملح قد حل فى الماء او تحمل عليه شيئا من ~~الترياق الفاروق او الشخزنايا وتغمزه غمزا رقيقا حتى يخرج الدم، فإن PageV01P649 ~~كان قد تورم العرق فاتركه ولا تمسه حتى يسكن الورم، فإن دعت ~~الضرورة الى تسريح الدم ثانية ولا بد فإما أن تفصده فوق ذلك ~~الموضع وإما أن تفصده فى الذراع الآخر او فى العرق الآخر، ~~وأما فصد حبل الذراع فيفصد عوضا من الأكحل والباسليق اذا ~~لم يوجدا او كانا خفيين لأنه مركب منهما، وكيفية فصده أن يدخل ~~العليل يده فى الماء الحار حتى يحمر الزند ويظهر العرق ظهورا ~~بينا ثم تشد فوقه بالرباط قليلا شدا متوسطا ثم تفصد العرق على ~~تحريف قليلا لا عرضا ولا طولا وليكن الفتح واسعا ويكون فصدك له ~~فوق مفصل اليد قليلا، فإن تعذر خروج الدم فأعد اليد فى الإناء ~~بالماء الحار ودع الدم يجرى فى الماء حتى يبلغ حاجتك فإن كنت ~~فى أيام الصيف فقد تستغنى عن إعادة اليد فى الماء الحار وأكثر ~~ما يجعل جرى الدم فى الماء الحار فى زمن الشتاء، وفصد هذا ~~العرق أسلم من جميع العروق لأن ليس تحته عرق ضارب ولا عصب، ~~وأما فصد الأسيلم من اليد اليمنى فهو نافع من علل الكبد ~~وكيفية فصده أن تشد معصم اليد بالرباط او بيدك بعد أن تدخله ~~فى الماء الحار حتى ينتفخ العرق ويتبين للحس جدا ثم تفصده ~~على تحريف قليلا وإن بترته بالكل لم يضره ذلك شيئا وتحفظ لا ~~تمعن يدك بالمبضع فإن تحته عصب الأصابع والموضع معرى من اللحم، ~~ثم تعيد اليد الى الماء الحار وتتركه يجرى الدم فيه فإنك إن لم ~~تعدها فى الماء الحار جمد الدم فى فم العرق وامتنع من الجرى PageV01P651 ~~فإذا أخرجت من الدم قدر الحاجة فضع ms158 على العرق دهنا وملحا لئلا ~~يلتحم سريعا وكذلك ينبغى أن تفعل بكل شعبة ضيقة، ~~وأما منفعة فصده من اليد اليسرى فإنه نافع لعلل الطحال ~~وكذلك تفعل فى فصده كما فعلت فى الثانى سواء، ~~وأما فصد الصافن فمنفعته للأمراض التى فى أسفل البدن مثل ~~علل الأرحام واحتباس الطمث وأمراض الكلى وقروح الفخذين والساقين ~~المزمنة ونحوها من الأمراض، وكيفية فصده أن يدخل رجله فى الماء ~~الحار ويحمل عليه الدلك حتى تدر العروق ثم تشد فوق مفصل الرجل ~~بالشركة والعرق موضعه عند الكعب ظاهر نحو الإبهام ويتشعب منه ~~فى وجه الرجل شعب كثيرة فافصده فى أوسع شعبة منه او عند ~~الكعب عند مجتمعه فهو أفضل وأسلم، فإن فصدته فى وجه الرجل ~~فتحفظ من الأعصاب التى تحته على وجه الرجل واجعل فصدك له ~~بتحريف كأنك تريد بتره ويكون المبضع نشلا، فإن تعذر خروج الدم ~~فليعد رجله فى الماء الحار واترك الدم يجرى فيه حتى يفرغ، ~~فإن أخطأ الفاصد العرق بالفصد فى أول مرة فليعد بالفصد ~~الى فوق قليلا فإن الموضع سالم لا يخشى منه غائلة اذا تحفظت من ~~العصب كما قلنا وكذلك تفعل بالصافن من الرجل الأخرى سواء، ~~وأما عرق النسا فمكانه كما قلنا عند العقب من الجانب الوحشى ~~ومنفعة فصده لوجع الورك اذا كان ذلك من قبل الدم الحار وكيفية ~~فصده أن تدخل العليل الحمام وتسرع وتشد ساقه من لدن الورك الى ~~فوق الكعب بأربع أصابع بعمامة رقيقة طويلة فإنه لا يظهر إلا بذلك، PageV01P653 ~~فإذا ظهر فافصده على أى حالة أمكثك إما على تحريف وهو أفضل ~~وإما أن تبتره بترا او تشقه شقا فإن موضعه سالم، وهو فى أكثر ~~الناس خفى جدا فإن لم تجده ولم يظهر للحس البتة فافصد بعض ~~شعبه وهى التى تظهر فى ظهر القدم نحو الخنصر والبنصر وتحفظ ~~من الأعصاب وأرسل من الدم القدر الذى تريد ثم حل الشد وضع ~~على موضع الفصد قطنة وشد الموضع فإنه سريعا ما يبرأ، PageV01P655 # ~~الفصل السادس والتسعون فى الحجامة وكيفية استعمالها # الفصل السادس ms159 والتسعون فى الحجامة وكيفية استعمالها ~~الفصل السادس والتسعون فى الحجامة وكيفية استعمالها ~~المحاجم قد تكون من القرون ومن الخشب ومن النحاس ومن ~~الزجاج، والحجامة تكون على وجهين أحدهما الحجامة بالشرط ~~وإخراج الدم والآخر الحجامة بلا شرط وهذه الحجامة التى بلا شرط ~~تكون على وجهين إما أن تكون بنار وإما أن تكون بغير نار، ~~والمحاجم التى تستعمل بالشرط وإخراج الدم لها أربعة عشر ~~موضعا من الجسم أحدها محاجم النقرة وهو مؤخر الرأس، والكاهل ~~وهو وسط القفاء، ومحاجم الأخدعين وهما صفحتا العنق من ~~الجهتين جميعا، ومحاجم الذقن وهو تحت الفك الأسفل من الفم، ~~ومحاجم الكتفين، ومحاجم العصعص على عجز الذنب، ومحاجم ~~الزندين وهما وسط الذراعين، ومحاجم الساقين، ومحاجم العرقوبين، ~~والحجامة إنما يجتذب الدم من العروق الرقاق المبثوثة فى ~~اللحم ومن أجل ذلك لا تسقط القوة إسقاط الفصد ولا ينبغى أن ~~تستعمل الحجامة بنار كانت او بغير نار فى أحد الأمراض التى تكون ~~من الامتلاء حتى يستفرغ البدن كله، فإن دعت الحاجة الى ~~الحجامة من مرض او من قبل العادة استعملناها فى كل وقت فى ~~أول الشهر وفى آخره وفى وسطه وفى أى زمان كان، وذلك أن من ~~الناس من اذا كثر فيه الدم حتى يحتاج الى إخراجه بالحجامة يجد ~~فى رأسه ثقلا وصداعا ومنهم من يجد امتلاء وحمرة فى وجهه ورأسه ~~ورقبته ومنهم من يجد حكاكا فى وجهه وجنيبه وظلمة وأكالا فى عينيه PageV01P657 ~~ومنهم من يحك موضع محاجمه ومنهم من يكثر ضحكه ومنهم من يجد ~~طعم الدم فى فمه وترم لثاته ويتبزق الدم ومنهم من يكثر نومه ومنهم ~~من يرى فى نومه الدم والحمرة والقتلاء والجراحات وما أشبه ذلك، ~~فمتى رأينا شيئا من ذلك وبخاصة إن كان فى الثلث الأوسط من ~~الشهر أمرنا عند ذلك بالحجامة بعد ما يمضى من النهار ساعتان او ~~ثلاث، ~~وأما منفعة حجامة النقرة فإنها تنفع من الثقل فى الرأس وماء ~~ينصب الى العينين ولكن ينبغى أن يكون ذلك بعد استفراغ جملة ~~البدن وهذه الحجامة قد تكون عوضا ms160 من فصد القيفال ويحذر أن ~~يستعملها من كان بارد الدماغ او كان به نزلة فإنها تضره ضررا ~~عظيما ولذلك لا ينبغى أن يستعملها الشيوخ ومن فى رأسه أمراض ~~باردة، ومن أدمن عليها ولدت عليه النسيان ولذلك ينبغى أن تأمر ~~الحجام أن ينزل يده بالمحجمة قليلا الى أسفل خوفا من تولد ~~النسيا ن، ~~وأما حجامة الكاهل فهى عوض من فصد الأكحل وفصد الباسليق ~~ولذلك تنفع من الربو وضيق النفس وانصداع آلة التنفس والسعال ~~والامتلاء، وينبغى أن ترفع حجامة الكاهل قليلا لأنها إن صيرت ~~الى أسفل ولدت ضعفا فى القلب والمعدة، ~~وأما حجامة الأخدعين فتنفع من الأوجاع الحادثة فى الرأس PageV01P659 ~~والرمد والشقيقة والخناق والتوجع فى أصول الأسنان وهى عوض من ~~فصد الباسليق، وينبغى أن تأمر الحجام أن لا يعمق يده بالشرط ~~لئلا يقطع شريانا فيحدث النزف، ~~وأما الحجامة تحت الدقن فتنفع من القلاع فى الفم وفساد اللثة ~~ونحوها من الأمراض التى فى الفم وقد تقوم مقام فصد الجهارك التى ~~فى الشفتين، ~~وأما حجامة الكتفين فتنفع من الخفقان الذى يكون من الامتلاء ~~والحرارة، ~~وأما حجامة بطنى الزندين فتنفع مما ينفع فصد العروق الثلاثة ~~الباسليق والأكحل والقيفال لأنها تجتذب الدم من جميع تلك العروق ~~الرقاق التى فى اللحم وتجتذب تلك العروق الرقاق من عروق أخر ~~أغلظ منها حتى يبلغ الجذب الى العروق الغلاظ الثلاثة وينبغى أن ~~تأمر الحجام أن لا يمعن فى الشرط لأن الموضع معرى من اللحم ~~وتحته أعصاب وشريانات، ~~وأما المحجمة الواحدة التى تحجم على العصعص فإنها تنفع من ~~بواسير المقعدة وقروح الأسفل وينبغى أن تأمر الحجام أن تكون PageV01P661 ~~المحجمة كبيرة وأن تكون من نحاس لأن الموضع يحتاج الى مص قوى ~~وربما انكسرت محجمة الزجاج ويشرط شرطا كثيرا، ~~وأما محاجم الساقين فتنقص الامتلاء نقصانا بينا لأنها تجتذب ~~الدم من جميع الجسم وتنفع من الأوجاع المزمنة فى الكلى والأرحام ~~والمثانة وتدر الطمث وتنفع من البثور والدماميل وتقوم مقام فصد ~~الصافنين والعرقوبين إلا أنها تنهك البدن كثيرا ويحدث الغشى فى ~~أكثر الناس، ~~ومحاجم العرقوبين ms161 منفعتها قريبة من منفعة حجامة الساقين، ~~كيفية وضع المحاجم وهو أن توضع المحجمة أولا فارغة وتمص ~~مصا معتدلا ولا تطيل وضع المحاجم ولكنك تضعها سريعا وتنزعها ~~سريعا لتقبل الأخلاط الى الموضع إقبالا مستويا ولا تزال تكرر ذلك ~~وتواليه حتى ترى الموضع قد احمر وانفتح وظهرت حمرة الدم فحينئذ ~~تشرط وتعاود المص رويدا رويدا ثم تنظر فى حال الأبدان، فمن كان ~~من الناس رخص اللحم متخلخل المسام فينبغى أن تشرطه واحدة لا ~~غير لئلا يتقرح الموضع وتأمر الحجام أن يوسع الشرط ويعمق قليلا ~~ويعدل المص فى رفق وتحريك لطيف، فإن كان فى الدم غلظ ~~فينبغى أن يشرط مرتين أما فى المرة الأولى فليفتح طريقا للطيف الدم ~~ومائيته وأما فى الثانية فلاستقصاء إخراج الدم الغليظ، فإن كان ~~الدم عكرا جدا فيكرر الشرط مرة ثالثة ليبلغ الغاية، وبالجملة اذا PageV01P663 ~~أردنا أن نخرج دما قليلا اكتفينا بشرطة واحدة فإن أردنا إخراج دم ~~كثير شرطنا شرطا أكثر، وإن قدرنا أن الدم غليظ فينبغى أن نشرط ~~شرطا عميقا والحد المعتدل فى الشرط عمق الجلد فقط، ~~ما ينبغى أن يستعمل من الأدهان عند وضع المحاجم ومن ~~المياه وما يحذره المحتجم، أما من كان جلده غليظا صلبا قحلا ~~ومسامه ضيقة فينبغى أن تدهن مواضع المحاجم بأدهان مفتحة ملينة ~~محللة أما إن كان فى زمان الصيف فمثل دهن الخيرى او دهن ~~البنفسج او دهن اللوز الحلو او دهن حب القرع، وأما إن كان فى ~~الشتاء فمثل دهن النرجس او دهن السوسن او دهن البابونج او ~~الزنبق ونحوه، فإن كانت الفضلة غليظة باردة فليكن الدهن دهن ~~المرزنجوش او دهن النمام او دهن البان او دهن الشبث ونحوها، ~~فإن كان المحتجم واسع المسام غض اللحم فينبغى أن يمتنع الدهن ~~وهؤلاء ينبغى أن يغسلوا محاجمهم بعد الحجامة بماء الورد او بماء ~~بارد او بماء عنب الثعلب او بماء القرع او بماء الرجلة ونحوها، وأما ~~من كان دمه كثير الرطوبة فيغسل محاجمه بالخل او بماء الآس ~~والسماق ونحوها، وأما من كانت فضوله غليظة ms162 فيغسل محاجمه بالشراب ~~العتيق او بماء المرزنجوش او طبيخ الشبث او البابونج ونحوها، ~~وينبغى أن تحذر الحجامة فى الحمام وفى إثر الحمام بل ينبغى أن PageV01P665 ~~تستعمل بعد الخروج من الحمام بساعة او ساعتين ولا ينبغى أن ~~ينام أحد بعد الحجامة، ~~ما ينبغى أن يدبر به المحتجم والمفتصد قبل الحجامة وبعدها، ~~يجب أن تنظر أولا فإن كان المحتجم او المفتصد صفراويا والغالب ~~على دمه الحدة والالتهاب فينبغى أن يأخذ المبردات كالرمان ~~والهندباء بالخل والخس والسكنجبين والجلاب ونحوها ويجعل أطعمته ~~الفراريج ولحوم الضأن سكباجات والحصرميات ونحوها، ومن كان ~~مزاجه باردا فينبغى أن يسقى شراب العسل وشراب الميبة او ~~السكنجبين البزورى ويتناول النبيذ العطرى المتوسط الذى هو فيما ~~بين القديم والحديث ويؤمر بقلة الغذاء ويجعل غذاءه الفراريج ~~والقنابر والعصافير وفراخ الحمام اسفيدباجات، وينبغى أن يكون ~~الشراب يوم الحجامة والفصد أكثر من الطعام، وقد ينبغى أن يسقى ~~فى بعض الأوقات لبعض الناس من الترياق الفاروق او دواء المسك ~~او الشيلثا قبل الحجامة وقبل الفصد او بعده لتقوى الآعضاء الرئيسة ~~وترقق الدم ولا ينبغى أن يسقاه المحرورون، ~~وأما المحاجم التى تكون بلا شرط فهى المحاجم التى توضع على ~~الكبد والطحال والثديين وعلى البطن والسرة وموضع الكلى وحق الورك ~~لأن هذه الأعضاء لا تحتمل الشرط عليها، ~~وإنما يراد بها إما جذب الدم من عضو الى عضو كوضعنا PageV01P667 ~~المحجمة على الثديين فى علة الرعاف او نستعملها لنحل عن العضو ~~ريحا باردا قد لحج فى العضو كوضعنا المحجمة على البطن والسرة ~~فإنها تخلخل العضو وتسخنه وتذهب بالوجع لتحليلها ذلك الريح، ~~وقد توضع على الكلى اذا عرض فيها سدة او حصى فبقوة جذبها ربما ~~فتحت السدة او قلعت الحصى من موضعها، وكذلك تفعل اذا وضعت ~~على الكبد والطحال عند ريح يرتبك فيهما، وهذه المحاجم قد ~~تستعمل فارغة بالمص فقط وقد تستعمل بالنار وقد تستعمل مملوءة ~~بالماء الفاتر فى علل الشوصة وذلك أن تملأ المحجمة ولتكن كبيرة ~~بالماء الحار وحده او بماء قد طبخ فيه بعض الحشائش التى تصلح ~~لذلك، ms163 ثم توضع مملؤة على الموضع وتمسك وتزال وتعاد مرات على ~~قدر الحاجة، ~~وهذه صورة المحجمة التى تستعمل بالنار: PageV01P669 ~~تكون سعة فمها أصبعين مفتوحتين على ما صورنا وقدرها فى ~~العمق نصف شبر ويكون فى جنبها فى نحو النصف منها ثقبة صغيرة ~~على قدر ما تدخله الإبرة تصنع من النحاس الصينى او النحاس الأصفر ~~غليظة الحاشية ملساء مستوية مجلوة لئلا تؤذى العضو عند وضعها ~~عليه ويكون فى وسطها فضيب معترض من نحاس او حديد حيث توضع ~~الشمعة بالنار، وقد تصنع هذه المحجمة كبيرة أكبر مما وصفنا وصغيرة ~~على حسب الأمراض وسن مستعملها فإن محاجم الصبيان والنحفاء غير ~~محاجم الرجال والعبل الأجسام، ~~وأما كيفية وضع هذه المحجمة بالنار على العضو فهو أن تقد ~~فتيلة بالنار من كتان محكمة او شمعة صغيرة من قير وتضعها على ~~وسط القضيب المصلب الذى فى وسط المحجمة ليكون صعود النار الى ~~فوق نحو أسفل المحجمة لئلا يحترق بدن العليل ثم توضع على ~~العضو والأصبع على الثقب الذى ذكرنا حتى اذا أمسكنا المحجمة ما ~~احتجنا نزعت الأصبع وخرج البخار على ذلك الثقب وانحلت المحجمة ~~على المقام، ثم تقد الفتيلة على الصفة وتعيدها إن احتجت الى PageV01P671 ~~ذلك، فأما المحجمة التى تستعمل فى مرض الشوصة بالماء فليس فيها ~~قضيب مصلب ولا ثقب وإنما تستعمل بأن تملأ بالماء وتوضع على العضو ~~فقط، وهذه صورتها: ~~وهذه المحجمة كلما كانت كبيرة لتسع ماء كثيرا كانت أفضل، PageV01P673 # ~~الفصل السابع والتسعون فى تعليق العلق # الفصل السابع والتسعون فى تعليق العلق ~~الفصل السابع والتسعون فى تعليق العلق ~~العلق إنما تستعمل فى أكثر الأحوال فى الأعضاء التى لا يمكن ~~فيها وضع المحاجم إما لصغرها كالشفة واللثة ونحوها وإما لأن العضو ~~معرى من اللحم كالأصبع والأنف ونحوها، وكيفية استعمالها أن ~~تقصد من العلق التى تكون فى المياه العذبة النقية من العفونات ~~ثم تترك يوما وليلة فى الماء العذب حتى تجوع ولا يبقى فى جوفها ~~شىء ثم يستفرغ البدن أولا بالفصد او بالحجامة ثم يمسح العضو ~~العليل حتى يحمر ثم ms164 توضع عليه فإذا امتلات سقطت، وإن أمكن ~~مص الموضع بالمحجمة فهو أبلغ فى المنفعة وإلا فاغسل الموضع بخل ~~ثم بماء كثير ويدلك ويعصر، فإن تمادى جرى الدم بعد سقوط ~~العلق وكان ذلك رشحا فلتبل خرقة كتان فى الماء البارد وتضعها ~~من فوق حتى ينقطع الرشح، فإن كثر الدم فذر عليه زاجا مسحوقا ~~او عفصا او نحوها من القوابض حتى ينقطع الدم او يوضع على ~~الموضع أنصاف الباقلى المقشر وتترك حتى يلصق الباقلى فى الموضع ~~فإن الدم ينقطع، وينبغى إن احتيج الى إعادة العلق فلا تعلق ~~تلك العلق اذا أمكن غيرها، فإن امتنعت العلق عن التعلق ~~فليمسح الموضع بدم طرى او تغرز إبرة فى الموضع حتى تخرج شيئا ~~من الدم ثم توضع فإنها اذا أحست بشىء من الدم لصقت على المقام ~~فإذا أردت أن تسقط فانثر عليها شيئا من الصبر او الملح او الرماد ~~فإنها تسقط على المقام، PageV01P675 # ~~الباب الثالث فى الجبر هذا الباب أيضا من وكيد ما يحتاج عليه # الباب الثالث فى الجبر هذا الباب أيضا من وكيد ما يحتاج عليه ~~الباب الثالث فى الجبر هذا الباب أيضا من وكيد ما يحتاج عليه ~~فى صناعة الطب وهو جبر الكسر والفك الحادثين فى العظام، ~~اعلموا يا بنى أنه قد يدعى هذا الباب الجهال من الأطباء ~~والعوام ومن لم يتصفح قط للقدماء فيه كتابا ولا قرأ منه حرفا ولهذه ~~العلة صار هذا الفن من العلم فى بلدنا معدوما وإنى لم ألق فيه ~~قط محسنا البتة وإنما استفدت منه ما استفدت لطول قراءتى لكتب الأوائل ~~وحرصى على فهمها حتى استخرجت علم ذلك منها، ثم لزمت التجربة ~~والدربة طول عمرى وقد رسمت لكم من ذلك فى هذا الباب جميع ما ~~أحاط به علمى ومضت عليه تجربتى بعد أن قربته لكم وخلصته من ~~شعب التطويل واختصرته غاية الاختصار وبينته غاية البيان وصورت لكم ~~فيه صورا كثيرة من صور الآلات التى تستعمل فيه اذ هو من زيادة ~~البيان كما فعلت فى البابين المتقدمين، ولا قوة إلا ms165 بالله العلى ~~العظيم، PageV01P677 ~~الفصل الأول فيه جمل وجوامع من أمر كسر العظام وجب تقديمها ~~وقبل أن نبدأ بذكر الأعضاء المكسورة والمنخلعة واحدا واحدا ~~فينبغى أن نذكر فى صدر هذا الباب جملا من القول وفصولا ~~تضطركم أولا الى فهمها والوقوف على حقيقتها أنتم ومن كان حريصا ~~لتعلم هذه الصناعة الشريفة غيركم، ~~فأقول إنه متى حدث بأحد كسر او فك او وثء او سقطة فينبغى ~~أن تسرع أولا الى فصده او إسهاله او هما جميعا إن لم يمنع من ~~ذلك مانع مثل ضعف القوة او كان الذى حدث به شىء من ذلك ~~صبيا او شيخا هرما او كان الزمان شديد الحر او شديد البرد جدا ~~ثم يقتصر فى غذائه على البقول الباردة ولحوم الطير والجداء ويمنع ~~الشراب واللحوم الغليظة والتملؤ من الطعام وكل غذاء يملأ العروق دما ~~حتى اذا أمنت الورم ولم تتوقع انصباب مادة الى الموضع فحينئذ ~~فليرجع العليل الى تدبيره الأول الذى جرت به عادته، فإذا أخذ ~~العظم المكسور فى الانجبار فينبغى أن يتغذى العليل بأغذية تغذو ~~غذاء كثيرا غليظا متينا يكون فيه لزوجة مثل الهرائس والأرز والرؤوس ~~والأكارع وكروش البقر والبيض والسمك الطرى والشراب الغليظ ونحو ~~ذلك فإنه بهذا التدبير يكون انعقاد الكسر أسرع وأجود، ~~واعلم أن العظام المكسورة اذا كانت فى الرجال المشتدين ~~والشيوخ فليس يمكن أن تتصل وتلتحم على طبيعتها الأولى أبدا PageV01P679 ~~لجفوف عظامهم وصلابتها وقد يتصل ويلتحم ما كان من العظام فى ~~غاية اللين بمنزلة عظام الصبيان الصغار ولكن الطبيعة تنبت على ~~العظم المكسور من جميع جهاته شيئا يشبه الغراء فيه غلظ يلتزق ~~به ويشده حتى يلزم بعضه بعضا ويربط بعضه بعضا حتى يأتى فى ~~غاية القوة والوثاقة كما كان أولا حتى لا يعوقه شىء من أفعاله، ~~ولهذا السبب وجب أن يجعل غذاء المريض الأغذية التى فيها متانة ~~ولزوجة وغلظ كما قلنا، واعلم أن الكسر قد تختلف أنواعه بحسب ~~اختلاف الأعضاء لأن كسر عظم الساق مخالف لكسر عظم الرأس وكسر ~~عظم الصدر مخالف لكسر عظم الظهر ms166 وكذلك سائر الأعضاء كلها مخالف ~~بعضها بعضا، وسنأتى بذكر كل نوع من الكسر مشروحا فى بابه ~~مفصلا من غيره، وقد يختلف نوع كسر العظم أيضا فى نفسه لأنه قد ~~يكون كسره تقصفا من غير أن تحدث فيه شظايا وقد يكون كسره على ~~طول العظم وتكون لكسره شظايا وزوائد متبرئة وغير متبرئة ويكون الكسر ~~مع جرح وخرق فى الجلد ويكون الكسر صدعا يسيرا، ولكل نوع حيلة ~~خاصية فى جبره على ما سيأتى ذكره مفصلا فى موضعه، ~~ومما يتعرف به كسر العظم اعوجاجه ونتوه وظهوره للحس ~~وتخشخشه عند غمزك إياه بيدك فمتى لم يكن فى الموضع اعوجاج ظاهر ~~ولا تخشخش ولا تحس عند جسك العظم باضطراب ولا يجد العليل ~~كثير وجع فليس هناك كسر بل يمكن أن يكون وثئا او كسرا هينا او PageV01P681 ~~صدعا يسيرا فلا ينبغى أن تحركه بالمد والغمز البتة بل احمل عليه ~~من الأدوية التى يأتى ذكرها بعد حين ما يوافق الموضع ثم تشده ~~شدا لطيفا، ~~واعلم أن العظم اذا انقصف واندق باثنين من غير أن تحدث ~~فيه شظايا إلا أنه قد زال كل جزء عن صاحبه فينبغى لك أن تبادر ~~من حينك الى تقويمه وتسويته قبل أن يحدث له ورم حار، فإن حدث ~~له ورم حار فاتركه أياما حتى يسكن الورم الحار ثم سوه بأى وجه ~~تقدر عليه من الرفق والحيلة، واعلم أن جبره وتسويته أسهل من ~~العظم الذى قد حدث فيه شظايا، ثم يشد على ما سيأتى ذكره، ~~فإن كان العظم فيه شظايا فلا بد من مد العضو المكسور من ~~الناحيتين يدا كان او رجلا إما بيديك إن كان العضو صغيرا وإما ~~بحبلين وإما مع الحبل واليد، وليكن وضعك العضو على موضع مستو ~~على شكله الطبيعى حتى اذا امتد جزآ العظم المكسور فحينئذ فرم ~~رد تلك الزوائد فى مواضعها بكل وجه تقدر عليه من الحيلة والرفق ~~واحرص جهدك أن لا تحدث على العليل بفعلك وجعا ولا ألما ورم ~~جهدك أن تضم أحد العظمين بصاحبه على أفضل الهيئة، ms167 وينبغى ~~فى ذلك الوقت أن تلمسهما وتجسهما بيدك فإن رأيت هناك شيئا ~~مخالفا أصلحته وسويته بقدر طاقتك، واحذر المد الشديد والغمز ~~القوى كما يفعل كثير من الجهال وكثيرا ما يحدثون بفعلهم ذلك ورما ~~حارا او زمانة فى العضو كما قد شاهدت ذلك من فعلهم مرارا، PageV01P683 ~~ثم ألزم بعد التسوية والإتقان والشد ذلك العضو السكون والدعة ~~وحذر العليل أن يحركه فى وقت يقظته ونومه وعند تحوله واضطرابه ~~وعند برازه وجميع حركاته غاية وسعه وأن يتحرى أن تكون نصبة ~~العضو نصبة يأمن معها الوجع، وذلك أنه متى أحس فى حال نصبه ~~العضو بوجع او ألم أن ينقله الى غير تلك النصبة الى التى لا يحس ~~معها بوجع ويتحرى مع ذلك أن تكون نصبته تلك مستوية مستقيمة لئلا ~~يحدث فى العضو اعوجاج اذا انجبر، ~~وأما كيفية شد العضو المكسور فهو على ما أنا واصفه لك، اعلم ~~أن الأعضاء المكسورة تختلف فى صغرها وكبرها وهيآتها فما كان منها ~~صغارا مثل الذراع والأصبع والزند ونحوها فينبغى أن تكون لفائف ~~الخرق وطئة لطافا وما كان منها غلاظا كالفخذ والظهر والصدر فينبغى ~~أن تكون اللفائف عراضا صلبة لأن الرباط العريض يلزم العضو الكبير ~~ويشده من كل جانب شدا متساويا لا تداخله خلل، ثم تبدأ بعد ~~فراغك من التسوية أن تحمل الطلاء الموافق لذلك فى مشاقة لينة على ~~موضع الكسر ثم تبدأ بلف الرباط على موضع الكسر نفسه ثلاث لفات ~~او أربع على حسب ما يستحق العضو وتشد يدك قليلا بالرباط ثم PageV01P685 ~~تذهب به الى الناحية العليا من موضع الكسر بشد أقل من شدك ~~للموضع المكسور ثم تتباعد باللف عن موضع الكسر قليلا وترخى الشد ~~قليلا قليلا حتى تأخذ من الموضع الصحيح شيئا صالحا ثم تأخذ ~~عصابة أخرى فتلفها أيضا على الموضع المكسور لفات ثم تذهب باللف ~~الى الناحية السفلى من الكسر وليكن فعلك فى شد اللف ورخاوته ~~على ما ذكرنا فى لف الأول الأعلى ثم تضع بين اللفائف من المشاقة ~~اللينة او الخرق ما يستوى به اعوجاج ms168 الكسر إن كان فيه اعوجاج وإلا ~~فلا تجعل فيه شيئا، ثم تلف عليه عصابة أخرى ثم تسوى على هذه ~~اللفات الجبائر المحكمة من ساعتك إن لم يكن فى العضو نفخ ولا ورم ~~حار، فإن كان فيه نفخ او ورم حار فاحمل عليه ما يسكن ذلك الورم ~~ويذهب بالنفخ واتركه أياما ثم شد عليه حينئذ الجبائر ولتكن الجبائر ~~من أنصاف القصب العراض المنحوتة المهيأة بحكمة او تكون الجبائر ~~من خشب الغرابيل التى تصنع من الصنوبر او جرائد النخل او خلنج ~~او الكلخ ونحوها مما حضر من ذلك، ولتكن سعة كل جبيرة على ~~هذه الصورة وهذا الشكل بعينه إلا أن تكون الجبيرة التى توضع على ~~الكسر نفسه أغلظ وأعرض قليلا من سائر الجبائر، وأما طول الجبيرة PageV01P687 ~~فتصنع على حسب ما يليق بالعضو المكسور من كبره وصغره، ~~صورة الجبيرة: ~~ثم تشد على الجبائر بعصابة أخرى على حسب شدك الأول ~~بعينه ثم تربط من فوق بالخيوط المحكمة على حسب ما ذكرنا من ~~الشد وهو أن يكون شدك على موضع الكسر أكثر وكلما بعد عن الكسر ~~كان الشد أقل، وينبغى أن تكون الخيوط متوسطة فى الغلظ والرقة ~~ولتكن من الكتان الرطب خاصة لأن الخيوط إن كانت غلاظا مثل ما ~~شاهدت من فعل الجهال يجعلون خيوطهم من شرائط الكتان المفتولة ~~وهو خطأ عظيم لأنه يقع الشد بها خارجا عن الاعتدال والخيوط ~~الرقاق أيضا لا تصلح لأنك لا تبلغ بالشد بها ما تريد، ولا ينبغى ~~أن يكون بين الجبيرة والجبيرة أقل من أصبع فإن تأذى العليل ~~بأطراف الجبائر بعد الشد فى المواضع الصحيحة فاجعل تحتها من ~~المشاقة اللينة أو الصوف المنفوش حتى لا يؤذيه من ذلك شىء، وأما PageV01P689 ~~اذا كان الكسر مع جرح وحدث خرق فى الجلد فسنأتى بذكره على ~~انفراد، ~~واعلم أن ليس كل عضو مكسور ينبغى أن يشد بالجبائر من أول ~~يوم وذلك أن العضو اذا كان كبيرا فلا ينبغى أن توضع عليه الجبائر ~~إلا بعد خمسة أيام او سبعة او أكثر على حسب أمنك ms169 من حدوث ~~الورم الحار، ~~وهذه صفة الضمادات التى كانت تجبر بها الأوائل التى توضع ~~على الكسر والفك والوثء، صفة ضماد عامى مختصر يجبر الكسر ويصلح ~~لأكثر الأمزجة ولا سيما الصبيان والنساء لأنه مما لا يغلب عليه حر ولا ~~برد، وهو أن تأخذ من غبار الرحى وهو لباب الدقيق الذى يتعلق ~~فى حيطان الرحى عند حركة المطحنة فتعجنه كما هو من غير أن ~~تغربله ببياض البيض وتجعل عجنه لا ثخينا ولا رقيقا ثم تستعله، ~~صفة ضماد آخر يجبر الكسر والخلع والوثء، يؤخذ من الماش ~~واللادن والأقاقيا والراسن والمغاث والسك من كل واحد عشرة دراهم ~~ومر وصبر من كل واحد خمسة دراهم ومن الأثل عشرون درهما ومن ~~الطين الأرمنى او الرومى عشرون درهما يدق الجميع ويخلط بماء الأثل ~~او ببياض البيض إن كان مزاج العليل محرورا ثم يستعمل هذا الضماد ~~فإنه حسن التأليف يجبر العظام المكسورة سريعا ويصلح لأكثر الناس PageV01P691 ~~لاعتداله، ~~صفة ضماد آخر ينفع أيضا للكسر والوثء، يؤخذ مغاث وماش ~~وخطمى أبيض من كل واحد عشرة دراهم مر وصبر من كل واحد خمسة ~~دراهم أقاقيا ستة دراهم طين أرمنى عشرون درهما يدق الجميع دقا ~~ناعما وينخل ويعجن بالماء او ببياض البيض ويستعمل، ~~صفة ضماد للمفاصل والعظام الزائلة عن مواضعها ويسكن الوجع ~~العارض لها ولانصداع العظم والكسر، يؤخذ الصوف الموذح فيغمس ~~فى الخل والزيت المطبوخ ويوضع على الموضع، وهذا الضماد ليس ~~فيه قوة جبر ولكن هو فاضل فى تسكين الورم الحار ودفع الأوجاع ~~خاصة، ~~صفة ضماد آخر يجبر العظم المكسور، يؤخذ ورق التين الأصم ~~وورق الخشخاش البرى ويدقا جميعا ويضمد بهما رطبين، ~~صفة ضماد آخر مختصر يستعمل عند انجبار كسر العظم وأنت ~~تريد تحليل بقية الورم، تأخذ من أصل الخطمى والبابونج ونوار ~~بنفسج ودقيق الكرسنة من كل واحد جزءا دق الجميع واعجنه بالطلاء ~~إن لم يكن العضو مستحرا فإن كان مستحرا فاعجنه بماء الكزبرة او ~~بالماء واستعمله، PageV01P693 ~~صفة ضماد آخر أقوى فى التحليل من هذا الأول يستعمل عند ~~ما يحدث ورم صلب ms170 عند انجبار العظم، يؤخذ من أصل الخطمى ~~وبزر الكتان والحلبة وإكليل الملك ومرزنجوش ونوار بنفسج وبابونج من ~~كل واحد جزء يدق الجميع ويعجن بماء الخلاف او بالماء العذب او ~~بالطلاء كل ذلك على حسب حرارة العضو وسكون حره، ~~وأما ابقراط فلم يذكر فى كتابه أن يوضع على العضو المكسور ~~عند جبره إلا القيروطى المعمول من الشمع والزيت لا غير ووصف أن ~~يكون متوسطا بين الغلظ والرقة، وأما جالينوس فرأى أن يوضع على ~~العضو المكسور عند جبره الأشياء التى فيها جفوف مع شىء من حرارة ~~مثل المر والصبر واللبان ونحو ما ذكرنا، ~~صفة ضماد ينفع للوهن والوجع، يؤخذ مغاث وحمص وشعر ~~إنسان مقروض او ريش طائر وخطمى وملح أجزاء سواء يدق وينخل ~~ويعجن ويضمد به، ~~وأما مقدار ما ينبغى أن يبقى الرباط ثم يحل فهو أن تنظر فإن ~~لم يحدث بالعليل وجع ولا حكاك ولا تحرك العظم المكسور عن موضعه ~~فلا تحله أياما كثيرة فإن حدث به فى الموضع حكاك شديد او وجع ~~مقلق او نفخ فبادر فحله فى الوقت ولا تؤخر ذلك البتة ونح الضماد ~~عنه، ثم تأخذ خرقة لينة او إسفنجة بحرية رطبة فاغمسها فى الماء ~~الفاتر واغسل بها الموضع حتى تسكن الحكة ويسكن الوجع ثم تترك PageV01P695 ~~العضو يستريح ساعة ثم تحمل عليه الصوف الموذح المغموس فى الخل ~~والزيت او دهن الورد وتربطه عليه ليلة حتى تأمن الورم الحار ويسكن ~~نفخ العضو ويذهب وجعه ثم تعيده الى الشد اللطيف والضماد اليسير ~~ولا تشده شدك الأول والطف به حتى يبرأ، فإن رأيت أن الورم ~~والحمرة والوجع والنفخ وجميع الأعراض قد ذهبت أصلا واحتجت الى ~~الضماد والشد فأعده كما فعلت أولا سواء، فإن لم يحدث فى العضو ~~شىء مما ذكرناه فلا تحله إلا بعد ثلاثة أيام او أربعة او خمسة او ~~سبعة وقد يترك عشرين يوما كل ذلك على حسب ما يظهر اليك من ~~حال العضو كما قلنا حتى اذا لزم الكسر وقارب انعقاد اللحم عليه ~~فزد أيضا حينئذ فى الشد ms171 أكثر من شدك الأول كله وزد أيضا فى ~~تغليظ غذاء العليل على ما تقدم ذكره، فإن رأيت موضع الكسر قد ~~جف وهزل بأكثر مما ينبغى فاعلم أن الغذاء ممتنع من الوصول اليه ~~فانطله بالماء الفاتر عند كل مرة تحله وليكن ذلك فى كل ثلاثة أيام ~~وخفف الشد قليلا فإن بهذا الفعل يجرى الى العضو الغذاء ويبرأ ~~سريعا، ~~وأما ما تصنعه الجهال من المجبرين من كسر العضو مرة أخرى ~~لإن لم ينجبر أولا على ما ينبغى وانجبر على عوج فهو خطأ من فعلهم ~~وغرر عظيم ولو كان صوابا لذكرته الأوائل فى كتبهم وعملت به وما رأيت ~~لأحد منهم فى ذلك أثرا البتة والصواب أن لا يعمل به، PageV01P697 # ~~الفصل الثانى فى الكسر العارض فى الرأس # الفصل الثانى فى الكسر العارض فى الرأس ~~الفصل الثانى فى الكسر العارض فى الرأس ~~أنواع الكسر العارض فى الرأس كثيرة وأشكاله مختلفة وأسبابه ~~متفننة فمن الكسر ما يكون عن ضربة سيف ويكون إما أن يبرى العظم ~~كله الى أن ينتهى الى الصفاق الذى تحت العظم كما يفعل القدوم ~~فى الخشب ولذلك يسمى هذا النوع من الكسر قدوميا وإما أن يكون ~~قطع السيف بعض العظم وأبرى وجهه فقط ولم ينفذ القطع الى آخره ~~ويسمى هذا النوع من الكسر قلعا مطلقا، ويكون جرح هذين ~~الكسرين إما كبيرا وإما صغيرا، ومن الكسر ما يكون هشما او رضا ~~ويكون سببه ضربة بحجر او سقطه على حجر او نحوه وهذا الكسر يكون ~~إما نافذا قد قارب الغشاء الذى تحت العظم وإما أن يكون فى وجه ~~العظم ويكون جرح هذين الكسرين أيضا إما كبيرا وإما صغيرا، ومن ~~الكسر ما يكون خفيا فى العظم فى رقة الشعر وهو انصداع يسير ~~ولذلك يسمى هذا النوع من الكسر شعريا، ومنه كسر يكون عن سقطة او ~~صكة حجر ونحوه يدخل صفحة العظم الى داخل ويصير للموضع تقعير ~~كما يعرض لقدر النحاس اذا أصابتها ضربة فيدخل جزء منها الى ~~داخل وأكثر ما يكون ذلك فى الرأس الرطب العظم ms172 كرؤوس الصبيان، ~~وقد يكون لجميع هذه الأنواع من الكسر شظايا متبرئة وغير متبرئة ~~وسنأتى بذكر علاج ذلك كله فى موضعه، ونتعرف جميع هذه الأنواع PageV01P699 ~~من الكسر بالكشف عليها وتفتيشها بالمسابير وانتزاع اللحوم الفاسدة من ~~عليها، وأما النوع الشعرى فيعرف بأن يكشف على العظم ويمسح ~~ويلطخ عليه بالمداد فإن الكسر يظهر أسود، ~~وأما علاج الكسر فتنظر أولا الى أعراض العليل فإن رأيت من ~~أعراضه ما يدل دلالة ظاهرة على الخوف مثل قىء المرار والامتداد ~~وذهاب العقل وانقطاع الصوت والغشى والحمى الحادة وجهوظ العينين ~~وحمرتها ونحوها من الأعراض فلا تقرب العليل ولا تعالجه فإن الموت ~~واقع به مع هذه الأعراض فى أكثر الأحوال لا محالة، وإن رأيت ~~أعراضا لا تهولك ورجوت له السلامة فحينئذ فخذ فى علاجه وذلك <أنه> ~~إن أتاك المجروح فى أول ما جرح وكان ذلك فى أيام الشتاء فينبغى ~~أن تجتهد فى نزع العظم قبل اليوم الرابع عشر على كل حال وإن ~~كان فى أيام الصيف فينبغى أن تسرع بنزع العظم قبل اليوم السابع ~~من قبل أن يفسد ما تحت العظم من الغشاء فتعرض تلك الأعراض ~~التى وصفنا، فإن كان كسر العظم قد بلغ الى الغشاء المغشى على ~~الدماغ وكان مع هشم ورض فينبغى أن تقطع الجزء المنهشم المرضوض ~~على ما أنا واصفه لك، وهو أن تحلق رأس العليل المجروح وتكشف ~~عن العظم على أى وجه يتمكن لك وعلى حسب شكل الجرح وما يخف ~~على العليل، فإن عرض لك عند الكشف على العظم نزف دم او ورم ~~حار فقابل ذلك بما ينبغى وهو أن تحشو الموضع بخرق مغموسة فى ~~شراب ودهن ورد ونق الجرح حتى يسكن الورم وتأمن النزف، ثم PageV01P701 ~~تأخذ فى تقوير العظم وانتزاعه وذلك يكون على أحد وجهين من ~~العمل أما الوجه الواحد فهو أن تقطع العظم بمقطع لطيف ضيق ~~الشفرة وهذه صورته: ~~ثم تستعمل مقطعا آخر بعد هذا المقطع أعرض منه قليلا وهذه ~~صورته: ~~ثم تستعمل أيضا مقطعا آخر أعرض أيضا من الثانى والواجب أن ~~تكون ms173 عندك عدة مقاطع مختلفة تكون بعضها أعرض من بعض وبعضها ~~أقصر من بعض وتكون فى غاية من حدة أطرافها ولتكن من حديد ~~هندى او فولاد جيد، واستعمل الرفق فى الضرب على المقطع لئلا ~~تزعزع الرأس فتؤذيه، فإن كان العظم قويا صلبا فينبغى أن تثقب ~~حوله قبل استعمالك المقاطع بالمثاقب التى سموها مثاقب غير غائصة ~~وإنما سموها مثاقب غير غائصة لأنها لا تجاوز حد عظم القحف الى ما ~~وراءه من أجل أن للمثقب حرفا مستديرا على ما دون رأسه الحاد ~~شبها بالطوق او الدائرة الصغيرة يمنعه من أن يغوص ويجاوز ثخن PageV01P703 ~~العظم، وينبغى لك أن تتخذ من هذه المثاقب عدة كثيرة يصلح كل ~~واحد منها لمقدار ثخن ذلك العظم حتى يحضرك لكل قحف مثقب ~~مقدار طرفه الحاد فى الطول والقصر على مقدار ثخن ذلك القحف، ~~وهذه صورة ثلاثة أنواع من المثاقب كبير ومتوسط وصغير: ~~وأما كيفية الثقب حول العظم المكسور فهو أن تجعل المثقب ~~على العظم وتديره بأصابعك حتى تعلم أن العظم قد نفذ ثم تنقل ~~المثقب الى موضع آخر وتجعل بعد ما بين كل ثقب قدر غلظ المرود ~~او نحوه، ثم تقطع بالمقاطع ما بين كل ثقبتين وتفعل ذلك بغاية ما ~~تستطيع عليه من الرفق كما قلنا حتى تقلع العظم إما بيدك وإما ~~بشىء آخر من بعض الآلات التى أعددت لذلك مثل الجفت والكلاليب ~~اللطاف، وينبغى أن تحذر كل الحذر أن يمس المثقب او المقطع ~~شيئا من الصفاق، فإذا قورت العظم وتبرأ من الصفاق إن كان PageV01P705 ~~ملصقا به وأخرجته فينبغى أن تجرد وتسوى خشونة ما بقى فى العظم ~~بآلة أخرى تشبه المقطع إلا أنها ينبغى أن تكون أرق وألطف من ~~سائر المقاطع، فإن بقى شىء من العظام الصغار والشظايا فتأخذها ~~برفق بما عندك من الآلات ثم تعالج الجرح بعد ذلك بالفتل والمراهم ~~التى يأتى ذكرها، ~~وأما الوجه الآخر من العمل فهو وجه سهل البتة بعيد من ~~الغرر ذكره جالينوس ومدحه مدحا عظيما وهذا قوله، ينبغى لك أولا ~~أن تبدأ بكشف ms174 جزء العظم من الموضع الذى الكسر فيه أشد وأشهر ~~حتى اذا كشفت ذلك الجزء صيرت تحته طرف هذا المقطع العدسى ~~وهذه صورته: ~~يكون الجزء العدسى منه أملس لا يقطع شيئا والجزء الحاد منه ~~فى جوانبه الذاهبة فى الطول كما ترى ليكون الجزء العدسى مستندا PageV01P707 ~~الى الصفاق ووجه المقطع الحاد فى العظم ثم تضرب على المقطع من ~~جهة واحدة بمطرقة صغيرة حتى تقطع جميع العظم برفق كما يدور ~~وأنت فى أمن من الغشاء لا يحدث فيه حادث مخوف البتة ولو أن ~~المعالج أجهل الناس وأجبنهم نعم ولو كان ناعسا، فإن بقى شىء ~~لازم للعظم من الغشاء فى بعض مواضع العظم فقشطه عنه بطرف ~~المقطع العدسى نفسه وتخلصه عنه برفق فإنه يتخلص عنه بلا أذى ولا ~~خوف، ~~وأما إن كان كسر العظم لم ينفذ الى الغشاء وكان الذى انقطع ~~من العظم وجهه وبقيت فيه خشونة وشظايا لطاف فينبغى أن تجرد ~~تلك الخشونة وتقلع تلك الشظايا بمجارد لطاف قد اتخذت منها عدة ~~مختلفة المقادير ليمكنك أن تستعمل منها فى كل موضع أوفقها ~~وأصلحها على حسب ما يقودك اليه العمل ونفس العظم المكسور وشكله، ~~وينبغى أن تستعمل فى جردك أولا للعظم أعرض تلك المجارد ثم ~~استعمل بعده أدق منه ولا تزال تفعل ذلك على الولاء حتى تصير ~~الى استعمال أدقها وأرقها كلها، ~~وأما سائر الشقوق الصغار الشعرية والكسر اللطيف فينبغى أن ~~تستعمل فى كل واحد علاجا على حسب ما يؤدى الى صلاحه وهو ~~شىء لا يخفى على من له فى هذه الصناعة أدنى دربة ووقف على ما ~~كتبنا وبينا فى الكسور الكبار، ~~فإن بقى الغشاء مكشوفا عند قلعك العظم فينبغى أن تأخذ PageV01P709 ~~خرقة كتان على قدر الجرح وتغمسها فى دهن ورد وتضعها على فم ~~الجرح ثم تأخذ خرقة أخرى مثنية او مثلثة وتغمسها فى شراب ودهن ~~ورد وتضعها على الخرقة الأولى وتصنع ذلك بأخف ما تقدر عليه لئلا ~~تثقل الصفاق ثم تستعمل من فوق رباطا عريضا ولا تشده إلا بقدر ما ~~يمسك الجرح فقط، ms175 وتدعه بهذا العلاج يوما او يومين حتى تأمن ~~الورم الحار ثم تحله وتستعمل بعد ذلك الأدوية التى معها فضل يبس ~~مثل أصول السوسن ودقيق الكرسنة ودقاق الكندر والزراوند ونحوها ~~وهو أن تصنع من هذه الأدوية ذرورا وتذر على الجرح كما هى يابسة ~~وبالجملة فاستعمل فى ذلك دواء من شأنه أن يجلو ولا يلذع، وتحرى ~~جهدك فى حين علاجك للجرح أن يكون نظيفا لا يكون فيه وضر ~~الدهن ولا وسخ ولا تترك الصديد يجتمع فيه البتة لأن الصديد اذا ~~اجتمع على غشاء الدماغ أفسده وعفنه فحدث من ذلك على العليل ~~بلية عظيمة، وقد يعرض فى صفاق الرأس عند ما ينكشف عنه العظم ~~ولا سيما اذا غفل عن علاجه سواد فى سطحه نظرت فإن عرض للعليل ~~الأعراض التى ذكرنا فاعلم أنه هالك لا محالة، وإن كان السواد إنما ~~حدث عن دواء وضع عليه وكان فى قوة ذلك الدواء أن يفعل ذلك ~~السواد فينبغى أن تأخذ من العسل جزءا ومن دهن الورد ثلاثة ~~أجزاء وتضربهما ضربا جيدا وتلطخ بهما خرقة ثم تضعها على الصفاق ~~ثم تعالجه بأنواع العلاج الذى ينبغى حتى يبرأ، PageV01P711 # ~~الفصل الثالث فى جبر الأنف اذا انكسر # الفصل الثالث فى جبر الأنف اذا انكسر ~~الفصل الثالث فى جبر الأنف اذا انكسر ~~اعلم أنه لا ينكسر من الأنف إلا شقاه العليا جميعا او أحدهما ~~من أجل أنهما عظمان لأن الأسفل منه غضروفى لا ينكسر وإنما يعرض ~~له الرض والعوج والفطسة، فإن انكسر أحد شقيه فينبغى أن تدخل ~~الأصبع الصغيرة فى ثقب الأنف وتسوى ذلك الكسر من داخل بأصبعك ~~السبابة والإبهام من خارج حتى ترد الأنف على شكله الطبيعى وليكن ~~ذلك منك برفق وتتحرى أن لا يحدث بفعلك ذلك على العليل وجع، ~~فإن كان الكسر فى أعلى الأنف ولم تلحق اليه الأصبع فينبغى أن ~~يسوى بطرف مرود فيه غلظ قليلا، فإن كان الكسر فى الجهتين فافعل ~~مثل ذلك، وليبادر بجبره فى اليوم الأول من الكسر إن أمكن وإلا ~~فبعد اليوم السابع او العاشر ms176 عند سكون الورم الحار، ثم تدخل فى ~~ثقب الأنف فتيلة من خرق الكتان إن كان الكسر فى الجهة الواحدة ~~او تدخل فتيلتين إن كان الكسر فى الجهتين ولتكن الفتل فيها غلظ ~~على قدر ما يملا ثقب الأنف، وذكر بعض المجبرين من الأوائل أن ~~تبل الفتل بالسمن وتبدل فى كل يوم ولست أرى أنا ذلك بل ينبغى ~~أن تبل الفتل فى بياض البيض معجونا بغبار الرحى ثم تترك الفتل ~~حتى يثبت العظم ويصلب الغضروف، وقد تدخل فى الأنف موضع ~~الفتل أنابيب ريش الإوز بعد أن تلف عليها خرق لينة فيكون حبسها ~~لكسر الأنف أشد ولئلا يمتنع العليل من التنفس وليس هذا شيئا PageV01P713 ~~ضروريا إن شئت صنعته وإن شئت صنعت الفتائل، فإن عرض للأنف ~~فى خلال عملك ورم حار فضمد الأنف بالقيروطى او بقطنة مغموسة فى ~~خل ودهن ورد او شىء من مرهم الدياخيلون، فإن لم يعرض ورم ~~حار فينبغى أن تضمده من خارج بدقيق السميد ودقاق الكندر قد ~~عجنا ببياض البيض ثم تضع عليه مشاقة لينة ولا تربط الأنف بشىء ~~البتة، ~~فإن انكسرت عظام الأنف كسرا صغارا او تفتتت فينبغى أن تشق ~~عليها وتخرجها بالآلة التى تصلح لها ثم تخيط الشق وتعالجه بما ~~يلحم ويدمل من المراهم الموافقة لذلك، ~~فإن حدث فى داخل الأنف جرح فينبغى أن تعالجه بالفتل ~~وتستعمل أنابيب الرصاص حتى يبرأ، PageV01P715 # ~~الفصل الرابع فى جبر اللحى الأسفل اذا انكسر # الفصل الرابع فى جبر اللحى الأسفل اذا انكسر ~~الفصل الرابع فى جبر اللحى الأسفل اذا انكسر ~~اذا انكسر اللحى الأسفل ولم يكن كسره مع جرح نظرت فإن ~~كان كسره من خارج فقط ولم ينكسر باثنين وتقعر الى داخل فإن ~~معرفته تسهل فينبغى إن كان الكسر فى الشق الأيمن أن تدخل ~~الأصبع السبابة من اليد اليسرى فى فم العليل وكذلك إن كان الكسر ~~فى الشق الأيسر فتدخل السبابة من اليد اليمنى وترفع به حدبة ~~الكسر من داخل برفق الى خارج ويدك الأخرى من خارج العظم ~~تحكم بها تسويته، ~~فإن كان ms177 كسر الفك قد انقصف باثنين فينبغى أن يستعمل المد ~~من الناحيتين على استقامة حتى تتمكن تسويته، ~~فإن كان قد حدث فى الأسنان ترعرع او تفرق فشد ما طمعت ~~منها أن تبقى بخيط ذهب او فضة او ابريسم ثم تضع على اللحى ~~المكسور القيروطى ثم تضع عليه خرقة مثنية وتضع على الخرقة جبيرة ~~كبيرة محكمة او قطعة جلد نعل مساو لطول اللحى ثم تربطه من فوق ~~على حسب ما يتهيأ لك ربطه ويوافق ضمه حتى لا ينتقض وتأمر العليل ~~بالتودع والسكون وتجعل غذاءه الأحساء اللينة، فإن ظننت أنه قد ~~تغير شىء من الشكل بوجه من الوجوه فبادر بحله فى اليوم الثالث ~~ثم تصلح ما تضمده بغبار الرحى مع بياض البيض او بدقيق السميد ~~بعد نزعك القيروطى عنه وتضع على الضماد مشاقة لينة، فما دام يلصق ~~ذلك الضماد عليه ولم يتغير للعظم حال فاتركه لا تحله حتى يبرأ PageV01P717 ~~ويشتد الكسر فكثيرا ما يشتد هذا الكسر فى ثلاثة أسابيع، فإن عرض ~~فى خلال ذلك ورم حار فاستعمل ما ذكرناه مرارا فى تسكينه حتى ~~يذهب ذلك الورم، ~~وأما إن كان الكسر مع جرح نظرت فإن كان قد تبرأت من العظم ~~شظية او شظايا فتلطف فى انتزاع تلك الشظايا بما يتفق لك نزعها من ~~الآلة، فإن كان فم الجرح ضيقا فوسعه بالمبضع على قدر حاجتك، ~~ثم اذا انتزعت تلك الشظايا ولم يبق منها شىء فخط فم الجرح إن ~~كان واسعا وإلا فاحمل عليه أحد المراهم التى تصلح لذلك وتلحم ~~الجرح حتى يبرأ، PageV01P719 # ~~الفصل الخامس فى جبر الترقوة اذا انكسرت # الفصل الخامس فى جبر الترقوة اذا انكسرت ~~الفصل الخامس فى جبر الترقوة اذا انكسرت ~~أكثر ما تنكسر الترقوة من قدام من نهاية المنكب وكسرها يكون ~~على أحد ثلاثة أوجه إما أن تنكسر وتنقصف باثنين من غير أن تحدث ~~فيها شظايا وهو أسهل لجبرها وإما أن تحدث فى الكسر شظايا وهو ~~أصعب للجبر وإما أن يكون الكسر مع جرح، والعمل فيه اذا كان ~~الكسر من غير جرح ms178 أن تحضر خادمين ليضبط أحدهما العضد الذى ~~يلى الترقوة المكسورة والآخر يمد العنق نحو الجهة الآخرى، ثم تسوى ~~الكسر بأصابعك حتى يصير شكله على ما ينبغى ولا يكون فيه نتو ولا ~~تعقير، فإن احتجت الى مد أكثر فينبغى أن تضع تحت إبط العليل ~~كرة من خرق او صوف ويكون عظمها على قدر حاجتك وتمد وترفع ~~الترقوة وتضغط الكرة بيدك حتى يسوى الكسر على ما ينبغى، فإن لم ~~تقدر أن تجذب طرف الترقوة الى خارج من أجل أنها صارت الى ~~العمق فينبغى أن يستلقى العليل على قفاه وتوضع تحت منكبه مخدة ~~متوسطة فى العظم ويكبس الخادم منكبه الى أسفل حتى يرتفع عظم ~~الترقوة الذى فى العمق الى فوق فحينئذ فأصلح الكسر وسوه بأصابعك ~~فإن أحسست أنه قد انكسرت شظية من الترقوة وصارت تتحرك فينبغى ~~أن تشق عليها وتخرج تلك الشظية برفق فإن كانت الشظية محتبسة ~~فى العظم فتحيل فى قطعها بأحد المقاطع التى أعددت لذلك بعد ~~أن تصير تحت الترقوة الآلة التى تحفظ الصفاق وهى آلة من خشب او PageV01P721 ~~من حديد وهذه صورتها: ~~تشبه ملعقة ليس لها تعقير ويكون عرضها على حسب ما تحتاج ~~اليه من كبر العظم وصغره وأما طولها فعلى حسب أيضا ما يمكنك ~~للعمل ولتكن ذات طرفين كما ترى الطرف الواحد أوسع والآخر أضيق، ~~فإن كان خرق الجرح الذى شققت عند إخراجك لشظية العظم واسعا ~~وأمنت الورم الحار فاجمع شفتى الجرح بالخياطة وإن كان الخرق ~~يسيرا او خشيت الورم الحار فاحش الجرح بالخرق والرفائد على قدر ~~شق الجرح، فإن عرض ورم حار فبل الخرق فى دهن الورد والخل ~~او الشراب واحمل عليه، ~~وأما شد العظم اذا كان من غير جرح ولا شق فهو أن تحمل ~~على العظم الضماد المتخذ من غبار الرحى مع بياض البيض وتضع ~~المشاقة اللينة عليه ثم تضع الكرة تحت إبطه إن احتاج الى ذلك ثم PageV01P723 ~~تأخذ عمامة تكون طويلة جدا ويكون عرضها شبرا او نحو ذلك ثم احمل ~~رفادة مثنية على المشاقة والضماد ثم ms179 خذ جبيرة من لوح رقيق يكون ~~عرضها ثلاث أصابع وفى الطول كذلك ثم أدرجها فى خرقة ثم أدرج ~~تلك الخرقة مع الجبيرة فى الموضع من العمامة الذى يقع على موضع ~~الكسر ثم شد العمامة على الكسر كما تدور والوها على عنقه وتحت ~~إبطه الصحيح وتحت إبطه المريض وردها مرات على كل جهة وكيف ~~رأيت أن الشد يضبط الكسر ضبطا محكما وهو ما لا يخفى عليك، ~~ومدارك كله أن لا تزول الجبيرة من على العظم المكسور ولذلك ينبغى ~~أن تتفقد العليل فى كل يوم فكلما استرخى الرباط ورأيت الجبيرة قد ~~زالت فأصلح ذلك وشد الرباط، ثم اجعل نوم العليل على ظهره ~~واجعل تحت إبطه عند نومه بالليل مخدة صغيرة ليرتفع بها عضده ~~عن جنبه فيرتفع كسر الترقوة بارتفاع المنكب او تربط ذراعه الى عنقه، ~~ولا تحل الرباط إن لم يحدث فى الموضع حادث من حكة او ورم الى ~~اثنى عشر يوما، ثم جدد الضماد إن رأيت وجها لذلك ورد فى ~~الشد واتركه حتى ينجبر ويتعقد كسر الترقوة، ويشتد ويقوى أكثر ذلك ~~فى ثمانية وعشرين يوما وقد يكون فى بعض الناس فى أقل من ذلك، PageV01P725 # ~~الفصل السادس فى جبر كسر الكتف # الفصل السادس فى جبر كسر الكتف ~~الفصل السادس فى جبر كسر الكتف ~~قل ما تنكسر الكتف فى الموضع العريض منها وإنما تنكسر منها ~~حروفها، فمتى ما انكسر منها موضع او انكسرت فى وسطها وإنما ~~يعرف ذلك باللمس فعلى حسب ما يكون شكل الكسر فرم تسويته ورده ~~على شكله الطبيعى بكل وجه من الحيلة يمكنك، ثم احمل على الموضع ~~غبار الرحى مع بياض البيض والمشاقة اللينة وضع من فوق رفادة من ~~خرقة مثنية ثم ضع عليه جبيرة عريضة من لوح رقيق على قدر الكتف ~~كلها او أوسع منها قليلا، فإن كان تحت الجبيرة تعقير فى موضع ~~من مواضع الكتف فسو ذلك التعقير بمشاقة لينة حتى تنزل الجبيرة ~~على استواء، ثم شد من فوق بعمامة طويلة شدا محكما واستوثق من ~~الجبيرة حتى لا ms180 تزول عن موضعها، وتفقد الرباط فى كل يوم فكلما ~~استرخى الرباط شددته وسويت الجبيرة إن زالت عن موضعها، وليكن ~~اضطجاع العليل على جنبه الصحيح، والكتف تنجبر فى عشرين يوما ~~او خمسة وعشرين يوما فإذا كملت هذه العدة فحل الرباط وأنت فى ~~أمن فإنها من العظام التى لا يتخوف هشمها ولا انتقاضها، فإن برز ~~من العظم شظية وكانت تنخس تحت الجلد فشق عليها وانتزعها واصنع ~~ما ذكرته فى كسر الترقوة من تسكين الورم الحار إن حدث شىء من ~~ذلك، PageV01P727 # ~~الفصل السابع فى جبر كسر الصدر # الفصل السابع فى جبر كسر الصدر ~~الفصل السابع فى جبر كسر الصدر ~~الصدر قد ينكسر فى وسطه وقليلا ما يعرض ذلك وأما أطرافه ~~فهى أكثر ما تنكسر وتنفتت، ومن أعراضه اذا انكسر وسطه أن يميل ~~الى أسفل ويعرض له وجع شديد وعسر فى النفس وسعال وربما قذ ف ~~دما ويتبين التقعير فى العظم المكسور ولا يخفى للحس، وجبره أن ~~يستلقى العليل على ظهره وتصير بين كتفيه مخدة ثم تكبس منكباه ~~وتجمع الأضلاع بالأيدى من الجانبين وتلطف فى تسويته على كل وجه ~~أمكن ذلك ووافق حتى يرجع شكل العظم على ما ينبغى، ثم احمل ~~عليه الضماد والمشاقة وضع من فوقه جبيرة من لوح رفيق من صفصاف او ~~خلنج ونحوه فى الخفة بعد أن تلفها فى خرقة، ثم تلطف فى ربطها ~~على العظم المكسور لئلا تزول، ومر بالرباط على استدارة الى الظهر ~~مرات وشده شدا محكما، ثم تفقد الرباط فى كل وقت، وكلما استرخى ~~شددته، وإن دعت الضرورة الى حله عند أكال يعرض فى الموضع ~~او وجع او ورم فبادر بحله واقلع الضماد وأصلح ما عرض من ذلك ~~بوجه علاجه ثم رد الضماد إن رأيت لذلك وجها وألزمه الشد حتى ~~يبرأ، PageV01P729 # ~~الفصل الثامن فى جبر الأضلاع اذا انكسرت # الفصل الثامن فى جبر الأضلاع اذا انكسرت ~~الفصل الثامن فى جبر الأضلاع اذا انكسرت ~~اعلم أن الأضلاع إنما يقع الكسر فيها فى المواضع الغلاظ ~~التى تلى الظهر وأطرافها من قدام ms181 إنما يعرض لها الرض من أجل ~~أنها غضروفية ومعرفة ذلك لا تخفى للحس عند التفتيش بالأصابع، ~~وجبرها بأن تسوى الكسر بالأصابع على الوجه المتمكن حتى ~~يستوى الشكل على ما ينبغى ثم تضمد وتشد العظم المكسور بجبيرة إن ~~احتاج الى ذلك، فإن كان كسر الأضلاع مائلة الى داخل فإنه ~~يعرض للعليل وجع شديد ونخس كالنخس الذى يعرض لمن به ~~شوصة من أجل أن العظم ينخس الحجاب ويعرض له أيضا عسر ~~النفس والسعال وقذف دم كثير وهذا عسر العلاج، ~~وقد تحيلت الأوائل فيه بحيل كثيرة فمنهم من قال ينبغى أن ~~تجعل أغذية العليل ما يولد النفخ والرياح لينتفخ البطن ويتمدد ~~ويندفع الكسر الى خارج ونحن نكره هذا لئلا يكون توكيدا لحدوث ~~الورم الحار إن كان لم يحدث فإن كان قد حدث فإنه يزيد فيه ~~ويؤكده، وقال بعضهم توضع على الموضع محجمة ثم تمص بقوة وهو ~~أشبه بالقياس إلا أنه يتخوف أن تجذب المحجمة فضولا الى الموضع ~~لحال ضعفه، وقال بعضهم ينبغى أن يغطى الموضع بصوف قد غمس ~~فى زيت حار وتصير رفادة فيما بين الأضلاع حتى تمتلئ فيكون الرباط ~~مستويا اذا لففته على استدارة، ثم تعالج العليل بعلاج الشوصة PageV01P731 # ~~من الغذاء والدواء، فإن أرهق العليل أمر شديد لا يصبر عليه # من الغذاء والدواء، فإن أرهق العليل أمر شديد لا يصبر عليه ~~من الغذاء والدواء، فإن أرهق العليل أمر شديد لا يصبر عليه ~~وكان العظم ينخس الحجاب نخسا مؤذيا وتخوفنا على العليل فينبغى ~~أن نشق على الموضع ونكشف عن الضلع المكسور ثم نصير تحته الآلة ~~التى تحفظ الصفاق التى تقدم وصفها ونقطع العظم برفق ونخرجه، ~~ثم نجمع شفتى الجرح إن كان كبيرا بالخياطة ونعالجه بالمراهم حتى ~~يبرأ، فإن عرض فى خلال ذلك ورم حار فبادر فبل رفائد فى دهن ~~الورد وضع على الموضع وعالج العليل بما يسكن الورم من داخل ~~أيضا ويستلقى على الجانب الذى يخف عليه النوم حتى يبرأ، PageV01P733 # ~~الفصل التاسع فى جبر خرز الظهر والعنق # الفصل التاسع فى جبر خرز الظهر ms182 والعنق ~~الفصل التاسع فى جبر خرز الظهر والعنق ~~أما عظام العنق اذا أصابها كسر وقل ما يعرض لها ذلك وأكثر ~~ما يعرض لها الرض وكذلك فقارات الظهر أيضا فإذا عرض ذلك لأحد ~~وأردت أن تعرف هل يبرأ او ليس يبرأ فانظر فإن رأيت يديه قد ~~استرختا وخدرتا وماتتا ولم يقدر على حركتهما ولا بسطهما ولا قبضهما ~~وإذا قرصتهما او نخستهما بإبرة لم يحس بذلك ولم يجد فيهما ألما ~~فاعلم أنه لا يبرأ فى أكثر الأحوال فهو هالك، وإن كان يحركهما ~~ويحس فيهما بالقرص والنخس فاعلم أن نخاع العظم قد سلم وأن ~~العليل يبرأ بالعلاج، ~~فإن أصاب خرز الظهر مثل ذلك وأردت أن تعلم هل يبرأ ~~أيضا أم لا فانظر الى رجليه فإن رأيت أنهما قد استرختا وحدث ~~فيهما ما حدث فى اليدين ثم اذا اضطجع على ظهره خرج الريح ~~والبراز من غير إرادة واذا استلقى على بطنه خرج البول من غير ~~إرادة وإذا استلقى على ظهره وأراد البول لم يستطع على ذلك فاعلم ~~أنه هالك فلا تعنى بعلاجه فإن لم يعرض له شىء من ذلك كان ~~الأمر أخف، ~~وعلاج ما حدث من ذلك أن تروم تسكين الورم الحار بأن تضع ~~على الفقارة المرضوضة دهن الورد وحده او مع فصوص البيض مشوية PageV01P735 ~~تضع عليه ذلك ثلاث مرات فى النهار حتى اذا سكن الورم الحار ~~فاحمل على الموضع أحد الضمادات المقوية المنشفة وشد عليه بالرباط ~~وأمره بالسكون والقرار ولا ينام إلا على الجهة التى لا يجد معها ~~وجعا حتى يبرأ، ~~فإن كان قد حدث عند الرض فى العظم شظية او شىء قد ~~تبرأ منه فينبغى أن تشق عليه الجلد وتنتزع ذلك العظم ثم تجمع ~~شفتى الجرح إن كان كبيرا بالخياطة ثم تعالج بالمراهم الملحمة حتى ~~يبرأ، ~~فإن انكسر آخر عظم العصعص وهو عجز الذنب فينبغى أن تدخل ~~الإبهام من اليد اليسرى فى المقعدة وتسوى العظم المكسور باليد ~~الأخرى على حسب ما تمكن وتتأتى التسوية ثم تحمل عليه الضماد ~~والجبيرة إن احتجت الى ms183 ذلك ثم تشده، فإن أحسست بشظية مكسورة ~~فيه فشق عليها وانتزعها وعالج الجرح بعلاج ما تقدم حتى يبرأ، PageV01P737 # ~~الفصل العاشر فى جبر كسر الورك # الفصل العاشر فى جبر كسر الورك ~~الفصل العاشر فى جبر كسر الورك ~~قل ما تنكسر عظام الأوراك فإن انكسرت فإنما يكون كسرها أن ~~تتفتت فى أطرافها وتنشق فى الطول وتميل الى داخل ويعرض ~~للعليل وجع فى الموضع ونخس وتخدر الساق التى الكسر من جهتها ~~وجبره أن تمر بيدك عليه حتى تقف على الكسر كيف هو شكله فإن كان ~~الكسر فى أطرافه فقط فسو ذلك الكسر على حسب ما يتهيأ لك من ~~التسوية حتى يشبه شكله الطبيعى، فإن كان الكسر فى الطول أو ~~كان قد مال الى داخل فأضجع العليل على بطنه حتى يتهيأ لك ~~جبر ذلك الكسر، فإذا سويته حملت عليه الضماد ثم تضع عليه جبيرة ~~من خشب او من جلد وشده شدا لا تخاف عليه انتقال الكسر ولا ~~زوال الجبيرة وتسوى التقعير من الخواصر بما يملأه حتى يأخذ ~~الشد على استواء وتأمر العليل أن ينام على ظهره او على جنبه ~~الصحيح، فإن عرض له ورم حار فكف عن مده وجبره حتى يسكن ~~الورم الحار واحمل عليه ما يسكنه على ما تقدم ثم ارجع الى جبره ~~وشده كما ينبغى، فإن عرض فى العظم شظايا او تفتت من أطرافه ~~شىء فلا ينبغى أن ينزع ولا يمس بل يسوى من خارج كما قلنا ~~ويترك شده حتى يبرأ، PageV01P739 # ~~الفصل الحادى عشر فى جبر كسر العضد # الفصل الحادى عشر فى جبر كسر العضد ~~الفصل الحادى عشر فى جبر كسر العضد ~~العضد هو ما بين المرفق الى رأس الكتف فإن انكسر فجبره ~~على أحد وجهين أحدهما أن تأخذ عودا مقوسا أملس متوسط الغلظ ~~على هذه الصورة: ~~وتربط فى طرفيه رباطين ثم يعلق من موضع مرتفع ويجلس ~~العليل على كرسى ثم تلقى ذراعه المكسورة على العود حتى يصير ~~إبطه ملصقا فى وسط انحناء العود ثم يعلق من فوقه شىء ثقيل او ~~يمده ms184 خادم الى أسفل ثم يسوى الطبيب الكسر بيديه معا حتى يرد ~~الكسر على ما ينبغى، ~~والوجه الآخر أن يستلقى العليل على قفاه وتعلق يده من عنقه ~~برباط ثم تأمر خادمين أن يضبط أحدهما ما فوق الكسر بيديه والآخر ~~أن يضبط أسفله ويمد كل واحد منهما الى جهته، وإن أردت أن PageV01P741 ~~يكون المد أقوى فشد تحت الكسر برباط وفوقه برباط ويمدهما كل ~~واحد من الخادمين الى جهتهما، فإن كان الكسر قريبا من طرف ~~المنكب فينبغى أن تصير [وسط] الرباط تحت الإبط والآخر تحت الكسر ~~نحو المرفق، وكذلك إن كان الكسر قريبا من المرفق فينبغى أن تصير ~~الرباط على ذلك الموضع وعلى المرفق نفسه، ثم تسوى الكسر برفق من ~~غير عنف حتى اذا استوى الكسر على ما ينبغى وائتلف ائتلافا حسنا ~~ثم تشده إن لم يعرض ورم حار فإن عرض ورم حار فاترك شده الى ~~اليوم السابع وضع عليه صوفة موذحة مشربة بالخل ودهن الورد حتى ~~اذا سكن الورم فحينئذ فشده، ~~وصفة شده أن تحمل الضماد على الكسر ثم تحمل لفافة من ~~خرقة جديدة على الضماد ثم تجمع الذراع على العضد نفسه وتضع ~~يده مفتوحة على منكبه، وتحمل الخرق والشد على العضد والذراع ~~ليكون الذراع يقوم مقام الجبائر إن لم يمنعك من ذلك مانع ولم ~~يتغير عليك من العظم المكسور شىء، فإن خفت أن يتغير عليك من ~~ذلك شىء فاستعمل الجبائر وهو أن تضع على الكسر نفسه جبيرة ~~تكون أعرض وأقوى من سائر الجبائر وليجعل بين كل جبيرة عرض أصبع ~~وليكن طول الجبائر على حسب الكسر بزيادة ثلاث أصابع من كل جهة ~~ثم تشد على الجبائر الشد الذى ذكرته فى أول الباب وهو أن يكون ~~شدك على موضع الكسر أشد وكلما بعد الكسر كان الشد أقل، فإن ~~رأيت وضع الجبائر والشد كما قلنا فى حين جبرك للعضو من ساعتك PageV01P743 ~~فافعل، وإن خشيت الورم الحار فاترك الشد والجبائر الى اليوم ~~السابع كما قلنا ثم تفقد الرباط فى كل ثلاثة أيام لئلا يحدث فى ms185 ~~الموضع حكة او نفخ او يمتنع الغذاء من الوصول الى العضو لحال ~~إفراط الشد فتصلح ذلك كله على ما ذكرنا، فإن كنت على ثقة أن ~~لا يحدث شىء من ذلك فلا تحل الرباط إلا بعد أيام كثيرة، ~~ويكون اضطجاع العليل على ظهره ويده على معدته وتوضع ~~تحت العضد مرفقة مملوءة من الصوف معتدلة، وتفقد فى كل وقت من ~~ليل او نهار لئلا يتنقض شكل العضو المكسور او يسترخى الرباط ~~فأصلح ذلك كله بجهدك، واجعل غذاء العليل على الرتبة التى ~~قدمنا بأن يكون الغذاء لطيفا أولا حتى اذا هم العظم أن يشتد ~~فينبغى أن تغلظ غذاءه، فإن من عادة العضد والساق أن تشتد ~~فى أربعين يوما فحينئذ ينبغى أن تحل ويستعمل الحمام ويعالج ~~بالمراهم التى تصلح لذلك، فإن كان الكسر فاحشا مترضضا فلا تحل ~~عنه الرباط الى خمسين يوما او الى شهرين، PageV01P745 # ~~الفصل الثانى عشر فى جبر كسر الذراع # الفصل الثانى عشر فى جبر كسر الذراع ~~الفصل الثانى عشر فى جبر كسر الذراع ~~الذراع مركب من عظمين ويسمى الزندين أحدهما صغير وهو الذى ~~يلى الإبهام والآخر كبير وهو الموضوع تحت الصغير من أسفل فربما ~~انكسر الزند الأعظم وحده او الصغير وحده وربما انكسرا معا، فمتى ~~انكسر الزند الصغير الأعلى فإن جبره يسهل وبرؤه يكون أسرع ومتى ~~انكسر الزند الأسفل كان كسره رديئا وبرؤه عسرا وأردأها اذا انكسرت ~~العظمان معا، ~~فإن كان العظم الذى انكسر الزند الصغير الأعلى فينبغى للطبيب ~~عند جبره أن يجعل مده يسيرا برفق حتى يسويه فإن كان الزند ~~الكبير هو المكسور فينبغى أن يجعل مده أشد وإن كان الزندان ~~جميعا هما المكسورين فينبغى أن يجعل المد أقوى جدا، وينبغى أن ~~يوضع شكل اليد عند جبره ومده ممدودا على وسادة ويكون إبهام اليد ~~الى فوق أرفع من جميع الأصابع وتكون الخنصر أسفل من سائر ~~الأصابع والعليل قاعد متربعا على نفسه ولتكن الوسادة بإزائه فى ~~الارتفاع لئلا يتكلف العليل مشقة ثم يمد خادم الذراع من أسفل إما ~~بيده وإما برباط ms186 وخادم آخر يمد من فوق كذلك ثم يسوى الطبيب ~~العظم حتى يرده على أفضل شكل يمكنه، فإن كان فى كسر العظم ~~شظايا فتروم رد كل شظية فى موضعها جهدك فإن ظهرت فيه شظية ~~متبرئة وكانت تنخس الجلد ولا طمع لك فى جبرها فشق عليها وانتزعها PageV01P747 ~~على الصفة التى ذكرنا فيما تقدم، فإن كان الكسر مع جرح فقد ~~أفردت له بابا فتأخذ علاج ذلك من هناك، ~~فإن عرض فى أول جبرك ورم حار فالطخ خرقة بالقيروطى المعمول ~~بدهن الورد والشمع الأبيض وليكن متوسطا بين الثخن والرقة وشد ~~الخرق عليه شدا لطيفا حتى اذا سكن الورم فانزع القيروطى وضع ~~الضماد المهيأ من غبار الرحى مع بياض البيض ثم احمل الجبائر ولتكن ~~الجبيرة التى توضع على الكسر نفسه أعرض قليلا وأقوى، ~~واعلم أن عدد جبائر الذراع ست فى أكثر الأحوال كان الكسر ~~فى الزند الواحد او فى الزندين معا، ثم اجعل شدك على موضع ~~الكسر أقوى وأشد وكلما درت بالشد الى فوق او الى أسفل جعلت ~~الشد أرخى قليلا على ما تقدم ذكره فى أول الباب، ولتكن الخرق ~~التى تلف على الكسر خرقا لينا رطبة ولا تكن صلبة جدا وليكن ~~الخيط الذى يشد به من كتان خاصة متوسط بين الرقة والغلظ كما ~~وصفنا، ~~وتفقد العضو والرباط بعد أيام فإن حدث شىء يجب إصلاحه ~~مثل حكة تعرض فى العضو فينبغى أن ينطل العضو بالماء الدفىء ~~حتى تسكن تلك الحكة ويترك العضو غير مشدود ليلة حتى يستريح ثم ~~يعاود الشد، ~~فإن كان الشد قد استرخى والعظم قد زال او نحو ذلك فأصلح PageV01P749 ~~ذلك كله جهدك، وانظر أيضا فإن كان الغذاء يمتنع أن يصل الى ~~العضو لإفراط الشد فينبغى أن ترخيه قليلا وتتركه أياما حتى يجرى ~~اليه الغذاء ثم تشده، فإن لم يعرض للعليل شىء مما ذكرنا فلا ~~ينبغى أن يحل إلا بعد عشرين يوما او نحوها، ثم علق يد العليل ~~الى عنقه وليكن ذراعه معتدلا ويتحفظ جهده من الحركات المضطربة ~~ويجعل نومه على ظهره، ~~واعلم ms187 أنه ينجبر هذا الكسر من الذراع فى ثلاثين يوما او فى ~~اثنين وثلاثين وربما انجبر فى ثمانية وعشرين يوما كل ذلك على حسب ~~حالات الأمزجة وحالات القوة، PageV01P751 # ~~الفصل الثالث عشر فى جبر كسر كف اليد والأصابع # الفصل الثالث عشر فى جبر كسر كف اليد والأصابع ~~الفصل الثالث عشر فى جبر كسر كف اليد والأصابع ~~إن مشط الكف وسلاميات الأصابع قل ما يعرض لها الكسر وإنما ~~يعرض لها الرض كثيرا، فمتى عرض للكف كسر او رض فينبغى أن ~~يجلس العليل متربعا وأمامه كرسى على استواء ثم يضع يده عليه ~~ممدودة ثم يمد خادم العظام المكسورة ويسويها الطبيب حتى اذا ~~ائتلفت ائتلافا حسنا فحينئذ ينبغى أن يحمل الضماد والمشاقة إن لم ~~يحدث ورم حار، ثم تحمل جبيرة من فوق على قدر الموضع وقد ~~أدرجتها فى خرقة لينة، فإن كان الكسر الى أسفل نحو باطن الكف ~~فاصنع شبه الكرة من خرقة وأمر العليل أن يقبض عليها بكفه المكسورة ~~ثم تشد بخرقة طويلة ولتكن الجبيرة من جلد فيه لين ليلتطئ الجلد ~~مع انثناء جميع الكف وتشدها على ما ينبغى، فإن كان الكسر الى ~~خارج فينبغى أن تجعل الجبيرة من فوق وجبيرة أخرى من أسفل فى ~~الكف لتكون اليد مفتوحة قائمة ثم يحمل الشد كما تدور اليد ويشبك بين ~~الأصابع بالرباط، ~~فإن عرض الكسر لأحد سلاميات الأصابع فإن كان الإبهام ~~فليسوى على ما ينبغى ثم يشد مع الكف وإن أحببت أن تجعل له ~~جبيرة قائمة صغيرة لتقيم الكسر ولا يتحرك فإن كان الكسر لسائر ~~الأصابع مثل الوسطى والسبابة او الخنصر او البنصر فلتسوى وتربط مع PageV01P753 ~~الأصبع التى تليها الصحيحة او تربط كلها على الولاء فهو أجود او ~~تضع عليها جبيرة قائمة صغيرة كما قلنا فى الإبهام وتفقد فى حين ~~جبرك وبعده عن الورم الحار فقابله بما ينبغى متى حدث شىء من ~~ذلك على ما تكرر وصفه، PageV01P755 # ~~الفصل الرابع عشر فى جبر كسر الفخذ # الفصل الرابع عشر فى جبر كسر الفخذ ~~الفصل الرابع عشر فى جبر ms188 كسر الفخذ ~~عظم الفخذ كثيرا ما ينكسر ويتبين للحس لأنه يتقلب الى قدام ~~وإلى خلف وجبره يكون بأن يشد رباط فوق الكسر ورباط آخر تحت ~~الكسر والعليل مستلقى على وجهه ثم يمد كل رباط خادم الى جهته ~~على اعتدال هذا اذا كان الكسر فى وسط العظم، وأما إن كان ~~قريبا من أصل الفخذ فينبغى أن تشد رباطا لينا إما من صوف او ~~نحوه عند أصل الفخذ الى نحو العانة ليقع المد الى فوق والرباط ~~الآخر تحت الكسر وكذلك إن كان الكسر قرب الركبة فليكن الرباط قرب ~~الركبة ليقع المد الى أسفل، ثم يسوى الطبيب العظم بكلتى يديه ~~حتى يرده على مثال الشكل الطبيعى ويأتلف العظم ائتلافا حسنا ~~فحينئذ ينبغى أن تحمل الضماد والشد إن لم يحدث للعضو ورم حار ~~فإن حدث فيه الورم فاتركه أياما حتى يسكن الورم الحار ثم ارجع الى ~~علاجه، ~~وأما شده فينبغى أن تلوى على الكسر عمامة صلبة واسعة مرتين ~~او ثلاثا ويبقى منه ما فضل، ثم تلوى الساق حتى يصير الكعب عند ~~أصل الألية وتدخل خيطا طويلا فيما بين الفخذ والساق قرب الركبة ~~من أسفل وتصير أطراف الخيط من فوق من الجهتين ثم تدير على ~~الساق والفخذ ما فضل من العمامة، ثم تجعل على الفخذ فى موضع ~~الكسر نفسه الجبائر وتجعل منها جبيرة واحدة على عظم الساق ثم PageV01P757 ~~احش الخلل الذى بين الفخذ والساق بالخرق اللينة ليستوى الشد، ~~ثم ابدأ بالشد القوى من الوسط على موضع الكسر ثلاث لفات او ~~أربع وكلما بعدت بالرباط من موضع الكسر فليكن شدك أقل وألين ~~وأرخأ، ثم اعمد الى طرفى الخيط الذى كنت أدخلت بين الفخذ ~~والساق فاربط به ما يليه من الجبائر التى من فوق ثم مر بطرفى ~~الخيط الى أسفل حتى تنتهى الى عرقوب الرجل فشد بهما أيضا ~~أطراف الجبائر من الجهة الأخرى لئلا يزول الرباط من موضعه، ثم ~~تترك الشد عليه ما دام لا يتحدث للعضو أكال ولا ورم ولا نفخ ونحو ~~ذلك، فإن حدث شىء ms189 من ذلك فبادر بحله وأصلح ما حدث من ~~ذلك كله على ما ذكرنا مرارا، فإن كان فى العظم شظية تنخس ~~فينبغى أن تسوى ذلك إن أمكنك وإلا فشق عليها وانتزعها وعالج ~~الجرح بمثل ما تقدم ذكره حتى يبرأ، ~~وقد يشد هذا الكسر من الفخذ من غير أن تضاف اليه الساق ~~بالجبائر كما ذكرنا فى العضد والذراع إلا أن جبره هكذا ليس ~~يعرض معه للعليل عرج وإن جبرت وحدها من غير أن تضم اليها ~~الساق فلا بد من أن يعرج صاحبها أبدا، ~~واعلم أن الفخذ تشتد فى خمسين يوما او تزيد قليلا او تنقص ~~قليلا كل ذلك على حسب اختلاف الأمزجة وسائر الحالات، PageV01P759 # ~~الفصل الخامس عشر فى كسر فلكة الركبة # الفصل الخامس عشر فى كسر فلكة الركبة ~~الفصل الخامس عشر فى كسر فلكة الركبة ~~إن فلكة الركبة قل ما يعرض لها الكسر وقد يعرض لها الرض ~~كثيرا فإن عرض لها كسر فإنما يكون إما شقا وإما تفتتا فى أجزائها ~~ويكون ذلك مع جرح وغير جرح وتقف على ذلك كله بالحس، وجبرها ~~بأن تسوى ما تفرق من أجزائها بالأصابع حتى تجتمع وتأتلف على ~~حسب ما تتمكن التسوية والرفق والإتقان، ثم تحمل الضماد وتحمل ~~عليه جبيرة مدورة إن احتجت الى ذلك وتشد من فوق الشد الموافق ~~لذلك، ثم تتعاهد جميع الأحوال التى وصفنا فى سائر الكسر مثل ~~الورم الحار ونحوه بأن تقابل كل عارض بما يصلح له الى أن يبرأ، PageV01P761 # ~~الفصل السادس عشر فى جبر كسر الساق # الفصل السادس عشر فى جبر كسر الساق ~~الفصل السادس عشر فى جبر كسر الساق ~~إن للساق عظمين أحدهما غليظ ويسمى بعظم الساق والآخر ~~رقيق ويسمى زندا ويعرض لهما من أنواع الكسر ما يتعرض لعظمى ~~الذراع ولذلك صار جبره كجبر الذراع سواء والعمل واحد، فإن ~~انكسر العظمان جميعا انقلبت الساق الى جميع الجهات، وإن انكسر ~~العظم الأرق انقلبت الساق الى قدام وإن انكسر العظم الأغلظ ~~وحدث ذلك من أسفل فهو مما لا يخفى عليك، فاستعمل المد ~~والتسوية ms190 وربط الجبائر على حسب ذلك سواء إلا أنه ينبغى إن كان ~~كسر الساق كسرا فاحشا ذا شظايا كثيرة أن يكون المد أقل وأخف ~~وترفق جهدك بجبره، وفى الساق من العمل شىء زائد على الذراع ~~وهو أنك اذا سويت الجبائر وفرغت من جميع عملك فخذ فسقيتين من ~~عود الصنوبر التى تستعمل فى تسطيح الغرف التى توضع بين شقوق ~~الألواح او تكون من جرائد النخل او نحوها واختر منها ما لها غلظ ~~قليلا ولا تكون من الرقاق وليكن طولها على طول الساق من الركبة ~~الى أسفل، ثم لف على كل واحدة خرقة لفتين على طولها وضع ~~الواحدة من الساق والأخرى من الجهة الأخرى ولتكن من الركبة الى ~~أسفل القدم، ثم تربط الفسقيتين فى ثلاثة مواضع من الطرفين والوسط PageV01P763 ~~فإن بهذا الزمام يمتنع الساق أن يميل يمينا وشمالا ويثقف تثقيفا ~~حسنا، وقد يستعمل ميزاب من خشب على طول الساق ويوضع فيه ~~ليحفظه من الحركة وأكثر ما ينبغى أن تفعل ذلك فى الكسر اذا كان ~~معه جرح خاصة، ثم تفقد الساق فى كل يوم واعن به عناية بالغة ~~عن الورم او النفخ او سائر ذلك فمتى حدث شىء من ذلك فقابله ~~بما ينبغى الى أن يبرأ، وعظم الساق ينجبر فى ثلاثين يوما او ~~نحوها، PageV01P765 # ~~الفصل السابع عشر فى كسر عظام الرجل والأصابع # الفصل السابع عشر فى كسر عظام الرجل والأصابع ~~الفصل السابع عشر فى كسر عظام الرجل والأصابع ~~أما الكعب فلا يعرض له كسر البتة وأما عظام الرجل فقد يعرض ~~لها الكسر، والأصابع أيضا قل ما يعرض لها الكسر وإنما يعرض لها ~~الرض فى أكثر الأحوال، فإن عرض لعظام الرجل كسر ورأيت تلك ~~العظام قد أشرفت بعضها على بعض فليضع العليل قدمه على الأرض ~~منتصبة كالماشى ثم قم أنت وضع قدمك على ما ارتفع من تلك العظام ~~ثم طأها وسوها حتى ترجع فى مواضعها، ثم احمل الضماد والمشاقة ~~من فوق وضع تحت باطن القدم لوحا صغيرا يكون له رأسان مسطحة، ~~ثم شد بها القدم ms191 شدا محكما بعد لفك لها بالخرق وسائر ما تحتاج ~~اليه، فإذا مرت له ثلاثة أيام او أربعة فأطلق الرباط فإنك تجد ~~العظام مستوية كانت مكسورة او كانت مفكوكة فالعمل كما ترى، ~~وأما إن انكسر بعض الأصابع فاجبرها وسوها على حسب ما ~~وصفت لك فى جبر أصابع اليد، ثم اجعل للأصبع المكسورة جبيرة ~~على طول الأصبع ولتكن أعرض منها قليلا، ثم اجعل تحت القدم ~~هذا اللوح الذى وصفت لك وشده شدا محكما، فإن كان الذى ~~انكسر من العظام اثنين او ثلاثة او أكثر فاجعل على كل أصبع ~~جبيرة من قدره مدرجة فى خرقة لينة وشد اللوح فى أسفل القدم ~~وليكن متكأ كل رأس من رأسى اللوح خارجا عن بطن القدم ليضبط ~~ضبطا حسنا، وينبغى لك أن لا تنسى أن تتعاهد جميع ما ذكرناه PageV01P767 ~~لك فى سائر الكسر من الأعراض التى ذكرناها وقابل كل عارض بما ~~ينبغى، PageV01P769 # ~~الفصل الثامن عشر فى كسر فرح المرأة وعظم العانة وذكر الرجل # الفصل الثامن عشر فى كسر فرح المرأة وعظم العانة وذكر الرجل ~~الفصل الثامن عشر فى كسر فرح المرأة وعظم العانة وذكر الرجل ~~متى انكسر فرج المرأة فأقعدها متربعة ثم احنها الى جهة ~~ظهرها قليلا قليلا ولتمسك من خلف ثم تحش القابلة فرجها بالقطن ~~حتى يملأه ويصير فى فرجها كالكرة ثم تهز المرأة ويرفع صلبها قليلا ~~قليلا فإن ذلك القطن يخرج حتى يصير عند باب الفرج كالكرة ويرجع ~~كسر العظم، ثم تجعل رفادة على ظهرها فمتى أرادت أن تبول ~~نزعت القطن برفق حتى تبول وترده على النحو الذى أدخلته أولا ثم ~~ترجع الى رفادتها الأولى، تفعل ذلك سبعة أيام او نحوها فإنه ~~ينجبر، وإن شئت أن تأخذ مثانة شاة فتشد على فمها أنبوبة ~~قصبة وتدخل المثانة كلها فى فرجها ثم تنفخ فى الأنبوبة بقوة حتى ~~تنتفخ المثانة فى داخل الفرج فإن الكسر يرجع، ثم احشه بالقطن ~~وتقيم أياما على ما وصفنا حتى يبرأ، ~~وأما متى انكسر عظم العانة من الرجل او المرأة فيستعمل فى ~~جبره ms192 وتسويته ما وصفنا فى عظم الورك، وليس يخفى عليك الصواب فى ~~هذه الكسور الغريبة التى قل ما تقع ولا سيما لمن كانت له بعض ~~الدربة ويفهم كتابى هذا نعما لأن الكسر نفسه يدلك فى أكثر الأحوال ~~على طريق الصواب فى جبره وشده فافهم، ~~وأما ذكر الرجل اذا انكسر فخذ حلقوم إوزة فتدخل الذكر فيه ~~ثم توضع عليه لفافة من خرقة ويعصب ويترك ثلاثة أيام او نحوها حتى ~~يبرأ، PageV01P771 # ~~الفصل التاسع عشر فى جبر كسور العظام اذا كانت مع جرح # الفصل التاسع عشر فى جبر كسور العظام اذا كانت مع جرح ~~الفصل التاسع عشر فى جبر كسور العظام اذا كانت مع جرح ~~ينبغى لمن عرض له كسر مع جرح ولا سيما ان كان العظم ~~كبيرا مثل عظم الفخذ او العضد او نحوها أن تبادر فتفصده من وقته ~~ان ساعدتك شروط الفصد كما قدمنا، فإن كان الجرح ينزف دما ~~فينبغى أن تبادر الى قطعه بأن تدر عليه زاجا مسحوقا إن لم ~~يحضرك غير ذلك ثم خذ فى جبر الكسر فى ذلك اليوم بعينه ولا ~~تؤخره إن لم يحدث ورم حار، فإن حدث ورم حار فاترك جبره الى ~~اليوم التاسع حتى يسكن الورم الحار ولا تقربه فى اليوم الثالث والرابع ~~البتة فإنه تعرض له أعراضا رديئة، فإن كان العظم المكسور ناتيا ~~على الجلد مكشوفا فينبغى أن تروم رده وتسويته بيديك برفق ومد ~~يسير، وإن لم يتأت لك رده وتسويته بيديك فرده بهذه الآلة وهى ~~آلة تصنع من حديد طولها قدر سبع أصابع او ثمان وعرضها على ~~قدر الجرح ولذلك ينبغى للطبيب أن يتخذ منها ثلاثا او أربعا على ~~قدر ما يحتاج اليه من العلاج فى كل نوع من الكسر ولتكن مدورة ~~يكون فيها غلظ قليلا لئلا تنثنى عند الغمز عليها فى وقت العمل ~~وتكون حادة الطرف لها عطف فى طرفها ويكون أعلاها الى الغلظ ومن PageV01P773 ~~نصفها الى أسفل أرق جدا وهذه صورتها: ~~وتسمى باليونانية بيرم يريدون عتلة صغيرة، فينبغى أن تصير ~~طرفها الحاد ms193 المعقف على طرف العظم الناتى وتدفعه بها بمرة حتى ~~اذا رجع العظم واستوى بعض الاستواء فرم تسوية أطراف الكسر بعضها ~~على بعض، فإن كان طرفه المكسور رقيقا ولم تأخذه الآلة أخذا جيدا ~~فينبغى أن تقطع طرف ذلك العظم حتى تتمكن الآلة منه، فإن لم ~~تقدر على رد العظم بما وصفنا البتة فاقطعه بما شاكله من المقاطع ~~التى ذكرنا او انشره بأحد المناشير كيف ما يمكن لك، ثم اجرد ما ~~بقى فى العظم من الخشونة والقشور الرقاق، فإذا رددت العظم ~~ووجد العليل بعد رده وجعا شديدا مؤذيا فاعلم أن العظم لم يرجع ~~الى موضعه الطبيعى فإن استطعت على رده الى موضعه الطبيعى ~~فافعل فإنك تنفع العليل منفعة عظيمة، ~~فإذا كمل جبرك للعظم فاغمس خرقة فى شراب قابض أسود ~~وخاصة إن كنت فى الصيف ولا تضع على الجرح قيروطى ولا شيئا فيه ~~دهن لئلا يحدث فيه عفن وفساد، ثم استعمل الجبائر فى حين PageV01P775 ~~فراغك من جبر العظم واترك الجرح مكشوفا بأن تقرض بالمقص فى ~~اللفائف ثقبا على قدر الجرح واحذر كل الحذر أن تشد الجرح مع ~~الكسر فكثيرا ما صنع ذلك جهال الأطباء فأحدثوا على مرضاهم إما ~~الموت وإما أكلة او زكاما وليكن شدك لينا مرخيا مخالفا لشد سائر ~~الكسر، ~~فإن كان الجرح رديئا او كان جرحا كبيرا وخشيت عليه بعض ~~الأعراض الرديئة التى وصفنا وكان يجد وجعا فى الموضع مقلقا فلا ~~ينبغى أن تضع عليه الجبائر واصنع له لفائف من خرق صلبة فى موضع ~~الجبائر وشده بها، فإذا كان بعد يوم او يومين ورأيت الجرح قد ~~بدأ يتولد فيه القيح فانزع عنه الخرقة التى وضعت عليه بالشراب ثم ~~استعمل الفتل والمراهم التى من عادتنا أن نداوى بها الجراحات مثل ~~المرهم الرباعى ونحوه، وينبغى لك أن تحل الرباط وتتفقد الجرح فى ~~كل يوم مساء وصباحا حتى يندمل ويبرأ، وينبغى أن تنصب العضو ~~نصبة ليسيل منه القيح الى أسفل بسهولة، ~~فإن مضى للجرح أيام كثيرة ولم يلتحم ولا انقطع القيح منه فاعلم ~~أن ms194 هناك شظايا من العظم صغارا فينبغى أن تفتش الجرح بالمسبار ~~فما كان من تلك الشظايا متبرئة فانتزعها وأخرجها وما كان منها غير ~~متبرئة وكانت تنخس العضو وتحدث الوجع فرم فى قطعها وانتزاعها بكل ~~وجه يمكنك ذلك، فإن عرض للجرح زكام او أكلة او نوع آخر من ~~الفساد والعفونة فينبغى أن تقابل كل عرض منها بما شاكله من ~~العلاج الذى تقدم وصفه فى بابه، ومما ينبغى أن تقف عند قولى PageV01P777 ~~وتحضره ذهنك اذا انكسر عظم كبير ونتا على العضو مثل عظم الفخذ ~~والعضد ونحوهما من الأعضاء الكبار فلا تتعرض لجذبه ولا إخراجه ~~فكثيرا ما يعرض من ذلك الموت بل اتركه حتى يتعفن فربما سقط من ~~ذاته بعد عشرين يوما او ثلاثين فحينئذ تعالج الجرح إن رأيت فيه ~~مكانا للعلاج وإلا فاتركه، PageV01P779 # ~~الفصل العشرون فى علاج التعقد الذى يعرض فى إثر بعض الكسر # الفصل العشرون فى علاج التعقد الذى يعرض فى إثر بعض الكسر ~~الفصل العشرون فى علاج التعقد الذى يعرض فى إثر بعض الكسر ~~كثيرا ما يعرض هذا التعقد فى إثر برء الكسر ولا سيما ما ~~قرب من المفاصل فيقبح منه شكل العضو وربما منع العضو عن فعله ~~الطبيعى، نظرت فإن كان التعقد طريا فاستعمل فيه الأدوية التى ~~تقبض مثل الصبر واللبان والمر والعنزروت والأقاقيا ونحوها بأن تأخذ ~~من هذه بعضها او كلها وتعجنها بشراب قابض او ببياض البيض او ~~بالخل وتحملها على التعقد فى مشاقة وتشدها عليها شدا جيدا ~~وتترك الشد لا تحله أياما كثيرة ثم تحله وتعاود غيره حتى يذهب ~~التعقد إن شاء الله، او تشد عليه صفيحة من رصاص محكمة فإن ~~للرصاص خاصية تذهب بكل ما نتا فى الأعضاء، فإن كان التعقد ~~قد تحجر واشتد وحفزت الضرورة الى نزعه فشق عليه من أعلاه واقطع ~~الفضلة الناتية او اجردها ببعض المجارد حتى يذهب وعالج الجرح ~~حتى يبرأ، PageV01P781 # ~~الفصل الحادي والعشرون فى علاج الكسر اذا انجبر وبقى العضو # الفصل الحادي والعشرون فى علاج الكسر اذا انجبر وبقى العضو ~~الفصل الحادي ms195 والعشرون فى علاج الكسر اذا انجبر وبقى العضو ~~بعد ذلك رقيقا على غير طبعه الأول ~~اذا انجبر كسر العظام وبقى العضو بعد ذلك رقيقا ضعيفا فإنما ~~يكون ذلك لأسباب كثيرة أحدها إما لكثرة حل الرباطات وربطها على ~~غير ما ينبغى وإما لإفراط شد الرباطات حتى امتنع الغذاء أن يسرى ~~الى العضو وإما لكثرة التنطيل المفرط وإما لحركات مفرطة فى غير ~~وقتها وإما لقلة الدم فى جسد العليل وضعفه، وعلاج ذلك تغذية ~~العليل وتخصيب بدنه حتى يكثر الدم فيه واستعمال الحمام وإدخال ~~السرور عليه والفرح ونحو ذلك، ثم تحمل الزفت على العضو ليجذب ~~الزفت عليه غذاء كثيرا او يدام تنطيله بالماء الفاتر حتى يجرى الغذاء ~~فيه ويعود الى شكله الطبيعى، PageV01P783 # ~~الفصل الثانى والعشرون فى علاج العظام المكسورة اذا انجبرت معوجة # الفصل الثانى والعشرون فى علاج العظام المكسورة اذا انجبرت معوجة ~~الفصل الثانى والعشرون فى علاج العظام المكسورة اذا انجبرت معوجة ~~ومنعت فعلها على ما ينبغى ~~فمتى عرض لعضو قد جبر بعد برئه اعوجاج او نتو للعظم ~~المكسور او تعقد وقبحت لذلك صورة العضو إلا أن العضو لم يمتنع ~~عن فعله الطبيعى فليس ينبغى أن تقبل قول من يزعم أن يكسر ~~العضو من رأس وقد كان كثير من جهال الأطباء والمجبرين يفعلون ~~ذلك فى بلدنا وهذا الفعل مذموم جدا يؤدى الى غرر عظيم أيسره ~~العطب، لكن إن كان العوج والتعقد طريا فينبغى أن ينطل بالماء ~~الذى قد طبخ فيه الحشائش المرخية مثل ورق الخطمى وأصله وإكليل ~~الملك ونحو ذلك ويضمد بالأضمدة المرخية كالدياخيلون المحكم الصنعة ~~او يؤخذ لعاب أصل الخطمى ويضرب مع شحم الدجاج ودهن الشيرج ~~ويضمد به او يؤخذ التين الدسم ويدق مع زبل الحمام ونحوها من ~~الأدوية التى تسمى ناقضة الاندمال، وقذ يتحلل التعقد بالدلك ~~الدائم الرقيق الذى يكون بالأيدى وتستعمل حركة العضو الى كل ~~جهة فى الأوقات كلها، فإن كان الاعوجاج قد قدم واشتد وتحجر ~~ودعت الضرورة الى علاجه بالحديد فينبغى أن تشق أعلاه وتطلق ~~اتصال العظم وتقطع ما ms196 فضل من التعقد او العظم بمقاطع لطاف ~~وتستعمل الرفق فى ذلك بجهد وعناية، ثم تعالج الجرح بما تقدم ~~ذكره حتى يبرأ، PageV01P785 # ~~الفصل الثالث والعشرون فى القول فى الفك # الفصل الثالث والعشرون فى القول فى الفك ~~الفصل الثالث والعشرون فى القول فى الفك ~~الفك هو خروج مفصل من المفاصل عن موضعه فيعوق عن الحركة ~~ويقبح شكل العضو ويحدث على العليل أوجاعا وآلاما شديدة، فمتى ~~عرض لأحد فك فينبغى أن يبادر من حينه الى رده لا يؤخره البتة ~~فإنه إن أخر تورم الموضع ورما يعسر معه رد الفك، فلذلك لا ينبغى ~~أن يؤخر ولا يحرك ولا يمد فى حين تورمه لأنه كثيرا ما يحدث على ~~العليل تشنج وأوجاع مؤذية ولكن اذا عرض ذلك فينبغى أن يبادر ~~الى فصد العليل ثم يترك حتى يسكن الورم قليلا ثم ينطل العضو ~~بالماء الحار والدهن ثم يرد برفق ويعالج كل عضو بما يأتى ذكره فى ~~موضعه، ~~وقد رتبت فصول الفك أيضا على حسب ما تقدم فى الكسر من ~~أعلى البدن الى أسفله، PageV01P787 # ~~الفصل الرابع والعشرون فى علاج فك اللحى الأسفل # الفصل الرابع والعشرون فى علاج فك اللحى الأسفل ~~الفصل الرابع والعشرون فى علاج فك اللحى الأسفل ~~قل ما تتخلغ الفكان إلا فى الندرة وخلعهما يكون على أحد ~~وجهين إما أن يزولا عن مواضعهما زوالا يسيرا فيسترخيا قليلا وإما أن ~~يتخلعا تخلعا تاما كاملا حتى يسترخيا الى نحو الصدر حتى يسيل ~~لعاب العليل ولا يستطيع إمساكه ولا يطيق أن يطبق فكه ويتلجلج ~~لسانه بالكلام، فأما إن كان تخلعه يسيرا فقد يرجع فى أكثر الأحوال ~~من ذاته بأيسر شىء، وأما إن كان الخلع تاما كاملا فينبغى أن ~~تستعجل رده بسرعة ولا تؤخره البتة وهو أن يمسك خادم رأس العليل ~~ويدخل الطبيب إبهام يده الواحدة فى أصل الفك فى داخل فمه إن ~~كان الفك من الجهة الواحدة او يدخل إبهاميه جميعا إن كان الفك ~~من الجهتين وسائر أصابع يديه من خارج يسوى بها ويأمر العليل ~~أن يرخى فكه ويطلقه ms197 للذهاب الى كل ناحية والطبيب يسوى الفك ~~ويدفع الفك حتى يرجع الى موضعه، فإن عسر رده ولا سيما إن ~~كانت الفكان جميعا فاستعمل الكماد بالماء الحار والدهن حتى يسهل ~~ردهما ولا تؤخر ردهما البتة كما قلنا، فإذا رجعا واستويا وانطبق فم ~~العليل ولم يسترخيا فحينئذ فضع عليهما رفائد الخرق مع قيروطى قد ~~صنع من شمع ودهن ورد ثم تربط برفق برباط مسترخى، ويكون نوم ~~العليل على ظهره ورأسه مثقف بين وسادتين لئلا يحركه يمينا ولا ~~شمالا ولا يتكلف مضغ شىء بل يجعل غذاءه حسوا لينا حتى اذا PageV01P789 ~~ذهب الألم وانعقد الفك فليأكل ما بدا له، وليستعمل ذلك برفق ولا ~~يتحامل على فتح فمه عند الأكل والشرب والتثاؤب حتى ينعقد الفك ~~ويبرأ، ~~فإن عسر رد الفكين اذا انفكت فى وقت ما ولم تنصرف الى ~~مواضعهما فكثيرا ما يحدث من ذلك حميات وصداع دائم وربما انطلق ~~بطن العليل وربما تقيأ مرارا محضا فإذا رأيت ذلك فاعلم أنه تالف ~~وكثيرا ما يموت من عرض له ذلك فى عشرة أيام، PageV01P791 # ~~الفصل الخامس والعشرون فى رد فك الترقوة وطرف المنكب # الفصل الخامس والعشرون فى رد فك الترقوة وطرف المنكب ~~الفصل الخامس والعشرون فى رد فك الترقوة وطرف المنكب ~~أما الترقوة فإنها لا تنفك من الجانب الداخل لاتصالها بالصدر ~~وقد تنفك الى خارج ويتبين ذلك للحس، وجبرها أن يضطجع العليل ~~على ظهره ويمد ذراعيه ثم تضغط الموضع بكفك ضغطا بقوة فإنها ~~ترجع، ثم تضع عليها الضماد والرفائد وتشدها، وأما طرفها الذى ~~يلى المنكب ويتصل به فليس ينخلع إلا فى الندرة فإن انخلع يوما ما ~~فينبغى أن يرد ويسوى على ما ذكرنا وما يتهيأ لك، ثم تضع عليه ~~الضماد والرفائد والشد وتأمر العليل بلزوم الدعة والسكون حتى يبرأ، ~~وبهذا العلاج بعينه ترد طرف المنكب اذا زال أيضا عن موضعه، PageV01P793 # ~~الفصل السادس والعشرون فى رد فك المنكب # الفصل السادس والعشرون فى رد فك المنكب ~~الفصل السادس والعشرون فى رد فك المنكب ~~اعلم أن المنكب إنما ينفك على ثلاثة ms198 أوجه أحدها أن ينفك الى ~~جهة الإبط الى أسفل والثانى أن ينفك الى نحو الصدر وربما انفك ~~الى فوق المنكب وذلك يكون فى الندرة ولا ينفك الى خلف لمكان ~~الكتف ولا ينفك الى قدام لمكان العصب، وأكثر ما ينفك ويخرج الى ~~أسفل نحو الإبط ولا سيما فى الذين لحومهم قليلة لأنه يخرج فيهم ~~سريعا ويدخل سريعا، وأما الذين لحومهم كثيرة فإنه بخلاف ذلك ~~أعنى أنه يخرج بعسر ويدخل بعسر، وربما عرض لبعض الناس ضربة ~~او سقطة فتورم المنكب ورما حارا فيظن به أنه قد انفك فينبغى أن ~~تمتحن ذلك حتى تقف على صحته فحينئذ تتقدم فى علاجه، ~~ويتعرف الفك اذا كان الى أسفل نحو الإبط إن تقرن بين ~~المنكب المفكوكة والمنكب الصحيحة فإنك تجد بينهما خلافا ظاهرا وتجد ~~رأس المنكب فيه تعقير وتحت الإبط عند اللمس رأس المنكب كأنه بيضة ~~ولا يقدر العليل أن يرفع يده الى أذنه ولا أن يحركها جميع الحركات، ~~وكذلك إن انفك نحو الصدر او الى فوق فإنك تجد ذلك ظاهرا للمس ~~لا يخفى، وهذا الفك قد يسهل رده اذا كان طريا او كان العليل ~~صبيا، ورده أن يرفع خادم يده الى فوق ثم تجعل أنت إبهامى ~~يديك تحت إبطه وترفع المفصل بقوة الى فوق الى موضعه والخادم يرفع ~~يده ويمدها الى فوق ثم يحط بها الى أسفل فإنه يرجع بسرعة، فإن PageV01P795 ~~لم يرجع بما ذكرنا وكان للفك منذ حدث أيام كثيرة فينبغى أن يستحم ~~العليل فى الماء الحار ويستعمل النطول الذى يرخى ويلين مثل أن ~~يطبخ أصل الخطمى والحلبة وإكليل الملك فى الماء ويستعمل، ثم ~~يستلقى العليل على ظهره وتضع تحت إبطه كرة من صوف تكون ~~معتدلة بين اللين والشدة ثم يجعل الطبيب عقبه على الكرة ويمسك ~~يد العليل بيده ويمدها الى أسفل ويدفع الكرة برجله فإنه يرجع على ~~مقام، ~~وإن شئت رددته على هذا الوجه وهو أن تحضر رجلا أطول ~~من العليل وتوقفه من ناحية الجنب ويدخل منكبه تحت إبط العليل ~~ويرفع إبطه الى ms199 فوق حتى يكون العليل معلقا فى الهواء وخادم آخر ~~يجذب يد العليل الى أسفل بطنه فإن كان العليل خفيفا فينبغى أن ~~يعلق به شىء آخر ليثقله فإنه يرجع الفك من ساعته، PageV01P797 ~~وقد يرد أيضا على وجه آخر وهو أن تركز فى الأرض خشبة ~~طويلة يكون رأسها مستدير الشكل كفهر الهاون ليس بغليظ ولا برقيق ~~ثم توضع تحت إبط العليل بعد أن تضع على رأس الخشبة خرقا لينا ~~والعليل واقف على طول الخشبة ثم تمد يده الى أسفل من الناحية ~~الأخرى ويمد جسده أيضا من الجهة الأخرى بقوة فإن المفصل يرجع ~~الى موضعه بسرعة، ~~فإن عسر رده بجميع ما ذكرنا فاستعمل هذا العلاج وهو أن ~~تأخذ خشبة طولها نحو ذراعين وعرضها قدر أربع أصابع وغلظها قدر ~~أصبعين يكون لها رأس مستدير ليسهل دخولها فى عمق الإبط على ~~هذه الصورة: PageV01P799 ~~ثم تربط على الرأس المستدير خرقا لينة لئلا تؤذى الخشبة ~~العليل ثم يصير تحت الإبط وتمد اليد كلها والذراع على الخشبة الى ~~أسفل وتربط الخشبة على العضد والساعد وطرف اليد، ثم توضع الذراع ~~على عارضة سلم بالعرض وتمد اليد الى أسفل ويترك سائر الجسد ~~معلقا من الناحية الأخرى فإن المفصل يدخل من ساعته، ~~فإذا تم دخوله على أى وجه أمكن فينبغى أن توضع تحت الابط ~~كرة معتدلة القدر من صوف ثم يحمل الضماد المهيأ من غبار الرحى مع ~~اللبان وبياض البيض على المنكب كله كما يدور من فوق ثم تشد الكرة ~~من تحت الإبط شدا محكما ويدار بالرباط على الضماد من فوق وتعلق ~~يده الى عنقه ويترك لا يحرك يده سبعة أيام، وينبغى أن يجعل ~~غذاء العليل قليلا حتى يقوى العضو فهو أسرع لبروئه، ثم تحل بعد ~~السبعة الأيام او الخمسة ويدرب بالحركة فإن ثبت ولم يسترخ فقد برئ، ~~فإن كان المفصل ينخلع مرارا كثيرة لرطوبة تعرض له او لعلة ~~أخرى فينبغى أن يستعمل فيه الكى بالثلاثة سفافيد على ما تقدم فى ~~باب الكى، ~~فإن صنعت هذا كله وحللت الرباط بعد سبعة ms200 أيام ولم يثبت ~~المفصل ورددت الضماد والشد عليه مرات ولم يثبت وسقط واسترخى ولم ~~تستطع رفعها الى فوق فاعلم أن عصبها الذى فى رأس المنكب قد PageV01P801 ~~انقطع او امتد او استرخى فاعلم حينئذ أن المفصل لا يثبت فى موضعه ~~أبدا، ~~وأما الفك الذى يكون نحو الصدر والثدى وإلى خلف فرده يكون ~~بالدفع والمد بالأيدى حتى يرجع، ويستعمل فيه سائر الشد والعلاج ~~حتى يبرأ، ~~فإن عرض بعد البرؤ جسا فى العضو وأبطأ فى الحركة فليستعمل ~~العليل الحمام مرارا كثيرة حتى يلين ذلك الجسا ويعود الى طبيعته ~~الأولى، PageV01P803 # ~~الفصل السابع والعشرون فى علاج فك المرفق # الفصل السابع والعشرون فى علاج فك المرفق ~~الفصل السابع والعشرون فى علاج فك المرفق ~~إن مفصل المرفق ينفك بعسر وكذلك يرجع بعسر أيضا وهو ~~ينفك الى جميع الجهات ولا سيما الى قدام او الى خلف وفكه لا ~~يخفى عليك لأنه واقع تحت البصر وتحت اللمس الى أى شكل انفك، ~~وإذا قرنت المرفق المفكوك بالصحيح تبين ذلك لك بيانا ظاهرا بتقعير ~~المفصل ولا يستطيع أن يثنى الذراع ولا يمس به منكبه، وينبغى أن ~~تبادر وترد الفك من ساعتك قبل أن يعرض له ورم حار فإنه إن عرض ~~له ورم حار عسر رده وربما لم يبرأ البتة ولا سيما اذا كان الفك الى ~~خلف فإنه أردأ ما يكون من جميع أنواع الفك وأشدها وجعا وكثيرا ما ~~ينزل معه الموت، وجبره اذا كان مما يمكن أن يرجع أن يمد خادم ~~يده بكلتى يديه وذراعه مبسوطة ويدا الطبيب من فوق المرفق ومن ~~تحته وهو يدفع المفصل بإبهامى يديه جميعا او بأصل كفه حتى يرجع ~~الى موضعه، وأما إن كان الفك الى قدام فقد يرجع بأن تثنى اليد ~~بمرة حتى تضرب بأصل كفها المنكب الذى تحاذيه، ~~فإن لم يجب الفك الى الرجوع فاستعمل المد الشديد القوى ~~جدا وهو أن يمد الذراع خادمان ويمسك العليل خادمان أيضا لئلا ~~يزول عند المد ثم تدار الذراع الى كل جهة بعد أن تلف على يده ~~ثوبا ms201 مطويا او قماطا عريضا، وإذا باشر بيديه الطبيب المفصل مسحها ~~بدهن ليكون تعين فى إزلاق المفصل بسهولة ثم يدفع المفصل دفعا PageV01P805 ~~شديدا حتى يرجع، وبعد رجوعه ينبغى أن يحمل عليه الضماد الذى ~~فيه قبض وتجفيف مع بياض البيض ويشد شدا محكما وتعلق الذراع من ~~عنق العليل وتترك أياما ثم تحل فإن ثبت المفصل فى موضعه فحل ~~الرباط عنه واتركه، وإن رأيت المفصل لم يشتد نعما فأعد الضماد ~~والرباط واتركه أيضا أياما حتى يشتد ثم حله، ~~فإن حدث له جسا بعد رجوع المفصل وحله وعسر فى الحركة ~~فليستعمل الترطيب فى الحمام والدلك اللطيف والغمز حتى يلين او ~~اجعل على المفصل ألية كبش سمين ثم اربطها واتركها عليه يوما وليلة ~~ثم انزعها وأدخله الحمام، فإذا عرق فاعرك المفصل عركا معتدلا ثم ~~أعد عليه الألية مرة وثانية وثالثة مع دخول الحمام حتى يلين، وإن ~~شئت أن تجعل عليه خثى البقر رطبا مستخفا مع السمن وشده عليه ~~افعل ذلك مرات فإنه يلين ويرجع الى حالته الأولى، PageV01P807 # ~~الفصل الثامن والعشرون فى علاج فك المعصم # الفصل الثامن والعشرون فى علاج فك المعصم ~~الفصل الثامن والعشرون فى علاج فك المعصم ~~معصم اليد كثيرا ما ينفك ورد فكه يسهل خلاف سائر المفاصل إلا ~~أنه ينبغى أن يسرع برد فكه الساعة التى ينفك فيها قبل أن يرم ~~الموضع او يعرض فيه ورم حار، ورد فكه أن تضع معصم العليل على ~~لوح ويمد خادم يده ويضع الطبيب كفه على نتو المفصل ويدفعه حتى ~~يرجع إلا أنه ينبغى أن ينظر إن كان الفك قد زال الى باطن اليد ~~فليضع العليل ظاهر يده على اللوح عند المد والرد وإن كان الفك ~~بارزا الى ظاهر اليد فليكن وضع يده الباطنة على اللوح لتقع يد ~~الطبيب على نفس نتو المفصل، فإن رجع من حينه وإلا فشده بضماد ~~مسكن للورم واتركه لا تعاوده فإنه لا يحتمل ولا تستطيع على رده بعد ~~أن تمضى له أيام إلا أن المفصل يبقى على عوجه ولا يضر العليل ~~شيئا ms202 إلا إن استرخت اليد ولم تستطع على قبض شىء فحينئذ تعلم ~~أن العصب انقطع او ترضض فلا حيلة فيه إلا أن يشد بالكى فربما ~~نفع وربما لم ينفع ذلك شيئا، فإذا تم رد المعصم فاحمل عليه ~~الضماد الذى وصفنا ثم يشد ويترك خمسة أيام ثم يحل وتدرب اليد فإن ~~تعذرت حركتها وعرض فيها شىء من الجسا فلينها بالماء المسخن ~~والعرك مرات حتى تلين، PageV01P809 # ~~الفصل التاسع والعشرون فى علاج فك الأصابع # الفصل التاسع والعشرون فى علاج فك الأصابع ~~الفصل التاسع والعشرون فى علاج فك الأصابع ~~الأصابع قد تنفك الى كل جهة فمتى انفك منها أصبع الى ~~ظاهر الكف او باطنها فمد الأصبع وادفع الفك بإبهامك حتى يرجع، ~~ثم اربط رأس الأصبع وعلقها نحو الجهة التى انفكت اليها واتركها ~~يومين ثم أطلقها ومدها حتى تعتدل قائمة يومها ذلك فإذا كان ~~بالليل ربطتها على الوصف نفسه فلا تزال تحلها بالنهار وتدربها ~~بالحركة وتربطها بالليل تفعل ذلك أياما حتى تشتد، وكذلك تفعل ~~بها إن انفكت الى باطن اليد فتربطها الى نحو الجهة نفسها ~~وافعل بها فعلتك الأولى حتى تبرأ، وكذلك افعل بها متى انفكت ~~الى سائر الجهات، PageV01P811 # ~~الفصل الثلاثون فى علاج فك خرز الظهر # الفصل الثلاثون فى علاج فك خرز الظهر ~~الفصل الثلاثون فى علاج فك خرز الظهر ~~متى حدث فك لخرزة من خرزات الظهر او العنق الفك التام او ~~زالت خرزات كثيرة عن مواضعها فلا علاج فيه لأن الموت يسرع الى ~~العليل، وعلامة ذلك أن براز العليل يخرج من غير إرادة لا يستطيع ~~إمساكه وكثيرا ما يسترخى منه بعض أعضائه إما ساقاه وإما ذراعاه او ~~واحدة منها، وأما إن زالت خرزة واحدة عن موضعها فكثيرا ما تزول ~~ويكون زوالها الى أربع جهات فالتى تزول الى خلف تسمى حدبة، وأما ~~علاجها فهو أن تنظر فإن كانت الحدبة قد حدثت من الصبا فلا ~~علاج فيها ولا منها برء البتة، وأما التى حدثت عن سقطة او ضربة ~~ونحو ذلك فقد ذكرتها الأوائل بضروب من العلاج بكلام ms203 طويل لا ~~يعود أكثره بفائدة وقد اختصرت من ذلك ما يغنى قليله عن كثير مما ~~أتوا به من تقربتى للمعنى وشرحى له وصورت الآلة خلاف ما بينوه ~~وشرحوه، ~~فأقول إن الحدبة التى تحدث من قدام فى الصدر فلا حيلة ~~فيها ولا برء منها وكذلك التى الى الجهتين أيضا وإنما تعالج منها ~~التى تحدث فى الظهر خاصة بما أنا واصفه، وهو أن تمد العليل ~~على وجهه على دكان مستو بقرب حائط وتبسط تحته وطاء رطبا لئلا ~~يؤذى صدره ثم تضع خشبة قائمة مغروسة فى حفرة فى الأرض فى ~~طرف الدكان نحو رأسه وخشبة أخرى نحو رجليه فى الطرف الآخر من PageV01P813 ~~الدكان وخادم يمسك الخشبة ولتكن غير موثقة فى الحفرة وخادم آخر ~~يمسك الأخرى على تلك الهيئة ثم تلف على صدر العليل وتحت ~~إبطيه بقماط لين وثيق وتمد طرف القماط الى الخشبة التى عند رأسه ~~وتربطه فيها ثم تشد بقماط آخر فوق وركيه وفوق ركبتيه وعند عرقوبيه ثم ~~تجمع الرباطات كلها وتربطها فى الخشبة الأخرى التى عند رجليه ثم ~~يمد كل خادم الى جهته الخشبة بالرباط ولا تزول الخشبتان من ~~مواضعها المركوزة فيها إلا أنهما غير موثقة كما قلنا والطبيب يضع كفيه ~~على الخرزة بقوة حتى ترجع او يضع عليها لوحا ثم يتكئ على اللوح ~~برجليه حتى ترجع، فإن لم ترجع بهذا العلاج فتأخذ لوحا يكون ~~طوله نحو ثلاثة أذرع وتحفر فى الحائط الذى قلنا أن يكون بقرب ~~العليل مكانا تدخل فيه طرف اللوح ثم تضع وسط اللوح على الحدبة ~~ويضع رجليه الطبيب على الطرف الآخر ويشد شدا جيدا حتى يضغظ ~~الحرزة وترجع الى مكانها، ~~وإن شئت أن تصنعه باللولب الذى يفتل باليد وهو أن تغرز ~~فى الأرض عند رأس العليل فى آخر الدكان خشبتين يكون طولهما ~~ذراعا وعند رجليه فى آخر الدكان أيضا خشبتين وليكن بعد ما بين ~~كل خشبة شبرا وقد صنع فى كل خشبة ثقبة فيها يجرى اللولب ~~وتوثق الخشب كلها فى الأرض نعما حتى لا تتحرك البتة وتدخل ms204 ~~عودا مدورا وهو اللولب الذى يلوى فيه الرباط فى ثقبتى الخشبتين PageV01P815 ~~وفى طرفه ثقب قد وثق فيه عود طوله شبر بما يلوى وفى الخشبتين ~~الأخريين مثل ذلك، ثم تشد الرباط الذى شددت فى صدر العليل ~~فى اللولب الذى عند رأسه والرباطات التى شددت فى ساقيه فى اللولب ~~الذى عند رجليه، ثم يقف عند كل لولب خادم يفتل يده بالمفتل الذى ~~يلوى به اللولب والطبيب يسوى الحدبة على ما قدمنا، ~~وهذه صورة اللولب والدكان والعليل: ~~ثم بعد أن ترجع الفقارة ويستوى الموضع فينبغى أن تحمل الضماد ~~المجفف ببياض البيض ثم المشاقة ثم تضع من فوق الضماد جبيرة من ~~لوح يكون عرضه ثلاث أصابع أو نحوها ويكون طوله قدر ما يأخذ موضع ~~الحدبة وعلى بعض الخرز الصحيح ثم يربط بالرباط الذى ينبغى ~~ويستعمل العليل الغذاء اللطيف حتى يبرأ، فإن بقى بعض النتو فى ~~الموضع فى آخر البرء فينبغى أن تستعمل الأدوية التى ترخى وتلين مع PageV01P817 ~~استعمال اللوح الذى وصفنا زمانا طويلا وقد تستعمل فى ذلك صفيحة ~~رصاص، ~~وقد يعرض نتو فى آخر خرزات الظهر فيظن به تخلع ويكون ~~ذلك عظم زائد قد نتا فلا تتعرض له بهذا العلاج فربما حدث الموت، PageV01P819 # ~~الفصل الحادى والثلاثون فى علاج الورك المفكوك # الفصل الحادى والثلاثون فى علاج الورك المفكوك ~~الفصل الحادى والثلاثون فى علاج الورك المفكوك ~~اعلم أن مفصل الورك ومفصل المنكب إنما يعرض لهما الفك فقط ~~ولا يعرض لهما ما يعرض لسائر المفاصل من الزوال اليسير والتقعير، ~~ومفصل الورك ينفك على أربعة أوجه وذلك أنه ينفك الى داخل وإلى ~~خارج وإلى قدام وإلى خلف وأكثر ما ينفك الى داخل وقل ما ينفك الى ~~قدام او الى خلف، وعلامة فكه الى داخل أنك اذا قرنت ساق ~~العليل الصحيحة بالمريضة تكون أطول وتكون الركبة ناتية أكثر من ~~الصحيحة ولا يقدر العليل أن يثنى رجله عند الأربية ويكون الموضع ~~الذى يلى الأربية وارما ورما بينا من قبل أن رأس الفخذ قد صار الى ~~هناك، وعلامة الذى يعرض له ms205 الفك الى خارج تكون أعراضه ضد هذه ~~الأعراض، وعلامة الذى يعرض له الفك الى قدام فإنه يبسط ساقه ~~على التمام إلا أنه لايثنيها من غير ألم يكون فى الركبة وإن رام ~~المشى لم يقدر على ذلك الى قدام ويحتبس بوله وترم اربيته وعند ~~المشى يكون وطئه على العقب، وعلامة الذى يعرض له الفك الى ~~خلف أن لا يبسط الركبة ولا يقدر على أن يثنيها قبل أن يثنى الأربية ~~وتكون ساقه أيضا أقصر من الأخرى والأربية مسترخية ويكون رأس الفخذ ~~عند موضع الخاصرة بينا، ~~وأما رد أنواع هذا الفك فهو أن تنظر فإن كان الفك قديما قد ~~أزمن بصاحبه ولم يحاول رده وبقى على حالته فليس فيه علاج البتة ~~فلا ينبغى أن تعرض له، وأما الذى فكه حديث وكان من أى نوع PageV01P821 ~~كان من الأربع الأوجه من الفك فبادر الى أن تلوى المفصل وتمده ~~الى داخل وإلى خارج وتحركه يمنة ويسرة فربما رجع ولم يحتج الى ~~غيره من العلاج، فإن لم يرجع هكذا فينبغى أن تعد خادما أيدا ~~قويا فيمد ساقه من أسفل إما بيديه وإما بقماط يربط على ساقه فوق ~~الركبة وخادم آخر يمده من فوق بأن يدخل يديه من تحت إبطيه ثم ~~يشد بقماط لين على أصل الفخذ ويمسك بطرف القماط خادم آخر ثالث ~~ويكون مده إما من قدام من ناحية الأربية الى ناحية الترقوة وإما من ~~خلف الى ناحية الظهر، ويكون مدهم كلهم بمرة واحدة حتى يرتفع ~~العليل بجسمه من الأرض ويبقى معلقا، فإن هذا النوع من المد نوع ~~مشترك للأنواع الأربعة، فإن رجع الفك بما قلنا وإلا فلا بد لكل ~~نوع مما أذكره من العلاج الخاص، ~~أما رده الخاص اذا كان الفك الى داخل فينبغى أن يستلقى ~~العليل على جنبه الصحيح ثم تصير قماطا على أصل الفخذ فيما بين رأس ~~الفخذ والموضع الذى تحت الأربية ثم تمد الرباط الى فوق من ناحية ~~الأربية الى أعلى البدن الى ناحية الترقوة ثم يأخذ خادم آخر قوى أيد ~~بذراعيه ويحتضن ms206 الموضع الثخين من الفخذ العليلة ويمد الى خارج مدا ~~شديدا فإنه يرجع الى موضعه، وهذا النوع أسهل من سائر أنواع ~~العلاج الذى يكون به رد هذا العضو، ~~فإن تعذر عليك ولم يجبك الى الدخول بهذا النوع من العلاج ~~البتة فينبغى أن تربط رجلى العليل جميعا برباط قوى لين على PageV01P823 ~~الكعبين وعلى الركبتين ويكون بعد كل واحد من صاحبه قدر أربع أصابع ~~وتكون الساق العليلة ممدودة أكثر من الأخرى قدر أصبعين، ثم يعلق ~~العليل على الرأس من خشبة تكون فى البيت ويكون بعده من الأرض ~~قدر ذراعين ثم تأمر غلاما قويا أن يحتضن رأس الفخذ ويتعلق بالعليل ~~غلام آخر ويدفع الغلام الآخر المحتضن للفخذ بقوة فإن المفصل يرجع ~~الى موضعه بسرعة، ~~وأما رده الخاص اذا كان الفك الى خارج فينبغى أن يضطجع ~~العليل على الدكان على حسب ما وصفنا فى صاحب الحدبة ويشد ~~الرباط على ساقه العليلة خاصة وعلى صدره ثم توضع الخشبتان ~~الواحدة عند رجليه والأخرى عند رأسه ثم توضع خشبة زائدة فى وسط ~~الدكان موثقة جدا قد لف عليها خرق رطبة لئلا تؤذى العليل لتكون ~~الخشبة بين فخذيه لئلا ينجذب الى أسفل عند المد، ثم يمد كل ~~خادم الى جهته والطبيب يسوى الورك بيديه، فإن أجاب الى الرجوع ~~وإلا فضع عليه اللوح وكبسه على ما ذكرنا فى الحدبة سواء إلا أنه ~~ينبغى أن يكون اضطجاع العليل على جنبه الصحيح، ~~وإذا كان الخلع الى قدام فينبغى أن تمد ساق العليل بمرة ~~وهو على هذا الوصف بعينه على الدكان ويضع الطبيب كف يده ~~اليمنى على الأربية العليلة ثم يضغطها باليد الأخرى ومع ذلك يصير ~~الضغط ممدودا الى أسفل الى ناحية الركبة، PageV01P825 ~~وإذا كان الخلع الى خلف فليس ينبغى أن يمد العليل الى ~~أسفل وهو مرتفع على الأرض بل ينبغى أن يكون موضوعا على شىء ~~صلب كما ينبغى أن يكون أيضا من انفك وركه الى خارج على حسب ~~ما ذكرنا من اضطجاعه على الدكان وهو على وجهه والرباطات مشدودة ~~على ما قلنا ms207 آنفا وينبغى أن يستعمل الكبس باللوح أيضا على الموضع ~~الذى خرج المفصل اليه، فإذا كمل رجوع مفصل الورك على ما ينبغى ~~وعلامة رجوعه لا تخفى عليك وهو أن تمد ساقى العليل فإذا رأيتهما ~~مستويتين والعليل يقبض الساق ويبسطها من غير تعذر فاعلم أنه قد ~~رجع العضو على ما ينبغى فحينئذ فاقرن الفخذين واحمل الضماد وشد ~~بعمامة شدا لا تتحرك الورك الى جهة من الجهات ويلزم العليل ~~السكون ثلاثة أيام او أربعة ثم حل الرباط والضماد وقس الساق ~~بالأخرى، فإن رأيتهما سواء فى القدر فاعلم أن الفك قد ثبت فاطلق ~~العليل للمشى، وإن رأيت فيه شيئا من الاسترخاء فارجع وضمده ~~وشده على حسب شدك الأول واتركه أيضا ثلاثة أيام ثم حله ويبطئ ~~بالمشى عليها أياما حتى تقوى نعما إن شاء الله، PageV01P827 # ~~الفصل الثانى والثالثون فى علاج فك الركبة # الفصل الثانى والثالثون فى علاج فك الركبة ~~الفصل الثانى والثالثون فى علاج فك الركبة ~~الركبة تنفك على ثلاثة أوجه تنفك الى داخل وإلى خارج وإلى ~~أسفل أعنى الى خلف ولا تنفك الى قدام البتة، وعلامة فكها أن تأمر ~~العليل أن يضم ساقه الى فخذه فإن لم يلصق بالفخذ فاعلم أن الركبة ~~منفكة، ~~وجبر جميع وجوه فكها أن تجلس العليل قاعدا وقد مد ساقيه إن ~~قوى على ذلك وتجلس خادما خلفه ليمسك وسطه ويلويه الى خلف ~~قليلا ثم تجلس أنت على فخذيه وتلصق ظهرك الى وجهه وتجعل رجله ~~بين رجليك ثم تلزم ركبته بكفيك وتشبكهما بين أصابعك على ركبته ثم ~~تضم بكفيك جانبى ركبته بقوة وخادم آخر يمد رجله حتى ترجع الركبة ~~الى موضعها، وعلامة رجوعها أن تلصق الساق بالفخذ فى لين غير ~~مكرهة، ثم ضمدها وألصق الساق بالفخذ ثم اربطهما جميعا بعصابة ~~ثلاثة أيام او أربعة ثم أطلقهما، ولا يستعمل إلا المشى القليل أياما ~~حتى تقوى، ~~فإن تعذر عليك رجوعها بما وصفنا وإلا فاستعمل المد القوى ~~بالرباطات التى تقدم وصفى لها فى علاج الورك حتى ترجع، PageV01P829 # ~~الفصل الثالث والثلاثون فى علاج فك الكعب ms208 # الفصل الثالث والثلاثون فى علاج فك الكعب ~~الفصل الثالث والثلاثون فى علاج فك الكعب ~~الكعب قد يزول زوالا يسيرا وقد ينفك على الكمال وفكه يكون إما ~~الى داخل وإما الى خارج وعلامة فكه أن ترى الكعب منتفخا بارزا الى ~~الجهة التى انفك اليها، فأما علاج زواله فيسهل رده وهو أن يمد ~~برفق بالأيدى ويسوى حتى يرجع، ~~وأما علاجه اذا انفك على الكمال فينبغى أن تجلس العليل ~~قاعدا ويمسكه خادم قوى أيد من خلف ظهره فى وسطه ثم تمسك أنت ~~بيدك اليمنى قدمه من أعلاها وبيدك اليسرى من أسفل قدمه فى ~~موضع العرقوب، ثم جر القدم اليك بيدك اليمنى ثم باليسرى مرتين ~~ثم مدها باليسرى وادفع صدر القدم باليمنى نحو الساق من غير عنف ~~تصنع ذلك مرتين كما وصفنا ثم ادفع صدر القدم الى الساق فى المرة ~~الثالثة وأنت تجر بالعرقوب، فإن رجعت فى مرة او مرتين على هذه ~~الصفة ورأيت القدم مستوية وإلا فأعد العمل عليها فإنها ترجع، ~~فإن امتنع لك رجوعها بما وصفنا وإلا فأضجع العليل على ظهره ~~على الأرض وأغرز وتدا فى الأرض موثقا جدا ليقع بين فخذيه وقد ~~لففت عليه خرقا لئلا يؤذى العليل، ثم يضبط خادم فخذه ثم يمد ~~خادم آخر الرجل إما بيديه وإما برباط يربطه على عنق الرجل، ثم يمد ~~كل خادم خلاف مد صاحبه والوتد قائم بين فخذى العليل يمسكه لئلا PageV01P831 ~~ينجذب جسمه الى أسفل عند المد، ثم يسوى الطبيب الفك بيديه ~~وخادم آخر يمسك الساق الصحيحة الى أسفل فإن الفك يرجع ~~بسرعة، ~~فإذا رجع الفك وتبين لك صحة رجوعه فاحمل الضماد والمشاقة ~~وشده برباطات وثيقة واعقل القدم بالرباط الى أسفل، وينبغى أن ~~تتقى من العصب الذى يكون فوق الكعب من خلف لئلا يكون الرباط ~~عليه شديدا فيؤذيه، ثم تتركه يومين او ثلاثة فإن استرخى الرباط ~~فشده ثم أطلقه فى اليوم الثالث او الرابع، ويمتنع العليل من المشى ~~أربعين يوما فإن رام المشى قبل هذه المدة لم تأمن أن يتنقض عليه ~~الفك ويفسد ms209 ولا يقبل بعد ذلك العلاج، فإن عرض له ورم حار ~~فينبغى أن تستعمل فى تسكينه ما تقدم وصفنا فى غير موضع من ~~العلاج والتنطيل حتى يذهب، PageV01P833 # ~~الفصل الرابع والثلاثون فى علاج فك أصابع الرجل # الفصل الرابع والثلاثون فى علاج فك أصابع الرجل ~~الفصل الرابع والثلاثون فى علاج فك أصابع الرجل ~~ينبغى أن تسوى ما انفك منها بمد يسير من غير عنف وذلك ~~ليس بعسر بل يسهل، فإن كان الفك فى بعض فصوص ظهر ~~القدم فينبغى أن يجعل العليل قدمه على موضع مستو من الأرض او ~~على لوح وهو واقف كالماشى، ثم قم أنت وضع قدمك على ما نتا من ~~تلك المفاصل ثم طأها بقدمك بقوة حتى ترجع وتراها قد استوت ولم ~~يظهر فى الموضع نتو ثم اجعل تحت باطن قدمه لوحا يأخذ القدم ~~كله يكون له رأسان ثم تشده شدا محكما وثيقا ثلاثة أيام ثم تحله ~~وتصونه عن المشى أياما كثيرة حتى يشتد وتأمن العودة إن شاء الله، PageV01P835 # ~~الفصل الخامس والثلاثون فى أنواع الفك الذى يكون مع جرح او مع # الفصل الخامس والثلاثون فى أنواع الفك الذى يكون مع جرح او مع ~~الفصل الخامس والثلاثون فى أنواع الفك الذى يكون مع جرح او مع ~~كسر او معهما جميعا ~~متى حدث شىء من ذلك ورمت علاجه وجبره فكثيرا ما يعقب ~~بالموت ولذلك لا ينبغى أن يقدم على علاج مثل ذلك إلا من كان ~~حاذقا بالصناعة طويل الدربة رقيقا شفيقا متأنيا غير متهور ولا جسور ~~وأن يستعمل فى الابتداء الأدوية التى تسكن الأورام الحارة فقط ~~ويسلم العليل للقدر اللهم إلا ما رجوت له السلامة من العطب مع ~~خفة المرض وظهر لك فيه بعض الرجاء فرم رده من ساعتك فى أول ~~الأمر قبل أن يحدث الورم الحار، فإن رجع العضو على ما أردت ~~فاستعمل التدبير الذى يسكن الأورام الحارة وعالج الجرح بما يصلح ~~له من المراهم المجففة، فإن كان الفك مع كسر وحدث فى العظم ~~شظايا متبرئة فرم انتزاعها وامتثل فى ذلك ما ms210 ذكرنا فى الأمراض ~~البسيطة مما تقدم فى مواضعها، وتحرى جهدك ونزه نفسك من ~~الدخول فى طريق الغرر على ما تقدمت وصيتى لك فذلك أبقى ~~لجاهك وأسلم لعرضك إن شاء الله، PageV01P837 ms211