# Modelo, reclamação ao Procon > Modelo informativo. Adapte ao formulário do Procon local. ## Identificação Consumidor: [nome] Fornecedor: [razão social/nome fantasia] CNPJ, se conhecido: [CNPJ] Produto/serviço: [descrição] Valor: R$ [valor] Data da compra/contratação: [data] ## Fatos Em [data], adquiri/contratei [produto/serviço] da empresa [nome], pelo valor de R$ [valor], conforme [nota fiscal/pedido/contrato]. O problema ocorreu da seguinte forma: [descrever objetivamente, com datas e provas]. Tentei resolver diretamente com o fornecedor: - [data], canal [telefone/chat/e-mail], protocolo [número], resposta [resumo]. - [data], canal [telefone/chat/e-mail], protocolo [número], resposta [resumo]. Apesar das tentativas, o problema permanece sem solução. ## Fundamentos A situação pode violar direitos previstos no Código de Defesa do Consumidor, especialmente quanto a [informação adequada / cumprimento de oferta / vício do produto ou serviço / cobrança indevida / prática abusiva / cláusula abusiva], conforme os fatos e documentos anexados. Se a contratação ocorreu pela internet, também pode ser aplicável o Decreto nº 7.962/2013. Se o problema envolve atendimento ao consumidor, pode ser aplicável o Decreto nº 11.034/2022, conforme o serviço. Se houver dados pessoais envolvidos, pode ser necessária análise complementar pela LGPD. ## Pedido Requeiro a intermediação do Procon para que o fornecedor: 1. [pedido principal]; 2. [pedido secundário]; 3. [confirmação por escrito/protocolo/prazo]; 4. [eventual baixa de cobrança/negativação, se aplicável]. ## Documentos anexos - [nota fiscal]; - [comprovante de pagamento]; - [prints da oferta]; - [protocolo de atendimento]; - [contrato/termos aceitos]; - [fotos/vídeos]; - [outros].